Este documento debe tener la firma de del adoptante y adjuntar una copia de la
cedula.
1.! Datos del adoptante.
Por favor diligencia el siguiente formulario.
Nombre: Apellido:
Cuidad N° DNI/C.E
Estado Civil: Email:
Celular No. Casa
No. Oficina
Referencia Datos
Personal contacto
2.! personal
1
mascota?
2 Ha tenido otras mascotas? (SI) (NO)
3 as
mascotas?
4 s mascotas? (SI) (NO)
5 (SI) (NO)
6 Hace tiempo tiene a sus
mascotas?
3.! sobre su hogar
1
casa?
2 (SI) (NO)
adoptar?
3 Hay alguien en su hogar que sea
es
de asma?
4 (SI) (NO) Edades:
5 En caso de vivir en abe (SI) (NO) (NO SE) (VIVO EN CASA PROPIA)
si sus arrendadores le permiten
tener mascotas?
6 la mascota?
1
7 (SI) (NO)
la mascota
8 la mascota?
9 la
mascota?
10
adoptado?
11 acuerdo en recibir visitas (SI) (NO)
domiciliarias para conocer el
estado de la mascota?
4.! Experiencia con mascotas
1 Sabe c vive un perro /
gato en promedio?
2 su
mascota no es el deseado
3
gasta en un perro/ gato al mes.
4 ! Visitas al veterinario. ! Limpieza diaria de
! V y, arenero del gato
darle a su mascota: ! A
! Paseos diarios con el ! Juego diario
perro ! Entrenamiento
! Uso de collar con placa ! Amor y cari
de i ! Cepillado de pelo
! Plato con agua limpia
5 (SI) (NO) Presupuesto estimado mensual:
cubrir los gastos veterinarios de la
mascota?
(SI) (NO) :
cabecera?
(SI) (NO)
esterilizar a su mascota cuando
tenga la edad suficiente?
2
5.! El futuro con su mascota
Favor contestar las siguientes preguntas siendo lo sincero.
1
cambiar de domicilio,
su mascota?
2 En caso de divorcio, fallecimiento
o nacimiento
cambios en el trato hacia el
animalito adoptado?
3 on su mascota
6.! sobre la mascota que desea adoptar.
Nombre: Apellido:
Animal: Raza:
Edad: Color:
Sexo: ID:
7.! Recomendaciones.
a.! Se recomienda realizar visitas al veterinario.
b.! La mascota .
c.! Si va a adoptar un gato, se recomienda tenerlo al interior de la casa por lo menos 20 ,
antes de dejarlo salir al o/y otros lugares.
d.! El perro salir a pasear 3 veces al para poder hacer sus necesidades.
e.! El juego para los gatos o perros ( 20 mins., diarios) es esencial para el buen
desarrollo y comportamiento de las mascotas.
8.! Condiciones de :
a.! Con el fin de realizar el seguimiento de la mascota., favor enviar fotos regularmente a:
b.! La mascota
3
c.! La mascota limpia con libre acceso y mantendr una
.
d.! E , la mascota s golpeado, maltratado, humillado, abandonado, ni
regalado.
e.! La mascota debe contar recibir los cuidados
s necesarios para su bienestar.
f.! La mascota siempre un collar con placa .
g.! Si no se cumpliera con lo indicada, la mascota retirada inmediatamente.
Adoptante:
Nombre
CC
Firma
Responsable de la mascota:
Nombre
CC
Firma