MOTIVO DE EVALUACIÓN:
Dificultades de aprendizaje en paciente de 7 años y 7 meses con diagnóstico de ataxia congénita y
distonía en relación con mutación en GCH1.
INSTRUMENTOS DE RECOGIDA DE INFORMACIÓN:
- Entrevista con ambos progenitores.
- Exploración individual:
Observación conductual.
K-BIT (Test Breve de Inteligencia Kaufman): se optó por este test para descartar
dificultades cognitivas de forma objetiva pues no existían sospechas de su
existencia.
Subpruebas del WISC-IV que conforman los índices de Memoria de Trabajo y
Velocidad de Procesamiento.
Test de caras.
Test d2-
- Análisis de documentación existente: historia clínica, informe escolar actualizado a
02/11/22. En este informe escolar aparecen los resultados de los tests con los que hemos
podido aumentar de forma considerable la información de Iago. En este informe aparecen
los resultados de los siguientes tests:
WISC-V (Escala de inteligencia Weschler)
Prolexia.
- Cuestionarios cubiertos por los progenitores: Escala Magallanes.
- Cuestionarios cubiertos por la tutora: EDAH (Escala para la evaluación del TDAH) y Escala
Magallanes.
K-BIT (TEST BREVE DE INTELIGENCIA KAUFMAN)
Obtiene un centil 82, encontrándose por encima del 82% de la población de su edad con un CI
medio-alto. Por tanto, descartamos que las dificultades relatadas se deban a un bajo cociente
intelectual. Corroboramos este resultado con el análisis del WISC-V aplicado en el colegio.
SUBPRUEBAS DEL WISC-IV QUE CONFORMAN LOS ÍNDICES DE MEMORIA DE TRABAJO (IMT) Y DE
VELOCIDAD DE PROCESAMIENTO (VP)
Aplicamos estas subpruebas con el objetivo de detectar dificultades de tipo atencional. Los
resultados de los niños con diagnóstico de TDAH tienden a ser bajos, por debajo de la media en
ambos índices a pesar de tener un rendimiento adecuado a su edad.
IMT: 80. Se considera la habilidad para retener temporalmente en la memoria, información que se
utiliza para producir un resultado. Es un componente especial de otros procesos cognitivos de orden
superior. Incluye otras habilidades cognitivas: atención, concentración, control mental y
razonamiento.
IVP:78. Medida de la habilidad para realizar una síntesis de manera adecuada, seguir una secuencia y
discriminar una información visual a simple vista. Conserva los recursos de la memoria de trabajo.
Mide, además, memoria visual a corto plazo, atención y coordinación visomotora. Ambos resultados
por debajo de la media, casi 2 desviaciones típicas por debajo.
TEST DE CARAS
Proporciona información sobre el desarrollo de las actitudes perceptivas y atencionales del niño,
necesarias en situaciones estructurales de enseñanza.
Puntuación directa Eneatipo
A 9 1 (muy bajo)
E 2 7 (medio-alto)
A-E 7 2 (bajo)
ICI 63,63 2 (bajo)
El rendimiento de Iago es bajo (En=2). Si analizamos sus puntuaciones en aciertos y en errores por
separado, encontramos que el bajo rendimiento se debe a que tiene muy pocos aciertos (En=1, muy
bajo) y comete bastantes errores (En=7, medio/alto) en comparación con su grupo de referencia.
tiene una ejecución lenta y poco efectiva, puede no prestar suficiente atención a la tarea o a los
estímulos que la componen, realizando juicios poco perceptivos, poco reflexivos o respondiendo al
azar. Esto podría sugerir un subtipo combinado de problemas de atención, continuando en la línea
de las bajas puntuaciones obtenidas en los índices del WISC-IV.
TEST D2
Con este test pretendemos conocer la capacidad de concentración de Iago. Procesa un número muy
bajo de estímulos (Pc=5) y de forma muy poco eficiente (Pc=10), cometiendo muchos errores,
especialmente por omisión (Pc=65). Por tanto, estaríamos hablando de una muy baja capacidad
atencional.
EDAH (Escala para la evaluación del TDAH, tutora) y Escala Magallanes (padres y tutora):
puntuaciones dirigen hacia un TDAH, sin trastornos de conducta.
Estado durante la evaluación: actitud variable durante los días de evaluación (muy motivado un
día y negativa a colaborar otro). Tendencia a mover mucho las manos mientras está sentado. Acepta
los cambios que se le proponen, se distrae con facilidad. Necesidad de repetir algunas consignas.
CONCLUSIONES
Iago presenta un coeficiente de inteligencia medio-alto. De las observaciones aportadas por los
padres (entrevista clínica, cuestionarios) y tutora (cuestionarios), así como lo observado en el
proceso podemos pensar que presenta dificultades a nivel atencional y ejecutivo que entorpecen la
organización, planificación y ejecución de sus tareas cotidianas y escolares. En su historia constan
dificultades vinculadas al lenguaje y, en la actualidad, grandes dificultades en la adquisición de la
lecto-escritura.
Siguiendo los criterios diagnósticos del DSM-V estaríamos ante un posible TDAH con predominio de
inatención.
