“Año del Diálogo y la Reconciliación Nacional”

Instituto de Educación Superior Tecnológico Privado

“ARZOBISPO LOAYZA”

GUIA DE PROCEDIMIENTO
PARA ENFERMERIA TECNICA

TEMA: REANIMACION CARDIOPULMONAR

PRESENTADO POR:

MORENO LEÓN, JANETH LORENA

ASESORA: C.D. SANCHEZ REINOSO HELLEN

Lima – Perú

2018
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TEMA DE ENFERMERIA:

DEDICATORIA
Este trabajo va dedicado a mis padres Pedro Moreno
Bravo y Rita Leon Mendoza y famliares quienes siempre
estuvieron apoyandome y enseñandome a no rendirme y
cumplir todas mis metas.

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TEMA DE ENFERMERIA:

I. INTRODUCCION

.La reanimación cardiopulmonar, o reanimación cardiorrespiratoria, abreviado RCP es un

conjunto de maniobras temporales y normalizadas intencionalmente destinadas a asegurar
la oxigenación de los órganos vitales cuando la circulación de la sangre de una persona se
detiene súbitamente, independientemente de la causa de la parada cardiorrespiratoria.

Un estudio publicado en 2010 ha puesto en duda el alcance del procedimiento, de

95 000 pacientes solo el 8 % presentó resultados positivos.

La RCP consiste en maniobras simples que puede efectuar cualquier persona entrenada
con sus propias manos, para mantener la ventilación y la circulación mientras llega ayuda
especializada. Desde hace mas de 10 años, con el desarrollo del desfibrilador automático
(DEA) la desfibrilación se agrego a la RCP . Esta consiste en comprimir el tórax alternando
con ventilaciones boca a boca.

Ante una PC, lo más importante es no ponerse nervioso, ante todo tener tranquilidad, pero
tampoco dormirse. Debemos tener la capacidad de improvisar, ya que ninguna emergencia
es igual que otra. Debemos tener en cuenta todos los obstáculos que pueden haber en el
medio en el que nos encontrarnos para actuar en consecuencia, y poder así optimizar las
maniobras de RCP (Ejemplo: sacar a la persona a un lugar más espacioso donde
podamos realizar mejores maniobras de RCP o retirar sillas, mesas, etc. Cuando el
paciente se encuentra dentro de una habitación.

Realizo esta guia de procedimiento para tener en cuenta como se realiza un reanimación
cardio pulmonar porque seria muy importante en casos de emergencia

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II. MARCO TEORICO

A. ANATOMIA Y FISIOLOGIA

I. CORAZON

El corazón (del latín cor) es el órgano principal del aparato circulatorio. El

corazón humano tiene el tamaño de un puño, pesa entre 250 y 300 gramos en
mujeres y entre 300 y 350 gramos en hombres, lo que equivale al 0,40 % del
peso corporal. Está situado en el centro de la cavidad torácica flanqueado a
ambos lados por los pulmones

El corazón es un órgano muscular hueco cuya función es bombear la sangre a

través de los vasos sanguíneos del organismo. Se localiza en la región central
del tórax, en el mediastino medio e inferior, entre los dos pulmones. Está rodeado
por una membrana fibrosa gruesa llamada pericardio. El corazón tiene la forma
de una pirámide inclinada, la porción puntiaguda de la pirámide está inclinada
hacia la izquierda y abajo, mientras que la base mira hacia arriba y es el área de
donde surgen los grandes vasos sanguíneos que llevan la sangre fuera del
órgano. La parte inferior del corazón descansa sobre el diafragma mientras que
las caras laterales están contiguas al pulmón derecho e izquierdo y la cara
anterior se sitúa detrás del esternón.

 GRANDES VASOS
Recorrido de la arteria aorta tras salir del corazón.
En el corazón entran o salen los vasos sanguíneos de mayor calibre y
más importantes del organismo. Son los siguientes:

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o Arterias

 Arteria aorta.
 Arteria pulmonar.

o Venas

 Vena cava superior..

 Vena cava inferior..
 Venas pulmonares

 VALVULAS CARDIACAS

Las válvulas cardíacas se encuentran en los conductos de salida de las

cuatro cavidades del corazón, donde cumplen la función de impedir que
la sangre fluya en sentido contrario. Están situadas entre las aurículas
y ventrículos o entre los ventrículos y las arterias de salida. Son las
siguientes:

 válvula tricúspide
 válvula pulmonar
 válvula mitral
 La válvula aórtica

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II. APARATO RESPIRATORIO

En los seres humanos, el sistema respiratorio está formado por las vías aéreas, pulmones y
músculos respiratorios que provocan el movimiento del aire tanto hacia adentro como hacia
afuera del cuerpo. En los alveolos pulmonares las moléculas de oxígeno y dióxido de
carbono se intercambian pasivamente, por difusión entre el entorno gaseoso y la sangre.
De esta forma el sistema respiratorio hace posible la oxigenación y la eliminación del
dióxido de carbono que es una sustancia de desecho del metabolismo celular. El sistema
también cumple la función de mantener el balance entre ácidos y bases en el cuerpo a
través de la eficiente remoción de dióxido de carbono de la sangre.

Partes que lo compone :

El aparato respiratorio humano consta de los siguientes elementos:

fosas nasales : Consiste en dos amplias cavidades cuya función es permitir la entrada y
salida del aire, el cual se humedece, filtra y calienta a una determinada temperatura a

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través de unas estructuras llamadas cornetes.

Faringe: Estructura con forma de tubo situada en el cuello y revestido de membrana

mucosa; conecta la cavidad bucal y las fosas nasales con el esófago y la laringe.

Laringe: Es un conducto que permite el paso del aire desde la faringe hacia la tráquea y
los pulmones. En la laringe se encuentran las cuerdas vocales que dejan entre sí
un espacio llamado glotis.

Cuerdas vocales. Son dos repliegues situados en la laringe que vibran cuando el aire los
atraviesa produciendo la voz.

Glotis. Es la porción más estrecha de la luz laríngea, espacio que está limitado por las
cuerdas vocales.

Epiglotis: La epiglotis es un cartílago situado encima de la glotis que obstruye el paso del
bolo alimenticio en el momento de la deglución evitando que este se vaya al
sistema respiratorio. Marca el límite entre la orofaringe y la laringofaringe.

Tráquea: Es un conducto en forma de tubo que tiene la función de hacer posible el paso
del aire entre la laringe y los bronquios. Su pared está reforzada por un conjunto
de cartílagos con forma de C que dificultan que la vía se colapse por compresión
externa sobre el cuello.

Pulmones: Órganos cuya función es realizar el intercambio gaseoso con la sangre. Dentro
de cada pulmón, el árbol bronquial se divide progresivamente dando
ramificaciones cada vez más pequeñas. La tráquea da origen a los dos
bronquios principales que se dividen en bronquios secundarios o lobares. Cada
bronquio lobar se divide en bronquios terciarios o segmentarios que se dividen
en bronquiolos. El bronquiolo continúa el proceso de ramificación y da origen al
bronquiolo terminal de donde parten los bronquiolos respiratorio que es donde se
encuentran los sacos alveolares.

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Bronquio: Conducto tubular fibrocartilaginoso que conduce el aire desde la tráquea hasta
los bronquiolos.

Bronquiolo: Conducto que conduce el aire desde los bronquios hasta los alvéolos.

Alvéolo: Los alveolos están situados al final de las últimas ramificaciones de los
bronquiolos. Tienen la forma de pequeños sacos y son el lugar en el que se produce el
intercambio de gases con la sangre. Su pared es muy delgada, pues está constituida por
una capa unicelular, es decir formada por una única célula. Sumando los dos pulmones, el
organismo humano dispone de alrededor de 300 millones de alveolos que si se
desplegaran en su totalidad ocuparían una superficie de 60 m², esta enorme superficie es
la que hace posible obtener la cantidad de oxígeno necesaria para las funciones vitales.

Músculos intercostales: Músculos situados en el espacio existente entre dos costillas

consecutivas. Tienen un importante papel para movilizar el tórax durante la inspiración.

Diafragma: Músculo que separa la cavidad torácica de la cavidad abdominal. Cuando se

contrae baja y aumenta el tamaño de la cavidad torácica provocando la inspiración. Cuando
se relaja sube, disminuye el tamaño de la cavidad torácica y provoca la espiración.

Pleura y cavidad pleural. La pleura es una membrana serosa que recubre ambos
pulmones .consta de dos capas ,la pleura parietal en contacto con la pared del torax y la
pleura visceral en contacto con los pulmones entre ambas capas queda un espacio que
lama cavidad

[Link] presión en la cavidad pleural es menor que la presion admsferia lo cual hace
posible la expansión de los pulmones durante la inspiración.

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B. GENERALIDADES

III. PARADA CARDIORESPIRATORIA:

Por parada cardiorrespiratoria (PCR) se entiende toda situación clínica que

comprende un cese inesperado, brusco y potencialmente reversible de las
funciones respiratorias y/o cardiocirculatoria espontáneas, no siendo resultado
de la evolución natural de una enfermedad crónica avanzada o incurable, o del
envejecimiento biológico. Si no se contrarresta con medidas de reanimación, el
paro cardiorrespiratorio produce una disminución brusca del transporte de
oxigeno que da lugar a una disfunción del cerebro inicialmente y,
posteriormente, conduce a lesiones celulares irreversibles en el organismo por
la anoxia tisular y a la muerte biológica.

La cardiopatía isquémica es la causa más frecuente de PCR en adultos en los

países occidentales. Clínicamente una PCR se diagnostica por: pérdida de
conocimiento, ausencia de pulsos palpables y apnea.

IV. REANIMACION CARDIOPULMONAR

RCP es la sigla que corresponde a reanimación cardiopulmonar o resucitación

cardiopulmonar. Se trata de una técnica que se pone en práctica cuando una
persona deja de respirar súbitamente, con el objetivo de restablecer la capacidad
respiratoria y la actividad del corazón del individuo.
La resucitación cardiopulmonar supone la combinación de dos procesos: por un
lado, se le suministra respiración boca a boca al sujeto para enviar aire a sus
pulmones; de manera simultánea, se realizan compresiones en la zona del
pecho con el objetivo de recuperar las funciones del corazón. Estos procesos
deben desarrollarse hasta que la persona vuelva a respirar.
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Gracias a la resucitación cardiopulmonar es posible mantener el flujo sanguíneo

aún cuando el individuo no respira. Esto puede evitar daños cerebrales y hasta la
muerte, ya que brinda tiempo para que llegue un médico a asistir al afectado.
Es importante destacar que, por lo expuesto líneas arriba, todas las personas
deberían tener conocimientos sobre resucitación cardiopulmonar. Cualquiera
puede ser testigo del desvanecimiento de un familiar, un amigo o un vecino a
causa de un paro cardíaco, una descarga de electricidad o un ahogamiento, por
citar algunas posibilidades: quienes saben realizar la RCP, pueden atender a la
víctima y mantenerla con vida hasta la llegada de un profesional médico.

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C. DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO

La reanimación cardiopulmonar es un procedimiento de salvamento, es una

combinación de respiración boca a boca, la cual provee oxígeno a los pulmones; y
de compresiones cardíacas, las cuales mantienen la sangre circulando. Por lo tanto,
se debe continuar con estos procedimientos hasta que los latidos y la respiración
retornen o llegue ayuda médica entrenada.

D. OBJETIVO/FINALIDAD

 Mantener una adecuada oxigenación y perfusión de sangre a todo el cuerpo

mientras se logra estabilizar a la persona y establecer una homeostasis
permanente. No solo es una habilidad sino un conjunto de técnicas y
procedimientos de salvamento.
 Preservar la función de los órganos vitales durante la reanimación.

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[Link] Y CONTRAINDICACIONES

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES

Paro respiratorio o dificultad para Shock séptico o cardiogenico

respirar (jadear) La victima tenga una instrucción valida
Ausencia de pulso de no ser reanimado.
Pérdida del conocimiento Procesos de muerte inevitable.
Ahogamiento Criterio de muerte irreversible
Electrocución Riesgo grave de lesion física para el
Hipotermia reanimador.
Intoxicación En el caso de que un paro cardiaco
Inhalación de humo sea consecuencia de una
Cuerpos extraños en via aérea enfermermedad terminal e irreversible
Acv
Sofocación

[Link] Y DESVENTAJAS

VENTAJAS
DESVENTAJAS

Procedimiento fácil de realizarlo No tener el conocimiento .

debido a que es ambulatorio. Gran fatiga del reanimador.

Ayuda a recuperar la respiración. Molestia importante en manos y

Evitar la muerte . muñecas del reanimador.

Al paciente le puedes prolongar la La persona quedara inconciente casi

vida hasta que llega la ambulancia. inmediatamente morira en un plazo de

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Recuperación de signos vitales 5ª 10 minutos.

Para mejorarla circulación de la Fracturar al paciente
sangre al corazón y los pulmones.
Ayuda a prevenir el daño cerebral.

[Link] Y/O PROBLEMAS FRECUENTES

Muerte
Daños neurológicos
Fracturas costales
Fracturas esternales
Aspiración de contenido gástrico
Distención gástrica
Hiperventilación del reanimador : se trata del agotamiento del auxiliador provocado
por la mala oxigenación, a raíz de una respiración forzada durante la practica del
soporte vital. La insunflacion de aire debe realizarse sin esfuerzo, de manera natural.
Colapso de pulmon

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III. MARCO PROCEDIMENTAL

H. RECURSOS HUMANOS

Medico

Enfermeras licenciadas.

Enfermeras Tecnicas

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I. TECNICAS DE EJECUCION

ANTES DEL DURANTE EL DESPUES DEL

PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO

ANTES DEL PROCEDIMIENTO

DESCRIPCION IMAGEN

 Primero de todo se debe asegurar

que la persona esta inconsciente se
le golpea en los hombros
ligeramente e intentando
despertarlo.

 diez segundos, decimos a alguien Si

no respira que llame a emergencias .

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DURANTE EL PROCEDIMIENTO

DESCRIPCION IMAGEN

 Coloca a la victima acostado de

espaldas sobre una superficie dura
para realizar el procedimiento en la
posición exacta ,visualiza una línea
horizontal imaginaria entre los
pesones y una línea vertical desde el
mentón hasta el ombligo . La
intersección de estas dos líneas será
el punto exacto que debe ser
masajeado.

 Colocar el talon de una mano en el

punto que se cruza , mientras que el
otro talón va encima . cruzamos los
dedos.

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 Nos ponemos de rodillas, con los

brazos rígidos y con los hombros
paralelos a la victima.

 Tenemos que hacer una compresión

en el tórax (de unos cinco
centímetros) a un ritmo de treinta
compresiones , entre la línea
horizontal imaginaria entre los
pesones y una línea vertical desde el
mentón hasta el ombligo .

 Ahora de nuevo tiramos la cabeza

hacia atrás,tapamos la nariz y
abarcamos toda la boca de la
persona insconciente con la nuestra
para arojar aire ,hacemos una
insuflación y luego otra.

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 Se realiza 30 compresiones y dos

repiraciones x cinco ciclos o hasta
que el paciente despierte o hasta que
lleguen los de emergencia.

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DESPUES DEL PROCEDIMIENTO

DESCRIPCION IMAGEN

 Se comprueba la recuperación de la
respiración y circulación espontaneas
(signos vitales o pulso central a mas
de 60 por minuto).

 Cuando llegue el equipo de

emergencia se encargara del cuidado
del paciente .

 El paciente necesitara ser llevado al

hospital para una evaluación
después de recibir RCP.

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TEMA DE ENFERMERIA:

[Link] BIBLIOGRAFICAS

PAGINA WEB

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TEMA DE ENFERMERIA:

V. AUTOEVALUACION

A continuación se formulan cinco preguntas correspondientes al tema desarrollado.

Responda de acuerdo a lo leído.

1.-Que función cumple el corazón y donde se localiza.

2.-Cuando se realiza una reanimación cardiopulmonar.

3.-Que función cumple el pulmón.

4.-Que es la pleura.

5.-Como se diagnostica la parada cardiorespiratio.

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