Sociedad Española de Implantes
C/ Orense nº 51 Esc. Dcha. Bajo C
28020 Madrid
Tfno: 91 5550950
Revista Española Odontoestomatológica de Implantes
Depósito Legal: B-16837-1993
ISSN 1133-1615
INDICE
Carta de presentación 4
Junta Directiva 5
Comité de Honor 6
Comité Organizador 7
Comité Científico 8
Programa Científico 9
Ponentes 12
Comunicaciones Orales/Posters 17
Queridos compañeros y amigos:
La implantología oral se ha convertido en un tratamiento odontológico con
fundamentos científicos y una amplia experiencia clínica que ha impulsado la
restauración prostodóncica de los pacientes con pérdidas dentales con
resultados funcionales y estéticos muy favorables. Durante las últimas décadas,
las sociedades científicas relacionadas con este campo han contribuido a su
desarrollo a nivel internacional entre los profesionales de la odontología.
Desde hace más de 50 años, la Sociedad Española de Implantes (SEI) ha
conseguido avances que parecían imposibles hace unos años, dirigidos al
tratamiento de personas que habían perdidos sus dientes. Somos una sociedad
pionera en su área con un compromiso permanente en la innovación y en el
cuidado de la salud oral.
En este sentido, la Sociedad Española de Implantes (SEI) vuelve a
organizar junto con la Sociedad Portuguesa de Implantología y Oseointegración
(SOPIO), el SIMPOSIUM INTERNACIONAL DE IMPLANTOLOGIA ORAL
durante los días 11 y 12 de marzo de 2022 en la extremeña ciudad de Badajoz
en la antigua ruta de la plata. Los dictantes que van a participar son profesionales
de la clínica y de la formación que van a dar respuestas que ayudan a mejorar
la atención implantológica de nuestros pacientes.
Además, desde un punto de vista científico, este SIMPOSIUM
INTERNACIONAL DE IMPLANTOLOGIA ORAL representa una gran
oportunidad para todos los dentistas interesados en el tratamiento con implantes
dentales, especialmente los más jóvenes, de participar de forma activa con la
presentación de sus aportaciones más actuales en forma de comunicaciones
orales.
El objetivo de este SIMPOSIUM INTERNACIONAL DE IMPLANTOLOGIA
ORAL, organizado por la Sociedad Española de Implantes (SEI) en colaboración
con la Sociedad Portuguesa de Implantología y Oseointegración (SOPIO), es
presentar el estado actual del tratamiento con implantes dentales y las
innovaciones más recientes para constituir un foro de encuentro y debate
científico entre los dentistas en el ámbito de la implantología oral.
COMITÉ ORGANIZADOR
JUNTA DIRECTIVA DE SEI
Presidente
Eugenio Velasco Ortega
Vicepresidente
Juan Miguel Lorrio Castro
Secretario
Alvaro Jiménez Guerra
Tesorero
Antonio España López
Vocales
Carlos Belarra Arenas
Natalia Martínez Rodríguez
Nuno Matos Garrido
Ernesto Montañés Montañéz
Elisa Rodríguez García
Angela Sierra Baztán
COMITÉ DE HONOR
Guillermo Fernández Vara
Presidente de la Junta de Extremadura
Ignacio Gragera Barrera
Alcalde de Badajoz
María Paz Moro Velasco
Presidenta del Colegio de Dentistas de Extremadura
Nuno Pimentel Cruz
Presidente de la Sociedad Portuguesa de Implantologia y Oseointegración
Eugenio Velasco Ortega
Presidente de la Sociedad Española de Implantes
Iván Ortiz Garcia
Presidente de la Sociedad de Implantología Oral Latinoamericana
COMITÉ ORGANIZADOR
Presidente
Damián Manzano Solo de Zaldívarr.
Vicepresidente
Jesús Moreno Muñoz
Secretaria
Angela Sierra Baztán
Vocales
Marina Agredano Vera
Nuno Alexandre Oliveira
Maria Bandera Ortiz
Laura Carretero Barrado
Lydia Corcobado Donoso
José Luis Cracel Lopes
Robin Daryanani Arias
Verónica Duque Cantón
Carmen Espinosa Jiménez
Javier Gil González
Mirian Lino Bermejo
Pablo Martin Martin
Cristina Muñoz Nogales
Maria Victoria Ocaña Maroto
Nuno Rocha Jorge
Adelaida Solo de Zaldivar Tristancho
Federico Antonio Suárez Solís
Soledad Suero González
Maximina Ester Tejado Carmona
COMITÉ CIENTIFICO
Presidente
Mariano del Canto Pingarrón
Vicepresidente
Enrique Nuñez Márquez
Secretario
José Luis Rondón Romero
Vocales
Miguel Angel Alobera Gracia
Universidad de León
Gonçalo Assis
Instituto de Ciencias de la Saude Egas Moniz de Lisboa. Caparica
Raul Ayuso Montero
Universidad de Barcelona
Antonio Bowen Antolín
Universidad Isabel I
Ricardo Farias Almeida
Universidad de Oporto
Maximino González-Jaranay Ruiz
Universidad de Granada
Loreto Monsalve Guil
Universidad de Sevilla
Ana Isabel Nicolas Silvente
Universidad de Murcia
Joao PauloTondela
Universidad de Coimbra
PROGRAMA CIENTIFICO
9
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
PROGRAMA
VIERNES 11 DE MARZO DE 2022
15.00-16.00 Recogida de documentación.
Moderador: Juan Miguel Lorrio Castro
16.00-16.45 La elevación del seno maxilar en el tratamiento con implantes
Alvaro Jiménez Guerra
16.45-17.30 La estética y armonización facial en la implantología oral
Fátima del Aguila de los Ríos
17.30-18.00 Descanso. Café
18.00-18.45 Manejo de complicaciones en cirugía reconstructiva de
implantes
Cristina Barona Dorado
18.45-19.30 De lo analógico a lo digital, un camino sin retorno en la
implantologia oral
Jorge Pesquera Velasco
19.30-20.15 Implantología inmediata, ventajas e inconvenientes. Claves
de éxito
Alvar Roselló Camps
20.30 Cocktail Cena.
PROGRAMA
SABADO 12 DE MARZO DE 2022
Moderador: José López López
9.00-9.45 Las indicaciones de la antibioterapia en implantologia oral
Angel Orión Salgado Peralvo
9.45-10.30 La rehabilitación del paciente edéntulo con implantes
cigomáticos
Fernando Duarte
10
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
10.30-11.15 Biomateriales en la regeneración ósea. La utilización de la
dentina autóloga.
José María Martínez González
11.15-11.45 Descanso. Café
11.45-12.30 Toma de decisiones en el tratamiento con implantes del
paciente edéntulo total
Fernando Guerra
DR. DAMIÁN MANZANO SOLO DE
12.30-13.15 Procedimientos de regeneración para defectos óseos en
implantologia oral
Nuno Matos Garrido
13.15-14.00 Full arch digital en atrofia maxilar severa
Mariano del Canto Pingarrón
14.00-15.30 Almuerzo de trabajo
Moderador: Rafael Gómez Font
15.30-16.15 La odontología digital en la práctica implantológica diaria
Juan Delgado Martinez
16.15-17.00 Carga inmediata en implantologia oral
Herminia Serrano Gil
17.00-17.45 Sobredentaduras en pacientes edéntulos totales.
Ana Messias
17.45-18.15 Descanso. Café
18.15-19.00 El tratamiento con implantes monofásicos. Una herramienta
más en la rehabilitación oral
Carlos Polis Yanes
19.00-19.45 Complicaciones prostodóncicas en el tratamiento con
implantes
Daniel Cabanillas Balsera
21.30 Cena de clausura
11
PONENTES
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
FATIMA DEL AGUILA DE LOS RIOS
Licenciada en Medicina y Cirugia. Máster de
CRISTINA BARONA DORADO Medicina Estética y Envejecimiento.
Profesora Contratada Doctora de Cirugía Universidad Rey Juan Carlos de Madrid.
Bucal. Facultad de Odontología. Madrid. Médico Especialista en Medicina Estética y
Responsable docente de Líneas y Métodos Antienvejecimiento en Clinicas DB
de Investigación en Implantología del Maxilodental.
Máster Oficial de Ciencias Odontológicas.
Universidad Complutense de Madrid.
JUAN DELGADO MARTINEZ
DANIEL CABANILLAS BALSERA Licenciado en Odontología en la
Profesor Asociado de Patología y Universidad de Salamanca. Doctor en
Terapeútica Dental. Profesor del Máster Odontología. Universidad de Salamanca.
Oficial de Odontología Restauradora Título de Implantología Avanzada.
Estética y Funcional. Profesor del Máster de Universidad Complutense de Madrid.
Implantología Oral. Universidad de Sevilla. Coordinador del Master de Implantes.
Universidad La Salle de Madrid.
MARIANO DEL CANTO PINGARRON FERNANDO DUARTE
Médico Especialista en Estomatología UCM. Licenciado en Odontología. Especialista en
Director del Máster Universitario en Cirugía Cirugía Oral por OMD (Portuguese Dental
Bucal, Implantología y Periodoncia de la Association). Postgraduado en Cirugía Oral y
Universidad de León Maxilofacial en el Eastman Dental Institute.
University College of London. Práctica privada
en Cirugía Oral y Maxilofacial e Implantología
Oral. Trofa. Portugal.
13
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
JOSE LOPEZ LOPEZ
RAFAEL GOMEZ FONT Profesor Titular de Medicina Bucal de la
Licenciado y Doctor en Medicina y Cirugía. Universidad de Barcelona. Codirector del
Médico Especialista en Estomatologia. Master en Medicina Oral, Cirugía Bucal e
Universidad Complutense de Madrid. Implantologia. Universidad de Barcelona.
Catedrático de Cirugía Bucal. Facultad de
Odontología. Universidad Europea de
Madrid
JUAN MIGUEL LORRIO CASTRO
Profesor de Odontología en Pacientes
Especiales. Profesor del Máster de
Implantología Oral y Prótesis
FERNANDO GUERRA Implantosoportada. Universidad Alfonso X
Catedrático de la Universidad de Coimbra. el Sabio de Madrid. Vicepresidente de la
Director del Center for Innovation and Sociedad Española de Implantes
Research in Oral Sciences. Director del
Instituto de Implantología e Prótesis de la
Facultad de Medicina de la Universidad de
Coimbra. Coordinador de posgrado en
Rehabilitacíon Protética – FMUC
JOSE MARIA MARTÍNEZ GONZÁLEZ
Profesor Titular de Cirugía Bucal. Facultad
de Odontología. Universidad Complutense
de Madrid. Presidente de la Sociedad
ALVARO JIMENEZ GUERRA Española de Gerodontología.
Profesor Interino de Gerodontología e
Implantología Oral Guiada. Profesor del
Máster de Implantología Oral. Facultad de
Odontología. Universidad de Sevilla.
Secretario de la Sociedad Española de
Implantes.
14
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
NUNO MATOS GARRIDO
Licenciado en Odontología. Universidad de CARLOS POLIS YANES
Coimbra. Profesor del Máster de Licenciado en Odontología. Máster en
Implantología Oral. Facultad de Medicina, Cirugía e Implantología Oral.
Odontología. Universidad de Sevilla. Universidad de Barcelona. Profesor del
Práctica privada en Lagos. Portugal Máster en Medicina, Cirugía e Implantología
Oral y del Máster en Implantología Oral
Avanzada de la Universidad de Barcelona
ANA MESSIAS
Profesora Asistente Clínica de Prótesis
Removible. Instituto de Prostodoncia e ALVAR ROSELLÓ CAMPS
Implantologia Oral. Investigadora del Center Licenciado en Odontología. Máster en
for Innovation and Research in Oral Medicina, Cirugía e Implantología Oral.
[Link] de Medicina Dentaria. Universidad de Barcelona. Profesor
Universidad de Coimbra. Portugal. colaborador del Máster en Medicina, Cirugía
e Implantología Oral y del Máster
en ImplantologíaOral Avanzada de la
Universidad de Barcelona
JORGE PESQUERA VELASCO
ANGEL ORION SALGADO PERALVO
Médico Especialista en Estomatología.
Máster en Odontología Familiar y
Director del Curso de Experto en
Comunitaria y Máster en Implantología Oral,
Implantoprótesis por la Universidad de
Universidad de Sevilla. Miembro del grupo
León. Profesor del Curso de Master
de trabajo en Odontología del Plan Nacional
Universitario en Cirugía bucal, Implantología
frente a la resistencia a los antibióticos de la
y Periodoncia de la Universidad de León.
Agencia Española de Medicamentos y
Productos Sanitarios.
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Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
HERMINIA SERRANO GIL
Licenciada en Medicina y Cirugía.
Especialista en Cirugía Maxilofacial.
Facultativo Especialista de Área en el
Hospital Universitario de Badajoz. Práctica
privada en DB Maxilodental
16
COMUNICACIONES
ORALES/POSTERS
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
para su rehabilitación prostodóncica posterior.
[Link] tratamiento mediante la carga inmediata Los implantes fueron cargados funcionalmente
de implantes inmediatos postextracción con tras un periodo de tiempo de 6 meses. Los
rehabilitaciones totales en pacientes hallazgos clínicos y radiológicos se han seguido
edéntulos durante 10 años.
Resultados. La pérdida de hueso marginal media
Cracel Lopes J, Matos Garrido N, Jiménez fué de 1,93 ± 1,03 mm. No hubo diferencias
Guerra A, Monsalve Guil L, Ortiz García I, significativas con respecto a la edad, habiendo
Velasco Ortega E. mayor pérdida en el grupo entre 50-64 años (2,04
± 1,01 mm). En las mujeres, la pérdida de hueso
Máster de Implantología Oral. Facultad de marginal media fué mayor (2,06 mm ± 1,08 mm).
Odontología. Universidad de Sevilla. En los pacientes fumadores hubo una mayor
Introducción. El presente estudio muestra los pérdida de hueso marginal (2,15±0,87 mm) que
resultados clínicos de la carga inmediata de en los pacientes no fumadores (1,82±1,09 mm).
implantes inmediatos postextracción con En los pacientes con antecedentes médicos hubo
rehabilitaciones totales. una significativa mayor pérdida de hueso
Metodos. Pacientes edéntulos totales fueron marginal (2,61±0,92 mm) que en los pacientes
tratados con implantes inmediatos sin antecedentes médicos (1,86±1,02 mm). En
postextracción Galimplant ® para la los implantes con conexión interna hubo menor
rehabilitación total en el maxilar y/o en la pérdida de hueso marginal (1,76±1,08 mm) que
mandíbula. Todos los implantes fueron cargados en los implantes con conexión externa
de forma inmediata mediante pilares intermedios. (2,10±0,96 mm). En los diversos tipos de
El seguimiento clínico fué al menos de 15 meses. prótesis, como coronas (1,53±0,95 mm), puentes
Resultados. 305 implantes fueron insertados en fijos (2,05±0,98 mm), rehabilitaciones totales
27 pacientes. 170 implantes (55,7%) fueron (3±1,63 mm) y sobredentaduras (1,5 mm), la
insertados en el maxilar superior y 135 implantes pérdida de hueso marginal presentó diferencias
(44,3%) en la mandíbula. En 26 pacientes significativas.
(96,3%) se utilizó como biomaterial o sustituto Conclusiones. Los resultados del presente
óseo de relleno para la elevación del seno estudio indican que la pérdida ósea marginal en
maxilar, el xenoinjerto, hueso bovino los implantes dentales insertados mediante la
mineralizado. Se realizaron 19 rehabilitaciones elevación directa del seno maxilar estuvo
totales híbridas y 8 rehabilitaciones fijas. Los relacionada con factores sistémicos,
hallazgos clínicos indican una supervivencia de implantológicos y prostodoncicos.
los implantes del 100%. El periodo medio desde
la carga funcional fué de 41,3 meses.
Conclusiones. Este estudio indica que la 3. Valoración de la eficacia de un sistema de
rehabilitación total en pacientes edéntulos fresas helicoidales en la recolección de hueso
mediante implantes inmediatos postextracción autólogo mediante fresado biológico.
cargados de forma inmediata constituye un
tratamiento con un éxito elevado. Ibáñez Prieto E, Marcos Santos A, Fernández
Solo de Zaldíbar I, Martínez Rodríguez N, Barona
Dorado C.
2. La pérdida ósea marginal en el tratamiento Departamento de Especialidades Clínicas
con implantes mediante la elevación del seno Odontológicas. Universidad Complutense de
maxilar. Resultados clínicos a 10 años. Madrid.
Sierra Baztán A, Jiménez Guerra A, Ortíz García Introducción: Los implantes dentales para
I, Monsalve Guil L, Matos Garrido N, Velasco reponer ausencias, cuentan con gran demanda
Ortega E. en la actualidad. De manera convencional, su
colocación se realiza a alta velocidad con
Master de Implantología Oral. Facultad de irrigación abundante para evitar lesiones óseas
Odontología. Universidad de Sevilla. derivadas del calentamiento. La técnica de
fresado biológico realizada a bajas revoluciones
Introducción. El estudio valora la pérdida ósea sin irrigación, permite recolectar hueso autólogo
marginal en el tratamiento con implantes de en la durante la preparación del lecho pudiendo éste
elevación del seno maxilar. ser empleado cuando la integridad ósea se
Métodos. 101 pacientes fueron tratados con 234 encuentre ligeramente comprometida,
implantes de conexión externa e interna con respetando células encargadas de la
superficie arenada y grabada Galimplant ® osteointegración, así como proteínas solubles,
mediante la elevación directa del seno maxilar sin suponer un riesgo para la viabilidad ósea.
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Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
Material y método: Se realizó un estudio sobre 26 Metodología. Se ha realizado una búsqueda en
pacientes voluntarios para reponer premolares pubmed de los últimos 5 años, y posteriormente
ausentes en el maxilar empleando esta técnica. se ha realizado una revisión bibliográfica sobre el
El objetivo principal consistió en determinar los concepto de plataforma reducida y su influencia
microgramos de hueso recogidos durante la en los tejidos blandos y duros periimplantarios.
preparación con fresas quirúrgicas con menos de Resultados. Con el cambio de plataforma
5 usos. Como objetivos secundarios, valorar
reducida podemos prevenir la pérdida de hueso
radiográficamente el tipo de hueso con la
crestal y conseguir mejores resultados estéticos
clasificación de Lekholm y Zarb y determinar si
existía interrelación entre el patrón de hueso de especial interés en implantes colocados en
radiográfico y la cantidad recolectada. sectores anteriores. También nos permite
Resultados: Se obtuvo una cantidad media de obtener una mejor adaptación del tejido
0,1185 microgramos de hueso en la muestra de conectivo periimplantario y mayor espacio para
este estudio durante la preparación de los lechos obtener una anchura biológica correcta. Los
a bajas revoluciones. No se han encontrado resultados obtenidos en distintos estudios
registros de cantidades en estudios similares consisten en el hallazgo de obtener una menor
previos en la literatura actual. Se estudió de qué pérdida de hueso marginal que la obtenida en los
manera las características individuales de los tratamientos convencionales.
participantes tales como su edad, sus hábitos o Conclusiones. La utilización de implantes con
los fármacos de los que eran usuarios en el plataforma reducida permite un mejor
momento del estudio, pudieron influir en la
mantenimiento del tejido blando periimplantario,
obtención. Por otro lado, no se encontró relación
entre el patrón de hueso radiográfico y la reducción de la pérdida ósea marginal, mejor
cantidad recolectada. distribución de las fuerzas oclusales y disminuye
la inflamación localizada en los tejidos blandos.
4. La influencia de la plataforma reducida
(platform switching) sobre los tejidos blandos 5. Pacientes con trastornos tiroideos, ¿una
y la pérdida ósea en implantes dentales contraindicación para los implantes
dentales? Una revisión sistemática
Bernabé Bocanegra T, Gomez Ramajo A, Abad
Membrilla A, Nuñez Márquez E, Moreno Muñoz Torrejon-Moya A, Izquierdo-Gómez K, Jorva-
J, Cabanillas Balsera D. García de Casasola C, Jané-Salas E, Marí Roig
A, López-López J.
Máster de Implantología Oral. Facultad de
Máster Medicina, Cirugía e Implantología -
Odontología. Universidad de Sevilla
Universitat de Barcelona – Facultad de Medicina
y Ciencias de la Salud
Introducción. La implantología es una técnica de
tratamiento que permite restablecer la función y Introducción: La glándula tiroides está
mejorar la calidad de vida de los pacientes que compuesta por los folículos tiroideos,
han perdido los dientes. Durante el primer año de considerados las unidades funcionales de la
funcionalidad del implante se produce una glándula tiroides. La síntesis de las hormonas
pérdida ósea marginal y deterioro de los tejidos tiroideas se produce en estos folículos. La
blandos periimplantarios. Distintos estudios han triyodotironina (T3) y la tiroxina (T4) son las
propuesto la posibilidad de una menor pérdida hormonas tiroideas y afectan los procesos
ósea alrededor de los implantes utilizando la metabólicos en todo el cuerpo. Esta evaluación
técnica de cambio de plataforma o platform sistemática se realizó para responder a la
switch. La platform switch consiste en la siguiente pregunta PICO: "¿Pueden los
pacientes con trastornos de la tiroides someterse
utilización de un pilar más estrecho del de la
a una rehabilitación con implantes dentales con
plataforma del implante para aumentar su la misma tasa de supervivencia que los pacientes
distancia de la interfase hueso-implante. sin trastornos de la tiroides?".
Objetivo. El objetivo consiste en la valoración de Métodos. Se realizó una revisión sistemática de
la evidencia científica publicada sobre la la literatura siguiendo las declaraciones Preferred
infleuncia de la plataforma reducida para una Reporting Items for Systematic Reviews and
menor pérdida ósea marginal y preservación y la Meta-Analyses (PRISMA) para recopilar
estabilidad de los tejidos blandos manteniendo el evidencia disponible y actual de los trastornos de
éxito del implante a largo plazo. la tiroides y su relación con los implantes
dentales.
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Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
Resultados: La búsqueda electrónica, en las 7. Relleno del gap en implantes inmediatos
bases de datos PubMed y Cochrane, arrojó 22 post exodoncia
artículos. De los 22 artículos, solo 11 cumplieron
los criterios de inclusión. La búsqueda manual de Buelvas-Padilla D, Jiménez–González A, Díaz-
la lista de referencias no produjo artículos Caballero A
adicionales. De acuerdo con los criterios SORT y Grupo Gitouc. Facultad de Odontología
respondiendo a nuestra pregunta PICO, se
Universidad de Cartagena. Colombia
puede establecer el nivel B para concluir que los
pacientes con trastornos tiroideos pueden Introducción: tras una exodoncia, ocurren
rehabilitarse con implantes dentales, con tasas fenómenos biológicos como la pérdida en altura
de supervivencia similares a los pacientes sin y anchura de parte de las dimensiones del hueso,
trastornos tiroideos. pérdida que, como consecuencia, se traduce en
Conclusiones. Aunque el tratamiento con alteraciones en la posición final de los tejidos
implantes en pacientes tiroideos es predecible, blandos posterior a una colocación de implantes.
no obstante, se necesitan más estudios con un el injerto alveolar se ha convertido en una
tamaño de muestra más grande y niveles más modalidad aceptada para preservar las
altos de evidencia, como ensayos controlados dimensiones de la cresta alveolar después de la
aleatorios. extracción del diente, con la intención de
minimizar la perdida ósea y a la vez facilitar la
regeneración ósea del espacio hueso implante.
6. Estudio a largo plazo de la rehabilitación Objetivo: reportar un caso clínico de relleno del
con prótesis fija en pacientes parcialmente espacio entre implante y pared del alvéolo con
edéntulos. injerto de hueso heterólogo tipo bone porous
criteria e inmediata colocación del implante
Jimenez Martin IR, Monsalve Guil L, Jiménez exitosamente.
Guerra A, Ortiz Garcia I, Matos Garrido N, Caso clínico: paciente femenino de 55 años de
Velasco Ortega E. edad con fractura radicular en órgano dentario
#13, se realiza protocolo de extracción,
Máster de Implantología Oral. Facultad de detoxificación alveolar, colocación del implante y
Odontología. Universidad de Sevilla. posteriormente se realiza biomodificación del
alveolo para realizar regeneración ósea guiada
Introducción. El objetivo del presente estudio era con hueso heterólogo tipo bone porous criteria y
mostrar los resultados a largo plazo del colocación de fibrina rica en plaquetas
tratamiento con puentes fijos mediante implantes incrementando el índice de contacto hueso
dentales en pacientes con pérdidas dentales implante, se esperó correcta cicatrización de tres
praciales. a cuatro meses para posteriormente realizar
Metodos. 46 pacientes con pérdidas dentales segunda fase.
fueron tratados con implantes de conexión Conclusion: se logró una regeneración exitosa al
externa Microdent ®. Los implantes fueron evaluarse clínica y radiográficamente. También
cargados con puentes fijos de metalcerámica quedó demostrada una aceptable preservación
después de un periodo de cicatrización de 3 de tejidos duros y blandos de la cresta,
meses. El seguimiento clínico fué de 14 años. finalmente devolviendo así la función del sistema
Resultados.157 implantes fueron insertados en masticatorio y una buena apariencia estética.
ambos maxilares (116 en el maxilar superior y 41
en la mandíbula) para su rehabilitación
prostodóncica con puentes fijos. Después de 8. Utilización de la sedación consciente en
14,5 años de seguimiento clínico, los resultados pacientes implantológicos con odontofobia
indican una supervivencia y éxito de los
implantes del 93%. La pérdida de hueso marginal Alarcos Renou A, Camacho Alvarez A, Casanova
fué de 1,70±0,54 mm. Durante el periodo de Martinez V, Rondón Romero JL, Cabanillas
seguimiento clínico, se perdieron 5 implantes. 17 Balsera D, Velasco Ortega E.
implantes (10,8%) en 11 pacientes (23,9%)
presentaron periimplantitis. 6 pacientes (13%) Máster de Implantología Oral. Facultad de
presentaron complicaciones prostodóncicas. Odontología. Universidad de Sevilla.
Conclusiones. Este estudio indica que el Un grupo importante de la población, estimado
tratamiento con puentes fijos mediante implantes en un 25%, puede presentar miedo al dentista
dentales constituye una terapéutica con éxito a
(odontofobia). Esta situación psíquica puede
largo plazo.
provocar que los pacientes retrasen el
tratamiento, lo que puede originar una perdida
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Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
prematura de sus dientes por una patología con antirresortivos o antiangiogénicos, y la
irreversibe, que indica la necesidad de recurrir a aparición de osteonecrosis. Además, el
tratamientos implantológicos con niveles desarrollo de nuevos medicamentos en el
importantes de ansiedad, difícil de controlar en el tratamiento de cáncer, afecciones autoinmunes y
gabinete dental. La sedación de estos pacientes óseas, han aumentado los casos de MRONJ.
permite realizar los tratamientos con una alta Conclusiones: Los dentistas tienen un papel
fundamental para aplicar un protocolo correcto
tasa de éxito y satisfacción por parte del
de prevención MRONJ primaria antes y después
paciente. La A.D.A (American Dental
del tratamiento, siendo crucial el conocimiento de
Association) define la sedación consciente como los nuevos medicamentos y sus riesgos
un grado mínimamente deprimido de conciencia asociados. Es fundamental un enfoque
que conserva la capacidad del paciente de multidisciplinario comunicando con los
mantener de forma continua e independiente una especialistas involucrados mejorando la eficacia
via respiratoria y de responder adecuadamente a de estrategias preventivas y la calidad de vida del
la estimulación física o las ordenes verbales, que paciente.
es producida por un método farmacológico o no,
o una combinación de ambos. Actualmente, en el
tratamiento implantológico, se puede afrontar 10. La pérdida de hueso marginal en
estas situaciones de odontofobia de diferentes implantes dentales insertados en pacientes
maneras, dependiendo del nivel de sedación diabéticos comparados con pacientes sin
deseado o necesario para el paciente, desde una diabetes
simple ansiolísis, una sedación consciente o
moderada a través de fármacos endovenosos o Rondón Romero JL, Jiménez Guerra A, Matos
inhalatorios, a una sedación más profunda Garrido N, Monsalve Guil L, Moreno Muñoz J,
incluso con anestesia general. Estos protocolos, Velasco Ortega E.
utilizados adecuadamente, cumpliendo las
normativas vigentes de seguridad, han Máster de Implantología Oral. Facultad de
demostrado ser muy eficaces en el tratamiento Odontología. Universidad de Sevilla.
con implantes dentales.
Introducción. La diabetes puede jugar un papel
importante en la susceptibilidad de los pacientes
9. Revisión sistemática de la osteonecrosis tratados con implantes en el mntenimiento de los
de los maxilares. tejidos periimplantarios. El estudio valora la
pérdida ósea marginal en el tratamiento con
Alonso Pantoja MJ, Núñez Lázaro E, Ruiz implantes en pacientes con diabetes
González L, de Elío Oliveros J, Alobera Gracia comparados con pacientes sin diabetes.
MA, del Canto Pingarrón M. Métodos. Pacientes edéntulos totales con y sin
diabetes fueron rehabilitados con
sobredentaduras mandibulares sobre 2
Máster de Cirugía Bucal, Implantología y
implantes con superficie arenada y grabada
Periodoncia de la Universidad de León.
Galimplant ®. Los implantes fueron cargados de
forma precoz a las 6 semanas. Los hallazgos
Introducción: La osteonecrosis de los maxilares
clínicos y radiológicos de los tejidos
(MRONJ), supone un área de hueso expuesto
periimplantarios se han seguido durante 9 años.
que persiste durante más de 8 semanas en
Resultados. La pérdida de hueso marginal media
ausencia de radiación previa y/o metástasis en la
de los 96 implantes valorados, fué de 0,70 mm
mandíbula. Está relacionada como una reacción
en ambos grupos de pacientes diabéticos (rango:
adversa grave a agentes antirresortivos y
0,3-1,40 mm), y no diabéticos (rango: 0,3-1,45
antiangiogénicos. Objetivos: Conocer las
mm), sin diferencias significativas. En los
posibles causas y los protocolos de actuación
pacientes con patologías médicas, la pérdida
preventivos en pacientes con riesgo, antes y
ósea marginal fué de 0,76 mm (rango: 0,3-1,4
durante la administración de los medicamentos
mm), mientras en los pacientes sin patologías
relacionados.
médicas, la pérdida ósea marginal fué de 0,62
Material y método: Se realizó una búsqueda mm (rango: 0,3-1,45 mm) sin diferencias
bibliográfica utilizando la base de datos PubMed. significativas. En los pacientes fumadores, la
Palabras clave: “osteonecrosis of the jaw”, pérdida ósea marginal fué de 0,74 mm (rango:
“medication related osteonecrosis of the jaw”. Se 0,3-1,4 mm), mientras en los pacientes no
selecionaron los artículos más relevantes fumadores, la pérdida ósea marginal fué de 0,66
publicados entre 2016 y 2020. Resultados: Hay mm (rango: 0,3-1,10 mm) sin diferencias
relación entre dosis y duración del tratamiento significativas. Estos resultados no demuestran la
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Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
influencia de la diabetes en la pérdida ósea grandes avances en bioingeniería para
marginal de los implantes. Los datos analizados sobrepasar el problema de angiogénesis de los
indican que la presencia de diabetes no injertos en bloque. Este tipo de planificación
incrementa la incidencia de pérdida de hueso digital de los injertos óseos permite la reducción
marginal. de complicaciones por la mejor evaluación de
Conclusiones. Los resultados indican que la cada caso individualizado. Conclusiones. La
pérdida ósea marginal es similar en los pacientes planificación digital de los defectos óseos para la
diabéticos comparados con los no diabéticos, aplicación clínica de los injertos óseos permite
demostrando la estabilidad a largo plazo de los una mejor evaluación de cada caso
tejidos periimplantarios. individualizado. No obstante, aunque existe
evidencia científica sobre los injertos óseos en
bloque personalizados, más investigaciones son
11. Planificación digital de defectos óseos en necesarias para el desarrollo de esta técnica.
implantología oral con injertos oseos
personalizados en bloques
12. Sedoanalgesia en implantología.
Cordero Bayo J, Nuñez Márquez E, Moreno Ansiedad y miedo al odontólogo.
Muñoz J, Ortiz Garcia I, Monsalve Guil L, Velasco
Ortega E. Ruiz Sáenz PL, Sánchez Labrador L, Hernando
Calzado L, Rey Martínez H, Barona Dorado C,
Máster de Implantología Oral. Facultad de Martínez-González JM.
Odontología. Universidad de Sevilla.
Hospital Central de la Cruz Roja de Madrid y
Existen condiciones orales en los pacientes Facultad de Odontología Universidad
edéntulos totales o parciales con un déficit Complutense de Madrid.
horizontal y vertical de la cresta alveolar que
dificultan la inserción de los implantes obligando Introducción. la ansiedad del paciente durante la
al profesional a recurrir a técnicas quirúrgicas realización de procedimientos odontológicos
complejas como son los injertos óseos. El conduce a dificultades en el manejo de su
objetivo del presente estudio es evaluar la conducta, la cual puede ser una barrera para el
planificación digital de los defectos óseos y éxito del tratamiento. la sedoanalgesia se define
comparar la precisión de los diferentes sistemas como la depresión del sistema nervioso central
que producen la impresión en bloques de injertos inducida por fármacos, que produce un estado de
óseos para el tratamiento de defectos en amnesia, analgesia y ansiólisis, permitiendo la
implantología oral realización de procedimientos incomodos o
Pacientes y métodos. El estudio clínico incluye dolorosos. esto se logra mediante la titulación de
pacientes para tratamiento de implantes con fármacos sedantes y analgésicos en un entorno
defectos óseos. que necesitan bloques de clínicamente controlado.
injertos óseos diseñados digitalmente para su Objetivo: comparar la satisfacción del paciente
regeneración ósea. Todos los pacientes, geriátrico con dos métodos de sedación
previamente al tratamiento, fueron evaluados consciente empleados en procedimientos
radiológicamente, con una tomografía implantológicos: uno intravenoso (midazolam) y
computarizad de haz cónico. Los sistemas uno inhalatorio (sevoflurano).
Mimics®, Meshmixer y NemoStudio® fueron Materiales y métodos: se reporta una muestra de
utilizados para la opción de planificación y 104 historias clínicas entre los años 2018 y 2019,
creación por sistema CAD de los injertos óseos procedentes del hospital central de la cruz roja de
Resultados y Discusión. La utilización de injertos madrid, donde los pacientes fueron intervenidos
en bloque individualizados digitalmente con de procedimientos implantológicos.
sistemas informáticos permite la elección de resultados: la ratio mujer/varón en el grupo
diferentes biomateriales, ayuda a incrementar su midazolam fue de 1/0,47 y en el sevoflurano
precisión, su ajuste, a reducir el tiempo 1/0,54 y el total estudiado fueron 54.1 % mujeres
operatorio, y a mejorar el postoperatorio del y 45.9 % hombres, siendo pacientes asa i el
paciente. Además del volumen del defecto, la 65.2% y asa ii el 34.8 %. se realizaron implantes
densidad ósea fué valorada en ambos sistemas. dentarios maxilares y mandibulares tanto en
Los sistemas informáticos médicos para la sectores anteriores como posteriores, sin
creación de bloques óseos son limitados y la técnicas regenerativas adicionales.
tecnología CAD/CAM es la más utilizada para la Conclusiones: la sedoanalgesia es un
creación de la forma del injerto deseado. procedimiento seguro, ofrecido también en
CAD/CAM no permiten medir los ajustes internos ámbitos extrahospitalarios para la realización de
y marginales, tampoco la densidad ósea. Existen diferentes tratamientos odontológicos, y la
22
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
sedación consciente intravenosa con midazolam Introducción: La tasa de fracasos pos implantes
resultó ser más satisfactoria para el paciente ha inducido a la investigación e implementación
geriátrico sin embargo se registraron mayores de biomateriales que ayuden a aumentar
alteraciones digestivas y sensación de boca seca rebordes alveolares edéntulos, mejorar la
en este grupo. cicatrización, y generar una inserción más fuerte
de los implantes dentales. La fibrina rica en
plaqueta se presenta como biomaterial que
13. Rehabilitación con prótesis fija sobre presenta estas propiedades, a través de la
implantes de conexión interna. Un estudio liberación de factores de crecimiento que inducen
prospectivo clínico. la osteogénesis, angiogénesis y así mismo el
mejoramiento de los tiempos de cicatrización.
Siendo también usada como relleno óseo para
Gil González J, Nuñez Márquez E, Moreno
favorecer la regeneración ósea guiada en
Muñoz J, Rondón Romero JL, Cabanillas Balsera
implantologia oral.
D, Velasco Ortega E. Objetivo: Demostrar la eficacia de la fibrina rica
Máster de Implantologia Oral. Facultad de en plaquetas como biomodulador durante la
Odontología. Universidad de Sevilla regeneración ósea guiada.
Descripción del caso: Paciente femenina de 60
Introducción. El estudio valora los resultados de años, sin antecedentes médico – personales de
las restauraciones fijas sobre implantes de importancia para el caso. En el órgano dental 36
conexión interna. presentó absceso periodontal por fractura. Se
Métodos. 25 pacientes edéntulos parciales procedió a realizar exodoncia atraumática con
fueron tratados con implantes de conexión hemisección. Posteriormente se realizó
interna con superficie arenada y grabada Frontier biomodificación alveolar con tetraciclina para
GMI ® para su rehabilitación prostodóncica fija. proceder a colocar la fibrina rica en plaquetas
Los implantes fueron cargados funcionalmente como membrana y la fibrina rica en plaquetas con
tras un periodo de tiempo de 6-8 semanas. Los sticky bone para finalizar con la colocación del
hallazgos clínicos y radiológicos se han seguido implante dental y sutura. El resultado fue
durante 8 años. oportuno para proceder a la rehabilitación
Resultados. 46 prótesis fijas, 31 coronas dental.
unitarias (67,4%) y 15 puentes fijos (32,6%) Conclusión: La fibrina rica en plaquetas es un
fueron colocados sobre 71 implantes. 24 prótesis biomaterial relevante por sus propiedades tanto
(52,2%) fueron cementadas y 22 (47,8%) fueron biológicas como físicas, siendo fácil de manipular
atornilladas. 31 implantes (43,7%), fueron y adaptable a las superficies donde se incorpore.
rehabilitados con coronas unitarias y 40 Su implementación en diferentes ámbitos de la
implantes (56,3%) fueron rehabilitados con odontología como la cirugía oral, la periodoncia o
puentes fijos. 8 implantes (11,2%) presentaron implantología oral ha demostrado su eficacia,
periimplantitis, dos implantes en pacientes teniendo características indiscutibles como
(6,5%) con coronas unitarias y 6 (15%) en estimulador en la regeneración ósea, y en la
pacientes con puentes fijos. Se perdieron 3 mejora del proceso de cicatrización.
implantes (9,6%) en los pacientes rehabilitados
con coronas unitarias. No fue necesario la
sustitución de ninguna prótesis durante el 15. Factores de riesgo en la incidencia de
seguimiento clínico. periimplantitis en pacientes tratados con
Conclusiones. Los resultados del presente implantes sumergidos de conexión externa.
estudio indican que las restauraciones con
prótesis fijas en los implantes dentales de Moreno Muñoz J, Nuñez Márquez E, Cabanillas
conexión interna presentan una tasa de éxito Balsera D, Rondón Romero JL, Monsalve Guil,
superior al 90%. Velasco Ortega E.
Máster de Implantología Oral. Facultad de
14. Fibrina rica en plaquetas como biomaterial Odontología. Universidad de Sevilla.
para regeneración ósea.
Introducción. El tratamiento con implantes
Salcedo- Gutiérrez K, Jiménez- González A, dentales ha significado una terapéutica con éxito
Díaz- Caballero A elevado a largo plazo. Este estudio valora la
incidencia de periimplantitis en el tratamiento con
Grupo Gitouc. Facultad de Odontología implantes con conexión externa y superficie
Universidad de Cartagena. Colombia arenada a largo plazo en pacientes tratados con
prótesis fijas.
23
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
Pacientes y Métodos. Pacientes con pérdidas osseous and mucosal modification) descrito por
dentales fueron tratados con implantes Osseous Cabello-Domínguez G y cols. Para ello se extrajo
® de conexión externa y superficie arenada un injerto de tejido conectivo del paladar de 9 x
insertados de forma sumergida en dos cirugías. 20 mm y se posicionó por debajo del colgajo
Los implantes fueron cargados despues de un tunelizando vestibular y palatino. Se fijó el injerto
periodo de 3 meses. Los resultados clínicos en apical y se rellenó el gap con 0,2mg de
fueron seguidos durante más de 200 meses. xenoinjerto BioOss®. Posteriormente se suturó el
Resultados. 81 pacientes fueron tratados con injerto en palatino y en el margen del alveolo. Se
diversas restauraciones prostodóncicas sobre realizaron controles a los 7, 14, 21 días y 3
251 implantes. Durante el seguimiento clínico, meses.
29 implantes se asociaron con periimplantitis Conclusiones: En sector estético, este protocolo
(11,3%), de los que 14 se perdieron. La (TAOM) nos ayuda a minimizar los cambios en la
periimplantitis fué mas frecuente en aquellos arquitectura y volumen de los tejidos óseos y
pacientes (68,9%) con historia previa de blandos. Con ello, mejoramos los resultados
periodontitis y en aquellos pacientes que estéticos y facilitamos la colocación del implante
fumaban (62,9%), siendo estas diferencias en la posición ideal con mayor predictibilidad de
significativas. La tasa acumulada de éxito fué del resultados.
92,9%.
Conclusiones. Los resultados clínicos del
presente estudio demuestran que la 17. Rehabilitación con sobredentaduras
periimplantitis consituye una complicación sobre implantes en pacientes edéntulos
importante durante el seguimiento clínico a largo totales mandibulares. Un estudio prospectivo
plazo. a largo plazo.
Nuñez Márquez E Jiménez Guerra A, Ortiz
16. Trimodal Approach con Modificación
Garcia I, Matos Garrido N, Monsalve Guil L,
Ósea y Mucosa (TAOM) en sector estético: A
propósito de un caso Velasco Ortega E.
Carreño-Hernández I, Baños Oliveras J, Rosselló Máster de Implantologia Oral. Facultad de
Camps A, López López J. Odontología. Universidad de Sevilla
Máster de Medicina, Cirugía e Implantología Introduccion. Las sobredentaduras con implantes
Oral, Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud representa una modalidad terapéutica en el
(Odontología). Hospital Odontológico tratamiento prostodóncico de los pacientes con
Universidad de Barcelona (UB) pérdida dental total. El estudio valora la
evaluación de los pacientes edéntulos totales
Introducción: El procedimiento de extracción de tratados con sobredentaduras mandibulares
dientes resulta en una remodelación ósea y mediante la carga precoz de los implantes de
colapso del tejido blando, representando una titanio con superficie grabada con ácidos.
pérdida media de 2 mm horizontales y 1,5 mm Pacientes y Métodos. 13 pacientes edéntulos
verticales. Dos tercios de estos cambios ocurren totales fueron tratados con 45 implantes con
en los primeros 3 meses. Estos son imoprtantes, superficie grabada con ácidos TSA Defcon ® en
especialmente en el sector anterior, en la mandíbula para su rehabilitación
discrepancias funcionales y estéticas, e incluso prostodóncica con sobredentaduras. Todos los
comprometer la colocación del implante. Para implantes fueron insertados en 1 cirugía. Los
minimizar estos efectos fisiológicos, existen implantes fueron cargados funcionalmente tras
varios protocolos quirúrgicos, entre ellos la un periodo de tiempo de 6 semanas. Los
realización de una preservación alveolar. hallazgos clínicos (implantológicos y
Caso clínico. Mujer de 76 años de edad que prostodóncicos) se han seguido durante 18 años.
acude para realizarse exodoncias y rehabilitar los Resultados. Durante el periodo de seguimiento
espacios con implantes. Después de la clínico, 4 pacientes no acudieron a revisión
anamnesis y la exploración se decide exodonciar después de 10 años. Los resultados actuales
el 2.2 fracturado y con necrosis por caries (grade indican 9 pacientes con 35 implantes
I de la clasificación de Kan J y cols 2011). Se rehabilitados con sobredentaduras sobre barras.
planifica una preservación alveolar para Se observaron complicaciones tardias después
desbridar el tejido inflamatorio y aumentar el de la restauración prostodóncica con
grosor gingival horizontal y verticalmente, con el sobredentaduras. El 100% de las
fin de poder moldear el perfil crítico y subcrítico sobredentaduras presentaron complicaciones
con el provisional el día de la colocación del prostodóncicas (ej. fracturas de resina, pérdida y
implante. Se una exodoncia atraumática del 2.2 renovación de tornillos prostodóncicos). 3
y realizar un TAOM (Trimodal Approach with sobredentaduras fueron sustituidas por nuevas
24
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
prótesis. 6 implantes (17,1%) presentaron que en las técnicas convencionales de
periimplantitis. 3 implantes se perdieron por colocación de implantes inmediatos
periimplantitis, por lo que el éxito de los implantes Conclusiones: La técnica de Socket Shield
fue del 91,4%. podría ser una buena alternativa en términos de
Conclusiones. Los hallazgos clínicos del mantenimiento del hueso alveolar, estabilidad del
presente estudio sugieren la necesidad del hueso marginal y resultados estéticos en el
mantenimiento en el éxito a largo plazo de las tratamiento inmediato con implantes. Se
sobredentaduras en pacientes edéntulos totales requieren estudios a largo plazo para valorar las
mandibulares. complicaciones biológicas.
18. Técnica Socket Shield: Una revisión 19. La fibrina rica en plaquetas (PRF) como
sistemática. biomaterial de elección en la técnica lateral de
elevación de seno maxilar
Sola Martín C, Ibáñez Prieto E, Marcos Santos A,
Fernández Solo de Zaldívar I, Martínez González Camacho Alvarez A, Alarcos Renou A, González
JM, Barona Dorado C. Durán R, Rondón Romero JL, Cabanillas Balsera
Facultad de Odontología. Universidad D, Moreno Muñoz J
Complutense de Madrid.
Máster de Implantologia Oral. Facultad de
Al extraer un diente, se inician una sucesión de Odontología. Universidad de Sevilla
procesos dentro y fuera del alveolo con el
En determinadas condiciones clínicas de
objetivo de cicatrizar los tejidos blandos y duros
edentulismo, los pacientes han sufrido procesos
del mismo. Esta cicatrización se completa al cabo
de reabsorción ósea que dificultan la colocación
de unos 12 meses, con una pérdida de volumen
de implantes en un tiempo quirúrgico. Es habitual
tanto en altura como en anchura. Para minimizar
encontrar déficit de altura ósea remanente en
dicha reabsorción, se han documentado
zonas posteriores del maxilar superior,
diferentes procedimientos de preservación
presentándose como un reto quirúrgico la
alveolar como la técnica de Socket Shield que
colocación de implantes en este sector. Para
permite preservar la inserción periodontal en
solucionar este problema, se han descrito
implantes inmediatos post-extracción. El objetivo
diferentes técnicas quirúrgicas más complejas en
de esta revisión sistemática es analizar la
las que se eleva la membrana de Schneider del
evidencia científica publicada en relación a los
seno maxilar, se coloca biomaterial y se sitúan
resultados a medio plazo de la técnica Socket
los implantes en el mismo tiempo quirúrgico. La
Shield.
elección del material de injerto ideal es aún
Material y métodos: Está revisión se llevó a cabo
objeto de controversia, algunos estudios señalan
siguiendo las recomendaciones de la declaración
a la fibrina rica en plaquetas como material de
PRISMA para la publicación de revisiones
elección en técnicas de elevación de seno
sistemáticas. Una búsqueda bibliográfica
directa. Se presenta una revisión de la literatura
electrónica se llevó a cabo en
en la que se valorarán los resultados clínicos en
las siguientes bases de datos: The National
implantes colocados mediante la técnica de
Library of Medicine (MEDLINE/PubMed) via
elevación de seno directa con injerto de PRF.
Ovid; Web of Science (WOS); SCOPUS; y
Cochrane Central Register of Controlled Trials
(CENTRAL).Se emplearon las escalas de
20. Manejo de complicaciones de membranas
Newcastle-Ottawa Quality y Joanna Briggs
no reabsorbibles (d-PTFE). A propósito de un
Institute Critical Appraisal para determinar la
caso.
calidad de los estudios incluidos. Las palabras
clave empleadas fueron: Socket Shield AND
Costa Tort Jesús, Graterol Duran Arianna, Jané
immediate implant. Los criterios de inclusión
Salas E, Mari Roig A, Estrugo-Devesa A, López
fueron estudios prospectivos observacionales,
López J.
estudios transversales, series de casos y
ensayos clínico aleatorizados, en pacientes
Máster de Medicina, Cirugía e Implantología
mayores de 18 años, sanos en los que se llevara
Oral. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
a cabo la técnica de Socket Shield.
– Odontología, Universidad de Barcelona.
Resultados: La búsqueda identificó 553 artículos
Universidad de Barcelona.
y se seleccionaron nueve que cumplían los
criterios de inclusión. Dichos estudios observaron
Introducción: La colocación de implantes
menor reabsorción horizontal y vertical, mayor
dentales en pacientes con maxilares atróficos
preservación de la cortical bucal, y mejor estética
representa un desafío para el cirujano oral. Se
25
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
han descrito diferentes técnicas y materiales para cirugía, siendo muy necesaria una buena
regenerar los defectos de altura y anchura ósea. planificación. Muchos estudios demuestran un
Actualmente una de las técnicas es la mayor éxito de la carga inmediata total si la
regeneración ósea guiada (ROG) con colocación de los implantes se realiza mediante
membranas no reabsorbibles (d-PTFE) para cirugía guiada con férula quirúrgica.
aumentos verticales, pero este procedimiento no Los estudios revisados demuestran la posibilidad
está exento de complicaciones, como son la de rehabilitar al paciente de forma inmediata
exposición, infección, o no lograr la altura ósea justo en la cirugía con una prótesis total fija
deseada previamente. provisional realizada previamente. La prótesis
Caso clínico. Mujer de 52 años, sin antecedentes provisional inmediata debe tener un buen ajuste
médicos ni alergias conocidas, acude al Hospital pasivo y proporcionar un nivel adecuado de
Odontológico de Bellvitge Universidad de función y estética. En aquellos casos necesarios,
Barcelona para la colocación de 4 implantes en donde la prótesis inmediata no cumpla estos
arcada inferior (3.6, 3.7, 4.5, 4.7). Se procede a requisitos, se puede modificar o sustituir por una
realizar la colocación de implantes 3.6 y 3.7 nueva prótesis fija provisional en las 24 horas
simultánea a la ROG con membrana d-PTFE. A siguientes. La revisión de la literatura demuestra
los 3 meses acude con exposición de la una tasa de éxito de más de un 95% en estudios
membrana y signos de infección. Se decide de más de 7 años, del tratamiento de pacientes
retirar y explantar los implantes para posterior edéntulos con implantes rehabilitados con
reevaluación del caso. La principal complicación protocolo de carga inmediata, siendo hasta del
de las membranas (d-PTFE), es la exposición 100% en la zona mandibular anterior.
temprana y/o infección, cuya frecuencia varía
desde el 5% al 45%. El manejo dependerá del
momento en el que se produjo, y si ésta va 22. Implantes postextracción en zona
asociada o no a infección, por lo que es anterior
aconsejable realizar la ROG y la colocación de
los implantes de forma diferida para evitar el Porras Villalobos A, Jimenez-Gonzalez A,
fracaso del tratamiento por completo. Benedetti Angulo G, Díaz Caballero A.
Conclusiones: Debido a la alta tasa de
exposiciones que presentan las membranas de Grupo Gitouc Facultad de Odontología.
d-PTFE, es importante conocer bien su manejo y Universidad de Cartagena. Colombia
posibles complicaciones, ya que son
comúnmente utilizadas para tratamientos de Introducción: La extracción de un diente anterior
regeneración ósea. implica una responsabilidad no solo funcional
sino también estética, es en ese momento donde
toma relevancia la terapéutica de implante
21. Carga inmediata de los implantes con postextraccion. La mayor parte de la reabsorción
rehabilitaciones prostodóncicas fijas en ósea producto de la extracción de un diente se
pacientes edéntulos totales da en los primeros 3 a 6 meses,
reabsorbiendo alrededor del 40 al 60% del
Rivas Blanco A, Pajuelo Valdivia J, Lino Bermejo volumen óseo, lo cual implica una menor
L, Nuñez Márquez E, Rondón Romero JL, capacidad de volumen óseo para realizar el
Cabanillas Balsera D proceso de implantología y afecta la estética del
paciente. Objetivo: Resaltar las ventajas del uso
Máster de Implantologia Oral. Facultad de de implantes postextracion tanto para
Odontología. Universidad de Sevilla la funcionalidad como para la estética del
La carga inmediata de los implantes constituye paciente.
un enfoque integral de la rehabilitación de los Descripción del Caso: Paciente de 52 años, llega
pacientes edéntulos. La posibilidad de realizar en a consulta presentando una fractura corono
una misma sesión operatoria la técnica quirúrgica radicular hasta el tercio cervical, en el OD# 11.
y prostodóncica está representando un protocolo Se realizo una extracción atraumática
clínico exitoso que reduce significativamente el para preservar las paredes del alveolo, luego se
tiempo de tratamiento y mejora de forma muy inició el fresado para colocar un implante 4.0 X
positiva la calidad de vida oral y la satisfacción 8.0 Bicon dental implant. Posterior a la cirugía se
del paciente. observó una buena cicatrización sin
Para la carga inmediata es imprescindible complicaciones.
conseguir una adecuada estabilidad primaria de Conclusiones: Es importante que la extracción
los implantes. La estabilidad primaria depende de sea atraumática preservando así la mayor
la calidad y cantidad ósea, del tipo de implante cantidad del alveolo y a su vez la mayor cantidad
utilizado y de la habilidad del profesional en la de tejido blando, lo cual ayuda a conseguir una
26
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
estética mejor de cara al resultado final. Es edéntulos. La cirugía guiada dinámica presenta
fundamental que haya suficiente hueso residual mayor precisión que la estática, mayores costes
para poder colocar el implante. Importante que y compleja aplicación cotidiana. La cirugía guiada
haya una estabilidad primaria mínima de 35Ncm requiere mayor tiempo de planificación,
y por último, que exista la presencia de un alveolo acortando por otro lado el tiempo de tratamiento.
sano para que pueda darse un proceso La fiabilidad de estos protocolos depende de la
de cicatrización rápido y eficaz. correcta ejecución de cada uno de los pasos del
flujo digital. La mayor o menor facilidad de
aplicación de la cirugía guiada está determinada
23. La evidencia científica actual sobre la por la experiencia del operador en odontología
cirugía guiada asistida por ordenador en el digital. La mayor exactitud de la cirugía guiada no
tratamiento con implantes dentales justifica la cirugía a ciegas.
Conclusiones Los protocolos de cirugía guiada
Blasco García J, Laguna Tisaire A, Thirian Pallejà permiten una colocación de implantes más
M, Jiménez Guerra A, Matos Garrido N, Ortiz efectiva, eficiente y precisa.
Garcia I
Máster de Implantología Oral. Facultad de 24. Revisión bibliográfica de la comparación
Odontología. Universidad de Sevilla biológica de diferentes tipos de conexiones
implante-pilar
El avance de las tecnologías en el mundo
odontológico hace posible el abordaje digital de Barrón Jacobo A, Borrego Pérez I, Terceiro
los tratamientos de nuestros pacientes. La Belenda A, Truchuelo Díez, P, Alobera Gracia
combinación de sistemas de hardware y software M.A, del Canto Pingarrón M.
permiten la planificación por ordenador de las
cirugías antes de llevarlas a cabo haciendo el Máster en Cirugía Bucal, Implantología y
acto quirúrgico más seguro, preciso y predecible. Periodoncia de la Universidad de León.
El objetivo de todo tratamiento implantológico es
llevar a cabo una correcta rehabilitación funcional Introducción: En prótesis implanto-soportadas se
y estética del paciente. La prótesis determina la establece una interfase implante-pilar donde se
posición de los implantes. El tipo de prótesis, el pueden producir microgaps, colonizables por
número de implantes y su distribución en la bacterias, que pueden producir una respuesta
arcada puede ser planificado mediante un inflamatoria en los tejidos periimplantarios:
software de planificación de implantes. Para mucositis y periimplantitis. El objetivo es analizar
aplicar un protocolo de cirugía guiada es las distintas conexiones y sus posibles
necesario ejecutar de manera correcta las complicaciones.
distintas etapas del flujo digital de tal modo que Material y método: Búsqueda en PubMED y
seamos capaces de llevar una planificación Cochrane Library. Estudios in vitro publicados en
basada en la obtención y edición de información revistas de alto impacto.
digitalizada de nuestro paciente al escenario real Resultados: Los micromovimientos entre las
y tangible del acto quirúrgico. Múltiples son los estructuras del implante y las cargas oclusales
protocolos de cirugía guiada a nuestra son responsables de la formación de microgaps
disposición presentando distintos grados de que pueden dar lugar a inflamación y pérdida
precisión siempre superiores a los protocolos de ósea. Las conexiones cónicas son más estables
cirugía no guiada basados exclusivamente en la que las geométricas, que presentan
pericia del operador. El objetivo del presente micromovimientos por debajo de 200N. La
trabajo es describir las distintas fases de la conexión cono morse es la que presenta un gap
cirugía guiada asistida por ordenador y analizar más pequeño y una distribución del estrés más
la exactitud de los distintos protocolos en función uniforme a nivel del tornillo en la conexión
de la bibliografía consultada. implante-pilar. También se encontró menos
Material y Métodos: Búsqueda bibliográfica de filtración bacteriana. El hexágono interno
revisiones sistemáticas publicadas en los últimos presenta mayor estabilidad que hexágono
5 años en Pubmed sobre cirugía guiada asitida externo y menor incidencia de aflojamiento de
por ordenador. tornillo.
Resultados y Discusión: En los artículos Conclusiones: Existe relación directa entre el tipo
consultados los implantes colocados con cirugía de conexión pilar-implante y los parámetros
totalmente guiada presentaban mayor precisión analizados. Los implantes con conexión interna
que los implantes colocados con protocolos presentan mejores resultados que aquellos con
parcialmente guiados o de forma convencional. conexión externa, siendo la conexión cónica la
Los protocolos de cirugía guiada presentan que mejor comportamiento tiene tanto a nivel
mayor precisión en pacientes parcialmente mecánico como biológico.
27
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
(injertos alogénicos, xenogénicos etc..) o sin
injerto utilizando el propio coagulo de sangre
25. La influencia de la utilización de formado para su posterior formación de hueso. El
biomateriales como relleno del gap en objetivo de esta revisión sistemática es analizar
implantes inmediatos postextracción. la evidencia publicada en ambas opciones.
Material y métodos. La revisión se llevo acabo
Cortés Barrera E, Casanova Martinez V, Recio siguiendo las recomendaciones de la declaración
Sánchez A, Moreno Muñoz J, Nuñez Marquez E, Prisma para la publicación de revisiones
Cabanillas Balsera D. sistémicas y meta-análisis, y fue registrada en
Prospective Register of Systematic Reviews
Máster de Implantología Oral. Facultad de (PROSPERO) con el número CRD42021293020.
Odontología. Universidad de Sevilla. La búsqueda se llevó acabo en la siguientes
bases de datos : MEDLINE, Cochrane Central
Hoy en día, gran número de profesionales Register of Controlled Trials (CENTRAL),
implantólogos realizan una técnica de colocación SCOPUS y Web Of Science, usando la siguiente
de implantes inmediatos postextracción con para frase de búsqueda: ((transalveolar) OR
reducir la reabsorción de las tablas óseas, (transcrestal) OR (atraumatic) OR (minimally
conservar los tejidos blandos, disminuir el invasive)) AND ((sinus) OR (schneider)) AND
número de procedimientos quirúrgicos y limitar el ((lift) OR (elevation)) AND ((graft) OR (without
tiempo de tratamiento para el paciente. Son graft) OR (materials) OR (biomaterial)). Se
muchos los estudios que han evaluado esta empleó además el Cochrane risk-of-bias tool
modalidad de tratamiento, mostrando altas tasas para evaluar el riesgo de sesgo de los estudios.
de éxito y resultados tanto estéticos como Los criterios de inclusión fueron estudios clínicos
funcionales similares al protocolo tradicional. Una aleatorizados con periodos de observación de al
particularidad de la inserción del implante menos 6 meses y publicados desde 2010,
inmediato tras la exodoncia, es la aparición de un pacientes con edentulismo parcial o total con
espacio vacío o gap entre el implante y la tabla necesidad de una elevación de seno maxilar.
ósea correspondiente al alveolo, un espacio que Resultados: Se identificaron 622 artículos, de los
se puede rellenar o no de biomaterial en el cuales solo cumplían los criterios de inclusión 7.
momento de la cirugía. En este sentido, es Se evaluaron la supervivencia de los implantes,
interesante la revisión de la literatura más actual la ganancia de hueso, la pérdida de hueso crestal
para valorar y comparar las diferencias en cuanto y las complicaciones. No se observaron
a cambios dimensionales óseos, estética y diferencias entre el uso o no de injertos, aunque
complicaciones por la utilización del biomateral la técnica con injerto presentó mayor ganancia
en comparación con dejar el espacio sin relleno. ósea, pero mayor pérdida marginal de hueso.
Conclusiones: La técnica de elevación de seno
atraumática es una buena técnica para el
26. Elevación de seno atraumática: aumento óseo y la supervivencia de los implantes
Comparación del comportamiento de los tanto con el uso de injerto como sin su uso.
implantes de titanio con y sin injerto. Una Ambas técnicas apenas presentan
revisión sistemática. complicaciones a corto y a largo plazo.
Babiano Nodal A, Ming Wu C, Cortes-Breton
Brinkmann J, Martínez González JM, Barona 27. La utilización del diente exodonciado
Dorado C. como injerto óseo autólogo en preservación
alveolar.
Facultad de Odontología. Universidad
Complutense de Madrid. Lino Bermejo M, González Duran R, Márquez
Introducción. Debido a la extracción dentaria, el Gámez JD, Rondón Romero JL, Jiménez Guerra
hueso experimenta una serie de cambios A, Ortiz Garcia I
morfológicos que resultan en muchas ocasiones
en maxilares con atróficos, debido a la pérdida de Máster de Implantología Oral. Facultad de
altura y anchura ósea. Esta disminución de Odontología. Universidad de Sevilla.
hueso condiciona la futura rehabilitación con
implantes. Existen muchas técnicas de aumento Tras realizar una exodoncia se produce un
óseo, una de ellas es la elevación de seno cambio de las dimensiones óseas, tanto
maxilar para una futura obtención de hueso, esta verticales como horizontales. Debido a esta
técnica en su modalidad transcrestal para la remodelación del reborde alveolar, en muchas
estabilización del implante puede ser realizada situaciones se puede ver comprometida la
con injerto, utilizando todo tipo de injertos colocación de los implantes. Se han descrito
distintas técnicas de preservación de la cresta
28
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
alveolar, con biomateriales o distintos tipos de
injerto. También es posible convertir un diente González Durán R, Lino Bermejo M, Nieto
exodonciado en material de injerto autólogo, Cabrera L, Nuñez Márquez E, Moreno Muñoz J,
óptimo para realizar regeneraciones óseas. La Matos Garrido N.
utilización de la dentina humana puede ser una
buena alternativa al injerto óseo heterólogo. Máster de Implantología Oral. Facultad de
Diversos estudios han demostrado la eficacia Odontología. Universidad de Sevilla.
clínica de este tipo de injerto autólogo en el
tratamiento de fedectos óesos en implantología La utilización de implantes dentales para la
oral. rehabilitación de los dientes perdidos se está
convirtiendo cada vez más en una opción muy
importante en la práctica odontológica cotidiana.
28. La influencia de los biomateriales en A medida que se incrementa el número de
lesiones con pérdida osea implantes colocados a lo largo de los años, van
surgiendo complicaciones asociadas a distintos
Jimenez-Gonzalez A, Porras-Villalobos A, Díaz- factores orales y sistémicos que se van
Caballero A. aevalunado a través de la investigación y la
experiencia clínica. Entre las complicaciones
Grupo Gitouc Facultad de Odontología biológicas se encuentra la periimplantitis, o
Universidad de Cartagena. Colombia. inflamación de los tejidos periimplantarios que
produce la pérdida de hueso periimplantario. En
Introducción: El maxilar superior a diferencia de determinadas ocasiones, el aspecto clínico de la
la mandíbula posee características que hacen periimplantitis puede ser confundido con lesiones
más corto su proceso de regeneración. la red malignas de la mucosa oral como es el
vascular con la que cuenta y la gran absorción carcinoma de células escamosas. En este trabajo
del biomaterial gracias a la porosidad del hueso se realiza una revisión de estudios y casos
benefician el proceso de formación de hueso clínicos en los que la periimplantitis puede
nuevo. Por otro lado, el uso de biomateriales confundirse con otras enfermedades orales como
facilita la osteogénesis gracias al estimulo que el carcinoma de células escamosas.
les da a las células progenitoras, convirtiéndose
estas en osteoblastos agilizando de esta forma el
proceso de regeneración ósea. 30. Estudio comparativo del ajuste pasivo de
Objetivo: Resaltar la influencia de los estructuras sobre implantes con tecnología
biomateriales en los procesos de pérdida ósea. CAD/CAM vs métodos convencionales.
Descripción del caso: Paciente femenina de 40
años, sin antecedentes médicos relevantes. Recio Sánchez A, Novoa Lunar N, Rivas Blanco
Presenta una fractura radicular, con una pérdida A, Rondón Romero JL, Nuñez Marquez E,
ósea avanzada y una lesión apical y periodontal, Moreno Muñoz J.
en el diente 22. Se hace extracción quirúrgica a
campo abierto con un colgajo triangular de Máster de Implantología Oral. Facultad de
Reinmoller, se curetea y se aplica tetraciclina Odontología. Universidad de Sevilla
como un biomodificador alveolar, se hacen
perforaciones en la tabla ósea remanente, se La tecnología digital es la responsable de los
coloca sticky bone, PRF como membrana y una avances más innovadores que haya
membrana de conectivo. Se avanza el colgajo experimentado nunca la odontología. La
coronal. Luego de 5 meses se observó formación posibilidad de obtener una réplica digital de las
ósea necesaria para implantes. estructuras orofaciales para mejorar el
Conclusión: el uso de biomateriales como; PRF, diagnóstico y la planificación del tratamiento, y de
hueso heterólogo y membranas en la poder utilizarla en los tratamientos quirúrgicos y
regeneración ósea guiada (GBR), deben cumplir protésicos, ha modificado para siempre la
con mecanismo de osteoconduccion,
odontología implantológica. El sistema
ontogénesis y/o osteoinduccion. que se dan por
CAD/CAM permite el diseño y fabricación de
medio de la estimulación de las células
progenitoras y factores de crecimiento. la prótesis sobre implantes con emergencia
elección del material a usar dependerá del desfavorable, cambiando las angulaciones y
tamaño del defecto óseo que presente el posibilitando el empleo de prótesis atornilladas
paciente. en aquellos casos de difícil realización,
alcanzando resultados con buen ajuste, oclusión
y estética. El objetivo principal del presente
29. El carcinoma de células escamosas como trabajo es realizar una revisión de la literatura
diagnóstico diferencial de la periimplantitis que analiza las diferencias en el ajuste pasivo de
29
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
estructuras protésicas múltiples atornilladas
sobre implantes, fabricadas mediante sistemas Arcas Castellà E, Fàbregas Garriga M, Cadenas
informatizados en comparación con los métodos Sebastián C, Polis Yanes C, Ayuso Montero R,
convencionales. Estos progresos en la López López J.
tecnología CAD/CAM y en la ciencia de los
materiales dentales están facilitando el camino Máster de Medicina, Cirugía e Implantología Oral
- Universidad de Barcelona
para las futuras aplicaciones de la implantología
digital. La amplia gama de posibilidades que
Introducción y objetivos: La rehabilitación con
presentan y su rápido desarrollo hace pensar que implantes es un tratamiento predecible y efectivo,
cada vez tendrán un mayor impacto en la la literatura actual avala la realización de técnicas
implantología oral. de carga inmediata para devolver la función y
estética de una manera más rápida. El objetivo
de esta comunicación es presentar dos casos
31. La supervivencia de los implantes clínicos de carga inmediata de arcada completa.
dentales en la elevación de seno transcrestal. Casos clinicos: Se presentan dos pacientes que
acudieron al Master en Oclusión y Rehabilitación
Nasser Nasser K, Jiménez Guerra A, Monsalve Oral de la Universidad de Barcelona (UB)
Guil L, Nuñez Márquez E, Rondón Romero JL, solicitando un tratamiento rehabilitador. Tras la
exploración clínica y radiológica se propuso la
Velasco Ortega E
exodoncia de los dientes remanentes y
Máster de Implantología Oral. Facultad de rehabilitación con prótesis fija implanto-
Odontología. Universidad de Sevilla. soportada. Tras una valoración conjunta con el
Master en Medicina, Cirugía e Implantología Oral
El objetivo de la elevación de seno maxilar (UB), se decidió realizar un tratamiento
transcrestal es la de generar un volumen para la consistente en exodoncias, inserción de
neoformación ósea adecuado para conseguir implantes, colocación de transepiteliales
una buena estabilidad secundaria de nuestros (protocolo one abutment at one time) y prótesis
implantes para asegurar su oseointegracion, provisional de PMMA con la que se conformaron
mientras el factor determinante que posibilita los perfiles de emergencia (PE) y pónticos
ésta técnica y la supervivencia de los implantes ovoides (PO). Durante los procedimientos
es la altura ósea residual. La técnica empleada quirúrgicos, con el fin de reducir el remodelado
para la elevación de seno transcrestal (Summers, óseo se rellenaron los gaps y los alveolos con
Cosci, M.I.S.E…) es independiente de la xenoinjerto óseo. Se valoró́ la estabilidad
supervivencia de los implantes, cuyo pronostico primaria de los implantes mediante el torque de
mejora si la altura residual ósea media es de al inserción (TI) y el cociente de estabilidad del
menos 5 mm para permitir la estabilidad primaria implante (ISQ). Tras el periodo de
de los implantes en una localización osteointegración, se continuó con la
caracterizada por un déficit en altura y volumen conformación de los PE y PO y se realizó́ la
óseo alveolar. A pesar de que técnicas, permiten prótesis definitiva en metal-cerámica. A los 5
una mayor densidad ósea del alveolo, la meses postcirugía, realizamos un control
estabilidad primaria del implante es el resultado radiográfico, observando una correcta
de la cantidad y calidad del hueso maxilar, el integración de los implantes. Se procedió́ al
diseño del implante y la técnica de fresado. Los desmontaje de la prótesis provisional y medición
estudios demuestran como hay una correlación de ISQ para corroborar el correcto estado de los
significativa entre la altura residual menor a 4 mm implantes para su carga definitiva.
y que permite la estabilidad primaria de nuestros Conclusiones: La rehabilitación de arcada
implantes; y la longitud del implante (cantidad de completa mediante un adecuado protocolo de
elevación); es decir a mayor cantidad de carga inmediata es predecible y favorece una
elevación, mayor riesgo de perforación, integración armoniosa de la rehabilitación
independiente de si a menor altura residual ósea, definitiva en los tejidos duros y blandos. Es
menor supervivencia de los implantes. necesario un detallado estudio y abordaje
Conclusiones: Esta revisión indica que el multidisciplinar.
tratamiento con implantes dentales mediante la
elevación transalveolar del seno maxilar es una
técnica segura y predecible para la rehabilitación 33. Manejo de la dentina autógena como
del maxilar superior posterior. material de injerto en la regeneración ósea
guiada
32. Carga inmediata de arcada completa en
maxilar superior. A propósito de dos casos.
30
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Pajuelo Valdivia J, Rivas Blanco A, Blasco Garcia los implantes dentales. Este tipo de crestas puede
J, Hernandez Suarez A, Rondón Romero JL, requerir un abordaje quirúrgico adicional para poder
Cabanillas Balsera D insertar los implantes en una posición
tridimensional favorable. En las regeneraciones
Máster de Implantologia Oral. Facultad de óseas guiadas predecibles encontramos cuatro
Odontología. Universidad de Sevilla principios fundamentales, por una parte, el cierre
primario para proteger frente a las bacterias y las
Las extracciones dentales dan lugar a una fuerzas mecánicas, la angiogénesis para promover
pérdida ósea en sentido horizontal y vertical, la formación de hueso, el espacio para evitar el
provocando una serie de alteraciones colapso del biomaterial y la estabilidad del coágulo
funcionales para los pacientes, y dificultando la de sangre.
colocación de implantes dentales para los Caso clínico: Se describe un caso de una paciente
profesionales. Para combatir esta situación de 48 años con tratamiento ortodóntico que acude
clínica surge el concepto de la preservación a consulta para rehabilitar el cuarto cuadrante
alveolar, que es un procedimiento que se realiza edéntulo. En la exploración radiológica, se observa
tras una exodoncia con el objetivo de reducir la una anchura ósea inferior a 5 mm. El tratamiento
reabsorción dentro del alvéolo. La utilización de consiste en el abordaje de la regeneración osea
biomateriales, como la dentina autógena, ha horizontal mediante la técnica de Urban mezclando
demostrado que este material puede ser una 1:1 material de injerto autógeno y xenógeno.
alternativa terapéutica al resto de materiales de Posteriormente, se recubre con una membrana de
injerto. En este sentido, la dentina se encuentra colágeno reabsorbible que se estabiliza con clavos
en el 85% de la estructura dental y ofrece un de titanio. Finalmente se sutura a doble capa,
recurso de fácil obtención con un contenido puntos colchoneros internos horizontales
mineral superior al de cualquier material derivado (Cytoplast) y puntos simples o sutura continua
del hueso. Sus propiedades son comparables a entrelazada (Supramid4/0).
las del hueso autólogo en al menos dos Conclusiones: La regeneración ósea horizontal
aspectos, osteoinducción y osteoconducción, mediante la técnica de Urban consigue una
aportando así una matriz para la calcificación y ganancia ósea horizontal que puede alcanzar hasta
neoformación ósea, siendo su composición 5,6 mm obteniendo resultados predecibles.
similar a la del tejido óseo. La dentina contiene
BMPs, que inducen la formación de tejido óseo,
y proteínas no colágenas tales como la 35. Sinusitis aguda en la cirugía de implantes.
osteocalcina, osteonectina y fosfoproteína, A propósito de un caso.
implicadas en la calcificación del hueso. Su
contenido inorgánico es del 70-75%, mientras Rey Martínez MH, Hernando Calzado L,
que el contenido orgánico es del 20%, Sánchez-Labrador L, Ruiz Sáenz PL, Martínez
aproximadamente. Al menos un 90% del Rodríguez N, Barona Dorado C.
contenido orgánico de la dentina es colágeno tipo
I. Algunos estudios han indicado una excelente Hospital Central de la Cruz Roja Madrid. Facultad
cicatrización y reparación temprana del hueso de Odontología. UCM.
utilizando autoinjertos de origen dentario, tanto
en la evaluación clínica como radiológica e Introducción. La sinusitis de origen odontogénico
histológica con mantenimiento de la cresta ósea. está sufriendo un incremento como
consecuencia de algunos tratamientos
odontológicos. Entre estos, la rehabilitación con
34. Regeneración osea horizontal. Técnica de implantes puede conducir a la contaminación del
Urban. A propósito de un caso seno maxilar pudiendo comprometer a la
viabilidad de los implantes. El objetivo de esta
Thirian Palleja M, Toledano Serrabona J,
comunicación es presentar el caso clínico de una
Dollaguez Chamorro P, Cabanillas Balsera D,
paciente rehabilitada en a nivel maxilar derecho
Nuñez Marquez E, Moreno Muñoz J.
que tras dos años presentó un cuadro de
sinusitis.
Máster de Implantología Oral. Facultad de
Caso clínico. Paciente mujer de 62 años, sin
Odontología. Universidad de Sevilla.
antecedentes médicos de interés, que había sido
Introducción: La pérdida dental produce rehabilitada con implantes en el primer
alteraciones dimensionales del proceso alveolar cuadrante. Acudió por presentar cefalea y
sobretodo en el primer año después de la sensación de presión en hemifacies derecha. En
exodoncia alcanzando hasta un 50% de pérdida la exploración clínica no se observó presencia de
horizontal de la cresta. La deficiencia de dimensión inflamación siendo el aspecto de los tejidos
horizontal puede limitar la colocación adecuada de blandos normales. La palpación en fondo de
vestíbulo resultó dolorosa. El estudio con CBCT
31
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
confirmó la ocupación del seno maxilar derecho. encuentran en la matriz ósea. En la actualidad,
Se solicitó el consentimiento informado de la encontramos diferentes tipos de aloinjertos
paciente, procediendo a la retirada de la prótesis, según los métodos de tratamiento del los
abordaje mucoperióstico y antrostomía, mismos. Los aloinjertos tienen un
evidenciándose la presencia de contenido comportamiento en cuanto a la reabsorción ósea
mucopurulento que fue retirado, junto al resto de parecido al de los injertos autólogos. Con el
tejido. La paciente evolucionó favorablemente a tiempo, tras la regeneración, siempre se pierde
las 48 horas disminuyendo la sintomatología algo de injerto óseo, por lo que se recomienda la
inicial. A los diez días se procedió a la retirada de utilización de membranas. Conclusiones: Hoy en
la sutura siendo controlada durante un más, día, el “gold estándar” es el hueso autólogo, sin
dándose el alta definitiva. embargo se ha demostrado que el hueso
Conclusiones. Los tratamientos con implantes a autólogo es sencillamente más rápido a la hora
nivel sinusal suelen tener un pronóstico favorable de formar hueso nuevo pero con otros injertos se
cuando se realiza una correcta planificación. Sin conseguiría la misma formación ósea sólo que en
embargo, en ocasiones pueden sobrevenir un proceso mas ralentizado. El aloinjerto es una
cuadros infecciosos que obligan al estudio alternativa real al hueso autólogo, ya que
minucioso y a un enfoque terapéutico quirúrgico comparten múltiples propiedades, sólo que
sobre el seno maxilar como solución del precisa más tiempo de curación.
problema.
37. Técnica socket shield: A propósito de un
36. Metabolismo óseo del hueso autólogo y caso.
aloinjerto para la regeneración de defectos
óseos Anguís Rayo N, Seguer Cornago J, Polis Yanes
C, Allegue Allegue M, Ayuso Montero R, López
Novoa Lunar N, Recio Sánchez A, Meucci C, López J.
Cabanillas Balsera D, Rondón Romero JL, Matos
Garrido N
Máster de Medicina, Cirugía e Implantología Oral
Máster de Implantología Oral. Facultad de de la Facultad de Medicina y Ciencias de la
Odontología. Universidad de Sevilla Salud. Universidad de Barcelona.
En la actualidad, existen situaciones quirúrgicas Introducción: La conservación o reconstrucción
donde no podemos colocar implantes de manera completa del tejido blando periimplantario sigue
directa debido a un deficit óseo. Es necesario siendo uno de los mayores retos de la
realizar una correcta planificación del caso implantología dental. La pérdida del ligamento
previamente, incluyendo así el uso de diferentes periodontal y “bundle bone”juegan un papel
injertos para realizar una regeneración ósea. importante en el proceso de reabsorción ósea
Esta revisión se centra en la utilización del injerto que conduce a la recesión del tejido blando
de hueso autólogo y los aloinjertos. Se analizará periimplantario y el consecuente deterioro
su metabolismo óseo, sus características y sus estético. El objetivo de la técnica de “socket
indicaciones. Objetivos: Analizar las diferencias shield” es la preservación de la unión periodontal,
metabólicas a nivel óseo del injerto de autólogo y incluido el cemento, el ligamento periodontal y el
el aloinjerto. “bundel bone” para prevenir la reabsorción de la
Material y método: Se realizó una búsqueda cortical vestibular y pérdida de altura de los
bibliográfica en las bases de datos Pubmed Y tejidos blandos.
Medline seleccionando artículos de los últimos Caso clínico: Hombre de 74 años sin alergias
años. conocidas y con antecedentes médicos de
Resultados: Tras la revisión bibliográfica, se hipotiroidismo e hipercolesterolemia acude para
observa que el hueso autólogo es la primera rehabilitación mediante implantes del sector
opción a la hora de elegir un injerto. Por sus antero superior. Presenta restos radiculares de
propiedades: osteogénicas, osteoconductoras y 1.2-1.1-2.1-2.2. Se realiza exodoncia de 1.2 - 2.2
osteoinductivas. Hay dos tipos según la zona y técnica de “socket shield” en 1.1 – 2.1. Se
donante de hueso autólogo: intramembranoso y colocan implantes Biohorizons 3,8 x 12 mm junto
endocondral. El primero de ellos, sufre mayor con multi-unit rectos.
reabsorción por su gran vascularización. El tipo Conclusión: Técnica que funciona de manera
endocondral es un hueso más corticalizado. Los predecible y ofrece un éxito satisfactorio a corto
aloinjertos son injertos óseos obtenidos de y largo plazo.
cadáveres. Estos injertos, se someten a
procesos de esterilización intentando mantener
ciertas proteínas y factores de crecimiento que se
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Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
38. Complicaciones intra y postoperatorias de Máster de Implantología Oral. Facultad de
la elevación lateral de seno maxilar y Odontología. Universidad de Sevilla.
alternativas de tratamiento
Los avances recientes en el campo de los
Casanova Martínez V, Cortés Barrera E, biomateriales y un mayor conocimiento de las
Delmonte E, Moreno Muñoz J, Nuñez Marquez características biológicas del hueso alveolar han
E, Ortiz Garcia I. hecho que la implantologia y la regeneración
ósea guiada (ROG) sean más predecibles. Sin
Máster de Implantología Oral. Facultad de embargo, el aumento de la cresta vertical sigue
Odontología. Universidad de Sevilla. siendo un desafío para el clínico debido a la
complejidad del manejo de los tejidos duros y
La colocación de implantes en zonas posteriores blandos. En el maxilar anterior, para poder lograr
maxilares en ocasiones se ve comprometida por un resultado estético y funcional a largo plazo, se
la cantidad de hueso remanente y es necesario hace imprescindible la regeneración previa del
la realización de la elevación del suelo del seno futuro lecho implantario cuando las atrofias o
maxilar. Una de las dos técnicas comúnmente defectos óseos impiden la colocación
empleadas para dicho procedimiento, es la tridimensionalmente correcta de los implantes.
elevación de seno lateral. Como cualquier acto Como alternativa al injerto en bloque o a la
quirúrgico, puede presentar ciertas distracción osteogénica se ha demostrado que la
complicaciones tanto antes como después de su ROG en combinación con el manejo de los
realización y es necesario estar preparados para tejidos blandos obtiene resultados estéticos y
solventarlas o directamente recurrir a un funcionales predecibles en la rehabilitación de
procedimiento alternativo. atrofias verticales de la cresta. El objetivo de esta
Material y métodos: se realizó una búsqueda revisión bibliográfica ha sido describir la técnica
sistemática en Pubmed-Medline. Se han quirúrgica de ROG en situaciones de de grandes
empleado los términos “Sinus floor defectos verticales en el maxilar anterior. Para
augmentation” y “sinus floor augmentation risks”. obtener un resultado predecible en la
Como criterios de inclusión se evaluaron rehabilitación en zona estética es importante
publicaciones en inglés y en castellano seguir un protocolo quirúrgico estricto que
publicados en los últimos 12 años. De los comienza con la planificación del caso y la
resultados de dicha búsqueda, se realizó la selección de biomateriales. El cierre primario de
exclusión tras la lectura de títulos de aquellas la herida se considera el factor más crítico para
publicaciones que no respondían al objetivo de la la cicatrización exitosa de la ROG. Si ocurre una
revisión. dehiscencia, se puede esperar una reducción
Resultados: según los resultados de esta revisión drástica en la ganancia ósea y un posible fracaso
sistemática de la literatura y en base a la del tratamiento. En consecuencia, el manejo de
evidencia actual disponible, la elevación lateral los tejidos blandos y un colgajo sin tensión con
de seno maxilar es predecible a corto/medio aporte vascular adecuado serán unos de los
plazo. Sin embargo, existen ciertas requisitos mas importantes para lograr los
complicaciones pueden ocurrir tanto antes como resultados clínicos deseados.
después de la cirugía. Las complicaciones más
comunes intraoperatorias suelen ser la 40. Regeneración ósea con fibrina rica en
perforación de la membrana de Schneider y la plaquetas (PRF) en combinación con hueso
migración del implante al seno. Por otro lado, la heterólogo en implante inmediato
complicación postoperatoria más común suele postextracción
ser la sinusitis. Para evitar realizar esta técnica y
por lo tanto sus complicaciones, existen Ramos-Manotas J, Ramos-Ramirez J, Díaz-
procedimientos alternativos, como son la Caballero A.
utilización de implantes cortos, los implantes
angulados y los implantes zigomáticos. Grupo Gitouc Facultad de Odontología
Universidad de Cartagena. Colombia.
39. El enfoque quirúrgico de los defectos La implantología oral ha revolucionado la práctica
verticales en el área anterior del maxilar odontológica cotidiana, técnicas como la
superior colocación inmediata del implante postextracción
presentan ventajas importantes como la
Delmonte E, De Vecchi D, Meucci C, Nuñez disminución de reabsorción ósea del alvéolo
Márquez E, Moreno Muñoz J, Rondón Romero JL post-extracción, reducción de intervenciones
quirúrgicas y vascularización favorable para el
proceso de cicatrización. Sin embargo, la
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Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
extracción de dientes seguida de la inserción de duros durante la colocación del implante
implantes inmediatos provoca alteraciones en las inmediato, sin embargo, estas técnicas
dimensiones del hueso alveolar con gaps entre presentan varias desventajas, como el largo
las paredes del alveolo y el implante. La tiempo de tratamiento, la necesidad de dos
regeneración ósea guiada resuelve este intervenciones quirúrgicas y una posible caída
inconveniente, la Fibrina Rica en Plaquetas del contorno vestibular tras la reabsorción ósea
(PRF), es un concentrado plaquetario de postextracción. La Vestibular Shield Technique
segunda generación, que presenta un gran (VST) es una técnica novedosa para colocar
potencial para regeneración tisular y ósea, implantes inmediatos en alveolos comprometidos
conteniendo leucocitos, plaquetas y factores de a través de una incisión horizontal vestibular con
crecimiento, indispensables para la cicatrización. el fin de estabilizar un escudo óseo cortical y
El objetivo de este reporte de caso, es valorar el añadiendo injerto óseo en el alvéolo, además de
uso del injerto óseo heterólogo y PRF, como colocar un pilar de cicatrización hecho a medida.
regeneración ósea guiada en implantes El objetivo de esta revisión fue analizar los
inmediatos postextracción. Se presenta el caso resultados a medio plazo de la técnica en
clínico de paciente de género masculino de 65 rleación al aumento radiográfico de altura y
años de edad con antecedentes de tratamientos grosor óseo vestibular, profundidad de sondeo y
odontológicos a nivel del OD#14, el cual de valores de estética rosa.
presentaba una fractura radicular. Se realizó
exodoncia atraumática con biomodificación 42. Consideraciones actuales sobre el
alveolar con tetraciclina, se colocó implante tratamiento de la periimplantitis apical
inmediato postexodoncia, donde se logró un
vector de unos 30n y se rellenaron los gaps y el
Diaz Perez M, Cano Vitokhina K, Rubio
defecto óseo apical con PRF combinada con
mercedes MJ, Rondón Romero JL, Cabanillas
hueso heterólogo. Posterior a la cirugía se
Balsera D, Jiménez Guerra A
evidenció una buena cicatrización, el paciente no
refirió dolor, radiográficamente no hubo lesiones
radiolucidas y se observó el implante con buena Máster de Implantología Oral. Universidad de
inserción. Demostrando que la utilización de PRF Sevilla
en combinación con hueso heterólogo fue
favorable en el caso clínico. Introducción. La periimplantitis apical se
desarrolla en la zona apical periimplantaria poco
después de la colocación del implante, mientras
que la porción coronal del implante mantiene una
41. Colocación de implantes en alveolos oseointegración normal. Se diagnostica
postextracción. Técnica vestibular shield radiológicamente como una radiolucidez apical
therapy mayoritariamente dentro de los 6 primeros meses
postimplantación. Se describen dos tipos de
De Vecchi D, Del Monte E, Meucci C, Nuñez lesiones, la lesión periapical activa y la lesión
Márquez E, Moreno Muñoz J, Hernández Suarez periapical inactiva. El objetivo de este estudio es
A. determinar que técnica quirúrgica sería más
adecuada en cada caso de periimplantitis apical.
Máster de Implantología Oral. Universidad de Material y Metodología. Se realizó una revisión
Sevilla sistemática a través de Pubmed en los últimos 5
años, desde 2016 hasta la actualidad en la que
se escogieron un total de 6 artículos.
La colocación de implantes postextracción en
Resultados. En los pacientes asintomáticos, no
sectores anteriores tiene muchos factores
se debe realizar ningún tratamiento, solo un
críticos durante su realización como la posible
seguimiento. y en las lesiones sintomáticas, se
reabsorción de la pared vestibular que da lugar a
debe realizar la cirugía retrógrada sin resección
la pérdida de un soporte adecuado de los tejidos
del ápice del implante y desbridamiento
blandos, comprometiendo así el resultado
quirúrgico como primera intervención y si no se
estético final de la restauración soportada por el
logra la resolución reintervenir realizando la
implante. Esta reabsorción ósea posterior a la
extirpación del ápice del implante y la
extracción se vería agravada por la presencia de
regeneración ósea guiada como tratamiento más
un defecto óseo vestibular preexistente y/o un
definitivo.
fenotipo gingival fino. Se han sugerido múltiples
Conclusiones. Actualmente no hay consenso,
enfoques para prevenir la reabsorción ósea
sobre esta entidad Como se trata de una
vestibular y optimizar el resultado estético final
patología con etiología multifactorial y no
que van de una colocación diferida a la utilización
claramente definida, el tratamiento más
de técnicas de aumento de tejidos blandos y
adecuado es el control de los pacientes y la
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eliminación de la lesión en los casos Máster de Implantología Oral. Facultad de
sintomáticos. Odontología. Universidad de Sevilla
Introducción. La utilización de implantes
43. Implantes inmediatos y PRF: a propósito convencionales se ha considerado beneficiosa
de un caso clínico por la mayor superficie de oseointegración y la
estabilidad primaria que proporcionan. La
López Gutiérrez A, Oliver Puigdomènech C,
pérdida significativa del hueso alveolar y la
Schiavone Mussano R, Schiavo Di Flaviano V,
proximidad de estructuras al área edéntula
Marí Roig A, López López J
podrían impedir la colocación de implantes de
Máster de Medicina, Cirugía e Implantología Oral longitud estándar, por lo que surgieron las
- Universidad de Barcelona técnicas de elevación de seno. Sin embargo, el
injerto óseo se asocia con un aumento de
Introducción: Para reducir el número de complicaciones durante el tratamiento. Los
intervenciones y la duración del tratamiento implantes cortos se introdujeron recientemente
rehabilitador en dientes a extraer, se pude como un nuevo enfoque para simplificar la
realizar la colocación de implantes inmediatos. colocación de implantes en el hueso alveolar
Para mejorar la regeneración del tejido duro y de comprometido. El objetivo es evaluar el éxito de
manera más específica, los tejidos blandos y por implantes cortos colocados en el maxilar
tanto la cicatrización, se ha introducido en el posterior para evitar los procedimientos de
proceso quirúrgico el uso de concentrados elevación de seno sinusal maxilar.
plaquetarios autólogos con resultados Materiales y métodos. Se realizó una búsqueda
prometedores. en la base de datos PubMed, con restricción a los
Caso clínico: Mujer de 54 años que acude al 5 años más recientes, con el fin de obtener
Máster de Medicina, Cirugía e Implantología Oral estudios más actualizados en la materia.
refiriendo una fractura vertical del diente 1.4. Tras Resultados. Algunos factores afectaban a los
la valoración del CBCT previo se observa que la implantes cortos como el diámetro y la longitud,
pared ósea y tejidos blandos vestibulares están a la topografía superficial, la relación
un nivel correcto con relación a la unión corona/implante, el tipo de prótesis, las cargas
amelocementaria (Alveolo tipo I). Por este oclusales/parafuncionales y la ferulización. Los
motivo, se plantea la colocación de implante implantes cortos muestran menor pérdida ósea.
inmediato junto al relleno del gap con xenoinjerto Además, presentan una menor reacción
y colocación de membrana de [Link] colocación postquirúrgica y perforación e infección de la
de implantes inmediatos puede utilizarse en membrana sinusal. La presente revisión sugiere
condiciones clínicas ideales: conservación de la que la tasa de supervivencia de los implantes
cortical vestibular con un fenotipo grueso cortos maxilares no presenta diferencias con los
(>1mm). La Fibrina Rica en Plaquetas (PRF) es implantes estándar con elevación del seno
un concentrado plaquetario de segunda maxilar. Además, los implantes cortos muestran
generación responsable de la liberación menos pérdida ósea marginal y molestias
controlada de factores de crecimiento durante el postcirugía.
estadio de proliferación de la curación de una Conclusiones. Los implantes cortos pueden ser
herida quirúrgica, lo que podría tener un efecto considerados una alternativa a la elevación del
muy positivo en las cirugías de colocación de seno maxilar en el maxilar posterior con un
implantes. volumen óseo vertical insuficiente.
Conclusiones. Es posible y favorable la
utilización de PRF para mantener la estabilidad
el biomaterial de relleno del gap existente en 45. Diferentes tipos de férulas quirúrgicas y
implantes postextracción y mejorar la su aplicación clínica en implantologia digital
cicatrización.
Laguna Tisaire A, Blasco Garcia J, Thirian Palleja
M, Matos Garrido N, Cabanillas Balsera D,
44. Implantes cortos en el maxilar atrófico
como alternativa a la técnica de elevación de Rondón Romero JL.
seno maxilar.
Máster de Implantología Oral. Facultad de
Peña Rendón MA, Abad Membrilla A, Bernabé Odontología. Universidad de Sevilla
Bocanegra T, Matos Garrido N, Ortiz Garcia I,
Jiménez Guerra A Introducción. Las férulas quirúrgicas presentan
avances significativos en odontología. Combina
técnica tradicional y la tecnología, posibilitando
una planificación acertada, para crear una
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técnica menos invasiva que deriva en un reproducción de un perfil de emergencia
procedimiento más seguro y preciso. El objetivo adecuado y la confección de este durante todas
es la colocación del implante en una posición las fases de la rehabilitación protésica, tanto
correcta tridimensional, identificando la posición provisional como definitiva.
adecuada de la restauración final, determinando
también si hay necesidad de aumentos o
regeneraciones. A partir del estudio del estudio 47. Cirugía guiada y carga inmediata de
del CBCT (archivo DICOM), junto al archivo stl implante unitario postextracción en maxilar
del escaneado intra o extraoral, el software superior. Caso clínico.
genera una imagen tridimensional que nos
permite visualizar todas las estructuras y Ocaña Maroto V, Bandera Ortiz M, Monsalve
elementos anatómicos para planificar nuestra Guil L, Jiménez Guerra A, Ortiz Garcia I, Velasco
férula quirúrgica con un resultado estético y Ortega
funcional evitando complicaciones y facilitando
los procesos pre y post operatorios. Desde un Máster de Implantología Oral. Facultad de
punto de vista clínico, las guías quirúrgicas son Odontología. Universidad de Sevilla
dispositivos biomédicos que permiten una
inserción muy precisa de los implantes dentales,
La cirugía guiada se ha incorporado a la práctica
ayudando al profesional en la cirugía de
implantológica con la introducción de la
implantes. Es necesario saber seleccionar el tipo
tomografía computarizada de haz cónico. La
de férula (ej. dento o mucosoportada) a utilizar planificación con software informático puede
para cada procedimiento quirúrgico y así facilitar el tratamiento del paciente.
asegurar el éxito en nuestra colocación de
Caso clínico. Paciente de sexo femenino, de 56
implantes y posterior rehabilitación
años, sin antecedentes médicos de interés que
acudió a consulta para exodonciar el resto
radicular del incisivo lateral derecho y realizarse
46. Técnica digital integral para conseguir el un posterior tratamiento implantológico. Después
perfil de emergencia en el tratamiento con de realizar el examen clínico, se le realizó una
implantes
tomografía de haz cónico (CBCT). Se propuso
realizar una cirugía guiada con férula para la
Meucci C, De Vecchi D, Delmonte E, Moreno
inserción del implante inmediato postextracción y
Muñoz J, Jiménez Guerra A, Ortiz Garcia I. colocar una corona fija sobre dicho implante. La
paciente recibió información sobre la técnica
Máster de Implantología Oral. Facultad de quirúrgica, el protocolo prostodóncico,
Odontología. Universidad de Sevilla temporalización y seguimiento clínico, así como
posibles complicaciones. Tras esto, la paciente
Establecer un perfil de emergencia adecuado en autorizó el plan de tratamiento mediante un
las restauraciones protésicas sobre implantes consentimiento informado. Se realiza la
puede resultar en un desafío. Una nueva técnica exodoncia atraumática del resto radicular y se
digital fue desarrollada para permitir la copia del colocó posteriormente un implante de conexión
contorno crítico y subcrítico de los tejidos blandos interna, con un torque de 35 Ncm.
periimplantarios directamente a la restauración La fase prostodóncica se realizó mediante una
provisional, a través de un sistema de copia de la férula quirúrgica y un vaciado con un
impresiones digitales intraorales. La restauración análogo del implante. Esta impresión fue enviada
provisional es un paso fundamental en: la al laboratorio, donde se individualizó el pilar que
creación del perfil, la anatomía de la mucosa se insertó después de la cirugía. Durante la
periimplantaria, durante la maduración de los intervención, ya se disponía de la corona que se
tejidos, y en el transfiriendo de la arquitectura colocó de forma inmediata al paciente. Después
gingival a la restauración definitiva. La técnica de 7 años de seguimiento clínico, la paciente no
minimiza al máximo el colapso de los tejidos ha presentado complicaciones biológicas ni
blandos durante las fases de impresión y el prostodóncicas.
traslado al laboratorio, promoviendo la salud y la Conclusiones. La cirugía guiada constiuye una
estética a largo plazo de toda la estructura técnica muy precisa para el tratamiento de
periimplantaria. Reduce el tiempo total de pacientes con implantes dentales.
tratamiento clínico y el proceso técnico de
producción, para lograr una relación costo-
beneficio razonable no obstante una alta calidad 48. Satisfacción del paciente ante los
y precisión de las restauraciones protésicas. El tratamientos implantológicos. Resultados de
objetivo de esta comunicación oral es analizar y estudio piloto.
describir la técnica digital integral para la
36
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
de la Calle Cañadas C, Sola Martín C, Ibáñez tratamiento. Numerosos estudios han
Prieto E, Marcos Santos A, Martínez González demostrado que la densidad ósea alveolar (DOA)
JM, Barona Dorado C. disminuye tras la pérdida de un diente. Sin
embargo, dichas investigaciones se han visto
Facultad de Odontología. Universidad limitadas al no evaluar como se afecta la
Complutense de Madrid. densidad ósea en los espacios edéntulos
unitarios cuando estos se encuentran
Introducción: la ansiedad ante el tratamiento delimitados por raíces de dientes tallados o por
dental presenta una importante prevalencia a implantes dentales. Objetivo: Evaluar las
nivel mundial. En el campo de la implantología diferencias de densidad entre los rebordes
esto cobra especial importancia, puesto que en alveolares edéntulos unitarios que se encuentran
la práctica clínica diaria se traduce en un delimitados por implantes y por raíces de dientes
aumento la dificultad de los tratamientos, sobre tallados.
todo si los pacientes no cooperan durante su Pacientes y Métodos: Fue realizado un estudio
realización generando estrés en el profesional, retrospectivo de cohorte transversal sobre una
aumentando los tiempos quirúrgicos y muestra de 30 pacientes mayores de 18 años de
repercutiendo en el postoperatorio y en la origen dominicano. Fueron seleccionado solo
satisfacción del paciente. aquellos pacientes con espacios edéntulos
Objetivo: determinar la influencia de la actitud del unitarios en el maxilar superior delimitados por
paciente ante el tratamiento de Implantología en raíces de dientes tallados y su respectivo
el postoperatorio en pacientes adultos atendidos homologo delimitado por implantes.
en dos Servicios de Odontología de Extremadura Resultados: Se encontraron diferencias
y en la Facultad de Odontología de la estadísticamente significativas en la evaluación
Universidad Complutense de Madrid. de la densidad ósea, entre los espacios
Método: para evaluar el grado de ansiedad se les edéntulos que se encuentran delimitados por
hizo entrega a los pacientes del cuestionario de raíces de dientes naturales y los delimitados por
ansiedad de Corah modificado antes de realizar implantes. En este sentido, los espacios
el tratamiento quirúrgico. En cuanto al delimitados por implantes presentaron mayor
postoperatorio, se hizo entrega de otro densidad ósea. Y por tanto la rehabilitación
cuestionario a los siete días de la cirugía. implantológica podría ser la opción más efectiva
Resultados: el estudio se realizó sobre 47 a la hora de establecer un plan de tratamiento.
pacientes, 29 hombres y 18 mujeres, con una No obstante, la evidencia científica actual plantea
edad media de 46,31 años. 33 mostraron un la necesidad de se valore otros factores de
grado de ansiedad leve, 11 moderada, 2 elevada variación que puedan estar influyendo en los
y 1 severa. Todos ellos volverían a someterse al cambios de densidad, así como la necesidad de
tratamiento, afirmaron ser atendidos ampliar el número muestral y la realización de
adecuadamente por su profesional y estudios a más largo plazo.
recomendarían el tratamiento. Conclusiones: La densidad ósea alveolar es
mayor en los espacios edéntulos unitarios que
están delimitados por implantes dentales, lo que
sugiere que esta pérdida de la densidad ósea
49. La evaluación de la densidad ósea de los alveolar en las podría ser menor que la que se
espacios edéntulos unitarios cuando están produce cuando estas están delimitadas por
delimitados por implantes o dientes tallados dientes naturales.
Quintino Arias Y, Abdala A, Carretero JM,
García-Gonzalez R, Jiménez Guerra A, Ortiz 50. Rehabilitación con implantes en el maxilar
Garcia I superior atrófico
Máster de Implantología Oral de la Universidad Gómez Ramajo A, Bernabé Bocanegra T,
de Sevilla. NYU College of Dentistry. Universidad Gallardo Zamora R, Jiménez Guerra A, Ortiz
de Burgos. Garcia I, Cabanillas Balsera D
La continua modificación de las técnicas Máster de Implantología Oral. Facultad de
quirúrgicas para garantizar la oseointegración y Odontología. Universidad de Sevilla
los continuos cambios en los diseños de los
implantes, hacen que la implantología oral se Introducción: El tratamiento con implantes
encuentre en continua evolución. La reabsorción dentales se complica en los pacientes con atrofia
del hueso alveolar tras la pérdida de un diente, ósea severa. En el maxilar superior la
es uno de los factores más importantes a tener reabsorción centrípeta del proceso alveolar, la
en cuenta a la hora de establecer un plan de neumatización de los senos maxilares, las fosas
37
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
nasales, el conducto nasopalatino y la calidad generalmente, para intentar preservar la pared
ósea tipo III-IV (Leckolm y Zarb) dificultan la vestibular.
colocación de implantes. La utilización de la Esta técnica preserva el aparato de unión hueso-
CBCT y la planificación con un software 3D periodontal que incluye cemento radicular, fibras
ayuda a elegir el plan de tratamiento adecuado periodontales, suministro de sangre, y hueso
para garantizar un buen pronóstico. Las técnicas alveolar. El fragmento de raíz vestibular ayuda a
elegidas ante estas limitaciones anatómicas son: evitar la remodelación del alveolo después de la
colocación de implantes en arbotantes extracción y también sostiene los tejidos
anatómicos, elevación de seno maxilar, vestibulares/faciales. Contrariamente, cuando se
reconstrucción quirúrgica con autoinjertos, extrae la raíz completa, el hueso vestibular pierde
implantes cortos e implantes palatinizados. el suministro de sangre que proviene del lado del
Metodología: se ha llevado a cabo la búsqueda alvéolo. y resulta en la reabsorción de parte del
bibliográfica de artículos recientes (5 años) tejido óseo.
relacionados con la rehabilitación del maxilar Esta técnica ha demostrado que puede ser
superior atrófico en la base de datos de Pubmed. utilizada en casos donde se requiera la
Resultados: Las técnicas quirúrgicas avanzadas protección alveolar, siendo esta una opción de
para la rehabilitación del maxilar superior atrófico tratamiento factible en el área de la pared
son predecibles y exitosas a largo plazo. No son vestíbular delgada, siempre que los dientes sean
técnicas de primera elección, pero sí alternativas sanos desde el punto de vista periodontal.
en los casos de atrofia severa, previo estudio
minucioso del caso y elaboración de un protocolo
quirúrgico pormenorizado. Entre las técnicas
propuestas, la elevación del seno maxilar o la 52. Pilares protésicos intermedios: efecto
colocación de implantes cortos y palatinizados sobre los tejidos periimplantarios.
tienen alta predictibilidad. Los injertos óseos
autólogos presentan el riesgo de una mayor Abad Membrilla, Peña Rendón MA, Suarez Solis
morbilidad de la zona donante y junto con los F, Rondón Romero JL, Cabanillas Balsera D,
implantes zigomáticos son técnicas quirúrgicas Moreno Muñoz J
más invasivas.
Conclusiones: Los implantes colocados en el Máster de Implantología Oral. Facultad de
maxilar superior atrófico tienen altas tasas de Odontología. Universidad de Sevilla
supervivencia, similares a los implantes
La rehabilitación con implantes es el tratamiento
convencionales.
de elección para reestablecer la funcionalidad y
estética del paciente parcial o totalmente
51. Técnica de socket shield para la edéntulo. La definición del éxito en el tratamiento
preservación alveolar durante la colocación de implantes no solo tiene en cuenta el fenómeno
de implante inmediato de oseointegración, también se debe conseguir
un buen mantenimiento, preservación y salud de
Mendible Di Giacomo DJ, Marcolino D, Montero los tejidos que rodean el implante. El
Acosta L, Moreno Muñoz J, Nuñez Marquez E, establecimiento del ancho biológico, diseño del
Matos Garrido N implante, trauma quirúrgico,
conexión/desconexión del pilar y los
Máster de Implantología Oral. Facultad de micromovimientos de las piezas protésicas
Odontología. Universidad de Sevilla
pueden desencadenar complicaciones clínicas,
biológicas y/o mecánicas como aflojamiento de
Durante el procedimiento de la extracción dental
ocurre siempre un proceso de reabsorción ósea, los componentes, fractura de los materiales o la
que podría poner en riesgo la estabilidad del pérdida temprana de hueso marginal. Algunas de
lecho implantario, por lo que hay técnicas que estas complicaciones se pueden evitar con una
permiten conservarlo. Estas técnicas son correcta selección de los implantes y de los
utilizadas durante la extracción, tratando de que componentes protésicos. En este sentido, la
que sea de forma atraumática, permitiendo introducción de los pilares intermedios se ha
conservar las paredes que estén mayormente realizado con esta finalidad de una mejor
comprometidas, como es el caso de la pared preservación de los tejidos periimplantarios. Más
vestibular que suele ser la mas delgada y concretamente, la elección del pilar intermedio
propensa a la reabsorción. La técnica de Socket para la conexión del implante dependerá de
Shield consiste en seccionar el diente durante la diversos factores como el espacio protésico
extracción conservando parte de su estructura,
interoclusal, el perfil de emergencia del implante
que permitirá colocar el implante posicionandolo
o la prótesis a realizar posteriormente. La
entre esta porción dental y hacia la pared palatina
38
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
literatura actual define la importancia del diseño horizontales. La combinación de factores como el
del pilar para poder lograr la estabilidad de los plasma rico en plaquetas a los injertos óseos
tejidos periimplantarios, siendo la topografía, los favorece la regeneración.
materiales, la altura y la conexión entre el
implante y el pilar los elementos que pueden
afectar a la salud de estos tejidos.
54. Pautas clínicas para la colocación de
implantes unitarios con visión tridimensional
53. La regeneración ósea guiada como Dominguez Martin C, Montero Acosta L, Larrosa
alternativa de tratamiento para los defectos Rodríguez G, Ortiz Garcia I, Monsalve Guil L,
óseos en implantologia oral Velasco Ortega E
Marcolino Cruz D, Mendible Di Giacomo DJ, Máster de Implantología Oral. Facultad de
Dominguez Martin C, Nuñez Marquez E, Odontología. Universidad de Sevilla
Monsalve Guil L, Velasco Ortega E
Todo procedimiento odontológico debe ser el
Máster de Implantología Oral. Facultad de resultado de una secuencia bien organizada de
Odontología. Universidad de Sevilla tratamientos. Hay dos enfoques principales en la
secuencia del tratamiento; de un lado el
Introducción: La regeneración ósea guiada se tratamiento del diente que fracasa antes de ser
puede definir como un procedimiento de injerto extraído y por otra parte, también a tener en
óseo o biomaterial que se debe realizar en los cuenta el tratamiento de los dientes adyacentes.
casos de grandes defectos o de pérdida de la Gracias a la planificación digital y la tomografía
pared ósea donde se utiliza una membrana como computarizada de haz cónico se puede evaluar
barrera para bloquear la invasión de los tejidos con una alta precisión las paredes óseas bucales
blandos; promoviendo así el crecimiento de y linguales y la altura interproximal. Y aplicando
células capaces de formar hueso. El objetivo del un buen estudio clínico concretar la altura del
estudio es comparar la utilización de las tejido blando en toda la zona a tratar. Con el
membranas en función del tipo de defecto óseo. objetivo de conseguir un resultado predecible
Material y método: Se realizó una revisión deben aplicarse diferentes pautas clínicas
bibliográfica de los últimos 5 años obtenida de protocolizadas en el proceso de la toma de
Pubmed y de Science Direct, utilizando como decisiones. Se denominan tratamientos previos a
criterios de inclusión “free full text”. Se han la extracción como son la modificación de la raíz,
introducido las palabras claves guided, bone, el injerto de tejido conectivo, la extrusión
regeneration, dental implants. ortodóncica y la modificación del tejido blando. El
Resultados y Discusión: La mayoría de los diagnóstico correcto y el diseño de una
estudios experimentales y clínicos demuestran secuencia de tratamiento integral es el punto de
una buena tasa de éxito y pronóstico a largo partida para las restauraciones con un solo
plazo en la utilización de la regeneración ósea. implante. Seleccionar el material adecuado para
Las membranas no reabsorbibles fueron la provisionalización inmediata y modificarlo
empleadas en los defectos verticales e según el nivel y el volumen gingival ayudará al
horizontales; y las reabsorbibles para los clínico a minimizar el tiempo de tratamiento y
defectos horizontales. Además de las aumentar la previsibilidad. Finalmente, la
membranas, se deberá utilizar un biomaterial selección del material del pilar del implante debe
para evitar la compresión de la membrana en el basarse en el grosor del tejido blando, el grosor
espacio del defecto por los tejidos blandos de la pared del pilar y el nivel funcional del
superpuestos. Se suele combinar con injertos paciente. Centrarse en los dientes adyacentes
óseos de hueso autólogo, aloinjertos, mientras se restauran implantes individuales en
xenoinjertos o sustitutos óseos aloplásticos. la zona estética es clave para obtener un
Asimismo, para que se produzca la estabilidad de resultado estético definitivo.
la membrana se pueden fijar mediante pins de
ácido poliláctico, tornillos de osteosíntesis y pins
de titanio, o utilizando ligaduras que atan la 55. La utilización de los implantes dentales
membrana a los tejidos blandos adyacentes. cortos. Recomendaciones clínicas, tasas de
Conclusiones: La regeneración ósea guiada es supervivencia y éxito.
una técnica predecible a largo plazo para los
implantes en los defectos óseos mayores de 2 Montero Acosta L, Dominguez Martin C, Diaz
mm. Las membranas no reabsorbibles fueron Perez M, Rondón Romero JL, Monsalve Guil L,
empleadas en los defectos verticales e Velasco Ortega E
horizontales y las reabsorbibles paras los
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Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
Máster de Implantología Oral. Facultad de coronales de la restauración provisional
Odontología. Universidad de Sevilla. inmediata en implantes postextracción.
Material y métodos. Se realizó una búsqueda
La implantología oral actual ofrece una amplia bibliográfica en la base de datos PubMed de
variedad de técnicas para el tratamiento del acuerdo a las palabras claves seleccionadas.
edentulismo parcial o total. La aparición en los Resultados. Fueron encontrados 263 artículos
últimos años de materiales más resistentes y relacionados con los términos y conectores
nuevas superficies, ha propiciado la introducción seleccionados. Tras la lectura de los resúmenes,
de implantes cortos. Se abre una vía de se seleccionaron 17 artículos. En el componente
tratamiento para rehabilitar crestas óseas transmucoso del provisional, que va desde la
disminuidas en sentido vertical, como alternativa plataforma del implante hasta el margen gingival,
a técnicas de aumento óseo vertical y la se puede diferenciar el contorno subcrítico y el
colocación de implantes de diámetro estándar, ya crítico. El contorno subcrítico debe presentar una
que es una técnica menos compleja e invasiva, zona circunferencial, estrecha y
con menor morbilidad y coste. Los implantes recta/convergente, en los 2 mm próximos a la
cortos son una prometedora alternativa de plataforma del implante. En los siguientes 2 mm,
tratamiento a los procedimientos de aumento debe divergir hacia el margen gingival, simulando
óseo en los sectores posteriores atróficos. El el perfil de emergencia del diente natural. El
objetivo de esta revisión bibliográfica fue contorno crítico de la restauración provisional
examinar publicaciones que comparasen los debe ser cóncavo y soportar el margen gingival.
implantes cortos (igual o inferior a 8mm) y de Conclusiones. El uso de provisionales de carga
diámetro estándar (mayor a 8mm). La literatura inmediata en implantes postextracción
reciente muestra que, cuando se respetan condiciona los tejidos blandos periimplantarios,
criterios específicos, existen datos a corto-medio permitiendo el mantenimiento del perfil de
plazo muy prometedores, no existiendo emergencia dental y evitando el colapso de los
diferencias significativas en ambos tipos de tejidos blandos. El uso de provisionales
implantes, en cuanto a tasas de supervivencia y proporciona resultados finales más estéticos.
éxito y a complicaciones biológicas. Sí que se
encontraron mayores complicaciones protésicas
en implantes cortos rehabilitados con coronas 57. Los factores de riesgo en la aparición y el
unitarias. Se recomienda ferulizar los implantes desarrollo de la periimplantitis.
cortos, sobre todo en el maxilar superior y
aumentar el diámetro de los implantes, utilizando Bandera Ortiz M, Ocaña Maroto V, Jiménez
como mínimo implantes de 4 mm de diámetro Guerra A, Ortiz Garcia I, Monsalve Guil L,
para aumentar el contacto hueso-implante y Velasco Ortega E
disponer de una altura ósea de 4-5mm mínimo
para maxilar y 6-7mm en mandíbula. Se Máster de Implantología Oral. Facultad de
necesitan estudios más prolongados para Odontología. Universidad de Sevilla.
confirmar su predictibilidad a largo plazo.
En los últimos años ha habido un aumento
progresivo de profesionales de la odontología
56. Provisional de carga inmediata y mucosa dedicados a la implantología, ya que a través de
periimplantaria en implantes postextracción. la cirugía de implantes se puede realizar la
rehabilitación de los pacientes con sus prótesis
Carretero Barrado L, Agredano Vera M, Duque correspondientes. El alto número de implantes
Cantón V, Corcobado Donoso L, Carrillo colocados en las últimas décadas, han implicado
Sánchez F, Daryanani Arias R. un incremento en la aparición de complicaciones.
La afectación de los tejidos periimplantarios,
podría provocar una mucositis, que
Clínica DB Maxilodental. Don Benito. Badajoz. posteriormente en algunos casos determinados,
evolucionaria a periimplantitis. Algunos
Introducción. Con el tiempo se han desarrollado implantes con periimplantitis pueden terminar en
protocolos que permiten la colocación de fracasos. La periimplantitis se define como una
implantes en situaciones menos favorables, enfermedad crónica inflamatoria multifactorial de
como los implantes postextracción. También, los tejidos periimplantarios blandos con una
técnicas de provisionalización y manejo de pérdida de hueso de forma temprana y/o tardía.
tejidos blandos, que guían la cicatrización de los Se presenta un trabajo de revisión bibliográfica
tejidos. La combinación de ambas técnicas, acerca de la etiología y los factores de riesgo
proporciona tratamientos más rápidos y estéticos relacionados con la aparición de periimplantitis.
que los tradicionales. El objetivo es describir las Se presentan los conceptos básicos y
características ideales de los contornos definiciones, se describe la morfología de los
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Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
tejidos periimplantarios, tanto en su normalidad acorta el tiempo de espera del paciente, ya que
como una vez instaurada la enfermedad, y se permite la colocación del implante y la elevación
revisan la etiología, la patogenia, la microbiología del seno en la misma sesión y permite una carga
y los factores de riesgo que afectan al proceso funcional más precoz al conseguirse una mayor
inflamatorio y destructivo de los tejidos estabilidad primaria con esta técnica. También
periimplantarios. presenta algunos inconvenientes: permite muy
poca visibilidad en el acto quirúrgico, su éxito
depende mucho de la experiencia del profesional
y se consigue una menor ganancia de altura que
58. Actualización sobre la elevación en la técnica lateral.
transalveolar del seno maxilar en el Conclusiones. La elevación transalveolar o
tratamiento con implantes. indirecta del seno maxilar es una técnica
predecible, es menos invasiva que la elevación
Suárez Solís FA, Gallardo Zamora R, Marcolino lateral del seno maxilar y presenta un mejor
D, Hernández Suarez A, Monsalve Guil L, postoperatorio. La tasa de éxito de la elevación
Velasco Ortega E. de seno maxilar está asociada a un correcto
diagnóstico del paciente, a una buena elección
Máster de Implantología Oral. Facultad de de la técnica y a la experiencia quirúrgica del
Odontología. Universidad de Sevilla. clínico.
Introducción. La atrofia de los procesos
alveolares supone un gran reto en la 59. Estudio retrospectivo de implantes
rehabilitación con implantes dentales y, en Biohorizons® colocados por estudiantes de
concreto, la atrofia de la región posterior del posgrado de la Universidad de Barcelona
maxilar superior presenta limitaciones
anatómicas debido a la situación del seno maxilar Graterol Durán A, Arasanz Ávila C, Ayuso
y las frecuentes reabsorciones de los procesos Montero R, Saka Herrán C, Blásquez Hinarejos
alveolares en esta región, donde la pérdida ósea M, López-López J
se suele dar en sentido vertical y
vestíbulopalatino y se ve agravada por el uso de Máster de Medicina, Cirugía e Implantología Oral
prótesis removibles. A lo largo de los años han - Universidad de Barcelona
surgido diversas técnicas quirúrgicas para
restaurar los volúmenes óseos perdidos como la El estudio tiene como objetivo evaluar la tasa de
elevación del seno maxilar. La técnica de supervivencia y fracaso, a corto y mediano plazo,
elevación del seno maxilar puede ser lateral, además de su relación con los factores de riesgo,
traumática o directa y transalveolar, atraumática en implantes colocados por estudiantes de
o indirecta. La técnica transalveolar presenta posgrado de la maestría en Medicina, Cirugía e
distintas variantes. El objetivo de esta revisión Implantología Oral de la Universidad de
bibliográfica es analizar las variaciones que Barcelona.
presenta la técnica de elevación transalveolar del Material y métodos: El estudio fue diseñado
seno maxilar y las ventajas que aportan. incluyendo 192 pacientes con 422 implantes
Material y métodos. Se ha realizado una colocados entre 2015-2018. Se evaluaron y
búsqueda bibliográfica en la base de datos relacionaron variables sobre el fracaso del
Pubmed y las palabras claves utilizadas, en los implante. El fracaso se dividió en fracaso
últimos 5 años, han sido: “elevation”, “sinus”, temprano y fracaso tardío. Los datos cualitativos
“floor”, indirect”, “augmentation” y “membrane” se compararon mediante la prueba de chi-
Resultados y discusión. La técnica transalveolar cuadrado, tomando como valor significativo p ≤
consiste en un fresado controlado de la cresta 0,05. La comparación de variables cuantitativas
alveolar que lleva a la perforación del suelo del se realizó mediante la prueba t de Student para
seno, sin dañar la membrana sinusal. Es menos muestras independientes.
invasiva que la técnica lateral y requiere de Resultados: La tasa de supervivencia en un
intrumental específico para su realización, como período de 6 meses a 3 años fue del 97,87%. La
fresas con topes, osteotómos, etc. Para la edad media de los pacientes fue (54,5 ± 13); y el
correcta elección de la técnica es necesario mayor número de implantes se colocaron en el
realizar un buen análisis clínico y radiológico del rango de edad de 51-60 años. La tasa de falla fue
paciente incluyendo la tomografía computariza del 2,13% (N = 9), 6 fallaron temprano y 3 fallaron
de haz cónico. La elevación transalveolar del después de la carga protésica definitiva, con un
seno maxilar presenta una serie de ventajas con valor de p <0,0001. Al comparar las fallas según
respecto a la técnica lateral: es menos su ubicación en el sector anterior/posterior de la
traumática, presenta un postoperatorio más arcada. El sector anterior mostró resultados
favorable (menor sangrado, inflamación y dolor), estadísticamente significativos (p = 0,027).
41
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
Conclusiones: Los resultados mostraron que las 61. Efectividad de los injertos de hueso
tasas de supervivencia y fracaso de los implantes natural versus hueso sintético en cirugía de
colocados por estudiantes de posgrado son inserción de implantes
similares a las obtenidas por profesionales
experimentados. Siendo una terapia efectiva y Carrillo Sánchez FJ, Carretero Barrado L
predecible para pacientes parcialmente
desdentados o desdentados.
Práctica privada en Sevilla y Badajoz.
60. Aplicación clínica de la guía quirúrgica
para la inserción de implantes dentales Los injertos de hueso se utilizan a menudo para
mejorar el volumen y la calidad del hueso antes
Rubio Mercedes MJ, Diaz Pérez M, Cano de la inserción del implante. Si se realiza un
Vitokhina K, Monsalve Guil L, Hernández Suarez ranking basado en la evidencia científica, los
A, Velasco Ortega E. injertos de hueso autólogo presentan el mayor
porcentaje de hueso nuevo, seguidos de los
Máster de Implantología Oral. Facultad de injertos sintéticos, los xenoinjertos, y finalmente
Odontología. Universidad de Sevilla. los aloinjertos. No se encuentran diferencias
significativas de porcentaje de hueso creado al
Introducción. Los implantes dentales se han comparar los distintos tipos de injertos lo que
convertido en una de las opciones de tratamiento indica que los sustitutos óseos sintéticos o los
más utilizadas para reemplazar las piezas injertos óseos de origen animal (xenoinjertos) se
dentarias ausentes. Para conseguir una práctica pueden utilizar como alternativa al injerto
de implantología exitosa es fundamental realizar autólogo (tradicionalmente el gold standard) para
una evaluación exhaustiva del paciente y una evitar la morbilidad de la zona dadora y la
minuciosa planificación del protocolo clínico, disponibilidad limitada de hueso autólogo en
teniendo en cuenta que los factores más ciertas cirugías. El hueso proveniente de banco
determinantes del éxito se basan en la fase de cadáver (aloinjertos) es la opción menos
preoperatoria del plan de tratamiento. La guía recomendable por su menor tasa de formación
quirúrgica ayuda a la inserción adecuada de los ósea y su mayor presencia de partículas
implantes y a proteger las estructuras residuales.
anatómicas críticas, simplificando la técnica y
reduciendo el tiempo quirúrgico y protésico. El
objetivo consiste en la valoración de la evidencia 62. Regeneración horizontal con membrana
científica publicada acerca del uso de las guías reabsorbible. A propósito de un caso clínico.
quirúrgicas para la colocación de implantes
dentales. Guerrero Álvarez A, Rymer Diez A, Bertran Faus
Metodología. Se ha realizado una búsqueda de A, García F, Marí Roig A, López-López J.
literatura científica en las bases de datos
PubMed y EBSCO sobre la utilización de las Máster de Medicina, Cirugía e Implantologia Oral,
guías quirúrgicas en la colocación de implantes, Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud
en pacientes edéntulos o parcialmente (Odontología). Hospital Odontológico
edéntulos. Universidad de Barcelona (UB)
Resultados. La cirugía guiada por ordenador con
la técnica CAD/CAM proporciona una buena Introducción: Existen diferentes técnicas de
plataforma para la planificación preoperatoria, la aumento óseo horizontal para tratar defectos
inserción precisa de los implantes y una óseos tras la pérdida dentaria. Estas técnicas
rehabilitación ideal, con una precisión incluyen la regeneración ósea guiada, la técnica
comparable al escaneo doble. Las guías con de bloque, la expansión ósea, etc. La
soporte óseo proporcionan menor precisión que regeneración ósea guiada es una alternativa para
las soportadas en los dientes o en la mucosa. aumentar el volumen de los tejidos duros para la
Conclusiones. La aplicación clínica de softwares colocación de implantes en la posición ideal.
para la planificación de guías quirúrgicas es una Caso clínico: Paciente mujer de 61 años acude
tecnología innovadora que con el tiempo va para rehabilitar los espacios edéntulos con
evolucionando y perfeccionando sus márgenes implantes. Tras la anamnesis y la exploración se
de errores, cada vez ofreciendo más claridad y observa un defecto óseo horizontal del primer
exactitud en los modelos desarrollados para la cuadrante entre 15 y 16. El estudio radiológico
colocación de los implantes. con CBCT mostró una anchura de la cresta
alveolar de 2.60mm y una altura de 10,60mm
hasta el suelo del seno en la posición del 16 y de
4.04mm de ancho y más de 11.9mm de alto en el
15. Se decidió colocar implantes Biohorizons®
42
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
en posición 15 y 16 fenestrando el 15 por recubrimiento con bisfosfonatos podría mejorar la
vestibular, seguido de una regeneración ósea oseointegración en situaciones clínicas.
guiada con membrana reabsorbible (Bio-guide® Conclusiones. Los recubrimientos de
25x25) fijada con 2 chinchetas Meisinger® en bisfosfonatos de las superficies de los implantes
palatino y 2 en vestibular y se obtuvo hueso de titanio pueden tener efectos beneficiosos
autólogo rascado de la tuberosidad mezclado sobre el comportamiento osteogénico de los
con xenoinjerto (BIOOSS®) en proporción osteoblastos que crecen en las superficies de
60/40. El colgajo se cerró sin tensión con la titanio in vitro.
maniobra de Rehermann. Se realizaron controles
periódicos sin complicaciones.
Conclusión: Realizar ROG con membrana 64. Toxina botulínica. Una alternativa en la
reabsorbible con mezcla de hueso autólogo y carga inmediata para pacientes bruxistas.
xenoinjerto es una técnica viable y predecible
para la regeneración ósea horizontal en casos de Corcobado Donoso L, Duque Canton V,
defectos para la colocación posterior de Carretero Barrado L, Agredano Vera M,
implantes. Daryanani Arias R
Práctica privada. Clínica DB Maxilodental.
63. Eficacia de los bisfosfonatos en la Badajoz
superficie de los implantes dentales sobre la
oseointegración. Introducción La toxina botulínica es conocida
como tratamiento en el bruxismo (movimiento
Gallardo Zamora R, Suarez Solis, FA, Rodríguez parafuncional). en implantología oral, sin ser una
Trujillo J, Matos Garrido N, Cabanillas Balsera D, contraindicación, el bruxismo es un factor que
Rondón Romero JL. contribuye a la aparición de complicaciones
perimplantarias que favorece el fracaso de
Máster de Implantología Oral. Facultad de implantes uno de los tratamientos que más
Odontología. Universidad de Sevilla. afectados pueden verse son los implantes con
carga inmediata. El objetivo es encontrar y
Introducción. Los bisfosfonatos son ofrecer una alternativa, en pacientes
medicamentos que provocan principalmente la bruxomanos, para reducir dichas complicaciones
inhibición de los osteoclastos, que retrasan la en implantes con cargas inmediatas.
reabsorción ósea. Además, los bisfosfonatos Material y métodos. Se realiza una búsqueda
pueden promover los procesos de formación bibliográfica en las siguientes bases de datos:
ósea y mejorar la diferenciación osteogénica de pubmed, scopus y cochrane relacionando los
las células madre mesenquimales. El propósito terminos: “bruxism” “botulinum toxins”
del estudio es evaluar el efecto de las superficies “immediate dental implant loading”.
de los implantes recubiertos con bisfosfonatos en Resultados. Tras analizar los artículos por estar
relación a la oseointegración de los implantes. duplicados, haberse publicado hace más de 5
Materiales y métodos. Se ha realizado una años, y excluir algunos por el resumen,
búsqueda de literatura en la base de datos conseguimos un total de 4 artículos. uno de ellos
MEDLINE (PubMed). La búsqueda se realizó un informe clínico retrospectivo, dos revisiones
incluyendo los términos “bisphosphonates”, bibliográficas y un caso clínico. Discusión. La
“osseointegration” y “dental implant” publicados mayoría de implantes que reciben una oclusión
antes de febrero 2022 con una antigüedad no excesiva tienen complicaciones perimplantarias
superior a 5 años. Se han incluido tanto los y requieren tratamiento contra dicha parafunción.
estudios in vitro como revisiones bibliográficas. el ajuste de la fuerza oclusal ayuda a completar
Resultados y discusión. Se incluyeron 15 con éxito el tratamiento del implante con prótesis
estudios. 12 estudios fueron in vitro, un estudio de carga inmediata.
clínico y 2 metaanálisis. Los resultados Conclusiones. Es interesante valorar su uso en
informaron que en el 87% de los casos se implantología oral. Puede considerarse un
obtenían mejores propiedades biomecánicas y método seguro y eficaz para controlar la potencia
de oseointegración alrededor de los implantes de oclusión, además de ser transitorio y no
con zoledronato, alendronato y ibandronato, destructivo.
incluso de forma tópica. Sin embargo, factores
como la rugosidad del implante, tiempo de
seguimiento o cantidad de bisfosfonatos deben
de ser tomados en consideración para obtener 65. Revisión bibliográfica de la supervivencia
resultados más concluyentes. Se requieren más de implantes cortos. Análisis a corto y largo
estudios para evaluar en qué medida el plazo
43
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
Buj López G, Amoedo Rodríguez MV, Poo Metodología: Revisión de artículos indexados en
Mencía M, Jacobo Orea C, Alobera Gracia MA, Medline. Palabras clave: “gingival biotypes”,
del Canto Pingarrón M. “bone morphotype”, “gingival thicknes”,
“keratiniced tissue” y “periodontal biotype”.
Máster en Cirugía Bucal, Implantología y Discusión: No hay un método estandarizado para
Periodoncia de la Universidad de León. medir el tejido blando en clínica. Además, la
clasificación de dos morfologías gingivales
Introducción: La reabsorción vertical de los propuestas en 1969 (Ochsenbein) queda
maxilares supone un obstáculo para rehabilitar obsoleta porque hay casos no clasificables entre
con el implante ideal por proximidad al nervio estos grupos. Actualmente, existen 3 grandes
dentario inferior o a un seno maxilar muy grupos: fino festoneado, grueso plano y grueso
neumatizado. Las implantología mínimamente festoneado. Pero, un tercio de la población no
invasiva busca alternativas a técnicas de injertos puede clasificarse en dichos grupos.
óseos y los implantes cortos son la respuesta. Conclusiones: En la enfermedad periodontal el
Objetivos: Supervivencia de implantes cortos en biotipo grueso reacciona con más inflamación
los maxilares atróficos como alternativa a las gingival y menos pérdida ósea, y el biotipo fino
técnicas quirúrgicas de regeneración. presenta más recesión gingival, razón suficiente
Material y método: Búsqueda en la literatura para entender que existe relación directa entre el
actual internacional indizada en PubMed biotipo gingival y el óseo. Es importante
Palabras clave “Short implants”, “oral identificar pacientes con biotipos finos. Sin
implantology”, “oral surgery”. embargo, aproximadamente la mitad de los
Resultados: Históricamente los estudios clínicos pacientes de riesgo pasan inadvertidos
mostraban tasas de supervivencia más bajas visualmente
para los implantes de menos de 10 mm. En
estudios clínicos más recientes con implantes
cortos de superficies rugosas encontramos tasas 67. Prevención del accidente cerebro vascular
de supervivencia y mantenimiento de los niveles al realizar OPG en la planificación
de hueso marginal similares a las del resto de los implantológica
implantes..
Conclusiones: Los implantes cortos actualmente Serrano Rodriguez M, Gómez González M,
constituyen la mejor alternativa a las técnicas García Ayarzagüena Y, Barrilero Martín C,
convencionales de regeneración ósea. Los Alobera Gracia MA, del Canto Pingarrón M.
diámetros anchos y las superficies tratadas han
supuesto una evolución en esta técnica. Una Máster en Cirugía Bucal, Implantología y
técnica adecuada de fresado es crucial para Periodoncia de la Universidad de León.
conseguir una correcta estabilidad primaria. La
proporción corona/implante desfavorable no es Introducción: La formación de placas de ateroma
determinante en el pronóstico a largo plazo de los en la arteria carótida está relacionada con el
implantes. riesgo de accidente cerebrovascular. La
aterosclerosis es un proceso inflamatorio crónico
cuya lesión básica es la placa de ateroma
66. Relación entre anchura - grosor gingival y compuesta por lípidos, tejido fibroso y células
hueso subyacente. Revisión bibliográfica inflamatorias. En ocasiones en las placas de
ateroma se depositan sales de calcio,
Álvarez Martín D, Reyero Rodríguez S, López produciendo calcificación distrófica. Objetivos:
Benito A, Mateos Rodríguez R, Alobera Gracia Conocer la frecuencia de esta alteración y si el
MA, del Canto Pingarrón M. dentista puede prevenir eventos vasculares a
través de radiología dento-maxilofacial.
Máster en Cirugía Bucal, Implantología y Material y método: Búsqueda bibliográfica en
Periodoncia de la Universidad de León. Pubmed a propósito de un caso clínico.
Resultados: Las calcificaciones carotideas
Introducción: Se conoce que las paredes del pueden detectarse en la ortopantomografía como
hueso alveolar es una estructura que depende masas nodulares o dos líneas verticales
del ligamento periodontal (Bundle bone). Este radiopacas entre las vértebras cervicales C3 y C4
hueso se reabsorbe, originándose una reducción a nivel o por debajo del hueso hioides. La
vertical en la cara vestibular tras la extracción. estenosis de la arteria carótida es responsable
Objetivos: Determinar si hay correspondencia del 20% de los eventos vasculares isquémicos.
entre los biotipos gingivales y óseos para saber Conclusiones: Los odontólogos juegan un papel
si se puede conocer el biotipo óseo explorando el importante en el diagnóstico precoz de los
tejido blando. ateromas calcificados de la arteria carótida
mediante su detección en radiografías
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Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
panorámicas, sin embargo, debería haber una complicaciones como la mucositis y la
mejor formación por parte de nuestros periimplantitis que pueden derivar en el fracaso
profesionales a la hora de interpretar este tipo de temprano o tardío del tratamiento. Es conocida la
imágenes para que no pasen desapercibidas. relación existente entre consumo de tabaco y
patologías sistémicas y bucales. Objetivo:
identificar el riesgo de complicaciones
68. Revisión bibliográfica del manejo del gap implantológicas en pacientes fumadores y
en implantes postextracción. establecer un nivel de recomendación para el
tratamiento.
Martínez Vázquez D, Cercas Cañas T, Vallinas Material y método: búsqueda Pubmed/Medline
González R, Gago García A, Alobera Gracia MA, en revistas de alto índice de impacto. Resultados:
del Canto Pingarrón M. La etiología del fracaso implantológico es
multiple, y ningún estudio demuestra una relación
Máster en Cirugía Bucal, Implantología y únicamente con el tabaco, pero sí existe en
Periodoncia de la Universidad de León. fumadores un aumento de las complicaciones
periimplantarias, menor éxito en el tratamiento de
Introducción: Desde hace más de 30 años, existe la periimplantitis y aumento de la pérdida ósea
evidencia clínica del éxito de la colocación de alrededor del implante, siendo estos factores los
implantes inmediatos. Objetivos: Aclarar dudas que condicionan el pronóstico del implante a
con respecto a la predictibilidad de la técnica, largo plazo.
especialmente a nivel estético. Material y Conclusiones: La evaluación de la mayoría de
método: Revisión bibliográfica de los artículos estudios revisados revela que el tabaquismo es
más relevantes publicados en los últimos 10 un factor de riesgo significativo de fracaso
años. implantológico, pero éste no es el único factor de
Resultados: Podemos considerar que: - En riesgo, por lo que no es una contraindicación
espacios implante - hueso vestibular mayor de 2 absoluta a la hora de tomar la decisión de tratar
mm. hay que regenerar. - Colocar el implante al o no con implantes a un paciente fumador.
menos 1 mm. subcrestal y ligeramente
palatinizado - La técnica del “platform switching”
disminuye la reabsorción ósea marginal. - El 87% 70. Elevación sinusal con técnica de
de los dientes anteriores presentan un grosor de estratificación a propósito de un caso.
tabla vestibular menor de 1 mm. por lo que se
aconseja regenerar. - Los implantes Casero Gómez MT, Corredera Velarde E,
posicionados en sectores anteriores presentan Salmerón Villafañe H, Vega Braga B, Alobera
más reabsorción que los posteriores, según el Gracia MA, del Canto Pingarrón M.
biotipo gingival. - En zonas de compromiso
estético no elevar colgajo y hacer injerto de Máster en Cirugía Bucal, Implantología y
tejidos blandos. - La última tendencia, consiste Periodoncia de la Universidad de León.
en mantener el bundle bone vestibular, mediante
la técnica del “shocket shield” sin resultados Introducción: Hace más de 50 años fue descrita
concluyentes. la técnica de elevación sinusal, para aumentar el
Conclusiones: No existe un criterio homogeneo volumen vertical óseo en el maxilar. Entre los
respecto al tratamiento del gap alveolar. Son biomateriales, se considera el hueso autólogo
necesarios más estudios en cuanto a la como “gold standard”, con propiedades
predictibilidad de la técnica y de sus resultados osteoinductivas, osteoconductivas y
estéticos. osteogénicas, pero con ciertas desventajas,
como la reabsorción y la morbilidad de la zona
donante. Objetivo: Comprobar si el xenoinjerto
69. Relación del tabaco con la pérdida de bovino junto con hueso autólogo proporciona, a
implantes a largo plazo. largo plazo, mejores resultados en elevaciones
de seno.
Novo Ruiz J, García Gómez R, González Macías Material y método: nuestras bases de datos han
M, Sevilla Hernández M, Domínguez Viguera J, sido Pubmed /Medline. Las palabras clave
del Canto Pingarrón M. utilizadas fueron las siguientes:
“biomaterials”,”xenograft”, ”maxillary sinus
Máster en Cirugía Bucal, Implantología y augmentation”, ”sinus lift” y “maxillary sinus lift”.
Periodoncia de la Universidad de León. Resultados No hemos encontrado resultados
relevantes. Debido a la capacidad reabsortiva de
Introducción: Ante las pérdidas dentarias, la la membrana de Schenider sobre el injerto óseo,
rehabilitación implantológica es actualmente la publicado en numerosos artículos, quisimos
opción terapéutica con más éxito. Pero existen comprobar si la colocación de un xenoinjerto
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Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
óseo (Bio-Oss®), en contacto directo con dicha El éxito de los implantes dentales dependen en
membrana y, basalmente, la colocación de hueso ocasiones de la planeación del caso,
autólogo, se consiguen mejores resultados en realizando tratamientos lo más a traumáticos
cuanto a la estabilidad volumétrica y calidad ósea posible, haciendo un óptimo manejo de los
a largo plazo. No hemos encontrado resultados tejidos y eliminando focos infecciosos que
relevantes. Conclusiones: Por el momento o no puedan afectar la cicatrización luego de su
existen estudios a largo plazo que puedan colocación, utilizando técnicas adecuadas y
corroborar el beneficio de esta técnica. modernas basadas en la evidencia científica. En
el sector anterior, el manejo de los tejidos
blandos juega un papel fundamental en el
71. Revisión de la literatura de los efectos resultado estético final del mismo,
sobre los tejidos en la interfase implante-pilar actualmente luego de extracciones dentales en
del cambio de plataforma (platform el sector anterior se piensa en la rehabilitación
switching). pronta del mismo, acortando tiempos de
cicatrización con la colocación de implantes
Aguirre Hernández J, Fernández González Y, dentales post extracción y a su vez evitando
Martinez Llamas JC, Pesquera Velasco J, complicaciones propias de la cicatrización del
Alobera Gracia M.A, del Canto Pingarrón M. hueso remanente como la atrofia del mismo que
se reflejaría en la alteración del perfil estético
Máster en Cirugía Bucal, Implantología y gingival. Este articulo describe la resolución
Periodoncia de la Universidad de León. quirúrgica y protésica de un caso clínico de
extracción de un diente anterior de
Introducción: Las restauraciones implanto- forma estética y funcional, aprovechando los
soportadas se componen de dos elementos tiempos de cicatrización de los tejidos orales con
unidos entre sí creando una interfase implante- la descripción de un caso clínico de un paciente
pilar. El objetivo del cambio de plataforma o femenino de 39 años de edad, el cual
platform switching (PS) es desplazar la interfase presentaba lesión apical luego de fractura
implante-pilar medialmente, alejándola de la coronal complicada, para lo cual se decide
cresta ósea. El nivel de hueso marginal extraer, realizar detoxificacion alveolar con
periimplantario es un índice importante de la tetraciclina, colocación de implante dental con
salud tisular periimplantaria. Objetivo: El objetivo regeneración ósea guiada utilizando injerto de
es conocer las complicaciones y los efectos en hueso heterologo y membrana de plasma rica en
los tejidos de la PS en la interfase implante-pilar. fibrina posterior colocación de prótesis
Material y método: Búsqueda en Pubmed y mucosoportada temporal para manejar estética
Cochrane Library en revistas de alto impacto. dental por aproximadamente 6 meses para la
Resultados y conclusiones: PS está relacionado cicatrización del hueso peri implantar y
con aumento de grosor de los tejidos en la subsiguiente rehabilitación sobre implantes
interfase implante-pilar, pudiendo conducir a una con corona dental estética en zirconio.
protección indirecta de los tejidos duros
periimaplantarios. No se observan diferencias
estadísticamente significativas en cuanto al 73. Regeneración ósea con fibrina rica en
sangrado, sondaje, supuración, placa, recesión, plaquetas y leucocitos (L-PRF)
pérdida de ajuste y prevalencia de bolsas ≥ 5mm postextracción.
entre la PS y la plataforma regular, pero cada vez
hay mayor tendencia a asociar la PS con menor Ramos-Ramirez J, Benedetti-Angulo G, Díaz-
prevalencia de periimplantitis. PS puede ser Caballero A.
efectiva en la reducción de pérdida ósea y en la
preservación de la estética periimplantaria, pero Grupo Gitouc de Investigación. Facultad de
se necesitan más estudios para asegurarlo. Odontología de Universidad de Cartagena.
Colombia.
72. Manejo de tejidos alveolares en implantes
post extracción, reporte de caso clínico. La preservación alveolar es uno de los mayores
retos actuales en el ámbito de la cirugía bucal y
Del Rio Rocha DG, Berrocal Rivas J, Díaz la implantología. La Fibrina Rica en Plaquetas y
Caballero A. Leucocitos (L-PRF), se ha utilizado
frecuentemente como relleno alveolar tras la
Grupo Gitouc Facultad de Odontología. extracción dentaria, es un material de injerto
Universidad de Cartagena. Colombia autólogo, del que se obtiene una membrana de
fibrina fuerte mediante un proceso de
centrifugación, formada por células autógenas y
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Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
enriquecida con factores de crecimiento y de implantes asociada a bruxismo, no se cuenta
proteínas de la matriz, por lo que produce la con evidencia suficiente capaz de sustentar este
neoformación de tejido óseo y mejora la hecho, sin embargo, se propone considerar a
cicatrización. El objetivo de este caso clínico es esta patología como un factor de riesgo.
mostrar el manejo de una regeneración ósea
postextracción con aplicación de L-PRF y su
resultado. Se presenta el caso clínico de un 75. Elevación de seno con betafosfato
paciente de género masculino de 70 años de tricálcico y posterior colocación de
edad con indicación de exodoncia del OD 46 y 47 implantes. A propósito de un caso.
por motivo de periodontitis grado IV, movilidad de
grado 3 y gran pérdida ósea. El caso se manejó Hernando Calzado L, Rey Martínez H, Ruiz
con exodoncia, curetaje para eliminar todo tejido Sáenz PL, Sánchez-Labrador L, Martínez
de granulación, junto a una limpieza con suero, Rodríguez N, Barona Dorado C.
biomodificación alveolar con gentamicina y
posterior relleno con Sticky Bone formado con L- Facultad de Odontología. UCM. Hospital Central
PRF, sustituto óseo Synthograf y gentamicina en de la Cruz Roja.
el interior del alveolo y sobre este, dos
membranas de L-PRF. El primer control Introducción. La extracción o pérdida dental
posquirúrgico se realizó a los 7 días, donde se supone la remodelación del alveolo y una pérdida
evidenció un buen proceso de cicatrización, no progresiva del hueso alveolar residual. Esta
hubo presencia de edema ni de infección y el disminución en altura en el sector
paciente no refirió dolor. Demostrando que la posterosuperior, puede comprometer la
utilización del L-PRF fue favorable en el caso disponibilidad ósea adecuada para la colocación
clínico. de implantes. Como solución, surge la técnica de
elevación sinusal. En esta, se emplean diversos
materiales de injerto, entre ellos el
74. Puente ceránico sobre implantes en betafosfatotricálcico (β-TCP). A 10 años, los
paciente con bruxismo severo. A propósito de implantes colocados en elevaciones de seno
un caso clínico realizadas con β-TCP han mostrado altas tasas
López Berrío R, Jiménez González A, Martínez de supervivencia.
A, Díaz Caballero A. Descripción del caso. Se presenta el caso de
una mujer de 52 años que acude a consulta por
Grupo Gitouc. Facultad de Odontología dolor en el 26. Tras la exploración se aconsejó a
Universidad de Cartagena. Colombia. la paciente la extracción del 26. Ocho meses
después, y realizando un estudio con CBCT se
Introducción: El bruxismo representa una para informó a la paciente sobre la posibilidad de
función ligada a múltiples factores, es capaz de rehabilitación con implantes, previa cirugía de
ocasionar alteraciones a nivel del aparato elevación sinusal. Se realizó la elevación sinusal
estomatognatico llevando incluso a la pérdida de con β-TCP como material de injerto. Pasados
piezas dentales. una de las mejores opciones tres meses, se insertaron 3 implantes con una
para reponer dientes perdidos supone el uso de buena estabilidad primaria. Se utilizan diversos
implantes dentales, los cuales planificados con materiales de injerto en la elevación sinusal,
tecnologías cad/cam posibilitan un diseño de hueso autólogo, xenoinjertos y aloplásticos. En
protésico ajustado a las necesidades del comparación con otros materiales, el β-TCP no
paciente. Objetivo: reportar un caso clínico de ha mostrado diferencias significativas. Por otro
rehabilitación sobre implante en paciente con lado, se ha estudiado un periodo de espera
bruxismo severo y con un historial de pérdida de menor a 6 meses para la colocación de
implantes y fractura de prótesis dentales por el implantes, mostrando alta estabilidad primaria y
mismo. tasas de supervivencia cercanas al 100%.
Descripción del caso: paciente masculino de 62 Conclusiones. El β-TCP es un material seguro
años de edad con antecedentes bruxismo severo para elevaciones de seno y permite la colocación
y múltiples perdidas de implantes y fracturas de de implantes en un tiempo de cicatrización menor
prótesis. se le realiza planificación digital para a 6 meses.
cirugía guiada de 4 implantes straumann y
rehabilitación con prótesis cerámica hibrida
(implant bridge ceramic) y rehabilitación bimaxilar 76. Empleo de dentina autógena para relleno
con uso de placa miorelajante. se realizaron del gap en el implante inmediato
controles por 1 año, para ajustar oclusión y postextracción. Presentación de un caso
verificar estado de salud peri implantar. clínico.
Conclusiones: A pesar de las múltiples
correlaciones que se proponen entre la pérdida
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Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
Sánchez-Labrador L, Ruiz Sáenz PL, Rey buen nicho de mercado pudiendo llegar a primar
Martínez H, Hernando Calzado L, Martínez más los intereses económicos que los del propio
Rodríguez N, Martínez-González JM paciente. Objetivo: Estudiar las creencias de la
población en relación a los implantes dentales
Facultad de Odontología, Universidad bajo las variables: nivel de salud bucodental,
Complutense de Madrid (UCM) nivel educativo y nivel de ingresos.
Material y Método: Se realizó una encuesta de 48
El empleo de biomateriales al colocar implantes preguntas empleando Google Formularios. Se
inmediatos post-extracción reduce la reabsorción incluyeron las encuestas de mayores de edad no
ósea en sentido horizontal y vertical, además de pertenecientes al sector dental. Las 535
conseguir una mejor estética gingival, sin haber encuestas seleccionadas fueron analizadas con
a día de hoy consenso en el mejor biomaterial en una hoja de cálculo Excel.
estos casos. El empleo de dentina autógena se Resultados: Más del 70% de los encuestados
ha utilizado en los últimos años en diferentes creen que los implantes dentales son una
procedimientos de regeneración ósea guiada, necesidad. Los encuestados con una creencia de
elevación de seno maxilar y preservación mejor estatus socioeconómico que el de sus
alveolar, obteniéndose buenos resultados en progenitores, parecen elegir con mayor
cuanto a supervivencia de implantes y cantidad frecuencia clínicas privadas que clínicas de
de hueso neoformado, debido a la similitud entre cadenas o seguros.
la composición de la dentina y el hueso humanos, Conclusiones: La salud bucodental de los
y por sus propiedades de osteoconducción y encuestados se ve influenciada por el nivel
osteoinducción. educativo de los progenitores seguido del nivel
Caso clínico. Se presenta el caso de una de ingresos de los propios encuestados.
paciente, de género femenino, de 45 años de
edad, sin enfermedades sistémicas ni
medicación, ni alergias medicamentosas 78. Comportamiento clínico y éxito de los
conocidas, a la cuál se le realizó la exodoncia de implantes en las técnicas de regeneración
un incisivo lateral superior izquierdo, con la vertical. Inlay vs Onlay
colocación inmediata de un implante, con un
torque de inserción de 25 Ncm. Se rellenó el gap Fernández Solo de Zaldívar I, de la Calle
entre el implante y la cortical vestibular con Cañadas C, Sola Martin C, Ibañez Prieto E,
dentina autógena procedente de la raíz, obtenida Martinez González JM, Barona Dorado C.
mediante el dispositivo Smart Dentin Grinder®,
con un tamaño de partícula de 300-1200 micras. Facultad de Odontología. Universidad
La restauración prostodóncica fue realizada 4 Complutense de Madrid.
meses después del procedimiento, mediante una
corona cementoatornillada implantosoportada. Los cambios dimensionales tras la extracción
La utilización de dentina autógena ha dentaria a menudo conllevan situaciones que
demostrado en este caso un buen resultado requieren procedimiento de regeneración ósea
clínico y radiológico en la colocación de un tanto horizontal, como vertical. Para ello, se han
implante inmediato postextracción, manteniendo descrito diversas técnicas de regeneración
de manera adecuada el volumen óseo, y vertical. El objetivo de está revisión sistemática
permitiendo la realización de una correcta reside en analizar la efectividad de los
restauración implantosoportada. procedimientos de la regeneración ósea vertical
mediante las técnicas tipo inlay y onlay en
pacientes edéntulos con mandíbula atrófica en
77. Encuesta sobre aspectos personales e términos de ganancia ósea, reabsorción ósea
implantes dentales en España: Resultado marginal, supervivencia de los implantes y éxito
Preliminar. de los implantes.
Material y métodos: Esta revisión se llevó a cabo
Marcos Santos A, Fernández Solo de Zaldíbar I, siguiendo las recomendaciones de la declaración
de la Calle Cañadas C, Sola Martín C, Martínez PRISMA para la publicación de revisiones
Rodríguez N, Barona Dorado C. sistemáticas. Una búsqueda bibliográfica
Facultad de Odontología. Universidad electrónica se llevó a cabo en
Complutense de Madrid. las siguientes bases de datos: The National
Library of Medicine (MEDLINE/PubMed) via
Introducción: El excedente de profesionales y de Ovid; Web of Science (WOS); SCOPUS; y
clínicas dentales, la publicidad dental masiva, la Cochrane Central Register of Controlled Trials
financiación bancaria o la tendencia regresiva de (CENTRAL). Las palabras clave empleadas
la pirámide poblacional española, han hecho que fueron: Vertical ridge augmentation, Alveolar
en España la implantología dental encuentre un ridge defects, inlay, onlay, delayed implant
48
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
placement. Los criterios de inclusión fueron (1) a la colocación de la carga inmediata. Se
estudios clínicos en humanos incluyendo encontraron resultados satisfactorios, con un
ensayos clínicos aleatorizados, estudios seguimiento del caso de 6 años sin incidencias
prospectivos, retrospectivos, series de casos y negativas, indicando, por tanto, un procedimiento
casos clínicos; (2) estudios que llevaron a cabo exitoso. La carga inmediata puede presentar
las diferentes técnicas de regeneración ósea buenos resultados como los cambios en el nivel
vertical para restaurar un paciente total o del hueso marginal, nivel de encía
parcialmente edéntulo con colocación de periimplantaria, profundidad de sondaje y
implante tardía. (3) fecha de publicación desde estabilidad del implante, aunque la tasa de
2000 hasta 2021 (4) estudios en español o inglés. supervivencia puede ser menor. Es necesaria
Criterios de exclusión fueron (1) estudios en una adecuada selección de los pacientes y un
animales, estudios in vitro, revisión sistemática riguroso protocolo quirúrgico.
(2) estudios en los cuales el texto completo no Conclusiones. El tratamiento con carga
estuviera disponible. inmediata constituye una terapéutica
Resultados: La búsqueda identificó 553 artículos implantológica con éxito clínico, ayudando a
y se seleccionaron 25 cumplían los criterios de cumplir objetivos de la implantología y las
inclusión. Se observó mayor ganancia ósea exigencias del paciente.
media en los injertos tipo onlay y frente a los
inlay. En cuanto a la supervivencia de implantes,
la técnica de tipo inlay fue la que presentó una 80. La importancia del manejo de los tejidos
mayor supervivencia. La reabsorción ósea blandos en el componente estético de las
marginal media de cada técnica fue superior en rehabilitaciones sobre implantes. Caso
la técnica de tipo inlay con respecto a la onlay. clínico
Conclusiones: En cuanto a la ganancia ósea, de
acuerdo con los resultados obtenidos en está Agredano Vera M, Duque Cantón V, Carretero
revisión sistemática, se puede concluir que en
Barrado L, Corcobado Donoso L, Daryanani
aquellas situaciones que se requieran
aproximadamente 5 mm de regeneración ósea Arias R.
vertical, ambas técnicas descritas han
demostrado ser eficaces y fiables. Clínica DB Maxilodental. Don Benito. Badajoz.
El desarrollo de la implantología como principal
79. Rehabilitación implantologica mediante terapia dirigida a la reposición de dientes
carga inmediata. Caso clínico. naturales ha llevado consigo un progreso en la
confección de la prótesis. Para lograr una
Duque Cantón V, Carretero Barrado L, Agredano restauración con implantes estéticamente óptima
es fundamental el manejo de los tejidos blandos
Vera M, Corcobado Donoso L, Daryanani Arias
con el fin de conseguir un perfecto camuflaje de
R. la restauración dentro del arco dental. El objetivo
de este trabajo es examinar desde un punto de
Clínica DB Maxilodental. Don Benito. Badajoz. vista clínico la capacidad de modelar los tejidos
blandos peri-implantarios maduros con
Los rasgos más característicos de cualquier cara provisionales mediante modificaciones en el
son los ojos, la nariz y la sonrisa. Por tanto, ¿por perfil de emergencia.
qué no realizar una carga inmediata siempre que Caso clínico. Mujer de 17 años con agenesias de
sea posible? La carga inmediata permite una 4.2 y 3.2. Se realiza tratamiento ortodóncico con
temprana y adecuada estética, así como una el fin de colocar 3.3 en posición de 3.2 y se
correcta cicatrización de los tejidos blandos, mediante odontología adhesiva se restaura
evitando segundas cirugías y prótesis dándole forma de incisivo lateral. En posición de
removibles, aumentando la comodidad y el 3.3 se coloca IOI 4x13 Kti, se realiza
bienestar psicológico del paciente. Este tipo de regeneración con Bio-Oss 0,5 mg y se deja
demanda, ha estimulado a los investigadores a sumergido. Una vez osteointegrado, se coloca un
desarrollar los protocolos necesarios que provisional durante 2 meses para modelar la
simplifiquen el tratamiento con implantes. El mucosa. Finalmente se realiza la restauración
objetivo es mostrar los resultados clínicos tras la definitiva manteniendo la anatomía del perfil de
rehabilitación con carga inmediata, cumpliendo emergencia del provisional. Los resultados
los distintos factores de éxito. fueron satisfactorios en el uso de provisionales
Caso clínico. Mujer de 67 años con enfermedad para la rehabilitación de implantes consiguiendo
periodontal avanzada. Se realiza exodoncias que la prótesis definitiva quede en armonía con
totales y colocación de implantes inmediatos KyT los dientes adyacentes y contralaterales.
para rehabilitación fija. A las 24 horas se procede
49
Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
Conclusiones. La modificación del perfil de 82. Estado psicológico e influencia de las
emergencia mediante provisionales colocados técnicas quirúrgicas en el dolor agudo post
una vez madurado los tejidos blandos, permite cirugía implantológica: Revisión sistemática
desarrollar una arquitectura gingival que mejora y Metaanálisis
los resultados estéticos de la restauración
definitiva sobre implantes. Parra-Moreno FJ, Roca-Obis MP, Ayuso-
Montero R, Marí-Roig A, Estrugo-Devesa
A, López-López J.
81. Regeneración ósea con fibrina rica en
plaquetas (PRF) en combinación con hueso Máster de Medicina, Cirugía e Implantología Oral
heterólogo en implante inmediato - Universidad de Barcelona
postextracción
Objetivo: La colocación de implantes dentales se
Ramos-Manotas J, Ramos-Ramirez J, Díaz- suele acompañar de un dolor agudo secundario
Caballero A. a la cirugía, que es una de las mayores
preocupaciones de los pacientes, y que, por otro
Grupo Gitouc Facultad de Odontología lado, es poco considerado por los clínicos.
Universidad de Cartagena. Colombia. Además, el conocimiento de los factores de
riesgo asociados al dolor postoperatorio es
La implantología oral ha revolucionado la práctica escaso. El conocimiento de estos factores de
odontológica cotidiana, técnicas como la riesgo es importante para decidir el mejor
colocación inmediata del implante postextracción tratamiento para el dolor de forma individualizada
presentan ventajas importantes como la para cada paciente.
disminución de reabsorción ósea del alvéolo Materiales y métodos: Se llevó a cabo una
post-extracción, reducción de intervenciones revisión sistemática para identificar los factores
quirúrgicas y vascularización favorable para el de riesgo publicados asociados a este tipo de
proceso de cicatrización. Sin embargo, la dolor. Las bases de datos en las que se realizó
extracción de dientes seguida de la inserción de la búsqueda fueron: PubMed, Cochrane Central
implantes inmediatos provoca alteraciones en las Register of Controlled Trials, Embase, y Google
dimensiones del hueso alveolar con gaps entre Scholar. Se incluyeron estudios de cohortes y
las paredes del alveolo y el implante. La estudios randomizados controlados publicados
regeneración ósea guiada resuelve este hasta agosto de 2019. Los criterios usados para
inconveniente, la Fibrina Rica en Plaquetas su selección se describen en la declaración
(PRF), es un concentrado plaquetario de PRISMA. En base a esta búsqueda se realizó
segunda generación, que presenta un gran una actualización hasta febrero de 2022.
potencial para regeneración tisular y ósea, Resultados: En la búsqueda inicial se
conteniendo leucocitos, plaquetas y factores de identificaron 925 artículos. Después de tres
crecimiento, indispensables para la cicatrización. estadios de cribado, 39 artículos se incluyeron
El objetivo de este reporte de caso, es valorar el en el análisis cualitatitvo, pero solo 8 en el
uso del injerto óseo heterólogo y PRF, como cuantitativo. Los datos mostraron que los
regeneración ósea guiada en implantes factores de riesgo que juegan un papel clave en
inmediatos postextracción. Se presenta el caso la intensidad del dolor agudo postoperatorio son:
clínico de paciente de género masculino de 65 la cirugía a colgajo, la ansiedad, el elevado
años de edad con antecedentes de tratamientos tiempo quirúrgico, el dolor prequirúrgico, y los
odontológicos a nivel del OD#14, el cual niveles altos de dolor en los estadios tempranos.
presentaba una fractura radicular. Se realizó No hay diferencias entre si la localización es
exodoncia atraumática con biomodificación maxilar o mandibular. En la literatura actual se
alveolar con tetraciclina, se colocó implante hace referencia al riesgo de dolor neuropático
inmediato postexodoncia, donde se logró un persistente del nervio trigémino después de la
vector de unos 30n y se rellenaron los gaps y el inserción de implantes dentales; y se constató
defecto óseo apical con PRF combinada con que se puede prevenir valorando los factores de
hueso heterólogo. Posterior a la cirugía se riesgo y planificando correctamente la cirugía.
evidenció una buena cicatrización, el paciente no
Conclusión: No se vieron resultados
refirió dolor, radiográficamente no hubo lesiones
concluyentes con respecto a la carga inmediata,
radiolucidas y se observó el implante con buena
el número de implantes, el sexo, la edad y el
inserción. Demostrando que la utilización de PRF
tabaco. Sin embargo, los factores de riesgo para
en combinación con hueso heterólogo fue
para el dolor neuropático son el sexo, la edad, el
favorable en el caso clínico.
estado psicosocial, el dolor crónico y
preoperatorio, las enfermedades sistémicas y la
falta de planificación de la cirugía.
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Revista Española Odontoestomatologica de Implantes 2022 Volumen 26 Número 1
plan de tratamiento nuevo, pues, aunque el
paciente demande un tratamiento fijo con
83. Tratamiento rehabilitador en el paciente implantes, debemos tener en cuenta que no
edéntulo total tras el fracaso implantológico. siempre será factible.
Una revisión de la literatura y presentación de
un caso.
84. La influencia de la superficie de los
Torra Moneny M, Fayos Fumero E, Seminario implantes dentales sobre la respuesta
Amez M, Arranz Obispo C, Jané Salas, E, López immune. Un estudio in vitro con macrófagos
López J.
Cabanillas Balsera D, Monsalve Guil L, Moreno
Máster de Medicina, Cirugía e Implantología Oral Muñoz J, Rondón Romero JL, Jiménez Guerra A,
de la Facultad de Medicina y Ciencias de la Velasco Ortega E.
Salud. Universidad de Barcelona.
Máster de Implantologia Oral. Facultad de
La rehabilitación de un paciente edéntulo total Odontología. Universidad de Sevilla
siempre es un reto. Los tratamientos con Las reacciones inmunitarias alreddedor de los
prótesis implantoretenidas o bien implanto- implantes están reguladas por moléculas que
soportadas pueden devolver la función pueden jugar un papel importante en la respuesta
masticatoria y mejorar la calidad de vida. biológica con dos posibles vias de actuación, en
Factores como la anatomía, disponibilidad ósea, situaciones adversas puede predominar una
persistencia del reborde alveolar, espacio repsuesta inflamatoria y en condiciones
interoclusal, soporte labial o bien la economía favorables la respuesta puede ser osteogénica
determinarán el tratamiento a realizar. Si nos con regeneración ósea.
centramos en la mandíbula algunos estudios han Material y métodos. Se analizaron 4 superficies
demostrado que las sobredentaduras sobre tres diferentes, mecanizada, arenada, grabada y
implantes mandibulares tienen tasas de arenada+grabada suministradas por Galimplant
supervivencia similares a las sobredentaduras ®. Las muestras fueron observadas por
sobre cuatro implantes. microscopio electrónico de barrido su superficie
Caso clínico. Mujer de 63 años, edéntula total caracterizada por microscopia interferométrica.
desde hace 23 años y con 2 fracasos de Se evalauó la viabilidad de macrofagos RAW
tratamientos implantológicos anteriores. 264.7 con la presencia de receptores Toll.
Antecedentes de hipotiroidismo, Resultados. Las superficies mecanizadas
hipercolesterolemia, fibromialgia, artrosis, presentaron más extensiones citoplásmicas y
ansiedad y tratamiento con Eutirox 25mg., filopodia, en la activación de los macrófagos y un
Atorvastatina 40mg., Alprazolam incremento en las citoquinas. Una menor
1mg., Citalopram 20mg., Condroitin Sulfato activación fué observada en las otras superficies.
400mg. Se le realizó cesara e histerectomía en La superficie SLA presenta una favorable
2011. No presenta alergias conocidas y es expresión de genes con proliferación de
fumadora de 1 paquete de cigarrillos diario. macrófagos y liberación de citoquinas para la
Acude al HOUB en noviembre 2021 porque neoformación ósea
presenta movilidad y dolor de los Conclusiones. El estudio demuestra que la
implantes colocados en 2015. La paciente refiere respuesta inmune de los macrófagos puede ser
que con el último tratamiento implantológico que modulada a través de la superocie d elos
le hicieron, nunca se ha sentido cómoda. implantes.
Agravándose su sintomatología durante los
últimos 2 años que es cuando los implantes “se
han caído solos”. Actualmente se coloca la 85. Regeneración ósea guiada en
prótesis que le hicieron hace 7 años solo para tratamientos con implantes dentales
comer. A la exploración, se observa
periimplantitis de todos los implantes con Cano Vitokina K, Rubio Mercedes MJ, Diaz Perez
movilidad tipo III, sangrado al sondaje y dolor a la M, Monsalve Guil, Nuñez Márquez E, Ortiz
percusión. Paciente toma Paracetamol 1gr. para Garcia I
aliviar los episodios de dolor. Como plan de
tratamiento proponemos realizar explantación de Máster de Implantología Oral. Facultad de
todos los implantes, colocación de una prótesis Odontología. Universidad de Sevilla
completa superior y sobredentadura sobre tres
implantes mandibulares. Introducción. Desde hace mucho tiempo, el
Conclusiones: Ante un fracaso del tratamiento requisito primordial para obtener un pronóstico
implantológico, es importante realizar un buen previsible, a largo plazo en implantología, es la
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presencia de un volumen óseo adecuado Resultados y Discusión: En la revisión se obtuvo,
además de calidad y características particulares con un mínimo de seguimiento de 1 a 5 años, que
de la morfología ósea alveolar. La Regeneración la tasa de fracaso osciló entre 0 % y 37,5 % y la
Ósea Guiada (GBR) se basa en la formación de tasa de supervivencia osciló entre 62,5 % y 100
nuevo hueso para el relleno de defectos óseos, %. Otros datos de interés fueron que no hubo
mediante la utilización de membranas con diferencias significativas entre la supervivencia
funciones de barrera aptas para evitar la del implante dental corto y el implante dental
infiltración, en la zona de reparación, de largo con aumento óseo. Las características de
componentes celulares (células epiteliales y la superficie y la ubicación del implante
conjuntivas) distintos a células osteopromotoras. mostraron cierta asociación con la tasa de
El objetivo consiste en la valoración de la supervivencia. En algunos estudios, el implante
evidencia científica publicada sobre sobre la dental corto mostró una menor pérdida de hueso
regeneración ósea guiada. marginal que el implante dental estándar.
Metodología. Se ha realizado una búsqueda en Conclusiones: Se puede concluir que los
Pubmed de los últimos 10 años, y posteriormente implantes cortos, e incluso los ultracortos de 4
se ha realizado una revisión bibliográfica sobre el mm, al menos en seguimientos de un año se
concepto de regeneración ósea en tratamiento comportan de manera similar a los implantes
con implantes. estándar. Hacen falta estudios se seguimiento
Resultados. El tratamiento puede estar basado más prolongado.
en el uso de injertos de hueso autólogo o
xenoinjertos o en combinación con membranas.
Se puede decir que la membrana crea un
ambiente aislado permitiendo que el hueso se
reconstruya y madure de modo protegido y
seguro. La elección de una de estas dos
alternativas de tratamiento va a depender de la
morfología del defecto óseo.
Conclusiones. A pesar de las diferencias en los
tipos de injerto y/o membranas utilizadas en los
distintos estudios, se pueden observar
resultados similares en cuanto a la efectividad de
la ROG como técnica para el aumento vertical del
reborde alveolar, con ganancias de 2 a 8 mm,
cumpliéndose en la gran mayoría de los casos el
objetivo de la técnica de aumento vertical
mediante ROG para el tratamiento posterior con
los implantes.
86. Implantes dentales cortos: Actualización
del tema
Elkattan A, Polis Yanes C, Rosselló Llabrés X,
Ramezanzade S, Arranz Obispo C, López López
J.
Máster de Medicina, Cirugía, e Implantología
Oral - Universidad de Barcelona // Isfahan
University of Mecial Science, Faculty of Dentistry,
Isfahan, Iran
Los implantes dentales cortos pueden ser una
alternativa para regenerar dientes perdidos en
aquellas situaciones en las que haya un escaso
hueso remanente.
Objetivo: Revisar la evidencia científica respecto
a la utilización de los implantes dentales cortos
Material y métodos: Basándonos en la revisíon
de un total de 659 estudios y una inclusión final
de 25 estudios. Se revisan las actualizaciones
que se han publicado hasta la actualidad.
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