Seguro de Responsabilidad Civil en Estados Unidos
y Canadá para Vehículos registrados en México.
En caso de ACCIDENTE llame inmediatamente y antes de salir de E.U.A. al /
In case of an ACCIDENT before leaving the U.S.A.: +1-844-765-6380 o 001 885-7656380
Para solicitar ASISTENCIA VIAL llame al / For ROADSIDE ASSISTANCE call: +1-866-562-3265
U.S.A. and Canada Liability Auto Insurance for Vehicles Registered in México.
COVERAGE DOES NOT APPLY IF YOU RESIDE IN U.S.A. /
LA COBERTURA NO APLICA SI RESIDE EN E.U.A.
¡ADVERTENCIA! POLIZA DE USO TURISTA / WARNING! TOURIST USE ONLY
Ref: RCQMX:
No. Póliza / Forma de Pago/ Moneda /
Policy No. Vigencia de la Póliza / Policy Term Payment Method Currency
3290512836 Contado/Cash Dolares/Dollars
000000 Inicio de Vigencia / Effective Date Fin de Vigencia / Expiration Date
Año / Year Mes / Month Día / Day Hora / Time Año / Year Mes / Month Día / Day Hora / Time
0001 2023 01 20 12:00 2024 01 20 12:00
Nombre del Asegurado / Insured: VARGAS AVALOS LUIS
Información Nombre del Conductor / Drivers:
General /
Dirección / Address: C HIDALGO 308 MEXICO
General
Information R.F.C. / Taxpayer ID: VAAL941024JX6 C.P. / Zip Code: 89348
Teléfono / Phone Number: 8333334288 Licencia / License:
Fecha de Nacimiento / Date of Birth: 24/10/1994
Información del Año / Marca / Make Modelo / Model Número de Serie / VIN Placas / Descripción / Uso/
Vehículo / Year License Plates Description Use
Vehicle 2008 GENERAL MO 1GCEK19J18Z203293 VW3156B PG GMOTORS C-20 PI 05
Information TORS CK-UP CHEYENNE CR
Límites Máximos de Responsabilidad en Dólares / Maximum Liability Limits in Dollars
Coberturas/Coverages Por Persona
Sumas /
Aseguradas/SumsPor Accidente
Insured / Prima/Premium
Información de Coberturas / Coverages Prima/Premium
Per Person Per Accident
Coberturas / R.C. Bienes y Personas / Liability BI&PD $ 100,000 USD CSL
R.C. Bienes / T.P.L. Property Damage
Coverage $ 30,000 USD Por Persona/Per Person
Conductor Tercero sin Seguro Personas/UMBI
Information R.C. Personas / T.P.L. Bodily Injury $ 60,000 Por Accidente/Per Accident
INCLUIDA
INCLUIDA/ /
Conductor Tercero
Conductor sin sin
Tercero Seguro Bienes/UMPD
Seguro / U.M.B.I. $ 3,500 USD Por Accidente/Per Accidente INCLUDED
INCLUDED
$ 5,000 USD Por Persona/Per Person
Gastos
GastosMédicos
MedicosOcupantes
Ocupantes/ /Medical
MedicalPayments
Expenses $ 25,000 USD Por Accidente/Per Accidente
Asistencia
Asistenciaen
enelelCamino
Camino/ /Roadside
RoadsideAssistance
Assistence Amp Amparada
a r a d a // C
Covered
overed
PROTECCIÓN ADMINISTRADA POR QUALITAS Prima Neta / Gross Premium INCLUIDA / INCLUDED
INSURANCE COMPANY / COVERAGE MANAGED Detalles de
Primas / Derechos de Póliza / Policy Fee INCLUIDA / INCLUDED
BY QUALITAS INSURANCE COMPANY
Premium I.V.A. / TAX INCLUIDA / INCLUDED
4545 Murphy Canyon Rd Suite# 300 Detail
San Diego, CA 92123 Prima Total / Total Premium INCLUIDA / INCLUDED
Cláusula de Conductores Adicionales / Additional Drivers Clause
Cualquier conductor mayor de 18 años ESTA PÓLIZA ES VÁLIDA ÚNICAMENTE PARA CONDUCTORES CON
con licencia vigente y autorizado por el RESIDENCIA PERMANENTE EN MÉXICO QUE VISITAN ESTADOS UNIDOS POR
asegurado está amparado en esta 45 DÍAS CONSECUTIVOS A LA VEZ O MENOS. NO SE OTORGA COBERTURA DE
pólíza. DAÑOS MATERIALES PARA EL VEHÍCULO ASEGURADO.
Any driver over 18 years old, with a valid THIS POLICY IS VALID ONLY FOR DRIVERS WHO PERMANENTLY RESIDE IN
driver’s license and authorized by the MEXICO AND VISIT THE UNITED STATES FOR 45 CONSECUTIVE DAYS AT A
insured is covered by this Policy. TIME OR LESS. NO COVERAGE IS PROVIDED FOR PHYSICAL DAMAGE TO
INSUREDS VEHICLE.
Póliza de seguro registrada en el Registro de Contratos
de Adhesión de Seguros de la CONDUSEF (RECAS) con
el número G-01086-007. EN CASO DE TENER ALGUNA DUDA
FAVOR DE REVISAR LAS CONDICIONES
GENERALES PARA ESTE CERTIFICADO
Esta póliza garantiza cubrir los límites mínimos requeridos por ley, en
LAS CUALES PUEDEN SER
cada uno de los estados de Estados Unidos de América. Cobertura
ENCONTRADAS EN LA PAG WEB
PIP por $2,500 amparada, aplicable a la regulación del estado de
[Link]
Texas.
Qualitas Insurance Company está autorizado en Estados Unidos por
IF YOU HAVE ANY QUESTIONS, PLEASE
la National Association of Insurance Commissioners (NAIC 14133). REFER TO CERTIFICATE GENERAL
CONDITIONS DOCUMENT WHICH YOU
Insurance policy filed under the Registry of Insurance MAY FIND AT [Link]
Adhesion Contracts of the CONDUSEF (RECAS) with
number G-01086-007.
This Policy guarantees to cover the minimum limits required by law, by each state of the United States of America. PIP
Coverage of $2,500 included in the State of Texas.
Qualitas Insurance Company is authorized and recognized in the United States of America by the National Association of
Insurance Commissioners (NAIC: 14133).