Revisión Clínica del sistema MBT
Intro
La filosofía hace énfasis en las
siguientes áreas críticas del
tratamiento Ortodontico.
Biomecánica
Prescripción
Técnica de bondeo
Forma de arco y secuencia de arcos
Biomecánica
Mayor énfasis en los cambios dentoalveolares del crecimiento.
Uso de fuerzas ligeras y continuas
Control de anclaje con aparatos extra orales, barras intraorales y elasticos
Arcos de NiTi termo-activados durante el proceso de alineación y nivelación
Uso de ligadura del canino para retracción
Uso de Bend back para controlar movimiento de incisivos
Uso de resorte abierto para abrir espacios de dientes fuera del arco
Biomecánica 2
Establecimiento de forma de arco temprano
Control de sobremordida vertical: controlar diferencialmente fuerzas extrudirás e
intrusivas de los segmentos anteriores y posteriores
Incluir segundas molares para casos de mordidas profundas
Estar atento que la nivelación y des profundización de mordida no ocurre
completamente hasta 2 meses con arcos rectangulares
Evitar nivelar porción posterior de curva de spee en casos de mordida abierta
Biomecánica 3
Cierre de espacios
Para evitar la deflación del arco se recomienda slot 0.022” con arco 0.017 x. 0.025” ss
Retroligaduras
Control de torque anterior se logra con dobleces de arco
Biomecánica 4
Overjet
Headgear
Elásticos class II y III
Aparatos funcionales (forzus)
Biomecánica 5
Detallado final
Corrección de errores iniciales
Sobre correcciones así sean necesarias
Asentamiento en arcos ligeros antes de retirar por un mínimo de 6 semanas
Biomecánica 6
Retención
Retenedores fijos inferiores
Retenedores removibles superiores e inferiores
Prescripción
TIP
Anteriores Superiores e Inferiores
Tip reducido= menos necesidad de anclaje anterior y evita proximidad de raíces de
canino y premolar
Tip
Premolares sup 0 grados,
premolares inf 2 grados (engranaje)
Molares sup 0 grados (5 efectivos)
Molares inf 0 grados (2 efectivos)
Tip
Posteriores
Premolares sup 0 grados
Premolares inf 2 grados
(engranaje)
Molares sup 0 grados (5
efectivos)
Molares inf 0 grados (2 efectivos)
Torque
Anteriores
Al retraer segmento antero-
superior, incisivos se
retroinclinan
Al nivelar curva de spee y
corregir apilamiento
segmento anterior-inferior
incisivos de proinclinan.
Torque
Canino, premolares molares
superiores
-7 en caninos y premolares ha
demostrado no interferencias
-14 ha demostrado reducir
interferencias en lado de
trabajo, balance y céntrica de
la cúspide palatina de los
molares
Torque
Canino, premolares molares
inferiores
3 razones para disminuir
torque lingual
1. Reduce recesiones al
ubicarlos al centro del
proceso alveolar
2. Arcos maxilares se colapsan
3. Segundos molares lingual
izados
Colocación de brackets
Cada paciente tiene diferente forma de arco
No se debería usar el mismo para todos
Si se usa una forma de arco no compatible,
hay recidiva
