MODULO 1
La primera aplicación que observamos es la tomo lineal o planigrafía. El tubo
se desplaza semicircularmente y la bandeja con el chasis también pero para el
lado contrario. Se des proyecta aquello que está más quieto y lo de anterior y
posterior (en movimiento) se borra por cinética.
Actualmente,
Tomografía axial computada. Imágenes con volumen representadas en ortopantomografia o
2d. Reconstrucciones 3d. Utilizan el mismo principio físico que las panorámicas dentales
radiografías convencionales rayos x.
usan el mismo principio
Atenuación: cuanto más pesado (más numero Z) tiene el átomo a
atravesar, mayor atenuación de los rayos x por ende va a pasar menos
energía fotonica. Hiperdenso (blanco), isodenso (gris) e hipodenso (negro)
–más/igual/menos denso que…-
Hematoma (hiper) y edema (iso)
Neumotórax y ramific. Bronquiales
El interior del gantry: tubo de rx,
garganta del gantry (hueco), matriz
de detectores, ventiladores cooler.
Este método se caracteriza por
obtener cortes pero con intervalos de
espacios en el medio (escalonada)
Helicoidal primero, equipo de 3ra generación (una única fila de
detectores –arco-), se mueve simultáneamente el paciente Scout view: el tubo y detectores quietos. Se desliza la mesa
(continua). Después multicorte, aumento de fila de detectores. con el paciente. Se obtiene una imagen radiográfica digital
que me permite realizar la planificación de cortes.
Reseña histórica
Efecto fotoeléctrico: aquel que utilizamos para obtener
imágenes de buena calidad.
Efecto compton: radiación dispersa que queremos
disminuir siempre al máximo para obtener imágenes de
mejor contraste.
Pasa la rx por el cuerpo y llega a los detectores en menor
cantidad. Estos van a lograr convertir la energía
electromagnética (rx remanente del paciente) en señal
eléctrica. Dos maneras: captura y detección directa; y de
captura y detección indirecta. Va a depender del tipo de
detector.
Detector de cámara e ionización de gas (directa) no tiene
un paso intermedio. Están formados por un dispositivo
electrónico (2 –e que con un diferencial de potencial,
generan señal eléctrica con los rx).
Detector de cristal de centelleo (indirecta), generan
fotones de luz cuando llegan los rx (paso intermedio).
Estos fotones llegan a un dispositivo acoplado detrás de
La señal eléctrica es llevada al dispositivo DAS (atrás de los ellos (fotodiodos) que amplifican la señal y los convierte
detectores), que por su hardware y software permite a través de tres en señal eléctrica.
pasos (muestreo, cuantificación y codificación) la transformación de
señal eléctrica en señal digital a través del código binario (1 y 0). Se
genera una matriz de datos. Luego envía esta señal digital al
procesador de la pc que con algoritmos (encargados de resolver las
matemáticas tomográficas) lograr la formación de la imagen final
(con otra matriz de datos final).
Perfil de atenuación: los detectores miden la intensidad, la cantidad
de fotones, la penetrabilidad (la energía con la que llegan) y los
factores del sujeto. Por lo tanto, miden la densidad de masa, el
número atómico y el espesor del paciente.
Matriz: valor numérico en bits (pixel). Niveles de grises de cada pixel.
Transformada de Radon: giro de 360°, muchas proyecciones (planos) que forman una sola imagen. Tiene como desventaja la
pérdida del objeto de referencia y los bordes de la imagen velados. Ventaja: tiempo de construcción de imagen muy rápido.
DAS
Bidimensional en el plano Y, y en el plano X. Hay matrices de
1024. La matriz es inherente al equipo, instalada por un ingeniero
en la compu, no se puede modificar. Profundidad eje Z:
parámetro que si podemos modificar en el equipoespesor de
corte (fov). Dependiendo del tamaño de este va a influir en la
calidad de la imagen. Isotropismo: determinado por cantidad de
hileras, filas de detectores (fov mínimos mejoría en calidad)
RE: resolución espacial
Cuanto mayor número de canales tengamos (el
equipo con mayores filas de detectores) nos va a
permitir realizar cortes más finos
Nosotros
podemos
cambiar
Cuanto más rápido sea el giro del tubo (menor valor en segundos) el
estudio va a ser más rápido pero va a haber una pérdida de calidad y
resolución. Si el valor del giro es mayor (más lento) se genera una
mejora en la calidad y resolución pero también un aumento de la
dosis. Si aumenta tdr (más lento), menor borrosidad cinética.
Tiempo de rastreo: barrido tiempo que lleva tomar todas las
imágenes para terminar el estudio sea que se hace con el movimiento
secuencial o continua de la camilla (sec o helic).
Fov: espesor de corte, depende del scout Colimador de forma circular de diferentes tamaños (large para ROI –
estructuras en dimensiones X e Y [AP y LATMED] son muy largas-
max del gantry 50/60 cm de diámetro, hay más pequeños –columna,
cuello, cráneo, macizo facial y extremidades) irradiación más
focalizada en la zona y aumento de la resolución. A la hora de usar
pequeños es necesario paciente centralizado (no en el eje z –cómo
entra y sale-) en el AP (centro del circulo). Se utiliza cuando el
paciente está descentrado o se cortó de más en el scout. Se puede
mover, cerrar y focalizar la estructura.
Modificaciones: ventanas,
contrastes, círculos de
reconstrucción. No se puede
cambiar, una vez que se fue
el paciente, parámetros de
adquisición como el giro del
tubo, el pitch, el haz de
colimación.
Modulo 2
Mean: promedio
de densidades en
UH
Stddev: deviación
estándar