Impuesto sobre la Renta de no
Agencia Tributaria Residentes
Modelo
MINISTERIO
DE HACIENDA
Teléfono: 901 33 55 33
[Link]
No residentes sin establecimiento permanente 210
Y FUNCIÓN PÚBLICA DOCUMENTO DE INGRESO O DEVOLUCIÓN
Número de justificante:
• Persona que realiza la autoliquidación
NIF
Apellidos y nombre, razón social o denominación
• Devengo
Agrupación: Período/Año Fecha de devengo
• Resultado de la autoliquidación
Resultado de la autoliquidación............................................................................................................ 31
• Ingreso
Importe (casilla [31]): I
A través de enti-
dad colaborado-
ra sita en España
Ingreso efectuado a favor del Tesoro Público. Cuenta restringida de colaboración en la recaudación de la AEAT de autoliquidaciones.
Forma de pago: Número de cuenta en España (IBAN)
En efectivo E.C. adeudo en cuenta
Transferencia, a favor del Tesoro Público, a la Cuenta del Banco de España Nº:
Datos identificativos de la entidad bancaria extranjera:
Titular de la cuenta u ordenante:
A través de entidad financiera en el extranjero
N.I.F. Apellidos y nombre, razón social o denominación:
U.E./SEPA
Número de cuenta (IBAN) SWIFT-BIC
SWIFT-BIC Número de cuenta/Account no.
Resto países
Banco/Name of the bank
Dirección del Banco/Adress of the bank
Ciudad/City País/Country Código País/Country code
• Devolución
Importe (Casilla [31]): D Renuncia a la devolución, a favor del Tesoro Público
Titular de la cuenta:
Mediante transferencia a cuenta bancaria abierta en el extranjero Mediante transferen-
cia a cuenta bancaria
abierta en España
N.I.F. Apellidos y nombre, razón social o denominación:
Número de cuenta en España (IBAN)
Datos identificativos de la entidad bancaria extranjera:
Titular de la cuenta:
N.I.F. Apellidos y nombre, razón social o denominación:
U.E./SEPA
Número de cuenta (IBAN) SWIFT-BIC
SWIFT-BIC Número de cuenta/Account no.
Resto países
Banco/Name of the bank
Dirección del Banco/Adress of the bank
Ciudad/City País/Country Código País/Country code
• Sin ingreso ni devolución
Si la autoliquidación resulta con CUOTA CERO, marque con una X este recuadro. CUOTA CERO
• Fecha y firma
Fecha __________________________________________________________________________
Firma: Firma:
Fdo: D/Dª _______________________________________________________________________ Fdo: D/Dª _______________________________________________________________________
Este documento no será válido sin la certificación mecánica o, en su defecto, firma autorizada Ejemplar para el contribuyente/representante
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• Persona que realiza la autoliquidación
NIF
Apellidos y nombre, razón social o denominación
• Devengo
Agrupación: Período/Año Fecha de devengo
• Resultado de la autoliquidación
Resultado de la autoliquidación............................................................................................................ 31
• Ingreso
Importe (casilla [31]): I
A través de enti-
dad colaborado-
ra sita en España
Ingreso efectuado a favor del Tesoro Público. Cuenta restringida de colaboración en la recaudación de la AEAT de autoliquidaciones.
Forma de pago: Número de cuenta en España (IBAN)
En efectivo E.C. adeudo en cuenta
Transferencia, a favor del Tesoro Público, a la Cuenta del Banco de España Nº:
Datos identificativos de la entidad bancaria extranjera:
Titular de la cuenta u ordenante:
A través de entidad financiera en el extranjero
N.I.F. Apellidos y nombre, razón social o denominación:
U.E./SEPA
Número de cuenta (IBAN) SWIFT-BIC
SWIFT-BIC Número de cuenta/Account no.
Resto países
Banco/Name of the bank
Dirección del Banco/Adress of the bank
Ciudad/City País/Country Código País/Country code
• Devolución
Importe (Casilla [31]): D Renuncia a la devolución, a favor del Tesoro Público
Titular de la cuenta:
Mediante transferencia a cuenta bancaria abierta en el extranjero Mediante transferen-
cia a cuenta bancaria
abierta en España
N.I.F. Apellidos y nombre, razón social o denominación:
Número de cuenta en España (IBAN)
Datos identificativos de la entidad bancaria extranjera:
Titular de la cuenta:
N.I.F. Apellidos y nombre, razón social o denominación:
U.E./SEPA
Número de cuenta (IBAN) SWIFT-BIC
SWIFT-BIC Número de cuenta/Account no.
Resto países
Banco/Name of the bank
Dirección del Banco/Adress of the bank
Ciudad/City País/Country Código País/Country code
• Sin ingreso ni devolución
Si la autoliquidación resulta con CUOTA CERO, marque con una X este recuadro. CUOTA CERO
• Fecha y firma
Fecha __________________________________________________________________________
Firma: Firma:
Fdo: D/Dª _______________________________________________________________________ Fdo: D/Dª _______________________________________________________________________
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• Persona que realiza la autoliquidación
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Apellidos y nombre, razón social o denominación
• Devengo
Agrupación: Período/Año Fecha de devengo
• Resultado de la autoliquidación
Resultado de la autoliquidación............................................................................................................ 31
• Ingreso
Importe (casilla [31]): I
A través de enti-
dad colaborado-
ra sita en España
Ingreso efectuado a favor del Tesoro Público. Cuenta restringida de colaboración en la recaudación de la AEAT de autoliquidaciones.
Forma de pago: Número de cuenta en España (IBAN)
En efectivo E.C. adeudo en cuenta
Transferencia, a favor del Tesoro Público, a la Cuenta del Banco de España Nº:
Datos identificativos de la entidad bancaria extranjera:
Titular de la cuenta u ordenante:
A través de entidad financiera en el extranjero
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Número de cuenta (IBAN) SWIFT-BIC
SWIFT-BIC Número de cuenta/Account no.
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Ciudad/City País/Country Código País/Country code
• Devolución
Importe (Casilla [31]): D Renuncia a la devolución, a favor del Tesoro Público
Titular de la cuenta:
Mediante transferencia a cuenta bancaria abierta en el extranjero Mediante transferen-
cia a cuenta bancaria
abierta en España
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Datos identificativos de la entidad bancaria extranjera:
Titular de la cuenta:
N.I.F. Apellidos y nombre, razón social o denominación:
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Número de cuenta (IBAN) SWIFT-BIC
SWIFT-BIC Número de cuenta/Account no.
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Dirección del Banco/Adress of the bank
Ciudad/City País/Country Código País/Country code
• Sin ingreso ni devolución
Si la autoliquidación resulta con CUOTA CERO, marque con una X este recuadro. CUOTA CERO
• Fecha y firma
Fecha __________________________________________________________________________
Firma: Firma:
Fdo: D/Dª _______________________________________________________________________ Fdo: D/Dª _______________________________________________________________________
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