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Prevención y Tratamiento de Pediculosis

Este documento analiza la prevalencia de pediculosis en niños de 3er y 4to grado de una escuela pública en Managua, Nicaragua. Presenta objetivos como caracterizar sociodemográficamente la pediculosis y describir programas nacionales de prevención. Explica generalidades sobre los piojos y su epidemiología. Realizó un estudio que encontró una prevalencia del 36.6%. Propone estrategias como tratamiento, promoción de la higiene y capacitación docente para disminuir la prevalencia.
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Prevención y Tratamiento de Pediculosis

Este documento analiza la prevalencia de pediculosis en niños de 3er y 4to grado de una escuela pública en Managua, Nicaragua. Presenta objetivos como caracterizar sociodemográficamente la pediculosis y describir programas nacionales de prevención. Explica generalidades sobre los piojos y su epidemiología. Realizó un estudio que encontró una prevalencia del 36.6%. Propone estrategias como tratamiento, promoción de la higiene y capacitación docente para disminuir la prevalencia.
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Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua

Unan-Managua
Recinto Universitario Rubén Darío
Facultad de Ciencias Médicas
Departamento de Medicina Preventiva
Higiene y Epidemiología

Prevalencia de pediculosis en niños del 3er y 4to grado del colegio público Mercedes
Campo Martín, del barrio Cassaly, Managua, del 05 de agosto al 18 de noviembre del
año 2022

Integrantes

Alemán López Susan Dinora 20031482


Barrios Guerrero Ivette Paola 20716353
Contreras Katin Andrea Melissa 20032054
Castillo Hernández Adriana Alejandra 20031416
Gómez Miranda Reyna Janessis 20032692

Carrera

Medicina

Grupo:

M631

Docente:

Dra. Jussara Ruíz


Índice

I. Tema delimitado..............................................................................................................1
II. Objetivo general...............................................................................................................1
III. Objetivos específicos...................................................................................................1
IV. Introducción.................................................................................................................2
V. Desarrollo........................................................................................................................3
a. Generalidades...............................................................................................................3
b. Etiología.......................................................................................................................4
c. Patogénesis...................................................................................................................4
d. Formas de infestación..................................................................................................5
e. Historia de la pediculosis en la antigüedad..................................................................5
f. Epidemiología..............................................................................................................7
g. Epidemiología internacional........................................................................................7
h. Epidemiología nacional................................................................................................8
i. Clínica..........................................................................................................................8
j. Factores de riesgo.........................................................................................................9
k. Diagnóstico................................................................................................................10
l. Tratamiento................................................................................................................10
m. Medidas de prevención/promoción........................................................................11
n. Prevalencia de la pediculosis en la población afectada..............................................11
a. Método de investigación.........................................................................................11
b. Materiales y costo..................................................................................................13
c. Prevalencia del estudio..........................................................................................14
o. Estrategia de intervención contra la pediculosis previamente implementada............16
p. Estrategias a implementar contra la pediculosis en la población de estudio.............17
VI. Conclusión.................................................................................................................18
VII. Lista de referencia......................................................................................................19
VIII. Anexos.......................................................................................................................22
I. Tema delimitado

Analizar la prevalencia de pediculosis en niños del 3er y 4to grado del colegio
público Mercedes Campo Martín, del barrio Cassaly, Managua, del 05 de agosto al 18 de
noviembre del año 2022

II. Objetivo general

Diseñar un plan de intervención estratégico para la disminución de la prevalencia de


la pediculosis en niños del 3er y 4to grado del colegio público Mercedes Campo Martín, del
barrio Cassally, Managua, del 05 de agosto al 18 de noviembre del año 2022

III. Objetivos específicos


 Caracterizar socio-demográficamente la pediculosis, a los niños y niñas con esta
problemática
 Caracterizar el comportamiento de la pediculosis en la población estudiantil
determinada
 Describir programas y actividades sobre la prevención y promoción de la
pediculosis a nivel nacional
 Elaborará un plan de intervención para la pediculosis en la población estudiada

1
IV. Introducción
Las enfermedades infecciosas tienen estrecha relación con el ambiente y los
microorganismos que las causan, los cuales viven permanente o transitoriamente en nuestro
organismo produciendo una infección endógena o exógena; algunos llegan de forma
directa, y otros por medio de vectores, tal es el caso de los piojos que su reservorio puede
ser el medio ambiente, los animales o los seres vivos. La parasitosis por piojos o
pediculosis (capitis), consiste en la infestación de la cabeza por el parásito pediculus
capitis (piojo de la cabeza)

Según Barbosa (2018), los piojos de la cabeza cobran importancia médica por las lesiones
directas que provocan al picar al cuero cabelludo, porque su presencia es sugestiva de un
nivel sanitario y condiciones de higiene deficientes en el individuo. Pues todas estas
características del patógeno hacen que influyan las condiciones de vivienda, el número de
miembros en la familia y las características del cabello del individuo, entre ellas tenemos:
tener un cabello largo, cabello ondulado o rizado, cabello de color oscuro y un cabello muy
voluminoso nos afirma el investigador

“La pediculus capitis se transmite por contacto directo de persona a persona, o indirecto por
objetos contaminados, provocando prurito intenso en algunos individuos ya que en otros
portadores la infestación puede pasar inadvertida”, (Hurtado 2006). Cabe señalar que la
forma indirecta se logra a través de los objetos personales usados por las personas afectadas
(peines, cepillos, hebillas, ligas, cintas, gorras, bufandas o por medio del medio ambiente,
como sillones, alfombras, colchones, muñecos de peluche, areneros, piletas de natación)

La afección tiene presencia en nuestro país y en todos los países del mundo ya que es
provocado por diversos factores, en particular por la mala higiene, hacinamiento y
migración de los individuos, la pediculosis se ha convertido en un problema social y de
salud pública, sin distinción de sexo, edad, raza o nivel socioeconómico aunque se suele
presentar en la niñez, sin embargo, son pocos los países que la han evaluado
estadísticamente, por tal razón, este documento abordara un poco sobre la pediculosis en la
capital de nuestro país:

V. Desarrollo

2
a. Generalidades
Los piojos son parásitos invertebrados con simetría bilateral, multicelulares y de cuerpo
segmentado, corresponden a la familia pediculidae, son insectos hematófagos de gran
relevancia médica (Global Health, 2016), de los cuales tenemos pediculus humanus
capitis (piojo de la cabeza), pediculus humanus corporis (piojo del cuerpo) y pthirus
pubis (ladillas) son los artrópodos que parasitan al ser humano. Su longitud es de entre 3 a 4
mm en la hembra y 2 a 3 mm en el macho, su color varía del amarillo a grisáceo, los
huevecillos (liendres) son blancuzcos y miden menos de 1 mm de longitud, pthirus pubis o
ladilla es conocido también como piojo chato, por ser corto y ancho, y mide alrededor de 2
mm (Botero, 2012)

Al nacer (ninfas) miden menos de 1 mm y son casi trasparentes, por sus particularidades no
resultan fáciles visualizarlas, ya que adquieren tonos similares al del pelo del hospedero, en
la mayoría de las veces se colocan en la parte del cabello cercana a la piel, (Botero, 2012).
Viven de 3 a 4 semanas, en ese tiempo consiguen poner más de 7 huevos por día, pero no
todos factibles. Para que el huevecillo (liendre) prospere necesita una temperatura de
incubación superior a 22 °C, por esa razón se deposita cerca del cuero cabelludo, sobre todo
en la nuca y tras las orejas (MedlinePlus, 2021)

Los piojos de la cabeza cobran importancia médica por las lesiones directas que provocan
al picar al cuero cabelludo, y porque su presencia es sugestiva de un nivel sanitario y
condiciones de higiene deficientes en el individuo. “Las características del agente causal de
esta enfermedad hacen que influyan las condiciones de vivienda, el número de miembros en
la familia y el tipo de cabello, como tenerlo largo y de color oscuro” (González, 2008).
Pediculus capitis se transmite por contacto directo de persona a persona, o indirecto por
objetos contaminados

“Los piojos provocan prurito intenso, aunque algunos individuos no lo presentan y la


infestación puede pasar inadvertida”, Barbosa (2008). La forma de transmisión indirecta es
posible gracias a la adaptabilidad que tiene el piojo para sobrevivir fuera de su hábitat
natural, que es el cuero cabelludo, por un determinado tiempo. La forma indirecta se logra a
través de los objetos personales usados por los niños: peines, cepillos, hebillas, ligas, cintas,
gorras, bufandas, auriculares, etc., o a través del medio ambiente, desde sillones, apoyar

3
cabezas, alfombras, colchones, muñecos de peluche, areneros, piletas de natación (Hurtado
2006)

b. Etiología
Los piojos (pediculus humanus capitis) son unos insectos que miden entre dos y tres
milímetros que pueden aparecer en el cabello de la cabeza, las cejas o las pestañas. Los
piojos depositan sus huevos, conocidos como liendres, que se adhieren al cabello
mostrando una forma parecida a la de la caspa y son difíciles de eliminar (González, 2008).
Una vez asentados, sobreviven alimentándose de sangre que extraen del cuero cabelludo.

Generalmente, los piojos se producen por el contagio a través de otra persona que los porta,
ya sea por contacto directo o por compartir objetos de aseo personal como cepillos, peines o
toallas. Los piojos se arrastran a la hora de moverse, ya que son incapaces de saltar o volar.
La aparición de piojos no guarda ninguna relación con la higiene personal ni con la salud,
ya que no portan ninguna enfermedad ni causan patologías en las personas que los tienen.
Sí es cierto, por otro lado, que suelen aparecer con más frecuencia en condiciones de vida
de hacinamiento (CuídatePlus, 2015)

c. Patogénesis
La pediculosis puede infestar el cuero cabelludo, el cuerpo, el pubis y las pestañas. Los
piojos de la cabeza se transmiten por contacto directo estrecho, los del cuerpo se contagian
en condiciones de hacinamiento y los piojos del pubis por contacto sexual (Dinulos, 2022).
Los 3 tipos de piojos completan su ciclo vital en el huésped humano, del que se alimentan
succionando sangre múltiples veces al día. El piojo hembra pone de 3 a 5 huevos al día,
hasta que muere en el plazo de un mes. Los huevos, también denominados liendres, quedan
fuertemente adheridos al cabello y se desplazan con el crecimiento de este (Botero, 2012).
Una vez dada la eclosión de la ninfa, fase que dura entre 6 a 10 días, estos necesitan
permanecer cerca de la piel donde la temperatura es óptima para la incubación, por lo que si
las liendres se sitúan a más de 5 mm del cuero cabelludo o bien están vacías no son viables.
La maduración de las ninfas tiene lugar entre estadios durante 8 a 10 días que entonces se
convierten en la forma madura ya infectante (Dinulos, 2022)

4
d. Formas de infestación
La transferencia de la infección se produce por lo general como resultado del contacto
directo. La posibilidad de contagio a través del contacto con objetos del entorno del
enfermo suscita controversias (MedlinePlus, 2021). En caso del piojo púbico, son
importantes para la trasmisión de la infección los contactos sexuales, mientras que, en el
caso del piojo de la cabeza, son el uso compartido de objetos personales ya antes
mencionados. El prurito puede percibirse ya en los primeros días de la infección (hasta más
de diez). El período de infectividad equivale a la duración de la infección y a la presencia
de piojos vivos, y los casos no tratados pueden prolongarse durante mucho tiempo

Los piojos se alimentan de sangre humana al morder la piel. El efecto irritante de su saliva
provoca prurito y erupciones en la piel. Cada piojo muerde la piel 5 veces al día. En la
saliva de estos parásitos se encuentran sustancias de distinta acción biológica que incluye,
entre otros, la acción anticoagulante y de anestesia local (Ríos, 2008). Las proteínas de la
saliva de los piojos pueden causar reacciones alérgicas a las 3-4 semanas de la picadura, lo
cual causa un prurito persistente e intenso

Las hembras viven 1-3 meses y durante ese tiempo ponen hasta cientos de huevos,
llamados liendres. Mediante una secreción pegajosa de las glándulas de las hembras, los
huevos se sujetan al cabello, cerca de la piel, o al tejido de la ropa. Después de la eclosión
de los huevos, las larvas maduran en 2-3 semanas. Fuera de un humano, los parásitos
pueden sobrevivir solo unos días, pero son capaces de moverse incluso algunos metros en
busca de un huésped. (Empendium, 2019)

e. Historia de la pediculosis en la antigüedad


La pediculosis es una infestación que ha surgido a lo largo de la historia de la evolución del
hombre, pues, hace unos seis millones de años los piojos que infestaban a los homínidos
evolucionaron para adaptarse a las nuevas especies que poblaban la tierra, no obstantes esta
especie conforme los humanos se expandían por todo el planeta también este reino
parasitario cambiaban, llegando incluso a surgir dos especies gracias a una mutación
genética: por un lado, el piojo de la cabeza, por el otro, del cuerpo, así lo dice Marie-France
Souffez

5
Por medio de las excavaciones arqueológicas, existen pruebas físicas de la existencia de los
piojos en el día a día de las personas desde hace miles de años, el hallazgo más antiguo de
piojos data de los años 6900 a 6300 a. C., en el cabello de momias egipcias y huevos sobre
peines de la época; esto explica la costumbre de los sacerdotes del antiguo Egipto de
afeitarse cada tres días todo el cuerpo para mantenerse libre de los insectos (Villalobos C),
tal es el caso del noreste de Brasil que se han hallado restos de piojos en una cabeza
humana que datan del año 10.000 antes de Cristo, Israel se encontraron liendres pegadas al
cabello de cadáveres de hace 7.000 años en una caverna y también se han visto en momias
de 5.000 años de edad en Egipto (Joop kids, 2017)

En torno al 1.200 a. de C., los chinos utilizaban mercurio y arsénico para luchar contra
ellos, los egipcios se afeitaban el cuerpo para evitarlos y muchas son las tumbas de Israel en
las que se han encontrado lendreras. A inicios del siglo I d. de C. inicia el uso de los
primeros parasiticidas tópicos como la Artemisa y el descubrimiento de los primeros
piretroides de origen vegetal. Estos fueron usados hasta mitad del siglo XIX, cuando
comenzaron a utilizarse productos industriales como el kerosene, lociones a base de vinagre
y otros insecticidas (Joop kids, 2017)

Los piojos también se han encontrado en diversas clases sociales, como al norte de Siberia,
donde las mujeres jóvenes arrojaban sus piojos a los hombres como símbolo de afecto. En
la Suiza medieval, para elegir al jefe municipal, se reunían los candidatos alrededor de una
mesa con piojos, extendían sus barbas y el poseedor de la barba que los piojos escogieran
infestar era elegido para el cargo administrativo. En los siglos XV y XVI, los nobles
europeos se afeitaban la cabeza y usaban pelucas ostentosas para evitar estos insectos,
(Villalobos C)

Así mismo, en Suramérica, se han encontrado piojos en la cabeza de momias de un príncipe


inca y sus conciudadanos, de más de 500 años de antigüedad, lo cual demuestra que en el
continente americano la pediculosis existía desde antes de la Conquista. Por otra parte, los
aztecas ofrecían sus piojos en vasijas de oro al dios Moctezuma, como símbolo de respeto,
(Dutra J)

6
f. Epidemiología
La pediculosis es una parasitosis externa muy frecuente, donde una higiene descuidada
provoca una mayor diseminación de la infección y una proliferación descontrolada del
parásito infectante (Camacho, 2020), es por esto que la pediculosis predomina en grupos de
personas con una mala higiene personal y un nivel socioeconómico bajo, se asocia a
diversos factores como el hacinamiento, el uso de cabello largo y una mala higiene, que
lamentablemente recalca más en la niñez

Es más común en niños en edad de pre-escolar o primaria, afectando principalmente el


género femenino, ocasionalmente hay brotes epidémicos en las escuelas y guarderías,
debido a que los niños y niñas juegan sin ninguna protección ante estos parásitos,
resultando poco a poco en una epidemia de pediculosis

La pediculosis de la cabeza es la más frecuente que la pediculosis del cuerpo, esta última se
presenta muy comúnmente en vagabundos y poblaciones muy hacinadas como cárceles o
ejército en épocas de guerra, se relaciona muy frecuentemente a la falta de baño y al uso de
ropa sucia por largos periodos de tiempo (Camacho, 2020). La transmisión en ambos tipos
de pediculosis se hace por contacto directo o por ropa u objetos infectados al ser
compartidos, como peines o cepillos para el cabello

g. Epidemiología internacional
El pediculus humanus subespecie capitis es un artrópodo con un tamaño visible sin
aumento, con tres pares de patas armadas de potentes garfios. La hembra pone unos 10
huevos al día llamados liendres, de forma ovoide y color blanquecino opalescente menores
a 1mm, y más fáciles de ver que los piojos adultos. Se adhieren a 2 mm de la raíz del
cabello y eclosionan al cabo de 8-10 días para dar ninfas (Rassami, 2012). Los piojos
crecen en 3 estados de ninfa. Durante la tercera fase de ninfa y cuando son adultos es
cuando se produce la máxima contagiosidad. La hembra vive entre 1-3 meses, pero también
puede sobrevivir fuera del huésped hasta 72h. Por ello la transmisión por fómites es menos
importante. Las liendres pueden sobrevivir hasta 10 días (Ríos, 2008). El piojo es
exclusivamente humano y se transmite habitualmente por contacto directo, no vuela ni
salta, y la transmisión por fómites es discutida

7
Su prevalencia en Europa es muy variable 0.48-22.4%. En los países industrializados, las
epidemias de piojos se convierten en un problema a nivel escolar fundamentalmente. Se
observa un pico de incidencia en edades entre los 3 y los 13 años, siendo la infección
parasitaria más frecuente en niños (Rassami, 2012). La estimación anual de pediculosis en
EEUU es de 6 a 12 millones de casos al año. En España, su prevalencia oscila entre un 5 y
un 15% de la población escolar. Su contagio en más frecuente en niños entre 5 y 12 años,
así como en el sexo femenino (AlBashtawy, 2012). El piojo de la cabeza afecta a todos los
estratos sociales y su presencia no está relacionada con la falta de higiene, aunque la
escasez de higiene puede agravar el problema. También hay estudios que han detectado
mayor incidencia de casos en grupos marginales y niños con algún progenitor analfabeto

h. Epidemiología nacional
Salomón M (2018), Managua, Nicaragua. Determinó los conocimientos, actitudes y
prácticas de la pediculosis capitis en padres de niños de 5 a 12 años del Centro educativo
Academia Franciscana del Distrito Educativo 01-03, Barahona, República Dominicana, en
el periodo enero a mayo 2018, donde se tomó un universo de 50 padres, se obtuvo
autorización para la realización de este estudio por las autoridades del centro educativo y se
les notificó a todos los participantes mediante un consentimiento informado, concluyendo
que la mayoría de los casos tenían poco conocimientos sobre el tema, también se destacó el
estigma social que supone para algunas personas estar frente a una infestación por
pediculus capitis y el uso de productos de elaboración casera es una de las prácticas más
realizadas

Revisando la literatura nacional no se encontraron más articulo y/o investigaciones sobre la


problemática abordada

i. Clínica
En infestaciones por piojo del cuerpo, el prurito quizá sea muy intenso y el rascado da por
resultado escoriaciones profundas, en especial en la parte inferior y laterales del cuero
cabelludo, así mismo, como en los hombros, las axilas, la cara posterior de los flancos y el
cuello cuando abordamos pediculosis fuera de la cabeza, en algunos casos, sólo hay prurito
y se observan pocas excoriaciones (Acces medicina, 2021). La pioderma (infección

8
bacteriana de la piel) puede ser el signo inicial, el diagnóstico se hace mediante el examen
de las costuras de la ropa en busca de liendres y piojos

La pediculosis de la cabeza se presenta como prurito de la piel cabelluda, a menudo


acompañado de erosiones en la zona occipital, la parte posterior del cuello y la parte
superior de la espalda, el diagnóstico se hace con el hallazgo de piojos en la piel cabelluda
o de pequeñas liendres que parecen brotes de sauce ceniciento en el cabello, cerca de la piel
(McGraw-Hill Educatión, 2022). Es más fácil observarlos arriba de las orejas y en la nuca.
En ocasiones, las infestaciones por piojos púbicos se generalizan, en particular en personas
con mucho vello; es posible encontrar los piojos incluso en las pestañas y la piel cabelluda.
El diagnóstico se hace con el hallazgo de piojos o liendres (Acces medicina, 2021)

j. Factores de riesgo
El factor desencadenante principal de la pediculosis es tener contacto con una persona
infestada de piojos, los factores que aumentan el riesgo de tener pediculosis incluyen, los
niños de edad pre-escolar o primaria, la capacidad que tiene el piojo de migrar de un
cabello a otro, las personas que tiene relaciones sexuales sin protección y sin conocer a su
pareja sexual tiene más riesgo de tener una clase de pediculosis púbica otro factor son
aquellas personas que viven en hacinamientos, como albergues, campo de refugiados o que
viven en la calle, que no se cambien la ropa y con poca higiene para el aseo son propensos a
este padecimiento (SAVIA,2019)

La pediculosis capilar es una ectoparasitosis permanente, definida como tal porque el


parásito (pediculus humanus capitis) desarrolla todo su ciclo biológico en el huésped. Su
único huésped es el humano y sobrevive alimentándose de la sangre que obtiene del cuero
cabelludo. Es frecuente en población pediátrica, principalmente entre 6 y 12 años (entre 3 y
13 en países subdesarrollados) (Ríos, 2008). Es entre 2 y 4veces más frecuente en el sexo
femenino, principalmente debido a la longitud del pelo. Aunque la pediculosis no es un
problema de salud grave (no se han descrito enfermedades transmitidas por vector), causa
ansiedad paternal, estigma social, aislamiento de individuos, absentismo académico
innecesario y un problema de difícil manejo para las autoridades escolares (Falagas, 2008)

9
k. Diagnóstico
El estándar de oro para el diagnóstico de la pediculosis se basa en la observación directa de
los piojos vivos, liendres o ninfas; sin embargo, en ocasiones estos parásitos pueden ser
difíciles de visualizar dada la gran movilidad de los piojos, y la posibilidad que existe de
confundirlos con pelo (López, 2016). Las liendres en comparación suelen ser más fáciles de
detectar ya que estás se encuentran fijas y generalmente se establecen a una distancia entre
0.5 a 1 cm de la piel cabelluda resultando altamente subjetiva de una infestación o estadio
viable del piojo

Para realizar el diagnóstico de esta infestación se debe dar la demostración de la presencia


de pedículos vivos. Estos se detectan mediante el cepillado del pelo húmedo del cuero
cabelludo con un peine de dientes finos, los piojos suelen hallarse en una parte superior de
la cabeza o detrás de las orejas. Las liendres se ven con más frecuencia y son los huevos de
color gris blanquecino y forma ovalada que se encuentran adheridos a la base del folículo
piloso (López, 2016). Si no se observan piojos moviéndose, pero se encuentran liendres
adheridas firmemente en un cuarto de pulgada de la base del tallo del cabello esto puede
indicar más no confirmar que hay una infestación

l. Tratamiento
El tratamiento que se utiliza más frecuente para la pediculosis es la ivermectina; el
pediculicida oral se encuentra disponible en nuestro país. Se utiliza en dosis de 200 µg/kg
en dosis única y se puede repetir a los 7 días de tratamiento. Un estudio cuasi experimental
publicado el año 2010, demostró que el tratamiento con ivermectina oral en una dosis única
(200 µg/kg) elimina a todos los parásitos adultos (Burbano, 2014). En este estudio un 40%
de los niños requirieron una segunda dosis a los 14 días de iniciado el seguimiento por
persistencia de liendres viables, pero luego de esta segunda dosis se demostró erradicación
del 100% tanto liendres como parásitos adultos. Así mismo, si se detectan piojos, lo más
común es utilizar lociones o champús especiales que contienen permetrina en un 1% de su
composición y se pueden adquirir sin receta médica. El proceso para aplicar estos productos
consiste en lavar la cabeza de manera habitual y secarla (Rosso, 2003)

10
[Link] de prevención/promoción
Los pedículos, o piojos, se han adaptado a los seres humanos (estenoxenos y estenótrofos)
debido a las necesidades de su ciclo vital, como son las condiciones de humedad,
temperatura y hematofagia, por lo cual están estrechamente unidos a sus huéspedes
(MedlinePlus, 2021). Los piojos también provocan angustia psicológica, la cual llega a
afectar la concentración y el rendimiento de los niños que la padecen, y lleva al abandono
escolar. La importancia de la pediculosis en la población infantil se ha subestimado, a pesar
de que constituye un problema recurrente que se presenta año tras año y que, aunque no hay
datos epidemiológicos oficiales, es un problema de salud pública en nuestra región (Acces
medicina, 2021)

La pediculosis se transmite mayormente por contacto directo de cabeza con cabeza, y por el
uso compartido de productos de higiene personal, por eso es importante la aplicación de
medidas de prevención

 Evitar el contacto de cabeza con cabeza al jugar o realizar cualquier otra actividad
en el hogar, la escuela y otras instalaciones
 No compartir prendas de vestir que puedan facilitar la transmisión; como
sombreros, bufandas, abrigos, uniformes deportivos, cintas de cabello o broches
 Evitar compartir peines, cepillos o toallas, desinfectar los peines y los cepillos que
han sido utilizados por una persona infectada remojando los en agua caliente
durante al menos 5 a 10 minutos
 Tomar medidas adecuadas en cuanto al aseo personal utilizando shampoo o jabones
especiales para el tratamiento del padecimiento y ser cuidadosos respecto al
ambiente en el que la persona se encuentra para reducir el contagio
 Educación saludable del tema a la comunidad

n. Prevalencia de la pediculosis en la población afectada


a. Método de investigación
En el presente trabajo nos acoplamos con el programa de prácticas médicas comunitarias
(PPMC), II semestre educativo del año 2022 de la UNAN-Managua, al cual, como
estudiantes lo tenemos integrados en el pensum académico de nuestra carrera. Este
programa incorpora actividades de promoción y prevención de la salud, siendo entre ellos

11
el seguimiento de enfermedades infecciosas (en este caso infestación por pediculosis) en los
niños de la escuela pública Colegio Mercedes Campo Martín desde años anteriores. En esta
ocasión se presentó un permiso hablado a la docente Dra. Velia Flores, médica y docente
encargada de dicha asignatura antes menciona, para poder acceder a los datos recogidos
durante este año en los niños de estudio del 3er y 4to grado del colegio público Mercedes
Campo Martín

Inicialmente nos enfocamos en los datos obtenidos durante los encuentros previamente
realizados en el primer semestre educativo del año 2022 (marzo-junio) facilitados por los
estudiantes de ciencias médicas que participan en el programa de PPMC del I semestre
educativo en el c/s Silvia Ferrufino, seguidamente abordamos los datos del II semestre
educativo del mismo año (agosto-noviembre), finalmente en los datos obtenidos una vez
que se realizó el tratamiento de desinfectación a los niños y niñas con la temática abordada.
El tratamiento que se utilizo fue brindado por la población estudiantil de medicina hacia los
niños en estudio, el cual consto de un tratamiento farmacológico de Permetrina (1%) en tres
tipos de presentaciones de shampoo: Piopel, Gamabenceno y Sarpel

El tratamiento contra la pediculosis consistió en varias etapas:

Se tomó por pareja a un niño o niña previamente diagnosticado con pediculosis el cual se
procedía a enjuagar el cabello con abundante agua para poder humedecerlo por completo,
para esta etapa se ha dejado el cabello totalmente suelto y sin ningún accesorio, siguiente se
le aplicaba una cantidad abundante del tratamiento de Permetrina en shampoo y se froto
haciendo un masaje suave sobre todo el cuero cabelludo del menor en cuestión, procurando
que el medicamento abarque en su totalidad todo el cabello y sus raíces, la dosis de
shampoo aplicada vario con forme el largo, forma y corte de cabello del infestado. Se
continúa haciendo masaje por un tiempo aproximado de dos a tres minutos por cada niño

El siguiente paso consistió en dejar actuar el medicamento sobre el cabello de los niños por
un tiempo mínimo de 10 minutos cronometrados, en algunos casos se tuvo que reducir el
tiempo por la queja de prurito o irritabilidad que el fármaco les causaba en cuero cabelludo
a los niños. Este procedimiento se trató con su respectivo cuidado para que el niño no se
botara el medicamento sobre su cuerpo, dejándolos en una silla con respaldar, inclinando su
cabeza para que su cabello estuviera libre

12
Pasado los 10 minutos, se tomaba al niño y se procedía a realizarse un lavado usando
shampoo común con bastante agua para poder retirar en su totalidad el contenido en su
cabello, procurando que el líquido no se vaya a los ojos de los niños, ni que este sea
consumido. Repitiendo la maniobra inicial con el shampoo común, es decir, realizar
masajes suaves sobre el cuero cabelludo y esperar que la espuma creada por el mismo
abarque el cabello en su totalidad, luego se retiró con abundante agua todo el producto para
finalmente retira el exceso de humedad restante exprimiendo el cabello de manera manual o
con ayuda de una toalla

Posterior al lavado del cabello, se hizo uso de un peine fino para acicalar el cabello de cada
uno de los niños buscando extraer el parásito para el cual han sido tratados, ya sea, como
parásitos adultos, larvas u huevos del mismo, una vez el estudiante nota la presencia de uno
o más parásitos sobre el peine fino, se sacude de manera suave y continua sobre una
superficie estéril dejando ver el parásito y se repite el proceso sobre todo el cabello hasta
que el peine salga totalmente libre de pediculosis luego de dos o tres pasadas, para este
paso se procuró usar instrumentos limpios para evitar el contagio accidental de un niño a
otro y su posible reinfección, también se evitó compartir accesorios de uso personal como
toallas, pañuelos, camisetas, colas, entre otros con el mismo propósito de evitar el
contagio y reinfección

b. Materiales y costo
Durante la primera jornada correspondiente al I semestre educativo se brindó un donativo
de 20 unidades de shampoo “Sarpiel”, 32 peines finos y 5 frascos grandes de shampoo
comercial. En la segunda jornada correspondiente del II segundo semestre educativo se
brindó un donativo de 40 unidades de shampoo, en calidad de 20 unidades de
“Gamabenceno” y 20 unidades de “Piopel”, así como 20 peines finos presentes en las
unidades de Gamabenceno, por su parte cada estudiante del programa de PMC llevo un
donativo de 1 peine fino y 1 o 2 sobres de shampoo de uso común. Durante la primera
actividad y segunda actividad se obtuvo la participación activa de 32 estudiantes y 2
docentes del programa de prácticas médicas, así como las autoridades correspondientes del
centro educativo

13
En la segunda actividad contra la infección de la pediculosis se obtuvo un gasto total de
1300 córdobas netos, donde se desglosa de la siguiente manera: 1000 córdobas en compra
de shampoo de permetrina, 200 córdobas en transporte de alumnas del 3er año de medicina
y 100 córdobas en compra de peines finos y shampoo para dicha actividad

c. Prevalencia del estudio


En el colegio Mercedes Campo Martín, tenemos una población general de 110 niños
matriculados de 3er y 4to grado, tanto en el primer semestre como en el segundo semestre
académico, teniendo una población estándar para el análisis. Durante el primer semestre,
obtuvimos datos correspondientes a 36 casos en total de infestación por pediculosis,
registrando 5 niños y 31 niñas durante una única visita. Para el segundo semestre,
recolectamos datos correspondientes a 30 casos en total, registrando 1 niño y 29 niñas
durante una visita posiblemente única para el seguimiento de esta infestación. En este
trabajo abordaremos la prevalencia de dos formas, las cuales son:

Prevalencia puntual del primer semestre educativo:

 Total de casos de infección del 3er y 4to grado: 36


 Población total de estudiantes del 3er y 4to grado: 110
 Prevalencia= (Total de casos/ Población total) (100)

Cálculo:

36
Prevalencia= ∗100
110

¿ 0.327∗100

¿ 32.7 %

Análisis de la prevalencia puntual general en el primer semestre educativo: la prevalencia


de la pediculosis fue de 32.7 por cada 100 alumnos de 3er y 4to grado entre marzo y junio
del 2022 en el Colegio Mercedes Campo Martín

14
Prevalencia puntual del segundo semestre educativo:

 Total de casos de infección del 3er y 4to grado: 30


 Población total de estudiantes del 3er y 4to grado: 110
 Prevalencia= (Total de casos/ Población total) (100)

Cálculo:

30
Prevalencia= ∗100
110

¿ 0.27∗100

¿ 27.2 %

Análisis de la prevalencia puntual general en el segundo semestre educativo: la prevalencia


de la pediculosis fue de 27.2 por cada 100 alumnos de 3er y 4to grado entre agosto y
noviembre del 2022 en el Colegio Mercedes Campo Martín

Análisis de comparación de ambos resultados obtenidos:

En comparativa notamos una disminución de la prevalencia puntual en ambos semestres de


estudio con los que se obtuvieron datos, se desconocen factores externos al centro de
estudio donde asisten los infantes, así que no se puede afirmar que el tratamiento aplicado
fuera el responsable total de la disminución de esta problemática, sin embargo, podemos
afirmar que fue en gran parte un factor importante para estos resultados

15
o. Estrategia de intervención contra la pediculosis previamente implementada
Fecha de
Actividades Involucrados Recursos Responsables realizació
n

Tratamiento
farmacológico de
permetrina (1%)
en presentación de
piopel,
gamabenceno y Alumnas del
sarpel 3er año de
Shampoo de medicina,
cualquier marca UNAN-
Aplicación de para enjuagar el Managua
Niños y niñas
tratamiento cabello luego de
del 3er y 4to Docente a
farmacológico de aplicar el
grado del cargo de la
permetrina en tratamiento 06 de
colegio público asignatura
niños y niñas octubre del
Mercedes Peines de cepillos PPMC del c/s
infectados con 2022
Campo Martín, finos para arrastrar Silvia
pediculosis del
del barrio los piojos del Ferrufino
colegio Mercedes
Cassaly cabello una vez
Campo Martín Directora del
aplicado y centro
enjuagado el educativo
medicamento Mercedes
Toallas de colores Campo Martín
claros
preferiblemente
para evidencia de
soltura de piojos
en el cabello

p. Estrategias a implementar contra la pediculosis en la población de estudio

16
Fecha de
Actividades Involucrados Recursos Responsables
realización

Videos animados
Niños y niñas educativos sobre la Alumnas del
del colegio pediculosis II semestre
Charlas sobre la 3er año de
Mercedes educativo
prevención de la Dinámicas donde medicina,
Campo Martín, del año
pediculosis se aborden la UNAN-
del barrio 2022
prevención de la Managua
Cassaly
pediculosis

Uso de trípticos
sobre la
pediculosis
Charlas de cómo
Alumnas del
eliminar la II semestre
Charlas sobre la Padres, madres 3er año de
infección de educativo
concientización o tutores de medicina,
pediculosis en los del año
de la pediculosis familia UNAN-
niños infectados 2022
Managua
Abordaje de las
repercusiones de la
pediculosis en los
niños infectados

Creación de Comunidad del Elaboración de


trípticos y barrio Jorge murales creativos e
murales sobre la Casally donde informativos sobre Alumnas del
II semestre
pediculosis en se encuentran la pediculosis 3er año de
educativo
los pasillos del ubicado el c/s medicina,
Elaboración de del año
colegio Silvia Ferrufino UNAN-
trípticos 2022
Mercedes Campo y el colegio Managua
Martín y c/s Mercedes informativos sobre
Silvia Ferrufino Campo Martín la pediculosis

VI. Conclusión

17
VII. Lista de referencia
Antigüedad de la pediculosis. Recuperado de: [Link]
piojos-historia-evolucion/#:~:text=Al%20noreste%20de%20Brasil%20se,a
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y de hoy. Un estudio epidemiológico sobre la infestación de Pediculus capitis en
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21
VIII. Anexos

Casos de pediculosis 2022 en el colegio publico Mer-


cedes Campo Martín en niños de 3er y 4to grado
35

30

25

20

15

10

0
1er semestre 2do semestre

Niños Niñas

Prevalencia de casos de pediculosis 2022 en


escuela pú blica colegio Mercedes Campo
Martín en niñ os de 3er y 4to grado
33
32
31
30
29
28
27
26
25
24
1er semestre 2do semestre

Prevalencia

22
23
24
25

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