UNIDAD EDUCATIVA
José Abel Castillo
Santa Lucia – Guayas
INFORME DE DERIVACIÓN
Lugar: Santa Lucia Fecha: 1 – Junio del 2022
Tipo de derivación: Interna Externa X
DATOS INSTITUCIONALES
Datos Cargo que ocupa la Número de Contacto:
Merchán León Grace Psicóloga DECE – 0959277013
personales de persona que
Gabriela EGBS/BGU
quien deriva: deriva:
INSTITUCIÓN EXTERNA
Establecimiento
Casas de acogida y Dirección
UPC Fiscalía s de salud
tratamiento Distrital
publica
Juzgado Especializado Establecimiento
DINAP
contra la violencia hacia la Centros residenciales s de salud UDAI
EN
mujer y la Familia privados
Dirección
DINAS Juzgado de la niñez y
Centro Psicológico x Nacional de
ET adolescencia
Antinarcóticos
DATOS PERSONALES DEL DERIVADO
Apellidos y Nombres completos: Juan José López Rugel C.C: 1314520360
Edad: 12 Año que Cursa: 8vo Fecha de Nacimiento: 9/enero/2010 Sexo: M F
Carné o Certificado de Discapacidad: SI NO Tipo: Porcentaje:
Dirección Domicilio: Santa Lucia Núm. Telefónico: 0999345810
Nombre del padre: Marcos López Nombre de la madre: María Rugel
Nombre del Representante: María Rugel Parentesco: Madre
VALORACION DEL CASO
Motivo de Referencia: Discapacidad Intelectual
Se presume que la estudiante no domina los conocimientos específicos para el nivel educativo en que se encuentra
matriculada, además no puede pronunciar bien las palabras compuestas y tiene falencias en las diferentes materias.
Historia de la situación y antecedentes familiares, sociales y académicos (breve descripción de la historia de la
problemática)
1. Familiares:
Los padres del niño viven juntos hace 15 años, la mamá presenta hipertensión y la padre diabetes, a su vez el
padre de la niña tiene discapacidad intelectual.
A los 8 años el niño fue al dispensario para su valoración pues no hablaba, allí se les dio terapias.
En la actualidad no se le entiende lo que habla.
2. Académicos:
Inicio su escolaridad a la edad de 5 años
No tiene ningún año escolar repetido
Su rendimiento escolar es regular porque realiza la tarea, pero no entiende nada.
La relación con su maestra es buena, en la actualidad recibe adaptaciones curriculares.
No mantiene contacto con sus compañeros.
No se expresa bien.
No realiza, ni vocaliza el alfabeto, presenta problema con silabas compuestas e inversas, no realiza lectura
comprensiva.
No reconoce todas las figuras geométricas, utiliza los dedos para realizar las operaciones matemáticas básicas,
no realiza multiplicaciones ni divisiones.
Estrategias desarrolladas por el docente y tiempo de aplicación:
Acciones desarrolladas por el DECE , estrategias y tiempo de implementación :
1. Diálogos con docente tutor
2. Entrega de informe al Distrito de Educación.
3. Diálogos con madre de familia y estudiante
4. Informe de Derivación para recibir apoyo psicológico externo.
Observaciones:
Este caso esta derivado, para realizar las diferentes evaluaciones, técnicas y test; que puedan definir el nivel de
discapacidad intelectual en el estudiante.
Representantes reciben conforme el presente documento:
Firma:
Nombres y Apellidos: Grace Merchan Leon Firma y sello del Profesional que Deriva.
Fecha y Hora: 1 de Junio 2022
C.C:
Firma y sello Coordinador DECE.