SESIÓN 4

NOMBRE : JAKELIN LEON LOLANDES

CURSO : PRIMEROS AUXILIOS
CARRERA : TÉCNICA DE ENFERMERÍA
PROFESOR : DEBAKKERT

1) ¿CUÁL ES LA DIFERENCIA ENTRE TRAUMATISMO Y POLITRAUMATISMO?

TRAUMATISMOS:
Son lesiones producidas por violencias externas sobre nuestro organismo (músculos,
huesos, tendones, ligamentos, etc.) por lo tanto incluyen heridas, fracturas, esguinces,
etc.
POLITRAUMATIZADO:
Es un herido que presenta lesiones traumáticas múltiples en una o varias regiones del
cuerpo, de las que al menos una es potencialmente fatal.

2) ¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DE LAS FRACTURAS, DÉ EJEMPLOS DE CADA

UNA?
Es la ruptura o solución de continuidad de un hueso, se debe a las siguientes causas:
a. TRAUMÁTICAS O ACCIDENTALES:
Son las más frecuentes, se producen por traumatismos importantes (caídas, golpes
fuertes y a veces movimientos de torsión).
 b. PATOLÓGICAS:
Se provocan por un traumatismo mínimo que se aplica sobre un hueso anormal o
enfermo: masa tumoral, osteoporosis, osteomalacia, etc.

3) ¿CÓMO SE CLASIFICAN LAS FRACTURAS?

a. CERRADAS:
Llamadas también no expuestas, son aquellas en las cuales el
hueso se rompe pero la piel permanece intacta.

b. ABIERTAS:
Llamadas también expuestas, implica la presencia de una herida
que comunica el hueso fracturado con el exterior. Esta
característica hace que éstas se puedan infectar o sangren
excesivamente, poniendo en peligro la vida.

c. COMPLETAS:
Cuando la ruptura abarca todo el espesor del hueso.

INCOMPLETAS:
Llamadas también fisuras, cuando sólo se afecta parte del espesor del
hueso.

d. CONMINUTAS:
Cuando el hueso se rompe en más de dos
fragmentos (esquirlas), frecuentemente lesionan
estructuras vecinas.
 e. EN TALLO VERDE:
Son fracturas incompletas en las que un hueso largo se rompe por su lado convexo
y se aplasta por su lado cóncavo, de ahí su frecuencia en niños.

4) MENCIONE LAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE LAS FRACTURAS.

a) DOLOR: Es intenso, profundo, constante y se incrementa con el movimiento.
Aparece además al palpar el hueso fracturado en cualquier localización, no
solamente cuando se palpa el sitio de fractura.

b) DEFORMACIÓN: Por la posición anormal de los extremos fracturados y por el

edema.
Impotencia Funcional: Hay incapacidad para movilizar la extremidad afectada,
debido básicamente al dolor intenso.
 c) MOVILIDAD ANORMAL: En la zona fracturada pueden producirse movimientos
que normalmente no existen.
Estos no deben ser provocados, por la probabilidad de complicar las fracturas.

d) CREPITACIÓN: Sonido producido por el roce de los fragmentos del hueso roto. Se
presenta sólo en las fracturas; tampoco debe ser provocada.

e) EQUIMOSIS/ HEMATOMA: Coloración

violácea de la piel (moretón) debido a la
salida de sangre de los vasos sanguíneos, la
que se deposita en los tejidos y se coagula,
tomando ese aspecto.

f) HEMORRAGIA: Tanto las fracturas cerradas como las abiertas pueden producir
pérdidas sanguíneas de gran magnitud.

5) MENCIONE BREVEMENTE LOS PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE

FRACTURAS.
Este puede ser realizado por cualquier persona capacitada, no necesariamente un
médico. Consta de los siguientes pasos:
a. Retirar a la víctima del lugar del accidente, si hay peligro.
b. Evaluar la permeabilid ad de las vía aéreas, es estado de la respiración y el de la
circulación (evaluación del ABC). Se debe poner énfasis en evaluar la presencia
de pulsos arteriales en la extremidad afectada.
c. Si hay presencia de hemorragias y shock hipovolémico concomitante, controlar
estos en primer lugar.
d. En presencia de fracturas abiertas no se debe tratar de reintroducir los extremos
rotos de los huesos. Previa asepsia, cubrir con gasa o apósitos limpios.
6) MENCIONE BREVEMENTE LOS PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE
LUXACIONES.
Lo puede hacer cualquier persona capacitada, no necesariamente el médico. Se
deberán realizar los siguientes pasos:
a. Tratar la hemorragia o el shock, si es que hubiera.
b. Proceder a la inmovilización de la extremidad afectada mediante el uso de férulas
vendajes de manera similar que en el caso de las fracturas.
c. Disminuir la hinchazón y el dolor con la aplicación de compresas de agua fría o
hielo.
d. Trasladar al paciente lo más pronto posible a un c entro asistencial, tratando en lo
posible de mantener inmóvil la extremidad afectada.

7) ¿CUÁL ES EL CONCEPTO DE ESGUINCE?

Es la distensión o rotura completa o incompleta de un ligamento o un conjunto de
éstos, provocando inestabilidad en la articulación afectada.
8) ¿CUÁLES SON LAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE LOS ESGUINCES?
1. DOLOR: Por lo general es más intenso al inicio, luego disminuye progresivamente,
pero se exacerba con el mínimo movimiento o al presionar la zona.
2. IMPOTENCIA FUNCIONAL: Es directamente proporcional al grado del esguince.
3. EDEMA: Hinchazón de la zona de lesión, se debe a una filtración de sangre y
plasma a través de los vasos sanguíneos desgarrados. Es de instalación progresiva
pudiendo alcanzar gran tamaño si no se trata adecuadamente.
4. EQUIMOSIS: Son de aparición más tardía y se extiende en la zona edematizada.
El tobillo, rodilla y muñeca son los lugares más frecuentes de esguinces

9) ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO EN CASO DE DESGARRO MUSCULAR?

 Enfriar la zona mediante el uso de hielo o bolsas de agua fría durante 10 a 15
minutos, con ello se logrará disminuir el edema, el dolor y la hemorragia si es que
hubiera.
 Inmovilizar la extremidad afectada mediante el uso de vendajes.
 Trasladar al paciente a un centro asistencial aunque la lesión parezca leve.

10) ¿CUÁLES SON LOS PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE TRAUMATISMO

ENCÉFALO CRANEANO (TEC)?
Evaluar cuidadosamenteel ABC.
Al paciente debe colocarse en decúbito dorsal sobre una superficie plana (camilla,
colchoneta dura, tabla, etc.)
Cuando se movilice al paciente deberá hacerse en un solo bloque, teniendo cuidado
de mantener la cabeza, el cuello y el hombro en un mismo plano, pues gran parte
 de estos pacientes presentan también traumatismos vértebromedulares, por lo
tanto existe el riesgo de comprometer la médula espinal.
El cuello debe extenderse moderadamente y se debe impedir que rote o se flexione.
La cabeza debe mantenerse fija mirando a la frente, sostenida lateralmente entre
almohadas o dos cojines de arena.
La tracción en sentido longitudinal es ideal y previene las complicaciones
medulares.
Trasladar al paciente a un centro asistencial.

11) gLA LESIÓN EN LA COLUMNA CERVICAL Y EN LA COLUMNA LUMBOSACRA

QUE COMPROMETE LA MÉDULA ESPINAL, ¿A QUÉ TIPO DE PARÁLISIS
PUEDEN CONLLEVAR RESPECTIVAMENTE?
Lesión producida en cualquier punto de la columna vertebral, que se puede acompañar
de compromiso de médula espinal.

MECANISMO DE PRODUCCIÓN
Puede ser directo o indirecto, como los ocasionados por accidentes automovilísticos;
contragolpe, al caer desde una determinada altura sobre los pies; golpe en la cabeza,
al realizar un clavado en una piscina, etc.
Se pueden producir por hiperflexión (más común), por hiperextensión, por acción de
fuerzas longitudinales de compresión, etc.
Las regiones mayormente comprometidas son la dorsal, la lumbar y la cervical
inferior, debido a su mayor movilidad.
12) MENCIONE LAS CAUSAS QUE PRODUCEN QUEMADURAS.
a) AGENTES FÍSICOS: En este caso tenemos:
o Líquidos calientes: agua, aceite y otras sustancias.
o Sólidos calientes: clavos, fierros al rojo vivo.
o Gases calientes: vapor de agua.

o Radiaciones: como las radiaciones ultravioleta (rayos solares) que producen s

un tipo de quemadura que se conocen como insolación. También tenemos a
las radiaciones que utilizamos en medicina como los rayos X utilizado para
tomas las radiografías (en exposiciones prolongadas). También tenemos la
radioterapia que utiliza rayos gamma y cobalto para el tratamiento de algunos
tipos de cáncer.

b) AGENTES QUÍMICOS: Entre los cuales tenemos:

1. Ácidos: Como el ácido clorhídrico (ácido muriático), el ácido sulfúrico, el
ácido nítrico, etc.

2. Álcalis o bases: como el hipoclorito de sodio (lejía), la cal viva etc.

 3. Medicamentos: Como el yodo (usado en forma tópica). Además tenemos
medicamentos utilizados en forma endovenosa (EV) como las soluciones
hipertónicas (NaCl 20%, dextrosa 33.3%) y los medicamentos utilizados en la
quimioterapia.

c) AGENTES ELÉCTRICOS
 Corrientes de bajo voltaje: Que se refieren a
voltajes de 110 V, 220 V, 330 V, 440 V. Estas
corrientes las encontramos en nuestros domicilios y
en algunos centros comerciales o talleres; lo que
produce es parálisis muscular de la parte del cuerpo
que entra en contacto con uno de los polos del
cable, dando la idea que esa parte del cuerpo se
“pega” al polo del cable.

 Quemaduras por arco voltaico: Que son

lesiones producidas por la energía radiante
térmica que se produce al contacto de dos
polos de carga opuesto.

 Corrientes de alto voltaje: Que se

refieren a corrientes de 1000 V, 5000 V,
10000 V, 60000 V o más.
Se encuentran en los cables de alta
tensión y en estaciones eléctricas. Estas
corrientes producen daños sumamente
graves en el organismo; debido a que producen quemaduras de recorrido, esto
qui ere decir que por donde pasan irán quemando, distinguiéndose un punto de
entrada y un punto de salida.
Fundamentalmente queman los nervios y vasos sanguíneos, lo que producirá
la muerte de esas zonas (necrosis), y tendrán que amputarsedichas zonas
13) ¿CUÁL ES LA DIFERENCIA ENTRE LAS QUEMADURAS DE PRIMER, SEGUNDO
Y TERCER GRADO?
Profundidad de las quemaduras: Según qué tan profunda sea la lesión se distinguen
tres grados de quemaduras:
 Quemaduras de primer grado: Las quemaduras de primer grado afectan sólo la
epidermis. Por ejemplo tenemos el caso de las quemaduras solares. Se
caracterizan por ser de color rosado o rojo (eritema), y causan dolor moderado tipo
ardor. Por lo general cicatrizanal cabo de los 5-7 días.
 Quemaduras de segundo grado: Se trata de quemaduras que afectan hasta la
dermis. Son producidas por ejemplo por agua caliente y se caracterizan por ser de
color rojo vivo, presentan flictenas y el dolor es insoportable. Por lo general
cicatrizan a los 20 a 60 días.
 Quemaduras de tercer grado: Se tratan de quemaduras que afectan más allá de
la dermis, los músculos, vasos sanguíneos, nervios, tejido adiposo, etc. Por esto su
aspecto es de tejido muerto (necrosis) de color marmóreo, marrón o negruzco. No
duelen, porque en estas quemaduras se lesionan terminaciones nerviosas del
dolor. Estas quemaduras se producen generalmente por contacto prolongado con
objetos calientes, fuego vivo y por electricidad. Las lesiones de esas quemaduras
se conocen con el nombre genérico de escaras.
14) ¿CUÁLES SON LOS PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE QUEMADURAS?
Antes de aplicar los primeros auxilios, es necesario evaluar el ABC. Los primeros
auxilios de una quemadura están destinados a limitar en algo la gravedad de la
quemadura, y consiste en lograr el enfriamiento de la zona afectada, esto se logra
sumergiendo la zona en agua fría, que es válido sólo si se actúa antes de los primeros
45 minutos (hasta que calme el dolor) De producida la quemadura y durante un
tiempo no menor de 45 minutos. Con esto lograremos:
Disminuir la sensación de dolor.
Disminuir la formación de ampollas (flictenas).
Disminuir el edema.
En general disminuir la gravedad de la quemadura.
15) MENCIONA LOS TIPOS DE QUEMADURAS ESPECÍFICAS.
a. Quemaduras por la Inhalación de Vapores: Cuando hay inhalación de vapores
generalmente se producen quemaduras de las vías respiratorias. En este caso
haga lo siguiente:
1. Retire a la víctima del lugar donde sucedió el accidente.
2. Cubra las quemaduras de la cara con gasa estéril o tela limpia abriéndole
agujeros para los ojos, nariz y la boca.
3. Sin no hay respiración, inicie las ventilaciones de rescate.
4. Si la víctima no tiene pulso inicie la RCP.
5. Traslade a la víctima inmediatamente a un hospital.

b. Quemaduras por Fuego: las quemaduras por fuego vivo son sumamente
traumatizantes. En este caso actúe de la siguiente manera:
1) Si la persona se encuentra corriendo, deténgala.
2) Apague el fuego de la víctima: Cúbrala con una manta, o algo similar, teniendo
cuidado de no quemarse. También puede hacerlo utilizando agua, arena, o
tierra. No lo haga con un extinguidor, su contenido es altamente tóxico.
3) Si se ha incendiado el cabello cubra la cara de manera muy rápida para sofocar
el fuego y retire la manta inmediatamente para evitar la inhalación de gases
tóxicos.
4) Una vez apagado el fuego, afloje y retire las ropas que no están adheridas a
las lesiones. Aplique solución salina fisiológica sobre la quemadura.
5) Cubra la zona quemada con una compresa o apósito, luego fíjela con una venda
muy flojamente.
 ¿Cómo rescatar víctimas cuando se produce un incendio?
Si hay acumulación de humo y gases, haga lo siguiente:
1) Abra la puerta con el pie, colocándose a un lado de ésta para evitar quemaduras
o asfixia por las llamas o gases provenientes del recinto.
2) Para entrar al recinto arrástrese por el piso, cubriéndose previamente la boca y
la nariz con un pañuelo húmedo y en lo posible lleve otro para proteger a la
víctima.
3) Saque a la víctima arrastrándola para evitar mayor inhalación de humo y gases
ya que estos se acumulan en la parte superior del recinto.
4) Coloque a la víctima en un lugar seguro.
5) Valore el estado del paciente (incluyendo el ABC) y lesiones.
6) Dar los primeros auxilios pertinentes.

c. Quemaduras por Químicos

1) Lave con abundante agua corriente el área
quemada (ojos, piel o mucosas) por un tiempo no
menos de 45 minutos.
2. Cubra la quemadura una tela limpia, para evitar
infecciones.

d. Quemaduras por Electricidad: Antes de dar atención de primeros auxilios,

interrumpa el contacto, cortando la corriente de la conducción principal en caso de
que sea accesible. Si no es posible cortar el fluido eléctrico haga lo siguiente:
1) Párese en una superficie seca de caucho o madera.
 2) Retírela de la fuente eléctrica con un objeto de madera o plástico ya que no son
conductores de electricidad. NO la toque con sus manos porque Ud. va recibir
la descarga eléctrica.
3) Valore la respiración y pulso, si no están presentes, inicie la RCP.
4) Cubra el área o áreas lesionadas con una compresa o tela limpia y seca.
5) Trasládela lo más pronto posible a un hospital.

e. Quemaduras por Congelación: Las bajas temperaturas producen quemaduras o

lesiones en la piel, igual que el calor y sobre todo en partes distales como: Pies,
manos, nariz u orejas.
Si hay congelación Ud. debe hacer lo siguiente:
1. Retire a la víctima del lugar.
2. Aflójele las ropas para facilitar la circul ación.
3. Si están congelados los pies, no le permita caminar.
4. Eleve gradualmente la temperatura de los sitios de
lesión, usando para ello agua tibia (36°C a 37°C),
teniendo la precaución de no aplicar calor directo sobre
la parte congelada. Deje la zona en remojo hasta que
la zona vuelva a calentarse.
5. 5. Para calentar la nariz y las orejas cúbralas con sus manos.
6. Si está consciente darle bebidas calientes dulces. No le dé bebidas alcohólicas.
Abríguela lo mejor posible. No use calentadores.
7. Eleve la parte afectada para disminuir la inflamación y el dolor.
8. No aplique ungüentos, ni otros medicamentos.
No dé masajes en el área afectada.
9. Si hay ampollas no las rompa.
10. Después de que la víctima haya entrado en
calor, vende el área con apósitos estériles;
coloque gasas entre los dedos de las manos o
los pies antes de colocar la venda.
16) ¿CUÁLES SON LOS PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE QUEMADURAS POR
ELECTRICIDAD?
En este caso actúe de la siguiente manera:
Si la persona se encuentra corriendo, deténgala.
Apague el fuego de la víctima: Cúbrala con una manta, o algo similar, teniendo
cuidado de no quemarse. También puede hacerlo utilizando agua, arena, o tierra.
No lo haga con un extinguidor, su contenido es altamente tóxico.
Si se ha incendiado el cabello cubra la cara de manera muy rápida para sofocar el
fuego y retire la manta inmediatamente para evitar la inhalación de gases tóxicos.
Una vez apagado el fuego, afloje y retire las ropas que no están adheridas a las
lesiones. Aplique solución salina fisiológica sobre la quemadura.
Cubra la zona quemada con una compresa o apósito, luego fíjela con una venda
muy flojamente.
 INTOXICACIONES
Una intoxicación es la reacción del organismo a la entrada de una sustancia tóxica que
causa lesión o enfermedad y en ocasiones la muerte. El grado de toxicidad varía según la
edad, el sexo, el estado nutricional, la vía de entrada y la concentración del tóxico.

Un tóxico es cualquier sustancia sólida, líquida o gaseosa que en una concentración

determinada puede dañar la salud. Los tóxicos son muy variados: pueden ser de origen
vegetal o animal (serpientes, peces, insectos) y también pueden actuar como tóxicos
algunos microbios, gases naturales y artificiales, sustancias químicas e incluso
medicamentos a determinadas dosis.

CAUSAS DE LAS INTOXICACIONES

 Las intoxicaciones pueden presentarse por:

 Dosis excesivas de medicamentos o drogas
 Almacenamiento inapropiado de los medicamentos
 Utilización inadecuada de insecticidas, cosméticos, derivados del petróleo, pinturas o
soluciones para limpieza
 Inhalación de gases tóxicos
 Consumo de alimentos en fase de descomposición o de productos enlatados que
estén soplados o con fecha de consumo ya vencida
 Manipulación o consumo de plantas venenosas
 Ingestión de bebidas alcohólicas especialmente las adulteradas

SIGNOS Y SÍNTOMAS DE UNA INTOXICACIÓN

Las señales de alarma que indican que una persona está intoxicada dependen en gran
medida del tipo de tóxico y la vía de entrada al organismo, así como de la sensibilidad de
la víctima. Entre los síntomas de intoxicación o envenenamiento más generales se
encuentran:

 SÍNTOMAS NEUROLÓGICOS: dolor de cabeza, estupor, somnolencia, confusión,

convulsiones, mareos y hasta pérdida de conciencia.
 SÍNTOMAS RESPIRATORIOS: tos que no cede, sensación de ahogo, dificultad
respiratoria.
 SÍNTOMAS DIGESTIVOS: náuseas, vómitos, diarrea, falta de apetito, mal aliento,
quemaduras en labios y boca.
 SÍNTOMAS CUTÁNEOS: erupciones en la piel, quemaduras, sensación de
hormigueo en las manos.
 SÍNTOMAS GENERALES: visión doble, fiebre, palpitaciones, labios azulados,
irritabilidad, relajación de esfínteres, dolor generalizado.

¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DE LAS INTOXICACIONES?

Los elementos que pueden causar intoxicación pueden ser:
 El gas monóxido de carbono (de hornos, motores a gas,
incendios, calefactores)
 Insecticidas
 Algunos alimentos y plantas tóxicas
 Químicos en el lugar de trabajo
 Fármacos, entre ellos los recetados y los de venta libre
y drogas
 Detergentes y productos de limpieza de uso doméstico
 Plantas de interiores y de exterior
 Pinturas
¿CUÁNDO SOSPECHAR DE UNA INTOXICACIÓN’
Los signos y los síntomas de una intoxicación se pueden confundir con otras afecciones,
como una convulsión, una intoxicación alcohólica, un accidente cerebrovascular y una
reacción a la insulina. Entre los signos y los síntomas de la intoxicación se pueden incluir
los siguientes:
Quemaduras o enrojecimiento alrededor de la boca y los labios
Aliento que huele a sustancias químicas, como gasolina o solvente de pintura
Vómitos
Dificultad para respirar
Somnolencia
Confusión o estado mental alterado

Si sospechas que se trata de una intoxicación, presta atención a indicios como frascos
de píldoras o paquetes vacíos, píldoras diseminadas, y quemaduras, manchas y olores
en la persona o en los objetos cercanos. Si se trata de un niño, considera la posibilidad
de que se haya aplicado parches con medicamentos, de que haya tomado medicamentos
recetados o de que se haya tragado una pila de botón.

¿CUÁNDO LLAMAR PARA PEDIR AYUDA?

Llama de inmediato al 911 o al número de emergencia local, si la persona:
Está somnolienta o inconsciente
Tiene dificultad para respirar o ha dejado de respirar
Está inquieta o agitada y no se puede controlar
Tiene convulsiones
Se sabe que tomó una sobredosis de medicamentos, o cualquier otra sustancia, de
forma intencional o accidental (en estos casos, la intoxicación suele implicar grandes
cantidades, con frecuencia junto con alcohol)

¿QUÉ HACER MIENTRAS ESPERAS LA AYUDA?

Toma las siguientes medidas hasta que llegue la ayuda médica:
 INTOXICACIÓN POR INGESTIÓN. Retira todo lo que quede en la boca de la
persona. Si sospechas que la sustancia tóxica es un producto de limpieza de uso
doméstico u otra sustancia química, lee la etiqueta del recipiente y sigue las
instrucciones para casos de intoxicación involuntaria.
 INTOXICACIÓN POR CONTACTO CON LA PIEL. Quita la ropa contaminada con
guantes. Enjuaga la piel durante 15 a 20 minutos en la ducha o con una manguera.
 INTOXICACIÓN POR CONTACTO CON LOS OJOS. Enjuaga suavemente el ojo
con agua fresca o tibia durante 20 minutos o hasta que llegue la ayuda.
 INTOXICACIÓN POR INHALACIÓN. Haz que la persona tome aire fresco lo antes
posible.
 SI LA PERSONA VOMITA, gírale la cabeza hacia un lado para evitar que se
atragante.
 REALIZA RCP SI LA PERSONA NO MUESTRA SIGNOS DE VIDA, como
movimiento, respiración o tos.
 Comunícate con 911 o la Cruz Roja o con tu centro de control toxicológico regional
para recibir más instrucciones.
 Pídele a alguien que recolecte frascos de pastillas, envases o recipientes con
etiquetas y cualquier otra información sobre la sustancia tóxica para enviar junto con
el equipo de ambul ancia.