Planilla de Asistencia Pediátrica

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Este documento es un formato para registrar la asistencia diaria y de guardias de un interno de pediatría en el Hospital Pediátrico Julio Criollo Ribas en Venezuela. El formato incluye secci…

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD


“HUGO CHAVEZ FRIAS”
DISTRITO CAPITAL
ROTACION: PEDIATRIA

HOSPITAL PEDIATRICO JULIO CRIOLLO RIBAS

ASISTENCIA DIARIA

NOMBRES Y APELLIDOS DEL INTERNO: ____________________________________________


CEDULA DE IDENTIDAD Nº: ______________ SERVICO: ______________________________

LUNES
FECHA:
MEDICO ADJUNTO:
RESIDENTE A CARGO:
OBSERVACIONES: FIRMA Y SELLO ADJUNTO Y RESIDENTE

MARTES
FECHA:
MEDICO ADJUNTO:
RESIDENTE A CARGO:
OBSERVACIONES: FIRMA Y SELLO ADJUNTO Y RESIDENTE

MIERCOLES
FECHA:
MEDICO ADJUNTO:
RESIDENTE A CARGO:
OBSERVACIONES: FIRMA Y SELLO ADJUNTO Y RESIDENTE

JUEVES
FECHA:
MEDICO ADJUNTO:
RESIDENTE A CARGO:
OBSERVACIONES: FIRMA Y SELLO ADJUNTO Y RESIDENTE

VIERNES
FECHA:
MEDICO ADJUNTO:
RESIDENTE A CARGO:
OBSERVACIONES: FIRMA Y SELLO ADJUNTO Y RESIDENTE
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD
“HUGO CHAVEZ FRIAS”
DISTRITO CAPITAL
ROTACION: PEDIATRIA

HOSPITAL PEDIATRICO JULIO CRIOLLO RIBAS

ASISTENCIAS DE GUARDIAS

NOMBRES Y APELLIDOS DEL INTERNO: ____________________________________________.


CEDULA DE IDENTIDAD Nº: ______________.

DIA:
FECHA:
HORA DE LLEGADA:
OBSERVACION MEDICO A CARGO:

NOTA APRECIATIVA:
OBSERVACION INTERNO:

HORA DE SALIDA:

FIRMA Y SELLO ADJUNTO Y RESIDENTE:


_____________________________________________________________________________________
DIA:
FECHA:
HORA DE LLEGADA:
OBSERVACION MEDICO A CARGO:

NOTA APRECIATIVA:
OBSERVACION INTERNO:

HORA DE SALIDA:

FIRMA Y SELLO ADJUNTO Y RESIDENTE:


_____________________________________________________________________________________

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