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Informe de Tomografía Abdominal

El resumen del documento médico en 3 oraciones es: El paciente Jesús Vergara Martinez de 29 años se sometió a una tomografía computarizada de abdomen y pelvis con contraste que no mostró hallazgos patológicos significativos. Los órganos examinados como el hígado, páncreas, riñones y otros estaban en forma y tamaño normales. El informe médico concluye que el examen no reveló anomalías de importancia.

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Jesus Vergara
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Informe de Tomografía Abdominal

El resumen del documento médico en 3 oraciones es: El paciente Jesús Vergara Martinez de 29 años se sometió a una tomografía computarizada de abdomen y pelvis con contraste que no mostró hallazgos patológicos significativos. Los órganos examinados como el hígado, páncreas, riñones y otros estaban en forma y tamaño normales. El informe médico concluye que el examen no reveló anomalías de importancia.

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NOMBRE: Jesus Vergara Martinez FECHA: 16/12/2020

EDAD: 29A 3M
RUT: 17.785.533-2

Estimado Doctor (a)

El examen realizado a (la - el) paciente, ha dado el siguiente resultado:

TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS CON CONTRASTE

ANTECEDENTES CLINICOS:
Abdomen agudo. Obs. Apendicitis aguda.

HALLAZGOS:
Bandas atelectásicas subsegmentarias lineales basales bilaterales.
Hígado de forma, tamaño y densidad normales. No se observa lesiones focales.
Venas hepáticas y porta permeables.
Vesícula biliar parcialmente distendida, de pared delgada.
Vía biliar de calibre normal.
Páncreas, bazo y glándulas suprarrenales de forma y tamaño normal.
Riñones normosituados, de forma, tamaño y adecuado grosor del parénquima. No se observa
nefrolitiasis, hidronefrosis ni colecciones perirrenales.
Uréteres de trayecto y calibre normal, sin cálculos.
Vejiga parcialmente distendida, con contenido homogéneo, sin cálculos.
Próstata de tamaño normal.
Estómago parcialmente distendido, de pared no evaluable.
Intestino delgado y colon de calibre normal.
Apéndice cecal a nivel de hipocondrio derecho, de calibre conservado, sin cambios inflamatorios en el
tejido adiposo circundante.
Aorta abdominal y vena cava inferior de calibre normal, permeables.
No se observa linfonodos retroperitoneales mayores de 10 mm de diámetro menor ni líquido libre
peritoneal.
Esqueleto abdominopélvico sin lesiones traumáticas ni infiltrativas evidentes.

IMPRESIÓN TOMOGRAFICA:
Examen sin hallazgos de significado patológico específico.

Saluda atentamente a usted,

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Patient ID: 17.785.533-2 Report Date: 16/12/2020 07:12 p. m.
ACC#: 351.27894.65852

Dr. Cristian Padilla Carrasco


Médico Radiólogo

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