IMC ESCUELA SUPERIOR DE
CERTIFICACION
PLANTEL TOLUCA
“NIVELATARIO DE ENFERMERIA”
ACTIVIDAD
MAPA CONCEPTUAL DE LA HISTORIA NATURAL
DE LA ENFERMERDAD
ALUMNO: RICARDO GONZALEZ DOMINGUEZ
” FECHA 27/01/2023
Se entiende por historia natural de la enfermedad, a la manera propia
de evolución que tiene una enfermedad cuando se deja a su propio
curso. Es decir, es el estudio de cualquier enfermedad desde su
génesis y su evolución hasta las últimas consecuencias, sin la
intervención del hombre. El enfoque epidemiológico para abordar el
estudio de una enfermedad mediante la historia natural fue descrito
por Level y Clark desde la década de los 60’s y a la fecha sigue siendo
vigente. El esquema tiene 2 períodos: el pre patogénico y el pos
patogénico
El período pre patogénico es el que ocurre antes de que el agente
infecte al huésped; En este período es donde se está llevando a cabo
en forma permanente la interacción de los componentes de la triada
epidemiológica: el agente, el huésped y el medio ambiente y mientras
no se presente algún factor condicionante o desencadenante, la
relación en la triada tiende a guardar equilibrio. El gran reto para la
prevención es evitar que este equilibrio se altere y se establezca la
infección. Cuando se rompe el equilibrio entre el agente, el huésped y
el medio ambiente a consecuencia del estímulo, el organismo es
invadido por el agente estableciéndose la infección e iniciándose así el
período patogénico. Lo primero que ocurre es que el agente pasa por
una fase de adaptación y multiplicación en los tejidos blanco,
ocasionando cambios patológicos a nivel celular que tiempo después
alterará tejidos y órganos, a este proceso se le denomina infección
subclínica la cual tiene una duración variable dependiendo de factores
inherentes al agente, al huésped o al medio ambiente y tiene su
término al momento en que aparecen los primeros signos de la
enfermedad.
Al momento en que se establece la infección y el agente empieza a
multiplicarse ocasionando los cambios arriba mencionados, el
organismo reacciona con mecanismos de defensa inespecíficos y
específicos de inmunidad humoral y celular que dependiendo de las
circunstancias del huésped, el agente y el medio, pueden llegar a
recuperar al individuo convirtiéndolo en un convaleciente, sin embargo
cabe señalar que en esta condición el huésped convaleciente puede
actuar como portador durante un tiempo determinado o inclusive
indefinido. El curso de la infección subclínica sigue avanzando hasta
alcanzar el horizonte clínico, el cuál inicia al momento en que
aparecen los primeros signos de la enfermedad. Al tiempo que
transcurre desde que ocurrió el estímulo y se estableció la infección
hasta que aparecen los primeros signos se le denomina período de
incubación, el cuál puede ser muy corto como el caso de las
intoxicaciones alimentarias o muy largo como sucede con el VIH en el
hombre. Siguiendo el curso natural de la enfermedad, los signos van
siendo más severos hasta llegar a la postración, incapacidad, agonía y
muerte del individuo, a menos que en algún momento de la infección
la respuesta del huésped haya sido efectiva y el proceso infeccioso se
interrumpa y se presente la recuperación y convalecencia.
Triada Epidemiológica
Como fue mencionado anteriormente, la interacción entre el agente, el
huésped y el medio ambiente ocurre regularmente en el período
prepatogénico y tiende a guardar un equilibrio, por lo que es
importante mencionar algunos factores importantes de cada uno de
ellos que pueden influir en el rompimiento de ese equilibrio.
Agente
Se define como cualquier factor del ambiente que por presencia o
ausencia, exceso o deficiencia, es capaz de producir un daño al
organismo. En esta ocasión el tema se enfocará a los agentes
infecciosos, los cuales se clasifican en bacterias, virus, parásitos,
hongos, riquetsias, clamidias y priones. Los factores inherentes al
agente son muy diversos, entre los principales se encuentra la
morfología, composición, infectividad, patogenicidad, virulencia,
inmunogenicidad, antigenicidad, especificidad, viabilidad, variabilidad,
ciclo de vida, mutación, recombinación, resistencia, invasividad,
difusibilidad, transmisibilidad, entre otros. Cabe señalar que el análisis
de estos factores ayudan a comprender mejor los diversos patrones de
presentación de las enfermedades.
Huésped
Organismo (vegetal, animal o artrópodo) capaz de ser infectado por un
agente infeccioso. Entre los factores inherentes al huésped más
importantes están la especie, raza, sexo, edad, estado fisiológico,
estado inmune, respuesta individual. Adicionalmente existen otros
factores extrínsecos como el tipo de alimentación, instalaciones,
densidad de población, sistemas de producción y manejo, los cuales
tienen asociación con enfermedades e influyen con los patrones de
presentación de las mismas.
Medio ambiente
Se puede definir como condiciones físicas, químicas, biológicas y
sociales que rodean, dan sustento e interactúan con el huésped y el
agente etiológico. Respecto a los factores del medio ambiente, se
encuentran los físicos los cuales se refieren al tipo de hidrografía,
topografía, tipo de suelo, clima y ya de manera más específica están la
temperatura, humedad, pluviosidad, nubosidad, vientos y radiación
solar. Otro tipo de factores son los componentes biológicos que se
refieren a la fauna, flora y microbiota que existen en el espacio
geográfico correspondiente. También existen factores químicos entre
los que se pueden citar la presencia de minerales y gases. Por último
están los factores sociales que se refieren a aspectos económicos,
políticos, culturales, educativos, etc.
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
-Es la evolucion de cualquier proceso patologico, desde su
inicio hasta su termino sin que intervenga la mano del hombre
-En otras palabras, es la manera propia de evolucionar que
tiene toda la enfermedad o proceso, sin ninguna intervencion
medica
Se divide en 2 etapas
Periodo Periodo
Prepatogenico Patogenico
En este Periodo se establece la Es la etapa en la que hay cabios
interaccion entre el agente celulares, tisulares u organicos,
potencial de la enfermedad, el pero el paciente aun no percie
huesped y los factores sintomas o signos de enfemedad,
ambientales es una fase subclinica
Este se subdivide en
Triada Ecologica 2 etapas
-Agente
- Huesped
-Medio Ambiente Periodo
Clinico Periodo
Subclinico o
de
Encubacion
Tiene 3
Periodos
-Prodromico
-Clinico
-De Resolucion