MOTA-ENGIL
PLAN DE SALUD BASE
TRABAJADORES, CÓNYUGES E HIJOS (HASTA 18 AÑOS) Vigencia: desde 01/06/2021 hasta 31/05/2022
1.- COBERTURA OBLIGATORIA: PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD - PEAS
Comprende las atenciones de la lista priorizada de condiciones asegurables e intervenciones, señaladas en el Decreto Supremo N° 016-2009-SA que serán financiadas a todos los
asegurados por las IAFAS con garantías explícitas de oportunidad y calidad para todos los beneficiarios. El detalle del plan de beneficios del PEAS se encuentra disponible en
nuestra página web [Link] y en la página web del Ministerio de Salud, [Link].
2.- COBERTURA COMPLEMENTARIA: NO PEAS
Comprende la atención de contingencias no incluidas en el PEAS que permiten dar integridad, oportunidad y continuidad a las prestaciones de salud. Se encuentra sujeta a las
condiciones, limitaciones y exclusiones estipuladas libremente por las partes, sin que ello implique la pérdida del derecho del trabajador, de mantener las mismas en EsSalud.
3.- SUMA ASEGURADA (POR PERSONA POR AÑO)
PEAS (COBERTURA OBLIGATORIA): ILIMITADA
COBERTURA COMPLEMENTARIA: S/. 1,000,000.00
4.- DESCRIPCIÓN DE BENEFICIOS
ATENCIÓN AMBULATORIA: Relativas a prestaciones del PEAS y/o cobertura complementaria. Copago S/ Cubierto al
Clínica Maison de Sante, Lima Clínica Limatambo (SJL), Lima Clínica los Andes, Lima
Clinica Stella Maris, Lima Clínica Javier Prado, Lima C.M. Ricardo Palma sede Sur
Clínica Providencia, Lima Clínica Good Hope, Lima Clínica Vesalio, Lima
Clínica Montefiori, Lima C.M. Cayetano Heredia, Lima Jockey Salud, Lima
C. San Judas Tadeo, Lima Clínica Detecta, Lima C. San Miguel Arcangel, Lima
C.M. Medex, Lima Clínica Las Palmeras, Lima C. Santa María del Sur, Lima
Policlínico de Jesús María, Lima Centro Médico Medicis, Lima Centro Clínica Gamarra, Lima
Clínica Santa Mónica, Lima Clínica Versalles, Lima Consultorio Limatambo (MINKA)
C. San Juan de Diós, Arequipa Policlínico El Pacífico, Arequipa C.M. Divino Niño, Arequipa
Clinicentro ABSI, Arequipa C.M. Señor de Illanya, Abancay Peruana de los Andes, Andahuaylas
Clínica Limatambo, Cajamarca Pol. Pediátrico del Norte, Cajamarca Clínica San Lorenzo, Cajamarca
RED 1 Clínica del Pacífico, Chiclayo Servimédicos, Chiclayo Clínica Santa María, Chimbote S/. 35 85%
Señor de Coyllority, Cusco Max Salud, Cusco Clínica Mac Salud, Cusco
Clínica Santo Domingo, Huancayo C. Cayetano Heredia, Huancayo Clínica San Pablo, Huaraz
Clínica San Vicente, Ica Clínica San Juan de Diós, Iquitos Clínica Huánuco, Huánuco
C. San Gabriel Arcángel, Huánuco Clínica Tataja, Ica Clínica Daniel A. Carrión, Ica
C.M. Clínica Elera, Junín Pol. Santa Catalina, Moquegua Clínica Gonzales, Pasco
Clínica Miraflores, Piura Clínica Sta. Beatriz, Piura Medicentros Tourist´s Health, Piura
C. Virgen del Pilar, Piura Clínica Olguin, Piura Clínica Torres, Piura
Clínica Prosalud, Puno Clínica Nor Oriente, San Martin C. San Martín, San Martín
Centro Médico Trinidad, San Martin Centro Médico San Pedro, Tacna Clínica Promedic, Tacna
Clínica Camino Real, Trujillo Clínica San Pablo, Trujillo Clínica Amazónica, Ucayali
Clínica San Pedro, Huacho
Clínica Centenario, Lima Clínica Bellavista, Callao C. Limatambo (San Isidro), Lima
Medavan, Lima Clínica Lima Norte, Lima Pol. Garcia Braganini, Arequipa
Clínica Arequipa, Arequipa Clínica Vallesur, Arequipa SANNA Centro Clínico, Cajamarca
Hospital Metropolitano, Chiclayo Especialidades Médicas, Chiclayo Hos. Priv. Juan Pablo II, Chiclayo
Clínica San Pedro, Chimbote Clínica Robles, Chimbote Clínica Señor de Luren, Ica
RED 2 S/. 50 75%
Clínica Los Condes, Ica Famisalud, Ica Clínica Ana Stahl, Iquitos
Clínica Selva Amazónica, Loreto Centro Clínico Talara, Piura C. Inmaculada Concepción, Piura
C. Americana de Juliaca, Puno Clínica Puno, Puno Clínica Santa Isabel, Tacna
C. Peruano Americana, Trujillo Clínica de la Familia, Tumbes [Link] Infantil del Norte, Trujillo
Policínico Yanacancha
SANNA Centro Clínico La Molina SANNA Clínica San Borja, Lima C. Jesús del Norte, Lima
SANNA Clínica El Golf, Lima C. Maison de Sante (Chorrillos) C. San Juan Bautista, Lima
Clínica San Gabriel, Lima SANNA Centro Clínico Chacarilla Clínica El Nazareno, Ayacucho
RED 3 H. de Clínicas Chiclayo, Chiclayo C.M. Monte Carmelo, Arequipa SANNA Clínica del Sur, Arequipa S/. 55 70%
Clínica Peruano Suiza, Cusco Clínica Los Fresnos, Cajamarca Clínica Pardo, Cusco
Clínica Ortega, Huancayo Clínica Victor Paredes, Cusco Gastrosalud, Chiclayo
Clínica Tresa, Piura Clínica IMED Carrión, Moquegua SANNA Clínica Belen, Piura
Clínica Sanchez Ferrer, Trujillo Clínica Monte Horeb, Ucayali Clínica Juan Pablo II, Ucayali
RED DE
CADENA DE Inkafarma / MiFarma / Boticas BTL / Arcangel / FASA No Aplica 90%
FARMACIAS
(1) La receta tiene una vigencia de 7 días calendario contados a partir de la fecha de expedición.
(2) Las órdenes médicas tienen una vigencia de 30 días calendario.
(3) Los gastos en cadenas de farmacias podría no contemplar un cargo adicional por concepto de delivery.
TELECONSULTA Copago S/
Este beneficio te ofrece teleconsulta a través de videoconferencia para condiciones médicas de baja complejidad y reciente inicio, que no
representen un riesgo para la vida. De acuerdo a pertinencia médica, el especialista te brindará recomendaciones para mejorar tu estado de
salud, asimismo, nuestro servicio de Farmadelivery(*) te entregará las medicinas recetadas en tu domicilio.
Medicina General y Pediatría
Sin Copago
Las primeras cinco (05) TELECONSULTA al año por asegurado.
Medicina General y Pediatría
S/. 25
A partir de la sexta TELECONSULTA al año por asegurado.
Cobertura de medicamentos según Listado Preferencial (publicado en la web [Link]) Al 100%
Otros medicamentos recetados Al 90%
S/. 30
Exámenes cubiertos según Listado de Pruebas de Laboratorio, publicado en la web [Link] (*)
Para solicitar este servicio contáctanos a través de nuestra Línea Positiva Salud al (01) 211-0213, donde registraremos tu usuario y se te enviará un correo electrónico para activar tu cuenta. Podrás
acceder a nuestra plataforma de Médico Online desde cualquier dispositivo (celular, computadora o tablet).
Solicita tu Médico Online inmediatamente, se te asignará al médico disponible y te notificaremos que estás en espera para tu atención. Si deseas, puedes
también programar la teleconsulta según la especialidad médica para el momento que lo desees.
Horario de atención para Medicina General: de Lunes a Viernes de 8:00 am a 2:00 pm y de 3:00 pm a 9:00 pm. Sábados y Domingod de 9:00 am a 1:00 pm. No disponible días festivos ni feriados.
(*) El servicio de Farmadelivery y Laboratorio está limitado a las zonas de acceso del operador.
CONSULTA MEDICA A DOMICILIO1 Copago S/ Cubierto al
Por el Norte: km 21 de la Panamericana Por el Sur: hasta Chorrillos, San Juan de
Medicina LIMA Norte. Miraflores. S/. 45 100%
General y Por el Este: hasta la municipalidad de Ate. Por el Oeste: La Punta Callao.
Pediatría Por el Norte: Zona Cono Norte. Por el Sur: Zona Socabaya - Lara.
Línea AREQUIPA Por el Este: Hasta distrito de Paucarpata S/. 45 100%
Por el Oeste: Distrito de Sachaca.
Positiva Urb. Miguel Grau.
Salud 211- Por el Norte: hasta La Esperanza y Por el Sur: hasta Moche-Salaverry.
0213 para TRUJILLO Florencia de Mora. S/. 45 100%
Lima y Por el Este: El Porvenir y Laredo. Por el Oeste: hasta Victor Larco.
Provincias Por el Norte: hasta Arco Tica Tica. Por el Sur: hasta San Jerónimo.
CUSCO S/. 45 100%
Por el Este: hasta Sacsaywaman. Por el Oeste: hasta Margen Derecha.
Medicina Por el Norte: km 21 de la Panamericana Por el Sur: hasta Chorrillos, San Juan de
LIMA Norte. Miraflores. S/. 60 100%
Interna
Por el Este: hasta la municipalidad de Ate. Por el Oeste: La Punta Callao.
Línea
Por el Norte: Zona Cono Norte. Por el Sur: Zona Socabaya - Lara.
Positiva
AREQUIPA Por el Este: Hasta distrito de Paucarpata S/. 60 100%
Salud 211- Por el Oeste: Distrito de Sachaca.
Urb. Miguel Grau.
0213 para
Por el Norte: La Esperanza y
Por el Sur: Moche-Salaverry.
Lima y TRUJILLO Florencia de Mora. S/. 60 100%
Provincias Por el Oeste: Victor Larco.
Por el Este: El Porvenir y Laredo.
Consulta Por el Norte: km 21 de la Panamericana
Por el Sur: hasta Chorrillos, San Juan de
Nutricional* LIMA Norte. Miraflores.
S/. 75 100%
211-0213 Por el Este: hasta la municipalidad de Ate.
Por el Oeste: La Punta Callao.
para Lima * Beneficio no incluye exámenes auxiliares, ni farmacia.
Laboratorio Clínico a Domicilio2 Sin Copago 100%
(1) Sujeto a disponibilidad de proveedor. Se cubren atenciones ambulatorias agudas de baja complejidad (no emergencias).
La cobertura de Consulta Médica a Domicilio incluye medicinas.
(2) Exámenes derivados de la consulta a domicilio:
Ex. de Laboratorio (adulto): hemograma completo, hemoglobina (Hb), glucosa, perfil lipídico, examen completo de orina, urocultivo, parasitológico.
Ex. de Laboratorio (niño): hemograma completo, hemoglobina (Hb), glucosa, examen completo de orina, urocultivo, reacción inflamatoria en heces,
parasitológico.
RED DE CENTRO DE IMÁGENES Copago S/ Cubierto al
Scan Medic, Lima DPI del Perú, Lima Instituto Brazzini, Lima
Red 1 Tomomedic, Lima Cimedic, Lima Inst. de Imágenes Médicas (*) Sin Copago 90%
Resonorte, Trujillo Resomag Center, Trujillo Master Imagen, Chimbote
Emetac, Lima Resocentro, Lima SCI Medic, Lima
Red 2 Resomasa, Lima Mediperu, Lima Remasur, Arequipa Sin Copago 85%
Remasur, Cusco Remasur, Tacna Resocentro, Piura
Tomonorte, Trujillo
(1) Para poder acceder a estas atenciones se requiere una Orden medica previa.
(*) Sucursales de Lima.
PROGRAMA DE ENFERMEDADES CRÓNICAS1 Copago S/ Cubierto al
Enfermedades: HIPERTENSIÓN ARTERIAL, DIABETES MELLITUS NO COMPLICADA NO INSULINODEPENDIENTE - TIPO
2, ASMA y DISLIPIDEMIA y combinaciones.
Consulta médica periódica, Nutrición, Oftalmología (según el diagnóstico), análisis de laboratorio y exámenes auxiliares según el
diagnóstico, radiografía de torax según el diagnóstico, podología según el diagnóstico. Educación en Salud. Sin Copago 100%
Confirmado el diagnóstico, la inscripción al Programa de Enfermedades Crónicas es personal y será previa aceptación del paciente a
las condiciones de cada programa.
Ver detalle en Anexo PROGRAMA DE ENFERMEDADES CRÓNICAS.
(1) Aplica para Lima, Arequipa (en Clinicentro Absi) y Piura (en Clínica Miraflores).
ATENCIÓN ODONTOLÓGICA: Atenciones ambulatorias relativas de prestaciones del PEAS y/o cobertura complementaria. Copago S/ Cubierto al
Cerdent (*) C. Odontológica Cano Alvarez San Isidro Dental, Lima
Dental Care, Lima Cornejos Dental (**) Odontofresh, Lima
Red Dental San Isidro
Centro Odontologico Irden't, Lima C. Odontologico Los Olivos, Lima 80%
Odontológica (JCK Dental Service), Lima S/. 35
1 Doctor Sonrisa (**) Future Dent, Arequipa Oralbet, Cajamarca
Qhali Kay, Arequipa C.O. Sobre La Rocaa, Arequipa C. Odontológico O&D, Tacna
Prodental Odontológicos, Trujillo C.O. Amdent, Arequipa
Red Aldident (**) OD3 Clínicas Odontológicas, Lima Belle Dent, Lima
COA (*) Medensa, Lima Centro Dental San José (*) 75%
Odontológica S/. 45
Dentality, Arequipa C.O. Especializado, Arequipa C.O. Hartley Murillo, Arequipa
2
CAMUR, Trujillo
Nota: Los copagos son por cada pieza tratada y terminada.
El beneficio odontológico cubre los siguientes procedimientos odontológicos: 1) Examen dentario inicial, 2) Profilaxis general (incluye limpieza manual simple sin
uso de cavitrón o equivalentes, solo una vez durante la vigencia de la póliza), 3) Restauraciones que incluye colocación de Resinas, 4) Endodoncias, 5)
Exodoncias simples y complementarias (extracciones dentales), 6) Apicectomías, 7) Pulpectomías, 8) Pulpotomías, 9) Fluorización y colocación de sellantes en
niños menores de 12 años, 10) Radiografías.
Se cubre resinas en piezas dentales posteriores. No se cubre Ortodoncia y Prótesis.
(*) Sucursales de Lima y provincias.
(**) Sucursales de Lima.
ATENCIÓN OFTALMOLÓGICA: Atenciones ambulatorias relativas de prestaciones del PEAS y cobertura complementaria. Copago S/ Cubierto al
Red Norvisión, Lima Arbrayss Laser, Lima Macula D&T, Lima
Oftalmológica Visual Center Clínica de Ojos,Lima T.G. Laser Oftalmica, Lima Futuro Vision, Lima S/. 35 75%
1 Optima Visión, Lima Clínica de Ojos Opeluce, Lima CONFIA Institulo Oftalmnológico
Red Oftalmica, Lima Instituto Oftalmológico Wong, Lima Oftalmosalud (*)
Oftalmológica Omnia Vision, Lima Oftalmomedic, Lima Vistasalud, Lima S/. 50 75%
2 Oftalmovision, Trujillo
Red
Red Ambulatoria del Plan Base. Como amb Como amb
ambulatoria
Cirugía refractiva de miopía, hipermetropía y Astigmatismo. El importe de copago es por ojo.
Excimer Láser
(1) Red 1 Norvisión, Lima S/.880 90%
Red 2 Clínica de Ojos Opeluce, Lima Macula D&T, Lima S/.960 80%
(1) Condiciones: Tecnología Lasik. Incluye los siguientes procedimientos: Topografía corneal (según indicación médica) y Paquimetría Ultrasónica Ocular (según
indicación médica). El servicio no incluye: Wave Front.
(*) Sucursales de Lima y provincias.
ATENCIÓN HOSPITALARIA: Relativas a prestaciones del PEAS y/o cobertura complemetaria. Copago S/ Cubierto al
Clínica Maison de Sante, Lima Clínica Limatambo (SJL), Lima Clínica los Andes, Lima
Clínica Javier Prado, Lima Clínica Good Hope, Lima Clínica Vesalio, Lima
Clínica Stella Maris, Lima C.M. Cayetano Heredia, Lima C. San Miguel Arcangel, Lima
Clínica Providencia, Lima Clínica Detecta, Lima C. Santa María del Sur, Lima
Clínica Montefiori, Lima Clínica Versalles, Lima Clínica Santa Mónica, Lima
C. San Judas Tadeo, Lima Clínica Camino Real, Trujillo C.M. Señor de Illanya, Abancay
Clínica Limatambo, Cajamarca C. San Juan de Diós, Arequipa Clínica del Pacífico, Chiclayo
Clínica Santa María, Chimbote Clínica San Lorenzo, Cajamarca Clínica Santo Domingo, Huancayo
RED 1 Sin Copago 75%
C. Cayetano Heredia, Huancayo Clínica Mac Salud, Cusco Clínica San Vicente, Ica
Clínica Huánuco, Huánuco Clínica San Pablo, Huaraz Clínica Tataja, Ica
Clínica Daniel A. Carrión, Ica C. San Gabriel Arcángel, Huánuco Clínica Miraflores, Piura
Clínica Sta. Beatriz, Piura Clínica Gonzales, Pasco C. Virgen del Pilar, Piura
Clínica Olguin, Piura Medicentros Tourist´s Health, Piura Clínica Prosalud, Puno
Clínica Nor Oriente, San Martin Clínica Torres, Piura Centro Médico Trinidad, San Martin
Clínica Promedic, Tacna C. San Martín, San Martín Clínica San Pablo, Trujillo
Clínica San Pedro, Huacho
Clínica Centenario, Lima Clínica Bellavista, Callao C. Limatambo (San Isidro), Lima
Clínica Lima Norte, Lima Clínica Arequipa, Arequipa Clínica Vallesur, Arequipa
Hospital Metropolitano, Chiclayo Especialidades Médicas, Chiclayo Clínica San Pedro, Chimbote
RED 2 Clínica Robles, Chimbote Clínica Señor de Luren, Ica Clínica Los Condes, Ica Sin Copago 75%
Clínica Ana Stahl, Iquitos Clínica Selva Amazónica, Loreto C. Inmaculada Concepción, Piura
C. Americana de Juliaca, Puno Clínica Puno, Puno Clínica Santa Isabel, Tacna
C. Peruano Americana, Trujillo Clínica de la Familia, Tumbes [Link] Infantil del Norte, Trujillo
SANNA Clínica San Borja, Lima C. Jesús del Norte, Lima C. San Juan Bautista, Lima
SANNA Clínica El Golf, Lima C. Maison de Sante (Chorrillos) Clínica San Gabriel, Lima
RED 3 SANNA Clínica del Sur, Arequipa Clínica El Nazareno, Ayacucho C.M. Monte Carmelo, Arequipa 1 día de hab. 65%
Clínica Pardo, Cusco H. de Clínicas Chiclayo, Chiclayo Clínica Los Fresnos, Cajamarca
Clínica Ortega, Huancayo Clínica Peruano Suiza, Cusco Clínica Victor Paredes, Cusco
Clínica Sanchez Ferrer, Trujillo SANNA Clínica Belen, Piura Clínica Tresa, Piura
Las consultas ambulatorias post hospitalización de una intervención quirúrgica se atenderán aplicando el coaseguro hospitalario de la carta de garantía emitida,
hasta un máximo de 30 días. Se consideran sólo los diagnósticos relacionados a la hospitalización quirúrgica. Las atenciones posteriores a los 30 días se
atenderán bajo la cobertura ambulatoria.
ATENCIÓN MATERNIDAD Copago S/ Cubierto al
Parto natural, único o múltiple. Consultas ambulatorias pre y post natales.
Clínica Maison de Sante, Lima Clínica Limatambo (SJL), Lima Clínica los Andes, Lima
Clínica Javier Prado, Lima Clínica Good Hope, Lima Clínica Vesalio, Lima
Clínica Stella Maris, Lima C.M. Cayetano Heredia, Lima C. San Miguel Arcangel, Lima
Clínica Providencia, Lima Clínica Detecta, Lima C. Santa María del Sur, Lima
Clínica Montefiori, Lima Clínica Versalles, Lima Clínica Santa Mónica, Lima
C. San Judas Tadeo, Lima Clínica Camino Real, Trujillo C.M. Señor de Illanya, Abancay
Clínica Limatambo, Cajamarca C. San Juan de Diós, Arequipa Clínica del Pacífico, Chiclayo
Clínica Santa María, Chimbote Clínica San Lorenzo, Cajamarca Clínica Santo Domingo, Huancayo 100%
RED 1 Sin Copago
C. Cayetano Heredia, Huancayo Clínica Mac Salud, Cusco Clínica San Vicente, Ica
Clínica Huánuco, Huánuco Clínica San Pablo, Huaraz Clínica Tataja, Ica
Clínica Daniel A. Carrión, Ica C. San Gabriel Arcángel, Huánuco Clínica Miraflores, Piura
Clínica Sta. Beatriz, Piura Clínica Gonzales, Pasco C. Virgen del Pilar, Piura
Clínica Olguin, Piura Medicentros Tourist´s Health, Piura Clínica Prosalud, Puno
Clínica Nor Oriente, San Martin Clínica Torres, Piura Centro Médico Trinidad, San Martin
Clínica Promedic, Tacna C. San Martín, San Martín Clínica San Pablo, Trujillo
Clínica San Pedro, Huacho
Clínica Centenario, Lima Clínica Bellavista, Callao C. Limatambo (San Isidro), Lima
Clínica Lima Norte, Lima Clínica Arequipa, Arequipa Clínica Vallesur, Arequipa
Hospital Metropolitano, Chiclayo Especialidades Médicas, Chiclayo Clínica San Pedro, Chimbote
RED 2 Clínica Robles, Chimbote Clínica Señor de Luren, Ica Clínica Los Condes, Ica Sin Copago 75%
Clínica Ana Stahl, Iquitos Clínica Selva Amazónica, Loreto C. Inmaculada Concepción, Piura
C. Americana de Juliaca, Puno Clínica Puno, Puno Clínica Santa Isabel, Tacna
C. Peruano Americana, Trujillo Clínica de la Familia, Tumbes [Link] Infantil del Norte, Trujillo
SANNA Clínica San Borja, Lima C. Jesús del Norte, Lima C. San Juan Bautista, Lima
SANNA Clínica El Golf, Lima C. Maison de Sante (Chorrillos) Clínica San Gabriel, Lima
RED 3 SANNA Clínica del Sur, Arequipa Clínica El Nazareno, Ayacucho C.M. Monte Carmelo, Arequipa Sin Copago 70%
Clínica Pardo, Cusco H. de Clínicas Chiclayo, Chiclayo Clínica Los Fresnos, Cajamarca
Clínica Ortega, Huancayo Clínica Peruano Suiza, Cusco Clínica Victor Paredes, Cusco
Clínica Sanchez Ferrer, Trujillo SANNA Clínica Belen, Piura Clínica Tresa, Piura
ATENCIÓN MATERNIDAD Copago S/ Cubierto al
Cesárea, Aborto No provocado y Complicaciones del Embarazo. Circuncisión en recién nacidos únicamente mientras la madre se encuentre
hospitalizada a causa del parto.
Clínica Maison de Sante, Lima Clínica Limatambo (SJL), Lima Clínica los Andes, Lima
Clínica Javier Prado, Lima Clínica Good Hope, Lima Clínica Vesalio, Lima
Clínica Stella Maris, Lima C.M. Cayetano Heredia, Lima C. San Miguel Arcangel, Lima
Clínica Providencia, Lima Clínica Detecta, Lima C. Santa María del Sur, Lima
Clínica Montefiori, Lima Clínica Versalles, Lima Clínica Santa Mónica, Lima
C. San Judas Tadeo, Lima Clínica Camino Real, Trujillo C.M. Señor de Illanya, Abancay
Clínica Limatambo, Cajamarca C. San Juan de Diós, Arequipa Clínica del Pacífico, Chiclayo
Clínica Santa María, Chimbote Clínica San Lorenzo, Cajamarca Clínica Santo Domingo, Huancayo
RED 1 Sin Copago 70%
C. Cayetano Heredia, Huancayo Clínica Mac Salud, Cusco Clínica San Vicente, Ica
Clínica Huánuco, Huánuco Clínica San Pablo, Huaraz Clínica Tataja, Ica
Clínica Daniel A. Carrión, Ica C. San Gabriel Arcángel, Huánuco Clínica Miraflores, Piura
Clínica Sta. Beatriz, Piura Clínica Gonzales, Pasco C. Virgen del Pilar, Piura
Clínica Olguin, Piura Medicentros Tourist´s Health, Piura Clínica Prosalud, Puno
Clínica Nor Oriente, San Martin Clínica Torres, Piura Centro Médico Trinidad, San Martin
Clínica Promedic, Tacna C. San Martín, San Martín Clínica San Pablo, Trujillo
Clínica San Pedro, Huacho
Clínica Centenario, Lima Clínica Bellavista, Callao C. Limatambo (San Isidro), Lima
Clínica Lima Norte, Lima Clínica Arequipa, Arequipa Clínica Vallesur, Arequipa
Hospital Metropolitano, Chiclayo Especialidades Médicas, Chiclayo Clínica San Pedro, Chimbote
RED 2 Clínica Robles, Chimbote Clínica Señor de Luren, Ica Clínica Los Condes, Ica Sin Copago 65%
Clínica Ana Stahl, Iquitos Clínica Selva Amazónica, Loreto C. Inmaculada Concepción, Piura
C. Americana de Juliaca, Puno Clínica Puno, Puno Clínica Santa Isabel, Tacna
C. Peruano Americana, Trujillo Clínica de la Familia, Tumbes [Link] Infantil del Norte, Trujillo
SANNA Clínica San Borja, Lima C. Jesús del Norte, Lima C. San Juan Bautista, Lima
SANNA Clínica El Golf, Lima C. Maison de Sante (Chorrillos) Clínica San Gabriel, Lima
RED 3 SANNA Clínica del Sur, Arequipa Clínica El Nazareno, Ayacucho C.M. Monte Carmelo, Arequipa 1 día de hab. 65%
Clínica Pardo, Cusco H. de Clínicas Chiclayo, Chiclayo Clínica Los Fresnos, Cajamarca
Clínica Ortega, Huancayo Clínica Peruano Suiza, Cusco Clínica Victor Paredes, Cusco
Clínica Sanchez Ferrer, Trujillo SANNA Clínica Belen, Piura Clínica Tresa, Piura
El bebé nacido de usuaria de la EPS con derecho a los servicios de atención médica obstétrica del parto, será beneficiario de los servicios de salud
intrahospitalarios requeridos durante el periodo neonatal, incluyendo la atención de las enfermedades congénitas o causadas por deficiencias de maduración.
Dicha cobertura durante el periodo neonatal produce continuidad (niño nacido en el plan) en caso de ser incluido el bebé en el contrato en calidad de usuario,
siempre y cuando el bebé sea incluido como tal en el Plan de Salud dentro de los 30 días de producido el nacimiento.
ATENCIÓN MATERNIDAD Copago S/ Cubierto al
Control de niño sano*
Clínica Maison de Sante, Lima Clínica Limatambo (SJL), Lima Clínica los Andes, Lima
Clínica Javier Prado, Lima Clínica Good Hope, Lima Clínica Vesalio, Lima
Clínica Stella Maris, Lima C.M. Cayetano Heredia, Lima C. San Miguel Arcangel, Lima
Clínica Providencia, Lima Clínica Detecta, Lima C. Santa María del Sur, Lima
Clínica Montefiori, Lima Clínica Versalles, Lima Clínica Santa Mónica, Lima
C. San Judas Tadeo, Lima Clínica Camino Real, Trujillo C.M. Señor de Illanya, Abancay
Clínica Limatambo, Cajamarca C. San Juan de Diós, Arequipa Clínica del Pacífico, Chiclayo
Clínica Santa María, Chimbote Clínica San Lorenzo, Cajamarca Clínica Santo Domingo, Huancayo 100%
RED 1 Sin Copago
C. Cayetano Heredia, Huancayo Clínica Mac Salud, Cusco Clínica San Vicente, Ica
Clínica Huánuco, Huánuco Clínica San Pablo, Huaraz Clínica Tataja, Ica
Clínica Daniel A. Carrión, Ica C. San Gabriel Arcángel, Huánuco Clínica Miraflores, Piura
Clínica Sta. Beatriz, Piura Clínica Gonzales, Pasco C. Virgen del Pilar, Piura
Clínica Olguin, Piura Medicentros Tourist´s Health, Piura Clínica Prosalud, Puno
Clínica Nor Oriente, San Martin Clínica Torres, Piura Centro Médico Trinidad, San Martin
Clínica Promedic, Tacna C. San Martín, San Martín Clínica San Pablo, Trujillo
Clínica San Pedro, Huacho
Clínica Centenario, Lima Clínica Bellavista, Callao C. Limatambo (San Isidro), Lima
Clínica Lima Norte, Lima Clínica Arequipa, Arequipa Clínica Vallesur, Arequipa
Hospital Metropolitano, Chiclayo Especialidades Médicas, Chiclayo Clínica San Pedro, Chimbote
RED 2 Clínica Robles, Chimbote Clínica Señor de Luren, Ica Clínica Los Condes, Ica Sin Copago 75%
Clínica Ana Stahl, Iquitos Clínica Selva Amazónica, Loreto C. Inmaculada Concepción, Piura
C. Americana de Juliaca, Puno Clínica Puno, Puno Clínica Santa Isabel, Tacna
C. Peruano Americana, Trujillo Clínica de la Familia, Tumbes [Link] Infantil del Norte, Trujillo
SANNA Clínica San Borja, Lima C. Jesús del Norte, Lima C. San Juan Bautista, Lima
SANNA Clínica El Golf, Lima C. Maison de Sante (Chorrillos) Clínica San Gabriel, Lima
RED 3 SANNA Clínica del Sur, Arequipa Clínica El Nazareno, Ayacucho C.M. Monte Carmelo, Arequipa Sin Copago 70%
Clínica Pardo, Cusco H. de Clínicas Chiclayo, Chiclayo Clínica Los Fresnos, Cajamarca
Clínica Ortega, Huancayo Clínica Peruano Suiza, Cusco Clínica Victor Paredes, Cusco
Clínica Sanchez Ferrer, Trujillo SANNA Clínica Belen, Piura Clínica Tresa, Piura
* Hasta el 1er año de edad, se cubre una consulta la primera semana de nacido y una consulta por cada mes. Dentro del primer año se cubre 1 consulta de
manera bimensual. Entre el 2 año y los 4 años, se cubre 1 consulta de manera trimestral. Entre los 5 y los 11 años, se cubre una consulta de manera anual.
ENFERMEDADES CONGÉNITAS hasta S/ 50,000 Copago S/ Cubierto al
La cobertura de enfermedades congénitas es para niños cuyo nacimiento fue dentro de la vigencia del plan de salud y que fueron
como como
afiliados dentro de los 30 días (calendarios) de nacido.
amb/hosp amb/hosp
Cobertura en la red de clínicas afiliadas al plan elegido.
TAMIZAJE NEONATAL Copago S/ Cubierto al
Cobertura de Tamizaje Neonatal para recién nacidos hasta los 28 días de nacido.
El Beneficio incluye los exámenes para descarte de: Hipotiroidismo congénito, Hiperplasia suprarrenal,
CREDITO Sin Copago 100%
Fenilcetonuria, Fibrosis Quística, Catarata congénita e Hipoacusia.
Clínicas afiliadas al plan elegido.
ENFERMEDADES CONGÉNITAS NO CONOCIDAS hasta S/ 60,000 Copago S/ Cubierto al
Cualquier condición o malformación presente desde el nacimiento de la persona y que ha trascurrido de forma asintomática.
Para fines de esta cobertura sólo aplica a las siguientes condiciones: Malformaciones Arteriovenosas Cerebrales (MAV) y como como
Comunicación interauricular del Corazón (CIA), Quiste Tirogloso. amb/hosp amb/hosp
El diagnóstico de la enfermedad congénita debe realizarse estando el afiliado vigente en el plan.
No se cubre reembolso.
ATENCIÓN DE EMERGENCIAS Copago S/ Cubierto al
-Emergencia Accidental: Es aquella producida por un accidente, es decir, una acción imprevista, fortuita u ocasional
de una fuerza externa, repentina y violentada que obra súbitamente sobre la persona, independiente a su voluntad.
-Emergencia Médica: Toda condición repentina e inesperada que requiere atención y procedimientos médicos
inmediatos.
Emergencia
-La determinación de la condición de emergencia es realizada por el profesional médico encargado de la atención
Accidental y Sin Copago 100%
bajo responsabilidad.
Médica
-La atención en los servicios o tópico de emergencia médica o accidental es cubierta al 100%, no aplicándose
periodo de carencia para su atención. Si se requiere uso de la sala de operaciones, hospitalización o es referido
a servicios de atención ambulatoria, se aplicarán los deducibles y coaseguros correspondientes a la atención
Ambulatoria u Hospitalaria de la Red dónde se brinde la atención.
Urgencia Son aquellas situaciones en la que ni la vida ni la salud del afiliado estan en riesgo, están sujetas al pago de
Médica Como amb Como amb
deducibles y coaseguros.
Continuidad La Positiva EPS cubre la continuidad de la emergencia accidental ambulatoria hasta el alta del paciente, máximo 90
de una días, dentro del mismo establecimiento de salud en que se produjo la atención inicial. No aplica a Hospitalizaciones o
Emergencia Cirugía Ambulatorias derivadas del accidente que provocó la Emergencia. Sin Copago 100%
Accidental (Cubre: controles ambulatorios, exámenes de laboratorio de control, exámenes radiológicos de control, sesión de
Ambulatoria terapia física, retiro de puntos y retiro de yeso).
Transporte x Por el Norte: Hasta Ancón. Por el Sur: Hasta Villa El Salvador.
2
Evacuación Servicio de Ambulancia en Lima Por el Este: Hasta Chosica (Puente
Por el Oeste: La Punta Callao.
Vía terrestre Los Ángeles).
Ambulancia Por el Norte: Zona Cono Norte.
Por el Sur: Zona Socabaya - Lara.
Linea Positiva Servicio de Ambulancia en Arequipa² Por el Este: Hasta el distrito de
Por el Oeste: Distrito de Sachaca. Sin Copago 100%
Salud 211-0213 Paucarpata - Urb. Miguel Grau
para Lima y Traslado Distrital e interdistrital de Trujillo.
Provincias Servicio de Ambulancia en Trujillo² Por el Norte: La Esperanza. Por el Sur: Salaverry, Moche.
(servicio 24 Por el Oeste: Huanchaco. Por el Este: Laredo.
hrs) 1
Reembolso Zonas Alejadas en provincias en donde no existan centros afiliados.
Transporte x
Evacuación - Aplica solo cuando el proveedor donde se encuentra el paciente hospitalizado no cuenta con la capacidad
Vía Áerea resolutiva necesaria para su atención. La referencia se realizará en ambulancia y/o avión comercial al
Avión Nacional establecimiento de salud con capacidad resolutiva más cercano. Es indispensable para el otorgamiento del beneficio
(Vuelo la autorización del médico tratante.
Comercial) 3 - El beneficio vía área cubre el traslado con un médico o enfermera como máximo, en caso el paciente sea menor Sin Copago 100%
Linea Positiva
de edad podrá incluir a un acompañante como máximo.
Salud 211-0213
para Lima y
- En caso de transporte aéreo (vuelo comercial) es requisito la aprobación del equipo médico de la aerolínea.
Provincias - El presente beneficio solo considera el transporte de ida (referencia).
(servicio 24
(1) De acuerdo al Tarifario de Reembolso de La Positiva EPS / Consulta médica hasta S/ 250 / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas políticas y
exclusiones que las atenciones por crédito.
(2) y (3) Sujeto a disponibilidad de proveedor.
ATENCIÓN PREVENTIVO PROMOCIONAL Copago S/ Cubierto al
PSICOPROFILAXIS en Lima: Prenatal, Waiting for your Baby. En Arequipa: Prenatal.
Curso de preparación para el embarazo, el parto y la lactancia. Esquema del curso de acuerdo a programación del
Educación
prestador.
para la Salud
ESTIMULACIÓN TEMPRANA en Lima: Prenatal, Waiting for your Baby. En Arequipa: Prenatal.
Curso de preparación para el recién nacido. Esquema de acuerdo a programación del prestador.
CHEQUEO PREVENTIVO SEGÚN EDAD Y SEXO:
En Lima: Centro Médico Jockey Salud, Suiza Lab.
En Arequipa: Clinicentro ABSI, Clínica Valle Sur.
En Trujillo: Clinica Sanchez Ferrer y clínicas a nivel nacional indicadas en la
Red de Clínicas.
Según detalle indicado en el Manual del Afiliado.
CHEQUEO OFTALMOLÓGICO: Sin Copago 100%
Evaluación y En Lima: Centro Médico Jockey Salud, Visual Center Clínica de Ojos, Clínica
Chequeo preventivo Anual
control de de Ojos Opeluce, Optima Vision.
riesgos según En Arequipa: Clinicentro ABSI, Oftalmosalud, Clínica Valle Sur.
edad y sexo En Trujillo: Clínica Sanchez Ferrer, Oftalmovisión.
CHEQUEO ODONTOLÓGICO:
En Lima: Centro Médico Jockey Salud.
En Arequipa: Clinicentro ABSI, Clínica Valle Sur.
En Trujillo: Clínica Sanchez Ferrer.
A nivel nacional: CERDENT, Centro Odontológico Americano.
Ligadura de Trompas, Vasectomía e Inserción y Retiro de DIU (no incluye
Planificación Familiar
DIU), en clinicas afiliadas al Plan de Salud.
En: Centro de vacunación Clínica Javier Prado, Best Service.
Inmunizaciones Sin Copago 100%
Según detalle indicado en el Manual del Afiliado.
MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN Copago S/ Cubierto al
CRYMEF, Lima Clínica Chacarilla, Lima Sanus Vita, Lima
Consulta y OSI, Lima (*) Neomedica, Lima Quiromedic, Lima S/. 45 90%
Terapia Física Fisiogroup, Lima Saint Lucie Medical Center, Aqp MEDIFRAM, Cusco
Red de Clínicas afiliadas al Plan de Salud que cuenten con este servicio. Como amb Como amb
(*) Sucursales de Lima.
PRÓTESIS QUIRÚRGICA INTERNAS Copago S/ Cubierto al
Crédito Hasta S/ 22,500 como beneficio anual por persona, excluye prótesis dentales. Sin Copago 100%
SALUD MENTAL* Copago S/ Cubierto al
Diagnósticos del PEAS y los siguientes de la cobertura complementaria: Ansiedad, depresión, estrés, alcoholismo, esquizofrenia, farmacodependencia y
consejeria psicológica.
Consulta Felizmente Seguro S/. 75 80%
Psicológica
(precio por sesión) Red de Clínicas de Lima y Provincias afiliadas al plan elegido que brindan servicios de salud mental.
Como Como
Amb./Hosp. Amb./Hosp.
Consulta Felizmente Seguro S/. 100 80%
Psiquiátrica
(precio por sesión) Red de Clínicas de Lima y Provincias afiliadas al plan elegido que brindan servicios de salud mental.
Como Como
Amb./Hosp. Amb./Hosp.
(*) No Incluye: Medicamentos ni hospitalización ni atención de emergencia.
TERAPIA HORMONAL PARA MENOPAUSIA Copago S/ Cubierto al
Se cubre la terapia hormonal basada en los tratamientos aprobados por la FDA con el fin de disminuir las molestias
Via Crédito de la menopausia. Como Como
amb/hosp amb/hosp
Vía credito red de Centros afiliados al plan elegido.
TERAPIA BIOLÓGICA PARA CASOS NO ONCOLÓGICOS Copago S/ Cubierto al
La cobertura de terapia biológica se otorga sólo para los indicados como anticuerpos monoclonales e inmunoglobulinas, que
cumplan todos los criterios establecidos por DIGEMID y la FDA para su indicación, y con criterios médicos como refractariedad o
fracaso a tratamiento de primera línea.
La cobertura aplica sólo para los siguientes diagnósticos, y será suministrada por LA POSITIVA EPS.
Como Como
-Enfermedades Reumatológicas: Artritis Reumatoide, Artritis reumatoide juvenil, Artritis psoriásica, Espondilitis Anquilosante Lupus
amb/hosp amb/hosp
Eritematoso Sistemico Activo.
-Enfermedades Neurológicas: Esclerosis Múltiple.
-Enfermedades Cardiacas: Infarto al corazón
-Enfermedades Gastrointestinales: Enfermedad de Crohn, Colitis ulcerativa.
ONCOLOGÍA (cobertura por Cáncer) Copago S/ Cubierto al
Clínica Detecta (Lima) Clínica Aliada (Oncocare) C. Esp. en Medicina y Oncología
Oncología Clínica Oncosalud (*) Oncomedica (Lima) Creo Clínica Renal y Oncológica
Sin Copago 100%
ambulatoria C. Esp. de Enf. Neoplásicas (Aqp)
Red de Clínicas de Lima y Provincias afiliadas al plan elegido.
Consultas médicas especializadas, Quimioterapia, Exámenes, procedimientos médicos especiales.
Clínica Detecta (Lima) Clínica Aliada (Oncocare) C. Esp. en Medicina y Oncología
Oncología Clínica Oncosalud (*) Oncomedica (Lima) Creo Clínica Renal y Oncológica
Sin Copago 100%
hospitalaria C. Esp. de Enf. Neoplásicas (Aqp)
Red de Clínicas de Lima y Provincias afiliadas al plan elegido.
Consultas médicas especializadas, Quimioterapia, Cirugías y hospitalización, Exámenes, procedimientos médicos
Clínica Detecta (Lima) Clínica Aliada (Oncocare) C. Esp. en Medicina y Oncología
Oncología de Clínica Oncosalud (*) Oncomedica (Lima) Creo Clínica Renal y Oncológica
Sin Copago 100%
emergencia C. Esp. de Enf. Neoplásicas (Aqp)
Red de Clínicas de Lima y Provincias afiliadas al plan elegido.
Consultas médicas especializadas, Quimioterapia, Cirugías y hospitalización, Exámenes, procedimientos médicos
Radioterapia Oncomedica (Lima) Sin Copago 100%
Red de Clínicas de Lima y Provincias afiliadas al plan elegido.
Imagenología Oncocenter. Sin Copago 100%
Petscan Oncocenter. Petscan Perú Sin Copago 100%
Tratamientos
Anticuerpos Monoclonales, Antiangiogénico, Inhibidores del Proteosoma, Inhibidores de la Tirosin Kinasa, factores
de última Sin Copago 100%
estimulantes de colonia, Tratamiento con Interferón.
generación
Complicaciones post-quirúrgica que se presenten hasta en un plazo máximo de 3 semanas de la fecha de
aplicación del tratamiento, solo incluye: Complicación hemorrágica post-operatoria inmediata.
Complicaciones post-quirúrgica o terapia biológica que se presenta hasta en un plazo máximo de 3 semanas de la
Patologías fecha de aplicación del tratamiento, solo incluye:
como Neutropenia febril, pancitopenia, anemia aguda, trombocilopenia, hipercalcemia tumoral, deshidratación, reacción
consecuencia alérgica, mucositis orofaringoesofágica. Sin Copago 100%
del tratantiento Complicaciones de la radioterapia que se presente hasta por uin plazo máximo de 12 semanas de la fecha de
oncológico aplicación del tratamiento, solo incluye: Epitelisis actínica, mucositis, proctitis, cistitis, esofagitis y neumonitis actínicas.
Infección o trombosis del catéter central.
Intoxicación por quimioterapia.
(*) Sucursales de Lima y provincias.
VIH / Sida (Periodo de espera de 24 meses) Copago S/ Cubierto al
Red Clinica Javier Prado, Lima Clínica Centanario, Lima Red Preventiva en Provincias
Atención Ambulatoria (relativa al PEAS) S/. 50 70%
Atención Hospitalaria (relativa al PEAS) 1 día hab. 80%
BOTOX (TOXINA BOTULÍNICA) PARA CASOS TERAPÉUTICOS Copago S/ Cubierto al
Para pertinencia
Este beneficio es exclusivo para los siguientes diágnósticos: Distonía Cervical, Espasmo miofacial, Estrabismo, Como Como
médica con fines
terapéuticos
Blefaroespasmo y Espasticidad por paralisis cerebral. amb/hosp amb/hosp
DESASTRES NATURALES por persona hasta S/ 280,000 Copago S/ Cubierto al
El Plan de Salud cubre los gastos médicos por lesiones a consecuencia de desastres naturales tales como terremotos, maremotos,
Como Como
tsunamis, inundaciones y tormentas. El beneficio se brinda en las redes de clínicas afiliadas según el plan elegido por cliente
amb/hosp amb/hosp
respetando los copagos correspondientes.
ENFERMEDADES EPIDÉMICAS hasta S/ 50,000 Copago S/ Cubierto al
El Plan de Salud cubre los gastos médicos por enfermedades epidémicas, así declaradas por el Ministerio de Salud. El beneficio se Como Como
brinda en las redes de clínicas afiliadas según el plan elegido por cliente respetando los copagos correspondientes. amb/hosp amb/hosp
TERRORISMO hasta S/ 25,000 Copago S/ Cubierto al
El Plan de Salud incluye la cobertura de terrorismo, terrorismo biológico, químico y nuclear, excepto en participación activa. Este Como Como
beneficio se brinda en las redes de clínicas afiliadas según el plan elegido por cliente respetando los copagos correspondientes. amb/hosp amb/hosp
5.- BENEFICIO DE PERIODO DE LATENCIA Copago S/ Cubierto al
En caso de desempleo o suspensión perfecta de labores que genere la pérdida de derecho de cobertura, los afiliados regulares que
cuenten con un mínimo de 5 meses de aportación, consecutivos o no consecutivos durante los 3 años precedentes al cese o
suspensión perfecta de labores, y sus derechohabientes, tienen el derecho a las prestaciones médicas del PEAS hasta 06 meses, a
través de La Positiva EPS y prestaciones médicas de cobertura complementaria hasta 12 meses a través de ESSALUD, a razón de Como Como
dos meses de latencia por cada cinco meses de aportación. En caso de hacer uso de la cobertura de latencia, podras presentar tu amb/hosp amb/hosp
certificado de latencia emitido por La Positiva EPS o presentar tu DNI. No incluye reembolso, salvo en las zonas en los que no se
dispone de establecimientos con registro SEPS. El Plan de Latencia contempla atenciones en proveedores de salud que
pertenecen a la Red 1 del Plan Estandar de La Positiva EPS
Nota: Todos los beneficios otorgados en el plan de salud incluyen IGV.
6.- APORTES: Trabajadores, cónyuges e hijos (hasta los 18 años)
APORTES APORTE PLAN BASE
MENSUALES TITULAR SOLO S/. 158.55
(INCLUYEN TITULAR + 1 DEPENDIENTE S/. 342.10 2
TRIBUTOS DE TITULAR + 2 DEPENDIENTES S/. 500.64 3
LEY Y TITULAR + 3 DEPENDIENTES S/. 675.90 4
GASTOS) TITULAR + 4 ó MAS DEPENDIENTES S/. 675.90 5
PERÍODO DE EVALUCIÓN: ANUAL
7.- MÉTODO DE REAJUSTE
RANGOS DE COPAGO VARIABLE Observaciones
SINIESTRALIDAD COPAGO FIJO VARIACIÓN DE APORTES
EN COBERTURA AMB / HOSP
S <= 85% NO CAMBIA NO CAMBIA NO CAMBIA
S > 85% y
Copago x 1.50 NO CAMBIA S - 85%
S <= 100%
S > 100% y
Copago x 1.50 Cobertura - 5% (S - 85%) x 1.10
S <= 150%
S > 150% Copago x 1.50 Cobertura - 10% (S - 85%) x 1.20
CONDICIONES
Previamente a la aplicación del reajuste de los aportes y dentro de los plazos acordados entre las partes, La Positiva EPS deberá haber cumplido con presentar a
la ENTIDAD EMPLEADORA, un reporte de la siniestralidad, debidamente sustentado y analizado, señalando las medidas orientadas a la racionalización del gasto.
El reajuste de copagos o aportes (si los hubiera) serán aplicados semestralmente a partir del primer día del séptimo mes de vigencia del plan.
Los datos utilizados para el cálculo de reajuste (Incluyen tributos de ley y gastos).
ECUACIÓN DE SINIESTRALIDAD: S=(P+R)/A
S = Siniestralidad (%)
P = Prestaciones Netas Liquidadas en los primeros 4 meses del periodo de validación para el reajuste (últimos seis meses).
Sin incluir los montos de las prestaciones catastróficas o excepcionales por su alto costo.
A = Aportes Netos de los 6 últimos meses.
R = Reservas: promedio de prestaciones liquidadas de los primeros 4 meses del periodo de validación para el reajuste (últimos seis meses),
multiplicado por 2.
8.- INFORMACIÓN REGLAMENTARIA
Afiliados Regulares: Son todos los titulares (trabajadores en planilla) y sus derechohabientes legales (cónyuge o concubina e hijos menores de 18 años, así
como los hijos mayores con incapacidad total y permanente para el trabajo) con derecho a prestaciones de salud.
Derechohabientes: Son derechohabientes el cóyuge o el concubino a quienes se refiere el Artículo 326 del Código Civil, así como los hijos menores de edad y
mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo, siempre que no sean afiliados obligatorios. La cobertura de los hijos se inicia desde la
concepción, en la atención a la madre gestante.
Sistema de Quejas y Reclamos: El trabajador tiene el derecho a acceder al sistema de quejas y reclamos y al trámite Previo a la oferta del plan de salud
correspondiente a traves del teléfono 2110213. También esta información será publicada en nuestra página web [Link]
Inicio de la Cobertura Obligatoria: El trabajador podrá gozar de su cobertura, siempre que haya completado tres meses consecutivos de aportaciones; o
cuando hayan completado cuatro meses de aportaciones no consecutivas dentro de los seis meses anteriores al mes en que se inició la relación laboral; ya sea
en Essalud o una EPS.
9.- CONDICIONES, EXCLUSIONES Y LIMITACIONES (Según anexo adjunto al Manual de Afiliado)
MOTA-ENGIL
PLAN DE SALUD BASE - HIJOS DE 18 A 25 AÑOS
Vigencia: desde 01/06/2021 hasta 31/05/2022
1.- COBERTURA OBLIGATORIA: PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD - PEAS
Comprende las atenciones de la lista priorizada de condiciones asegurables e intervenciones, señaladas en el Decreto Supremo N° 016-2009-SA que serán financiadas a todos los
asegurados por las IAFAS con garantías explícitas de oportunidad y calidad para todos los beneficiarios. El detalle del plan de beneficios del PEAS se encuentra disponible en
nuestra página web [Link] y en la página web del Ministerio de Salud, [Link].
2.- COBERTURA COMPLEMENTARIA: NO PEAS
Comprende la atención de contingencias no incluidas en el PEAS que permiten dar integridad, oportunidad y continuidad a las prestaciones de salud. Se encuentra sujeta a las
condiciones, limitaciones y exclusiones estipuladas libremente por las partes, sin que ello implique la pérdida del derecho del trabajador, de mantener las mismas en EsSalud.
3.- SUMA ASEGURADA (POR PERSONA POR AÑO)
PEAS (COBERTURA OBLIGATORIA): ILIMITADA
COBERTURA COMPLEMENTARIA: S/. 1,000,000.00
4.- DESCRIPCIÓN DE BENEFICIOS
ATENCIÓN AMBULATORIA: Relativas a prestaciones del PEAS y/o cobertura complementaria. Copago S/ Cubierto al
Clínica Maison de Sante, Lima Clínica Limatambo (SJL), Lima Clínica los Andes, Lima
Clinica Stella Maris, Lima Clínica Javier Prado, Lima C.M. Ricardo Palma sede Sur
Clínica Providencia, Lima Clínica Good Hope, Lima Clínica Vesalio, Lima
Clínica Montefiori, Lima C.M. Cayetano Heredia, Lima Jockey Salud, Lima
C. San Judas Tadeo, Lima Clínica Detecta, Lima C. San Miguel Arcangel, Lima
C.M. Medex, Lima Clínica Las Palmeras, Lima C. Santa María del Sur, Lima
Policlínico de Jesús María, Lima Centro Médico Medicis, Lima Centro Clínica Gamarra, Lima
Clínica Santa Mónica, Lima Clínica Versalles, Lima Consultorio Limatambo (MINKA)
C. San Juan de Diós, Arequipa Policlínico El Pacífico, Arequipa C.M. Divino Niño, Arequipa
Clinicentro ABSI, Arequipa C.M. Señor de Illanya, Abancay Peruana de los Andes, Andahuaylas
Clínica Limatambo, Cajamarca Pol. Pediátrico del Norte, Cajamarca Clínica San Lorenzo, Cajamarca
RED 1 Clínica del Pacífico, Chiclayo Servimédicos, Chiclayo Clínica Santa María, Chimbote S/. 35 85%
Señor de Coyllority, Cusco Max Salud, Cusco Clínica Mac Salud, Cusco
Clínica Santo Domingo, Huancayo C. Cayetano Heredia, Huancayo Clínica San Pablo, Huaraz
Clínica San Vicente, Ica Clínica San Juan de Diós, Iquitos Clínica Huánuco, Huánuco
C. San Gabriel Arcángel, Huánuco Clínica Tataja, Ica Clínica Daniel A. Carrión, Ica
C.M. Clínica Elera, Junín Pol. Santa Catalina, Moquegua Clínica Gonzales, Pasco
Clínica Miraflores, Piura Clínica Sta. Beatriz, Piura Medicentros Tourist´s Health, Piura
C. Virgen del Pilar, Piura Clínica Olguin, Piura Clínica Torres, Piura
Clínica Prosalud, Puno Clínica Nor Oriente, San Martin C. San Martín, San Martín
Centro Médico Trinidad, San Martin Centro Médico San Pedro, Tacna Clínica Promedic, Tacna
Clínica Camino Real, Trujillo Clínica San Pablo, Trujillo Clínica Amazónica, Ucayali
Clínica San Pedro, Huacho
Clínica Centenario, Lima Clínica Bellavista, Callao C. Limatambo (San Isidro), Lima
Medavan, Lima Clínica Lima Norte, Lima Pol. Garcia Braganini, Arequipa
Clínica Arequipa, Arequipa Clínica Vallesur, Arequipa SANNA Centro Clínico, Cajamarca
Hospital Metropolitano, Chiclayo Especialidades Médicas, Chiclayo Hos. Priv. Juan Pablo II, Chiclayo
Clínica San Pedro, Chimbote Clínica Robles, Chimbote Clínica Señor de Luren, Ica
RED 2 S/. 50 75%
Clínica Los Condes, Ica Famisalud, Ica Clínica Ana Stahl, Iquitos
Clínica Selva Amazónica, Loreto Centro Clínico Talara, Piura C. Inmaculada Concepción, Piura
C. Americana de Juliaca, Puno Clínica Puno, Puno Clínica Santa Isabel, Tacna
C. Peruano Americana, Trujillo Clínica de la Familia, Tumbes [Link] Infantil del Norte, Trujillo
Policínico Yanacancha
SANNA Centro Clínico La Molina SANNA Clínica San Borja, Lima C. Jesús del Norte, Lima
SANNA Clínica El Golf, Lima C. Maison de Sante (Chorrillos) C. San Juan Bautista, Lima
Clínica San Gabriel, Lima SANNA Centro Clínico Chacarilla Clínica El Nazareno, Ayacucho
RED 3 H. de Clínicas Chiclayo, Chiclayo C.M. Monte Carmelo, Arequipa SANNA Clínica del Sur, Arequipa S/. 55 70%
Clínica Peruano Suiza, Cusco Clínica Los Fresnos, Cajamarca Clínica Pardo, Cusco
Clínica Ortega, Huancayo Clínica Victor Paredes, Cusco Gastrosalud, Chiclayo
Clínica Tresa, Piura Clínica IMED Carrión, Moquegua SANNA Clínica Belen, Piura
Clínica Sanchez Ferrer, Trujillo Clínica Monte Horeb, Ucayali Clínica Juan Pablo II, Ucayali
RED DE
CADENA DE Inkafarma / MiFarma / Boticas BTL / Arcangel / FASA No Aplica 90%
FARMACIAS
(1) La receta tiene una vigencia de 7 días calendario contados a partir de la fecha de expedición.
(2) Las órdenes médicas tienen una vigencia de 30 días calendario.
(3) Los gastos en cadenas de farmacias podría no contemplar un cargo adicional por concepto de delivery.
TELECONSULTA Copago S/
Este beneficio te ofrece teleconsulta a través de videoconferencia para condiciones médicas de baja complejidad y reciente inicio, que no
representen un riesgo para la vida. De acuerdo a pertinencia médica, el especialista te brindará recomendaciones para mejorar tu estado de
salud, asimismo, nuestro servicio de Farmadelivery(*) te entregará las medicinas recetadas en tu domicilio.
Medicina General y Pediatría
Sin Copago
Las primeras cinco (05) TELECONSULTA al año por asegurado.
Medicina General y Pediatría
S/. 25
A partir de la sexta TELECONSULTA al año por asegurado.
Cobertura de medicamentos según Listado Preferencial (publicado en la web [Link]) Al 100%
Otros medicamentos recetados Al 90%
S/. 30
Exámenes cubiertos según Listado de Pruebas de Laboratorio, publicado en la web [Link] (*)
Para solicitar este servicio contáctanos a través de nuestra Línea Positiva Salud al (01) 211-0213, donde registraremos tu usuario y se te enviará un correo electrónico para activar tu cuenta. Podrás
acceder a nuestra plataforma de Médico Online desde cualquier dispositivo (celular, computadora o tablet).
Solicita tu Médico Online inmediatamente, se te asignará al médico disponible y te notificaremos que estás en espera para tu atención. Si deseas, puedes
también programar la teleconsulta según la especialidad médica para el momento que lo desees.
Horario de atención para Medicina General: de Lunes a Viernes de 8:00 am a 2:00 pm y de 3:00 pm a 9:00 pm. Sábados y Domingod de 9:00 am a 1:00 pm. No disponible días festivos ni feriados.
(*) El servicio de Farmadelivery y Laboratorio está limitado a las zonas de acceso del operador.
CONSULTA MEDICA A DOMICILIO1 Copago S/ Cubierto al
Por el Norte: km 21 de la Panamericana Por el Sur: hasta Chorrillos, San Juan de
Medicina LIMA Norte. Miraflores. S/. 45 100%
General y Por el Este: hasta la municipalidad de Ate. Por el Oeste: La Punta Callao.
Pediatría Por el Norte: Zona Cono Norte. Por el Sur: Zona Socabaya - Lara.
Línea AREQUIPA Por el Este: Hasta distrito de Paucarpata S/. 45 100%
Por el Oeste: Distrito de Sachaca.
Positiva Urb. Miguel Grau.
Salud 211- Por el Norte: hasta La Esperanza y Por el Sur: hasta Moche-Salaverry.
0213 para TRUJILLO Florencia de Mora. S/. 45 100%
Lima y Por el Este: El Porvenir y Laredo. Por el Oeste: hasta Victor Larco.
Provincias Por el Norte: hasta Arco Tica Tica. Por el Sur: hasta San Jerónimo.
CUSCO S/. 45 100%
Por el Este: hasta Sacsaywaman. Por el Oeste: hasta Margen Derecha.
Medicina Por el Norte: km 21 de la Panamericana Por el Sur: hasta Chorrillos, San Juan de
LIMA Norte. Miraflores. S/. 60 100%
Interna
Por el Este: hasta la municipalidad de Ate. Por el Oeste: La Punta Callao.
Línea
Por el Norte: Zona Cono Norte. Por el Sur: Zona Socabaya - Lara.
Positiva
AREQUIPA Por el Este: Hasta distrito de Paucarpata S/. 60 100%
Salud 211- Por el Oeste: Distrito de Sachaca.
Urb. Miguel Grau.
0213 para
Por el Norte: La Esperanza y
Por el Sur: Moche-Salaverry.
Lima y TRUJILLO Florencia de Mora. S/. 60 100%
Provincias Por el Oeste: Victor Larco.
Por el Este: El Porvenir y Laredo.
Consulta Por el Norte: km 21 de la Panamericana
Por el Sur: hasta Chorrillos, San Juan de
Nutricional* LIMA Norte. Miraflores.
S/. 75 100%
211-0213 Por el Este: hasta la municipalidad de Ate.
Por el Oeste: La Punta Callao.
para Lima * Beneficio no incluye exámenes auxiliares, ni farmacia.
Laboratorio Clínico a Domicilio2 Sin Copago 100%
(1) Sujeto a disponibilidad de proveedor. Se cubren atenciones ambulatorias agudas de baja complejidad (no emergencias).
La cobertura de Consulta Médica a Domicilio incluye medicinas.
(2) Exámenes derivados de la consulta a domicilio:
Ex. de Laboratorio (adulto): hemograma completo, hemoglobina (Hb), glucosa, perfil lipídico, examen completo de orina, urocultivo, parasitológico.
Ex. de Laboratorio (niño): hemograma completo, hemoglobina (Hb), glucosa, examen completo de orina, urocultivo, reacción inflamatoria en heces,
parasitológico.
RED DE CENTRO DE IMÁGENES Copago S/ Cubierto al
Scan Medic, Lima DPI del Perú, Lima Instituto Brazzini, Lima
Red 1 Tomomedic, Lima Cimedic, Lima Inst. de Imágenes Médicas (*) Sin Copago 90%
Resonorte, Trujillo Resomag Center, Trujillo Master Imagen, Chimbote
Emetac, Lima Resocentro, Lima SCI Medic, Lima
Red 2 Resomasa, Lima Mediperu, Lima Remasur, Arequipa Sin Copago 85%
Remasur, Cusco Remasur, Tacna Resocentro, Piura
Tomonorte, Trujillo
(1) Para poder acceder a estas atenciones se requiere una Orden medica previa.
(*) Sucursales de Lima.
PROGRAMA DE ENFERMEDADES CRÓNICAS1 Copago S/ Cubierto al
Enfermedades: HIPERTENSIÓN ARTERIAL, DIABETES MELLITUS NO COMPLICADA NO INSULINODEPENDIENTE - TIPO
2, ASMA y DISLIPIDEMIA y combinaciones.
Consulta médica periódica, Nutrición, Oftalmología (según el diagnóstico), análisis de laboratorio y exámenes auxiliares según el
diagnóstico, radiografía de torax según el diagnóstico, podología según el diagnóstico. Educación en Salud. Sin Copago 100%
Confirmado el diagnóstico, la inscripción al Programa de Enfermedades Crónicas es personal y será previa aceptación del paciente a
las condiciones de cada programa.
Ver detalle en Anexo PROGRAMA DE ENFERMEDADES CRÓNICAS.
(1) Aplica para Lima, Arequipa (en Clinicentro Absi) y Piura (en Clínica Miraflores).
ATENCIÓN ODONTOLÓGICA: Atenciones ambulatorias relativas de prestaciones del PEAS y/o cobertura complementaria. Copago S/ Cubierto al
Cerdent (*) C. Odontológica Cano Alvarez San Isidro Dental, Lima
Dental Care, Lima Cornejos Dental (**) Odontofresh, Lima
Red Dental San Isidro
Centro Odontologico Irden't, Lima C. Odontologico Los Olivos, Lima 80%
Odontológica (JCK Dental Service), Lima S/. 35
1 Doctor Sonrisa (**) Future Dent, Arequipa Oralbet, Cajamarca
Qhali Kay, Arequipa C.O. Sobre La Rocaa, Arequipa C. Odontológico O&D, Tacna
Prodental Odontológicos, Trujillo C.O. Amdent, Arequipa
Red Aldident (**) OD3 Clínicas Odontológicas, Lima Belle Dent, Lima
Odontológica COA (*) Medensa, Lima Centro Dental San José (*) S/. 45 75%
Dentality, Arequipa C.O. Especializado, Arequipa C.O. Hartley Murillo, Arequipa
2
CAMUR, Trujillo
Nota: Los copagos son por cada pieza tratada y terminada.
El beneficio odontológico cubre los siguientes procedimientos odontológicos: 1) Examen dentario inicial, 2) Profilaxis general (incluye limpieza manual simple sin
uso de cavitrón o equivalentes, solo una vez durante la vigencia de la póliza), 3) Restauraciones que incluye colocación de Resinas, 4) Endodoncias, 5)
Exodoncias simples y complementarias (extracciones dentales), 6) Apicectomías, 7) Pulpectomías, 8) Pulpotomías, 9) Fluorización y colocación de sellantes en
niños menores de 12 años, 10) Radiografías.
Se cubre resinas en piezas dentales posteriores. No se cubre Ortodoncia y Prótesis.
(*) Sucursales de Lima y provincias.
(**) Sucursales de Lima.
ATENCIÓN OFTALMOLÓGICA: Atenciones ambulatorias relativas de prestaciones del PEAS y cobertura complementaria. Copago S/ Cubierto al
Red Norvisión, Lima Arbrayss Laser, Lima Macula D&T, Lima
Oftalmológica Visual Center Clínica de Ojos,Lima T.G. Laser Oftalmica, Lima Futuro Vision, Lima S/. 35 75%
1 Optima Visión, Lima Clínica de Ojos Opeluce, Lima CONFIA Institulo Oftalmnológico
Red Oftalmica, Lima Instituto Oftalmológico Wong, Lima Oftalmosalud (*)
Oftalmológica Omnia Vision, Lima Oftalmomedic, Lima Vistasalud, Lima S/. 50 75%
2 Oftalmovision, Trujillo
Red
Red Ambulatoria del Plan Base. Como amb Como amb
ambulatoria
Cirugía refractiva de miopía, hipermetropía y Astigmatismo. El importe de copago es por ojo.
Excimer Láser
(1) Red 1 Norvisión, Lima S/.880 90%
Red 2 Clínica de Ojos Opeluce, Lima Macula D&T, Lima S/.960 80%
(1) Condiciones: Tecnología Lasik. Incluye los siguientes procedimientos: Topografía corneal (según indicación médica) y Paquimetría Ultrasónica Ocular (según
indicación médica). El servicio no incluye: Wave Front.
(*) Sucursales de Lima y provincias.
ATENCIÓN HOSPITALARIA: Relativas a prestaciones del PEAS y/o cobertura complemetaria. Copago S/ Cubierto al
Clínica Maison de Sante, Lima Clínica Limatambo (SJL), Lima Clínica los Andes, Lima
Clínica Javier Prado, Lima Clínica Good Hope, Lima Clínica Vesalio, Lima
Clínica Stella Maris, Lima C.M. Cayetano Heredia, Lima C. San Miguel Arcangel, Lima
Clínica Providencia, Lima Clínica Detecta, Lima C. Santa María del Sur, Lima
Clínica Montefiori, Lima Clínica Versalles, Lima Clínica Santa Mónica, Lima
C. San Judas Tadeo, Lima Clínica Camino Real, Trujillo C.M. Señor de Illanya, Abancay
Clínica Limatambo, Cajamarca C. San Juan de Diós, Arequipa Clínica del Pacífico, Chiclayo
Clínica Santa María, Chimbote Clínica San Lorenzo, Cajamarca Clínica Santo Domingo, Huancayo
RED 1 Sin Copago 75%
C. Cayetano Heredia, Huancayo Clínica Mac Salud, Cusco Clínica San Vicente, Ica
Clínica Huánuco, Huánuco Clínica San Pablo, Huaraz Clínica Tataja, Ica
Clínica Daniel A. Carrión, Ica C. San Gabriel Arcángel, Huánuco Clínica Miraflores, Piura
Clínica Sta. Beatriz, Piura Clínica Gonzales, Pasco C. Virgen del Pilar, Piura
Clínica Olguin, Piura Medicentros Tourist´s Health, Piura Clínica Prosalud, Puno
Clínica Nor Oriente, San Martin Clínica Torres, Piura Centro Médico Trinidad, San Martin
Clínica Promedic, Tacna C. San Martín, San Martín Clínica San Pablo, Trujillo
Clínica San Pedro, Huacho
Clínica Centenario, Lima Clínica Bellavista, Callao C. Limatambo (San Isidro), Lima
Clínica Lima Norte, Lima Clínica Arequipa, Arequipa Clínica Vallesur, Arequipa
Hospital Metropolitano, Chiclayo Especialidades Médicas, Chiclayo Clínica San Pedro, Chimbote
RED 2 Clínica Robles, Chimbote Clínica Señor de Luren, Ica Clínica Los Condes, Ica Sin Copago 75%
Clínica Ana Stahl, Iquitos Clínica Selva Amazónica, Loreto C. Inmaculada Concepción, Piura
C. Americana de Juliaca, Puno Clínica Puno, Puno Clínica Santa Isabel, Tacna
C. Peruano Americana, Trujillo Clínica de la Familia, Tumbes [Link] Infantil del Norte, Trujillo
SANNA Clínica San Borja, Lima C. Jesús del Norte, Lima C. San Juan Bautista, Lima
SANNA Clínica El Golf, Lima C. Maison de Sante (Chorrillos) Clínica San Gabriel, Lima
RED 3 SANNA Clínica del Sur, Arequipa Clínica El Nazareno, Ayacucho C.M. Monte Carmelo, Arequipa 1 día de hab. 65%
Clínica Pardo, Cusco H. de Clínicas Chiclayo, Chiclayo Clínica Los Fresnos, Cajamarca
Clínica Ortega, Huancayo Clínica Peruano Suiza, Cusco Clínica Victor Paredes, Cusco
Clínica Sanchez Ferrer, Trujillo SANNA Clínica Belen, Piura Clínica Tresa, Piura
Las consultas ambulatorias post hospitalización de una intervención quirúrgica se atenderán aplicando el coaseguro hospitalario de la carta de garantía emitida,
hasta un máximo de 30 días. Se consideran sólo los diagnósticos relacionados a la hospitalización quirúrgica. Las atenciones posteriores a los 30 días se
atenderán bajo la cobertura ambulatoria.
ATENCIÓN MATERNIDAD Copago S/ Cubierto al
Parto natural, único o múltiple. Consultas ambulatorias pre y post natales.
Clínica Maison de Sante, Lima Clínica Limatambo (SJL), Lima Clínica los Andes, Lima
Clínica Javier Prado, Lima Clínica Good Hope, Lima Clínica Vesalio, Lima
Clínica Stella Maris, Lima C.M. Cayetano Heredia, Lima C. San Miguel Arcangel, Lima
Clínica Providencia, Lima Clínica Detecta, Lima C. Santa María del Sur, Lima
Clínica Montefiori, Lima Clínica Versalles, Lima Clínica Santa Mónica, Lima
C. San Judas Tadeo, Lima Clínica Camino Real, Trujillo C.M. Señor de Illanya, Abancay
Clínica Limatambo, Cajamarca C. San Juan de Diós, Arequipa Clínica del Pacífico, Chiclayo
Clínica Santa María, Chimbote Clínica San Lorenzo, Cajamarca Clínica Santo Domingo, Huancayo 100%
RED 1 Sin Copago
C. Cayetano Heredia, Huancayo Clínica Mac Salud, Cusco Clínica San Vicente, Ica
Clínica Huánuco, Huánuco Clínica San Pablo, Huaraz Clínica Tataja, Ica
Clínica Daniel A. Carrión, Ica C. San Gabriel Arcángel, Huánuco Clínica Miraflores, Piura
Clínica Sta. Beatriz, Piura Clínica Gonzales, Pasco C. Virgen del Pilar, Piura
Clínica Olguin, Piura Medicentros Tourist´s Health, Piura Clínica Prosalud, Puno
Clínica Nor Oriente, San Martin Clínica Torres, Piura Centro Médico Trinidad, San Martin
Clínica Promedic, Tacna C. San Martín, San Martín Clínica San Pablo, Trujillo
Clínica San Pedro, Huacho
Clínica Centenario, Lima Clínica Bellavista, Callao C. Limatambo (San Isidro), Lima
Clínica Lima Norte, Lima Clínica Arequipa, Arequipa Clínica Vallesur, Arequipa
Hospital Metropolitano, Chiclayo Especialidades Médicas, Chiclayo Clínica San Pedro, Chimbote
RED 2 Clínica Robles, Chimbote Clínica Señor de Luren, Ica Clínica Los Condes, Ica Sin Copago 75%
Clínica Ana Stahl, Iquitos Clínica Selva Amazónica, Loreto C. Inmaculada Concepción, Piura
C. Americana de Juliaca, Puno Clínica Puno, Puno Clínica Santa Isabel, Tacna
C. Peruano Americana, Trujillo Clínica de la Familia, Tumbes [Link] Infantil del Norte, Trujillo
SANNA Clínica San Borja, Lima C. Jesús del Norte, Lima C. San Juan Bautista, Lima
SANNA Clínica El Golf, Lima C. Maison de Sante (Chorrillos) Clínica San Gabriel, Lima
RED 3 SANNA Clínica del Sur, Arequipa Clínica El Nazareno, Ayacucho C.M. Monte Carmelo, Arequipa Sin Copago 70%
Clínica Pardo, Cusco H. de Clínicas Chiclayo, Chiclayo Clínica Los Fresnos, Cajamarca
Clínica Ortega, Huancayo Clínica Peruano Suiza, Cusco Clínica Victor Paredes, Cusco
Clínica Sanchez Ferrer, Trujillo SANNA Clínica Belen, Piura Clínica Tresa, Piura
ATENCIÓN MATERNIDAD Copago S/ Cubierto al
Cesárea, Aborto No provocado y Complicaciones del Embarazo. Circuncisión en recién nacidos únicamente mientras la madre se encuentre
hospitalizada a causa del parto.
Clínica Maison de Sante, Lima Clínica Limatambo (SJL), Lima Clínica los Andes, Lima
Clínica Javier Prado, Lima Clínica Good Hope, Lima Clínica Vesalio, Lima
Clínica Stella Maris, Lima C.M. Cayetano Heredia, Lima C. San Miguel Arcangel, Lima
Clínica Providencia, Lima Clínica Detecta, Lima C. Santa María del Sur, Lima
Clínica Montefiori, Lima Clínica Versalles, Lima Clínica Santa Mónica, Lima
C. San Judas Tadeo, Lima Clínica Camino Real, Trujillo C.M. Señor de Illanya, Abancay
Clínica Limatambo, Cajamarca C. San Juan de Diós, Arequipa Clínica del Pacífico, Chiclayo
Clínica Santa María, Chimbote Clínica San Lorenzo, Cajamarca Clínica Santo Domingo, Huancayo
RED 1 Sin Copago 70%
C. Cayetano Heredia, Huancayo Clínica Mac Salud, Cusco Clínica San Vicente, Ica
Clínica Huánuco, Huánuco Clínica San Pablo, Huaraz Clínica Tataja, Ica
Clínica Daniel A. Carrión, Ica C. San Gabriel Arcángel, Huánuco Clínica Miraflores, Piura
Clínica Sta. Beatriz, Piura Clínica Gonzales, Pasco C. Virgen del Pilar, Piura
Clínica Olguin, Piura Medicentros Tourist´s Health, Piura Clínica Prosalud, Puno
Clínica Nor Oriente, San Martin Clínica Torres, Piura Centro Médico Trinidad, San Martin
Clínica Promedic, Tacna C. San Martín, San Martín Clínica San Pablo, Trujillo
Clínica San Pedro, Huacho
Clínica Centenario, Lima Clínica Bellavista, Callao C. Limatambo (San Isidro), Lima
Clínica Lima Norte, Lima Clínica Arequipa, Arequipa Clínica Vallesur, Arequipa
Hospital Metropolitano, Chiclayo Especialidades Médicas, Chiclayo Clínica San Pedro, Chimbote
RED 2 Clínica Robles, Chimbote Clínica Señor de Luren, Ica Clínica Los Condes, Ica Sin Copago 65%
Clínica Ana Stahl, Iquitos Clínica Selva Amazónica, Loreto C. Inmaculada Concepción, Piura
C. Americana de Juliaca, Puno Clínica Puno, Puno Clínica Santa Isabel, Tacna
C. Peruano Americana, Trujillo Clínica de la Familia, Tumbes [Link] Infantil del Norte, Trujillo
SANNA Clínica San Borja, Lima C. Jesús del Norte, Lima C. San Juan Bautista, Lima
SANNA Clínica El Golf, Lima C. Maison de Sante (Chorrillos) Clínica San Gabriel, Lima
RED 3 SANNA Clínica del Sur, Arequipa Clínica El Nazareno, Ayacucho C.M. Monte Carmelo, Arequipa 1 día de hab. 65%
Clínica Pardo, Cusco H. de Clínicas Chiclayo, Chiclayo Clínica Los Fresnos, Cajamarca
Clínica Ortega, Huancayo Clínica Peruano Suiza, Cusco Clínica Victor Paredes, Cusco
Clínica Sanchez Ferrer, Trujillo SANNA Clínica Belen, Piura Clínica Tresa, Piura
ENFERMEDADES CONGÉNITAS NO CONOCIDAS hasta S/ 60,000 Copago S/ Cubierto al
Cualquier condición o malformación presente desde el nacimiento de la persona y que ha trascurrido de forma asintomática.
Para fines de esta cobertura sólo aplica a las siguientes condiciones: Malformaciones Arteriovenosas Cerebrales (MAV) y como como
Comunicación interauricular del Corazón (CIA), Quiste Tirogloso. amb/hosp amb/hosp
El diagnóstico de la enfermedad congénita debe realizarse estando el afiliado vigente en el plan.
No se cubre reembolso.
ATENCIÓN DE EMERGENCIAS Copago S/ Cubierto al
-Emergencia Accidental: Es aquella producida por un accidente, es decir, una acción imprevista, fortuita u ocasional
de una fuerza externa, repentina y violentada que obra súbitamente sobre la persona, independiente a su voluntad.
-Emergencia Médica: Toda condición repentina e inesperada que requiere atención y procedimientos médicos
inmediatos.
Emergencia
-La determinación de la condición de emergencia es realizada por el profesional médico encargado de la atención
Accidental y Sin Copago 100%
bajo responsabilidad.
Médica
-La atención en los servicios o tópico de emergencia médica o accidental es cubierta al 100%, no aplicándose
periodo de carencia para su atención. Si se requiere uso de la sala de operaciones, hospitalización o es referido
a servicios de atención ambulatoria, se aplicarán los deducibles y coaseguros correspondientes a la atención
Ambulatoria u Hospitalaria de la Red dónde se brinde la atención.
Urgencia Son aquellas situaciones en la que ni la vida ni la salud del afiliado estan en riesgo, están sujetas al pago de
Médica Como amb Como amb
deducibles y coaseguros.
Continuidad La Positiva EPS cubre la continuidad de la emergencia accidental ambulatoria hasta el alta del paciente, máximo 90
de una días, dentro del mismo establecimiento de salud en que se produjo la atención inicial. No aplica a Hospitalizaciones o
Emergencia Cirugía Ambulatorias derivadas del accidente que provocó la Emergencia. Sin Copago 100%
Accidental (Cubre: controles ambulatorios, exámenes de laboratorio de control, exámenes radiológicos de control, sesión de
Ambulatoria terapia física, retiro de puntos y retiro de yeso).
Transporte x Por el Norte: Hasta Ancón. Por el Sur: Hasta Villa El Salvador.
Evacuación Servicio de Ambulancia en Lima2 Por el Este: Hasta Chosica (Puente
Por el Oeste: La Punta Callao.
Vía terrestre Los Ángeles).
Ambulancia Por el Norte: Zona Cono Norte.
Por el Sur: Zona Socabaya - Lara.
Linea Positiva Servicio de Ambulancia en Arequipa² Por el Este: Hasta el distrito de
Por el Oeste: Distrito de Sachaca. Sin Copago 100%
Salud 211-0213 Paucarpata - Urb. Miguel Grau
para Lima y Traslado Distrital e interdistrital de Trujillo.
Provincias Servicio de Ambulancia en Trujillo² Por el Norte: La Esperanza. Por el Sur: Salaverry, Moche.
(servicio 24 Por el Oeste: Huanchaco. Por el Este: Laredo.
hrs) 1
Reembolso Zonas Alejadas en provincias en donde no existan centros afiliados.
Transporte x
Evacuación - Aplica solo cuando el proveedor donde se encuentra el paciente hospitalizado no cuenta con la capacidad
Vía Áerea resolutiva necesaria para su atención. La referencia se realizará en ambulancia y/o avión comercial al
Avión Nacional establecimiento de salud con capacidad resolutiva más cercano. Es indispensable para el otorgamiento del beneficio
(Vuelo la autorización del médico tratante.
Comercial) 3 - El beneficio vía área cubre el traslado con un médico o enfermera como máximo, en caso el paciente sea menor Sin Copago 100%
Linea Positiva
de edad podrá incluir a un acompañante como máximo.
Salud 211-0213
para Lima y
- En caso de transporte aéreo (vuelo comercial) es requisito la aprobación del equipo médico de la aerolínea.
Provincias - El presente beneficio solo considera el transporte de ida (referencia).
(servicio 24
(1) De acuerdo al Tarifario de Reembolso de La Positiva EPS / Consulta médica hasta S/ 250 / El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas políticas y
exclusiones que las atenciones por crédito.
(2) y (3) Sujeto a disponibilidad de proveedor.
ATENCIÓN PREVENTIVO PROMOCIONAL Copago S/ Cubierto al
PSICOPROFILAXIS en Lima: Prenatal, Waiting for your Baby. En Arequipa: Prenatal.
Curso de preparación para el embarazo, el parto y la lactancia. Esquema del curso de acuerdo a programación del
Educación
prestador.
para la Salud
ESTIMULACIÓN TEMPRANA en Lima: Prenatal, Waiting for your Baby. En Arequipa: Prenatal.
Curso de preparación para el recién nacido. Esquema de acuerdo a programación del prestador.
CHEQUEO PREVENTIVO SEGÚN EDAD Y SEXO:
En Lima: Centro Médico Jockey Salud, Suiza Lab.
En Arequipa: Clinicentro ABSI, Clínica Valle Sur.
En Trujillo: Clinica Sanchez Ferrer y clínicas a nivel nacional indicadas en la
Red de Clínicas.
Según detalle indicado en el Manual del Afiliado.
CHEQUEO OFTALMOLÓGICO: Sin Copago 100%
Evaluación y En Lima: Centro Médico Jockey Salud, Visual Center Clínica de Ojos, Clínica
Chequeo preventivo Anual
control de de Ojos Opeluce, Optima Vision.
riesgos según En Arequipa: Clinicentro ABSI, Oftalmosalud, Clínica Valle Sur.
edad y sexo En Trujillo: Clínica Sanchez Ferrer, Oftalmovisión.
CHEQUEO ODONTOLÓGICO:
En Lima: Centro Médico Jockey Salud.
En Arequipa: Clinicentro ABSI, Clínica Valle Sur.
En Trujillo: Clínica Sanchez Ferrer.
A nivel nacional: CERDENT, Centro Odontológico Americano.
Ligadura de Trompas, Vasectomía e Inserción y Retiro de DIU (no incluye
Planificación Familiar
DIU), en clinicas afiliadas al Plan de Salud.
En: Centro de vacunación Clínica Javier Prado, Best Service.
Inmunizaciones Sin Copago 100%
Según detalle indicado en el Manual del Afiliado.
MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN Copago S/ Cubierto al
CRYMEF, Lima Clínica Chacarilla, Lima Sanus Vita, Lima
Consulta y OSI, Lima (*) Neomedica, Lima Quiromedic, Lima S/. 45 90%
Terapia Física Fisiogroup, Lima Saint Lucie Medical Center, Aqp MEDIFRAM, Cusco
Red de Clínicas afiliadas al Plan de Salud que cuenten con este servicio. Como amb Como amb
(*) Sucursales de Lima.
PRÓTESIS QUIRÚRGICA INTERNAS Copago S/ Cubierto al
Crédito Hasta S/ 22,500 como beneficio anual por persona, excluye prótesis dentales. Sin Copago 100%
SALUD MENTAL* Copago S/ Cubierto al
Diagnósticos del PEAS y los siguientes de la cobertura complementaria: Ansiedad, depresión, estrés, alcoholismo, esquizofrenia, farmacodependencia y
consejeria psicológica.
Consulta Felizmente Seguro S/. 75 80%
Psicológica
Como Como
(precio por sesión) Red de Clínicas de Lima y Provincias afiliadas al plan elegido que brindan servicios de salud mental.
Amb./Hosp. Amb./Hosp.
Consulta Felizmente Seguro S/. 100 80%
Psiquiátrica
(precio por sesión) Red de Clínicas de Lima y Provincias afiliadas al plan elegido que brindan servicios de salud mental.
Como Como
Amb./Hosp. Amb./Hosp.
(*) No Incluye: Medicamentos ni hospitalización ni atención de emergencia.
TERAPIA HORMONAL PARA MENOPAUSIA Copago S/ Cubierto al
Se cubre la terapia hormonal basada en los tratamientos aprobados por la FDA con el fin de disminuir las molestias
Via Crédito de la menopausia. Como Como
amb/hosp amb/hosp
Vía credito red de Centros afiliados al plan elegido.
ONCOLOGÍA (cobertura por Cáncer) Copago S/ Cubierto al
Clínica Detecta (Lima) Clínica Aliada (Oncocare) C. Esp. en Medicina y Oncología
Oncología Clínica Oncosalud (*) Oncomedica (Lima) Creo Clínica Renal y Oncológica
Sin Copago 100%
ambulatoria C. Esp. de Enf. Neoplásicas (Aqp)
Red de Clínicas de Lima y Provincias afiliadas al plan elegido.
Consultas médicas especializadas, Quimioterapia, Exámenes, procedimientos médicos especiales.
Clínica Detecta (Lima) Clínica Aliada (Oncocare) C. Esp. en Medicina y Oncología
Oncología Clínica Oncosalud (*) Oncomedica (Lima) Creo Clínica Renal y Oncológica
Sin Copago 100%
hospitalaria C. Esp. de Enf. Neoplásicas (Aqp)
Red de Clínicas de Lima y Provincias afiliadas al plan elegido.
Consultas médicas especializadas, Quimioterapia, Cirugías y hospitalización, Exámenes, procedimientos médicos
Clínica Detecta (Lima) Clínica Aliada (Oncocare) C. Esp. en Medicina y Oncología
Oncología de Clínica Oncosalud (*) Oncomedica (Lima) Creo Clínica Renal y Oncológica
C. Esp. de Enf. Neoplásicas (Aqp) Sin Copago 100%
emergencia
Red de Clínicas de Lima y Provincias afiliadas al plan elegido.
Consultas médicas especializadas, Quimioterapia, Cirugías y hospitalización, Exámenes, procedimientos médicos
Radioterapia Oncomedica (Lima) Sin Copago 100%
Red de Clínicas de Lima y Provincias afiliadas al plan elegido.
Imagenología Oncocenter. Sin Copago 100%
Petscan Oncocenter. Petscan Perú Sin Copago 100%
Tratamientos
Anticuerpos Monoclonales, Antiangiogénico, Inhibidores del Proteosoma, Inhibidores de la Tirosin Kinasa, factores
de última Sin Copago 100%
estimulantes de colonia, Tratamiento con Interferón.
generación
Complicaciones post-quirúrgica que se presenten hasta en un plazo máximo de 3 semanas de la fecha de
aplicación del tratamiento, solo incluye: Complicación hemorrágica post-operatoria inmediata.
Complicaciones post-quirúrgica o terapia biológica que se presenta hasta en un plazo máximo de 3 semanas de la
Patologías
fecha de aplicación del tratamiento, solo incluye:
como
Neutropenia febril, pancitopenia, anemia aguda, trombocilopenia, hipercalcemia tumoral, deshidratación, reacción
consecuencia Sin Copago 100%
alérgica, mucositis orofaringoesofágica.
del tratantiento
oncológico Complicaciones de la radioterapia que se presente hasta por uin plazo máximo de 12 semanas de la fecha de
aplicación del tratamiento, solo incluye: Epitelisis actínica, mucositis, proctitis, cistitis, esofagitis y neumonitis actínicas.
Infección o trombosis del catéter central.
Intoxicación por quimioterapia.
(*) Sucursales de Lima y provincias.
TERAPIA BIOLÓGICA PARA CASOS NO ONCOLÓGICOS Copago S/ Cubierto al
La cobertura de terapia biológica se otorga sólo para los indicados como anticuerpos monoclonales e inmunoglobulinas, que
cumplan todos los criterios establecidos por DIGEMID y la FDA para su indicación, y con criterios médicos como refractariedad o
fracaso a tratamiento de primera línea.
La cobertura aplica sólo para los siguientes diagnósticos, y será suministrada por LA POSITIVA EPS.
Como Como
-Enfermedades Reumatológicas: Artritis Reumatoide, Artritis reumatoide juvenil, Artritis psoriásica, Espondilitis Anquilosante Lupus
amb/hosp amb/hosp
Eritematoso Sistemico Activo.
-Enfermedades Neurológicas: Esclerosis Múltiple.
-Enfermedades Cardiacas: Infarto al corazón
-Enfermedades Gastrointestinales: Enfermedad de Crohn, Colitis ulcerativa.
VIH / Sida (Periodo de espera de 24 meses) Copago S/ Cubierto al
Red Clinica Javier Prado, Lima Clínica Centanario, Lima Red Preventiva en Provincias
Atención Ambulatoria (relativa al PEAS) S/. 50 70%
Atención Hospitalaria (relativa al PEAS) 1 día hab. 80%
BOTOX (TOXINA BOTULÍNICA) PARA CASOS TERAPÉUTICOS Copago S/ Cubierto al
Para pertinencia
Este beneficio es exclusivo para los siguientes diágnósticos: Distonía Cervical, Espasmo miofacial, Estrabismo, Como Como
médica con fines
terapéuticos
Blefaroespasmo y Espasticidad por paralisis cerebral. amb/hosp amb/hosp
DESASTRES NATURALES por persona hasta S/ 280,000 Copago S/ Cubierto al
El Plan de Salud cubre los gastos médicos por lesiones a consecuencia de desastres naturales tales como terremotos, maremotos,
Como Como
tsunamis, inundaciones y tormentas. El beneficio se brinda en las redes de clínicas afiliadas según el plan elegido por cliente
amb/hosp amb/hosp
respetando los copagos correspondientes.
ENFERMEDADES EPIDÉMICAS hasta S/ 50,000 Copago S/ Cubierto al
El Plan de Salud cubre los gastos médicos por enfermedades epidémicas, así declaradas por el Ministerio de Salud. El beneficio se Como Como
brinda en las redes de clínicas afiliadas según el plan elegido por cliente respetando los copagos correspondientes. amb/hosp amb/hosp
TERRORISMO hasta S/ 25,000 Copago S/ Cubierto al
El Plan de Salud incluye la cobertura de terrorismo, terrorismo biológico, químico y nuclear, excepto en participación activa. Este Como Como
beneficio se brinda en las redes de clínicas afiliadas según el plan elegido por cliente respetando los copagos correspondientes. amb/hosp amb/hosp
Nota: Todos los beneficios otorgados en el plan de salud incluyen IGV.
5.- APORTES: Hijos mayores de 18 años hasta 25 inclusive
APORTE PLAN BASE
APORTES MENSUALES
(INCLUYEN TRIBUTOS DE
LEY Y GASTOS) POR HIJO S/. 158.57
PERÍODO DE EVALUCIÓN: ANUAL
6.- MÉTODO DE REAJUSTE
RANGOS DE COPAGO VARIABLE Observaciones
SINIESTRALIDAD COPAGO FIJO VARIACIÓN DE APORTES
EN COBERTURA AMB / HOSP
S <= 85% NO CAMBIA NO CAMBIA NO CAMBIA
S > 85% y
Copago x 1.50 NO CAMBIA S - 85%
S <= 100%
S > 100% y
Copago x 1.50 Cobertura - 5% (S - 85%) x 1.10
S <= 150%
S > 150% Copago x 1.50 Cobertura - 10% (S - 85%) x 1.20
CONDICIONES
Previamente a la aplicación del reajuste de los aportes y dentro de los plazos acordados entre las partes, La Positiva EPS deberá haber cumplido con presentar a
la ENTIDAD EMPLEADORA, un reporte de la siniestralidad, debidamente sustentado y analizado, señalando las medidas orientadas a la racionalización del gasto.
El reajuste de copagos o aportes (si los hubiera) serán aplicados semestralmente a partir del primer día del séptimo mes de vigencia del plan.
Los datos utilizados para el cálculo de reajuste (Incluyen tributos de ley y gastos).
ECUACIÓN DE SINIESTRALIDAD: S=(P+R)/A
S = Siniestralidad (%)
P = Prestaciones Netas Liquidadas en los primeros 4 meses del periodo de validación para el reajuste (últimos seis meses).
Sin incluir los montos de las prestaciones catastróficas o excepcionales por su alto costo.
A = Aportes Netos de los 6 últimos meses.
R = Reservas: promedio de prestaciones liquidadas de los primeros 4 meses del periodo de validación para el reajuste (últimos seis meses),
multiplicado por 2.
7.- INFORMACIÓN REGLAMENTARIA
Sistema de Quejas y Reclamos: El trabajador tiene el derecho a acceder al sistema de quejas y reclamos y al trámite Previo a la oferta del plan de salud
correspondiente a traves del teléfono 2110213. También esta información será publicada en nuestra página web [Link]
Inicio de la Cobertura Obligatoria: El trabajador podrá gozar de su cobertura, siempre que haya completado tres meses consecutivos de aportaciones; o
cuando hayan completado cuatro meses de aportaciones no consecutivas dentro de los seis meses anteriores al mes en que se inició la relación laboral; ya sea
en Essalud o una EPS.
8.- CONDICIONES, EXCLUSIONES Y LIMITACIONES (Según anexo adjunto al Manual de Afiliado)
COD. IPRESS RUC NOMBRE DEL PROVEEDOR RED DIRECCIÓN DISTRITO PROVINCIA TELEFONO
ATENCION AMBULATORIA Y/U HOSPITALARIA Y/O MATERNIDAD
EN LIMA Y CALLAO:
00011182 20101098681 CONSULTORIO LIMATAMBO (MINKA) RED 1 Av. Argentina N° 3093, local 214 Cl. 3 Pab. 4, Minka Callao Callao (01) 617-1111
00010603 20515290142 CENTRO MEDICO CAYETANO HEREDIA RED 1 Av. Hororio Delgado N° 370, Ingeniería San Martin de Porres Lima (01) 207-6200
00019167 20553108153 CENTRO MEDICO MEDICIS RED 1 Av. Javier Prado Oeste N° 304 Magdalena del Mar Lima (01) 463-2345
00013198 20470389363 CENTRO MEDICO LAS PALMERAS RED 1 Av. Javier Prado Oeste N° 1465 San Isidro Lima (01) 442-5879
00009090 20101098681 CLINICA LIMATAMBO (SJL) RED 1 Av. Proceres de la Independencia N° 2701 San Juan de Lurigancho Lima (01) 415-1600
00011750 20348622812 CLINICA LOS ANDES RED 1 Ca. Asunción N° 177 Miraflores Lima (01) 221-0468
00008281 20101165389 CLINICA MAISON DE SANTE (CERCADO) RED 1 Jr. Miguel Aljovin N° 208 Cercado Lima (01) 619-6000
00012666 20477983708 CLINICA PROVIDENCIA RED 1 Ca. Carlos Gonzáles N° 250 260, Urb. Maranga San Miguel Lima (01) 660-6000
00009104 20261267111 CLINICA SAN MIGUEL ARCANGEL RED 1 Av. San Martin N° 198 - Calle Las Hiedra N° 787 San Juan de Lurigancho Lima (01) 387-5457
00018985 20517737560 CLINICA SANTA MARIA DEL SUR RED 1 Av. Belisario Suárez N° 998, Zona C San Juan de Miraflores Lima (01) 615-6767
00009144 20512867741 CLINICA VERSALLES RED 1 Av. Tupac Amaru N° 1801 Urb. Huaquillay Comas Lima (01) 620-9638
00010439 20516224135 POLICLINICO DE JESUS MARIA RED 1 Av. José María Plaza N° 161 Jesus Maria Lima (01) 423-2340
00023288 20536454021 CENTRO CLINICO GAMARRA RED 1 Av. México N° 1005 Fundo Matute La Victoria Lima (01) 330-8254
00015904 20547498489 CLINICA SANTA MONICA RED 1 Av. Arequipa N° 2449 Lima Lima (01) 208-0360
00009153 20461665820 CLINICA MONTEFIORI RED 1 Av. Separadora Industrial N° 1818 - 1820, Urb. Cactus La Molina Lima (01) 437-5151
00009868 20512065849 CENTRO MEDICO RICARDO PALMA (PLAZA LIMA SUR) RED 1 Av. Prolongación Paseo de la República, Urb. Matellini Chorrillos Lima (01) 617-8200
00009602 20100339936 CENTRO MEDICO MEDEX RED 1 Av. República de Panamá N° 3065 San Isidro Lima (01) 319-1530
00008746 20337889167 CLINICA GOOD HOPE RED 1 Av. Malecón Balta N° 956 Miraflores Lima (01) 610-7300
00011401 20175508610 CLINICA SAN JUDAS TADEO RED 1 Cl. Manuel Raygada N° 170 y Cl. Laureano Martinez N° 260 San Miguel Lima (01) 219-1100
00010743 20428080671 CLINICA STELLA MARIS RED 1 Av. Paso de Los Andes N° 923 Pueblo Libre Lima (01) 463-6666
00012633 20100122368 CLINICA JAVIER PRADO RED 1 Av. Javier Prado Este N° 499 Urb. Jardin Lima San Isidro Lima (01) 211-4141
00009850 20100178401 CLINICA VESALIO RED 1 Cl. Joseph Thompson N° 140, Urb. Santo Tomás San Borja Lima (01) 618-9999
00010109 20512164073 CENTRO MEDICO JOCKEY SALUD RED 1 Av. Javier Prado Este N° 4200 Surco Lima (01) 712-3456
00012206 20515468499 CLINICA DETECTA RED 1 Av. Angamos Este Mza. F-12 Lt. 72 Urb. Papa Juan XXIII San Borja Lima (01) 217-5100
00009250 20100251176 CLINICA BELLAVISTA RED 2 Jr. Las Gaviotas N° 207, Urb San José Bellavista Callao (01) 204-9600
00008325 20101267467 CLINICA CENTENARIO RED 2 Av. Paso De Los Andes N° 675 Pueblo Libre Lima (01) 218-1017
00021069 20600505212 CLINICA LIMA NORTE (Meditas Policlínicos) RED 2 Av. Carlos Izaguirre N° 133 Independencia Lima (01) 521-4827
00009620 20303766848 CLINICA MEDAVAN RED 2 Av. Gregorio Escobedo N° 560 Jesus Maria Lima (01) 261-1737
00009437 20101098681 CLINICA LIMATAMBO (SAN ISIDRO) RED 2 Av. Republica de Panama N° 3606 San Isidro Lima (01) 442-4670
00014501 20505018509 CLINICA SAN GABRIEL RED 3 Av. La Marina N° 2955, Urb. Maranga III Etapa San Miguel Lima (01) 614-2222
00017726 20507264108 SANNA - CENTRO CLINICO LA MOLINA RED 3 Av. Raúl Ferrero, Urb. El Remanzo La Molina Lima (01) 635-5000
00024132 20507264108 SANNA - CENTRO CLINICO CHACARILLA RED 3 Av. Primavera N° 336, Urb. Chacarilla del Estanque San Borja Lima (01) 635-5000
00008398 20507264108 CLINICA EL GOLF RED 3 Av. Aurelio Miroquesada N° 1030 San Isidro Lima (01) 319-1500
00009886 20100176964 SANNA CLINICA SAN BORJA RED 3 Av. Guardia Civil N° 333-337 San Borja Lima (01) 635-5000
00009989 20117357113 CLINICA PADRE LUIS TEZZA RED 4 Jr. El Polo N° 570, Urb. Monterrico Surco Lima (01) 610-5050
00009409 20100121809 CLINICA RICARDO PALMA RED 4 Av. Javier Prado Este N° 1066 San Isidro Lima (01) 224-2224
00019049 20501781291 CLINICA DELGADO RED 5 Av. Angamos Oeste N° 450-490 Miraflores Lima (01) 513-7900
00009988 20107463705 CLINICA SAN PABLO RED 5 Av. El Polo N° 789, Urb. El Derby de Monterrico Surco Lima (01) 610-3333
00013383 20100375061 CLINICA SANTA ISABEL RED 5 Av. Guardia Civil N° 135 San Borja Lima (01) 475-7777
00015118 20101165389 CLINICA MAISON DE SANTE (DEL ESTE) RED 6 Av. Benavides N° 5362 Surco Lima (01) 619-6000
00011795 20100162742 CENTRO MEDICO SAN FELIPE RED 6 Av. Javier Prado Este N° 4841, Urb. Camacho La Molina Lima (01) 219-0000
00010464 20107695584 CLINICA ANGLOAMERICANA (LA MOLINA) RED 6 Av. La Fontana N° 362, Urb. Residencial Monterrico Sur La Molina Lima (01) 616-8989
00009123 20107695584 CLINICA ANGLOAMERICANA (SAN ISIDRO) RED 6 Av. Alfredo Salazar s/n 3ra. Cuadra San Isidro Lima (01) 616-8900
00015610 20100054184 CLINICA INTERNACIONAL (LIMA) RED 6 Av. Inca Garcilaso de la Vega (Wilson) N° 1420 Cercado Lima (01) 619-6161
00009682 20100054184 CLINICA INTERNACIONAL (SAN BORJA) RED 6 Av. Guardia Civil N° 385 San Borja Lima (01) 619-6161
00012219 20110168803 CLINICA MONTESUR RED 6 Av. El Polo N° 505, Urb. Monterrico Surco Lima (01) 317-4000
00009116 20100162742 CLINICA SAN FELIPE RED 6 Cl. Gregorio Escobedo N° 650 Jesús María Lima (01) 219-0000
00008215 20100054184 MEDICENTRO SAN ISIDRO (CLINICA INTERNACIONAL) RED 6 Av. Paseo de la República N° 3058, San Isidro San Isidro Lima (01) 619-6161
EN PROVINCIAS:
00009835 20527388148 CENTRO MEDICO SEÑOR DE ILLANYA RED 1 Jr. Arica N° 316 Abancay Abancay (083) 32-1601
00014017 20527827672 CLINICA PERUANA DE LOS ANDES RED 1 Jr. Ayacucho N° 336 Andahuaylas Apurimac (083) 42-2466
00013870 20456195912 CENTRO MEDICO DIVINO NIÑO RED 1 Cl. Arequipa N° 348 Mollendo Arequipa (054) 53-5652
00017900 20558561506 CLINICENTRO ABSI RED 1 Av. Ejército N° 101, Local 103-104 Yanahuara Arequipa (054) 38-3630
00016441 20559318958 POLICLINICO EL PACIFICO RED 1 Cl. Moquegua N° 232 Camaná Arequipa (054) 57-2950
00012761 20495666973 CLINICA SAN LORENZO RED 1 Av. San Martín de Porres N° 546, Barrio San Martín Cajamarca Cajamarca (076) 34-0201
00014732 20529534567 POLICLINICO PEDIATRICO DEL NORTE RED 1 Jr. Los Sauces N° 343, Urb. Los Rosales Cajamarca Cajamarca (076) 36-1020
00008229 20394674371 SERVIMEDICOS RED 1 Cl. Manuel Maria Izaga N° 621 Chiclayo Chiclayo (074) 22-2478
00012161 20527956057 CLINICA MAC SALUD RED 1 Av. Los Incas N° 1410 Wanchaq Cusco (084) 58-2060
00023963 20601540488 MAX SALUD RED 1 Av. Manuel Prado N° 100 Espinar Cusco 957-960-739
00019983 20564055001 SEÑOR DE COYLLORITY RED 1 Cl. Manuel Prado N° 203, Bar. Unidad Vecinal Espinar Cusco (084) 28-5108
00008516 20401882741 CLINICA SANTO DOMINGO RED 1 Av. Francisco Solano N° 274 Huancayo Huancayo (064) 23-4012
00011592 20228715523 CLINICA HUANUCO RED 1 Jr. Constitución N° 980 Huanuco Huanuco (062) 51-4026
00025303 20573155719 CLINICA SAN GABRIEL ARCANGEL RED 1 Jr. Dos de Mayo N° 1779 Huanuco Huanuco (062) 51-9455
00012671 20107463705 CLINICA SAN PABLO (HUARAZ) RED 1 Jr. Huaylas N° 172 Independencia Huaraz (043) 42-8811
00010559 20310529126 CLINICA DANIEL A. CARRION RED 1 Av. San Idelfonso N° 226, Chincha Alta Chincha Alta Ica (056) 26-2667
00009648 20534588152 CLINICA TATAJE RED 1 Av. Conde de Nieva N° 355, Urb. Luren Ica Ica (056) 21-8471
00011777 20451029046 CLINICA SAN JUAN DE DIOS (IQUITOS) RED 1 Carretera Iquitos - Nauta Km. 2.8 San Juan Bautista Iquitos (065) 60-6689
00013144 20444626055 CLINICA ELERA RED 1 Cl. Tarma N° 194, San Ramón San Ramón Junin (064) 33-1527
00017230 20449320086 POLICLINICO SANTA CATALINA RED 1 Urb. Santa Catalina D-27 Mariscal Nieto Moquegua (053) 46-1015
00012449 20489301823 CLINICA GONZALES RED 1 Av. Daniel Alcides Carrion N° 099, San Juan Yanacancha Pasco (063) 42-1515
00016148 20484289167 CLINICA OLGUIN RED 1 Cl. Sucre N° 1300 Sullana Piura (073) 50-4257
00013494 20102756364 AUNA - CLINICA MIRAFLORES RED 1 Cl. Las Dalias Mz A Lt 12, Urb. Miraflores Castilla Piura (073) 34-3038
00010699 20526109661 CLINICA SANTA BEATRIZ RED 1 Av. Grau (A) N° 100, Pariñas Talara Piura (073) 38-2418
00010777 20102982020 CLINICA VIRGEN DEL PILAR RED 1 Ca. Bolívar N° 285 Sullana Piura (073) 50-2278
00008841 20393276194 CLINICA AMAZONICA RED 1 Jr. Bolivar N° 300 Calleria Pucallpa (061) 57-8432
00009770 20447676606 MEDICENTRO TOURIST´S HEALTH RED 1 Jr. Moquegua N° 191, Titicaca Titicaca Puno (051) 36-5909
00009683 20447787262 CLINICA PROSALUD RED 1 Jr. José Carlos Mariátegui N° 253 Puno Puno (051) 36-7759
00018606 20494088208 CENTRO MEDICO TRINIDAD & ESPECIALIDADES MEDICAS RED 1 Pj. Las Mezetas N° 112 Tarapoto San Martín (042) 34-1329
00008267 20531470975 CLINICA NOR ORIENTE RED 1 Jr. Alonso de Alvarado N° 209 Tarapoto San Martín (042) 52-1250
00013164 20531842279 CLINICA SANTA MARIA RED 1 Jr. Elías Aguirre N° 761, Bolívar Bajo Chimbote Santa (043) 32-5073
00015875 20226013696 CLINICA PROMEDIC RED 1 Cl. Blondell N° 425 Tacna Tacna (052) 42-7239
00013500 20410820898 CENTRO MEDICO SAN PEDRO RED 1 Cl. Arica N° 246 Tacna Tacna (052) 42-6700
00011498 20440936424 CLINICA TORRES RED 1 Av. A N° 98, 2do Piso Pariñas Talara (073) 38-1967
00016830 20546292658 CLINICA CAMINO REAL RED 1 Cl. Francisco Bolognesi N° 561, Urb. Centro Histórico Trujillo Trujillo (044) 74-9300
00009591 20113711834 CLINICA LIMATAMBO (CAJAMARCA) RED 1 Jr. Puno N° 265 Cajamarca Cajamarca (076) 36-4241
00008024 20485947273 CLINICA CAYETANO HEREDIA (HUANCAYO) RED 1 Av. Huancavelica N° 745, El Tambo El Tambo Huancayo (064) 24-7087
00012765 20495176615 CLINICA SAN VICENTE RED 1 Av. Los Maestros N° 422, Urb. San José Ica Ica (056) 22-7263
00018404 20544206410 CLINICA SAN PABLO (TRUJILLO) RED 1 Av. Husares de Junín N° 690, La Merced, 1era Etapa Trujillo Trujillo (044) 48-5244
00008269 20104124802 CLINICA SAN MARTIN RED 1 Jr. San Martín N° 270 Tarapoto San Martín (042) 52-3680
00015730 20162580672 CLINICA SAN JUAN DE DIOS (AREQUIPA) RED 1 Av. Ejercito N° 1020 Cayma Arequipa (054) 38-2400
00008750 20103269319 CLINICA DEL PACIFICO RED 1 Av. José Leonardo Ortiz N° 420 Chiclayo Chiclayo (074) 23-2141
00008151 20394723259 HOSPITAL PRIVADO METROPOLITANO RED 2 Cl. Manuel Maria Izaga N° 154 Chiclayo Chiclayo (074) 27-2828
00009249 20369796314 GARCIA BRAGAGNINI RED 2 Av. Trinidad Moran J-2, Urb . León XIII Cayma Arequipa (054) 27-2614
00009262 20507264108 SANNA - CENTRO CLINICO CAJAMARCA RED 2 Jr. Los Cedros N° 214, Urb. El Ingenio Cajamarca Cajamarca (076) 74-9100
00010972 20480082673 HOSPITAL PRIVADO JUAN PABLO II RED 2 Av. Miguel Grau N° 1461 Chiclayo Chiclayo (074) 22-6070
00008730 20480657323 BM CLINICA DE ESPECIALIDADES MEDICAS RED 2 Av. Santa Victoria N° 416, Urb. Santa Victoria Chiclayo Chiclayo (074) 22-6136
00013386 20534214317 CLINICA LAS CONDES RED 2 Av. Conde de Nieva N° 1073, Urb. Luren Ica Ica (056) 21-4149
00011581 20567227007 CLINICA SELVA AMAZONICA RED 2 Urb. Jardin Mz. A Lt. 26 (Alt. Fanning Cdra. 4) Maynas Loreto (065) 22-3365
00018704 20508181796 FAMISALUD RED 2 Cl. 28 de Julio N° 220, Chincha Alta Pisco Ica (56) 50-*4443
00012261 20526375468 CLINICA INMACULADA CONCEPCION RED 2 Av. Jose de Lama N° 1011 Sullana Piura (073) 31-8237
00009685 20286079033 CLINICA PUNO RED 2 Ramón Castilla N° 178 Puno Puno (051) 36-8834
00010815 20321856145 CLINICA AMERICANA DE JULIACA RED 2 Jr. Loreto N° 315 Juliaca Puno (051) 32-1369
00016552 20282804329 CLINICA ROBLES RED 2 Jr. Manuel Villavicencio N° 512 Chimbote Santa (043) 32-2453
00011466 20519907144 CLINICA ISABEL RED 2 Cl. Arica N° 151 Tacna Tacna (052) 41-4661
00013490 20507264108 SANNA - CENTRO CLINICO TALARA RED 2 Av. Bolognesi N° 163-167, Urb. Barrio Particular Pariñas Talara (073) 74-9100
00013395 20274301636 CLINICA MATERNO INFANTIL DEL NORTE RED 2 Av. Manuel Vera Enriquez N° 777, Urb. Primavera Trujillo Trujillo (044) 20-2850
00013373 20131914416 CLINICA PERUANO AMERICANA RED 2 Av. Mansiche N° 810 Trujillo Trujillo (044) 24-2400
00007795 20525350429 CLINICA DE LA FAMILIA RED 2 Av. Tumbes Norte N° 1079, Salamanca Tumbes Tumbes (054) 20-4227
00013722 20100207941 CLINICA AREQUIPA RED 2 Esq. Puente Grau y Av. Bolognesi s/n Arequipa Arequipa (054) 59-9000
00016744 20454135432 CLINICA VALLESUR RED 2 Av. La Salle N° 116 y N° 108, Cercado Arequipa Arequipa Arequipa (054) 20-4227
00012854 20227729709 CLINICA ADVENTISTA ANA STAHL RED 2 Av. La Marina N° 285, Punchana Punchana Iquitos (065) 25-2535
00009660 20494306043 CLINICA SEÑOR DE LUREN RED 2 Av. San Martin N° 536 Ica Ica (056) 21-6166
00826669 20601725551 CLINICA SAN PABLO AREQUIPA RED 3 Av. Metropolitana, Urb. Teresa de Jesús, Cerro Colorado Arequipa Arequipa (054) 41-0100
00014765 20163652201 CENTRO MEDICO MONTE CARMELO RED 3 Cl. Francisco Gómez de la Torre N° 119 Urb. Victoria Cercado Arequipa Arequipa (054) 60-6100
00008154 20323231118 CLINICA EL NAZARENO RED 3 Jr. Quinua N° 428 Ayacucho Ayacucho (066) 31-4517
00009234 20453503047 CLINICA LOS FRESNOS RED 3 Jr. Los Nogales N° 179, Urb. El Ingenio Cajamarca Cajamarca (076) 36-4046
00014015 20480436319 HOSPITAL DE CLINICAS LAMBAYEQUE RED 3 Cl. Francisco Cabrera N° 611 Chiclayo Chiclayo (074) 22-1111
00008303 20480366434 GASTROSALUD RED 3 Cl. Alfonso Ugarte N° 660 Chiclayo Chiclayo (074) 22-2575
00010014 20443095137 CLINICA DR. VICTOR PAREDES RED 3 Cl. Lechugal N° 401 Cusco Cusco (084) 22-5265
00008858 20130297685 CLINICA ORTEGA RED 3 Av. Daniel A. Carrión N° 1124 Huancayo Huancayo (064) 23-2921
00018572 20533142282 CLINICA IMED CARRION RED 3 Mz. C Lt. 04 Urb. El Huayco (Av. Simón Bolivar) Mariscal Nieto Moquegua 931-380-366
00018310 20507264108 SANNA - CLINICA BELEN RED 3 Cl. San Cristobal N° 267, Urb. El Chipe Piura Piura (073) 32-2910
00012118 20128890891 CLINICA MONTE HOREB RED 3 Jr. Inmaculada N° 529 Calleria Pucallpa (061) 57-1689
00011396 20316068708 CLINICA TRESA RED 3 Av. A N° 108 - 110 Pariñas Talara (073) 38-2213
00010581 20136096592 SANNA - CLINICA SANCHEZ FERRER RED 3 Cl. Los Laureles N° 436, Urb. California Victor Larco Herrera Trujillo (044) 74-9100
00016897 20393857677 CLINICA JUAN PABLO II (UCAYALI) RED 3 Av. Saenz Peña N° 166 Pucallpa Ucayali (061) 57-2854
00012907 20507264108 SANNA - CLINICA DEL SUR RED 3 Av. Bolognesi N° 134 Yanahuara Arequipa (054) 27-4675
00011338 20114868192 CLINICA PARDO RED 3 Av. De la Cultura N° 710 Wanchaq Cusco (084) 24-0387
00011163 20564291669 CLINICA PERUANO SUIZA RED 3 Av. Perú K-3 Urb. Quispicanchi Cusco Cusco (084) 24-2114
RED DE CENTROS ESPECIALIZADOS ONCOLOGICOS
00015872 20498230882 CENTRO ESPECIALIZADO DE ENFERMEDADES NEOPLASICAS - Av. Parra N° 211, Cercado Arequipa Arequipa (054) 20-0092
00012206 20515468499 CLINICA DETECTA - Av. Angamos Este Mza. F-12 Lt. 72 Urb. Papa Juan XXIII San Borja Lima (01) 217-5100
00008681 20122012736 ONCOMEDICA - Jr. Pietro Torrigiano Nº 202 (ex CL. 22) Urb. Corpac San Borja Lima (01) 224-9310
00011346 20428674201 CLINICA ESPECIALIZADA EN MEDICINA Y ONCOLOGIA - Jr. Eduardo Ordoñez Nº 215 - 219 San Borja Lima (01) 224-1598
00008917 20507775889 CLINICA ALIADA (ONCOCARE) - Av. José Galvez Barrenechea N° 1044, Corpac San Isidro Lima (01) 650-5000
00017634 20381170412 ONCOSALUD (SAN BORJA) - Av. Guardia Civil N°227, Urb. Corpac San Borja Lima (01) 204-9400
00020323 20381170412 ONCOSALUD (MIRAFLORES) - Av. Angamos Oeste N° 490, Sótano 1, Of. 101 Miraflores Lima (01) 513-7902
00016284 20381170412 ONCOSALUD (PIURA) - Jr. Huancavelica N° 1015, Urb. 4 de Enero MZ. D, Lt. 16 Piura Piura (01) 513-7902
00016297 20381170412 ONCOSALUD (MIRAFLORES) - Av. Benavides N° 2525 Miraflores Lima (01) 513-7902
00016786 20381170412 ONCOSALUD (SAN BORJA) - Av. Guardia Civil N° 545, 571, 585 Urb. Corpac San Borja Lima (01) 513-7900
00009845 20381170412 ONCOSALUD (SAN ISIDRO) - Av. Paseo de la República N° 3650 - 3658 San Isidro Lima (01) 422-5520
00018686 20381170412 ONCOSALUD (SURCO) - Av. La Encalada N° 938 Santiago de Surco Lima (01) 513-7902
RED DE CENTRO DE IMAGENES
00009784 20504080197 CIMEDIC RED 1 Av. Arequipa N° 3362 San Isidro Lima (01) 442-2222
00008373 20301806664 DPI DEL PERU RED 1 Av. Dos de Mayo N° 602 San Isidro Lima (01) 221-7655
00010052 20262097227 INSTITUTO DE RADIOLOGIA INTERVENCIONISTA BRAZZINI RED 1 Av. Jorge Basadre N° 223 San Isidro Lima (01) 221-6161
00016916 20502454111 TOMOMEDIC RED 1 Cl. La Conquista N° 145, Urb. El Derby Surco Lima (01) 610-3333
00009514 20303021508 INSTITUTO DE IMAGENES MEDICAS (LIMA) RED 1 Av. Alfonso Ugarte N° 560 Lima Lima (01) 423-2309
00016085 20303021508 INSTITUTO DE IMAGENES MEDICAS (PUEBLO LIBRE) RED 1 Av. San Martín N° 460 Pueblo Libre Lima (01) 261-1331
00011956 20538866041 SCAN MEDIC RED 1 Jr. Vía Láctea N° 454 Urb. Haras Tyber Surco Lima (01) 355-2265
00016047 20445586022 MASTER IMAGEN RED 1 Av. Jose Galvez Nº 1480 P.J. El Progreso Santa Chimbote (043) 32-6986
00016734 20526112963 RESONORTE RED 1 Av. Jesús de Nazaret N° 650 Trujillo Trujillo (044) 23-4444
00012084 20424721400 RESOMAG CENTER RED 1 Av. Mansiche N° 795 Trujillo Trujillo (044) 20-7029
00008253 20101849831 EMETAC RED 2 Av. Petit Thours N° 4421-4425 Miraflores Lima (01) 421-8137
00009183 20536058690 RESOMASA RED 2 Av. Javier Prado Este N° 1178 San Isidro Lima (01) 212-2034
00010214 20536058690 RESOMASA RED 2 Av. Emilio Cavenecia N° 265 San Isidro Lima (01) 212-2034
00008890 20297451023 RESOCENTRO (LIMA) RED 2 Av. Petit Thouars N° 4427 Miraflores Lima (01) 221-1630
00016066 20297451023 RESOCENTRO (PIURA) RED 2 Av. San Ramón N° 549, Urb. El Chipe Piura Piura (073) 32-4336
00016946 20498682601, REMASUR (AREQUIPA) RED 2 León Velarde N° 108 Arequipa Arequipa (054) 25-5792
00013652 20498682601 REMASUR (CUSCO) RED 2 Av. Los Incas N° 1408 Wanchaq Cusco (084) 23-4711
00021023 20498682601, REMASUR (TACNA) RED 2 Prol. Daniel Alcides Carrión N° 360, Cercado Tacna Tacna (052) 63-8500
00013760 20507781773 CENTRO DE LITOTRIPSIA TOMONORTE RED 2 Cl. Colombia N° 109, Urb. El Recreo Trujillo Trujillo (044) 20-7111
RED DE LABORATORIOS
00023510 20304706211 MEDLAB (AREQUIPA) - Cl. Francisco Ibañez N° 137 Urb. Umacollo Arequipa Arequipa (054) 255-711
00014525 20304706211 MEDLAB (TRUJILLO) - Los Zafiros N° 204 Int. 304, Urb. Sta. Inés Trujillo Trujillo (01) 203-5900
00009305 20304706211 MEDLAB (CHICLAYO) - Cl. Siete de Enero N° 185 (interior Max Salud) Chiclayo Chiclayo (01) 203-5900
00015754 20304706211 MEDLAB (ASIA) - Boulevard de Asia, Alt. Km. 97.5 Carretera Panamericana Sur Asia Cañete (01) 203-5900
00021513 20304706211 MEDLAB (COMAS) - Av. Tupac Amaru N° 8163, Urb. San Carlos 9 Comas Lima (01) 557-2318
00009480 20304706211 MEDLAB (JESUS MARIA) - Av. Gregorio Escobedo N° 560 Jesús María Lima (01) 261-1560
00012745 20304706211 MEDLAB (LOS OLIVOS) - Av. Carlos Izaguirre N° 560 - 562 Los Olivos Lima (01) 521-2530
00008209 20304706211 MEDLAB (MIRAFLORES) - Av. Andres Santa Cruz N° 361-367 Miraflores Lima (01) 203-5900
00008980 20304706211 MEDLAB (SAN ISIDRO) - Av. Javier Prado Oeste N° 1465 San Isidro Lima (01) 422-8968
00023766 20304706211 MEDLAB (SAN ISIDRO) - Av. Guardia Civil N° 184 San Isidro Lima (01) 203-5900
00021732 20304706211 MEDLAB (SJM) - Av. Belisario Suarez N° 998 Zona C (Int. Clínica Sta. María del Sur) SJM Lima (01) 203-5900
00017794 20304706211 MEDLAB (SURCO) - Cl. Montegrande N° 103 Esq. Av. Primavera N° 304 Surco Lima (01) 372-0121
00018050 20304706211 MEDLAB (PIURA) - Av. Los Cocos 111-115 Urb. Club Grau Piura Piura (01) 203-5900
00012304 20396499691 LABORATORIO CLINICO Y CENTRO DE VACUNACION ESCALABS - Jr. Bolognesi N° 334 Trujillo Trujillo (044) 48-0730
00011966 20398079125 BERMANLAB - Jr. Diego de Almagro N° 607 Trujillo Trujillo (044) 24-5524
00023638 20554454276 MULTILAB (LINCE) - Av. Arequipa N° 1520 Lince Lima (01) 485-1010
00021863 20554454276 MULTILAB (PUENTE PIEDRA) - Cl. Francisco Bolognesi N° 299 Puente Piedra Lima (01) 485-1010
00023599 20554454276 MULTILAB (SJL) - Av. Gran Chumú N° 620 San Juan de Lurigancho Lima (01) 485-1010
00023100 20554454276 MULTILAB (PUEBLO LIBRE) - Av. Simón Bolivar N° 1273 Pueblo Libre Lima (01) 485-1010
00023221 20554454276 MULTILAB (SMP) - Av. Perú N° 3301 San Martín de Porres Lima (01) 485-1010
00017929 20554454276 MULTILAB (LOS OLIVOS) - Av. Antunez de Mayolo N° 1360, Urb. Los Pinares Los Olivos Lima (01) 485-1010
00023072 20554454276 MULTILAB (CALLAO) - Av. Saenz Peña N° 720 Callao Callao (01) 485-1010
00023684 20554454276 MULTILAB (BREÑA) - Av. Alfonso Ugarte N° 1418 Breña Lima (01) 485-1010
00024230 20554454276 MULTILAB (LA MOLINA) - Av. Javier Prado Este N° 5276 Int. 40 Mz. G Lt. 1 La Molina Lima (01) 485-1010
00024040 20554454276 MULTILAB (SURCO) - Av. Aviación N° 4911 Urb. Residencial Higuereta Santiago de Surco Lima (01) 485-1010
00015296 20330025213 SUIZA LAB (AREQUIPA) - Av. Cayma N° 503 Uub. Heresi Cayma Arequipa (054) 27-4950
00019237 20330025213 SUIZA LAB (CHICLAYO) - Cl. Puno N°140, Urb. Patasca Chiclayo Chiclayo (074) 224-671
00010446 20330025213 SUIZA LAB (BREÑA) - Av. Alfonso Ugarte N° 1000-A Breña Lima (01) 333-3887
00008943 20330025213 SUIZA LAB (MIRAFLORES) - Av. Angamos Oeste N° 300 Miraflores Lima (01) 612-6666
00009861 20330025213 SUIZA LAB (MIRAFLORES) - Av. Carlos Izaguirre N° 552-554 Miraflores Lima (01) 612-6666
00023249 20330025214 SUIZA LAB (SURCO) - Av. La Encalada N°1090 Surco Lima (01) 612-6666
00008152 20299942423 BLUFSTEIN LABORATORIO CLINICO - Av. Jorge Basadre N° 1133 San Isidro Lima (01) 222-0550
ATENCION ODONTOLOGICA
00009080 20454876955 CENTRO ODONTOLOGICO AMDENT RED 1 Cl. Urubamba N° 205, Dpto. 1 Yanahuara Arequipa (054) 25-9781
00012710 20545627729 CENTRO ODONTOLOGICO IRDENT RED 1 Av. Raúl Ferrero N° 1280 La Molina Lima (01) 365-0023
00008882 20101547826 CENTRO ODONTOLOGICO LOS OLIVOS RED 1 Jr. Ucayali N° 109-201 San Miguel Lima (01) 562-4088
00024675 20532784426 CENTRO ODONTOLOGICO O&D RED 1 Av. Jorge Basadre 0E 10, Los Damascos, I Etapa Tacna Tacna 996-666-218
00016549 20455626979 CENTRO ODONTOLOGICO SOBRE LA ROCAA RED 1 Av. Emmel N° 116 - A Yanahuara Arequipa (054) 25-2891
00014896 20296554996 CERDENT (AREQUIPA) RED 1 Cl. San José N° 214 Arequipa Arequipa (054) 20-4016
00018721 20296555000 CERDENT (AREQUIPA) RED 1 Urb. Señorial A-8 Cayma Arequipa (054) 25-9934
00010813 20296555002 CERDENT (CHICLAYO) RED 1 Av. José Leonardo Ortiz N° 102 Of. 201 Chiclayo Chiclayo (074) 20-4800
00010914 20296554996 CERDENT (CUSCO) RED 1 Av. Sol N° 457 Of. 303 Cusco Cusco (084) 24-3386
00008191 10104930251 CERDENT (HUANCAYO) RED 1 Av. Leandra Torres N° 237, Urb. San Carlos Huancayo Huancayo (064) 21-6556
00015103 20296554996 CERDENT (IQUITOS) RED 1 Cl. Huallaga N° 200-204 Iquitos Iquitos (065) 24-1943
00010520 20296554996 CERDENT (JESUS MARIA) RED 1 Av. Brasil N° 1435 Jesus Maria Lima (01) 424-4685
00024113 10104930251 CERDENT (JESUS MARIA) RED 1 Av. Faustino Sanchez Carrión N° 615, Of. 303 Jesus Maria Lima 987-363-717
00021793 20296554996 CERDENT (LA MOLINA) RED 1 Av. Javier Prado Este N° 6210 Of. 301 La Molina Lima (01) 421-6643
00009771 20296554996 CERDENT (LOS OLIVOS) RED 1 Av. Carlos Izaguirre N° 1122 Los Olivos Lima (01) 485-1051
00015599 20296555001 CERDENT (MIRAFLORES) RED 1 Av. Benavides N° 1555 Of. 903 Miraflores Lima (01) 243-6468
00023876 20518444248 CERDENT (MIRAFLORES) RED 1 Av. Benavides N° 1555, Int. 303 Miraflores Lima (01) 243-6468
00011012 20503788960 CERDENT (MIRAFLORES) RED 1 Jr. Coronel Inclan N° 540, 2do. Piso Miraflores Lima (01) 445-7909
00015317 20296554996 CERDENT (PIURA) RED 1 Av. Vice M-14 Urb. Santa Ana Piura Piura (073) 30-8691
00016442 20296554997 CERDENT (SAN BORJA) RED 1 [Link] Borja Sur N° 845 (Consultorio Nº 4) San Borja Lima (01) 223-2065
00008385 20296554996 CERDENT (SAN ISIDRO) RED 1 Cl. Lord Cochrane N° 240 San Isidro Lima (01) 421-6643
00010210 20296554996 CERDENT (SAN MIGUEL) RED 1 Av. La Marina N° 2270 Oficina 201 San Miguel Lima (01) 421-6643
00010352 20296554996 CERDENT (SAN MIGUEL) RED 1 Jr. Chanchan N° 145, consultorio 3, Urb. Maranga San Miguel Lima (01) 452-4281
00016288 20296554999 CERDENT (SURCO) RED 1 Cl. Los Antares Mz. A5 Lt. 1 Of. 801A, La Alborada Surco Lima 999-448-027
00009562 20223140506 CLINICA ODONTOLOGICA CANO ALVAREZ RED 1 Av. Reducto N° 900 Miraflores Lima (01) 445-2656
00009506 20412084145 CONSULTORIO ODONTOLOGICO FUTURE DENT RED 1 Cl. Las Orquideas N° 107 Cayma Arequipa (054) 25-6354
00010554 20268178113 CORNEJOS DENTAL (SAN BORJA) RED 1 AV. SAN BORJA NORTE 674 San Borja Lima (01) 225-5811
00010152 20268178113 CORNEJOS DENTAL (SURCO) RED 1 Av. Del Pinar N° 152 Dpto. 407, Urb. Chacarilla del Estanque Surco Lima (01) 372-6566
00010480 20504729576 DENTAL CARE RED 1 Cl. Manuel Fuentes N° 969 San Isidro Lima (01) 421-0367
00010718 20514731242 DOCTOR SONRISA (COMAS) RED 1 Av. Universitaria Norte N° 7576 Comas Lima (01) 500-3080
00014046 20514731242 DOCTOR SONRISA (COMAS) RED 1 Av. Universitaria Norte N° 6822, 2do piso, Urb. Sta. Luzmila Comas Lima (01) 500-3080
00010717 20514731242 DOCTOR SONRISA (LOS OLIVOS) RED 1 Av. Carlos Izaguirre N° 691 2do piso, Urb. Mercurio Los Olivos Lima (01) 500-3080
00016070 20514731242 DOCTOR SONRISA (LOS OLIVOS) RED 1 MZ. F LT. 25 2do. Piso, Asoc. Provivienda La Estrella Los Olivos Lima (01) 500-3080
00016070 20514731242 DOCTOR SONRISA (LOS OLIVOS) RED 1 Av. Carlos Izaguirre N° 728, 2do. Piso Los Olivos Lima (01) 500-3080
00024069 20514731242 DOCTOR SONRISA (SJL) RED 1 Av. Tusilagos N° 222, Piso 2 San Juan de Lurigancho Lima (01) 500-3080
00012705 20547352948 JCK DENTAL SERVICE (DENTAL SAN ISIDRO) RED 1 Av. Lizardo Montero N° 431 San Juan de Lurigancho Lima (01) 466-1558
00011566 20514443450 ODONTOFRESH CLINICA DE ESTETICA DENTAL RED 1 Av. Caminos Del Inca N° 1138 Surco Lima (01) 273-7705
00017286 20570647149 ORALBET RED 1 Jr. Guillermo Urrelo N° 773 Cajamarca Cajamarca (076) 50-7411
00007827 20481617821 PRODENTAL SERVICIOS ODONTOLOGICOS RED 1 Jr. Francisco Bolognesi Nº 231 Trujillo Trujillo (044) 22-6808
00021283 20600046609 QHALI KAY CENTRO ODONTOLOGICO RED 1 Urb. León XIII N° 23 Arequipa Arequipa (054) 27-5703
00012723 20456410589 SAN ISIDRO DENTAL RED 1 Cl. Manuel Bañón N° 236 San Isidro Lima (01) 449-1006
00010028 20509327883 BELLE DENT RED 2 Av. Paseo de la República N° 3691 Of. 802 San Isidro Lima (01) 222-7073
00024393 20601447119 CAMUR RED 2 Cl. Los Laureles N° 444 Dpto 304, Urb. California Victor Larco Herrera Trujillo (044) 29-1105
00016617 20546690203 CENTRO DENTAL SAN JOSE (AREQUIPA) RED 2 Av. Abelardo Quiñones B-5 Yanahuara Magisterial II Etapa Yanahuara Arequipa (054) 25-9669
00013333 20546690203 CENTRO DENTAL SAN JOSE (BELLAVISTA) RED 2 Av. Oscar Benavides N° 5016, Urb. San José Bellavista Lima (01) 452-5396
00019104 20546690203 CENTRO DENTAL SAN JOSE (CAJAMARCA) RED 2 Jr. Los Sauces N° 415 Urb. Los Rosales Cajamarca Cajamarca (076) 34-3693
00016408 20546690203 CENTRO DENTAL SAN JOSE (CUSCO) RED 2 Av. Sol N° 346 Cusco Cusco (084) 22-4445
00009962 20546690203 CENTRO DENTAL SAN JOSE (HUARAZ) RED 2 Jr. Simón Bolívar N° 794 Huaraz Huaraz (043) 42-4497
00014440 20546690203 CENTRO DENTAL SAN JOSE (ICA) RED 2 Cl. El Parque N° 153, Urb. Residencial la Angostura Ica Ica (056) 25-8262
00013677 20546690203 CENTRO DENTAL SAN JOSE (LOS OLIVOS) RED 2 Av. Santiago Antunez de Mayolo N° 1008 Dpto. 301, Urb. Covida Los Olivos Lima (01) 522-2005
00013784 20546690203 CENTRO DENTAL SAN JOSE (PIURA) RED 2 Jr. San Martín N° 146 Paita Piura (073) 21-2387
00013678 20546690203 CENTRO DENTAL SAN JOSE (SAN BORJA) RED 2 Av. Geminis E-27, Urb. Papa Juan XXIII San Borja Lima (01) 225-9510
00013676 20546690203 CENTRO DENTAL SAN JOSE (SAN ISIDRO) RED 2 Av. Las Camelias N° 741-B 3er piso San Isidro Lima (01) 222-8911
00013679 20546690203 CENTRO DENTAL SAN JOSE (SAN MIGUEL) RED 2 Cl. A N° 138, Mz. H-3, Lt. 21, 1er piso, Urb. Pando 6ta Etapa San Miguel Lima (01) 464-2153
00011352 20546690203 CENTRO DENTAL SAN JOSE (TRUJILLO) RED 2 Cl. Argentina N° 291, Urb. El Recreo Trujillo Trujillo (044) 22-1170
00020252 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (AREQUIPA) RED 2 Cl. Sevilla N° 107 Urb. Los Sauces Cayma Arequipa (054) 27-2716
00014357 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (BARRANCO) RED 2 Jr. Alfonso Ugarte N° 250 Barranco Lima (01) 247-6892
00010436 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (CAJAMARCA) RED 2 Av. Dos de Mayo N° 360 Cajamarca Cajamarca (076) 36-9456
00012672 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (CALLAO) RED 2 Av. Guardia Chalaca N° 1362 Urb. Santa Marina Callao Callao (01) 453-3276
00008537 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (CERCADO) RED 2 Jr. Camana N° 780, Of. 508 Lima Lima (01) 427-0158
00013782 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (CHICLAYO) RED 2 Cl. Manuel María Izaga N° 778 Chiclayo Chiclayo (074) 22-3877
00014784 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (COMAS) RED 2 Av. El Maestro Peruano N° 430 Mz I Lt 6 Urb. Carabayllo 2da Etapa Comas Lima (01) 535-8144
00010420 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (CUSCO) RED 2 Cl. Abraham Valdelomar A-17, Ur. Santa Mónica Wanchaq Cusco (084) 26-2020
00014550 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (HUANCAYO) RED 2 Jr. Ancash N° 231 Huancayo Huancayo (064) 21-1004
00018506 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (HUARAZ) RED 2 Jr. Juan Bautista Mejia s/n, Centro Cívico Huaraz Huaraz (043) 42-1746
00009621 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (ICA) RED 2 Cl. Domingo Elias N° 129, Urb. Luren Ica Ica (056) 21-6345
00013245 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (JESUS MARIA) RED 2 Jr. Huiracocha Nº 1486 Jesus Maria Lima (01) 424-1443
00010380 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (JULIACA) RED 2 Jr. Piura N° 482, Parque Grau Juliaca San Roman (051) 32-5462
00010036 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (LA MOLINA) RED 2 Cl. Santa Magdalena Sofia N° 109 La Molina Lima (01) 436-2883
00011499 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (LA VICTORIA) RED 2 Jr. Juán Voto Bernales N° 399 Urb. Sata Catalina La Victoria Lima (01) 471-3998
00023749 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (LOS OLIVOS) RED 2 Av. Carlos Izaguirre N° 1268 Mz K Lt 8, Urb. Gamarra de León Velarde Los Olivos Lima (01) 232 0420
00010215 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (MIRAFLORES) RED 2 Av. Rossevelt (ex República de Panama) N° 5806 Miraflores Lima (01) 447-5190
00012577 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (MOQUEGUA) RED 2 Urb. El Huayco Mz D Lt 1 Mariscal Nieto Moquegua (053) 46-3446
00015614 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (PIURA) RED 2 Av. Grau N° 1050 Piura Piura (073) 30-5820
00012041 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (PUEBLO LIBRE) RED 2 Av. Juan Pablo Fernandini N° 1573 Pueblo Libre Lima (01) 330-7492
00010379 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (PUNO) RED 2 Jr. Deustrua N° 754 Puno Puno (051) 36-6390
00010892 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN BORJA) RED 2 Av. Joaquin Madrid N° 235, Urb. Las Camelias San Borja Lima (01) 225-0809
00023924 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN BORJA) RED 2 Av. Primavera N° 643 Int. 503 Mz Z-2 Lt 13, Urb. Chacarilla del Estanque San Borja Lima (01) 648-0253
00008202 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN ISIDRO) RED 2 Av. Juán de Arona N° 425 San Isidro Lima (01) 421-6323
00008201 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN ISIDRO) RED 2 Cl. Manuel Atanasio Fuentes N° 260 San Isidro Lima (01) 421-6323
00023156 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN ISIDRO) RED 2 Av. Juán de Arona N° 402 San Isidro Lima (01) 421-6323
00014113 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN ISIDRO) RED 2 Av. Javier Prado Este N° 1692 San Isidro Lima (01) 421-6323
00008583 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN MIGUEL) RED 2 Cl. Monseñor Jorge Dintilhac N° 717, Urb. Pando, 1era Etapa San Miguel Lima (01) 451-5553
00023441 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN MIGUEL) RED 2 Cl. Ayarsa de Morales N° 237, Urb. El Campillo San Miguel Lima (01) 636-1105
00008567 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SJL) RED 2 Jr. Las Chulpas N° 296 Of 201-202, Zarate San Juan de Lurigancho Lima (01) 458-6472
00009547 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SJM) RED 2 Av. Guillermo Billinghurst N° 619 Mz G Lt 33 Zona D Urb. San Juan San Juan de Miraflores Lima (01) 466-1128
00011748 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SURCO) RED 2 Cl. Monserrate N° 208, Urb. Las Gardenias Surco Lima (01) 275-4687
00011860 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SURQUILLO) RED 2 Cl. Las Tiendas N° 331 Dpto. 101 Surquillo Lima (01) 440-1021
00017115 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (TACNA) RED 2 Cl. Billinhurst N° 358 Tacna Tacna (052) 41-6136
00008117 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (TARAPOTO) RED 2 Jr. Ricardo Palma N° 262 Tarapoto San Martin (042) 52-0016
00013230 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (TRUJILLO) RED 2 Cl. Santa Úrsula N° 109, Urb. La Merced Trujillo Trujillo (044) 28-6921
00007865 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (TUMBES) RED 2 Cl. Los Andes N° 121 Tumbes Tumbes (072) 52-2771
00008213 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (UCAYALI) RED 2 Jr. Atahualpa N° 139 Calleria Ucayali (061) 57-3075
00021303 20600290500 CENTRO ODONTOLOGICO DENTALITY RED 2 Av. Cayma 508 Arequipa Arequipa (054) 27-6668
00008965 20496535147 CENTRO ODONTOLOGICO ESPECIALIZADO RED 2 José Santos Chocano N° 209 Umacollo Yanahuara Arequipa (054) 25-7448
00017625 20455179859 CENTRO ODONTOLOGICO HARTLEY MURILLO RED 2 Urb. Valencia Mz, H Lote 1 Yanahuara Arequipa (054) 25-4519
00021988 20122774156 CLINICA DENTAL ALDIDENT (LA MOLINA) RED 2 Av. Flora Tristan N° 586-588 Urb. Santa Patricia La Molina Lima (01) 461-4338
00010522 20122774156 CLINICA DENTAL ALDIDENT (MAGDALENA) RED 2 Av. Brasil N° 2945 Magdalena del Mar Lima (01) 461-4338
00024460 20600449266 CLINICA DENTAL ALDIDENT (MIRAFLORES) RED 2 Cl. Bajada Balta N° 131 Dpto. 222 Miraflores Lima (01) 461-4338
00015347 20122774156 CLINICA DENTAL ALDIDENT (SAN BORJA) RED 2 Av. San Luís N° 1960, Int. 201 San Borja Lima (01) 461-4338
00019734 20293952419 MEDENSA RED 2 Av. Aviación N° 3040 Oficina 3 San Borja Lima (01) 476-9038
00017780 20519190258 OD3 CLINICAS ODONTOLOGICAS RED 2 Cl. Ucayali N° 143 San Miguel Lima (01) 451-8417
ATENCION OFTALMOLOGICA
00011741 20509262579 NORVISION RED 1 Av. Paso de los Andes N° 850 Pueblo Libre Lima (01) 333-1920
00020976 20507294198 VISUAL CENTER CLINICA DE OJOS RED 1 Av. Elmer Faucett N° 132 (Cruce Con Av. La Marina) Lima Lima (01) 452-1372
00015182 20349635845 OPTIMA VISION RED 1 Av. Angamos Oeste N° 884 Miraflores Lima (01) 445-2113
00009495 20256347301 ARBRAYSS LASER RED 1 Av. Francisco Cuellar N° 253, Urb. Las Flores Surco Lima (01) 434-2080
00008388 20136596561 T.G. LASER OFTALMICA RED 1 Av. Dos de Mayo N° 666 San Isidro Lima (01) 410-6565
00015927 20511096279 CLINICA DE OJOS OPELUCE RED 1 Av. Arequipa N° 1885 Lince Lima (01) 472-8829
00009933 20508008067 MACULA D&T RED 1 Cl. Carlos Ferreyros N° 120 (Of 301), Urb Corpac San Borja Lima (01) 226-3801
00011372 20185972179 FUTURO VISION RED 1 Av. San Borja Sur N° 536 San Borja Lima (01) 417-5230
00011358 20145154619 CONFIA INSTITUTO OFTALMOLOGICO RED 1 Av. José Galvez Barrenechea N° 356, Corpac Lima Lima (01) 475-3320
00018626 20162053206 OFTALMICA RED 2 Av. San Borja Norte N° 783, Urb. San Borja San Borja Lima (01) 476-8318
00009505 20205557181 OFTALMOSALUD (SAN ISIDRO) RED 2 Av. Javier Prado Este N° 1142 San Isidro Lima (01) 512-1212
00023852 20205557181 OFTALMOSALUD (LOS OLIVOS) RED 2 Av. Carlos Izaguirre N° 552 Los Olivos Lima (01) 512-1214
00013900 20205557181 OFTALMOSALUD (SURCO) RED 2 Cl. El Polo N° 670, 4to Piso Santiago de Surco Lima (01) 512-1210
00017676 20205557181 OFTALMOSALUD (SJM) RED 2 Av. De Los Héroes N° 376 San Juan de Miraflores Lima (01) 512-1216
00015693 20454814178 OFTALMOSALUD (AREQUIPA) RED 2 Cl. Mariscal Benevides N° 307 Alto Selva Alegre Arequipa (054) 28-7373
00010739 20508167459 INSTITUTO OFTALMOLOGICO WONG RED 2 Av. Guardia Civil N° 554, Urb. Corpac San Isidro Lima (01) 715-0400
00019791 20121910731 OMNIA VISION RED 2 Av. Intihuatana Cdra. 4, Tambo de Monterrico Santiago de Surco Lima (01) 449-2112
00008044 20440460837 OFTALMOVISION RED 2 Av. America Norte N° 2120, Urb. Primavera Trujillo Trujillo (044) 25-0922
00011167 20194320419 OFTALMOMEDIC RED 2 Av. Arequipa 1180, Santa Beatriz Lima Lima (01) 265-0282
00015461 20543755908 VISTASALUD CENTRO OFTALMOLOGICO RED 2 Av. La Encalada N° 923, Urb. Centro Comercial Monterrico Santiago de Surco Lima (01) 434-1985
TERAPIA FISICA Y REHABILITACION
00010794 20386114375 CRYMEF - Bernini N° 287 Lima Lima (01) 226-4492
00015479 20544106971 CLINICA CHACARILLA - MEDICINA FISICA Y REHABILITACION - Av. Primavera N° 999 - Urb. Chacarilla San Borja Lima (01) 610-7777
00021929 20551022367 SANUS VITA - Av. Venzuela N° 2283 Urb. Jardines de Virú Bellavista Callao (01) 731-8698
00009783 20431738806 OSI - ORGANIZACIÓN DE SALUD INTERCONTINENTAL - Cl. Gonzáles Prada N° 385 Miraflores Lima (01) 739-0888
00009782 20431738806 OSI - ORGANIZACIÓN DE SALUD INTERCONTINENTAL - Cl. Saco Oliveros N° 295 Of. 303 Urb. Santa Beatriz Lima Lima (01) 739-0888
00014708 20431738806 OSI - ORGANIZACIÓN DE SALUD INTERCONTINENTAL - Jr. José Santos Chocano N° 1010, Urb. Panamericana Norte Los Olivos Lima (01) 739-0888
00011512 20431738806 OSI - ORGANIZACIÓN DE SALUD INTERCONTINENTAL - Av. Del Pilar N° 198, Chacarilla Surco Lima (01) 739-0888
00019163 20431738806 OSI - ORGANIZACIÓN DE SALUD INTERCONTINENTAL - Cl. Los Antares N° 320 Int. 202. Torre B Surco Lima (01) 739-0888
00011889 20527896721 MEDIFRAM - Urb. Magisterio 1ra Etapa, Av. Fortunato L. Herrera N° 227 Cusco Cusco (084) 23-1039
00023879 20546424317 NEOMEDICA - Av. Larco N° 743, Dpto. 801 Miraflores Lima (01) 447-8085
00024535 20602514235 FISIOGROUP PERU - Av. Tupac Amaru N° 227 Comas Lima (01) 525-5032
00016129 20539513681 SAINT LUCIE MEDICAL CENTER - Cl. Sanchez Trujillo N° 103 Urb. La Perla Arequipa Arequipa (054) 23-3642
CENTRO DE VACUNACION (INMUNIZACIONES)
00012920 20507433651 BEST SERVICE - Av. Javier Prado Oeste N° 1465 San Isidro Lima (01) 442-1277
00012633 20100122368 CLINICA JAVIER PRADO - Av. Javier Prado Este N° 499 Urb. Jardin Lima San Isidro Lima (01) 211-4141
SALUD MENTAL
00015925 20546843557 FELIZMENTE SEGUROS - Cl. Jose Galvez N° 887 Miraflores Lima (01) 445-3963
PREVENCION
PSICOPROFILAXIS Y ESTIMULACIÓN TEMPRANA
00024136 20602047424 PRENATAL (AREQUIPA) - Cl. Melgar N° 111, Piso 1 Lt. 2 Urb. El Carmen Cayma Arequipa (54) 574-406
00014888 20427170021 PRENATAL (LIMA) - Cl. Chiclayo N° 770, Piso 1 Miraflores Lima (01) 241-5771
00016655 20519031290 WAITING FOR YOUR BABY - Cl. Beethoven N° 622 San Borja Lima (01) 225-6940
CHEQUEO PREVENTIVO
00010109 20512164073 CENTRO MEDICO JOCKEY SALUD - Av. Javier Prado Este N° 4200 Surco Lima (01) 712-3456
00015296 20330025213 SUIZA LAB (AREQUIPA) - Av. Cayma N° 503 Uub. Heresi Cayma Arequipa (054) 27-4950
00019237 20330025213 SUIZA LAB (CHICLAYO) - Cl. Puno N°140, Urb. Patasca Chiclayo Chiclayo (074) 224-671
00010446 20330025213 SUIZA LAB (BREÑA) - Av. Alfonso Ugarte N° 1000-A Breña Lima (01) 333-3887
00008943 20330025213 SUIZA LAB (MIRAFLORES) - Av. Angamos Oeste N° 300 Miraflores Lima (01) 612-6666
00009861 20330025213 SUIZA LAB (MIRAFLORES) - Av. Carlos Izaguirre N° 552-554 Miraflores Lima (01) 612-6666
00023249 20330025214 SUIZA LAB (SURCO) - Av. La Encalada N°1090 Surco Lima (01) 612-6666
00017900 20558561506 CLINICENTRO ABSI - Av. Ejército N° 101, Local 103-104 Yanahuara Arequipa (054) 38-3630
00010581 20136096592 SANNA - CLINICA SANCHEZ FERRER - Cl. Los Laureles N° 436, Urb. California Victor Larco Herrera Trujillo (044) 74-9100
00016744 20454135432 CLINICA VALLESUR - Av. La Salle N° 116 y N° 108, Cercado Arequipa Arequipa Arequipa (054) 20-4227
00008154 20323231118 CLINICA EL NAZARENO - Jr. Quinua N° 428 Ayacucho Ayacucho (066) 31-4517
00009591 20113711834 CLINICA LIMATAMBO (CAJAMARCA) - Jr. Puno N° 265 Cajamarca Cajamarca (076) 36-4241
00009262 20507264108 SANNA - CENTRO CLINICO CAJAMARCA - Jr. Los Cedros N° 214, Urb. El Ingenio Cajamarca Cajamarca (076) 74-9100
00011163 20564291669 CLINICA PERUANO SUIZA - Av. Perú K-3 Urb. Quispicanchi Cusco Cusco (084) 24-2114
00012161 20527956057 CLINICA MAC SALUD - Av. Los Incas N° 1410 Wanchaq Cusco (084) 58-2060
00008024 20485947273 CLINICA CAYETANO HEREDIA (HUANCAYO) - Av. Huancavelica N° 745, El Tambo El Tambo Huancayo (064) 24-7087
00011592 20228715523 CLINICA HUANUCO - Jr. Constitución N° 980 Huanuco Huanuco (062) 51-4026
00009648 20534588152 CLINICA TATAJE - Av. Conde de Nieva N° 355, Urb. Luren Ica Ica (056) 21-8471
00014015 20480436319 HOSPITAL DE CLINICAS LAMBAYEQUE - Cl. Francisco Cabrera N° 611 Chiclayo Chiclayo (074) 22-1111
00018310 20507264108 SANNA - CLINICA BELEN - Cl. San Cristobal N° 267, Urb. El Chipe Piura Piura (073) 32-2910
00012118 20128890891 CLINICA MONTE HOREB - Jr. Inmaculada N° 529 Calleria Pucallpa (061) 57-1689
00009770 20447676606 MEDICENTRO TOURIST´S HEALTH - Jr. Moquegua N° 191, Titicaca Titicaca Puno (051) 36-5909
00008269 20104124802 CLINICA SAN MARTIN - Jr. San Martín N° 270 Tarapoto San Martín (042) 52-3680
00018606 20494088208 CENTRO MEDICO TRINIDAD & ESPECIALIDADES MEDICAS - Pj. Las Mezetas N° 112 Tarapoto San Martín (042) 34-1329
00016552 20282804329 CLINICA ROBLES - Jr. Manuel Villavicencio N° 512 Chimbote Santa (043) 32-2453
00011466 20519907144 CLINICA ISABEL - Cl. Arica N° 151 Tacna Tacna (052) 41-4661
00011498 20440936424 CLINICA TORRES - Av. A N° 98, 2do Piso Pariñas Talara (073) 38-1967
00007795 20525350429 CLINICA DE LA FAMILIA - Av. Tumbes Norte N° 1079, Salamanca Tumbes Tumbes (054) 20-4227
CHEQUEO OFTALMOLOGICO
00010109 20512164073 CENTRO MEDICO JOCKEY SALUD - Av. Javier Prado Este N° 4200 Surco Lima (01) 712-3456
00020976 20507294198 VISUAL CENTER CLINICA DE OJOS - Av. Elmer Faucett N° 132 (Cruce Con Av. La Marina) Lima Lima (01) 452-1372
00015927 20511096279 CLINICA DE OJOS OPELUCE - Av. Arequipa N° 1885 Lince Lima (01) 472-8829
00015182 20349635845 OPTIMA VISION - Av. Angamos Oeste N° 884 Miraflores Lima (01) 445-2113
00017900 20558561506 CLINICENTRO ABSI - Av. Ejército N° 101, Local 103-104 Yanahuara Arequipa (054) 38-3630
00015693 20454814178 OFTALMOSALUD (AREQUIPA) - Cl. Mariscal Benevides N° 307 Alto Selva Alegre Arequipa (054) 28-7373
00010581 20136096592 SANNA - CLINICA SANCHEZ FERRER - Cl. Los Laureles N° 436, Urb. California Victor Larco Herrera Trujillo (044) 74-9100
00008044 20440460837 OFTALMOVISION - Av. America Norte N° 2120, Urb. Primavera Trujillo Trujillo (044) 25-0922
CHEQUEO ODONTOLOGICO
00010109 20512164073 CENTRO MEDICO JOCKEY SALUD - Av. Javier Prado Este N° 4200 Surco Lima (01) 712-3456
00017900 20558561506 CLINICENTRO ABSI - Av. Ejército N° 101, Local 103-104 Yanahuara Arequipa (054) 38-3630
00010581 20136096592 SANNA - CLINICA SANCHEZ FERRER - Cl. Los Laureles N° 436, Urb. California Victor Larco Herrera Trujillo (044) 74-9100
00014896 20296554996 CERDENT (AREQUIPA) - Cl. San José N° 214 Arequipa Arequipa (054) 20-4016
00018721 20296555000 CERDENT (AREQUIPA) - Urb. Señorial A-8 Cayma Arequipa (054) 25-9934
00010813 20296555002 CERDENT (CHICLAYO) - Av. José Leonardo Ortiz N° 102 Of. 201 Chiclayo Chiclayo (074) 20-4800
00010914 20296554996 CERDENT (CUSCO) - Av. Sol N° 457 Of. 303 Cusco Cusco (084) 24-3386
00008191 10104930251 CERDENT (HUANCAYO) - Av. Leandra Torres N° 237, Urb. San Carlos Huancayo Huancayo (064) 21-6556
00015103 20296554996 CERDENT (IQUITOS) - Cl. Huallaga N° 200-204 Iquitos Iquitos (065) 24-1943
00010520 20296554996 CERDENT (JESUS MARIA) - Av. Brasil N° 1435 Jesus Maria Lima (01) 424-4685
00024113 10104930251 CERDENT (JESUS MARIA) - Av. Faustino Sanchez Carrión N° 615, Of. 303 Jesus Maria Lima 987-363-717
00021793 20296554996 CERDENT (LA MOLINA) - Av. Javier Prado Este N° 6210 Of. 301 La Molina Lima (01) 421-6643
00009771 20296554996 CERDENT (LOS OLIVOS) - Av. Carlos Izaguirre N° 1122 Los Olivos Lima (01) 485-1051
00015599 20296555001 CERDENT (MIRAFLORES) - Av. Benavides N° 1555 Of. 903 Miraflores Lima (01) 243-6468
00023876 20518444248 CERDENT (MIRAFLORES) - Av. Benavides N° 1555, Int. 303 Miraflores Lima (01) 243-6468
00011012 20503788960 CERDENT (MIRAFLORES) - Jr. Coronel Inclan N° 540, 2do. Piso Miraflores Lima (01) 445-7909
00015317 20296554996 CERDENT (PIURA) - Av. Vice M-14 Urb. Santa Ana Piura Piura (073) 30-8691
00016442 20296554997 CERDENT (SAN BORJA) - [Link] Borja Sur N° 845 (Consultorio Nº 4) San Borja Lima (01) 223-2065
00008385 20296554996 CERDENT (SAN ISIDRO) - Cl. Lord Cochrane N° 240 San Isidro Lima (01) 421-6643
00010210 20296554996 CERDENT (SAN MIGUEL) - Av. La Marina N° 2270 Oficina 201 San Miguel Lima (01) 421-6643
00010352 20296554996 CERDENT (SAN MIGUEL) - Jr. Chanchan N° 145, consultorio 3, Urb. Maranga San Miguel Lima (01) 452-4281
00016288 20296554999 CERDENT (SURCO) - Cl. Los Antares Mz. A5 Lt. 1 Of. 801A, La Alborada Surco Lima 999-448-027
00020252 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (AREQUIPA) - Cl. Sevilla N° 107 Urb. Los Sauces Cayma Arequipa (054) 27-2716
00014357 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (BARRANCO) - Jr. Alfonso Ugarte N° 250 Barranco Lima (01) 247-6892
00010436 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (CAJAMARCA) - Av. Dos de Mayo N° 360 Cajamarca Cajamarca (076) 36-9456
00012672 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (CALLAO) - Av. Guardia Chalaca N° 1362 Urb. Santa Marina Callao Callao (01) 453-3276
00008537 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (CERCADO) - Jr. Camana N° 780, Of. 508 Lima Lima (01) 427-0158
00013782 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (CHICLAYO) - Cl. Manuel María Izaga N° 778 Chiclayo Chiclayo (074) 22-3877
00014784 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (COMAS) - Av. El Maestro Peruano N° 430 Mz I Lt 6 Urb. Carabayllo 2da Etapa Comas Lima (01) 535-8144
00010420 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (CUSCO) - Cl. Abraham Valdelomar A-17, Ur. Santa Mónica Wanchaq Cusco (084) 26-2020
00014550 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (HUANCAYO) - Jr. Ancash N° 231 Huancayo Huancayo (064) 21-1004
00018506 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (HUARAZ) - Jr. Juan Bautista Mejia s/n, Centro Cívico Huaraz Huaraz (043) 42-1746
00009621 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (ICA) - Cl. Domingo Elias N° 129, Urb. Luren Ica Ica (056) 21-6345
00013245 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (JESUS MARIA) - Jr. Huiracocha Nº 1486 Jesus Maria Lima (01) 424-1443
00010380 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (JULIACA) - Jr. Piura N° 482, Parque Grau Juliaca San Roman (051) 32-5462
00010036 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (LA MOLINA) - Cl. Santa Magdalena Sofia N° 109 La Molina Lima (01) 436-2883
00011499 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (LA VICTORIA) - Jr. Juán Voto Bernales N° 399 Urb. Sata Catalina La Victoria Lima (01) 471-3998
00023749 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (LOS OLIVOS) - Av. Carlos Izaguirre N° 1268 Mz K Lt 8, Urb. Gamarra de León Velarde Los Olivos Lima (01) 232 0420
00010215 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (MIRAFLORES) - Av. Rossevelt (ex República de Panama) N° 5806 Miraflores Lima (01) 447-5190
00012577 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (MOQUEGUA) - Urb. El Huayco Mz D Lt 1 Mariscal Nieto Moquegua (053) 46-3446
00015614 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (PIURA) - Av. Grau N° 1050 Piura Piura (073) 30-5820
00012041 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (PUEBLO LIBRE) - Av. Juan Pablo Fernandini N° 1573 Pueblo Libre Lima (01) 330-7492
00010379 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (PUNO) - Jr. Deustrua N° 754 Puno Puno (051) 36-6390
00010892 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN BORJA) - Av. Joaquin Madrid N° 235, Urb. Las Camelias San Borja Lima (01) 225-0809
00023924 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN BORJA) - Av. Primavera N° 643 Int. 503 Mz Z-2 Lt 13, Urb. Chacarilla del Estanque San Borja Lima (01) 648-0253
00008202 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN ISIDRO) - Av. Juán de Arona N° 425 San Isidro Lima (01) 421-6323
00008201 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN ISIDRO) - Cl. Manuel Atanasio Fuentes N° 260 San Isidro Lima (01) 421-6323
00023156 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN ISIDRO) - Av. Juán de Arona N° 402 San Isidro Lima (01) 421-6323
00014113 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN ISIDRO) - Av. Javier Prado Este N° 1692 San Isidro Lima (01) 421-6323
00008583 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN MIGUEL) - Cl. Monseñor Jorge Dintilhac N° 717, Urb. Pando, 1era Etapa San Miguel Lima (01) 451-5553
00023441 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SAN MIGUEL) - Cl. Ayarsa de Morales N° 237, Urb. El Campillo San Miguel Lima (01) 636-1105
00008567 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SJL) - Jr. Las Chulpas N° 296 Of 201-202, Zarate San Juan de Lurigancho Lima (01) 458-6472
00009547 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SJM) - Av. Guillermo Billinghurst N° 619 Mz G Lt 33 Zona D Urb. San Juan San Juan de Miraflores Lima (01) 466-1128
00011748 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SURCO) - Cl. Monserrate N° 208, Urb. Las Gardenias Surco Lima (01) 275-4687
00011860 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (SURQUILLO) - Cl. Las Tiendas N° 331 Dpto. 101 Surquillo Lima (01) 440-1021
00017115 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (TACNA) - Cl. Billinhurst N° 358 Tacna Tacna (052) 41-6136
00008117 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (TARAPOTO) - Jr. Ricardo Palma N° 262 Tarapoto San Martin (042) 52-0016
00013230 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (TRUJILLO) - Cl. Santa Úrsula N° 109, Urb. La Merced Trujillo Trujillo (044) 28-6921
00007865 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (TUMBES) - Cl. Los Andes N° 121 Tumbes Tumbes (072) 52-2771
00008213 20112280201 CENTRO ODONTOLOGICO AMERICANO (UCAYALI) - Jr. Atahualpa N° 139 Calleria Ucayali (061) 57-3075
FARMACIAS
20331066703 BOTICAS INKAFARMA - A nivel nacional Central De Pedidos 314-2020
20418140551 BOTICAS ARCANGEL - A nivel nacional Central De Pedidos 319-2121
20384891943 BOTICAS Y SALUD - A nivel nacional Central De Pedidos 655-0000
20305354563 BOTICAS FASA - A nivel nacional Central De Pedidos 619-0000
20512002090 BOTICAS MIFARMA - A nivel nacional Central De Pedidos 612-5000
CONDICIONES, EXCLUSIONES Y LIMITACIONES
Los beneficios cubiertos bajo el presente contrato serán pagados de acuerdo a lo estipulado en Los Planes de Salud.
Ninguna exclusión considerada en la Cobertura Complementaria compromete la cobertura de los diagnósticos contemplados en el PEAS.
Los Planes de Salud contratados bajo el presente documento no cubren los gastos derivados o relacionados de acuerdo a lo siguiente:
DEL REGIMEN CONTRIBUTIVO DE LA SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
Sobre los diagnósticos del PEAS están excluido por Ley:
A. Todo procedimiento o terapia que no contribuye a la recuperación o rehabilitación del paciente es decir, los casos de naturaleza cosmética,
estética o suntuaria.
• Cirugías no recuperativas ni rehabilitadora.
• Cirugía Plástica.
• Odontología Estética.
• Curas de Reposo o de sueño.
• Lentes de Contacto.
B. Todo daño derivado de la autoeliminación o lesiones autoinfligidas, exceptuando a las personas que tienen diagnosticado un trastorno de
salud mental según PEAS, por lo cual sólo se cubrirá la emergencia médica o accidental hasta la estabilización del afiliado.
C. Otras exclusiones que establezca EsSalud.
Es preciso indicar que se racionalizará el suministro de prótesis, ortesis u otros (sillas de ruedas, anteojos, plantillas ortopédicas, corsés, etc.)
así como los procedimientos, terapias o intervenciones más complejas de alto costo y con baja posibilidad de recuperación. Para la
determinación de tales limitaciones serán de aplicación las normas que dicte EsSalud.
DE LAS PRESTACIONES DE LA COBERTURA COMPLEMENTARIA
No se cubren causas, consecuencias, ni complicaciones de un tratamiento médico y/o quirúrgico no cubiertos por este Plan así como los
gastos relacionados con lo siguiente:
1. Lentes de contacto o intervenciones quirúrgicas para corrección de refracción, tales como miopía, hipermetropía, astigmatismo o presbicia,
en los que se establezcan su naturaleza cosmética, estética o suntuaria y que no puedan ser resueltos mediante el uso de cristales
convencionales.
2. Trastornos del desarrollo psicomotor y del lenguaje de etiología adquirida a excepción de lo indicado en el PEAS, y los causados por
traumatismos, neoplasias o accidentes cerebrovasculares, en los que la terapia de rehabilitación se extenderá hasta un periodo máximo de
180 días.
3. Enfermedades, lesiones y/o defectos congénitos de acuerdo a la Clasificación Internacional de Enfermedades CIE-10 (ver anexo adjunto),
manifestados en cualquier etapa de la vida (salvo que se otorgue como una cobertura específica en el Plan de Salud).
4. Enfermedades preexistentes al inicio de la vigencia y de la cobertura del presente contrato.
5. Gastos cuyo objeto principal sea el chequeo médico y despistaje de enfermedades en una persona sana, salvo lo estipulado en el Plan de
Salud. Tampoco los gastos relacionados a evaluaciones para obtención de licencias, empleo, u otros.
6. Cirugía o Dermatología estética, cosmética o plástica, a excepción de los casos necesarios de cirugía reconstructiva, como consecuencia
de un accidente que haya sido indubitablemente informado y aceptado por La Positiva EPS para efectos de la presente excepción (de aplicar la
excepción se cubrirá la reconstrucción dental con materiales que no incluyan titanio). No se cubre cirugía reconstructiva en ningún otro caso,
incluida la reconstrucción post cirugía oncológica. No se cubre ningún tratamiento médico ni quirúrgico de várices con fines estéticos. No se
cubren tratamientos odontológicos de periodoncia y ortodoncia, o cualquier procedimiento con fines estéticos o cosméticos. No se cubren
cirugías odontológicas, cirugía bucal ni alteraciones de la articulación temporomandibular.
7. Tratamiento médico o quirúrgico del melasma, alopecia u otros trastornos dermatológicos con fines estéticos. Tampoco colocación o retiro
de tatuajes ni piercing.
8. Sustancias exfoliativas, despigmentantes, jabones, shampúes, cremas neutras y bloqueadores solares a excepción de aquellos pacientes
con diagnóstico documentado en la Historia Clínica de los CIE-10 L57,L58 o L59 (ver anexo adjunto). No se cubren lágrimas naturales (salvo
casos de síndrome de ojo seco).
9. Mamoplastía reductora ni cirugías por ginecomastia.
10. Enfermedades y tratamientos resultantes del uso o adicción a las drogas, estupefacientes o uso excesivo de alcohol en forma aguda o
crónica; así como, las lesiones por accidentes que se produzcan en situación de embriaguez o bajo influencia de drogas si dicha situación de
embriaguez o influencia de drogas es registrada en la historia clínica. En caso de embriaguez también podrá contarse con el dosaje respectivo
(nivel sérico > 0.5 g/dl).
11. Lesiones o enfermedades a consecuencia de actos de guerra, revoluciones y de fenómenos catastróficos de la naturaleza, así como los
que resulten de la participación activa en motines, huelgas, conmoción civil, terrorismo o actos delictivos.
12. Lesiones autoinfligidas e intento de suicidio, exceptuando a las personas que tienen diagnosticado un trastorno de salud mental según
PEAS, por lo cual sólo se cubrirá la emergencia médica o accidental hasta la estabilización del afiliado. Se excluyen lesiones por peleas y
riñas, salvo aquellas en que se demuestre que se ha tratado de legítima defensa.
13. Sangre y derivados (plasma, paquetes globulares, plaquetas, factores de coagulación), excepto las pruebas de compatibilidad y los
insumos necesarios para la transfusión. Las pruebas de laboratorio realizadas a los donantes estarán cubiertas de acuerdo a las unidades de
sangre efectivamente trasfundidas.
14. Diagnóstico, estudios y tratamientos o cirugías para esterilización, fertilización (tanto en infertilidad primaria como secundaria),
anticoncepción, disfunción eréctil y cambio de sexo.
15. Insuficiencia o sustitución hormonal en casos de trastorno de crecimiento. Tampoco evaluaciones ni tratamientos, tanto médicos como
quirúrgicos, de sobrepeso, obesidad, obesidad mórbida, raquitismo, anorexia nerviosa y los derivados de estos diagnósticos. No se cubren la
liposucción, lipoescultura e inyecciones reductoras de grasa u otros métodos liporeductores.
16. Cuidado por enfermeras, técnicas o auxiliares de enfermería adicionales a las ofrecidas en la clínica durante la estancia hospitalaria, ni en
domicilio. Para otros servicios paramédicos como Medicina Física y rehabilitación se requiere de la indicación y supervisión del Médico
especialista colegiado.
17. Comida y cama para acompañantes. Todo tipo de servicios de confort personal durante la hospitalización, como habitación tipo suite,
radios, televisores, teléfonos, batas, etc. Todo tipo de transporte o alojamiento no especificado en el Plan de Salud.
18. Todos los gastos relacionados al incumplimiento de las indicaciones médicas por decisión del propio paciente, así como la
automedicación en perjuicio de su curación y/o rehabilitación. No se cubren tratamientos, procedimientos o medicamentos otorgados o
expedidos sin indicación o receta médica ni cualquier estudio, tratamiento, análisis o procedimientos no relacionados directamente a un
diagnóstico determinado.
19. Todos los gastos efectuados por concepto de vitaminas y minerales, salvo las requeridas para carencias vitamínicas documentadas,
control prenatal y postnatal, osteopenia, osteoporosis y vitamina K en hemorragias.
20. Leches maternizadas (excepto en casos de imposibilidad documentable de Lactancia Materna solo durante los días de hospitalización del
recién nacido y exclusivamente durante la etapa puerperal).
21. Suplementos alimenticios, suplementos nutricionales, productos naturales (hierbas y sus derivados, levaduras, probióticos), estimulantes
del apetito, anabólicos, antioxidantes, productos geriátricos y reconstituyentes. Medicamentos neurotónicos y nootrópicos.
22. Vacunas distintas a las ofrecidas en el Plan de Salud de la EPS.
23. No se cubre inmunoterapia ni lisados bacterianos. No se cubren medicamentos inmunoestimulantes.
24. En caso de trastornos alérgicos, no se cubren procedimientos de desensibilización.
25. Medicina complementaria, alternativa y/o tradicional. Tratamientos de acupuntura, hierbas y sus derivados, tratamientos quiroprácticos,
cuidados podiátricos y tratamientos de rehabilitación en gimnasios o centros no reconocidos por el Colegio Médico del Perú. No se cubre
Homeopatía, medicamentos homeopáticos, medicamentos no tradicionales, productos de origen biológico, extractos naturales, animales o
vegetales, ni sus derivados. No se cubre Viscosuplementación para condromalacia patelar y para patologías articulares.
26. Cuidados de los pies relacionados con callos, pies planos, arcos débiles, pies débiles y soportes de zapatos de cualquier tipo, así como de
zapatos y plantillas ortopédicas. Tratamiento y operaciones derivadas de pie plano, varo, valgo.
27. Lesiones como consecuencia directa o indirecta de fusión o fisión nuclear, isótopos radioactivos así como radioterapia y rayos X sin
supervisión médica.
28. Accidentes producidos a consecuencia de actividades o deportes de alto riesgo, siendo aquellos los siguientes: conducción de automóviles
o vehículos de competencia, así como la participación en carreras de automóviles, motos, motonetas, bicicletas, motocross, lanchas, botes o
jetski, práctica de downhill, participación en concursos o prácticas hípicas, alpinismo o andinismo, montañismo, rappel, escalada, trekking,
paracaidismo, ala delta, parapente, paramotor, sky-surf, puenting, cacería, buceo, pesca submarina o en alta mar, kayak, rafting, accidentes en
avión no comercial (piloto y acompañantes), vuelos en globos aerostáticos, accidentes producidos a bomberos por alta exposición al riesgo.
29. Trasplante de órganos y tejidos, y su costo, al igual que implante de Células madre, y la consecución de ellos. No están cubiertos tampoco
los implantes cocleares ni los implantes de células madre en cualquier zona anatómica. Condiciones que provengan como resultado de o que
tengan relación a un trasplante. Trasplantes experimentales. Exámenes, evaluaciones, estudios de histocompatibilidad y pruebas de selección
de posibles donantes.
30. Maternidad en Cobertura Complementaria ya sea de la trabajadora o de la cónyuge o concubina del trabajador siempre que la fecha de
concepción sea anterior al ingreso de la afiliada al Plan de Salud y no tuviera derecho a continuidad de cobertura de acuerdo a la Ley N° 29561
– Ley que establece la Continuidad en la Cobertura de Preexistencias en el Plan de Salud de las Empresas Prestadoras de Salud.
31. Infección por VIH, Síndrome Inmunológico Deficiencia Adquirida (SIDA) y el Síndrome complejo relativo al SIDA (SCRS), sus
consecuencias y complicaciones. Quedan exceptuadas a esta exclusión lo comprendido en el PEAS.
32. Equipos, instrumental e insumos médicos en general, como medidores de colesterol, glucómetros, tiras reactivas para estos equipos, Kits
de pruebas rápidas para diagnóstico de embarazo en orina, termómetros, tensiómetros, equipos de oxigenoterapia, nebulizadores,
aspiradores, respirador o ventilador mecánico, pulsoxímetros, CPAP, BPAP, estimulador cerebral, equipos ambulatorios de rehabilitación,
cama clínica, mantas térmicas, o similares, medias para várices, audífonos y demás ayudas o implantes auditivos, entre otros. Esta exclusión
aplica tanto para compra como para alquiler. Equipos artificiales o mecánicos, así como artefactos diseñados para reemplazar órganos
humanos.
33. Estudios, pruebas y tratamientos genéticos a excepción de los asegurados que cuentan con cobertura de Enfermedades Congénitas en los
que los estudios y pruebas genéticas, si estarán sujetas a cobertura.
34. Todo equipo, fármaco, insumo, procedimiento médico o nueva tecnología debe contar, adicionalmente a la aprobación de la Food and
Drugs Administration - FDA¹, European Medicine Agency - EMA², Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health - CADTH³ u otro
similar, con el debido sustento científico que demuestre que brinda un beneficio clínico relevante frente a los fármacos, insumos o
procedimientos médicos ya existentes para cada indicación especificada (Medicina Basada en Evidencias, nivel de Evidencia IIa de la Agency
for Healthcare Reserch and Quality – AHRQ). En estos casos el médico tratante y/o el proveedor de salud deberá sustentar con base en MBE
la utilización del nuevo equipo, fármaco, insumo, procedimiento médico o nueva tecnología para cada indicación específica y consultar con la
EPS su cobertura, quién podrá brindar su aprobación escrita para que sea cubierto. No se cubren productos, servicios, procedimientos,
insumos, medicamentos o tratamientos experimentales, o en fase de período de prueba o investigación.
35. No están cubiertos los servicios, procedimientos o tratamientos (medicamentos, insumos, implantes o material quirúrgico) considerados
médicamente no necesarios (no sustentados en Medicina Basada en Evidencia, Nivel de Evidencia IIa de la Agency for Healthcare Reserch
and Quality – AHRQ) y que en la evaluación realizada por organismos referentes (Food and Drug Administration - FDA1, European Medicine
Agency - EMA2 o Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health - CADTH3) no cuenten con la aprobación expresa para la indicación
específica para los que son solicitados.
36. Los siguientes grupos farmacológicos para diagnósticos no oncológicos: modificadores de la respuesta biológica, interferones,
interleukinas, factor estimulante de colonias, anticuerpos monoclonales, inhibidores de tirosinkinasa, antiangiogénicos, inhibidores del
proteosoma, terapia genética u otros similares, salvo que se otorgue como una cobertura específica en el Plan de Salud.
37. Nimodipino se cubre solo en casos de hemorragia subaracnoidea.
38. Ecografías 3D y 4D. Sólo se cubrirán un máximo de 3 ecografías 3D adicionales en el caso de diagnóstico ecográfico de Malformación
Congénita en la ecografía bidimensional.
39. No se reconocerán honorarios por encima de lo pactado con los Proveedores de Salud, y en el caso de reembolso, honorarios superiores a
la Tarifa pactada en el Plan de Salud. Tampoco se reconocerán sobrecostos de medicamentos, insumos, material médico o procedimientos
diagnósticos o terapéuticos por encima de los costos establecidos por La Positiva EPS (tanto a crédito como a reembolso).
40. Epidemias de Cobertura Complementaria, declaradas como tales por el Ministerio de Salud o Pandemias declaradas por la OMS.
41. No están cubiertas las ortesis, bragueros, plantillas, anteojos, lentes, muletas, sillas de ruedas, u otros aparatos o equipos ortopédicos,
prótesis de cualquier clase, excepto stent coronario y prótesis articulares de hombro, cadera o rodilla siempre que se cumpla con los requisitos
exigidos para el efecto, y hasta los topes indicados en el Plan de Salud. También están comprendidas en esta exclusión las válvulas
artificiales, piezas anatómicas, aloinjertos, injertos artificiales, implantes y dispositivos médicos internos o externos de cualquier tipo,
exceptuando los materiales de osteosíntesis, que si tienen cobertura.
42. Dispositivos para la columna: separadores interespinosos e invertebrales (Coflex, Diam, DCI, entre otros). Tampoco se cubren las cirugías
híbridas de columna ni los procedimientos mínimamente invasivos: nucleoplastía, radiofrecuencia, discectomía láser, infiltración o neurolisis
facetarías, proloterapia, ozonoterapia, biacuplastía.
43. Tratamientos realizados en el extranjero y/o medicamento no comercializados a nivel nacional.
44. Se excluyen psicofármacos para el tratamiento de salud mental que no estén incluidos en el Petitorio Nacional Único de Medicamentos
Esenciales (PNUME) y la Lista Complementaria para Enfermedades de Salud Mental establecido por el MINSA.
IMPORTANTE: Las exclusiones adjuntas, aplican al Plan de Salud contratado salvo que se encuentren incluidas como coberturas específicas
en el Plan de Salud, caso en el cual serán otorgadas únicamente bajo la modalidad y condiciones expresamente señaladas en el plan.
MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS NO CUBIERTOS POR LA POSITIVA EPS
GRUPO EJEMPLOS DE MEDICAMENTOS NO CUBIERTOS
SISTEMA NERVIOSO
PSICOFARMACOS
MEDICAMENTOS PARA TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD
SOBREPESO CHITIN, DIESTEL, LIPENAN, REDUCTIL, TENUATE, TERONAC,
ANOREXIA MESURA, ADISAR.
RAQUITISMO
DERMATOLOGÍA - HIGIENE PERSONAL
MEDICAMENTO PARA TRATAMIENTO O PREVENCION DE
MINOXIDIL, FINASTERIDE.
ALOPECIA Y MELASMA
SUSTANCIAS EXFOLIATIVAS
DESPIGMENTANTES
UMBRELLA, DARKSUN, EUCERIN, FISIOGEL, DEPIDERM,
CREMAS NEUTRAS
SORIASEL, ISDIN.
CREMAS HIDRATANTES
BLOQUEADORES O PROTECTORES SOLARES
ENJUAGUES BUCALES, COLUTORIOS, PAÑALES
PRODUCTO DE HIGIENE PERSONAL Y/O BUCAL DESCARTABLES, TOALLAS SANITARIAS, JABONES, CREMAS,
SHAMPOOS (KETOCONAZOL SHAMPOO), ETC
SISTEMA REPRODUCTOR
MEDICAMENTOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA INFERTILIDAD O
CLOMIFENO, BIOGEN Y OTROS INDUCTORES DE LA OVULACION.
INSUMOS PARA FERTILIZACION
TERAPIA ANTICONCEPTIVA: ANTICONCEPTIVOS HORMONALES
BELARA, JAZMIN, NORDETTE, MARYLIN, FEMELLE, DIANE,
DE BARRERA, DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS (DIU),
MICROGYNON, DEPO-PROVERA, EVRA, DOSTINEX, TROPIVAG,
ANTICONCEPTIVOS DE EMERGENCIA, TRATAMIENTOS
COLPOTROPHINE, VAGISTEN.
HORMONALES
MEDICAMENTOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA DISFUNCION
VIAGRA, AKABAR, CAVERJET, UPRIMA, ALPROSTADIL.
ERECTIL
SISTEMA ENDOCRINO
TRATAMIENTO CON HORMONA DE CRECIMIENTO GENOTROPIN, HUMATROPE, SAIZEN.
CLIANE, PREMELLE, TIBOLONA, PHYTO SOYA, SOYAGEN,
TERAPIA DE REEMPLAZO HORMONAL EN MENOPAUSIA
FEMIPAUSE.
PEPTIDO ATRIAL NATRIURETICO RECOMBINANTE NESIRITIDE Y OTROS.
TRACTO ALIMENTARIO
CONFER, BEROCCA, ACIDO FOLICO, CENTRUM, FERANIN,
VITAMINAS SOLAS O ASOCIADAS A MINERALES DYNAMISAN, PHARMATON, SUPRADYN PRO-NATAL, GESTAFER,
OVUSITOL, VI-SYNERAL, MADDRE.
TIOCTAN, SILHEPAT, HIGANATUR, HEPAVIT, LIVOLIN,
HEPATOPROTECTOR
HEPABIONTA.
LECHES MATERNIZADAS FORMANCE, ENSURE, PEDIASURE, ENFAMIL, PURAMINO.
SUPLEMENTO ALIMENTICIO, ESTIMULANTE DEL APETITO,
ANABOLICOS, ENERGIZANTES, ANTIOXIDANTES, ENERGON, ARCALION, BIOTONE, CEREGEN, PROTIBAN, PVM,
OLIGOELEMENTOS, PRODUCTOS GERIATRICOS, CIPROVIT.
RECONSITUYENTES
PRODUCTOS NUTRICIONALES PARENTERALES (AMINOACIDOS,
LIPIDOS, CARBOHIDRATOS, VITAMINAS OLIGOELEMENTOS) Y SORBAMIN, AMINOCIN.
PRODUCTOS NUTRICIONALES ENTERALES
SISTEMA INMUNOLOGICO
BRONCHO VAXOM, URO VAXOM, ISOPRINOSINE, LUIVAC,
VACUNAS QUE NO CORRESPONDAN A LAS BRINDADAS EN EL
ONCOTIDE, INMUCYST, RIBOMUNYL, ISMIGEN, FLORATIL,
PLAN SALUD, INMUNOESTIMULANTES, LISADOS BACTERIANOS,
BIOGAIA, FLORAX, LACTO CEREAL, BIO LACTOL, BACILOR,
NI INMUNOTERAPIA
TROPIVAG.
MEDICAMENTOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA INFECCIÓN POR
VIRUS INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH) Y/O SINDROME ALUVIA, KALETRA, ETC - NINGUN ANTI-RETROVIRALES.
ADQUIRIDA (SIDA)
PRODUCTOS DE ORIGEN NATURAL Y OTROS
PRODUCTOS HOMEOPATICOS
EXPECTORANTES NATURALES
UÑA DE GATO, URO CEFASABAL, SANGRE DE GRADO, MACA,
ANTIDIARREICOS NATURALES CEFASABAL, BIOPCALIPTOL, SOLCOSERYL, GINSENG, VEDIPAL,
PROBIOTICOS ROWATINEX, CLOTIPIDE, ROWACHOL, EUROMUCIL, DINAFLEX,
DINAFLEX DUO, FINARTRIT, ABRILAR, HIPERFLEX, SILIMARINA,
ANTIINFLAMATORIOS PROSTATICOS DE ORIGEN NATURAL
PROSTACAT, CIRUELAX, DIOSMINA, HADENSA, DAFLON,
ANTIHEMORROIDALES DE ORIGEN NATURAL PROCTOGEL, HEMORRODIL, PROSTANATUR, ENDOFALK,
ACIDO HIALURONICO VIA ORAL URSOFALK, ACIDO URSODESOXICOLICO.
REGENERADORES DE CARTILAGO ARTICULAR (GLUCOSAMINA,
CONDROITINA, ARTROGLOBINA)
OTROS PRODUCTOS NO CUBIERTOS POR POSITIVA
EQUIPOS DE MEDICION DE PRESION ARTERIAL Y/O GLUCOSA MEDISENSOR, ONE TOUCH, ACCU-CHECK.
TIRAS REACTIVAS, LANCETAS ACCU-CHECK, HAEMOGLUCOTEST, SOFTCLIX.
KITS PARA PRUEBAS RAPIDAS DE DIAGNOSTICO DE EMBARAZO
NOVATEST, DETEKTA.
Y OTROS
MEDICAMENTOS NO APROBADOS POR LA FDA PARA LA
PLANTILLAS Y ZAPATOS ORTOPEDICOS.
INDICACION SOLICITADA
MEDICAMENTO QUE NO CUENTE CON EL DEBIDO SUSTENTO VERSATIS PARCHES, ALCOHOL, AGUA OXIGENADA, AGUA DE
CIENTIFICO SEGÚN MEDICINA BASADA EN EVIDENCIAS, DE ALIBOUR, SANGRE DE GRADO, AGUA FLORIDA, AGUA DE
ACUERDO CON EL MEJOR NIVEL DE EVIDENCIA DISPONIBLE AZAHAR.
JERINGAS, ALITAS, EQUIPO VENOCLISIS, AGUJAS, EQUIPO
MATERIAL COMPLEMENTARIO, MATERIAL MEDICO Y/O
VOLUTROL, CATETER, GUANTES, ESPARADRAPO, PINZAS, BAJA
QUIRURGICO
LENGUAS, CEPILLOS.
OBLIGACIONES A CARGO DE LA EPS Y TIEMPOS DE ESPERA
PARA CONTRATOS REGULARES
LA EPS se obliga para con EL ASEGURADO a contratar con los profesionales adscritos y las entidades vinculadas, de acuerdo con la disponibilidad de cada
uno de ellos, la prestación de los servicios médicos, quirúrgicos y hospitalarios en favor de los usuarios que así lo requieran, para la prevención y/o
tratamiento de las enfermedades, afecciones y/o lesiones amparadas por el presente contrato, e igualmente se obliga a pagar directamente a los profesionales
adscritos y a las entidades vinculadas el valor total de los servicios y suministros, todo ello dentro de los términos y bajo las condiciones estipuladas en este
contrato.
Las siguientes condiciones aplican para aquellos afiliados que han perdido el derecho a la continuidad de cobertura según lo establecido en el reglamento de
la Ley 29561 y para aquellos afiliados que ingresen en los meses siguientes a la fecha de vigencia inicial del contrato con la Entidad Empleadora.
1. A partir de la fecha de afiliación de cada usuario en particular, y durante su permanencia en el contrato en calidad de tal, la
EPS se obliga para con EL ASEGURADO a contratar y pagar en favor de cada uno de aquellos, la prestación de los
siguientes servicios:
1.1. Consulta:
Consulta de Medicina General y de las especialidades incluidas en el cuadro médico (Red) vigente: Este servicio se prestará, mediante cita
1.1.1. previa, en los consultorios o lugares de atención de los respectivos profesionales, cuyas direcciones y números telefónicos figuran en la
mencionada Guía del Usuario y Cuadro Médico.
Consulta Médica Domiciliaria: LA EPS ofrece a sus usuarios el servicio de consulta médica general, pediatría y medicina interna en su
residencia, cuando por su estado de salud así se justifique, a solicitud del usuario y de acuerdo con la disponibilidad de médico para el efecto.
1.1.2.
Este servicio se prestará en aquellas ciudades que así lo indique el cuadro médico (Red) vigente. Los medicamentos recetados por el médico
tratante están sujetos a los copagos detallados en el Plan de Salud.
1.1.3. Odontología:
[Link]. Odontología Preventiva: A los siguientes servicios de prevención, el usuario tiene derecho cada seis (6) meses, dos (2) veces al
año.
[Link].1. Examen Clínico: Comprende diagnóstico, elaboración del plan de tratamiento y del respectivo presupuesto.
[Link].2. Profilaxis: Control de la Placa Bacteriana e higiene Oral, eliminando manchas y sarro localizado.
[Link].3. Fluorización: Aplicaciones tópicas de flúor, en la población infantil.
[Link]. Atención de Emergencias Odontológicas:
[Link].1. Por dolor: Tiene como finalidad disminuir o eliminar el dolor causado por infecciones, abscesos, caries, pulpitis o
hemorragias. Este servicio comprende drenajes, pulpotomías, radiología y exodoncias no quirúrgicas.
[Link].2. Por trauma: Tiene como finalidad solucionar la situación de emergencia ocasionada por un accidente. Se excluyen los
tratamientos posteriores requeridos (implantes, prótesis y cualquier otra interevención o cirugía reconstructiva), con
motivo de accidente o emergencia de cualquier índole.
[Link]. Exámenes de Laboratorio Clínico.
1.2. Otros Servicios: LA EPS igualmente contratará la prestación de los siguientes servicios en forma exclusiva, los cuales se prestarán previa prescripción
de un médico adscrito o entidad vinculada:
1.2.1. Rayos X, Ecografías, Radioscopias, Radiografías, Ortodiogramas y Cistografías; si para la práctica del respectivo procedimiento se requiere de
la aplicación de Medios de Contraste, éstos serán a cargo de LA EPS.
1.2.2. Electrocardiogramas.
1.2.3. Análisis Clínicos y Biológicos.
1.2.4. Análisis Anatomopatológicos.
1.2.5. Oxigenoterapia.
1.2.6. Transfusiones de sangre: Será a cargo de LA EPS el costo de las pruebas de clasificación sanguínea (plasma fresco congelado, concentrado
de eritrocitos, concentrado de plaquetas y del respectivo acto médico), pero no la consecución de los mismos ni otros derivados o componentes
de la sangre y/o plasma.
1.2.7. Ambulancia terrestre: Para el traslado del usuario, dentro de la ciudad, al Centro Asistencial y viceversa, siempre que por el estado de salud del
usuario se precise de este servicio, previa certificación de un médico adscrito a LA EPS o entidad vinculada de acuerdo con la disponibilidad
del respectivo vehículo. Para reconocer los servicios de Ambulancia en los casos de emergencia vital inmediata, será la Entidad Vinculada que
reciba EL ASEGURADO enfermo o accidentado la que facilite la certificación diciendo por qué causa se precisó este servicio, la cual deberá
ser tramitada ante LA EPS.
1.2.8. Medicina de emergencia Vital Inmediata y Cirugías en casos de emergencia Vital Inmediata: LA EPS contratará la prestación de los servicios
médicos y quirúrgicos en caso de Emergencia Vital Inmediata, así como en los abortos espontáneos, en las entidades vinculadas para tal efecto
de acuerdo con lo especificado en la Guía del Usuario – Cuadro Médico vigente, siempre que la causa que origine tal emergencia no sea una
de aquellas definidas como Limitación Contractual.
1.2.9. Cirugía Menor: Entendiéndose como aquella intervención que se realiza con anestesia local y en forma ambulatoria.
1.2.10. Asistencia en los Partos Pretérmino, siempre y cuando se cumpla el requisito de haber iniciado la gestación después de fecha de afiliación.
1.2.11. Fisioterapia y Rehabilitación directamente relacionada con dicha fisioterapia: electrorradioterapia superficial y profunda, onda corta, rayos
infrarrojos, rayos ultravioletas y corrientes eléctricas. Estos servicios se prestarán con carácter ambulatorio y como tratamiento subsidiario de
enfermedades o dolencias reversibles.
1.2.12.
Terapia del Lenguaje: Este servicio se prestará en las ciudades en que haya profesionales Fonoaudiólogos adscritos al cuadro médico vigente.
1.2.13. Terapia Respiratoria.
1.2.14. Medicamentos Ambulatorios comercializados legalmente en Perú, que se formulen por profesional adscrito o entidad vinculada, según el
petitorio definido por la EPS.
1.2.15. Medios complementarios de diagnóstico: Encefalogramas, Electroencefalogramas, Monitoria Fetal, Electromiografía, Audiometría.
1.2.16. Atenciones ocasionadas por la práctica de deportes de alto riesgo.
1.3. Reembolsos:
Solamente en casos de emergencia y si el usuario se hallare en cualquier zona del país, que no sea su domicilio y en donde la EPS no tenga sede, ni
contratada la prestación de servicios con médicos o instituciones de la localidad, el usuario podrá tomar este servicio con médicos o entidades no
vinculadas a la EPS cancelando su valor y presentando a LA EPS la solicitud de reembolso, el cual se hará si cumple los siguientes requisitos:
1.3.1. Presentación de una carta explicativa acompañada de las facturas originales completas, número del RUC de la institución que atendió la
emergencia, nombre y documento nacional de identidad del médico que atendió el caso y colegiatura, e historia clínica completa en la que se
incluya: motivo de consulta, diagnóstico, procedimientos realizados, conducta a seguir y número de DNI del usuario atendido.
1.3.2. LA EPS sólo aceptará reembolsos presentados hasta quince (15) días calendario después de ocurrida la emergencia.
1.3.3. Sólo se reintegrarán gastos correspondientes a la atención de emergencias, las cuales serán previamente evaluadas y catalogadas como tales
por parte del Comité Médico de la EPS; cumplidos estos requisitos, el reembolso se realizará a los treinta (30) días de la recepción de los
documentos en LA EPS.
Lo anterior también aplicará para aquellos casos en los que servicios con cobertura contractual no pudieran ser prestados por falta de
disponibilidad total de profesionales o instituciones vinculadas a LA EPS, no obstante existir convenio con los mismos.
2. SE APLICAN TRES (03) MESES DE ESPERA PARA:
2.1. Asistencia Quirúrgica: Este servicio asistencial comprenderá los procedimientos e intervenciones en las especialidades del Cuadro Médico Vigente.
2.2. Isótopos Radioactivos: Para tratamientos o exploraciones de las dolencias que lo precisen en las entidades vinculadas que LA EPS designe, y por
indicación escrita de un especialista adscrito.
2.3. Medios complementarios de diagnóstico: Procedimientos Médicos diagnósticos y Diagnóstico por Imágenes. Si para la práctica del respectivo
procedimiento se requiere de la aplicación de Medios de Contraste, éstos serán a cargo de LA EPS siempre y cuando la entidad vinculada que realice el
procedimiento los suministre directamente.
2.4. Asistencia hospitalaria:
2.4.1. Hospitalización programadas o electivas para tratamiento médico, quirúrgico, o en unidad de cuidados intensivosprevia autorización de LA EPS
mediante la expedición de Carta de Garantía.
2.4.2. Hospitalización para tratamiento Psiquiátrico.
2.5. Cobertura Oncológica.
3. SE APLICAN SEIS (06) MESES DE ESPERA PARA:
3.1. Cirugías y/o procedimientos para Revascularización Coronaria (Angioplastías, Bypass Aortocoronario y otros).
3.2. El suministro de stent coronario medicado y no medicado.
3.3. Cirugías Vertebro Medulares e Intracraneanas de cualquier naturaleza.
3.4. El suministro de prótesis articulares de cadera, rodilla y hombro, hasta los montos indicados en el plan de salud vigente del usuario, por cada año de
vigencia del contrato, no acumulables año a año, siempre que no se requiera como consecuencia de una patología preexistente.
4. SE APLICAN DIEZ (10) MESES DE ESPERA PARA:
Atención Neonatal:
El bebé nacido de usuaria de LA EPS con derecho a los servicios de atención médica obstétrica de la cesárea, será beneficiario de los servicios de
salud intrahospitalarios requeridos durante el periodo neonatal, incluyendo la atención de las enfermedades congénitas o causadas por deficiencias de
maduración.
Dicha cobertura durante el periodo neonatal produce continuidad en caso de ser incluido el bebé en el contrato en calidad de usuario, siempre y cuando
el bebé sea incluido como usuario en el Plan de Salud dentro de los 15 días de producido el nacimiento. Por lo tanto, las enfermedades o
malformaciones congénitas o sus consecuencias, conocidas en cualquier momento, no se considerarán como preexistencias y por ello tendrán
cobertura de acuerdo a las estipulaciones y condiciones del Plan de Salud.
5. SE APLICAN VEINTICUATRO (24) MESES DE ESPERA PARA:
5.1. Diagnóstico y tratamiento para el SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida) y sus complicaciones. Diagnóstico y tratamiento para la Infección por
VIH (Infección por Virus de Inmunodeficiencia Humana) y sus complicaciones.
Estan exceptuadas las coberturas definidas en el PEAS.
ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
(TRABAJADORES Y DERECHOHABIENTES LEGALES)
Evaluación y Control de riesgos según edad
MUJERES HOMBRES
PROCEDIMIENTO ANUAL
12-17 18-39 40-59 >59 12-17 18-39 40-59 >59
Consulta Méd. (Ex. Clínico completo) 1 1 1 1 1 1 1 1
Tacto rectal - - - - - - 1 1
Examen Ginecológico SI*** SI SI SI - - - -
Examen de mamas CM SI SI SI - - - -
EVALUACIÓN OFTALMOLÓGICA
Examen externo del ojo* SI SI SI SI SI SI SI SI
Descarte de estrabismo* SI SI SI SI SI SI SI SI
Agudeza visual* SI SI SI SI SI SI SI SI
Fondo de ojo* SI SI SI SI SI SI SI SI
Descarte de glaucoma* SI SI SI SI SI SI SI SI
EVALUACIÓN ODONTOLÓGICA
Atención Odontológica Básica 2 2 2 2 2 2 2 2
Profilaxis dental y/o Destartraje Simple 1 1 1 2 1 1 1 2
Aplicación de Sellantes 4 - - - 4 - - -
Fluorización - - - 2 - - - 2
EXÁMENES AUXILIARES
Hemograma Completo 1 1 1 1 1 1 1 1
Glucosa 1** 1 1 1 1** 1 1 1
Colesterol 1** 1 1 1 1** 1 1 1
HDL Colesterol 1** 1 1 1 1** 1 1 1
Triglicéridos 1** 1 1 1 1** 1 1 1
Examen de orina 1 1 1 1 1 1 1 1
Antigeno Prostático (PSA) - - - - - - > 50 a. 1
Sangre oculta en heces - - - 1 - - - 1
VDRL CM CM CM CM CM CM CM CM
HIV (Elisa) - 1** 1** 1** - 1** 1** 1**
Electrocardiograma - CM CM CM - CM CM CM
Mamografía bilateral - - CM 40-50 a. SI para > 50 a. - - - -
Radiografía torax - CM CM CM - CM CM CM
Papanicolaou SI*** SI SI SI - - - -
EVALUACIÓN PSICOLÓGICA
Control de Psicología 1 1 1 1 1 1 1 1
CM: de acuerdo a Criterio Médico * Solo en la red de prevención
*** Adolescentes con Vida Sexual Activa ** Para Grupos de Riesgo
CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO
(hasta los 11 años de edad)
RN (0 a 28 29 días a 5 a 11
PROCEDIMIENTOS 1 año 2 años 3 años 4 años
días) < 1 año años
Consulta Pediátrica 2 11 6 4 4 4 1
Control de peso 2 11 6 4 4 4 1
Control de talla 2 11 6 4 4 4 1
Control de maduracion de organos 2 11 6 4 4 4 1
Control de maduracion de sentidos 2 11 6 4 4 4 1
Sesión de Estimulación Temprana 1 6 4 3 3 NO NO
EVALUACIÓN ODONTOLÓGICA
Atención Odontológica Básica** NO 2 2 2 2 2 2
Fluorización** NO NO NO NO 2 2 2 (5 y 6 a)
Aplicación de Sellante por diente** NO NO NO NO NO NO 4
EXÁMENES AUXILIARES
Hemoglobina, hematocrito 1 2 2 2 NO NO NO
Grupo Sanguíneo y Rh 1 NO NO NO NO NO NO
Glicemia (tira reactiva o cuantitativa) 1* NO NO NO NO NO NO
Tamizaje neonatal (hipotiroidismo congénito,
Hiperplasia Suprarrenal, Fenilcetonurai y fibrosis 1 NO NO NO NO NO NO
quística) ****
Examen de Heces (descarte de parasitosis) NO NO 1 1 1 1 1
Prueba de sífilis 1* NO NO NO NO NO NO
Gota gruesa - frotis 1* NO NO NO NO NO NO
Suplemento de micronutrientes* NO SI SI SI SI SI SI
Quimioterapia antiparasitaria* NO SI SI SI SI SI SI
* Para grupos de riesgo
** Solo en Centros Odontológicos afiliados a la red de prevención
*** Si no acuden a control o se identifica riesgo
**** Se da cobertura por reembolso hasta S/ 306.00 nuevos soles.
OTRAS ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
MUJERES HOMBRES
PROCEDIMIENTO ANUAL
12-17 18-39 40-59 >59 12-17 18-39 40-59 >59
Espermatograma en post Vasectomía * - - - - - 1 1 -
Planificación Familiar (Atención y Consejería) Hasta 4 (según método) Hasta 4 (según método)
Vasectomía a solicitud * - - - - - SI -
Ligadura de Trompas a solicitud * - SI - - - - -
Evaluación de Medicina Preventiva y Manejo -
4 - - 1 4 - - 1
Tamizaje de Violencia Familiar
INMUNIZACIONES
Hepatitis B 3 - - - 3 - - -
Rubeola 1 1 no inmunizados - 1 1 no inmunizados -
Fiebre Amarilla 1 1 para no inmunizados 1 1 para no inmunizados
dT 1 2 para no inmunizados 1 2 para no inmunizados
Influenza - - 1 - - - 1
* Cobertura en clínicas designadas según Red.
GUIA DE INMUNIZACIONES
Hombre y Mujeres Mujeres
Recién
VACUNAS Mayor 60
Nacido 2 meses 4 meses 6 meses 7 meses 8 meses 9 meses 1 año 15 meses 18 meses 4 años Gestantes
años
BCG Si
HvB Si Si* Si* Si*
IPV Si Si
APO Si Si Si
DIFTERIA Si* Si* Si*
TOS CONVULSIVA Si* Si* Si*
HiB Si* Si* Si*
TETANOS Si* Si* Si*
1
NEUMOCOCO Si Si Si
INFLUENZA1 Si Si Si
ROTAVIRUS1 Si Si
SRP Si Si
AMA Si
DPT Si Si
DT * Si
1
Solo en CENTRO DE VACUNACION DE LA CLÍNICA JAVIER PRADO Trabajará exclusivamente con vacunas de esquema MINSA.
* Como Pentavalente
Leyenda:
BCG Bacilo Calmet Guerin TBC SRP Sarampion Rubeola y Paperas
HvB Hepatitis B AMA AntiAmarilica
IPV Vacuna de Poliovirus Inactivada (Inyectable) DPT Difteria Tos convulsiva y Tetanos
APO Poliomelitis Oral DT Difteria y Tetanos
HiB Haemophilus influenza tipo B MEF Mujer en Edad Fertil
Nota: Pentavalente = DPT + Hepatitis B + Haemophilus Influenza Tipo B
Hexavalente = Pentavalente + Polio
Vacunas coberturadas solo en IPRESS con beneficio de inmunización según su plan de salud.
PROGRAMA DE PACIENTES CRÓNICOS
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
INCLUSIÓN (ingreso voluntario)
• Paciente afiliado a La Positiva EPS con diagnóstico confirmado de HTA no complicada (sin daño renal,coronario, cerebral o factor riesggo CV)
• Paciente que ha firmado el documento de aceptación de incorporación al programa.
COBERTURA
• Consulta médica periodica
Primera entrevista: Se confirma diagnóstico, se presenta el programa y se firma aceptación de incorporación.
Control médico periódico, a elección del paciente: En Lima en domicilio o centro laboral.
La frecuencia de la consulta médica es mensual o puede espaciarse si está controlado de acuerdo a la severidad de la enfermedad.
• Evaluación Nutricional semestral.
• Evaluación Preventiva Oftalmológica anual: Refracción, Fondo de ojo y Tonometría.
• Exámenes de Laboratorio anuales - Glicemia
- Colesterol Total LDL, HDL, Triglicéridos (2 controles más si los resultados son anormales)
- Creatinina
- Acido úrico
- TGP
- Examen completo de orina
• Exámenes de imágenes - Radiografía de tórax sólo al ingreso y según criterio del médico tratante.
• Procedimientos - Electrocardiograma anual
• Indicación de Medicamentos para el manejo de HTA (Solo medicamentos incluidos en el Petitorio de Hipertensión de La Positiva EPS)
• Educación en salud.
DIABETES MELLITUS NO COMPLICADA NO INSULINODEPENDIENTE (DM)
INCLUSIÓN (ingreso voluntario)
• Paciente afiliado a La Positiva EPS con diagnóstico confirmado de Diabetes Mellitus no insulino dependiente, no complicada (sin daño
renal,retinopatia, alteraciones CV, pie diabético)
• Paciente que ha firmado el documento de aceptación de incorporación al programa.
COBERTURA
• Consulta médica periodica
Primera entrevista: Se confirma diagnóstico, se presenta el programa y se firma aceptación de incorporación.
Control médico periódico, a elección del paciente: En Lima en domicilio o centro laboral.
La frecuencia de la consulta médica es mensual o puede espaciarse si está controlado de acuerdo a la severidad de la enfermedad.
• Evaluación Nutricional Semestral. Metas IMC < 27 y circunferencia de la cintura menor a 90cm en hombres y menor a 80 cm en mujeres y 80cm
en mujeres.
• Evaluación Riesgo de Pie Diabetico: Inspección, pulsos periféricos, reflejos patelar y aquileano, sensibilidad (dapazón), cada 4 meses.
• Evaluación Preventiva Oftalmológica anual: Refracción, Fondo de ojo y Tonometría. PUEDE SER CADA 2 AÑOS SI EL EXAMEN BASAL ES
NORMAL.
• Exámenes de laboratorio anuales - Glicemia mensual
- Hemoglobina glicosilada, semestral. Cada 3 - 4 meses si no esta controlada. Meta <7
- Colesterol Total LDL, HDL, Triglicéridos (2 controles más si los resultados son anormales)
- Creatinina
- Microalbuminuria Meta: < 30 mg en orina de 24 horas
- TGP
- Examen completo de orina
• Exámenes de imágenes - Radiografía de tórax sólo al ingreso y según criterio del médico tratante.
• Indicación de Medicamentos para el manejo de la Diabetes (Solo medicamentos Incluidos en el Petitorio de Diabetes de La Positiva EPS).
• Educación en salud.
Se debe motivar a toda persona con DM2 para que utilice el automonitoreo regularmente si:
Se cambia la medicación o la dosis.
La A1c se encuentra por fuera de la meta.
Se presenta una enfermedad intercurrente.
Se presentan hipoglucemias frecuentes y/o sin aviso.
DISLIPIDEMIA
INCLUSIÓN (ingreso voluntario)
• Paciente afiliado a La Positiva EPS con diagnóstico confirmado de Dislipidemia.
• Paciente que ha firmado el documento de aceptación de incorporación al programa.
COBERTURA
• Consulta médica periodica
Primera entrevista: Se confirma diagnóstico, se detecta complicaciones (evento CV, ACV, enfermedad arterial periférica), se presenta el programa y
se firma aceptación de incorporación.
Control médico periódico, a elección del paciente: En Lima en domicilio o centro laboral. META: LDL<70 mg
La frecuencia de la consulta médica es mensual o puede espaciarse si está controlado de acuerdo a la severidad de la enfermedad.
• Evaluación Nutricional semestral.
• Evaluación Preventiva Oftalmológica anual: Refracción, Fondo de ojo y Tonometría.
• Exámenes de Laboratorio anuales - Glicemia
- Colesterol Total LDL, HDL, Triglicéridos (2 controles más si los resultados son anormales)
- Creatinina
- Acido úrico
- TGP
- Examen completo de orina
• Exámenes de imágenes - Radiografía de tórax sólo al ingreso y según criterio del médico tratante.
• Procedimientos - Electrocardiograma anual
• Indicación de Medicamentos para el manejo de Dislipidemia (Solo medicamentos incluidos en el Petitorio de Dislipidemia de La Positiva EPS).
• Educación en salud.
ASMA
INCLUSIÓN (ingreso voluntario)
• Paciente afiliado a La Positiva EPS con diagnóstico confirmado de Asma a partir de los 7 años de edad.
• Paciente que ha firmado el documento de aceptación de incorporación al programa.
• Consulta médica periodica.
Primera entrevista: Se confirma diagnóstico, se detectan ASMA DE CONTROL DIFÍCIL, se presenta el programa y se firma aceptación de
incorporación.
Control médico periódico, a elección del paciente: En Lima en domicilio o centro laboral.
La frecuencia de la consulta médica es mensual o puede espaciarse si está controlado de acuerdo a la severidad de la enfermedad.
• Exámenes de imágenes.
Radiografía de tórax al ingreso para descarte inicial según indicación médica.
• Flujometría en cada consulta médica.
• Indicación de Medicamentos para el manejo de ASMA (Solo medicamentos incluidos en el Petitorio de Asma de La Positiva EPS).
• Tratamiento de bronquitis infecciosa aguda intercurrente y SÍNTOMAS de rinitis por un periodo máximo de 7 días, sólo si están presentes en el
momento del control médico del [Link] tratamiento de Rinitis alérgica como patología NO está contemplado en el programa.
ASMA DE CONTROL DIFÍCIL
El diagnóstico se establece cuando se cumplen los dos criterios mayores, o uno mayor y dos menores.
• Criterios mayores: • Criterios menores:
– Uso de esteroides orales continuos o más de 6 – Necesidad diaria de agonista beta-2 de acción rápida de rescate.
meses en el último año. – FEV1 < 80%, o variabilidad de pico de flujo > 20%.
– Uso de glucocorticoides inhalados a dosis altas junto – Una o más visitas a urgencias el último año.
con otro fármaco – Tres o más ciclos de glucocorticoides orales en el último año.
– Episodio de asma de riesgo vital previo.
– Deterioro rápido y progresivo de la función pulmonar