MINISTERIO DE EDUCACIÓN Y CIENCIAS

Universidad Politécnica y Artística del Paraguay

Sede Caacupé

ANATOMÍA HUMANA I

ALUMNA: Laura Lucía Quintana Bareiro

CARRERA: Enfermería Primer Año

CÉDULA: 4359210

TURNO: Noche

2021
Actividades

Elabora una Recensión que contenga los siguientes elementos

relacionados con los temas impartidos esta semana.

- Una recensión se fundamenta en tres pasos

a) Lectura del material
b) Análisis del contenido.
c) Presentación de un resumen.

a) Del corazón: estructura interna y externa inervación, arterial y venosa.

b) Explicar los elementos del sistema cardioconector.

c) Describa el plexo lumbar y sacro con sus conexiones.

a) El corazón:
CORAZÓN
1 vena cava superior

2 arco aórtico

3 tronco pulmonar

4 base del corazón

5 borde derecho

6 pulmón derecho

7 pleura (cortada para revelar el pulmón en su

Interior)

8 cara inferior
9 diafragma

10 pulmón izquierdo

11 borde izquierdo

12 vértice cardiaco (apex)

Localización
El corazón es un órgano musculoso formado por 4 cavidades. Su
tamaño es parecido al de un puño cerrado y tiene un peso aproximado
 de 250 y 300 g, en mujeres y varones adultos, respectivamente. Está
situado en el interior del tórax, por encima del diafragma, en la región
denominada mediastino, que es la parte media de la cavidad torácica
localizada entre las dos cavidades pleurales.
Casi dos terceras partes del corazón se sitúan en el hemotórax
izquierdo. El corazón tiene forma de cono apoyado sobre su lado, con un
extremo puntiagudo, el vértice, de dirección anteroinferior izquierda y la
porción más ancha, la base, dirigida en sentido posterosuperior.

Este órgano se encuentra la cavidad cardiotorácica, por detrás del esternón y

delante del esófago, la aorta y la columna vertebral junto con los pulmones y
sobre el diafragma, músculo que separa las cavidades torácicas y abdominal.

Se encuentra tapizado por una membrana llamado pericardio .La bolsa

pericárdica tiene dos hojas: una interna sobre la superficie cardiaca y otra
externa que está fijada a los grandes vasos que salen del corazón entre
ambas hojas existe una escasa cantidad de líquido para evitar su roce cuando
late la superficie más externa del pericardio está fijada a las estructuras
próximas mediante ligamentos así, está unido por estos al diafragma, la
columna vertebral y la pleura de ambos pulmones.

El corazón tiene forma de cono invertido con la punta (ápex) dirigida hacia la
izquierda .En la base se encuentran los vasos sanguíneos que llevan la sangre
al corazón y también la sacan. Los vasos encargados de llevar la sangre al
corazón son las venas cavas superior e inferior y las venas pulmonares los
vasos que se ocupan de sacarla son la arteria pulmonar y la aorta.

Inervación:

Las venas cavas, que recogen la sangre venosa de todo el cuerpo,

desembocan en la aurícula derecha, y las venas pulmonares, que llevan la
sangre oxigenada desde los pulmones, terminan en la aurícula izquierda.

Estructura Externa:

También se observan dos estructuras:

Una a la derecha de la aorta y otra a la izquierda de la arteria pulmonar, se
denominan orejuelas y forman parte de las aurículas.

El peso del corazón según la edad, el tamaño y el propio peso de la persona.

Así, se considera que el corazón pesa 0,45% del peso corporal en el hombre, y
el 0,40% del peso corporal en la mujer, de tal modo que en adulto de estatura
media el peso del corazón oscilla entre 250- 350g en los hombres y entre 200-
300g en las mujeres. Cuando se trata de deportistas profesionales,
habitualmente el corazón muestra un aumento fisiológico o natural de su peso.

La parte interna del corazón está situada por cuatro cavidades: dos en el lado
derecho y dos en el izquierdo, de ahí que sea común hablar de corazón
derecho y corazón izquierdo. Las cavidades situadas en la parte superior se
denominan aurículas, y las dispuestas en la parte inferior, ventrículos en
condiciones normales, las cavidades derechas no se comunican con las
izquierdas, pues se hallan dividas por un tabique muscular , denominado
tabique interauricular ,que separa ambas aurículas ; el tabique que distancia
ambos ventrículos se llama interventricular.

Estructura Interna:

Cavidades derechas:

El corazón derecho consta de una aurícula en la parte superior y un ventrículo

en el inferior. A la aurícula derecha llega la sangre venosa (no oxigenada) de
todo el cuerpo a través de las venas cavas, que desembocan allá.

Tricúspide:

Esta válvula permite el paso de la sangre de la aurícula al ventrículo, pero no

en sentido contrario.

Cavidades izquierdas:

En la parte superior del corazón izquierdo, como sucede en el derecho, se

encuentra a la aurícula, en la izquierda, en la que se desembocan cuatro
venas pulmonares.

Aurículas y ventrículos:

Las aurículas tienen paredes finas y están constituidas, de afuera hacia dentro
por el pericarpio, la hoja interna o miocardio y una capa muy fina endocardio.
Ventrículos:

Los ventrículos son las cámaras del corazón cuya función es bombear la

sangre para la circulación sistémica, a través de la válvula aórtica, en el caso
del ventrículo izquierdo, y para la circulación pulmonar, a través de la válvula
pulmonar, en el caso del ventrículo derecho.

Aurículas:

En el interior vaso del corazón, las aurículas (o atrios) son las dos cavidades

seculares superiores, izquierda y derecha, separadas por un tabique (el tabique
interauricular) y situadas encima de los ventrículos respectivos, con los que se
comunican a través de sendos orificios auriculoventriculares dotados
de válvulas.

La aurícula derecha recibe la sangre carboxigenada que proviene de las venas

cavas superior e inferior, tras haber recorrido el organismo. A través de
la válvula tricúspide pasa esa sangre al ventrículo derecho, el cual a su vez la
bombea hacia la arteria pulmonar a través de la válvula pulmonar. En
los pulmones, esa sangre se oxigena y regresa al corazón a través de
las venas pulmonares, que desembocan en la aurícula izquierda. A través de
la válvula mitral, esta sangre pasa al ventrículo izquierdo y, desde allí, a través
de la válvula aórtica, a la aorta, desde donde se distribuye a todo el organismo.

Arterial y venosas:

Arterias coronarias:

Llevan la sangre oxigenada al miocardio o musculo cardiaco. Nacen en la

aorta, ligeramente por encima de la inserción de la válvula aortica se observan
dos orificios, no situado a la derecha y otro a la izquierda. Del orificio de la
derecha y del izquierdo, el tronco izquierdo.

Arteria coronaria derecha:

Va por la superficie externa de la cara anterior, en la grasa del surco entre la
aurícula y el ventrículo derecho, de la vuelta por el borde derecho y alcanza la
pared posterior.

Arteria coronaria izquierda:

Es de corta extensión y se divide enseguida en dos ramas: la arteria coronaria

descendente anterior y la arteria circunflejo.

Arteria coronaria circunfleja:

Está situada en la grasa entre la aurícula y el ventrículo izquierdo. De ella salen

ramas para nutrir la pared anterior del ventrículo izquierdo, y también una rama
importante, la arteria marginal, que va por el borde izquierdo e irriga la pared
lateral del ventrículo izquierdo.

Sistema de conducción:

El corazón consta de un sistema productor de impulsos eléctricos, que hace

que las células se contraigan y se produzca el ritmo cardiaco.

Se componen de los nodos sinusal y auriculoventricular y del haz de His, que

se divide en dos ramas: derecha e izquierda están constituidos por pequeños
acúmulos de las células especializadas capaces de iniciar impulsos eléctricos.

El nudo sinusal:

De unos 3mm de diámetro, se encuentra en la aurícula derecha en la

desembocadura de la vena cava superior.

El nudo auriculoventricular:

De 8x4x1mm, está situado también en la aurícula derecha, en la pared

posterior, próximo del anillo de la válvula tricúspide retrasa los impulsos
eléctricos, de tal forma que los ventrículos se contraigan después de las
aurículas.

El extremo izquierdo forma el haz de His:

De 3mm, en el tabique interventricular, que se divide en dos ramas derecha e
izquierda.

Sistema Venosos del Tronco:

Venas cavas:

Las venas cavas permiten el retorno venoso del cuerpo hacia el atrio derecho
del corazón.

Existen dos venas cavas; una superior que permite el retorno venoso desde la
cabeza venosa.

La vena cava superior:

Se forma de las venas braquiocefálicas, llegando a ella la vena ácigos

presenta un corto trayecto ingresando al saco pericárdico para finalizar en el
atrio derecho.

Las venas ácigos, son los vasos verticales que colectan sangre de la pared
torácica y del abdomen llegando a la vena cava superior. Por el lado derecho
va la vena ácigos y por el izquierdo la vena hemaciagos que se anastomosa
con la vena ácigos.

La vena cava inferior:

Se forma al unirse las dos venas iliacas comunes que colectan la sangre del
miembro inferior y de la pelvis .Sube anterior a las vértebras a la derecha de la
aorta pasando por el diafragma hacia el tórax.

En su camino recibe la sangre proveniente de las venas lumbares, testiculares

u ováricas, renales, suprarrenal derecha, frénicas inferiores y hepática.

Sistema porta hepática:

El retorno venoso de las vísceras abdominales forma el sistema porta hepático,

donde hay segunda capitalización en el hígado para permitir la eliminación de
sustancias dañinas para el ser humano .Se forma de la unión de la vena
esplénica y la vena mesentérica superior.
La vena esplénica comienza en el bazo y recibe en su recorrido las venas
gástricas cortas, la vena gastro omental izquierda, las venas pancreáticas y
habitualmente la vena mesentérica inferior.

b) Explicar los elementos del sistema cardioconector:

El sistema de conducción cardíaco (cardionector), está conformado por un

conjunto de fibras miocárdicas especializadas que producen y transmiten
impulsos eléctricos, de forma automática, rítmica y ordenadamente a la masa
muscular del corazón, para que esta se contraiga. . Los componentes
principales del sistema de conducción cardíaco son el nodo SA, el nodo AV, el
haz de His, la ramificación de fascículos y las fibras de Purkinje.

Sigamos una señal a lo largo del proceso de contracción. El nodo SA inicia la

secuencia haciendo que los músculos auriculares se contraigan. Por eso, los
médicos a veces lo llaman el marcapasos natural del corazón. De ahí, la señal
pasa al nodo AV, a través del haz de His, bajando por sus ramas y a través de
las fibras Purkinje, provocando que los ventrículos se contraigan.

Esta señal crea una corriente eléctrica que puede ser observada en un gráfico
llamado electrocardiograma o EKG. Los médicos pueden utilizar un EKG para
determinar qué tan bien está funcionando el sistema de conducción cardiaca.
Cualquier cambio en éste puede significar problemas graves.

c) Describa el plexo lumbar y sacro con sus conexiones:

Plexo Lumbar:

Está formado por el conjunto de comunicaciones que se unen entre sí, antes de
su distribución periférica a los ramos anteriores de los tres primeros nervios
lumbares (L1, L2 yL3) y una parte del ramo anterior de [Link] nervio lumbar .Por
medio de ramos colaterales y terminales, contribuye a la inervación sensitiva,
motora, vasomotora y propioceptiva del tronco y del miembro inferior.
Constitución Anatómica:

L1: se comunica arriba con T12 y abajo con L2; da dos ramos terminales, los
nervios iliohipogastrico.

L2: se comunica con L1y L3; da dos ramos terminales: lateralmente, el cutáneo
femoral lateral y mediante, el genitofemoral.

L3: se comunica con L2; proporciona un ramo de origen al nervio obturador y

un ramo de origen para el nervio femoral.

L4: se comunica con L5 para formar el tronco lumbosacro; envía un ramo al

nervio femoral; da origen al nervio obturador.

Situación y Relaciones:

El plexo lumbar está situado en el ángulo diedro formado por el plano de los
cuerpos vertebrales hacia medial y el plano de los procesos (apófisis)
costiformes hacia atrás ,donde se coloca entre los dos planos de inserción de
musculo psoas: plano vertebral, adelante , y plano costiforme ,atrás.

Los forámenes intervertebrales lumbares se abren en este espacio y las

raíces ocupan un espacio relleno por tejido adiposo por el cual transcurren de
abajo hacia arriba: la vena lumbar ascendente; transversalmente, las arterias
lumbares acompañadas por las venas lumbares; estas unen la vena lumbar
ascendente a la vena cava inferior .Las arterias lumbares están acompañadas
por los ramos comunicantes del sistema nervioso autónomo que unen las
raíces espinales lumbares al tronco simpático ,situado por delante del psoas.

El plexo lumbar es, pues, profundo y está orientado de arriba hacia abajo y de
medial a lateral. Solo sus ramos terminales emergen de la masa muscular del
psoas.

Ramos colaterales
1. Ramos Cortos: son pequeños ramos motores destinados a los músculos
intertranversos, al músculo cuadrado lumbar y al psoas (nervios superior e
inferior).

N. Hipogloso Comunicantes entre C2 y C3 R. externo de la n. accesorio.

N. del elevador de la escapula.

N. auricular mayor.

N. cervical transverso.

N. supraclavicular.

N. del elevador de la escapula.

N. del romboide mayor.

N. del subclavio.

N. inferior del pectoral mayor.

N. del pectoral menor.

N. superior del pectoral mayor.

N. frénico Raíz inferior del asa cervical.

R. comunícate de C3 con el n. accesorio.

Plexo Sacro:

Está formado por el tronco lumbosacro y los ramos anteriores de los tres
primarios nervios sacros. Por medio de sus ramos colaterales y terminales,
contribuye a la inervación sensitiva, motora, vasomotora y propioceptiva de la
región glútea y del miembro inferior.
Constitución anatómica:

Se forma por la unión de:

- Tronco Lumbosacro: está constituido por L5, que recibe un ramo

comunicante de L4; también se comunica conS1.
- S1: recibe el tronco lumbosacro y se une oblicuamente con S2, para
constituir el nervio ciático.
- S2: se un e oblicuamente con S1 y envía un ramo vertical hacia S3.
- S3: recibe el ramo vertical de S2 y constituye el elemento esencial del
nervio pudendo.

Situaciones y relaciones:

El plexo sacro tiene forma triangular con base medial y vértice lateral se
extiende desde la articulación sacro ilíaca por arriba, hasta el borde
inferior de la escotadura ciática mayor abajo.

Relaciones de las raíces:

El tronco lumbosacro está situado en la fosa iliolumbar entre el alerón

sacro abajo, el cuerpo L5 medialmente y el borde medial del psoas
lateralmente.

Relaciones del plexo:

Cubierto por la fascia del musculo piriforme, ocupa la parte

posterolateral de la pared pelviana, detrás del recto y del espacio
presacro.

Conexiones:
 - La arteria glútea superior: se utiliza entre el tronco lumbosacro y S1,
antes de salir de la pelvis por la ciática mayor, por encima del musculo
piriforme.
- La arteria glútea inferior: cruza por delante de S1 y S2 antes de
deslizarse entre S2 y S3 para salir de la pelvis por la escotadura ciática
mayor, por debajo del musculo piriforme.
- La arteria pudenda interna: es más anterior y lateral; cruza el origen
del nervio ciático antes de salir de la pelvis por la escotadura ciática
mayor, por debajo del musculo piriforme y por detrás del nervio
pudendo.
- Las arterias sacras laterales: ascienden por delante del plexo.

El tronco simpático sacro está situado medial al plexo sacro y envía ramos
comunicantes a las raíces del plexo.