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ACTIVIDAD GRUPAL
Caso Clínico
PRESENTADO POR
Esmeralda Roldan Sucerquia
Eimer Jose Ariño Guerra
Oscar Adrián Cano Gutiérrez
Luz Adriana Aguirre Villegas
DOCENTE
MG. Alexander Ospina
Facultad de Ciencias de la Educaciòn, Sociales y Humanas
Fundacion Universitaria Catolica de Norte
Marzo
2023
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Tabla De Contenido
Tabla de Contenido…………………………………………………………………….2
Introducciòn……………………………………………………………………………3
Caso Clínico ……………………………………………………………………………4
Historia Clinica……………………… …………………………………………………6
Conclusiones ……………………… ………………………………………………… 18
Referencias……………………… …………………………………………………….19
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INTRODUCCIÓN
La psicoterapia cognitiva ha demostrado su efectividad en el tratamiento de diferentes
psicopatologías, mostrando un desarrollo progresivo de importantes avances en el
tratamiento de trastornos del estado de ánimo (depresión mayor y trastorno bipolar),
trastornos de ansiedad (trastorno de pánico con y sin agorafobia, fobia social, trastorno
obsesivo compulsivo, entre otros), logrando así trabajar y evaluar esos esquemas,
pensamientos y creencias distorsionados o disfuncionales del paciente que están
perturbando tanto a nivel emocional como la forma en que interactúa con el entorno. En el
presente trabajo se desarrolla un caso clínico de una adolescente, de nombre Kelly Marrón
de 14 años de edad con trastornos de la conducta alimentaria aplicado a la historia clínica
la Psicoterapia Cognitiva y además dando una explicación muy precisa de la manera de
cómo se abordó el trastorno.
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Punto 1. Una vez escogido el trastorno, ejemplificar el caso clínico, realizar la
valoración clínica que permita comprender el modo como los síntomas están afectando la
vida de un (a) paciente tanto en su bienestar emocional (personal, familiar, social,
laboral, etc), niveles de contenido cognitivo, constelación de síntomas, factores de
vulnerabilidad y consecuencias conductuales.
Valoraciòn Clínica
Kelly Marrón es adolescente de 14 años de edad, soltera, de religión católica, cursa el
octavo grado, vive en la ciudad de Pereira. Actualmente vive con sus padres y su hermana
de 8 años de edad, acude a la consulta «obligada» por sus padres porque ha sufrido una
importante pérdida de peso.
CUADRO SITUACIONAL DE SÍNTOMAS
Variables Dependientes:
Que piensa: Kelly desde los 11 años de edad comienza con preocupación por su peso,
así como su imagen corporal, ya que ella refiere que no quiere estar gorda, sino que quiere
ser como las modelos de Televisión.
Que siente: Se siente constantemente preocupada por su peso y su imagen estética,
pues piensa que siempre tiene que estar delgada y atractiva, siente que no puede estar
gordita, está teniendo episodios de ansiedad debido a la relación con padres, en su colegio
presenta mucho conflictos con sus compañeros ya que se siente envidiada por ellas y en
rivalidad por lo chicos.
Que hace: Inicialmente sus padres le imponían hacer ejercicio, utiliza productos
naturistas que vendía su madre para bajar de talla, consume pastillas con extracto de
ciruela que funciona como laxante, en los momentos de ansiedad hace una sobreingesta de
alimentos, lo cual ocasiona que ella vomite y así poder controlar su peso, esta conducta se
empezó hacer más frecuente, pues vomitaba hasta 5 veces a la semana. Desde hace unos
meses tiene muchos conflictos con sus compañeras en el colegio, ya que les quitaba a sus
novios. Kelly mantiene actitudes negativistas y desafiantes hacia los padres (como son
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quitarles los celulares, mentir, ocultar cosas, no seguir sus reglas y salir con sus amigos a
altas horas y sin el permiso de los padres), en el presente año, presenta una rabieta con los
padres por lo que decide realizar sobreingesta de fármacos hipoglucemiantes, en su casa,
pero este evento pasa desapercibido para los padres y no se atiende en medio
intrahospitalario, cada que tiene alguna discusión con sus padres los chantajea con
suicidarse y adicionalmente en algún momento les manifiesta que ha publicado fotos
semidesnuda en las redes sociales.
Variables Independientes.
Cognitivo: Ideas suicidas, egocéntrica, pensamientos constantes de rivalidad, y
episodios de ansiedad, actitudes negativas y desafiantes, conciencia clara, orientada
globalmente, actitud cooperadora (en momentos seductora), regular contacto visual, con
hipergesticulaciones (levantaba la ceja, hacia muecas), se comunica mediante un lenguaje
verbal en tono y velocidad moderados, coherente y congruente
Fisiológico: Piel pálida, náuseas, vómitos, sobre ingesta de alimentos y fármacos
hipoglicemiantes, perdida de I.M.C (índice de masa muscular) en alto porcentaje, piel
pálida y seca
Motor: Cansancio y debilidad física.
Afectivo: Dificultad para relacionarse, necesidad constante de ser el centro de
atención, rivalidad e irritabilidad
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Historia Clínica
FECHA: 28 de febrero
DATOS GENERALES
Nombre: Kelly Marron
Edad: 14 años
Estado civil: Soltera
Escolaridad: Octavo Grado
Ocupación: Estudiante
Nombre padres: Catalina Jimenez 39 años y Luis Marrón 41 años
Número de hermanos: 8
Antecedentes médicos: No
Medicación: No
MOTIVO DE CONSULTA
Kelly es una adolescente de 14 años que cursa octavo grado y acude a terapia en
búsqueda de ayuda terapéutica. Manifiesta la paciente:
“...desde los 11 años de edad comienzo con preocupación por mi peso, así como mi
imagen corporal, ya que no quiero estar gorda, ya que admira mucho a las modelos de la
televisión y deseo estar como ellas. Uso productos naturistas de los que vende mi madre y
hago ejercicio forzada por mis padres. Consumo mucho pastillas con extracto de ciruela,
ya que las uso como laxante. Cada vez que me da rabietas con mis padres me da ansiedad
y me dan episodios
Se describe el motivo de consulta por el cual el paciente acude en búsqueda de
ayuda terapéutica, se enuncian sus principales problemas. Es la parte de la
evaluación cognitivo informacional que se centra en el estudio de la sintomatología.
¿Cómo se debe escribir el MC? Los síntomas que el paciente manifiesta deben
escribirse tal y como los expresa, deben ir entre comillas.
Ejemplos:
MC: El paciente Pedro es remitido a consulta por el médico general después
de una evaluación médica donde se descartó enfermedad física. El paciente
manifiesta “siento que me voy a morir, me falta el aire, siento náuseas”
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MC: Al momento de ingresar a consulta el paciente reporta “no sé qué me
pasa siento que todo me sale mal, que nadie me quiere”, “quisiera quedarme
dormido y no volver a despertar” ........... Se observan altos niveles de
ansiedad que se evidencian en su postura, sudoración.......
En el motivo de consulta se realiza una evaluación de las dificultades actuales del
paciente.
IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
Se realiza teniendo en cuenta el manual diagnóstico de los trastornos mentales:
DSM V (Se codifica según la nomenclatura del manual). En la evaluación deben
tener en cuenta los síntomas que encuentren en el paciente a partir del motivo de consulta,
y de la información que se recoja en las sesiones terapéuticas.
En la evaluación clínica también es importante analizar los problemas
psicosociales y ambientales que puedan afectar el diagnóstico, el tratamiento y el
pronóstico del trastorno mental. Se agrupan en problemas relativos a la interacción con
el sistema legal o el crimen, al grupo primario de apoyo, al ambiente social,
problemas laborales, económicos, problemas de acceso a los servicios de
asistencia sanitaria, otros problemas psicosociales y ambientales.
Los criterios de diagnóstico y características que encontramos desde el contexto clínico
desde el contexto del DSM 5, que podemos estar frente a varios criterios:
❖ Restricción de la ingesta energética en relación con las necesidades, que conduce a un
peso corporal significativamente bajo en Kelly con relación a su edad, curso del
desarrollo y la salud física.
❖ Hay miedo intenso a ganar peso y engordar, en un comportamiento persistente en no
aumentar de peso, llevando incluso a estar por debajo de los estándares según su edad.
❖ Hay una alteración en la forma en que Kelly percibe su propio peso, arrojando que es
de tipo restrictivo. ya que la paciente durante los últimos meses ha tenido episodios
recurrentes de atracones o purgas, es decir, vómito autoprovocado o utilización
incorrecta de laxantes, diuréticos o enemas.
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❖ en la atención se pudo determinar, a través del informe de remisión se determina que
con anterioridad se han cumplido todos los criterios para el trastorno alimenticio, y se
concluye con el análisi que estamos frente a la anorexia nerviosa, la cual podemos
subdividir en dos tipos: RESTRICTIVA, como acabamos de anotar, en la cual las
personas con este subtipo de anorexia limitan severamente la cantidad y el tipo de
alimentos que consumen. El otro subtipo es el de atracón-purgativa. Quienes se
imponen fuertes restricciones en la cantidad y tipo de alimentos que consumen,
además pueden tener episodios de atracones y purgas, es decir ingieren grandes
cantidades de alimentos en poco tiempo,seguidos por vómitos o por el uso de laxantes
para desechar lo que consumieron.
Conforme a lo anterior encontramos varios tipos de trastornos alimentarios:
- Atracones de comida
- bulimia nerviosa y
- Anorexia nerviosa.
ANÁLISIS FUNCIONAL
Kelly acude a consulta obligada por sus padres, actualmente vive con ellos y su
hermana de 8 años de edad, lo cual tiene una buena relación, en los últimos meses debido
a tantas situaciones problemáticas tanto en el colegio como en casa, sus padres manifiestan
que no tienen una buena relación con su hija, ella los manipula con tomar pastillas y
suicidarse (por segunda vez) y llega alta horas de la noche ya que sale con sus amigos,
desde la parte médica kelly manifiesta que en algunos momentos se siente preocupada por
su peso, así como su imagen corporal, ya que ella refiere que no quiere estar gorda y
quiere ser como una modelo, durante esa primera evaluación se mostró consciente,
conciencia clara, orientada globalmente y con actitud cooperadora (en momentos
seductora).
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TIEMPO CERO:
La paciente con problemas alimenticios nos cuenta que a sus 11 años comienza con
preocupación por su peso, así como por su imagen corporal, ya que en su colegio los niños
se burlaban de ella, adicionalmente sus padres la obligaban hacer ejercicios ( ambos
padres presentan problemas de obesidad ), en ese momento ella inicia utilizando cremas
tonificadoras para bajar de talla y 1 o 2 veces a la semana, cuando sentía que comía mucho
vomitaba de inmediato los alimentos.
ANÁLISIS GLOBAL AG (historia del problema distal o crisis anteriores):
Cuando kelly entra a primer grado de secundaria sus compañeros se empiezan a burlar
de ella, especialmente las niñas, no la tenían en cuenta para ninguna actividad, lo cual se
sentía rechazada, sus padres al ser obesos no se preocupaban por su aspecto físico, sin
embargo en algún momento la obligan hacer ejercicio, hermana siempre ha tenido un buen
estado físico y de peso, todas estas situaciones constantes ocasionaron que kelly iniciara
con situaciones de ansiedad y como respuesta a esto ella solo hacía sobre ingesta de
alimentos pero que de inmediato provocará vómitos, que al inicio eran 1 vez por semana y
actualmente hasta 5 veces por semana, manifiesta que quiere ser como una modelo famosa
y sus conductas causan conflictos tanto en casa como en el colegio por sus conductas de
rivalidad y egocéntrica, ahora se encuentra cursando octavo, debido a tantas situaciones en
casa intento suicidarse una vez con pastillas para la diabetes y en otros momentos solo
chantajea a sus padres con hacerlo de nuevo.
Áreas de desempeño:
Socioafectivo: se evidencia poco control de las emociones, impulsos, poca empatía por
las personas que están a su alrededor, ideas irracionales en cuanto a la solución de
conflictos, necesidad de aceptación constante, preocupación por su estado físico y
problemas para establecer relación con las personas.
Académica: Durante la primaria, tenía un buen rendimiento académico pero desde el
inicio de los síntomas, en especial desde hace unos 6 meses kelly ha bajo casi la totalidad
de su rendimiento.
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sexualidad: La paciente se ve como una mujer muy atractiva, en algunos momentos
coqueta y sus padres manifiestan que en algunos momentos ha subido fotos a las redes
sociales semidesnuda.
Familiar: Debido a sus conductas rebeldes, egocéntricas y chantajistas, su relación
con su familia se ha vuelto muy conflictiva y distante, con la única que maneja una buena
relación es con su hermano menor
la salud: Presenta un bajo I.M.C, Se le hizo algunos análisis de sangre, entre esos
Socio Económico: Depende económicamente de sus padres.
Socio cultural: Kelly presenta muchos conflictos a nivel social, en especial con las
chicas del colegio, ya que ella manifiesta que ellas le tienen envidia y les quita sus novios,
tiene un círculo pequeño de amigos con los que sale en sus tiempos libres.
Características motivacionales del sujeto: En sus tiempos libres Kelly le gusta
hacerse rutinas de belleza, organizarse, salir con sus amigos y cuando sea grande
manifiesta que quiere ser modelo y participar en grandes novelas o pasarelas.
PREDISPOSICIONES AMBIENTALES ACTUALES:
Podemos observar en el estado de la paciente Kelly que ha perdido las relaciones en
muchos aspectos de su vida, ya que por parte de las compañeras de su colegio existe temor
que les quite a sus novios, por ser una persona que le gusta mantener su imagen estética.
Inmediatamente al entrar a la secundaria tiene problemas graves, ya que comienza a
provocar la envidia de éstas, saliendo con los chicos.
En el hogar también mantenía actitudes negativas y desafiantes hacia los padres (como
son quitarles los celulares, mentir, ocultar cosas, no seguir sus reglas y salir con sus
amigos a altas horas y sin el permiso de los padres).
● Relaciones personales y familiares problemática
● Haber sido fastidiado o ridiculizado basado en su talla o peso
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PREDISPONENTES PERSONALES:
Probablemente la dificultad para expresar sentimientos y emociones pudo influir en el
desarrollo de dicho trastorno al no comunicar todo lo que estaba pasando en su escuela y
cómo se sentía cada que la obligaban hacer ejercicio, lo cual fue contribuyendo Baja
autoestima, Sentimientos de insuficiencia o falta de control de su vida, ansiedad, enojo y
soledad.
Esto le ha provocado un caos personal a la niña Kelli Marron porque demuestra
inseguridad y siempre está llamando la atención conflictivamente, no tiene buenas
relaciones con la gente que vive en su entorno menos con sus padres, por eso siempre tiene
conductas amenazantes indeseables pues es una chica manipuladora, sus sentimientos son
muy confusos pues no los expresa fácilmente, es una jovencita muy superficial,, dice que
en las noches quiere dormir y no despertar nunca más no siente motivación por nada en
esta vida todo lo contrario encuentra la vida muy aburrida dice no hallarse, que siente que
sus padres no la quieren y nadie en el mundo, Nunca a permitido que la reprenda siempre
está molesta., aun así es una niña que tiene capacidades de aprender solo que tiene una
conducta agresiva que no le permite avanzar y trascender.
ESQUEMAS MALADAPTATIVOS TEMPRANOS PRIMARIOS
La adolescente Kelly presenta el esquema de desconexión y rechazo : Porque ella no
confía en los demás, cree que los demás son falsos, tiene poca estabilidad emocional y
siente que todas las personas solo la critican constantemente.
la adolescente también cumple con el esquema de imperfección: Yo creo que mis papás
me están juzgando y me exigen tanto que no soy capaz de cumplir sus deseos, todo lo que
yo hago o pienso a los demás no les gusta.
Esquema de privación y emocional: yo siempre escucho en mi casa solo criticas,
siempre quiero pedir el acontecimiento de mis metas o pongo puntos de vista y no lo
aceptan siempre me están rechazando tanto en la escuela como en casa, me gustaria que
me tuvieran en cuenta y aprendan a escuchar mis puntos de vista y por eso es que me
comporto mal.
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Esquemas de exclusión: Ella siempre está sintiéndose diferente a los demás, tiene
puntos de vista diferentes y conductas que no son aceptadas en su entorno.
La adolecente Kelli Marron presenta en su parte autónomìa déficiente para enfrentar
sus transtorno de personalidad debido a que sus padres siempre están distantes de ella
porque no entiende su conducta y provocado muchos problemas en su casa a tal grado que
sus padres se pelean porque ninguna sabe cómo manejar a su hija lo cual le permite a la
adolecente manipularlos con que se va suicidar.
La niña Kelli presenta conductas desordenadas como mal humor imprudencia y
desobediencia rebeldía debido a que siempre fue criticada por su madre obligándola a ver
la expectativa del mundo en parte materialista e interesada en conseguir lo que quiere, por
las buenas o por las malas, esto le ha permitido a la niña presentar una imagen negativa
ante los demás y llamar la atención de una manera negativa a tal punto que no se socializa
con las personas fácilmente solo los utiliza a su propia conveniencia, por eso irrespeta a
sus compañeras y les quita sus relaciones sentimentales llamando la atención de su
entorno.
En la valorización es una adolescente muy insegura con mucho resentimiento a sus
padres en especial con su madre ya que aparte de tener que lidiar con la coso por parte de
sus compañeros de la escuela por su aspecto físico, su madre la empezó a obligar a que
tenía que hacer ejercicio, en donde todas estas situación hicieron detonar de forma
irracional causando que empezara a tener conductas alimentarias inadecuadas e ir en busca
de sentir siempre aceptada y poco a poco irse desarrollándose dentro de ese prototipo de
mujer perfecta.
Sus límites no los acepta por el momento, debido a que es una dolescete muy rebelde y
siempre quiere imponer sus puntos de vista por encima de todos a su alrededor, frente a
sus expectativas, la paciente manifiesta que desea graduarse y entrar a una academia de
modelaje y ser la más bella de todas, como tambien quiere reconciliarse con sus padres y
poderlos entender y salir adelante como persona responsable.
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TEST Y CUESTIONARIOS
De acuerdo al caso de kelly Marron se desarrollaron un tipo de pruebas las cuales
fueron:
● Cuestionario de tamizaje del IMSS para trastornos de la conducta alimentaria.
Con 14 puntos (punto de corte 10).
● Cuestionario de la imagen corporal de Gandner.
Índice de distorsión: 2.
Índice de insatisfacción: - 2.
● Inventario de trastornos de conducta alimentaria.
208 ptos.
DETERMINACIÓN DE LA HIPÓTESIS PERSONAL: EL MAPA COGNITIVO
AFECTIVO O ANÁLISIS INFORMACIONAL
Teniendo en cuenta lo anterior y todo lo relatado por kelly y sus padres, como primera
hipótesis planteada la paciente fue desarrollando estas conductas alimenticias a partir de
dos factores, el primero fue el Bullying o acoso que recibía por parte de sus compañeros
en su preadolescencia ya que se reían todo el tiempo por su aspecto físico y no era
involucrada en ninguna actividad y segundo, sus padres presentan problemas alimenticios
y obesidad, lo cual a sus casi 12 años sus padres la obligaban a hacer ejercicio, teniendo en
cuenta todos estos factores y su inicio en la adolescencia y lo que implica esta etapa, hizo
que kelly comienza a desarrollar EMTs, como sentir esa necesidad de sentirse delgada,
atractiva y como una modelo, el intentar suicidarse o chantajear con hacerlo cuando es
confrontada o corregida por sus padres, egocéntrica, pensamientos constantes de rivalidad;
adicionalmente kelly tiene poco control de las emociones, impulsos, poca empatía por las
personas que están a su alrededor, poco a poco ha ido creando ideas irracionales en cuanto
a la solución de conflictos, busca en cada espacio sentirse aceptada y presenta gran
dificultad para establecer relación con las personas.
FUNCIONALIDAD DE LOS SÍNTOMAS
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Inducir los vómitos: Kelly siente que así podrá mantener un peso y una figura estética
como las de las modelos.
Sobre Ingestas de alimentos: Atenuar la ansiedad y evadir las situaciones.
Intentos suicidas y rebeldía: Posiblemente llamar la atención y dar a entender a sus
padres que tiene el control de todo.
Dificultad para relacionarse: Quizás ella siente que es necesario sentir que compite
con sus compañeras para sentirse importante y que es envidiada.
Rivalidad: Sentirse que es más bonita y atractiva que todas sus compañeras.
Sobre ingesta de Alimentos: Aliviar la ansiedad
BLANCO TERAPÉUTICO DESDE EL MODELO TERAPÉUTICO
COGNITIVO.
El blanco terapéutico es utilizado en esta técnica para corregir patrones disfuncionales
de pensamiento, siendo esta la forma de como se interpreta las experiencias vividas por la
paciente, en este caso de Kelly Marrón, modificando pensamientos irracionales que
provocan malestar y poder modificarlos por otros que le llevan a mejorar su estado de
ánimo.
Por lo general los pacientes tienen valoraciones subjetivas que provocan malestar lo
que les lleva a que su autoestima disminuya, entonces se brindan recomendaciones que
buscan que el paciente se cuestione ese pensamiento pesimista.
Frente a nuestra paciente se evidencia la baja autoestima, dificultad para relacionarse,
intentos suicidas, rebeldía y sobreingesta de alimentos que la llevan a tener unos
comportamientos que la están afectando no solo desde lo cognitivo sino además en su
entorno cotidiano. Desde acá entonces desde la reestructuración se sugieren las siguientes
recomendaciones con el fin de generar un cuestionamiento positivo en el pensamiento:
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con nuestra paciente Kelly se busca a través de la Terapia Cognitiva para que su
conducta de trastorno de alimentación puede ser controlado y mejorado para que deje de
ser un trastorno e indicarle cómo evitar que se repitan los síntomas desde la siguiente
perspectiva:
- Llevarla a comprender las situaciones que pudieron desencadenar sus episodios de
trastorno alimenticio.
- Que evite comer con frecuencia en espacios de tiempo que no estén entre las 3 o 4
horas.
- A transformar los patrones de pensamiento contraproducente en maneras de pensar
más útiles,para mejorar su estado de ánimo y su sensación de control sobre su propia vida.
- Ayudarle con técnicas para enfrentar los problemas diarios de manera diferente.
Técnicas a desarrollar
Autoregistro: Cada que la paciente haga una sobre ingesta de alimentos y/o vomite,
hacer una registro de esos pensamientos y emociones antes y después que llevaron a esta
acción, con el fin de identificar esas situación detonantes o ideas irracionales y poco a
poco poder ir explorando formas saludables de afrontar situaciones estresantes.
La técnica de detección: Costa de una teoría de cambiar el pensamiento negativo, en el
caso de la niña Kelli Es necesario un diálogo aplicado en terapia cognitiva desarrollando
en ella un cambio de pensamiento, enfocandola a que tome conciencia de sus
pensamientos, ella siempre es una niña que cree que es fea y ve el mundo que la rodea
amenazante para ella.
La manera como se indica en la técnica es ayudar a Kelli a que cambie su actitud
negativa.
Terapia familiar. A lo largo de esta terapia, es importante trabajar con los miembros
de la familia esos patrones de alimentación saludables y a partir de esto cómo podemos
lograr un peso saludable de una forma sana.
Técnicas de la reestructuración de conductas.
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Las técnicas de la reestructuración cognitiva se enfocan en cambiar este patrón de
pensamiento patológico, para hacer que el paciente en este caso Kelly cambie su forma de
ver la realidad y opte por enfrentarla de forma más adecuada, óptima y eficiente.
A la paciente Kelly se le aplicaríamos la técnica llamada “Intención paradójica” con
esta buscaremos modificar sus pensamientos irracionales que le provocan malestar desde
su preadolescencia , y sustituirlos por otros que mejorarán su estado anímico y el
relacionamiento con sus padres y sus compañeros de clase además cambiar sus patrones
de conducta .
Con la intención paradójica que se le plantea a Kelly es hacer justo lo contrario a lo
que jamás hubiera pensado que haría. Consiste en darle una serie de directrices e
indicaciones que, lejos de parecer que vayan a solucionar su problema, lo que parece que
va a conseguirse es potenciar su problema.
Test de la Familia
Se le aplicará a kelly el test de la familia lo cual es una prueba que evalúa clínicamente
a la paciente desde la subjetividad como percibe las relaciones entre los miembros de su
familia, su inclusión dentro de ella, el lugar que ocupa. Además de la comunicación entre
los distintos miembros de la familia y la suya propia.
Aplicación del test de la familia
1. Se le daría a Kelly una hoja de papel y se le dice "Dibuja una familia" o bien
"imagina una familia que te inventes y dibújala. Si no entiende la propuesta se le dice:
"Dibuja todo lo que quieras, las personas de una familia y, si quieres objetos y animales.
2. Cuando la paciente termina su dibujo se le elogia y se pide que lo explique, se
anota la explicación y se hacen preguntas como: ¿Dónde están?, ¿Qué hacen ahí?, ¿Cuál es
el más bueno de todos en esta familia? ¿Por qué? ¿Cuál es el más malo? ¿Por qué?, ¿Cuál
es el más feliz? ¿Por qué? ¿Tú en ésta familia a quién prefieres? Suponiendo que
pertenecieras a ésta familia ¿Quién serías tú?
Es importante trabajar los aspectos Trandianosticos en los TCA como lo es:
Desintoxicación del cuerpo, Baja conciencia interoceptiva, auto rechazo elevado a
autocrítica, vergüenza za, evitaciones experiencial, obesidad , baja tolerancia al
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malestar,rigidez cognitiva. Adicionalmente los Modelo Trans Diagnósticos: Este estudia
Tolerancia a las emociones, perfeccionismo, baja autoestima, dificultades interpersonales.
Conclusiones
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Con lo realizado se puede concluir que Los Esquemas Maladaptativos Tempranos son
patrones emocionales y cognitivos que afectan negativamente el procesamiento de la
información y modifican la percepción de nosotros mismos y de nuestras relaciones.
Además, las intervenciones de terapia cognitiva se enfocan en identificar y cambiar
pensamientos, creencias o esquemas distorsionados sobre uno mismo y los demás, para
tratar una variedad de condiciones psicológicas.
La atención a los esquemas cognitivos es fundamental en este grupo de intervenciones,
ya que se consideran un componente importante en el desarrollo y mantenimiento de la
psicopatología del adulto.
Los tratamientos son muy esenciales para evitar que el paciente avance, desde la terapia
cognitiva conductual es la terapia que ayuda a los trastornos alimenticios, Se le hace
diferentes evaluaciones como son : Estado físico, aspectos nutricionales,alteraciones de su
conducta, relaciones sociales y familiares.
La psicoterapia cognitiva conductual es necesaria para brindar a Kelli Marron una
calidad de vida más adecuada y que le permita tener buena relación con los demás.
Como sabemos las conductas de Kelli no son las más sanas por eso el profesional debe
de tener en cuenta en la terapia con la adolescente, los esquemas mal adaptativos que le
permite al profesional conocer su conducta . La terapia central de esquemas permite
aclarar los pensamientos, sentimientos y actuaciones que tiene Kelli . Los esquemas
permiten ver la parte emocional no resuelta y como esta situación convierte a la
adolescente en una mujer insegura, intolerante, estas terapias le permite al profesional ver
los daños que presenta ella como es la inseguridad y cómo trabajar en la intervención y
brindarle calidad de vida y seguridad.
Lo más necesario es enseñarle Kelli el cambio de conductas de comportamiento sano
para que ella pueda interactuar con los demás, podemos en este caso es en la técnica de
reestructuración cognitiva, es necesario para realizar cambio de pensamientos en ella y
enseñarle a hacerlo, lo que se refiere es ponerle atención a lo que piensa y si son
pensamientos negativos transformarlos a los positivos.
Referencias
19
Keegan, E. (2008). Escritos de psicoterapia cognitiva.. Eudeba.
[Link]
Montagud, N (2020). Las 6 técnicas de la reestructuración cognitiva. Recuperado de
[Link]
TLPM MÉXICO SALUD MENTAL (2020). TLP MÉXICO SALUD MENTAL.
Consultado 13 de octubre de 2020 Necesidades emocionales y esquemas desadaptativos
TLP/ dependencia emocional/ ansiedad. [Link]
afectiva-y-afrontamiento-conductual/
Yosifides, A. (2006). Bulimia y anorexia: clínica de los trastornos alimentarios..
Editorial Brujas. [Link]