0% encontró este documento útil (0 votos)
15 vistas35 páginas

Evaluación Psicológica Infantil: Caso Delfina

El resumen analiza el caso de Delfina, una niña de 6 años y 2 meses que fue evaluada psicológicamente. Se administraron diversas técnicas como entrevistas, tests neuropsicológicos y de personalidad. Los resultados mostraron que Delfina se desarrolla psicológicamente de manera típica para su edad, sin presentar síntomas de trastornos. Demostró buena adaptación social y escolar.

Cargado por

Fran Saccomandi
Derechos de autor
© All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOCX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
0% encontró este documento útil (0 votos)
15 vistas35 páginas

Evaluación Psicológica Infantil: Caso Delfina

El resumen analiza el caso de Delfina, una niña de 6 años y 2 meses que fue evaluada psicológicamente. Se administraron diversas técnicas como entrevistas, tests neuropsicológicos y de personalidad. Los resultados mostraron que Delfina se desarrolla psicológicamente de manera típica para su edad, sin presentar síntomas de trastornos. Demostró buena adaptación social y escolar.

Cargado por

Fran Saccomandi
Derechos de autor
© All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOCX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

 

Universidad de Palermo 
Facultad de Ciencias Sociales 
Licenciatura en Psicología 
Exploración y Evaluación Psicológica I 
María Josefina Scheinsohn 
Turno Noche 
Cuatrimestre I 2020

Benitez, Axel (104759) rrhhaxelconsultor@[Link]


Ruiz, Patricio (99793) patriciojavierruiz@[Link]
 Saccomandi, Francisco Agustín (102088) fransaccomandi@[Link]
 Serra, Lucila (52768) [Link]@[Link]
- PRESENTACIÓN DEL CASO

Datos de Filiación
Nombre: Delfina (6 años, 2 meses)
Fecha de Nacimiento: 26/03/2012
Lugar de Nacimiento: Quilmes (Provincia de Buenos Aires)
Lugar de Residencia: Bernal (Provincia de Buenos Aires)
Nivel de Escolaridad: Cursa 1° grado en una escuela privada de jornada simple.

Grupo de convivencia: Madre, padre y hermano menor

Madre: Valeria
Edad: 37
Estado civil: Casada
Nivel de Escolaridad: Universitario completo
Ocupación: Licenciada en Comunicación

Padre: Hernán
Edad: 42
Estado Civil: Casado
Nivel de Escolaridad: Terciario completo
Ocupación: Docente Secundario

Hermano: Ramón
Edad: 8 años
Derivante y Motivo de consulta
Técnicas Administradas

1. Entrevista para la Evaluación Diagnóstica Infantil (EED-I, Uriel, F., Scheinsohn, M.J.;
Becerra, L. & D’Anna, A., 2016).
2. Screening Neuropsicológico para Niños (SNN-UBA, Castro Solano & D’Anna, 2016).
3. Test de la Familia Kinética Actual (TFK, Frank de Verthelyi, 1985).
4. Test de Matrices Progresivas de Raven. Escala Coloreada (TMPC, Raven, Court &
Raven, 1996).
Baremo: Actualizado (2003) Para niños entre 6 y 12 años de la Ciudad Autónoma de
Buenos Aires y Conurbano de la Provincia de Buenos Aires
5. Test del Dibujo de la Figura Humana (DFH, Goodenough, 1926; Harris, 1963; Koppitz,
1968).
Baremo: desarrollado en el Estudio realizado por Carreras, Uriel, Pérez, Suárez
Hernández, Acebal y Fernández Liporace, 2011, sobre la adaptación Casullo (1988) de
la versión de Goodenough, 1926; Harris, 1963.
6. Test Guestáltico Visomotor de Bender (TGVB, Casullo, 1988).
Baremo Actualizado desarrollado en el Estudio de Carreras, Uriel, Pérez, Juárez
Hernández, Acebal y Fernández Liporace (2011).
Breve descripción física del evaluado y características de su auto presentación

Delfina es una niña alegre, inquieta y activa. En cuanto a su aspecto físico puede decirse que es
delgada, de estatura mediana y aspecto general saludable. Además de su actividad académica
diaria, realiza semanalmente patín, inglés y natación. Al momento de la evaluación se presentó
vestida con ropa informal. Si bien se la notó curiosa y predispuesta al comentarle las tareas que
se iban a realizar, cuando se le indicó que en algunas de ellas trabajaría con números manifestó
cierto desagrado y expresó que no le gustaban porque “le salen mal”.
Antecedentes familiares o personales relevantes

No se registran antecedentes heredo-familiares significativos de psicopatologías. Durante el


embarazo se le administró levotiroxina a Valeria, madre de Delfina, quien fue diagnosticada de
hipotiroidismo luego de quedar embarazada.
- ANÁLISIS DE TÉCNICAS ADMINISTRADAS

1. ENTREVISTA PARA LA EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA INFANTIL

Se transmiten los datos obtenidos a través de la administración de la Entrevista de Evaluación


Diagnóstica Infantil (EED-I) a la Sra. Valeria, madre de la niña quien se mostró abierta, reflexiva
y muy confiable a la hora de responder. Este es un instrumento útil y específico de diagnóstico
que tiene como objetivo la identificación de sintomatología asociada a trastornos
psicopatológicos, como variables del desarrollo, comportamientos saludables, factores de
protección y factores de riesgo. En la entrevista se ha realizado anamnesis del desarrollo,
aspectos adaptativos, así como también se ha evaluado la presencia de síntomas asociados a
trastornos psicopatológicos a través de los datos brindados por la madre de la niña.

Datos Observacionales

La madre recibió amablemente y predispuesta a los entrevistadores. Previamente, se estableció


un buen Rapport y pudieron delimitarse correctamente las condiciones del encuadre. Durante la
entrevista, Valeria demostró una actitud abierta hacia las preguntas que se le realizaban.
Respondía casi de inmediato, aunque no se explayaba demasiado en las respuestas, por lo que
la información que brindaba era más bien acotada. El lenguaje verbal y no verbal resultaban
coherentes.

Análisis de Secciones
Anamnesis

No se registran antecedentes heredo-familiares significativos de psicopatologías. Durante el


embarazo se le administró levotiroxina a Valeria, madre de Delfina, quien fue diagnosticada de
hipotiroidismo luego de quedar embarazada. A excepción de esta aclaración, el embarazo,
nacimiento y post-parto cursaron sin particularidades. Delfina nació a las 41 semanas por
cesárea pesando 3,150 kg y lloró inmediatamente.

Sus primeros 12 meses de vida transcurrieron sin problemas. No utilizó chupete por decisión de
sus padres. Los logros del desarrollo se alcanzaron a las edades esperables e, incluso, algunos
fueron superados ya que comenzó a caminar entre los 7 y 10 meses de edad. A los 2 años y 6
meses aprendió pedir ir al baño para defecar.
Delfina registró enfermedades habituales de la infancia como escarlatina y gripe. No ha sufrido
accidentes ni ha sido intervenida quirúrgicamente.

Si bien convive con su hermano y sus padres, por los horarios laborales de ellos, Delfina se
encuentra a cargo de sus abuelas quienes se turnan para retirarla del colegio. Luego, es su
madre quien la pasa a buscar por lo de sus abuelas para regresar a su hogar, o bien, a patín o
natación dependiendo el día.

Asistió a jardín de infantes y actualmente asiste a 1° grado en una escuela privada de jornada
simple.

Áreas Adaptativas

En cuanto a los aspectos adaptativos, refiriéndonos específicamente a la autonomía, Delfina


manifiesta no querer bañarse sola. Así como tampoco se lava las manos antes de comer ni se
cepilla los dientes sin que se lo indiquen. Si bien se desviste sola, es su madre quien elige la
ropa diariamente que utiliza diariamente y quien la asiste al vestirse.

No tuvo accidentes domésticos ya que es una niña cuidadosa con los enchufes y aparatos
eléctricos. Al cruzar la calle, suele hacerlo acompañada por algún familiar. Sin embargo, su
madre indicó que Delfina va sin asistencia a lugares señalados como peligrosos, como piletas.

Respeta las cuatro comidas diarias disfrutando de variadas carnes, verduras y frutas sin
necesitar ayuda para ello.

Delfina duerme en su propia cama gozando de un buen descanso, generalmente demora entre
15 y 30 minutos para conciliar su sueño. Es una niña ordenada que colabora con las tareas del
hogar.

Cuenta con amigos que comparten su misma edad y demuestra interés por asistir a sus
cumpleaños ya que disfrutar de actividades grupales. Es una niña que cuida las pertenencias
ajenas y, a la vez, comparte las de ella sin ninguna objeción.

Disfruta de ir a la escuela y posee buenas relaciones interpersonales con sus compañeros y


maestros. Es por ello que presenta un vínculo positivo con esta institución contenedora. Es una
niña aplicada y cuidadosa con sus útiles, a la cual no se le necesita recordar la realización de
sus tareas. Solicita ayuda para las mismas haciendo berrinches cuando se le presenta alguna
dificultad para su realización.
Es una niña agradable a la cual le gusta jugar a la maestra, recreando diversos personajes o
situaciones. Si bien juega sola, también suele invitar a otros a jugar a su casa o ir ella a la de sus
amigos. Además, realiza patín artístico los miércoles y natación los jueves.

Indicadores de Sintomatología Asociada a Trastornos Psicopatológicos

No se registran factores de riesgo. Si bien a veces se distrae de la actividad que se encuentra


realizando y, en algunas ocasiones, habla excesivamente, los síntomas presentes no llegar a
constituir ningún tipo de trastorno psicopatológico.

Debe destacarse que la información aquí vertida se circunscribe a datos recabados mediante la
EEDI a los fines ilustrativos sobre su empleo en un caso concreto. Sin embargo, estos datos
deben completarse con otros provenientes de múltiples herramientas de evaluación.
2. SCREENING NEUROPSICOLÓGICO PARA NIÑOS (SNN-UBA)

El SNN-UBA es un instrumento de aplicación individual diseñado para la evaluación de la


madurez neuropsicológica de niños que se encuentran dentro del rango de 5 y 9 años de edad.
Es una prueba de screening que intenta detectar posibles alteraciones en una amplia gama de
funciones cognitivas producto de disfunciones en el neurodesarrollo.

Observación de comportamiento  

Delfina realizó las tareas de forma rápida, concisa y con predisposición. Al finalizarlas expresaba
exaltada que le habían resultado muy fáciles. Cuando no podía resolver alguna actividad o
contestar una pregunta, afirmaba que era porque aún no se lo habían enseñado en el colegio. A
su vez, toda vez que podía, ampliaba sus respuestas con información que extraía de
experiencias de la vida cotidiana. Por ejemplo, al hablar sobre el otoño se refirió a las hojas de
los árboles cayendo en el jardín de su casa.

Detalle de Puntuaciones Obtenidas

PRUEBA PUNTUACION OBTENIDA


1. ORIENTACIÓN GENERAL 5/5
2. REPETICIÓN DE PALABRAS No se puntúa
3. CANCELACIÓN 7/15
4. RECUERDO DIFERIDO 4/6
5. RECONOCIMIENTO DE OBJETOS 8/9
6. FLUENCIA SEMÁNTICA 6/7
FONOLÓGICA 1/7
7. ORIENTACIÓN TEMPORAL 1/7
8. ANALOGÍAS DE VISUAL 2/3
TIPO VERBAL 6/10
9. COPIA DE DISEÑO 2/9
10. CONTEO DE NÚMEROS 5/6
RESUMEN DE PUNTUACIONES
TAREA 5 TAREA 2 No se puntúa TAREA 7 TAREA 4
1 3 4
TAREA 8 TAREA 6 7 TAREA 1 TAREA 8
5 7 8
TAREA 2 TAREA 10 5 Puntuación total 47
9

Cotejo con puntuaciones de corte para cada franja de edad

Puntaje Bruto total obtenido: 47

Rango: <54 Maduración probablemente inadecuada

Análisis de resultados obtenidos

Delfina ha obtenido 47 puntos en el SNN, lo que indica una maduración neuropsicológica


inadecuada según lo esperado por edad cronológica. La franja esperada para 6 años se
encuentra en el rango 54-72 como puede observarse en la Tabla 7. Su puntuación, como puede
advertirse, se encuentra muy por debajo de esos valores.

Sus resultados han puntuado bajo en las tareas de Cancelación, Fluencia Fonológica,
Orientación Temporal, Analogías de tipo verbal y Copia de Diseño. En base a ellos, se puede
inferir que la niña presentaría una maduración inadecuada en tareas de atención visual y
auditiva, coordinación visomotora, fluidez fonológica, orientación temporal, habilidades de viso-
construcción, memoria de trabajo, de corto y largo plazo.

Si bien logró repetir adecuadamente las palabras proporcionadas en Repetición de Palabras, el


Recuerdo Diferido fue realizado de manera incompleta.
En la tarea de Cancelación Delfina no ha cometido errores, sin embargo, no se ha logrado
observar una estrategia ordenada de búsqueda y, a la vez, dejó varios estímulos sin identificar.
Es una tarea que comprende una búsqueda visual, activación de objetivos, ignorar distractores,
coordinación visomotora y rapidez en el análisis del input y en la ejecución de la respuesta.
Todas ellas son necesarias para las adquisiciones escolares y, como puede observarse, la niña
ha presentado problemas al ejecutarlas

En Fluencia Fonológica pudo proporcionar únicamente una respuesta, lo que da cuenta de su


escasa habilidad mnésica y de pobres estrategias de búsqueda de la información. Es posible
inferir que su sistema semántico se encuentra bien desarrollado dado que su desempeño en
dicha tarea ha sido adecuado.

En las tareas de Orientación Temporal sólo ha logrado responder una de las cuatro preguntas
que se le han hecho, lo que indicaría una seria alteración en la orientación.

La puntuación obtenida en las tareas de Analogía de tipo verbal ha sido muy baja lo cual
demostraría rigidez en los procesos de pensamiento de Delfina.

En la Copia de Diseño la niña ha omitido las dos primeras figuras, logrando en la última dos
figuras cerradas pero que no cumplen con los requisitos deseados para su intersección. Lo cual
indicaría cierta inmadurez en su capacidad para representar los cambios de dirección en el
espacio como así también en la puesta en práctica de movimientos con un fin determinado. Es
posible que este tipo de inmadurez se traslade a la copia de letras, como por ejemplo en una
situación escolar.

3. TEST DE LA FAMILIA KINÉTICA ACTUAL (FKA)


Es una prueba de administración individual cuyo objetivo es la obtención de material significativo
sobre las relaciones vinculares reales y fantaseadas del sujeto con su grupo familiar, así como
también, proveer datos sobre la dinámica y estructura de su personalidad.

Datos Observacionales
Se dibujó a ella primera, luego al padre y comenzó dibujando a la madre pero decidió cambiar de
lugares porque era “muy pequeña”. Al preguntarle qué estaban haciendo respondió que estaban
paseando por el parque. Secuencia: mamá, papá, Delfina y Ramón.

Interpretaciones:

Características formales del dibujo


Tamaño: Delfina realizó un dibujo de tamaño medio.
Emplazamiento: el dibujo se encuentra predominantemente ubicado en el margen inferior e
izquierdo.
Modalidad del trazado: los trazos que presenta el dibujo son normales y no varían
significativamente entre los diferentes personajes presentes. Se puede observar una leve mayor
presión en ciertos elementos del mismo como en ojos, cabello y botones.
El emplazamiento inferior izquierdo puede referir al predominio de cuestiones impulsivas
internas. Estas se hicieron presentes durante la realización de la actividad cuando Delfina optó
por intercambiar la figura de ella por la de su madre

Primera figura dibujada y secuencia temporal

Delfina inició la tarea dibujándose a ella primero siguiendo por la figura de su padre. Comenzó a
dibujar a la madre pero luego decidió cambiar de lugares porque ésta era “muy pequeña”.
Secuencia: mamá, papá, Delfina y su hermano Ramón.

Muchos autores concuerdan en que la figura dibujada en primer lugar es la más valorizada por el
sujeto o, por el contrario, la más temida. Posteriormente Delfina realiza el cambio de su propia
figura por la de la madre, quien queda primera en el ordenamiento del dibujo. Se trataría del
personaje en el cual la niña deposita una valoración intensa de sus afectos.
La secuencia es ordenada, lo cual podría demostrar cierta capacidad de planificación y buena
integración de la realidad. Las figuras fueron dibujadas en orden de izquierda a derecha.

Personajes graficados. Adiciones y omisiones

La familia graficada concuerda con la composición del grupo real sin presentar adiciones ni
omisiones. Por lo que se infiere que Delfina presenta claridad en cuanto a la composición de su
núcleo familiar y los límites de éste. Las figuras se encuentran completas exceptuando la falta de
manos y pies que presentan. Hay una buena discriminación de sexos representado bajo el largo
o corto que se le adjudique al cabello.

Este segmento permite al niño expresar sus fantasías respecto a los integrantes que forman su
grupo familiar.

Configuración espacial y ámbitos

El escenario es compartido por los diversos miembros de la familia quienes fueron situados uno
junto al otro facilitando su interrelación. Tanto Delfina como su padre y su hermano se
encuentran unidos por una línea que puede describirse como un “hilo” o “cordón”, dejando la
figura de su madre por fuera de ella. Si bien Delfina manifestó dibujar a su familia paseando en
un parque, no se presentan elementos gráficos que lo demuestren. Así como tampoco se hace
presente el dibujo de una superficie que soporte las figuras dibujadas.

Esta evidencia de ausencia de un escenario puede deberse al propósito de terminar rápido la


actividad. La falta de una superficie en el dibujo podría representar cierta carencia del sentido de
realidad el cual es reforzado al advertir su emplazamiento en la parte superior de la hoja.

Características individuales de las figuras

Al comparar las figuras, se observa que todas presentan la misma simetría en la utilización de la
forma rectangular para piernas y sus torsos. La insistencia en la simetría podría indicar un intento
de minimizar diferencias o una búsqueda de apoyo frente a lo novedoso, lo cual genera cierta
ansiedad. En todos ellos se han dibujado tres botones excepto en la figura de Delfina quien
presenta el torso más angosto de las cuatro figuras.
Todos los miembros de la familia presentan graficados su cabeza, torso, sus brazos, piernas,
ojos, nariz, boca, orejas y cabello. Sin embargo, no presentan manos en sus extremidades así
como tampoco se encuentran graficados sus pies. Las caras pertenecientes a la madre y al
padre comparten la misma nariz (un punto), mientras que la de ella y su hermano, se distinguen
de ellas. La cabeza de Delfina presenta un tamaño significativamente mayor del resto de las
figuras mostrando un abundante cabello que no se observa en el resto de los miembros de la
familia. El tamaño de su cuello es mínimo o nulo respecto de los otros. La cara de su hermano es
la que más trazos posee dificultando realizar una correcta distinción de sus terminaciones. Los
ojos presentes en las diversas figuras, difieren entre ellos. El dibujo de los ojos de la madre
presentan una forma ovalar, mientras que los del padre son meros puntos. Los ojos dibujados en
Delfina no son iguales, siendo el derecho más grande (y con un garabato de más) que el
izquierdo. Los ojos en su hermano presentan una mayor complejidad. Quizás Delfina ha
intentado dibujarlos de perfil ya que parecen estar inclinados de manera diferente al resto al igual
que su nariz lo que podría reflejar una actitud evitativa.
Si bien no se presentan características muy distintivas entre ellos, se observa de manera clara la
diferencia de género mediante el uso, largo o corto, del cabello en los dibujos. Los diferentes
tamaños empleados en el dibujo reflejan quiénes son los padres y quiénes los hijos siendo más
altos los primeros.
La ubicación espacial de la figura de Delfina se encuentra más elevada que las demás, estando
por encima de ellos. Es seguida por el dibujo de su hermano que también se encuentra
posicionado en un nivel superior que la figura de los padres.
La postura desplegada con las manos en el torso de la primera figura se repite en las tres
restantes. Éstas se encuentran de frente a excepción, quizás, de la cara del hermano. Lo que
resalta del dibujo son las líneas que unen a Delfina con la figura del padre y la del hermano,
dejando a su madre, fuera de esta conexión.

Acciones asignadas y roles inferidos


La acción conjunta asignada por Delfina fue la de un paseo por el parque con su familia, a pesar
de ello, no es posible observar en el dibujo indicadores que reflejen lo dicho. Tampoco se
presentan diferentes posturas en los integrantes de la familia que indiquen la realización de
algún tipo de actividad. Hay una doble representación en el test: la verbalización de la niña quien
define la acción al evaluador y la imagen gráfica que la misma realiza de acuerdo a la consigna.
El elemento diferencial que se destaca en el dibujo, es la línea que une a Delfina con su
hermano y su padre.
Los roles, como se mencionó anteriormente, se pueden apreciar en la distinción de tamaños
entre las figuras, siendo los padres de mayor tamaño respecto a los hijos.
La diferencia de género se manifiesta a través de los diferentes largos del cabello.
A pesar de que no fuera explicitado por Delfina, se puede inferir que la niña podría encontrarse
jugando a saltar la soga en el parque mediante el gráfico de unas “sogas“ o “cordones“ que se
unen y convergen en los brazos de Delfina con ambas figuras masculinas. Ante la “desunión”
que presenta la madre respecto de los otros integrantes, se infiere que la misma no se encuentra
compartiendo dicha actividad.

Objetos y escenario
A excepción del “hilo”, representado por una línea, que unifica a Delfina con su padre y su
hermano, no se hacen presentes otros elementos aparte de las figuras humanas. Esta ausencia
total de elementos refleja un empobrecimiento del dibujo, lo cual podría estar al servicio de cierta
represión o déficit intelectual.
4. TEST DEL DIBUJO DE LA FIGURA HUMANA (D.F.H.)

Es una prueba gráfica de administración individual para niños entre 5 y 12 años. En ella se
incluyen tres dibujos (hombre – mujer – si mismo), aunque solo se cuenta con baremos locales y
actualizados para el análisis del dibujo del hombre. En nuestro contexto, el uso en niños
contempla tres escalas derivadas de una sola administración. Evalúa la madurez conceptual
(Psicométrica); entendida como la capacidad de generar conceptos con grado creciente de
abstracción. Además es una prueba de Screening con indicadores relacionados a posible
disfunción neurológica. A su vez, a nivel proyectivo, se observan indicadores para el ajuste
emocional.

Datos observaciones

Delfina comprendió la consigna sin mayores dificultades. De manera anticipada afirmó que la
figura del hombre le resultaría difícil de dibujar, aunque luego pudo realizarla. Comenzó el dibujo
por la cabeza continuando por las piernas, sin dibujar los pies. Al dibujar, inclinaba su cabeza
sobre la mesa y apretaba con mucha fuerza el lápiz. Utilizó la goma de borrar al dibujar la
cabeza.

Indicadores Madurativos (IM) (Goodenough, 1926; Harris, 1963) Adaptación Casullo (1988)

IM P IM Presencia
1. Cabeza 1 32. Hombros II 0
2. Cuello 1 33. Brazos de lado o en actividad 1
3. Cuello dos dimensiones 1 34. Articulación codo 0
4. Ojos 1 35. Piernas 1
5. Detalle ojo: cejas o pestañas 0 36. Cadera I 0
6. Detalle ojo: pupila 0 37. Cadera II 0
7. Detalle ojo: proporción 0 38. Articulación rodilla 0
8. Detalle ojo: mirada 0 39. Pies I 0
9. Nariz 1 40. Pies II 0
10. Nariz dos dimensiones 0 41. Pies III 0
11. Boca 1 42. Pies IV 0
12. Labios dos dimensiones 0 43. Pies V 0
13. Nariz y labios dos 0 44. Articulación brazos y piernas I 1
dimensiones
14. Frente y mentón 0 45. Articulación brazos y piernas II 1
15. Proyección mentón 0 46. Tronco 1
16. Línea de mandibular 0 47. Tronco dos dimensiones 1
17. Puente de nariz 0 48. Proporción cabeza I 1
18. Cabello I 1 49. Proporción cabeza II 1
19. Cabello II 1 50. Proporción cara 0
20. Cabello III 0 51. Proporción brazos I 1
21. Cabello IV 0 52. Proporción brazos II 0
22. Orejas 1 53. Proporción piernas 0
23. Orejas: proporción y 0 54. Proporción miembros dos 1
ubicación dimens.
24. Dedos 0 55. Vestimenta I 1
25. Dedos: número correcto 0 56. Vestimenta II 0
26. Dedos: detalles correctos 0 57. Vestimenta III 0
27. Pulgar en oposición 0 58. Vestimenta IV 0
28. Manos 0 59. Vestimenta V 0
29. Muñeca o tobillo 0 60. Perfil I 0
30. Brazos 1 61. Perfil II 0
31. Hombros I 0 62. Frente 0
PUNTAJE DIRECTO: 21 PERCENTIL: E/ 50 Y 45

Cotejo de Indicadores Madurativos con Baremo de ítems Madurativos del DFH para el Área
Metropolitana de Buenos Aires
Estudio realizado por Carreras, Uriel, Pérez, Suárez Hernández, Acebal y Fernández Liporace,
2011, sobre la adaptación Casullo (1988) de la versión de Goodenough, 1926; Harris, 1963.
Puntaje Bruto total: 21

Percentil: Rango [45-55] Término medio

Indicadores Emocionales (IE) (Koppitz, 1968) Adaptación Brizzio, López, Luchetti y Stover, 2014

I. Signos cualitativos (SC)


Presencia
SC1 Integración pobre de las partes de la figura (a partir de los 7 años) ---
SC2 Sombreado de las manos y/o cuello 0
SC3 Pronunciada asimetría de las extremidades (a partir de los 7 ---
años)
SC4 Inclinación de la figura en 15 grados o más 0
SC5 Figura pequeña, de 4 cm o menos de altura (a partir de los 8 ----
años)
SC6 Transparencia 0
II. Detalles especiales (DE)
DE7 Dientes 0
DE8 Brazos largos, que podrían llegar hasta debajo de la línea de las 0
rodillas
DE9 Manos grandes, del tamaño de la cara 0
DE10 Manos omitidas, brazos sin manos ni dedos (a partir de los 7 ---
años)
DE11 Genitales 0
DE12 Figura monstruosa o grotesca 0
DE13 Dibujo espontáneo de tres o más figuras 0
DE14 Figura interrumpida por el borde de la hoja 0
III: Omisiones (O)
O15 Omisión de los ojos 0
O16 Omisión de la nariz (a partir de los 9 años) ---
O17 Omisión de la boca 0
O18 Omisión del cuerpo 0
O19 Omisión de los brazos 0
O20 Omisión de las piernas 0
O21 Omisión de los pies 1
O22 Omisión del cuello (a partir de los 8 años) ---
Indicadores de Disfunción Neurológica (Koppitz, 1968)

IDN Presencia
1. Omisión del cuerpo 0
2. Omisión de las pupilas ---
3. Omisión del cuello ---
4. Brazos palotes 0
5. Brazos horizontales 0
6. Brazos unión incorrecta ---
7. Omisión de las manos 1
8. Omisión de las piernas en dos dimensiones 0
9. Número incorrecto de dedos ---
10. Ropa: 0-1 ítem ---
11. Ropa: menos de 4 ítems ---
12. Integración pobre ---
13. Asimetría de las extremidades 0
14. Transparencias 0
15. Figura pequeña 0
16. Figura inclinada ----

Análisis de resultados obtenidos

Delfina es una niña de 6 años cuya madurez conceptual, entendida como la capacidad para
generar conceptos con grado creciente de abstracción, es de término medio si se la compara con
niños de su misma edad y nivel socio educativo. Durante la administración comprendió la
consigna sin mayores dificultades. Se observó que de manera anticipada afirmó que la figura del
hombre le resultaría difícil de dibujar, aunque luego pudo realizarla. Es posible, desde un punto
de vista evolutivo, que no presente dificultades de abstracción según lo esperado por la edad.
Dicho esto de acuerdo a Baremo de los Indicadores Madurativos del DFH – versión Goodenough
1962 – Harris 1963 (adaptación Casullo, 1988)- del Área Metropolitana de Buenos Aires. Estudio
realizado por Carreras, Uriel, Pérez, Suarez Hernández, Acebal y Fernández Liporace, 2011.

Respecto de la evaluación de los indicadores emocionales, según Koppitz (1968) adaptación


Brizzio, López, Luchetti y Stover, 2014; en el protocolo se observa la Omisión de los pies. El
mismo podría asociarse con sentimientos de inseguridad y desvalimiento. Debería observarse
con cautela puesto que es un indicador que suele manifestarse en todas las edades y
presentarse en pacientes clínicos o sujetos tímidos. Esta posibilidad merece ser evaluada con
mayor profundidad en evaluaciones posteriores, a fin de diseñar posibles intervenciones
específicas.
En cuanto a los indicadores de disfunción neurológica en el protocolo se encuentra solamente
uno. La presencia del mismo no indica necesariamente un diagnóstico de disfunción neurológica,
pero sí representa una detección de riesgos asociados a dicha disfunción. Se entiende que la
importancia está dada por la frecuencia de aparición del signo, más que por su presencia. En
relación a ello se puede observar en forma destacada la presencia del siguiente indicador:
manos cortadas. Siendo este un ítem frecuente en niños y niñas con disfunción neurológica; de
acuerdo a los Indicadores del DFH de Disfunción Neurológica según ítems evolutivos y
emocionales (Koppitz, 1.968).
5. TEST GUESTÁLTICO VISOMOTOR DE BENDER (TVB)

Esta prueba consta de nueve imágenes que evalúan la madurez visomotora, posible daño
cerebral y ajuste emocional del niño. Su estudio se encuentra en relación con tres funciones
básicas del desarrollo: la capacidad de percibir el dibujo como un todo limitado (basándose en
las leyes de la Gestalt), el poder iniciar y detener una acción a voluntad, y la capacidad de
percibir y copiar las líneas y figuras en cuanto a orientaciones y formas.

Datos Observacionales

La niña realizó la tarea en cuatro minutos. Tras entregarle cada una de las tarjetas, las
examinaba unos instantes y luego copiaba las figuras con bastante rapidez. Uno de los puntos
más destacables fue el conteo de elementos en voz alta en aquellas figuras que estaban
compuestas por puntos (por ejemplo, la tarjeta N°2).

Indicadores Madurativos
Figura Error Puntaje
Figura A Distorsión de la forma 0
0
Rotación 1
Integración 1
Figura 1 Distorsión de la forma 1
Rotación 0
Perseveración 0
Figura 2 Rotación 0
Integración 0
Perseveración 0
Figura 3 Distorsión de la forma 1
Rotación 0
Integración 0
0
Figura 4 Rotación 1
Integración 1
Figura 5 Modificación de la forma 1
Rotación 0
Integración 0
0
Figura 6 Distorsión de la forma 0
0
Integración 0
Perseveración 0
Figura 7 Distorsión de la forma 1
1
Rotación 1
Integración 1
Figura 8 Distorsión de la forma 1
Rotación 0
Puntaje Total de Errores 12

Cotejo con Baremo Actualizado desarrollado en el Estudio de Carreras, Uriel, Pérez, Juárez
Hernández, Acebal y Fernández Liporace (2011)

Baremo: Actualizado desarrollado en el Estudio de Carreras, Uriel, Pérez, Juárez Hernández,


Acebal y Fernández Liporace (2011).

Puntaje Bruto: 12

Percentil: 20
Interpretación Diagnóstica: Inferior al término medio.
Análisis de resultados obtenidos

La ubicación percentilar en donde se encuentra Delfina, indica que su capacidad visomotriz


corresponde a una categoría por debajo del término medio, es decir, que manifiesta una
deficiencia o inmadurez en el funcionamiento de la percepción visual, de la coordinación motora
o de la integración de ambas al compararla con niños de su grupo de referencia pudiendo
afectar, por ejemplo, el aprendizaje de la lectoescritura.

Indicadores emocionales
Indicador Emocional Presencia
Orden confuso (*) X
Línea ondulada (*) X
Tamaño pequeño (*) X
Elaboración espontánea o adición en las figuras X

Los indicadores señalados con asterisco (*) corresponden a los hallados como válidos y
significativos según el estudio local reciente que comparó población de Buenos Aires (CABA y
Conurbano) clínica y general (Luchetti, López & Brizzo 2016), mencionados en el apartado 5.
Evaluación de Indicadores Emocionales.

Análisis de resultados obtenidos


En cuanto a los aspectos emocionales, aparecen dos indicadores asociados a la perturbación
emocional, preocupación por los propios pensamientos, ansiedad y temores en la producción de
Delfina. El primer indicador que se observa es el de Orden Confuso, este suele estar relacionado
con una falla en el planeamiento, en la capacidad de previsión y en la organización del material.
Sin embargo, es de esperar que dicho indicador se observe en niños de la edad de Delfina, ya
que se encuentran en los inicios del trayecto académico. Otro indicador que se observa es el de
Línea Ondulada el cual, como se mencionó anteriormente, puede denotar cierta inestabilidad
emocional reflejándose ésta en constantes cambios de sentimientos y estados de ánimo. Dado
su escaso desempeño madurativo, se puede interpretar la aparición de dichos indicadores como
una limitación en el plano emocional.
El indicador presente de Tamaño pequeño suele estar asociado a conductas retraídas o timidez.
El último indicador que se observa en el test es el de Elaboración espontánea o adición en las
figuras, si bien es poco usual su aparición, éste se encuentra relacionado con ansiedad y
temores.
La mencionada línea de pensamiento deberá ser confrontada necesariamente con otros
indicadores presentes en otras pruebas administradas dentro del proceso de evaluación de
Delfina que permitan fortalecer o no dicha línea de interpretación.
Indicadores de disfunción neurológica
Indicador Figura Edad y significatividad Presencia
Adición u omisión de Figura 7 Significativo (*) en los niños con
ángulos disfunción neurológica en todas las
*
edades
Figura 8 Significativo (*) en niños con
disfunción neurológica a partir de los 6
*
años
Sustitución de cinco Figura 1 Significativo (*) en los niños con
puntos por círculos disfunción neurológica en todas las
*
edades
Figura 3 Significativo (*) a partir de los 6 años
*
Rotación del dibujo Figura 7 Altamente significativo (**) en todas
en 45° las edades
**
Integración de las Figuras A y 4 Significativo (*) en todas las edades
partes
*
Figura 7 Significativo (*) a partir de los 6 años
*
Omisión u adición de Figura 2 Altamente significativo (**) en los
hilera de círculos niños con disfunción neurológica a *
partir de los 6 años

Si bien se ha modificado la presentación de los datos en una tabla con fines didácticos, se trata
de una cita textual; Koppitz, E. (1999), El Test Guestáltico Visomotor para niños, Buenos Aires,
Guadalupe, pp. 121-123.

Análisis de resultados obtenidos


Al realizar el análisis de los indicadores de disfunción neurológica, se puede advertir la
necesidad de hipotetizar una dificultad en torno a disfunciones que se relacionan con la
percepción visual, la ejecución motora o la integración de ambas debido a la existencia de varios
indicadores a lo largo de la prueba; siete significativos y uno altamente significativo de acuerdo a
su edad. Se debe derivar a Delfina a un profesional competente con el diagnostico de
disfunciones cerebrales para que, a través de diferentes herramientas, rechace o confirme la
advertencia sobre este posible diagnóstico.
Debe destacarse que esta descripción se refiere solamente a los datos obtenidos por el test de
Bender, por lo que debe contemplarse siempre según el resto de los resultados arrojados por los
otros recursos utilizados en el proceso de evaluación de Delfina.
- INFORME PSICOLÓGICO

1. DATOS SOCIODEMOGRÁFICOS DEL EVALUADO

Nombre: Delfina (6 años, 2 meses)


Fecha de Nacimiento: 26/03/2012
Lugar de Nacimiento: Quilmes (Provincia de Buenos Aires)
Lugar de Residencia: Bernal (Provincia de Buenos Aires)
Nivel de Escolaridad: Cursa 1° grado en una escuela privada de jornada simple.

Grupo de convivencia: Madre, padre y hermano menor

Madre: Valeria
Edad: 37
Estado civil: Casada
Nivel de Escolaridad: Universitario completo
Ocupación: Licenciada en Comunicación

Padre: Hernán
Edad: 42
Estado Civil: Casado
Nivel de Escolaridad: Terciario completo
Ocupación: Docente Secundario

Hermano: Ramón
Edad: 8 años
2. DERIVANTE Y MOTIVO DE CONSULTA
3. TÉCNICAS ADMINISTRADAS

I. Entrevista para la Evaluación Diagnóstica Infantil (EED-I, Uriel, F., Scheinsohn, M.J.;
Becerra, L. & D’Anna, A., 2016).
II. Screening Neuropsicológico para Niños (SNN-UBA, Castro Solano & D’Anna, 2016).
III. Test de la Familia Kinética Actual (TFK, Frank de Verthelyi, 1985).
IV. Test de Matrices Progresivas de Raven. Escala Coloreada (TMPC, Raven, Court &
Raven, 1996).
Baremo: Actualizado (2003) Para niños entre 6 y 12 años de la Ciudad Autónoma de
Buenos Aires y Conurbano de la Provincia de Buenos Aires
V. Test del Dibujo de la Figura Humana (DFH, Goodenough, 1926; Harris, 1963; Koppitz,
1968).
Baremo: desarrollado en el Estudio realizado por Carreras, Uriel, Pérez, Suárez
Hernández, Acebal y Fernández Liporace, 2011, sobre la adaptación Casullo (1988) de
la versión de Goodenough, 1926; Harris, 1963.
VI. Test Guestáltico Visomotor de Bender (TGVB, Casullo, 1988).
Baremo Actualizado desarrollado en el Estudio de Carreras, Uriel, Pérez, Juárez
Hernández, Acebal y Fernández Liporace (2011).
4. DESCRIPCIÓN DEL EVALLUADO Y OBSERVACIONES DE COMPORTAMIENTO EN
LA EVALUACIÓN

- DESCRIPCIÓN FÍSICA DEL EVALUADO

Delfina es una niña alegre, inquieta y activa. En cuanto a su aspecto físico puede decirse
que es delgada, de estatura mediana y aspecto general saludable. Además de su actividad
académica diaria, realiza semanalmente patín, inglés y natación. Al momento de la
evaluación se presentó vestida con ropa informal. Si bien se la notó curiosa y predispuesta al
comentarle las tareas que se iban a realizar, cuando se le indicó que en algunas de ellas
trabajaría con números manifestó cierto desagrado y expresó que no le gustaban porque “le
salen mal”.

- DATOS OBSERVACIONALES
Entrevista para la Evaluación Diagnóstica Infantil (EEDI) a Padres
La madre recibió amablemente y predispuesta a los entrevistadores. Previamente. Se
estableció un buen Rapport y pudieron delimitarse correctamente las condiciones del
encuadre. Durante la entrevista, Valeria demostró una actitud abierta hacia las preguntas
que se le realizaban. Respondía casi de inmediato, aunque no se explayaba demasiado en
las respuestas que brindaba, por lo que la información que brindaba era más bien acotada.
El lenguaje verbal y no verbal resultaban coherentes.

Test Guestáltico Visomotor de Bender


La niña realizó esta tarea en cuatro minutos. Tras entregarle cada una de las tarjetas, las
examinaba unos instantes y luego copiaba las figuras con bastante rapidez. Uno de los
puntos más destacables fue el conteo de elementos en voz alta en aquellas figuras que
estaban compuestas por puntos (por ejemplo, la tarjeta N°2).

Test del Dibujo de la Figura Humana


Delfina comprendió la consigna sin mayores dificultades. De manera anticipada afirmó que la
figura del hombre le resultaría difícil de dibujar, aunque luego pudo realizarla. Comenzó el
dibujo por la cabeza continuando por las piernas, sin dibujar los pies. Al dibujar, inclinaba su
cabeza sobre la mesa y apretaba con mucha fuerza el lápiz. Utilizó la goma de borrar al
dibujar la cabeza.
Screening Neuropsicológico para Niños
Delfina realizó las tareas de forma rápida, concisa y con predisposición. Al finalizarlas
expresaba exaltada que le habían resultado muy fáciles. Cuando no podía resolver alguna
actividad o contestar una pregunta, afirmaba que era porque aún no se lo habían enseñado
en el colegio. A su vez, toda vez que podía, ampliaba sus respuestas con información que
extraía de experiencias de la vida cotidiana. Por ejemplo, al hablar sobre el otoño se refirió a
las hojas de los árboles cayendo en el jardín de su casa.

Test de la Familia Kinética Actual (FKA)


Se dibujó a ella primera, luego al padre y comenzó dibujando a la madre pero decidió
cambiar de lugares porque era “muy pequeña”. Al preguntarle qué estaban haciendo
respondió que estaban paseando por el parque. Secuencia: mamá, papá, Delfina y Ramón.

Test de Matrices Progresivas de Raven. Escala Coloreada


Si bien delfina no demuestra particular interés en la tarea, la realiza de forma rápida y
segura. Por momentos se apura a responder lo cual podría indicar que no reflexiona
demasiado antes de emitir su respuesta. En el transcurso de la administración hace
preguntas tales como “¿Puedo elegir más de una opción?”, “¿Puedo ir a ver un poco la
televisión y vuelvo?”. Ante la negativa por parte de los evaluadores, y tras incentivarla a
continuar un tiempo más, la niña responde con buena predisposición y finaliza la actividad
propuesta. La administración del test tuvo una duración de 23 minutos.
5. ANTECEDENTES DEL DESARROLLO

No se registran antecedentes heredo-familiares significativos de psicopatologías. Durante el


embarazo se le administró levotiroxina a Valeria, madre de Delfina, quien fue diagnosticada
de hipotiroidismo luego de quedar embarazada. A excepción de esta aclaración, el
embarazo, nacimiento y post-parto cursaron sin particularidades. Delfina nació a las 41
semanas por cesárea pesando 3,150 kg y lloró inmediatamente.

Sus primeros 12 meses de vida transcurrieron sin problemas. No utilizó chupete por decisión
de sus padres. Los logros del desarrollo se alcanzaron a las edades esperables e, incluso,
algunos fueron superados ya que comenzó a caminar entre los 7 y 10 meses de edad. A los
2 años y 6 meses aprendió pedir ir al baño para defecar.

Delfina registró enfermedades habituales de la infancia como escarlatina y gripe. No ha


sufrido accidentes ni ha sido intervenida quirúrgicamente.

Si bien convive con su hermano y sus padres, por los horarios laborales de ellos, Delfina se
encuentra a cargo de sus abuelas quienes se turnan para retirarla del colegio. Luego, es su
madre quien la pasa a buscar por lo de sus abuelas para regresar a su hogar, o bien, a patín
o natación dependiendo el día.

Asistió a jardín de infantes y actualmente asiste a 1° grado en una escuela privada de


jornada simple.
6. RESULTADOS E INTEGRACIÓN

Se trata de exponer los principales resultados obtenidos a partir de la aplicación


de las diferentes pruebas. Generalmente, se organiza en dos grandes áreas: i.
Aspectos cognitivos: Integra información sobre capacidades intelectuales
(RAVEN), así como también de otras funciones madurativas – conceptual (DFH),
visomotora (Bender) y neuropsicológica (SNN) – e indicadores de disfunción
neurológica (Bender y DFH). ii. Aspectos socio-afectivos: Incorpora información
sobre áreas adaptativas y sintomatología asociada a trastornos psicopatológicos
(EED-I), además de reportarse la presencia de indicadores emocionales (Bender y
DFH)
7. SÍNTESIS DEL CASO

Este apartado debe presentar una síntesis del caso que tenga en cuenta los
resultados obtenidos y el motivo de consulta/evaluación. No debe incluirse
información nueva ya que se espera arribar a hipótesis o impresiones clínicas
que se desprendan de lo expuesto en los apartados anteriores. Todas las
variables evaluadas deberán ser informadas, integrando aspectos adaptativos
y patológicos (fortalezas y debilidades), considerando las recurrrencias y
convergencias halladas a lo largo del proceso evaluativo (recordar que nunca
se informan técnicas administradas sino variables evaluadas!).
8. PRONÓSTICO Y RECOMENDACIONES

En primer lugar, debe considerarse la posible evolución del niño en función de los
datos y resultados obtenidos en la evaluación. En segundo lugar, y si fuera posible, se
enunciarán los cursos de acción sugeridos, indicando quiénes y de qué modo
deberán implementarlos. Las recomendaciones tendrán que estar debidamente
justificadas, ser realistas y enunciarse siguiendo un orden de prioridad.
BIBLIOGRAFÍA

- Albajari, V. (1996). La entrevista en el proceso psicodiagnóstico . Buenos Aires:


Psicoteca.
- Castro Solano, A. y Fernández Liporace, M. M. (comp.) (2017). La evaluación
psicológica en niños. Buenos Aires: Paidós.
- Casullo, M. M (1988). El Test del Dibujo de la Figura Humana. Normas Regionales .
Buenos Aires: Ed. Guadalupe.
- Fernández Liporace, M. (2005). TMP. Escala Coloreada. Baremo para niños y
adolescentes de CABA. Buenos Aires: Dpto. de Publicaciones de la Facultad de
Psicología UBA.
- Frank de Verthely, R. (1985). Interacción y proyecto familiar. Evaluación individual,
diádica y grupal por medio del test de la familia kinética actual y prospectiva . Buenos
Aires: Gedisa.
- Raven, J. C., Court, J. H. y Raven, J. (1993). TMP – Escalas coloreada, general y
avanzada: Manual. Buenos Aires: Paidós.
- Raven, J. C., Court, J. H. y Raven, J. (1993). TMP - Cuaderno de matrices: Escalas
coloreada. Buenos Aires: Paidós.

También podría gustarte