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Diagnóstico G441 - Incapacidad 06/09/2022

Este documento es un certificado de incapacidad laboral emitido por la doctora Yady Vanessa Barbosa Mosquera para Luis Felipe Daza Ramírez. El certificado indica que Daza padece de cefalea y una infección intestinal viral, y estará incapacitado para trabajar del 6 al 7 de septiembre de 2022. El certificado debe ser presentado al empleador de Daza y radicado a través de la página web o oficinas de EPS y Medicina Prepagada Suramericana para el pago correspondiente.

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Este documento es un certificado de incapacidad laboral emitido por la doctora Yady Vanessa Barbosa Mosquera para Luis Felipe Daza Ramírez. El certificado indica que Daza padece de cefalea y una infección intestinal viral, y estará incapacitado para trabajar del 6 al 7 de septiembre de 2022. El certificado debe ser presentado al empleador de Daza y radicado a través de la página web o oficinas de EPS y Medicina Prepagada Suramericana para el pago correspondiente.

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EPS y Medicina Prepagada Suramericana S.A.

CERTIFICADO DE INCAPACIDAD / LICENCIA Nro. 0 - 22713315


Fecha 06/09/2022 05:40:51 IPS Atiende 2666 - IPS SURA PASO ANCHO
Afiliado CC – 1113669658 LUIS FELIPE DAZA IPS Afiliado IPS SURA PASO ANCHO
RAMIREZ
Diagnóstico G441 - A084
Origen CEFALEA VAP - INFECCION INTESTINAL VIRA Clasificación INICIAL
Fecha Inicio MARTES 06 DE 1 – UNO Fecha Fin MIERCOLES 07 DE
SEPTIEMBREDE 2022 SEPTIEMBRE DE 2022

Tipo Generación GENERACION Nro. Prescripción a Sustituir


INFORMACIÓN DEL PROFESIONAL
Profesional CC - 29363996 YADY VANESSA BARBOSA MOSQUERA
Responsable
Registro Médico 76050607 - MEDICO GENERAL
Médico que Genera Especialidad

Verifique el correcto y completo diligenciamiento de este formato, este es indispensable para su tramitación. El pago de esta incapacidad está sujeto a verificación y
aprobación de EPS y Medicina Prepagada Suramericana S.A. Señor empleador, recuerde radicar esta incapacidad a través de la página de EPS y Medicina Prepagada
Suramericana S.A. [Link] ó en nuestras oficinas Regionales.

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