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Guía de Planeamiento Estratégico IEC

Este documento presenta una guía de planeamiento estratégico de la comunicación educativa (PECE) para el personal de comunicación en salud del Ministerio de Salud del Perú. La guía contiene cinco módulos que explican los pasos para realizar un PECE, incluyendo diagnóstico, desarrollo de estrategia, implementación de intervenciones, y evaluación. El objetivo es fortalecer las capacidades del personal local para diseñar estrategias de comunicación efectivas basadas en problemas y situaciones de salud locales.

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Guía de Planeamiento Estratégico IEC

Este documento presenta una guía de planeamiento estratégico de la comunicación educativa (PECE) para el personal de comunicación en salud del Ministerio de Salud del Perú. La guía contiene cinco módulos que explican los pasos para realizar un PECE, incluyendo diagnóstico, desarrollo de estrategia, implementación de intervenciones, y evaluación. El objetivo es fortalecer las capacidades del personal local para diseñar estrategias de comunicación efectivas basadas en problemas y situaciones de salud locales.

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Planeamiento

Estratégico de la

Comunicación
Educativa

GUÍA

IATA

TIA AR
PAN

Guía del
Planificador IEC

Planeamiento
Estratégico de la
Comunicación
Guía del Planificador IEC
Planeamiento Estratégico de la
Comunicación Educativa

Contenidos ternáticos basados en

el Taller de Planeamiento Estratégico

de la Comunicación Educativa

(PECE). diseñado y facilitado por — : Carlos Gutiérrez Aparicio y


Marilú Wiegold Umiauff.

Editora : Mabel Marcuello Lazarte,


supervisión técnica : Proyecto Salud y Nutrición Básica
Luis E. Medrano (.
Giovanna Nuñez M,
Alfredo Anderson F

Diseño, diagramación, arte final


e ilustraciones : Línea Y Publicidad S.A.

Impresión : Decisión Gráfica S.A. Telefax: 4700827

(€) PROYECTO SALUD Y NUTRICIÓN BÁSICA


CONVENIO PERU - BIRF 3701 PE

Av. Salaverry cuadra 8 s/n. Jesús María. Lima - Perú.


Reservados todos los derechos

Impreso en el Perú
Printed in Perú.
Ínáicr

Presentación 05
Introducción 07
Importancia del PECE 09

Etapas del Planeamiento Estratégico 11


1) Primera etapa:
El diagnóstico. ¿Dónde estamos”?
2) Segunda etapa:
La estrategia. ¿Hacia dónde vamos y
cómo lo logramos?
3) Tercera etapa:
La intervención. ¿Qué hacemos?
4) Cuarta etapa:
La evaluación. ¿Qué y cómo evaluamos?

Módulo Uno

1) El Diagnóstico: ¿Dónde estamos? ¿Para


qué el diagnóstico? 17
1.1 El problema de salud. 18

e Identificación del problema.


e Causas y efectos del problema.
Población afectada.
e Instrumento de análisis: Arbol de
problemas.
1.2 Análisis situacional 22
e Ambiente interno:
- Infraestructura.
- Políticas.
- Recursos financieros.
- Estructura organizativa.
- Recursos humanos.
- Experiencia institucional,
es Microambiente:
- Proveedores.
- Mercado.
- Intermediarios.
- Competencia.

e Macroambiente: tendencias
- Institucionales.
- Económicas.
- Tecnológicas.
- Dernográficas.
- Socioculturales.
- Legales.
- De salud.
e'| Instrumento de análisis: FODA.
e Caracterización de los públicos
afectados por el problema de salud.
Anexo 1: Cuadro de comportamientos:
Malaria. 31
Anexo 2: Esquema para desarrollar el Plan
Estratégico de Comunicación
Educativa. 35

Módulo Dos
2) La Estrategia: ¿Hacia dónde vamos y
cómo lograrlo? 41
e Componentes para el diseño de la
estrategia.
2.1 Segmentación de audiencias
e Variables demográficas.
e Variables geográficas.
e Variables psicográficas.
e Variables conductuales.
2.2 Priorización de comportamientos__ 45
e Comportamiento actual,
s Comportamiento ideal.
e Comportamiento factible,
e Revisión del comportamiento ideal.
e Definición de los comportamientos
factibles.
e Factores que estimulan el cambio
de conducta.
e Facilitadores y/u obstáculos para la
adopción de nuevos
comportamientos.

42
2.3 Determinación de objetivos de
comunicación. 50
e¿Qué es un objetivo dle
comunicación?

e¿En qué se diferencia un objetivo de


comunicación de otros oojetivos?

eAspecios que debernos considerar al


momento de definir un objetivo de
comunicación.

e¿Qué características debe tener un

objetivo de comunicación?
2.4 Posicionamiento. o 51
Tipos
2.5 Elaboración de mensajes. _________ 52

eldentificación de beneficios.

esoporte de la promesa.

eTono comunicacional.

eProceso de construcción de
mensajes.

eMensaje principal.

eMensaje secundario.

eslogan.

2.6 Selección y mezcla de medios.

eTipos de medios.

eMedios de comunicación masiva.

eCaracterísticas de los medios de


comunicación masiva.

ehedios de apoyo.

ebMedios de comunicación:
comunitarios,

elMedios de comunicación
interpersonal; personalizados
grupales,

sAspectos a tomar en cuenta para la


selección y mezcla de medios.

54
2.1 Plan de trabajo. A 60

2.71 Organigrama de funciones.


2.2 Cronograma.
2.4.3 Presupuesto.

Anexo 1: Modelo de esquema para

desarrollar el Brief. . 67
Anexo 2: Modelo de esquema para

desarrollar el Plan de Campaña de

Cornunicación. “71
Módulo Tres
3) La intervención: ¿Qué hacernos? ¡Poner
en marcha la estrategia! 81
3.1 Producción de materiales
educativos comunicacionales. 82

ePrincipios básicos para la elaboración


de materiales: componentes de
eficacia.
- Atracción.
- Comprensión.
- Involucramiento.
- Aceptación,
- Indicación a la acción.
elateriales impresos.
eEtapas para la producción de
materiales impresos:
- Definición de contenidos.
Primer borrador.
- Bocelo,
- Diseño y diagramación.
Autoevaluación.
- Validación técnica y con público,
- Supervisión de ozalid.
Supervisión del trabajo de
impresión,
ellatenial de video.
- Etapas para la producción de
material de video.
- La sinopsis.
- La pre-producción.
- Momentos de la pre-producción
La guionización: guión literario
y guión técnico.
- Validación.
- Producción.
- Post-producción.
e Materiales de radio.

- La palabra.

- La música.

- Los efectos sonoros.

- Recursos del medio radial

- Etapas para la producción de


materiales radiales.

3.2 Validación: pautas metodológicas y


técnicas. 94
e Validación técnica.
e'Validación con población.

e ¿Por qué validar?

e ¿Qué pasos debemos seguir para


realizar la validación?

e Interpretación de los datos de


validación.

3.3. Ejemplos de validación de


materiales. ______ 8
e Pauta-guía de entrevista para

validar un folleto.
e Pauta-quía de grupo focal para
validar un programa radial.

Módulo Cuatro
4) La evaluación: ¿Qué y cómo evaluamos? 109
4.1 La evaluación. II O

4.1.1 Tipos de evaluación.

e Evaluación de necesidades:
diagnóstico de base.

+ Evaluación de proceso: el
monitoreo,

e Evaluación de resultados.

e Evaluación de impacto.

Módulo Cinco
5) Técnicas de investigación. 125

5.1 Pautas conceptuales y


metodológicas. 125
Enfoques metodológicos.
5.1.1 La investigación cualitativa.
e Ventajas y limitaciones del enfoque
cualitativo.
e ¿Cuáles son las técnicas de
investigación cualitativa?
e Grupos focales:
- ¿Cómo determinar y organizar los
grupos focales?
- ¿Cómo elaborar una guía de temas
para realizar grupos focales?
- ¿Cómo conducir un grupo focal?
e Entrevista en profundidad:
- ¿Cuándo utilizar entrevistas en
profundidad”?
- Ventajas y limitaciones.
- ¿Cómo determinar la cantidad de
entrevistas?
- ¿Cómo elaborar una guía de
entrevistas?
e Observación directa:
- ¿Cuándo utilizar la observación?
- Ventajas y limitaciones.
- ¿Cómo elaborar una ficha de
observación?
e Entrevista con informantes clave.
5.1.2 La investigación cuantitativa. 133
e Encuesta:
- ¿Cuándo utilizar encuesta?
- Ventajas y limitaciones
- ¿Cómo determinar la muestra?
- ¿Cómo elaborar un cuestionario?
e Sondeos.

Bibliografía . 139
Pururianer

En el Perú, los esfuerzos por aplicar con


rigurosidad los principios, métodos y
herramientas de la comunicación social en
programas de salud preventivos -
promocionales a nivel individual y colectivo
son cada ves más crecientes y notorios.

En los últimos años y en correspondencia


con esta tarea, el Ministerio de Salud
(MINSA), reconociendo la importancia que
tiene la aplicación metodológica de la
comunicación educativa en el alcance e
impacto de programas de salud y bienestar
de las personas, se ha empeñado en la
necesidad de formar equipos de trabajo en
las regiones de salud del país,

Se desarrollaron programas de corta


duración con el objetivo de formar recursos
humanos orientados en dicha metodología
que a través de proyectos que contaron
con fondos de cooperación externa,
permitieron iniciar actividades de
capacitación en algunas áreas geográficas
del país. Sin embargo, estas acciones no
contaban aún con mayores recursos
didácticos y metodológicos que incentivaran
a llevar a cabo acciones de capacitación
contínua a iniciativa del personal local de
comunicación en salud de las regiones.

La GUIA DE PLANEAMIENTO
ESTRATEGICO DE LA COMUNICACION
EDUCATIVA (PECE). provee un marco de
comunicación en salud. Está dirigida al
personal de comunicación en salud de la
sede central y de las regiones de salud, a
los profesionales y técnicos de salud del
MINSA, a miembros de equipos que
trabajan en la formación de recursos

humanos en comunicación educativa en


salud y a los responsables de CONdUCIF y
evaluar planes y programas de
comunicación educativa en salud en dichos
niveles.

La Guía fue creada como herramienta


básica del Programa de Fortalecimiento de
Capacidades de las Comisiones IEC en
PECE del Proyecto Salud y Nutrición Básica
(PSNB), Convenio Perú-BIRF del Ministerio
de Salud, tratando de responder a la
necesidad de fortalecer los recursos
humanos, como así también prestar apoyo
técnico-metodológico al desarrollo de
destrezas y habilidades en el personal local
para investigar problemas de salud, diseñar
estrategias. supervisar y evaluar
intervenciones de comunicación en salud
basadas en la comprensión y manejo de
situaciones y problemas locales.

El presente documento se inserta en el


marco del proceso de Reforma Sanitaria,
el cual requiere la formación de recursos
humanos para el diseño y gestión de
acciones de educación y promoción de la
salud en los espacios y corredores sociales
delimitados por las Redes Sanitarias.
Implica también, orientar el trabajo en la
promoción de prácticas saludables
mediante la puesta en marcha de
estrategias, elaboración de mensajes y
materiales para lo cual, se debe enfrentar
con desventajas propias de contextos aún
no familiarizados con la ejecución de este
tipo de intervenciones y sus beneficios y/o
con algunas limitaciones para desarrollar y
sistematizar experiencias de esta
naturaleza.
La Guía recoge, sistemnatiza y aplica
conceptos, enfoques y técnicas probadas
con suficiencia en diversos escenarios por
organizaciones y proyectos como la
Academia para el Desarrollo Educativo
(AED). The Johns Hopkins Center for
Communication Programs (JHU). OPS,
Proyecto BÁSICS y Proyecto Healthcom.
De todas estas fuentes se han seleccionado
y citado responsablemente instrumentos.
ejemplos y situaciones guiados por la
seguridad y el entusiasmo de poner
herramientas probadas al alcance de los
trabajadores de salud, creando en ellos la
suficiente confianza para ernplearlas en el
marco de sus propias realidades. planes y
estrategias de comunicación en salud.

Queremos expresar nuestro


reconocimiento y agradecimiento a los
miembros de las Comisiones lEC
subregionales participantes de los talleres
PECE por su dedicación, esfuerzo y
entusiasmo, lo cual ayudó a construir y
validar diferentes secciones de la Guía. A la
Dirección de Comunicaciones y a la
Dirección de Salud de las Personas del
MINSA y a los consultores del PSNB por
sus valiosos aportes y comentarios.

Como proyecto nos queda todavía la tarea


de orientar la mejor adaptación de la Guía
a los estilos y necesidades de trabajo de los
equipos regionales de lEC, para hacer de
ella un instrumento ágil, flexible y en
proceso contínuo de enriquecimiento por
los aportes que ellos realicen y de todos
aquellos que tengan en sus manos este
sencillo y esperamos. útil instrurnento de
trabajo.

ul

—__ _ _ _=>E———

Alvaro Gaillour Ferradas


Coordinador
Proyecto Salud y Nutrición Básica.
[ntroducción

El concepto de Informacón, Educación y


Comunicación (IEC), fue desarrollado y
utilizado a partir de la década de los años
60 por los planificadores de salud, en
respuesta al modelo de atención primaria
de salud: prevenir más que curar.

Se observó la necesidad de acompañar las


intervenciones de salud destinadas a la
comunidad, con actividades de
información y educación orientadas a la
adquisición de conocimientos y actitudes
favorables, dirigidos al logro de cambios
de comportamiento del público objetivo de
programas o proyectos.

En el ámbito de la salud, el concepto de


IEC se constituye en un componente
integral cuyo objetivo central es ayudar a
lograr cambios de comportamiento
sostenibles a través de procesos
debidamente planificados, destinados a
obtener niveles óptimos de eficacia.

La presente Guía ha sido elaborada con el


fin de que los responsables de planificar
intervenciones de JEC cuenten con un
instrumento de apoyo para el desempeno
de su trabajo, en la planificación, el diseño
y la evaluación de intervenciones de
comunicación educativa.
Frecuentemente encontramos que se
realizan esfuerzos aislados en la
producción de diversos materiales, que
no responden a objetivos claros de
comunicación, no reflejan un adecuado
conocimiento del público objetivo, ni
forman parte de una estrategia integral.
Por tal motivo, los resultados que se
obtienen no suelen ser satisfactorios en
relación a los cambios de conducta que se
espera obtener de parte de la población, a
la incorporación de nuevos conocimientos
ni a la adopción de actitudes

adecuadas para el cuidado de la salud.

Por ello, es necesario desarrollar


intervenciones de comunicación de
manera sistemática, para lo cual el
Planeamiento Estratégico de la
Comunicación Educativa (PECE). no
sólo se queda en un manejo
instrumental, sino que va más allá,
convirtiéndose en un espacio que
permite un trabajo en equipo y de
reflexión en el que, los profesionales de
la salud y de la comunicación. deberán
facilitar el encuentro de opiniones en el
proceso de toma de decisiones.

En relación con ello, el componente de


Información. Educación y Comunicación
(IEC), se constituye en un espacio de
trabajo estratégico de vital importancia
porque abarca, facilita y dinamiza todas
las articulaciones y contactos que se
establecen entre los objetivos,

estrategias, planes, instrumentos y


contextos con el factor humano y le
ofrece la direccionalidad deseada.

La metodología del Planeamineto


Estratégico de la Comunicación
Educativa (PECE) se desarrolla por
etapas. mediante las cuales se va
construyendo de manera gradual,
sistemática y coherente el camino que
permitirá enfrentar, racionalizar y
organizar todas las actividades en
Información, Educación y Comunicación
(IEC).

Para tal fin, es necesario que los


responsables del diseño y ejecución de
planes estratégicos de comunicación,
construyan instancias de trabajo y
definan lineamientos y sistemas
operativos dirigidos a alcanzar los
objetivos estratégicos de la intervención.

El PECE estimula la implementación de


estos espacios de trabajo posibilitando
que el personal de salud acceda a la
información, cruce sus experiencias y se
involucre en los diversos procesos de
toma de decisiones.

De esta forma. no sólo se racionaliza el


recurso humano en función de un
beneficio institucional, sino que también
se capitalizan las experiencias y los
productos generados por todo el
personal involucrado en la intervención.
del
Dlearmiento
Esralgco.

El planeamiento estratégico como


herramienta metodológica para diseñar,
dirigir y ejecutar planes de comunicación
educativa, es un proceso que considera
cuatro etapas que se muestran
interrelacionadas entre sí: Diagnóstico,
Estrategia, Intervención y Monitoreo y
Evaluación.

Esta Guía del Planificador ¡EC ha sido


organizada en cinco módulos, de tal manera
que los cuatro primeros corresponden a
cada una de las etapas del proceso. En el
quinto módulo se desarrolla el tema
Técnicas de Investigación.

Antes de introducirnos específicamente en


las diferentes etapas. veremos de qué trata,
en general, cada una de ellas.

1) Primera etapa: El Diagnóstico


¿DÓNDE ESTAMOS?
Esta primera etapa es un proceso de
investigación que permite recoger.
seleccionar, sistematizar y analizar
información sobre el público al cual se
quiere llegar y el contexto o ambientes que
intervienen.

Este proceso se inicia con la identificación y


priorización del problema de salud y el
análisis de sus principales causas y efectos.

El diagnóstico perrnite relacionar el


problema de salud con el análisis situacional
del contexto o ambientes que lo rodean y las
características de la población afectada en el
terna de la intervención.

2) Segunda etapa: La Estrategia


¿HACIA DÓNDE VAMOS Y CÓMO LO
LOGRAMOS?

Recoge los resultados sistematizados del

diagnóstico, para racionalizar los procesos

y sistemas de comunicación educativa en

función de la mayor efectividad sobre sus

públicos. Asimismo, permite precisar al


público primario y secundario, plantear los
objetivos de comunicación, elaborar los
mensajes, seleccionar los medios, determinar
las funciones del equipo de trabajo, trazar el
cronograma y el presupuesto.

3) Tercera etapa: La Intervención

¿QUÉ HACEMOS?
Es la puesta en marcha de la estrategia. En
esta etapa, es de vital importancia hacer los
ajustes necesarios en cuanto a los mensajes
y materiales que se piensa elaborar mediante
la validación y la producción de los mismos.

4) Cuarta etapa: La Evaluación

¿QUÉ Y CÓMO EVALUAMOS?


Toda estrategia que no esté sometida a un
proceso permanente de seguimiento
(monitoreo) y de medición u observación
(evaluación) de los cambios inducidos, pone
en riesgo el logro de los objetivos planteados.

El monitoreo y la evaluación se convierten


en un canal de retroalimentación con
nuestro público objetivo. El monitoreo nos
suministra la información necesaria sobre la
marcha del proceso y de las actividades; la
evaluación nos permite medir los resultados
que se van produciendo en relación con

los objetivos planteados para, de acuerdo a


ello, tomar decisiones a fin de realizar las
correcciones necesarias.
Ei El Diagnóstico

Primera etapa del proceso PECE

Contenidos del módulo:

¿Dónde estamos?

¿Para qué el diagnóstico?

1.1 El problema de salud


aldentificación del problema.
«Causas y efectos del problema:
Población afectada.
elnstrumento de análisis :
Arbol de Problemas.

1.2 Análisis situacional


«Ambiente interno
eMicroambiente
eMacroambiente
eInstrumento de análisis FODA
«Caracterización de públicos

Anexo 1:

Ejemplos de Cuadros de Comportamiento.


Anexo 2:

Esquema para desarrollar el Plan Estratégico


de Comunicación Educativa: Diagnóstico.
E El Diagnóstico
Primera etapa del proceso PECE

¿Dónde estamos?

Para comenzar a recorrer este camino que


nos presenta el Planeamiento Estratégico de
la Comunicación Educativa, debemos saber
primero dónde estamos, es decir, de dónde
y con qué partiremos.

El diagnóstico es un proceso de investigación


mediante el cual obtendremos la información
necesaria para planificar adecuadamente la
intervención de
comunicación.

Es

_——

A Á

¿Para qué el diagnóstico?

El diagnóstico nos permitirá:


Identificar claramente el problema de salud,
realizar el análisis situacional a partir del
conocimiento del contexto en el cual
ejecutaremos nuestra intervención
comunicacional y caracterizar el público al
que dirigiremos la intervención de
comunicación. Los diagnósticos no son

fotos de la realidad, no recogen todo de

ella, sólo aquello que nos interesa. Tenemos


que conocer los factores económicos,
socio-culturales, políticos y evaluar nuestra
capacidad de intervención institucional.
Asimismo nos permite analizar los
conocimientos. actitudes, prácticas,
preferencias. espacios y modos de
comunicación de nuestro público.

Articulando los saberes (lo que piensan y


sienten) y las prácticas (cómo se comportan),
podremos conocer los rasgos fundamentales
de la realidad de los públicos. lo que servirá
para el diseño de la estrategia.

La información sistematizada, resultado del


diagnóstico, es de vital importancia para:

e Identificar y priorizar el (los) problemas


de salud (¿cómo estamos?)

e Encontrar alternativas y propuestas


coherentes para corregirlos a través de
objetivos bien definidos(¿qué queremos?)

e Diseñar estrategias coherentes y


consistentes (¿cómo lograrlo).
ANS E
Salud

+ Identificación del Problema

Podemos relacionar el proceso del


Planeamiento Estratégico de la
Comunicación Educativa (PECE) con un
camino que recorreremos juntos, en
equipo, sorteando algunos obstáculos;
partiendo de cada una de las etapas y
llegando a la próxima con un poco más
de conocimientos y habilidades y con una
actitud positiva para arribar a la meta
trazada.

Comenzaremos entonces el recorrido


partiendo de la primera etapa que es el
diagnóstico, y como parte de él, con la
identificación del problema de salud.

Muchas veces, al momento de realizar


una intervención de comunicación en
salud no se llega a identificar debidamente
el problema que merece priorizarse, para
efectos de intervenirlo con miras a darle
solución.

Pueden existir muchos y muy variados


problemas de salud; por ello es
imprescindible tomar en cuenta la
importancia de identificarlo y priorizarlo
como un punto de partida en la
planificación de una intervención.

Una adecuada priorización del problema


nos permitirá definir mejor el público
objetivo, los objetivos de comunicación y
las estrategias. a fin de poder racionalizar
óptimamente los esfuerzos y recursos
para nuestra intervención comunicacional.

El Diagnóstico

En algunas oportunidades, la definición


del problema de salud y la necesidad de
abordarlo con una intervención
comunicacional nos llega desde el nivel
central: aun así. debemos identificar qué
componentes de ese problema de salud
merecen mayor atención o prioridad en
nuestra región.
En otros casos, la revisión de los datos
epidemiológicos nos puede ayudar

a decidir sobre la importancia y necesidad


de intervenir en determinado problema
de salud.

Otra fuente de gran utilidad para


ayudarnos a identificar problemas de salud
es el estudio de Conocimientos, Actitudes

y Prácticas (CAP) elaborado por el


Proyecto de Salud y Nutrición Básica
(PSNB), como así también los cuadros de
comportamiento (ver Anexo 1) de la
población frente a determinados problemas
de salud que se realizaron a partir del
mencionado estudio CAP

El reconocimiento del problema de salud


nos conduce a la necesidad de plantear
estrategias de JEC. Para tal fin, debemos
hacernos algunas preguntas:

a) ¿Por qué ese problema y no otro?


Para contestarnos esta pregunta debemos
tomar en cuenta la magnitud del problema
de salud en relación a la cantidad de
población afectada por el mismo, o el
problema de salud que pueda presentarse
ante una situación de emergencia; por
ejemplo:

¿En qué medida puede llegar a aumentar


en algunas zonas la prevalencia de ciertas
enfermedades con el fenómeno del Niño?
La severidad con que el problema está
afectando a la población, por ejemplo, los
altos índices de mortalidad en algunos casos
o de contagios en otros, que pueda devenir
en úna epidemia.

b) ¿Qué está originando el problema?


Al tener delimitado el problema, debemos
indagar en las principales causas que lo
originan. Las causas son los puntos que

deberemos abordar con la estrategia de [EC.

Aquí pueden intervenir diferentes factores,


algunos pueden tener que ver con la
organización o con el nivel de calidad de los
servicios de salud que se prestan y la poca
accesibilidad a los mismos, que dificulta que
la población haga uso de ellos; hábitos

o costumbres de la población que


obstaculizan el desarrollo de conductas
saludables; percepciones que tiene la
población sobre el concepto de salud y
enfermedad; no reconocimiento de medidas
de prevención: falta de información
adecuada; etc.

c) ¿Dónde y cuándo tiene lugar


normalmente?

El problema puede adquirir mayor


importancia según las zonas geográficas y
las épocas del año. Sabemos que los
índices de mortalidad materna en el Perú
son en general altos, pero cobran mayor
relevancia en zonas rurales y de extrerna
pobreza. tales como Huancavelica, Cusco
o Ayacucho. Asimismo, hay problemas
que se desarrollan con mayor intensidad
en determinados momentos, como es el
caso de la EDA en época de verano.

d) ¿Cuáles son los efectos principales?


Los efectos que puede producir un
problema de salud son múltiples y de

El Diagnóstico

variadas características, por lo que

se debe analizar cuáles son los principales.


Por ejemplo, si el problema se está
expandiendo o se prevé que así sea, puede
poner en riesgo la salud de mayores
sectores de la población.

Los efectos del problema son un punto


muy importante, ya que a partir de ellos
se plantearán los objetivos que se
pretende alcanzar con la intervención.

e) ¿A quién afecta?

Podemos encontrarnos con problemas

de salud capaces de afectar a la población


en general, pero puede haber grupos de
mayor riesgo que otros, más vulnerables
de ser afectados por el problema porque
están más expuestos a él..

La población en general está integrada


por varios subgrupos, cada uno con ideas,
valores y necesidades singulares.

Lo primero que tenemos que hacer es


determinar los diferentes subgrupos que
componen la población afectada: mujeres
en general, mujeres en edad fértil,

jóvenes. niños, etc., y éstos a su vez


pueden pertenecer a zonas rurales,

urbanas o periurbanas.

Además de identificar a los

grupos poblacionales afectados por el


problema. debemos determinar

a cuáles de esos grupos podemos dirigir


la intervención de comunicación. Por
ejemplo, introducir en forma temprana la
ingesta de otros líquidos en la

dieta del niño, además de la leche


materna, afecta directamente el estado
nutricional del niño, sin embargo,

la madre también puede ser identificada


como población afectada porque
si su niño alcanza algún nivel de
desnutrición, éste será un problema para
ella y su familia.

Una vez identificados los distintos


subgrupos afectados por el problema de
salud, las actitudes y comportamientos
actuales que contribuyen a dicho
problema. debemos decidir a cuáles de
esos subgrupos dirigirermos nuestra
intervención. Estos constituyen la
población afectada y conforman la base
de la cual partiremos para formular

la estrategia de comunicación educativa.

f) ¿Qué creencias, actitudes y


comportamientos actuales de la
población afectada contribuyen al
problema o a las posibles soluciones
del mismo”?

Debemos analizar cuáles son las


percepciones sobre salud que tiene la
población afectada por el problema.

Cuestiones de índole cultural, como


creencias, valores, costumbres o hábitos
tradicionales ayudan a que el problema se
presente o desarrolle, pero también
podemos identificar comportamientos O
actitudes favorables que ayuden a
solucionarlo.

Estos aspectos a favor o en contra no


sólo los podemos encontrar a nivel de la

población, sino también respecto a los


servicios de salud.

Muchas veces, el tipo de atención que se


brinda, la accesibilidad a los
establecimientos o la relación que se
establece con la comunidad, pueden
entorpecer a contribuir a la solución del
problema.

a ma
- mosquito en la transmisión de la Mala

El Diagnóstico

VEAMOS UN EJEMPLO:
0
ria y
en algunos casos, el papel que juega el
reservorio, pero no se tomán las medidas
necesarias de prevención, razón por la cual
se debe promover dichas medidas en

la población afectada por el problema.

PH, -

e Causas y efectos del Problema.


Población Afectada

a) ¿Por qué ese problema y no otro?


Porque se prevé que como consecuencia de
la corriente del Niño, las altas temperaturas,
las lluvias y el empozamiento de las aguas,
se incrementará la incidencia de la
enfermedad y es preciso que la población
adopte medidas de prevención.

b) ¿Qué está originando el problema?


La percepción de que la Malaria es algo
natural o inevitable hace que se tenga una
actitud pasiva hacia las posibilidades de
disminuir su existencia y por ende, de
adoptar medidas de prevención,

c) ¿Dónde y cuándo tiene lugar


normalmente”?

La mayor prevalencia se da en zonas


rurales, especialmente en las comunidades
dedicadas a la siembra y cultivo de arroz,
entrada la época de lluvia y en los meses
siguientes.

d) ¿Cuáles son las principales causas?


La percepción sobre los conceptos de salud
y enfermedad de la población. No se
reconocen medidas de prevención.

e) ¿Cuáles son los efectos principales?


Mayor exposición al vector y mayor riesgo
de contraer la enfermedad.

f) ¿A quién afecta?
Especialmente, a jóvenes y adultos,
hombres y mujeres que viven o trabajan en

zonas rurales, sobre todo a los agricultores,

g) ¿Qué creencias, actitudes y


comportamientos actuales de las
personas afectadas contribuyen al
problema o a las posibles soluciones del
mismo”?

La aparición de la enfermedad la vinculan a


la precondición de que las personas
presenten estados de fortaleza o debilidad.
No se concibe la enfermedad sin una
predisposición a ella.

e Instrumento de Análisis:
Arbol de Problemas

Muchas veces nos encontramos frente a la


dificultad de poder reconocer un problema
central. confundiéndolo con las causas y los
efectos del mismo, Una herramienta útil
para identificar y analizar un problema de
salud, sus causas y sus efectos es el Arbol
de Problemas.

Este es un esquema sencillo de análisis.


Figurativarnente, el tronco del árbol está
representado por el problema central, las
raíces son las causas del problema y las
ramas son los efectos que se producen.

Se aconseja que para realizar este análisis


se utilicen tarjetas en las cuales se escriban
los problemas percibidos por el equipo de
trabajo, como así también sus posibles

El Diagnóstico

causas y efectos. Esta técnica de tarjetas


móviles permitirá "jugar" con el árbol, de
manera que se pueda trasladar -a medida
que se realiza el análisis- las causas y
efectos. O viceversa, y de igual manera, el
problema.

Por ejemplo, un hecho o situación relativa a


un tema de salud, nos puede parecer en un
primer momento un efecto del problema
central: pero a medida que vamos
avanzando en el análisis nos damos cuenta
que en realidad es la causa del mismo.

La complejidad en el diseño del árbol


dependerá de la complejidad que presente
el tema de salud que vamos a abordar. A
veces encontraremos causas de causas O
efectos de efectos, por lo tanto, el árbol se
irá construyendo con raíces más profundas
y con un ramaje más frondoso.

Siguiendo con nuestro ejemplo, de un


primer análisis, el esquerna del árbol podría
presentarse así:

Problema central

e credibilidad acerca de
medidas is preventivas s: sobre la malaria
Causas

een Clas y pe rocpalones de la


población sobre el tema
Problema central:

Se observa que la falta de credibilidad sobre


medidas de prevención de la Malaria que
tienen los pobladores de las áreas rurales de

Piura y específicamente aquellos que se


dedican al cultivo del arroz, los expone de

manera especial a contraer la enfermedad


en momentos en que el fenómeno del Niño
puede aumentar la prevalencia de la misma.

Causas:

La falta de credibilidad sobre medidas de


prevención está directamente ligada a
creencias y percepciones que tiene la
población sobre el tema. Asumen también
una actitud fatalista en el sentido de que
interpretan que el mosquito transmisor
forma parte de su entorno y que deben vivir
con él. Han desarrollado la creencia que la
enfermedad se presenta sólo si existe
predisposición para ello.

Efectos:

Estas creencias y actitudes de la población


expone a sus miembros a contraer la
enfermedad y los convierte en un grupo
humano de alto riesgo.

comunicación debemos
identificar y priorizar el
problema de salud, analizar
sus principales causas y
efectos y conocer los

comportamientos y actitudes
actuales de la población
afectada por el mismo

|El Diagnóstico

¿Ya tenemos identificado el


problema? ¡Bien!

AHORA DEBEMOS
PASAR A REALIZAR El
ANALISIS SITUACIONAL

ELE q
rara” ' Uv Jl AREA
a , ye
1 £ ma

Debemos recolectar y analizar de modo


sistemático la información correspondiente
al contexto en donde ejecutaremos nuestra
intervención y asegurarnos que esté
relacionada con el problema central, sus
causas y efectos. Esto nos permitirá
conocer los factores que intervienen y que
debemos tomar en cuenta en la
planificación. diseño y desarrollo de la
intervención comunicacional.

Para conocer y analizar el contexto


debemos considerar tres ambientes:
Ambiente interno, Microambiente y
Macroambiente.
El Diagnóstico

e Ambiente Interno

Dentro de este ambiente


debemos considerar las
características concernientes
a la administración y
desempeño de las Redes de
Servicios de Salud (RSS) que
participarán en la intervención,
la tecnología y las

facilidades que estos servicios


estén en capacidad planes y acciones de
de ofrecer. las Direcciones
Departamentales de Salud
Los elementos que componen

(DDS) y las RSS,

el ambiente interno son:

agentes comunitarios.
PROVEEDORES

Son las DDS y las RSS


que proveen de
Insumos, equipos,
recursos financieros,
tecnológicos y humanos
necesarios para la
realización de la
intervención.

Es necesario tener
inforrnación con respecto
a las capacidades y
habilidades de los
proveedores y de otras
personas que
podrían colaborar con el
mismo trabajo.

INTERMEDIARIOS
Se trata de las
personas, organizaciones
e instituciones que
conforman las redes
sociales que sirven de nexo
entre los servicios de
salud y la población, y que
constituyen canales que
ayudan a que el producto
sea accesible a la misma:
autoridades locales,
Organizaciones de base,
agentes comunitarios
[promotores y parteras).
instituciones públicas
y ONGs.

e Microambiente

Los elementos
del Microambiente se
interrelacionan a nivel
local con los
establecimientos de
salud. poro cual es
necesario conocer sus
características y saber
cómo se comportan.

Los elementos que


componen el
Microambiente son:

MERCADO

El mercado está compuesto


por los beneficiarios actuales y
potenciales del producto (bien,
servicio o idea) que queremos

promover. Por ejemplo: Si el

producto que vamos a promover


son las bolsitas de sales
rehidratantes en casos de EDA,
nuestros beneficiarios actuales
son las madres de familia que
conocen y utilizan el producto
porque reconocen sus beneficios,

mientras que los beneficiarios

potenciales son las madres que

aún no saben qué le deben

suministrar a sus nijos durante

episodios de diarrea.

COMPETENCIA

Instituciones o personas que satisfacen las


mismas necesidades que el producto que Vamosa
ofrecer, o brindan beneficios similares UY OPuestós

al que nosotros ofrecemos.

Los aspectos culturales entendidos como los


tenores de la población al cambio, la mala calidad
de atención, etc., que no permiten que el proceso

comunicacional sea eficiente, se constituyen en


competencia indirecta por cuanto son barreras a
enfrentar para el logro de las metas.

=S por eso que los productos y los beneficios que


se ofrezcan. tienen que ser lo suficientemente
contundentes para que la población pueda verlas

ventajas diferenciales que podría obtener si accediera

a consumir nuestro producto.

BOBO
INSTITUCIONALES

Se refiere a las políticas

planteadas por el sector salud


desde el nivel central, o bien

desde otros sectores del país,


pero que pueden influir
en nuestro desempeno.

ECONÓMICAS

Se refiere a las
Wanaciones de la demanda
alos patrones de
gasto del consumidor.
Por ejemplo, la política del
Estado de brindar servicios
gratuítos de planificación
familiar, ha provocado un
ecrecimiento de la demanda
de servicios privados
qe planificación familiar.

e Macroambiente

Se refiere a las tendencias en el


marco de las cuales se desarrolla
la intervención comunicacional
y al análisis de la coyuntura
que vivimos.

Son factores que afectan a todas


las organizaciones.

No son controlables, pero sí


previsibles. Estos se encuentran
interrelacionados porque un
cambio en uno de ellos ejerce
influencia en los demás factores,
en el ambiente interno y
microambiente de la institución.
Son fuerzas dinámicas, sujetas
a cambio. Aquí se incluye la
situación económica de los
usuarios actuales y potenciales de
los servicios. las características
demográficas y geográficas de la
población, las fuerzas
socio-culturales y las condiciones

legales definidas por quienes toman

las decisiones que interactúan.

TECNOLÓGICAS

La tecnología produce efectos


en las características de los
servicios que se brindan y en
los proveedores de los mismos,
pudiendo vanar los estilos de

vida de los beneficiarios.

Se refiere a las
características de la"
población total o potencial
en cuanto al número Y
distribución por UDICACIÓN:
sexo, edad, raza, OCUpación
e ingreso. Es Importante
tomar en cuenta los
cambios que se daN'8H
cuanto a Crecimiento
poblacional y migraciones:

DE SALUD

LEGALES SOCIO - CULTURALES


Definiclas A partir de la influencia de ciertas cornentes Análisis de
por el marco culturales y sociales, la población adquiere una los problemas
de referencia en visión del mundo que define sus Caractensticas: de salud que
el que se costumbres, hábitos. pensamientos, Opiniones; se pretende
desenvuelve actitudes, valores y creencias. Hay que tomar enfrentar,
la persona. en cuenta el entorno más cercano de la persona revisión de los
Tiene que ver constituido por la familia y Sus OMUpOs de protocolos,
con los derechos referencia, es decir, aquellos grupos a los cuales normatividad,
y deberes el individuo pertenece o aspira a pertenecer planes de acción,
para el adecuado stos son fuente de transmisión de valores, cambios
desarrollo de creencias y estilos de vida, son Un Modelo epidemiológicos,
una sociedad. seguir y van delineando su personalidad: etc.
e Instrumento de Análisis FODA

Para analizar los factores que intervienen


en el ambiente interno, microambiente y
macroambiente, la aplicación de un
instrumento como el análisis FODA,
(fortalezas, oportunidades, debilidades y
amenazas), nos puede facilitar la tarea.

En el caso del ambiente interno de una


institución se toman en cuenta lo que son
sus fortalezas y debilidades (carencias
que tiene el servicio y/o la institución)

El Diagnóstico

permitiendo conocer los elementos que


pueden servir de apoyo para lograr los
objetivos e identificar aquellos que deben
ser reforzados.

El análisis de las oportunidades


(acontecimiento que favorece el logro de
objetivos) y amenazas (aspectos que
atentan contra la obtención de resultados
deseados) que se desarrollan al exterior

de la institución por ciertos acontecimientos


originados por factores del microambiente
y macroambiente.

Esquema para el análisis FODA

Fortalezas

Debilidades | Oportunidades ' Amenazas

Microambiente

Macroambiente
mar

que deberemos to fica


de nuestra intervención, es necesario recolectar,

enta para la plan

en CU

sistematizar y analizar la información del contexto.

Siempre es bueno detenernos un instante


y echar una mirada hacia atrás. ¿En qué
momento del diagnóstico estamos?

Veamos: Para realizar el diagnóstico,


hemos comenzado identificando y
priorizando el problema de salud, para lo
cual utilizamos la herramienta de análisis
Arbol de Problemas, reconociendo sus

causas y efectos como así también las


actitudes y comportamientos actuales de

la población afectada. Posteriormente y


mediante la aplicación del instrumento del
análisis FODA, reflexionamos sobre los
factores que intervienen en los diferentes
ambientes involucrados en la intervención.
Nuestro próximo paso, será caracterizar al
público afectado por el problema de salud.
e Caracterización de los públicos
afectados por el problema de
salud

Para llegar de manera eficiente a la


población afectada por el problema de
salud, O sea a nuestra audiencia. debemos
prevwamente caracterizarla, saber quiénes
tienen mayores probabilidades de
responder a la intervención y una mayor
necesidad de ayuda. Para ello es
fundamental conocer qué piensa, cómo
actúa y qué siente el público con respecto
al problema identificado.

Para lograr esta caracterización debemos


investigar, para lo cual es necesario
recoger, sistematizar y analizar
información de fuentes primarias y
secundarias. Las fuentes secundarias son
los estudios existentes realizados por las
DDS, el MINSA y otras instituciones
públicas y privadas a través de las cuales
podemos obtener datos útiles que ayuden
a la caracterización del público, tales
como necesidades de salud, actitudes,
valores, comportamientos, etc.

Como lo mencionáramos anteriormente,


una fuente importante para ser consultada
es el estudio sobre conocimientos,
actitudes y prácticas (CAP) elaborado por
el PSNB, como así también la Encuesta
Nacional de Salud (ENDES) o la
información que nos pueden brindar las
publicaciones del Instituto Nacional de
Estadística e Informática (INED.

Las fuentes primarias son aquellos


resultados que obtendremos de la
investigación que realicemos con la
población y que nos brindará información
directa que posibilite realizar una

El Diagnóstico

adecuada caracterización, ya que la


planificación estratégica en JEC debe
sustentarse en un análisis minucioso de la
audiencia.

Debernos conocer las causas por las cuales


las personas se comportan o responden
de manera diferente ante determinados
mensajes.

La efectividad de nuestra estrategia de


comunicación, dependerá de que
aprendamos a "escuchar" a la audiencia. El
investigar no sólo nos retroalimenta, sino
que también nos permite pronosticar la
conducta futura cue buscamos que asuma
la población.

Conociendo las características, gustos,


hábitos, sentimientos, etc., de nuestra
audiencia podremos diseñar y ejecutar un
plan de ¡EC eficiente.
La investigación de los públicos se
aplica en tres momentos del proceso del
planeamiento estratégico:

dara €l Ol : En
(caracterización del público
qué piensan. sienten, cuáles

creencias. percepciones.

materiales que se han


elaborado para la
intervención son adecuados
en contenidos y en forma
para el público objetivo.

para medir la relación


entre lo planeado y lo
logrado.

A
A
q
.

son sus hábitos, constumbres,

El Diagnóstico

Para lograr una adecuada caracterización.


del público afectado por el problema

de salud. es importante obtener la mayor


información posible sobre los
conocimientos (qué sabe), actitudes
(disposición) y prácticas (cómo se
comporta).

Ahora bien, hemos recorrido esta primera


etapa del proceso PECE y es lógico que en
el camino nos encontráramos con algunos
obstáculos; esto es normal en la medida

en que todo no depende de nosotros, sino


también de factores externos, Lo importante
es cómo nos preparamos para recorrer

este camino que conlleva a un aprendizaje


constante,

En la práctica iremos discrirminando lo


sustancial de lo secundario en función de
lo que queremos investigar, reconociendo
las fuentes de información necesarias,
sistematizando los datos y conociendo
nuestros públicos,

Para que llevenos a cabo la etapa

del diagnóstico, se requiere entonces que


tengamos una actitud objetiva, que seamos
receptivos a la información que debemos
analizar y que desarrollemos el proceso
ordenadamente.

El diagnóstico es la base
esencial para identificar el :
Anezor

Ayero H !

Ejemplos de Cuadros de
Comportamientos: Malaria

Apero $ 2

ma para desarrollar
atégico de
ativa:

Esque
el Plan Estr
Comunicación Educ
Diagnóstico.
ll Mia Pi,
El Diagnóstico

Ejemplos de Cuadros de Comportamientos:


Malaria

AS tc POr odie

A 1] HA PTE EE pit

Er mel
El hecho de que e

No es posible
reservorio no sea

Casi toda la población Incluso entre quienes


asumen que el reconocer mayores
identificado llevaría

Conoce la

intermediación del beneficios para


probablemente a que

reservorio es otra
estas concepciones,
a algunas medidas de

persona enferma, el

mosquito en la
transmisión de la centro de las
Malaria. Sin embargo, explicaciones causales prevención (como la
en muchos casos no de la Malaria se quimioprofilaxis) no
se reconoce el papel encuentra en el vector. se les reconozca
del reservorio, el por lo que los mayor eficacia.
cual es atribuido en demás elementos
estos casos al son obviados en
ambiente, o no se muchos casos.
Meconoce.
En muchos casos, se La percepción de que

es algo "natural" o

La enfermedad se
"inevitable" hace que

GR como algo percibe que es poco

La Malaria, especial-
posible hacer mucho por
mente la causada por
el plasmodium vivax que ha existido desde
es concebida como siempre y está disminuir la prevalencia | se tenga una actitud
algo cotidiano con lo asociada al ciclo o erradicar la Malaria. relativamente
pasiva
cual se tiene que estacional anual. Desde este punto de hacia las posibilidades
convivir. Simbólicamente, es vista, pencibirla como de disminuir su
algo que "viene con algo dado es evitar incidencia y cierta
las lluvias". preocuparse por desconfianza hacia la
problemas, desde su efectividad de las
punto de vista, medidas preventivas.
insolubles.
No es posible Esto contribuye a

Existen dificultades para


identificar que la búsqueda de

en algunos sectores,
la Malaria por p. distinguir los dos tipos de
alciparum ( pal udismo | Malaria: la producida por beneficios atención se
maligno”) es p. vivax tiene síntomas derivados de realice de la misma
considerada una específicos pero que se esta práctica. forma en que se
complicación o recaida modifican con la realiza para la Malaria
de la Malaria por p. interacción y la producida por p, vivax
vivax, O se presenta por p. falciparum tiene
cuando no se sigue el sintornas inespecíficos.
tratamiento ("paludismo | Así, se considera que los
benigno", "leve" o sintomas son los mismos
"común". (fiebre, escalofríos y "dolor
de cuerpo", principalmente),
sólo que en el caso del
"maligno" siguen un
proceso más rápido, son
| permanentes O son
más severos, y puede
llevar a la muerte. | |
— e —

31
¿Qué hacen?

A
ES

BANINO O
Ea Tas YE

pa 1

La aparición de
la enfermedad es en
muchos casos
vinculada a la
"fortaleza" o "debilidad"
de la persona,
como precondición.

Bo

Las concepciones
de salud de las
poblaciones rurales
peruanas ubican la
enfermedad como
una interacción entre
los agentes
y los individuos.
No se concibe
enfermedad sin una
predisposición a ella.

causantes .

En general,
estas concepciones
permiten una visión

más amplia e
integral de los
problemas de salud
y su solución.

mid

Se deja de tener
cuidado en relación con
algunos de los factores
de riesgo específicos de

la Malaria en función
de la percepción acerca
de la propia "fortaleza", y
la acción preventiva
puede llegar a centrarse
en factores que "debilitan":
la mala alimentación y
la exposición constante
al agua, que.
ela la pia E

Las prácticas de
sembrio del arroz
por empozamiento
favorecen la
reproducción del

Se concibe que el
empozamiento es la
única manera de lograr
buenas cosechas de
este producto, que, se

|
Desde el punto de
vista de los
pobladores, la
utilización de esta
técnica les permite

| Acenás de los problemas

vinculados al manejo de
aguas, la tecnología de

sernbrío del arroz genera


un ambiente propicio

vector. asume, requiere de mejores cosechas para la reproducción


agua en abundancia del vector y expone al
y de manera productor rural, que
constante. trabaja en parcela
inundadas, a un mayor
| nesgo de contraer Malaria.

Para el lavado, se
acarrea agua al patio O
corral de la casa y se
lava allí.

Las características de
las viviendas,
especialmente la
ausencia de sistemas
Aunque no es
explicitado por los
informantes, esta

práctica permitiría

Estas prácticas de
lavado llevan a que se
formen charcos d
agua en las zonas

| de agua y desague, una relativa al interior o en los


| obliga a prácticas comodidad para el alrededores de la
| de riesgo acceso al agua vivienda, lo que atrae
necesaria para al vector, generando
las actividades mayor exposición
| domésticas. a éste.
El uso de El sahumerio, para el El uso de Aunque no es
sahumenos se que se utiliza sobretodo os sahumerios | mencionado por los
encuentra bastante el palosanto, se permite menores | informantes es

difundido.

op

considera una medida


efectiva para evitar
que los mosquitos y
zancudos molesten

mientras se trabaja, se
conversa o se realiza
alguna otra actividad

cotidiana.

molestias durante
la realización
de actividades
cotidianas. De otro
lado, reduce la
exposición al vector
durante las horas
de vigilia.

probable que existan


dificultades en
relación con la
disponibilidad de los
insumos para el
sahumerio.
¿Qué beneficios

El uso de lc
mosquiteros € es
limitado. y.
adicionalmente,
se usa solamente
durante la "época
de lluvias”.

a población no
pa larga
mientras está
trabajando en la
chacra.

tiliza a]
¡A O

La fumigación
5 consideras Ja
una medida

eficiente de cx
pero no existe la

práctica de

autofumigación
de las viviendas, y
se percibe que la

fumigación masiva
ya no se realiza
frecuentemente.

la sensación d

ontr ol,

El mosquitero aumenta
e calor, por
lo que se evita utilizarlo.

De otro lado, se considera

que esta medida es

importante especialmente

en los niños, ya que


estos "son débiles" y se
destapan durante la
noche; mientras que los
adultos ya están

acostumbrados a la
| picadura del zancudo.

La ropa larga es
incómoda en el
momento de trabajar,
porque se moja y se
hace pesada.
Asimismo. aumenta la
sensación de calor. De
otro lado, se considera
que la picadura del
zancudo no incomoda
durante el trabajo, ya
que no se siente.

a
Se > conside ra

que « a. La E efe al La

solamente > Cu : ando


5e TRallZa con

psecticidas * fuertes”
y con cierta
frecuencia y
periodicidad.

ind ld

Limitar el uso de los


mosquiteros ayudaria
a evitar la sensación
de calor excesivo. De
otro lado, en relación
con su utilización para
los niños, al parecer
un factor importante
para utilizarlos es el
confort durante el
sueño (que no sean
despertados por las
picaduras).

Los principales
beneficios están
relacionados a la
disminución de la

sensación de calor y
mayor comodidad
para las labores
del campo.

na 370 cios
5 [ JE E fic .

de >sde el pur to de
vista de ala
población : 5e
encuentran en
relación con la
reducción de la
cantidad de
zancudos, para lo
cual se considera
que la fumigación
es eficaz.

pra
Ñ
Ñ

Esta práctica
lleva a una mayor
exposición al vector
en los adultos, y. en
tanto eso, mayor
riesgo de enfermedad.

El principal costo está


vinculado a la mayor
exposición a la
picadura del vector,
lo cual es también
reconocido como tal
por la población.

Pese a que se
solicita una mayor
frecuencia, se
señalan algunos
nconvenientes, como
el "desorden" que
es necesario hacer
en la casa, las
manchas que deja
en ésta, el mal olor y
la necesidad de sacar
a los animales para
que no les afecte.
Estas dificultades
sumadas a la
concepción de parte
de la población de que,
en lugar de matar a
los zancudos, éstos
se considera que, Existe la concepción de que
junto con la buena amargos pur fican la sangre :
alimentación y con fortalecen” a quien los torna; lo

que hace que (en ausencia de

las medidas para


debilidad). se haga más dificil

evitar la debilidad,

Desde el punto de Tanto la


vista de la población alimentación
los beneficios están como el uso de

vinculados a un amargos

menor riesgo de no son medidas

los servicios de salud en vista de que


| esu rmedad "cotidiana", se señala
| es una enfermedad "cotidiana", se señal

autotratamuiento
fuera del sistema

el uso de los "agarrar" cualquier enfermedad, contraer cualquier eficaces en la


"amargos" es una incluída el paludismo. enfermedad, en ¡prevención de
medida efectiva para general, incluyendo la Malaria,
prevenir la Malana. la Malaria.

La Dusqueda ) Nc existe claridad sc Jbre los sintomas No es pos ole E retraso en


de atención en de la enfermedad: se confunde con reconocer algún el tratam ento
Casos ( de infeccic ones respiratorias o estomacales, beneficio aumenta |

Malaria s por lo que se recurre al autotratamiento generado por esta vosibilidad «


ce
produce. con "amargos" y/o antipiréticos. práctica. secuelas
generalmente 2) Cuando se le identifica como negalivas de la
de manera paludismo, en algunos casos se intenta enfermedad,
tardía. curarlo a nivel casero con "amargos* e especialmente
incluso usando antimaláricos. producto | en el caso de
de la cercanía con la enfermedad. | la Malaria
3) Cuando estos tratamientos fallan, se | AE
recurre al servicio de salud o al medicador. po aan
Esto también se retrasa debido po
básicamente a la accesibilidad geográfica
y económica (costo de la consulta y
necesidades de la actividad productiva).
|
En muchos Además de lo ya señalado en relación | Enelpr in er caso, el iniciar Los
tratamientos
casos se recurre a con iniciar el tratamiento sin recurrir a el tratamiento al
margen fuera del sistema

de iS servicios de salud público de salud


sería, desde el punto de vista | hacen poco posible

a recibirlo. porque son *fuertes” o son muchas, Se


considera que esto sucede, además, con
las personas que son "débiles".

3) Las mujeres embarazadas o madres

de que los medicamentos afecten al feto


dal niño, por lo que muchas veces se

de salud. en algunos casos la ausencia de los de la población, una forma la


supervisión. y
medicamentos requeridos en la de reducir costos para favorece el
farmacia del establecimiento, por lo combatir una enfermedad abandono, la
que se compran en las farmacias "conocida". En el segundo irregularidad o el
particulares a mayor costo, según las | caso, es una forma de lidiar | uso
defármacos
| posibilidades del paciente. con las limitaciones del o esquemas no
| sistema de salud mismo, eficaces,
Abandono 1) Se asocia a la desapanción de los Enel primer caso, | Tanto el abandono
del síntornas a la de la enfermedad probablernente la finaliz ación n como el no
tratamiento. £) En muchos casos los pacientes sienten ¡del tratamier to er vel
momentof tratamiento de la
o inhibición malestar con el uso de las pastillas, ya en que desaparecen los
Malaria aumentan

que están dando de lactar sienten miedo | En el segundo y tercer caso,

inhiben de ser tratadas. los problernas que, desde de resistencias.


su punto de vista, podría
acarrear el tratamiento.

las posibilidades de

secuelas negativas

| de la enfermedad,
El abandono,

asimismo, pudiera
| los beneficios se encontrarían |estar contribuyendo

en relación con evitar a la generación

síntomas alivia la presión por |


retomar las labores
productivas en un contexto
de carencias como el rural.

Fuerte po [ |PSHB en base a


| El Diagnóstico
O TA TAR

Esquema para Desarrollar el Plan Estratégico de


Comunicación Educativa: El Diagnóstico

1) Identificación del Problema de Salud


(¿Por qué este problema y no otro, qué está originando el problema, dónde y cuándo
tiene
lugar, cuáles son los efectos principales, a quién afecta?)

2) Analisis Situacional
(Características del entorno en relación con el problema de salud)

2.1 Ambiente Interno (Organización del servicio, infraestructura, políticas,


recursos
financieros, estructura organizativa, recursos humanos, experiencia institucional).

2.3 Macroambiente (Tendencias institucionales, económicas, tecnológicas,


demográficas,
socioculturales, legales y de salud).

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