1.

1 Módulo 1

Notas:

Módulo 1. Consumo de alcohol y la Salud de la Mujer

1
1.2 Objetivos

Notas:

Este módulo presentará información sobre la epidemiología y la prevalencia del

consumo de alcohol de las mujeres en las Américas, las diferencias de género, los
riesgos para la salud física y mental de las mujeres y su relación con las características
psicológicas y biológicas, especialmente para las mujeres en edad reproductiva.

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1.3 Mujeres en las Américas

Notas:

Las características sociales y culturales de la población femenina de las Américas son

muy diversas, desde entornos altamente urbanizados e industriales hasta entornos
geográficos y étnicos muy aislados.

En algunas regiones, es posible encontrar avances significativos en políticas que

aseguren una mayor participación social y una mayor atención a las cuestiones
relacionadas con el bienestar de las mujeres, incluido el respeto de los derechos
fundamentales de autonomía, educación, salud, trabajo y aquellos relacionados con el
cuerpo femenino, la sexualidad y la reproducción.

Sin embargo, un número significativo de mujeres en esta región aún carecen de

protección para sus derechos básicos y están sujetas a condiciones de vida deficientes,
sujetas a violencia y opresión, en situaciones a menudo relacionadas con el uso
problemático del alcohol y otras drogas.

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1.4 Mujeres como Cabeza de Familia

Notas:

La presión económica y las crecientes demandas domésticas y profesionales también

deben ser consideradas. El gráfico de esta diapositiva muestra el porcentaje de mujeres
que son solas la cabeza de familia; en otras palabras, son responsables del ingreso y la
administración financiera de sus familias. El porcentaje varía entre el 17 y el 27% según
el país.

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1.5 Diferencias de género

Notas:

En todos los países, los hombres beben más y más a menudo, en promedio, que las
mujeres. Tradicionalmente, las diferencias en la prevalencia del consumo de alcohol
pueden ser hasta cinco veces menores en las mujeres. Los roles de género en muchas
sociedades se han asociado con el consumo aceptado de alcohol entre los hombres pero
no entre las mujeres. El estigma asociado con los problemas de alcohol ha sido más alto
para las mujeres que para los hombres también.

Pero los estudios epidemiológicos actuales muestran un aumento progresivo en la

proporción de mujeres que consumen alcohol en las últimas generaciones.

Las generaciones más jóvenes tienen tasas de prevalencia más altas y menos diferencia
en comparación con los hombres.

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1.6 Género

Notas:

Cada vez más mujeres jóvenes buscan acceso a los derechos previamente restringidos a
los hombres. Los patrones de conducta caracterizados como indicativos de libertad
individual y relacionados con la organización del ocio y la vida social, que se atribuyeron
a los hombres, ahora se extienden a las mujeres, lo que conlleva a una expectativa
percibida de que las mujeres deben beber tanto como los hombres.

Sin embargo, si bien las mujeres deben tener los mismos derechos y acceso a la
educación, los mismos ingresos por los mismos trabajos, ocupaciones, servicios de salud,
derechos civiles, etcétera, la adopción de comportamientos poco saludables puede
seguir y aumentar los daños relacionados.

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1.7 Adolescencia

Notas:

Una encuesta de 2013, realizada por la agencia estadounidense Abuso de Sustancias y

Administración de Servicios de Salud Mental, indicó que las adolescentes del grupo de
edad entre 12 y 20 años tenían una tasa del 22.5% de consumo de alcohol en el último
mes, similar a la prevalencia entre los adolescentes, que fue del 23%.

Estos datos confirman que ya no existen grandes diferencias de género en la proporción

de adolescentes y adultos jóvenes que consumen alcohol.

En general, las niñas parecen desarrollarse física y psicológicamente un poco más rápido
que los niños de la misma edad, especialmente en las etapas tempranas y medias de la
adolescencia, entre los 11 y los 16 años, lo que podría llevarlos a ser influenciados más
fácilmente por su ambiente social.

La influencia de las parejas y pares es sorprendente en este momento de la vida. Una

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comparación entre las adolescentes mostró que quienes consumían más alcohol tendían
a tener novios que solían consumir más alcohol.

1.8 Patrones de consumo entre los estudiantes de 13 a 15 años de edad en

Latinoamérica y el Caribe

Notas:

El consumo de alcohol entre las adolescentes es comparable al de los jóvenes, según la

Encuesta Mundial de Salud Escolar de la Organización Mundial de la Salud. No solo una
proporción significativa de adolescentes comienza a beber temprano, antes de los 14
años, sino que bebe regularmente y en cantidades excesivas. Otra encuesta en los
Estados Unidos también encontró diferencias muy pequeñas en los niveles actuales de
consumo de las adolescentes en comparación con los adolescentes. Vale la pena
mencionar que en este rango de edad, de 13 a 15 años de edad, no se espera el
consumo de alcohol, tanto por ley como por la evidencia existente de que incluso
pequeñas cantidades de alcohol afectan el desarrollo del cerebro. La iniciación
temprana en el consumo de alcohol está relacionada con un menor rendimiento en la

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escuela, que implica otras conductas de riesgo y un mayor riesgo de desarrollar
dependencia del alcohol en la edad adulta.

1.9 Variación en el patrón de consumo de alcohol 2005 a 2010 - Mujeres

de las Américas

Notas:

Este gráfico muestra las variaciones que ocurrieron entre los años 2005 y 2010 en el
porcentaje de mujeres abstemias, que no consumen alcohol, y en el porcentaje de
mujeres con “consumo excesivo".

Es posible observar que hubo una ligera disminución en el porcentaje de mujeres

abstemias de por vida, de 27.4% a 26.6%. Una pequeña diferencia.
Al mismo tiempo, hubo un aumento significativo en el porcentaje de mujeres con
“consumo excesivo", un aumento de 4.6% a 13%.

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1.10 El papel de la Mercadotecnia en la cultura

Notas:

Las estrategias tradicionales de comercialización de la industria del alcohol utilizaban a

las mujeres como una forma de promover el consumo de alcohol en los hombres, como
un medio de "conquistar" a las mujeres, y han utilizado a las mujeres como objetos
sexuales.

Más recientemente, a medida que los roles de género cambiaron, el mercadeo de

bebidas alcohólicas cambió para estimular el consumo en grupos que tradicionalmente
tenían un consumo menor: jóvenes y mujeres en particular. Las mujeres jóvenes, por
ejemplo, parecen ser actualmente el objetivo preferido para las estrategias de
comercialización del alcohol.

En estas campañas, el consumo de alcohol se promueve como saludable, como bajo en

calorías, como un símbolo de la educación superior, el éxito en el trabajo y la igualdad
con los hombres. Las promociones de precios ofrecen precios más bajos para las
mujeres que compran alcohol o bebidas gratis en bares y clubes nocturnos.

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Por lo tanto, el marketing, además de reforzar los estereotipos sobre la imagen
femenina, tiene un pragmatismo y una agresividad comercial que contribuye, junto con
otros factores sociales, a los cambios de actitud de las generaciones más jóvenes de
mujeres en relación con el consumo de alcohol. Para ellos también, el consumo de
alcohol se considera exclusivamente positivo.

1.11 Normas Sociales y Cultura

Notas:

La cultura juega un papel clave en los patrones de consumo de alcohol de mujeres y

hombres. El acceso y la disponibilidad de bebidas alcohólicas y los límites del
comportamiento de consumo de alcohol están definidos por las normas culturales, que
a su vez están conformadas por leyes y regulaciones sobre la venta de alcohol, e
influirán en la forma en que las personas consumen.

Muchas características peculiares del contexto cultural de las mujeres (grupo étnico,

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educación, religión, trabajo), sus relaciones (parejas, bienestar emocional), su apoyo
social (familia, amigos, grupos de afinidad e instituciones sociales), el acceso y la calidad
de los servicios disponibles. Los servicios de salud influirán tanto en el patrón de
consumo (contexto de uso y motivación) como en la identificación temprana o tardía de
problemas relacionados con el alcohol.

1.12 Impacto en la Salud

Notas:

El Impacto del consumo de alcohol en la salud de las mujeres aparece de muchas

maneras. Incluso pequeñas dosis están asociadas con el riesgo de desarrollar
enfermedades cardíacas y neurovasculares, cáncer (incluido el de mama), lesiones,
depresión y otros trastornos psiquiátricos, cirrosis y dependencia del alcohol.

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1.13 Riesgo relativo de las lesiones relacionadas con el consumo de
alcohol

Notas:

El gráfico muestra la relación entre el riesgo relativo de la lesión y el consumo de

bebidas alcohólicas para hombres y mujeres.
El gráfico demuestra claramente que cuanto más alcohol se consume, mayor es el riesgo
de una emergencia médica. Y que el aumento en el riesgo es desigual entre los géneros,
aumentando mucho más intensamente para las mujeres que para los hombres.

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1.14 Riesgo de Cáncer de Mama y Consumo de Alcohol

Notas:

Según la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer, el alcohol es un

producto cancerígeno, y el riesgo relativo de cáncer de mama aumenta con el consumo
de alcohol, con un aumento del 10% en el riesgo por cada 10g de consumo diario
promedio. Y no hay un nivel de consumo de alcohol que sea "protector" del cáncer de
mama.

¡Al mismo tiempo, el marketing del alcohol se ha enfocado en vender alcohol COMO
una forma de promover la conciencia del cáncer!

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1.15 ¿Por qué las diferencias?

Notas:

Las diferencias documentadas en el riesgo relativo de una lesión y varios otros

problemas de salud se explican no solo por las diferencias en el consumo. Además, la
misma cantidad de alcohol ingerida por una mujer y un hombre dará lugar a una mayor
concentración de alcohol en la sangre de la mujer debido a los siguientes factores
biológicos:

- La concentración de agua en el cuerpo es menor en las mujeres, lo que hace que la

disolución del alcohol sea más baja.

- Los cuerpos femeninos son más pequeños, con menos masa muscular y ósea; hay
diferencias en la composición corporal, con más grasa en relación con el agua, y por lo
tanto, la misma cantidad de alcohol conducirá a niveles más altos en la sangre en las
mujeres en comparación con los hombres.

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Y existen diferencias en el metabolismo del alcohol en el cuerpo de la mujer en
comparación con el hombre.
La actividad enzimática responsable del metabolismo del alcohol localizado en el
estómago y el hígado se reduce en las mujeres en comparación con los hombres. Los
niveles hormonales también pueden jugar un papel.

1.16 Dependencia del Alcohol en las Mujeres

Notas:

Dependencia significa un conjunto de fenómenos fisiológicos, conductuales y cognitivos

en los que el uso de una sustancia (o clase de sustancias) adquiere una prioridad mucho
mayor que otras conductas que alguna vez tuvieron mayor valor.

Las mujeres con dependencia del alcohol parecen tener más factores de riesgo que los
hombres dependientes. Con mayor frecuencia presentan un historial de trastornos por
consumo de alcohol en la familia, así como un entorno familiar más vulnerable.

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Las mujeres dependientes del alcohol tienen más probabilidades de tener una pareja o
cónyuge dependiente, en comparación con un hombre con adicción;

Además, en estas mujeres, los problemas familiares y maritales afectan el riesgo más
intensamente, tanto para desarrollar dependencia como para recaer.

Estas mujeres también enfrentan más barreras para encontrar un tratamiento.

Entre las principales barreras están la disponibilidad de servicios de salud y apoyo social,
además de la fuerte estigmatización, con juicio moral y atribución en estas mujeres, lo
que lleva a una gran dificultad para hablar sobre el tema, haciéndolos a menudo
"invisibles socialmente", incluyendo en los servicios de salud.

1.17 Tasas de trastornos por consumo de alcohol - mujeres en las

Américas

Notas:

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Las mujeres en la región de las Américas tienen la tasa más alta de trastornos por
consumo de alcohol en el mundo, incluido el consumo nocivo y la dependencia del
alcohol.

Como se describe en este módulo, este escenario preocupante se encuentra en las

generaciones más jóvenes de mujeres

Es una realidad que merece ser abordada con sensibilidad y razonamiento técnico,
priorizando la prevención, el acceso a la salud, con respeto a la autonomía de las
mujeres y contra la estigmatización y marginación de esta población.

1.18 Conclusión

Notas:

En conclusión, en este módulo hemos visto que las diferencias en los patrones de
consumo de alcohol de hombres y mujeres están disminuyendo, y que hay un aumento
en el consumo de las generaciones más jóvenes de mujeres.

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Se presentaron pruebas sobre el impacto negativo del alcohol en la salud de la mujer, y
se destacó que existen diferencias de género, ya que las mujeres son más vulnerables
que los hombres al daño asociado con el consumo de alcohol.

La región de las Américas es la que tiene la mayor prevalencia en el mundo de los

trastornos por consumo de alcohol. Hemos visto que esta es una realidad fuertemente
influenciada por factores socioculturales, como las campañas de mercadotecnia en la
industria del alcohol y que los profesionales de la salud desempeñan un papel muy
importante en la atención y el asesoramiento de las mujeres para unos
comportamientos saludables.

1.19 Ejercicio reflexivo

Notas:

Ejercicio reflexivo:

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Piense un poco sobre las personas en su comunidad y su ambiente de trabajo, en
relación con el consumo de alcohol en general, y por las mujeres.
¿Cómo son las mujeres que beben en tu comunidad? ¿Hay diferentes patrones de
consumo de alcohol?
¿Hay un estereotipo negativo asociado con la mujer que bebe? ¿Cree que esto podría
dificultar la disponibilidad de un paciente para revelar su consumo en una consulta de
salud?

Reflexiona y toma notas. Si es posible, aliente la discusión con sus compañeros de

equipo para identificar diferentes opiniones.

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