FARMACOLOGÍA CLÍNICA
"vías de administración
y absorción de fármacos y formas
farmacéuticas"
INTEGRANTES:
Cabanillas Pastor, Mayra
Daga Alva, Liseth
DOCENTE:
Lujan Rebaza, Ariana
Luzuriaga Rodríguez, Hana Dra. Guerrero Hurtado, Juana
Moreno De Los Santos, del Carmen
Damaris
Malón Aguilar, Carmen
DEFINICIÓN
Forma farmacéutica: disposición
individualizada a que se adaptan las
sustancias medicinales (principios
activos) y excipientes para constituir un
medicamento
CLASIFICACIÓN:
Tipos de formas farmacéuticas según su estado físico:
SÓLIDAS :Polvos. Granulados. Cápsulas. Comprimidos. Sellos. Tabletas. Supositorios. Óvulos. Implantes.
SEMI-SÓLIDAS: Pomadas. Pastas. Cremas. Geles
LÍQUIDAS: Suspensiones. Emulsiones. Jarabes. Elixires. Lociones. Inyectables , gotas ópticas etc .
GASEOSOS : Aerosoles y gases anestésicos.
Propósito: facilitar la administración del principio
FORMAS FARMACÉUTICAS activo y liberarlo en el momento de optima
absorción.
HANA
SEGÚN LA VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
• parenteral:
• rectal y
vaginal: • tópica: Inyectables para
• oral: administración
subcutánea, •inhalatoria:
Supositorios, Pomadas, geles, intramuscular o
Comprimidos, intravenosa
enemas, óvulos lociones,parches,
cápsulas, Aerosoles,
colirios, gotas
jarabes, nebulizadores,
nasales, gotas
suspensiones etc.
óticas
ABSORCIÓN DE FÁRMACOS
La absorción afecta a la biodisponibilidad, es decir,
a la cantidad y la velocidad con que un fármaco
alcanza su lugar de acción.
FACTORES QUE AFECTA LA ABSORCIÓN:
CAUSAS QUE AFECTA LA BIODISPONIBILIDAD
La forma en la que un fármaco está diseñado y fabricado
El tiempo que tarda el estómago en vaciarse
Sus propiedades físicas y químicas
La acidez (pH) del estómago
Los otros componentes que contiene
La rapidez con la que el fármaco se desplaza a través del
Las características fisiológicas de la persona que toma el fármaco tubo digestivo
Cómo se almacena el fármaco
Los laboratorios
Los fármacos en
farmacéuticos formulan el
cápsulas llenas de líquido tienden a
CAPSULAS comprimido de modo que COMPRIMIDOS ser absorbidos más rápido que en
el fármaco sea liberado a
cápsulas llenas de partículas sólidas
la velocidad deseada.
DIFUSIÓN PASIVA
Los fármacos difunden a través de una
membrana celular desde una región con una
concentración elevada (p. ej., los jugos
digestivos) hacia las zonas de baja
concentración (p. ej., la sangre). La velocidad de
difusión es directamente proporcional al
gradiente, pero también depende de la
liposolubilidad de la molécula, de su tamaño, de
su grado de ionización y de la superficie de
absorción. Como la membrana celular es de
naturaleza lipídica, las moléculas liposolubles
difunden con mayor rapidez.
DIFUSIÓN PASIVA FACILITADA
Una molécula transportadora se
combina de forma reversible con
la molécula sustrato en el
exterior de la membrana celular,
y el complejo transportador-
sustrato difunde con rapidez a
través de la membrana, lo que
libera el sustrato desde la
superficie interior.
TRANSPORTE ACTIVO
El transporte activo es
selectivo, requiere aporte de
energía y puede ser llevado a
cabo en contra de un gradiente
de concentración. ( ej. iones,
vitaminas, azúcares,
aminoácidos). Estos fármacos
suelen absorberse en regiones
específicas del intestino
delgado
PINOCIS Las células capturan líquido o partículas. La membrana celular se
invagina, rodea el líquido o la partícula y vuelve a fusionarse, lo que
da lugar a la formación de una pequeña vesícula que se desprende
de la membrana y pasa al interior de la célula.
VÍAS DE
ADMINISTRACIÓN
VÍA ORAL
Es la vía de administración
más frecuente VENTAJAS
Se administra por la boca
Implica su deglución.
FACTORES Cómoda, sencilla no dolorosa,
segura y económica
Unipersonal, permite
autoadministración
Tipo de
preparado Presencia de
farmacológico alimentos
DESVENTAJAS
Factores Sabor desagradable
Los jugos Irritación gástrica
químicos Dificultad para deglutir, con vómitos o si están
digestivos
como el pH inconscientes.
Puede provocar intoxicaciones
Efecto primer paso
La motilidad
VÍA SUBLINGUAL rápida velocidad de absorción.
Ausencia de efecto de primer paso
FF: comprimidos y aerosoles
COMPRIMIDOS VENTAJAS DESVENTAJAS
redondeado Efecto más rápido e intenso vs vía
oral Fármacos liposolubles
elíptico o biconvexo sin ángulos
Situaciones agudas o emergencia Fármacos con propiedades
pequeño para minimizar la secreción de Sencilla, cómoda, organolépticas adecuadas.
saliva (y la deglución) autoadministración Existen pocos preparados
Pacientes inconscientes o con (superficie oral pequeña)
problemas en el transito intestinal
AEROSOLES (diarreas, vómitos…)
pulsar del spray con el dedo índice,
dirigiendo el chorro a la región
sublingual.
Cerrar la boca y permanecer unos
segundos sin deglutir (sin tragar) para
facilitar la absorción del medicamento.
VÍA RECTAL
absorción más lenta que la gastrointestinal
TIPOS DE ACCIÓN
FORMAS - mecánica
1 - tópica localizada
supositorios: sistémica
sólida
cónica u ovoide
UTILIDAD
2
enemas: - pacientes con vómitos,
líquida inconscientes
absorción colónica - intolerancia por olor o sabor
elevada disponibilidad en - medicacion de acción local
velocidad
VÍA VAGINAL
Administración de medicamentos con
efecto a nivel local o sistémico.
La biodisponibilidad depende: espesor del
epitelio vaginal, composición del fluido y
pH.
MEDICAMENTOS
Principal utilidad en el
FORMAS - Antibióticos
– Antifúngicos
tratamiento de
infecciones y/o
inflamaciones
1 – Antiinflamatorios
vaginales
enemas: – Anticonceptivos
soluciones – Lubricantes
comprimidos
óvulos
gel
espumas
VÍA PARENTERAL
INYECTABLES disoluciones, emulsiones o suspensiones
estériles y apirógenas.
UTILIDAD:
1.- casos de urgencia
2.- principios activos no se absorben
por la mucosa gastrointestinal
3.- el principio activo es degradado o
inactivado a nievel gastrointestinal
4.- Efecto de primer paso es muy
elevado y no permite alcanzar niveles
terapéuticos adecuados
INTRADERMICA (ID)
La vía de absorción es lenta
se inyecta en la capa dérmica,
debajo de la epidermis
admite pequeño volumen
3
COMPLICACIONES:
1 riesgo de infección
UTILIDAD:
anestesia local psicologico - ansiedad
pruebas de sensibilidad o
alergia
2 4
zonas: precausioneS/recomendaciones :
la cara anterior,tercio dosis exacta
medio del antebrazo no tocar ,rascar
región deltoidea no usar antiséptico de color
region escapular
SUBCUTÁNEA (SBC)
La vía de absorción es más lenta y
menor volumen de inyectable
se inyecta en tejido subcutáneo
La vasodilatación el riesgo sanguíneo
aumenta la velocidad de absorción
1 3
UTILIDAD: COMPLICACIONES:
vacunas e insulinas abcesos
insulina hematomas
heparina (- peso molecular) reacciones inflamatorias
2
zonas:
tercio medio/cara externa
de brazo y muslo
region
preumbilical/abdomen
INTRAMUSCULAR (IM)
Es una vía de administración muy
rápida ( solución acuosa) y más lenta
(oleosas)
la velocidad de absorción depende del
riesgo sanguineo en lugar de inyección
FAVORECE SU ABSORCIÓN DISMINUYE ABSORCIÓN
zonas bien irrigada
(deltoides,vasto,gluteo) Formación soluciones
masajes en zona de inyeccion viscosizadas, oleosas
adición de hialuronidasas Adición de vasoconstrictores
adición de vasodilatarodes
INTRAMUSCULAR (IM)
1 3
UTILIDAD: COMPLICACIONES:
Analgésicos abcesos
Antiflamatorios hematomas
Antibióticos grangrena
Neurolépticos lesión de nervio ciático o
Corticoides nervio radial
2 zonas: 4
región deltoidea precauciones:
Contraindicada su utilización en
región glutea
pacientes anticoagulados ya que
vasto externo lateral
puede ocasionar hematomas
recto femoral importantes y en los casos de
insuficiencia circulatoria
INTRAVENOSA (IV)
se inyecta directamente al torrente
sanguíneo
administración en bolo o perfusión
continua
biodisponibilidad del 100%
1 3
UTILIDAD: COMPLICACIONES:
medicación urgente embolia gaseosa
tratamientos sueros extravasacion
terapias shock de velocidad
farmacos diluidos
2 4
zonas: precausioneS/recomendaciones :
red venosa dorsal de la No puede aplicarse sustancias
mano oleosas o aceitosas (peligro de
[Link]ílica del antebrazo embolia)
[Link]álica basílica
TÓPICO VIA OTICA
Se utiliza para introducir pequeñas cantidades de fármaco
en el conducto auditivo con efecto local, para ablandar el
cerumen, por infección, dolor o inflamación.
[Link] vez administrado el
medicamento, no se deben colocar
[Link] cabeza debe estar inclinada gasas o algodones en el conducto,
hacia un lado y se instilan las gotas ya que absorberían por capilaridad
sin tocar el oído. parte de la medicación,
disminuyendo su eficacia.
[Link] gotas han de resbalar sobre la pared [Link] medicación debe administrarse a la
del conducto auditivo externo – no deben temperatura corporal, ya que de lo
caer directamente dentro del conducto –, contrario actúa como un estímulo
dado que en caso contrario se puede térmico sobre el laberinto que
producir dolor. provocaría un episodio de vértigo agudo.
VIA OFTALMICA Absorción rápida, acción local.
Fármacos:
antiinflamatorios,
antihistamínicos,
Formas de dosificación:
antiinfecciosos,
Gotas: colirios. tratamientos
Pomadas: prolongan el tiempo de contacto. glaucoma.
Sistemas de cesión modificada: lentes de
contacto, implantes terapéuticos
Colirios o pomadas que se administran
sobre la conjuntiva, para reducir la
irritación, dilatar la pupila, anestesia,
infecciones, etc.
LAS FORMAS FARMACÉUTICAS DE
ADMINISTRACIÓN OFTÁLMICA
DEBEN SER ESTÉRILES
VIA NASAL
Para administrar gotas, nebulizadores,
atomizadores y pomadas, para tratar infecciones,
congestión nasal, alergia, etc., a nivel local.
Acción sistémica: Es una vía de
administración alternativa a la parenteral
Ej:Calcitonina,
en aquellos fármacos cuya administracion
desmopresina, oxitocina
oral no es posible
Ej. Acción local: Antihistamínico Acción local: vasoconstrictores
(descongestión nasal,
antialérgicos, antiinfecciosos.
VIA TRANSDERMICA
Consiste en administración de
principios activos a través de la piel
pero con el objetivo de ejercer una
acción sistémica, permiten obtener un
efecto relativamente constante y
prolongado de fármacos de vida media
corta. La piel puede utilizarse también para tratamientos sistémicos
mediante medicamentos formulados en “sistemas de
administración transdérmica” (parches).
VIA INHALATORIA
Utilidad:
• Los fármacos administrados por esta vía producen un
• Acción local: tratamiento de asma, EPOC.
efecto local sobre los
• Acción sistémica: anestésicos generales.
pulmones.
Formas farmacéuticas:
• Aerosoles
• Es una vía de absorción rápida, ya que el fármaco
• Gases: oxígeno medicinal.
llega a una zona muy irrigada
• Gases y líquidos volátiles: anestésicos
y con una alta superficie de absorción.
generales.
VIA ENDOTRAQUIAL
Es un procedimiento médico en el cual
Ya sea que esté despierto (consciente) o dormido
se coloca una sonda en la tráquea a
(inconsciente), se le dará un medicamento para que la
través de la boca o la nariz. En la
inserción de la sonda sea más sencilla y más cómoda.
mayoría de las situaciones de
Es posible que también reciba el medicamento para
emergencia, se coloca a través de la
relajarlo.
boca.
Fármacos a administrar:
adrenalina, lidocaína, atropina,
naloxona.
VIA INTRATECAL
Es la administración de un fármaco directamente en el
espacio subaracnoideo para evitar la barrera
hematoencefálica, es decir, la barrera especializada que
separa el compartimento intravascular del líquido
extracelular del cerebro y del líquido cefalorraquídeo.
Las indicaciones actuales más comunes para la
administración intratecal incluyen analgesia, anestesia y
tratamiento de la espasticidad o neoplasmas del sistema
nervioso central
Los fármacos más usados
son:
Spinraza (Nusinersen),
Ketamina, morfina,
zinconitida, amikacina,
anfotericina
VIA INTRACARDIACA
Con la administración de
Es una técnica médica reservada
medicación vía intravascular, el
para emergencias. Consiste en
medicamento pasa directamente a
administrar medicación directamente
la sangre y actúa de manera
en el corazón.
inmediata.
La medicación
más empleada
es la adrenalina.
Acceso vascular de
INTRAÓSEA urgencia (situaciones
de shock)
La cavidad medular de los
huesos largos tiene
capilares que drenan a la
circulación rapidamente.
Ventajas
Vía no colapsable .
Vía segura y rápida.
Desventajas :
Menos de 24 horas.
INTRAARTICULAR
administración en el seno del
líquido sinovial. antiinflamatorios
no esteroideos
- Administración local de
fármacos en enfermedades anestésicos.
reumáticas.
corticoides
INTRAARTERIAL
Se utiliza para administrar
analgésicos o anestésicos.
se inyecta directamente en
una
arteria que irriga un órgano
o un sector del organismo
INTRAPLEURAL
Se utiliza la arteria radial,
humeral o femoral para el
tratamiento quimioterápico de
determinados tipos de cáncer y
para exploraciones con
contraste.