Enfermedades del sistema

urinario
Bohorquez M° Camila
Chavez Gomez Yoredis
De la Torre Ortega Mariana
CISTITIS Gonzalez Rodriguez Pamela
Junieles Mercado Sandra
Pedrozo Barrios Adriana

Josefina Guzmán Acuña

MSc Microbiología Clínica
CISTITIS

La cistitis es un tipo de infección del tracto urinario;

concretamente, cuando afecta a la vejiga. Las
infecciones del tracto urinario están provocadas por
la presencia y multiplicación de microorganismos en
dicha zona.
 CLASIFICACIÓN
En el 95% de las ITU Familia Enterobacteriaceae.
- Cistitis aguda: Infección del La bacteria de mayor proliferación en la cistitis es la
tracto urinario inferior que Escherichia coli.
Otros agentes patógenos son proteus, klebsiella,
aparece de repente y puede
enterobacter, citrobacter, pseudomona y
durar hasta 14 días. staphylococcus saprophyticus.
- Cistitis crónica: Persistencia de
la infección bacteriana.
SIGNOS Y SÍNTOMAS

• Frecuencia miccional muy aumentada

• Sensación permanente de deseo miccional
• Orina sanguinolenta
• Orina turbia, de olor fuerte o fétido
• Presión en la parte inferior de la pelvis
 Cistitis por infección bacteriana

Los microorganismos más frecuentes que causan infección de vías urinarias son: E.
coli, Citrobacter sp, Klebsiella sp y Proteus spp.
 Cistitis por infección bacteriana
Taxonomía Escherichia coli
Dominio: Bacteria
Filo: Proteobacteria
Clase: Gammaproteobacteria
Orden: Enterobacteriaceae
Género: Escherichia
Especie: E. Coli
Factores de virulencia

● Adhesinas: Fimbrias
● Lipopolisacáridos: Antígenos somáticos O
● Polisacárido capsular: Antígeno capsular K
● Hemolisinas: alfa-hemolisina
● Sideróforos
 Cistitis por infección bacteriana

Proteus mirabilis Taxonomía

Especie de bacteria gram negativa, Proteus mirabilis
anaerobia facultativa y móvil.
Reino: Bacteria

Filo: Proteobacteria

Clase: Gamma
Factores de virulencia Proteobacteria

Orden: Enterobacteriales
● Enzimas: ureasa
Familia: Enterobacteriaceae
● Hemolisinas
Género: Proteus
● Adhesinas: fimbrias
P. mirabilis
● Movilidad: Flagelos Especie:
 Cistitis por infección bacteriana
klebsiella

Género de bacterias no mótiles, Gram-negativas, con una prominente cápsula de polisacáridos.

Factores de virulencia Dominio: Bacteria

● Adherencia: fimbrias Filo: Proteobacteria

● Cápsula de polisacáridos
Clase: Gamma
● Lipopolisacáridos: Antígenos somáticos O Proteobacteria

● biopelículas Orden: Enterobacteriales

● producción de enzimas: ureasa,

Familia: Enterobacteriace
betalactamasas y las enzimas ae

carbapenémicos Género: Klebsiella

 Cistitis por infección bacteriana
Citrobacter
Especie de bacteria gramnegativa,
anaerobia facultativa, en forma de
bastoncillo, que se encuentra en
En una ITU pueden estar presentes:
humanos Citrobacter freundii o Citrobacter Taxonomía
kosery Citrobacter

Reino: Bacteria

Filo: Proteobacteria
Factores de virulencia
Clase: Gamma
Proteobacteria
● Lipopolisacáridos: Antígenos somáticos O
Orden: Enterobacteriales
● Polisacárido capsular: Antígeno capsular K
Familia: Enterobacteriaceae
● Hemolisinas: alfa-hemolisina
Género: Citrobacter
Resultado de la tirilla reactiva

positivo

Valores normales

Negativo

≥8

Positivo

Valores normales

Negativo
 Sedimento urinario
Valores de referencia Valores que indican infección
de vías urinarias

≥ 3 pc
> 5 pc
Abundantes
Normal

Ausencia de cilindros y cristales

 Exámenes Complementarios
Ecografía

Se utiliza para examinar:

● Cuánta orina contiene la vejiga

cuando está llena
● Si el paciente vacía la vejiga
completamente al orinar
● Tamaño y grosor de las paredes
● Presencia de obstrucción

La ecografía muestra la
estructura interna del aparato
urinario
Exámenes Complementarios

Urografía por UROTAC

Técnica de exploración que utiliza
un material de contraste que crea
imágenes de la anatomía interna

Presencia de:
● Hematuria
● Cálculos renales y vesicales
● Cáncer en el tracto urinario
 Exámenes Complementarios

Urocultivo
El urocultivo permite la
identificación del microorganismo
causante de la cistitis y el estudio
de sensibilidad.

Los resultados se obtienen entre

18 y 24 horas después de
realizarse la prueba
 Exámenes Complementarios

Análisis de sangre → Leucocitos → 5.000-10.000 mL

Ejemplo patologías:
Leucocitosis
• Cistitis
• Pielonefritis
Infección del
tracto urinario
(ITU)

por patógenos y
gérmenes
Leucocitosis Prostatitis Vaginitis
Uretritis

Infección del
tracto urinario
(ITU)

por patógenos y Cáncer

gérmenes ETS
LES Tumores en la vejiga,
• Gonorrea
• Clamidia en la próstata y en
los riñones
 Caso clínico
Paciente femenina de 31 años de edad que acude a la consulta del centro médico por
presentar dolor al miccionar, picor vaginal, al observar su orina se percata que tiene color
anormal y olor muy fuerte, también comenta que tiene la necesidad de miccionar
constantemente y que al momento de hacerlo, lo hace en poca cantidad, también
presenta dolor en la parte inferior del abdomen con 3 dias de evolucion.
La paciente refiere que comenzo con estas molestias despues de haber tenido relaciones
sexuales.
Signos vitales y somatometría con los siguientes datos:
PRESIÓN ARTERIAL 120/80 mmHg

FRECUENCIA RESPIRATORIA 18 Respiraciones por minuto

FRECUENCIA CARDIACA 80 Latidos por minuto

TEMPERATURA 37.8° C

PESO 139 Libras — 63 Kg

 EXAMEN DE ORINA
EXAMEN FÍSICO-QUÍMICO: SEDIMENTO:
Color: Amarillo palido Leucocitos > 50/c
Olor: Amoniacal Hematies: 0-2/c
Aspecto: Ligero turbio Células epiteliales: No se observan
PH: 7.0 Parásitos: No se observan
Bacterias: Abundantes
Nitrito: Positivo Cristales : No se observa
Proteinas: Negativo
Cetona: Negativo
 UROCULTIVO: Se aislo y se identificó
ESCHERICHIA COLI ([Link])
DIAGNÓSTICO: Se identificó infección de las
vías urinarias (cistitis) ocasionada por la
bacteria ESCHERICHIA COLI.

TRATAMIENTO:
FOSFOMICINA: 500mg 1 tableta cada 8 horas
por 7 días.
NITROFURANTOÍNA: 1OO mg 1 tableta cada 8
horas por 7 días.
CEFTRIAXONA: 250 mg dosis única vía
intramuscular.
 Bibliografías
Ruiz Bedolla, E., & López Martínez, B. (2008). Infección de vías urinarias. medigraphic, 6. Obtenido de
[Link]

¿Cómo se realiza el diagnóstico de la cistitis? (s.f.). Obtenido de Cistitis centro de informacion:

[Link]

Baños Laredo, M. E., Núñez Álvarez, C. A., & Cabiedes, J. (2010, September 1). Análisis de Sedimento Urinario. Reumatología Clínica. Obtenido de:
[Link]
podemos,trastornos%20metab%C3%B3licos%20y%20c%C3%A1lculos%20renales.

Spicer, W. J. (2012). Microbiología clínica Y Enfermedades infecciosas: Texto y atlas en color (2nd ed.). Elsevier.

Cabello Romero Raúl, Feregrino Romero Raúl, & Feregrino, R. R. (2018). Microbiología y Parasitología Humana: Bases etiológicas de las enfermedades
infecciosas Y parasitarias (4th ed.). Editorial Médica Panamericana.

Bush, L. M., & Vazquez-Pertejo, M. T. (2023, February 6). Infecciones por Klebsiella, enterobacter y serratia - enfermedades infecciosas. Manual MSD
versión para profesionales. From
[Link]