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TC de Tórax: Secuelas por COVID-19

El TC de tórax del paciente Isidro Rojas Rosas de 74 años muestra evidencia de neumonía viral probablemente causada por Covid-19 con afectación leve del parénquima pulmonar, así como cambios secuelares en ambos lóbulos superiores y cambios osteodegenerativos en la columna dorsal.

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Leonardo Vidal Rojas
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TC de Tórax: Secuelas por COVID-19

El TC de tórax del paciente Isidro Rojas Rosas de 74 años muestra evidencia de neumonía viral probablemente causada por Covid-19 con afectación leve del parénquima pulmonar, así como cambios secuelares en ambos lóbulos superiores y cambios osteodegenerativos en la columna dorsal.

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PACIENTE: ROJAS ROSAS ISIDRO

EDAD: 74 AÑOS
MEDICO SOLICITANTE: DR. IGARASHI SAYURI
ANTECEDENTES CLINICOS: COVID POSITIVO
FECHA: 10/01/2022
ESTUDIO SOLICITADO: TC DE TORAX SIN CONTRASTE
INFORME MEDICO
TÉCNICA: Se realizó una TC multislice de tórax con reconstrucción multiplanar digital,
abarcando desde vértices pulmonares hasta el abdomen superior.
DESCRIPCIÓN:
1. Se observan ganglios linfáticos menores al centímetro en ambas regiones axilares.
2. Tráquea, Carina y bronquios fuentes sin alteraciones intrínsecas significativas.
3. A nivel de ambos campos pulmonares se evidencian bandas subpleurales y distorsión
de la arquitectura parenquimal, a predominio de ambos lóbulos superiores.
4. Se evidencian tractos fibrocicatrizales, asociado a bronquiectasias por tracción y
pequeñas calcificaciones puntiformes, a nivel de ambos lóbulos superiores.
5. En mediastino observamos ganglios linfáticos menores al centímetro a nivel de espacio
retrocavo pretraqueales y en ventana aortopulmonar.
6. Hilios de aspecto vascular sin adenopatías evidentes.
7. No hay derrame ni engrosamiento del pericardio.
8. Aorta de diámetro conservado.
9. No se evidencia derrame pleural.
10. En ventana ósea se evidencian osteofitos marginales anteriores y laterales a nivel de
la columna dorsal
11. En los cortes de abdomen superior efectuados no se observan alteraciones.
CONCLUSIÓN:

 Hallazgos por TC en relación a neumonía viral de probable origen por Covid-19 con
afección leve de parénquima pulmonar.
 CORADS-5.
 Cambio secuelares en ambos lóbulos superiores.
 Cambios osteodegenerativos de columna dorsal.

Atentamente

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