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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE ENFERMERÍA

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

Í A
ER
R M
FE
EN
AUTOCUIDADO Y FACTORES DE RIESGO EN ADULTOS MADUROS CON
ANTECEDENTES FAMILIARES DE DIABETES MELLITUS TIPO II
DE

AUTORAS:
CA

Br. REYES VILLACORTA, DIANA ELIZABETH

Br. YACHE SILVA, YESSENIA SUSANA

TE

ASESORA:
IO

DRA. SAGASTEGUI LESCANO, DELLY

BL
BI

TRUJILLO - PERÚ

2016

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DEDICATORIA

A mi querida abuelita Eulalia

Í A
Por confiar en mí, brindarme tu amor y apoyo

ER
incondicional en este proceso de mi formación profesional,

M
agradecerte por ser como una madre para mí y estar

R
en los momentos difíciles.

¡Te quiero mucho! FE

EN
DE
CA

A Carlos
TE

Le doy gracias a Dios por ponerte en mi camino, gracias

por tu amor y apoyo incondicional todo este tiempo,

IO

por tu paciencia y ánimo de salir adelante y poder lograr

BL

esta meta a tu lado.

BI

¡Te amo mucho!

YESSENIA

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A mis padres Elicia y Víctor

Porque cada día de mi vida me

demuestran con actos y palabras lo

mucho que me aman, estoy

A
sinceramente agradecida por eso y

Í
ER
porque me enseñan con su ejemplo

a preocuparme y ayudar a los

M
demás. Gracias a su apoyo he

R
logrado estudiar esta hermosa

profesión, Enfermería.
FE
EN
¡Los amo mucho!
DE

A Dios
CA

Por mantenerme con salud y

TE

cuidarme cada día. Por darme una

hermosa familia y por derramar sus

IO

bendiciones en nosotros.
BL
BI

DIANA

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INDICE

RESUMEN i

A
I. INTRODUCCIÓN 7

Í
ER
II. MATERIAL Y MÉTODO 18

III. RESULTADOS 28

M
IV. ANÁLISIS Y DISCUSIÓN 31

R
V. CONCLUSIONES 36

FE
VI. RECOMENDACIONES 37
EN
REFERENCIAS 38

ANEXOS 44
DE
CA
TE
IO
BL
BI

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“AUTOCUIDADO Y FACTORES DE RIESGO EN ADULTOS MADUROS CON

ANTECEDENTES FAMILIARES DE DIABETES MELLITUS TIPO II”

Diana Reyes Villacorta1

Yessenia Yache Silva2
Delly Sagástegui Lescano3

RESUMEN

Í A
ER
Investigación descriptivo – correlacional de corte transversal, realizado a
adultos maduros de 40 a 60 años de edad, durante los meses de Mayo a Junio
del 2016 en el Distrito del Alto Moche, con el objetivo de establecer la relación

M
entre el cumplimiento de requisitos de autocuidado y factores de riesgo en

R
adultos maduros con antecedentes familiares de diabetes mellitus tipo II. La

FE
muestra estuvo conformado de 80 adultos maduros, en la recolección de
datos se empleó la escala de requisitos de autocuidado (ERA) de Roldán
EN
(2011) y el test de findrisk creado por el Dr. Jaako Tuomilehto (2001). La
relación entre las variables de estudio se realizó mediante la prueba
estadística Chi cuadrado. Los resultados se presentaron en tablas de simple
DE

y doble entrada. Se concluye que: el 63.8 por ciento de los adultos maduros
cumplen con los requisitos de autocuidado, mientras que el 36.2 por ciento no
cumplen. El 71.3 por ciento presentan un riesgo entre moderado y alto, y el
CA

20 por ciento presenta un riesgo ligeramente aumentado. Asimismo, el 45.1

por ciento de los adultos maduros que cumplen con los requisitos presentan
TE

un riesgo moderado y el 51.7 por ciento de los adultos maduros que no

cumplen los requisitos de autocuidado tienen riesgo alto de diabetes.
IO

Palabras claves: Adultos maduros, requisitos de autocuidado y factores de

BL

riesgo de diabetes mellitus tipo II.

BI

1
Br. En Enfermería de la Universidad Nacional de Trujillo -aries_reyes_12@[Link]
2
Br. En Enfermería de la Universidad Nacional de Trujillo - yessi5208@[Link]
2
Asesora, Docente del Departamento de Enfermería en salud del adulto y anciano - Facultad
de Enfermería de la UNT – delly60@[Link]

5i
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“SELF-CARE AND RISK FACTORS IN MATURE ADULTS WITH A FAMILY

HISTORY OF DIABETES MELLITUS TYPE II”

Diana Reyes Villacorta1

Yessenia Yache Silva2
Delly Sagástegui Lescano3

A
ABSTRACT

Í
ER
Descriptive corelational cross-sectional research, performed to mature adults
of 40 – 60 years old, during May to June 2016, in the Alto Moche District, was

M
designed to establish the relationship between self-care compliance

R
requirements and risk factors in mature adults with family history of diabetes
mellitus type II. The sample was 80 mature adults, in data collection was used

FE
scale self-care requirements (SSR) of Roldán (2011) and test of Findrisk
created by Dr. Jaako Tuomilehto (2001). The relationship between the study
EN
variables was performed using the chi square. The results were presented in
tables of single and double entry. The concludes are: the 63.8 percent of
DE

mature adults comply the requirements of self-care while percent don´t

comply. The 71.3 percent present a risk between moderate and high and the
20 percent present a risk slightly increased. Likewise, the 45.1 percent of
CA

mature adults comply the requirements present a moderate risk and the 51.7
percent of mature adults who don´t comply the requirements of self-care are
at high risk of diabetes.
TE

Keywords: mature adults, requirements of self-care and risk factors of diabetes

IO

mellitus type II.

BL
BI

1
Br. In Nursing of the National University of Trujillo- aries_reyes_12@[Link]
2
Br. In Nursing of the National University of Trujillo - yessi5208@[Link]
3
Adviser. Teacher of the Department of Nursing in health of the adult and elder -
School of Nursing. UNT - delly60@[Link]

ii
6
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I. INTRODUCCIÓN

La diabetes en todas sus formas impone costes humanos, sociales y

económicos inaceptablemente altos en países de todos los niveles de

ingresos, según la Federación internacional de diabetes indica que el 8,8 por

A
ciento de los adultos entre 20 y 79 años de edad en el mundo, equivalente a

Í
ER
415 millones personas, tienen diabetes. Alrededor del 75 por ciento viven en

países de ingresos bajos y medios, si estas tendencias continúan se estima

M
que en el 2040 habrá 642 millones de personas, una de cada diez personas,

R
tendrán diabetes. Siendo los mayores incrementos en las regiones donde las

FE
economías son de nivel de ingreso bajo y medio (Federación internacional de

diabetes, 2015).
EN
DE

En América, en el 2013, habían unos 59 millones de casos estimados

de diabetes de los cuales 24 millones en América central y sur y 35 millones

CA

en Norte américa y el Caribe. Para el 2035 se estimó que la prevalencia de

diabetes en la región de América central y sur crecerá en un 60 por ciento

TE

(Ministerio de salud, 2014).

IO

A nivel del ámbito nacional, los estudios de factores de riesgo para

BL

enfermedades no transmisibles realizados por la dirección general de

BI

epidemiología en la población peruana de 25 a 64 años, indicó que la

prevalencia de diabetes según regiones geográficas en la costa es de 8.2 por

ciento, en la sierra 4.5 por ciento y en la selva 3.5 por ciento (Ministerio de

salud, 2014).

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A nivel regional, casi el 9 por ciento de la población liberteña, la cual

equivale a 50 mil personas, padecen de diabetes mellitus; dicha enfermedad

está siendo diagnosticada en los adultos y adultos mayores siendo el sexo

masculino con mayor incidencia (Gerencia regional de salud, 2015).

Í A
ER
Con respecto a los factores de riesgo de diabetes mellitus tipo II:

obesidad, sedentarismo y antecedentes familiares; el 62,3 por ciento de la

M
población, entre los 30 y 59 años, sufren de sobrepeso u obesidad. En la

R
encuesta nacional de indicadores nutricionales, bioquímicos,

FE
socioeconómicos y culturales indica que el 40 por ciento de la población adulta

tiene una vida sedentaria. Además, el 66.7 por ciento de pacientes con
EN
diabetes mellitus tipo II tienen un familiar de primer o segundo grado con

historia de diabetes mellitus. (Ministerio de salud, 2014 e Instituto nacional de

DE

estadística e informática, 2015)

CA

La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica caracterizada por

TE

niveles de azúcar (glucosa) en sangre elevados. La insulina es una hormona

que fabrica el páncreas y que permite que las células utilicen la glucosa de la
IO

sangre como fuente de energía. Un fallo de la producción de insulina, de la

BL

acción de la misma, o de ambas cosas, genera un aumento de los niveles de

glucosa en la sangre (hiperglucemia). La presencia continua de glucosa alta

BI

en la sangre puede provocar alteraciones en la función de diversos órganos,

especialmente los ojos, los riñones, los nervios, el corazón y los vasos

sanguíneos (Fundación para la diabetes, 2015).

8
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Según su clasificación, la OMS divide a la diabetes mellitus en dos

tipos: diabetes mellitus tipo I y diabetes mellitus tipo II. En la primera, existe la

destrucción de las células β del páncreas que conducen a una deficiencia

absoluta de la insulina y engloba los antiguos conceptos de diabetes infanto-

A
juvenil. Mientras que la diabetes mellitus tipo II es la más frecuente en la

Í
población y se caracteriza por la presencia de resistencia a la acción periférica

ER
de la insulina, secreción de insulina defectuosa o ambas; además, es

M
normalmente diagnosticada en la edad adulta (Tébar, 2009).

R
FE
Existen varios factores de riesgo que condicionan a adquirir diabetes

mellitus tipo 2, como por ejemplo los antecedentes familiares de diabetes,

EN
sobrepeso, dieta poco sana, inactividad física, edad avanzada, presión arterial

alta, origen étnico, tolerancia anormal a la glucosa (Federación internacional

DE

de diabetes, 2015).
CA

El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulación anormal

TE

o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. Una forma simple

de medir la obesidad es el índice de masa corporal (IMC), esto es el peso de

IO

una persona en kilogramos dividido por el cuadrado de la talla en metros. Una

BL

persona con un IMC igual o superior a 30 es considerada obesa y con un IMC

igual o superior a 25 es considerada con sobrepeso. El sobrepeso y la

BI

obesidad son factores de riesgo para numerosas enfermedades crónicas,

entre las que se incluyen la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y el

cáncer (Organización mundial de la salud, 2015).

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El sedentarismo se está convirtiendo en una auténtica epidemia en los

países desarrollados y, sin embargo, está bien demostrado que la actividad

física reduce el riesgo de padecer afecciones cardiacas, diabetes y algunos

tipos de cáncer, permite controlar mejor el peso y la salud de huesos y

A
músculo y presenta indudables beneficios psicológicos. Por todo ello es

Í
necesario un estilo de vida más saludable que incluya actividades física

ER
diarias (Márquez, 2006).

R M
Con respecto a los antecedentes familiares, el riesgo elevado de

FE
diabetes es significativamente mayor en personas que tienen antecedentes

de diabetes en familiares de primer grado (padres, hermanos, hijos o abuelos)

EN
y también de segundo grado (tíos o sobrinos). Por otro lado, también en una

misma familia es habitual que se compartan estilos de vida, por lo que con
DE

frecuencia vemos familias con unos hábitos dietéticos y aficiones poco

saludables (Fundación para la diabetes, 2015).

CA
TE

El test de Findrisk (Finnish Diabetes Risk Score) fue diseñado por el Dr.

Jaako Tuomilehto en el año 2001 en Finlandia, el cual tiene como objetivo

IO

evaluar y determinar si una persona puede adquirir la enfermedad de diabetes

BL

tipo 2 en sus próximos 10 años. Los aspectos que abarca este test son edad,

índice de masa corporal, perímetro de cintura, actividad física, consumo de

BI

frutas y verduras, consumo de medicamentos para el control de hipertensión

arterial, antecedentes de glucosa elevada y antecedentes familiares de

diabetes. Consta de ocho preguntas, en donde la puntuación indica si existe

riesgo bajo, ligeramente aumentado, moderado, alto o muy alto de que la

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persona pueda desarrollar diabetes mellitus tipo II.

Con respecto al autocuidado, Orem define su modelo como una “teoría

general del déficit de autocuidado”, que está compuesta por tres teorías

A
relacionadas entre sí, la teoría del autocuidado la que describe el por qué y el

Í
ER
cómo las personas se pueden cuidar de por sí mismas. La teoría de déficit de

autocuidado que describe y explica como enfermería puede ayudar a las

M
personas y la teoría del sistema de enfermería que describe y explica las

R
relaciones que hay que mantener para que se produzca el cuidado enfermero

FE
(Orem, 2001 citado en Marriner, 2011).
EN
En la teoría del autocuidado, Orem define autocuidado como la
DE

práctica de las actividades que las personas maduras o que están madurando

inician y llevan a cabo en determinados períodos de tiempo, por su propia

parte y con el interés de mantener un funcionamiento vivo y sano, y continuar

CA

con el desarrollo personal y el bienestar mediante la satisfacción de requisitos

TE

para las regulaciones funcional y del desarrollo (Orem, 2001 citado en

Marriner, 2011).
IO
BL

Asimismo, Orem relaciona las actividades de autocuidado con los

requisitos de autocuidado, los cuales son consejos formulados sobre las

BI

acciones que se deben llevar a cabo porque se sabe o se supone que son

necesarias para la regulación de los aspectos del funcionamiento y desarrollo

humano. La formulación de un requisito de autocuidado comprende dos

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elementos, uno es el factor que hay que controlar para que se mantenga un

cierto aspecto del funcionamiento y desarrollo humano en las normas

compatibles con la vida, la salud y el bienestar personal y, el otro es la

naturaleza de la acción requerida (Orem, 2001 citado en Marriner, 2011).

Í A
ER
Los requisitos de autocuidado se clasifica en tres tipos: Los requisitos

de autocuidado universales, los requisitos de autocuidado de desarrollo, los

M
requisitos de autocuidado en caso de desviación de la salud. En esta

R
investigación haremos énfasis a los requisitos de autocuidado universales, los

FE
cuales tienen su origen en lo que se conoce y lo que se valida o lo que está

en proceso de ser validado sobre la integridad estructural y funcional humana

EN
en las diversas etapas del ciclo vital.
DE

Dentro de los requisitos universales existen ocho requisitos comunes

para los hombres, mujeres y niños. El requisito I, mantenimiento de un aporte

CA

suficiente de aire; requisito II, mantenimiento de un aporte suficiente de

TE

alimentos; requisito III, mantenimiento de un aporte suficiente de agua;

requisito IV; provisión de cuidados asociados con los procesos de eliminación;

IO

requisito V, mantenimiento del equilibrio entre la actividad y descanso;

BL

requisito VI, mantenimiento del equilibrio entre la soledad y la interacción

social; requisito VII, prevención de peligros para la vida, el funcionamiento y

BI

el bienestar humano. Por último el requisito VIII, promoción del funcionamiento

humano y el desarrollo en los grupos sociales de acuerdo con el potencial

humano, las limitaciones humanas conocidas y el deseo humano de ser

normal. (Orem, 2001 citado en Marriner, 2011).

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La escala de requisitos de autocuidado (ERA) fue diseñado por Roldán

en el año 2011, este instrumento consta de 28 ítems distribuidos en ocho

requisitos. Cada ítem es valorado según cinco posibilidades siendo 1 la

ausencia de déficit y 5 el déficit total. La puntuación total se clasifica de dos

A
maneras, de 28 a 56 puntos indica que la persona cumple con los requisitos

Í
de autocuidado y de 57 a 140 puntos que no cumple con los requisitos de

ER
autocuidado.

R M
En la búsqueda bibliográfica se han encontrado pocas investigaciones

FE
en forma independiente relacionadas con las variables en estudio,

cumplimiento de requisitos de autocuidado y factores de riesgo de diabetes

EN
mellitus tipo II.
DE

En México, Pérez (2007), en el estudio de “Salud – competencia

familiar en el autocuidado y el nivel de conocimientos que tiene el paciente

CA

con diabetes mellitus 2”, realizado a una muestra de 30 personas, se observó

TE

que el total de la muestra con un nivel de conocimientos adecuados, el 63 por

ciento tiene un autocuidado deficiente; del total de la población con un nivel

IO

de conocimientos medio, el 69 por ciento tiene un autocuidado deficiente.

BL

En otro estudio realizado en México por Hernández (2013), titulado

BI

“Conocimiento de autocuidado en pacientes diabéticos tipo 2” se encontró que

de 44 pacientes con buen nivel de información, el 83.3 por ciento presentó un

nivel de autocuidado bueno y el 16.2 por ciento presentó un nivel de

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autocuidado regular; mientras que de 44 pacientes adultos diabéticos con

nivel de información regular, el 85.7 por ciento presenta un nivel de

autocuidado bueno y el 14.3 por ciento presenta un nivel de autocuidado

regular.

Í A
ER
En Guatemala, Hernández (2011), en el estudio “Conocimientos,

actitudes y prácticas de autocuidado de los pacientes diabéticos de 40 a 60

M
años que asisten a la consulta externa del hospital nacional de Amatitlán”

R
concluye que existe un 96% que no poseen los conocimientos necesarios de

FE
autocuidado. Dentro de las actitudes sobre autocuidado se establece que

existe un 83 por ciento de pacientes que presentan una actitud no favorable

EN
ante la enfermedad, en la relación a las prácticas refleja que un 92 por ciento

demuestran la deficiencia de prácticas de autocuidado que la enfermedad

DE

requiere para contribuir a mantener una mejor calidad de vida, a través de un

estilo de vida saludable.

CA
TE

A nivel nacional, Corbacho & Palacios (2009), en el estudio

“Conocimiento y práctica de estilos de vida en pacientes con diabetes

IO

mellitus”, los resultados fueron: para pacientes con conocimiento malo, 54.4
BL

por ciento tuvieron estilos de vida negativos; pacientes con conocimiento

regular, 59.1 por ciento presentaron estilos de vida negativos; pacientes con
BI

un nivel de conocimiento bueno, 65.0 por ciento tuvieron estilos de vida

positivos y en conclusión se encontró que existe relación entre el nivel de

conocimiento y la práctica de estilos de vida del paciente con diabetes mellitus,

de manera que a mayor nivel de conocimiento mejor estilo de vida.

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Malca y Quilcate (2012), en su trabajo de investigación acerca de

“Factores demográficos y la práctica de autocuidado del adulto mayor con

diabetes mellitus. Hospital Tomás Lafora de Guadalupe”, encontraron que el

mayor porcentaje (55%) de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 presentó un

A
nivel de autocuidado bueno, el 37 por ciento presentó un nivel de autocuidado

Í
regular y un 8 por ciento presentó un nivel de autocuidado malo.

ER
M
A nivel local, Ayay (2008), en el estudio “Nivel de información sobre

R
Diabetes Mellitus y nivel de Autocuidado en pacientes Adultos del Programa

FE
de Control de Diabetes. Hospital I EsSalud - Chepén”, concluyó que el 84.1

por ciento presentaron un buen nivel de información, el 15.9 por ciento regular
EN
y un 0 por ciento nivel de información bajo. En el nivel de Autocuidado de

pacientes con diabetes mellitus el 86.4 por ciento presentó un adecuado nivel
DE

de autocuidado y el 13.6 por ciento inadecuado.

CA

Alayo y Horna (2013), en el estudio sobre “Nivel de Conocimiento y la

TE

Práctica de Autocuidado en Adultos con Diabetes Mellitus tipo 2 del Hospital I

Florencia de Mora – EsSalud” concluye que el 88,1 por ciento tienen nivel de
IO

conocimiento bueno y el 11,9 por ciento regular, no se encontró paciente con

BL

nivel de conocimiento deficiente, en la práctica de autocuidado el 85,7 por

ciento fue bueno y el 14,3 por ciento regular y no se encontró paciente con
BI

práctica de autocuidado malo.

15
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Luego de observar los antecedentes y la experiencia obtenida durante

nuestras prácticas de pregrado en la rotación de enfermería en salud

comunitaria, las autoras se motivaron a realizar esta investigación, de modo

que si observamos las estadísticas actuales existe un incremento acelerado

A
de diabetes mellitus tipo II, convirtiéndose en un problema prioritario en la

Í
salud pública global. Evitar la aparición de esta enfermedad crónica es un

ER
desafío previo al cuidado en el que intervienen la competencia profesional, las

M
políticas de salud y el modo de vida de la comunidad y en el que los programas

R
de promoción y educación para la salud son imprescindibles, tanto para la

FE
prevención en poblaciones de riesgo como para hacer frente a las acciones

dirigidas a la población sana para verificar y mejorar su estado de salud.

EN

Es por ello de suma importancia que el profesional de enfermería

DE

adquiera las habilidades y destrezas necesarias relacionadas a diabetes

mellitus en los diferentes niveles de prevención de la salud, asimismo la

CA

participación en el desarrollo de los programas ya existentes en nuestro país

y en actividades educativas a la población en general con el apoyo de las

TE

instituciones públicas y privadas para promover nuevos de estilos de vida

IO

saludables.
BL
BI

16
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PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN:

¿Cuál es la relación que existe entre el cumplimiento de los requisitos de

autocuidado y los factores de riesgo en adultos maduros con antecedentes

A
familiares de diabetes mellitus tipo II del Distrito del Alto Moche?

Í
ER
OBJETIVOS

R M
FE
OBJETIVO GENERAL: EN
· Establecer la relación que existe entre el cumplimiento de los requisitos

de autocuidado y los factores de riesgo en adultos maduros con

DE

antecedentes familiares de Diabetes mellitus tipo II del Distrito del Alto

Moche.
CA
TE

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
IO

· Identificar el cumplimiento de los requisitos de autocuidado en adultos

BL

maduros con antecedentes familiares de diabetes mellitus tipo II del

Distrito del Alto Moche.

BI

· Determinar los factores de riesgo en adultos maduros con

antecedentes familiares de diabetes mellitus tipo II del Distrito del Alto

Moche.

17
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II. MATERIAL Y MÉTODO

2.1 TIPO DE ESTUDIO:

Investigación de tipo cuantitativa, descriptiva - correlacional de

A
corte transversal, se realizó en adultos maduros del Distrito del Alto

Í
Moche, Provincia de Trujillo, Departamento La Libertad, durante los meses

ER
de mayo - junio del 2016.

R M
2.2 POBLACIÓN EN ESTUDIO:

FE
2.2.1 UNIVERSO MUESTRAL:

Estuvo conformado por 80 adultos maduros del Distrito del Alto

EN
Moche de la provincia de Trujillo, entre Mayo y Junio del 2016 que

cumplieron con los criterios de inclusión establecida.

DE

2.2.2 UNIDAD DE ANÁLISIS:

CA

Conformado por los adultos maduros del Distrito del Alto Moche

que cumplieron con los criterios de inclusión y estuvieron presentes en el

TE

momento de la entrevista.
IO

CRITERIOS DE INCLUSIÓN
BL

· Adultos de 40 a 60 años con antecedentes familiares de

BI

diabetes mellitus tipo II o uno de los factores de riesgo del

Distrito del Alto Moche.

· Que acepten voluntariamente participar de la presente

investigación.

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2.3 INSTRUMENTOS

Para la recolección de datos se utilizará dos tipos de instrumentos:

A. ESCALA DE REQUISITOS DE AUTOCUIDADO (ERA):

A
Elaborado por ROLDÁN (2011), consta de 28 ítems

Í
distribuidos en ocho requisitos. Las puntuaciones de cada requisito

ER
se obtienen de la siguiente manera:

M
Requisitos de autocuidado I: Mantenimiento de un aporte suficiente

R
de aire. Este requisito consta de dos ítems: con puntajes de 1 a 5

FE
cada uno haciendo una puntuación mínima de 2 y máxima de 10.
EN
Requisitos de autocuidado II: Mantenimiento de un aporte suficiente

de alimentos. Este requisito consta de 3 ítems: con Puntajes de 1 a

5 cada uno haciendo una puntuación mínima de 3 y máxima de 15.

DE

Requisitos de autocuidado III: Mantenimiento de un aporte

CA

suficiente de agua. Este requisito consta de un ítem: con puntajes

de 1 a 5 cada haciendo una puntuación mínima de 1 y máxima de

TE

5.
IO

Requisitos de autocuidado IV: Provisión de cuidado asociado con

BL

los procesos de eliminación. Este requisito consta de 2 ítems: con

puntajes de 1 a 5 cada uno, haciendo una puntuación mínima de 2

BI

y máxima de 10.

Requisitos de autocuidado V: Mantenimiento del equilibrio entre la

actividad y el descanso. Este requisito consta de 6 ítems: con

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puntajes de 1 a 5 cada uno haciendo una puntuación mínima de 6 y

máxima de 30.

Requisitos de autocuidado VI: Mantenimiento del equilibrio entre la

soledad y la interacción social. Este requisito consta de 3 ítems: con

A
puntajes de 1 a 5 cada uno haciendo una puntuación mínima de 3 y

Í
ER
máxima de 15.

M
Requisitos de autocuidado VII: Prevención de peligros para la vida,

R
el funcionamiento y el bienestar humano. Este requisito consta de 6

FE
ítems: con puntajes de 1 a 5 cada uno haciendo una puntuación

mínima de 6 y máxima de 30.

EN
Requisitos de autocuidado VIII: promoción del funcionamiento

humano y el desarrollo en los grupos sociales de acuerdo con el

DE

potencial humano, las limitaciones humanas conocidas y el deseo

humano de ser normal. Este requisito consta de 5 ítems: con

CA

puntajes de 1 a 5 cada uno haciendo una puntuación mínima de 5 y

TE

máxima de 25.

Cada ítem es valorado según cinco posibilidades, aumentando en

IO

función del déficit de autocuidado, siendo 1 la ausencia de déficit y

BL

5 el déficit total. La puntuación total de la ERA es la suma de los

BI

puntajes de todos los ítems siendo el puntaje máximo 140 puntos y

la mínima 28 puntos y se clasifica en:

 Cumple con los requisitos de autocuidado: De 28 a 56

 No cumple con los requisitos de autocuidado: De 57 a 140.

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B. TEST DE FINDRISK (Finnish Diabetes Risk Score)

Creado por el Dr. Jaako Tuomilehto (2001), profesor de Salud

Pública de la Universidad de Helsinki de Finlandia, este test tiene

como objetivo evaluar y determinar si una persona puede adquirir la

A
enfermedad de la diabetes tipo 2 en sus próximos 10 años.

Í
Las variables que abarca este test son edad, índice de masa

ER
corporal, perímetro de cintura, actividad física, consumo de frutas y

M
verduras, consumo de medicamentos de para el control de

R
hipertensión arterial, antecedentes de glucosa elevada y

FE
antecedentes familiares de diabetes.

La composición del test de Findrisk se basa en ocho preguntas las

EN
cuales están realizadas para recaudar datos precisos que permitan

realizar una evaluación sobre el riesgo de tener diabetes mellitus 2.

DE

La puntuación de test de findrisk son los siguientes:

CA

 Menos de 7 puntos. Riesgo bajo: una de cada 100

personas desarrollan DM2.

TE

 Entre 7 y 11 puntos. Riesgo ligeramente aumentado: una

IO

de cada 25 personas desarrollan DM2.

BL

 Entre 12 y 14 puntos. Riesgo moderado: una de cada de

BI

cada 6 personas pueden desarrollar DM2.

 Entre 15 y 20 puntos. Riesgo alto: una de cada 3 personas

puede desarrollar DM2.

21
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 Más de 20 puntos. Riesgo muy alto: una de cada 2

personas puede desarrollar DM2.

2.4 CONTROL DE CALIDAD DE LOS INSTRUMENTOS:

2.4.1 Prueba piloto

A
Los instrumentos de la presente investigación se aplicaron a

Í
ER
una muestra piloto de 30 personas adultas cuyas edades están

entre los 40 a 60 años de edad de ambos sexos del Distrito del Alto

M
Moche, con el propósito de examinar la redacción de las preguntas

R
y la forma de realizar el registro de los datos.

FE
EN
2.4.2 Confiabilidad

La confiabilidad de los instrumentos: Escala de requisitos de

autocuidado (ERA) y Test de Findrisk, se determinó mediante la

DE

prueba estadística del coeficiente Alpha de Crombach.

CA

TÍTULO DEL ALPHA DE

TE

INSTRUMENTO CROMBACH N° DE ELEMENTOS

IO

Escala de requisitos

de autocuidado (ERA) 0.75 28

BL

Test de Findrisk 0.78 8

BI

22
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2.4.3 Validez

Para determinar la validez de los instrumentos empleados

en la investigación, se realizó la validación con la sustentación de

la teoría del autocuidado (Marriner, 2011), el test de Findrisk es un

A
instrumento creado en Finlandia que evalúa y determina si una

Í
persona puede adquirir la enfermedad de la diabetes tipo 2 en sus

ER
próximos 10 años.

R M
2.4.4 Procedimiento

FE
Para la recolección de datos de la presente investigación se

realizó las coordinaciones correspondientes ante el Centro de

EN
Salud Alto Moche, con la finalidad de dar a conocer y aportar los

resultados que se obtendrán en el respectivo proyecto de

DE

investigación.

Posteriormente se efectuó la visita domiciliaria a los adultos

CA

maduros que se encontraron dentro de la jurisdicción en estudio,

para informarles acerca de la investigación con el fin de solicitar la

TE

participación voluntaria en el presente estudio mediante el

consentimiento informado (ANEXO 03).

IO

Luego, se realizó la aplicación y llenado del instrumento, que

BL

estuvo a cargo de las investigadoras, en un tiempo promedio de 20

BI

minutos. Se explicó a los participantes el propósito del estudio

respetando la confidencialidad y anonimato.

23
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2.4.5 Procesamiento y Análisis de datos:

Los datos recolectados fueron organizados en tablas de una

o dos entradas, empleando SPSS para Windows (The Packege

Statiscal For The Social Sciencies). La existencia de relación entre

A
el cumplimiento de los requisitos de autocuidado y los factores de

Í
riesgo en diabetes miellitus tipo II en el adulto maduro fue aprobada

ER
empleando el test chi-cuadrado de independencia de criterios, así

M
como el test T. De Student para coeficiente de correlación. La

R
significancia estadística fue considerada a partir del 5% de

FE
probabilidad. EN
2.5 ETICA DE LA INVESTIGACIÓN:

Para la realización de la presente investigación se tuvo en cuenta

DE

siguientes principios éticos (Hernández, 2010):

 Intimidad, anonimato y confidencialidad: En la investigación

CA

realizada, desde el inicio se le garantizó a los adolescentes

TE

entrevistados que por ninguna razón los datos obtenidos serán

expuestos en público.
IO

 Dignidad humana: Derecho a la autodeterminación, consistió en

BL

dejar al adolescente que exprese lo que siente, lo que piensa y lo

que hace sin ningún tipo de coacción.

BI

 Beneficencia, costos y reciprocidad: Por encima de todo, no

hacer daño, se tomó en cuenta todas las precauciones necesarias

para evitar en los (as) adolescentes daños físicos y psicológicos,

24
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protegerlos contra la utilización de su colaboración en la

investigación para otros fines y procurar ofrecerles algún beneficio,

como consejería.

Í A
DEFINICIÓN DE VARIABLES

ER
VARIABLE INDEPENDIENTE:

M
CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS DE AUTOCUIDADO

R
FE
a. Definición Conceptual: Es la práctica de las actividades que las

personas maduras o que están madurando inician y llevan a cabo

EN
en determinados períodos de tiempo, por su propia parte y con el

interés de mantener un funcionamiento vivo y sano, y continuar con

DE

el desarrollo personal y el bienestar mediante la satisfacción de

requisitos para las regulaciones funcional y del desarrollo; los cuales

CA

son 8 requisitos de autocuidado. (Orem, 2001 citado en Marriner,

2011).
TE
IO

b. DEFINICIÓN OPERACIONAL: el cumplimiento de requisitos de

autocuidado fue clasificada en:

BL

 Cumple con los requisitos de autocuidado: 28 a 56

BI

puntos que representa la ausencia de déficit en el

cumplimiento de autocuidado.

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 No cumple con los requisitos de autocuidado: 57 a 140

puntos que representa el déficit en el cumplimiento de

autocuidado.

A
VARIABLE DEPENDIENTE:

Í
ER
FACTORES DE RIESGO EN DIABETES MELLITUS

M
a. Definición conceptual: Un factor de riesgo es cualquier rasgo,

R
característica o exposición de un individuo que aumente su

FE
probabilidad de sufrir una enfermedad o lesión (Organización

mundial de la salud, 2014). Existen varios factores de riesgo que

EN
condicionan a adquirir diabetes mellitus tipo 2, como por ejemplo

los antecedentes familiares de diabetes, sobrepeso, dieta poco

DE

sana, inactividad física, edad avanzada, presión arterial alta,

origen étnico, tolerancia anormal a la glucosa (Federación

CA

internacional de diabetes, 2015).

b. Definición operacional: La clasificación según la puntuación

TE

para determinar si la persona puede adquirir diabetes mellitus es

IO

la siguiente:

 Riesgo bajo: cuando la puntuación es menos de 7

BL

puntos.
BI

 Riesgo ligeramente aumentado: cuando la puntuación

comprende entre 7 y 11 puntos.

 Riesgo moderado: cuando la puntuación comprende

entre 12 y 14 puntos.

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 Riesgo alto: cuando la puntuación comprende entre 15

y 20 puntos.

 Riesgo muy alto: cuando la puntuación es más de 20

puntos.

Í A
ER
R M
FE
EN
DE
CA
TE
IO
BL
BI

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III. RESULTADOS

A
Tabla 1

Í
ER
Cumplimiento de Requisitos de Autocuidado en Adultos Maduros con

M
Antecedentes Familiares de Diabetes Mellitus tipo II. Distrito del Alto Moche,

R
2016.

FE
EN
Autocuidado N° %
DE

Cumplen 51 63.8
CA

No Cumplen 29 36.2
TE

Total 80 100.0
IO

Fuente: Escala de requisitos de autocuidado (ERA)

BL
BI

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Tabla 2

A
Factores de riesgo en Adultos Maduros con Antecedentes Familiares de

Í
ER
Diabetes Mellitus tipo II. Distrito del Alto Moche, 2016.

R M
Riesgo N° %

Bajo FE 1 1.3
EN
Ligeramente Aumentado 16 20.0
DE

Moderado 28 35.0
CA

Alto 29 36.3
TE

Muy Alto 6 7.5

IO

Total 80 100.0
BL

Fuente: Test de Findrisk

BI

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Tabla 3

Factores de riesgo en Adultos Maduros con Antecedentes Familiares de

Diabetes Mellitus tipo II según Cumplimiento de Requisitos de Autocuidado.

A
Distrito del Alto Moche, 2016.

Í
ER
Autocuidado

M
Riesgo Cumple No Cumple Total

R
FE
N°
EN % N° % N° %

Bajo 1 2.0 0 0.0 1 1.2

Ligeramente Aumentado 12 23.5 4 13.8 16 20

DE

Moderado 23 45.1 5 17.2 28 35

CA

Alto 14 27.5 15 51.7 29 36.3

Muy Alto 1 2.0 5 17.2 6 7.5

TE

Total 51 100.0 29 100.0 80 100.0

IO

Fuente: ERA y Test de Findrisk

BL

*X2 =14.05 p=0.0028

BI

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IV. ANALISIS Y DISCUSION

La diabetes mellitus se puede considerar como uno de los principales

problemas de salud mundial, entre otras razones por su elevada prevalencia,

su elevado coste económico y el número de muertes prematuras que provoca.

A
Desde el punto de vista clínico es un grupo heterogéneo de procesos cuya

Í
ER
característica común es la hiperglucemia, como resultado de defectos en la

secreción de la insulina (American Diabetes Association, 2016).

R M
En la diabetes mellitus tipo II el cuerpo no produce suficiente insulina o

FE
las células no hacen uso de la insulina; en la mayoría de los casos de diabetes

mellitus tipo II la herencia es poligénica y en presencia de otros factores como

EN
la obesidad determinarán el desarrollo posterior de la enfermedad (Dean,

2004).
DE

Asimismo, esta enfermedad tiene una relación más estrecha con

CA

antecedentes familiares y descendencia que la de tipo 1, aunque también

depende de factores ambientales. La obesidad tiende a presentarse en

TE

familias, y las familias tienden a tener hábitos similares de alimentación y

IO

ejercicio (American Diabetes Association, 2016).

BL

Por ello, el autocuidado es una función humana reguladora que debe

BI

aplicar cada individuo de forma deliberada con el fin de mantener su vida y su

estado de salud, desarrollo y bienestar, por tanto es un sistema de acción

(Orem 1999 citado en Kozier, 2008).

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En la tabla 1 respecto al cumplimiento de requisitos de autocuidado, los

resultados nos muestran que la mayoría de los adultos maduros cumplen con

los requisitos de autocuidado que equivale al 63.8 por ciento, mientras que el

36.2 por ciento no cumplen con los requisitos de autocuidado.

Í A
Resultados contradictorios fueron reportados por Infante (2015), en la

ER
investigación que realizó en el centro de Atención primaria III Metropolitano –

ESSALUD y Centro de Aprovida de Trujillo, en donde los resultados indicaron

M
que el 67.6 por ciento no cumple con los requisitos de autocuidado mientras

R
que el 32.4 por ciento cumple con los requisitos de autocuidado.

FE
EN
Hechos que revelan que el cumplimiento de requisitos de autocuidado

son necesarias para la regulación de los aspectos del funcionamiento y

DE

desarrollo humano; por ello, Taylor (2003) conceptualiza al autocuidado como

la práctica de actividades que las personas emprenden con arreglo a su

CA

situación y por su propia cuenta con el fin de seguir viviendo, mantener la

salud, prolongar el desarrollo personal y conservar su bienestar. Por lo tanto,

TE

el autocuidado es considerado “un valor” que involucra el compromiso

personal y a la vez el social, otorgándole un valor inherente además del acto

IO

de cuidarse, ya que contribuye a la formación de otros valores como la ayuda,

BL

la enseñanza, servicios y otros conceptos de autopercepción y autoestima.

BI

Asimismo, Marriner (2011) define que la práctica de autocuidado es una

habilidad compleja adquirida por las personas maduras, o que están

madurando, que les permite conocer y cubrir sus necesidades continuas con

acciones deliberadas e intencionadas.

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En la tabla 2 acerca de factores de riesgo en adultos maduros con

antecedentes Familiares de Diabetes Mellitus tipo II, revela que la mayoría de

adultos maduros presentan un riesgo entre moderado y alto (71.3%),

asimismo el 20 por ciento presenta un riesgo ligeramente aumentado,

A
mientras que el menor porcentaje (1.3%) tiene un riesgo bajo de desarrollar

Í
esta enfermedad.

ER
Estos resultados son corroborados por Bolón (2008), en su trabajo de

M
investigación acerca de “Factores de riesgo de diabetes mellitus tipo 2”, quien

R
concluye que la mayoría de las personas se encuentran en alto riesgo (73%)

FE
de tener diabetes mellitus tipo II con predominio en el sexo femenino. Siendo
EN
la edad de mayor riesgo la población que tiene más de 45 años.
DE

Los hallazgos son similares a los obtenidos por Ortiz, Ballet y Ponce

(2013) en México, quienes investigaron sobre “Frecuencia de riesgo elevado

CA

de desarrollar diabetes en pacientes de una clínica de medicina familiar” cuyos

resultados muestran que el 80.5 por ciento de la población encuestada tiene

TE

riesgo alto, el 14.6 por ciento presenta un riesgo bajo y sin riesgo 2.6 por

ciento.
IO
BL

Hechos que revelan que la diabetes tipo 2 es común en ciertas familias,

esta tendencia se debe a que los hijos aprenden malos hábitos de sus padres,
BI

como una mala dieta y falta de ejercicio; pero también hay un aspecto

genético. En general, si se tiene diabetes tipo 2, el riesgo de que al hijo le dé

diabetes es 1 de 7 si se diagnosticó a los padres antes de los 50 años y 1 de

13 si se diagnosticó después de los 50 años. Algunos científicos creen que el

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riesgo es mayor cuando la madre es quien tiene diabetes tipo 2; si tanto la

madre como el padre tienen diabetes tipo 2, el riesgo de que el hijo tenga esta

enfermedad es de aproximadamente 1 de 2 (American Diabetes Association,

2016).

Í A
La Organización mundial de la salud apunta de forma convincente la

ER
asociación entre: aumento de peso, obesidad abdominal, sedentarismo y el

desarrollo de la DM2, resaltando que el consumo alimentario habitual

M
constituye uno de los principales factores relacionados al desarrollo de

R
enfermedades crónicas no transmisibles y podrían ser modificados. Por lo

FE
tanto, la reducción de factores de riesgo modificables como el peso, consumo
EN
alimentario y la práctica de actividad física mostró un potencial significativo en

la reducción del riesgo de desarrollar la DM2, inclusive en individuos con

DE

historia familiar de esta enfermedad (Organización mundial de la salud, 2003).

CA

La tabla 3 muestra la relación entre el cumplimiento de requisitos de

autocuidados y factores de riesgo en adultos maduros con antecedentes de

TE

diabetes mellitus tipo II, el 23.5 por ciento de los adultos maduros evidencia

un riesgo ligeramente aumentado, el 45.1 por ciento un riesgo moderado, un

IO

27.5% un riesgo alto y solo un 2% riego muy alto. De los adultos maduros que
BL

no cumplen con los requisitos de autocuidado, se observa que ninguno tiene

un riesgo bajo, asimismo, un 13.8% tienen riesgo ligeramente aumentado, un

BI

17.2% tienen riesgo moderado, el 51.7% tiene riesgo alto y un 17.2% riesgo

muy alto de diabetes. Al parecer cuando un adulto maduro cumple con los

requisitos de autocuidado, la frecuencia de riesgo es más baja que cuando no

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cumple con los requisitos de autocuidado, pues cuando no cumple se

incrementa la frecuencia de pacientes con riesgos más altos.

Se encontró evidencias suficientes que existe significancia entre las

variables en estudio (p = 0.0028) para validar el grado de asociación de las

A
variables, cumplimiento de requisitos de autocuidado y factores de riesgo en

Í
ER
adultos maduros con antecedentes familiares diabetes mellitus, los resultados

fueron sometidos a la prueba de independencia de criterios de chi cuadrado

M
(x2=14.05).

R
No se encontró investigaciones que relacionen las dos variables en

FE
estudio. No obstante, la OMS menciona que a pesar de que la diabetes
EN
mellitus tipo II tiene un fuerte carácter hereditario, al tomar medidas de

autocuidado en la vida diaria el riesgo de desarrollar esta enfermedad

DE

disminuiría o retrasaría su aparición. Siendo las principales medidas de

prevención: mantenerse activo físicamente al menos 30 minutos de actividad

CA

regular de intensidad moderada la mayoría de los días de la semana; consumir

una dieta saludable que contenga entre tres y cinco raciones diarias de frutas
TE

y hortalizas y una cantidad reducida de azúcar y grasas saturadas; y evitar el

consumo de tabaco (Organización mundial de la salud, 2015).

IO
BL
BI

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V. CONCLUSIONES

• Existe relación significativa (X2 =14.05) entre el cumplimiento de

requisitos de autocuidado y factores de riesgo en adultos

A
maduros con antecedentes familiares de diabetes mellitus tipo

Í
II. Obteniendo como resultado que el 45.1 por ciento de los

ER
adultos maduros que cumplieron con los requisitos de

M
autocuidado presentaron un riesgo moderado y el 51.7 por

R
ciento de los adultos maduros que no cumplieron los requisitos

FE
de autocuidado tuvieron riesgo alto de desarrollar diabetes

mellitus tipo II.

EN
• El 63.8 por ciento de los adultos maduros encuestados

cumplieron con los requisitos de autocuidado.

DE

• El 71.3 por ciento de los adultos maduros encuestados

presentaron entre riesgo alto y moderado de desarrollar diabetes

CA

mellitus tipo II.

TE
IO
BL
BI

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VI. RECOMENDACIONES

• Motivar al profesional de enfermería realizar investigaciones que

aborden las variables de este estudio.

A
• Fomentar la capacitación al personal de salud sobre temas

Í
referentes a enfermedades crónicas no trasmisibles, enfatizando

ER
en los niveles de prevención y promoción de diabetes mellitus

M
tipo II.

R
• Involucrar a los profesionales de la salud a realizar actividades

FE
de promoción y prevención en la población para adoptar estilos

de vida saludables, con el apoyo de entidades públicas y

EN
privadas.
DE
CA
TE
IO
BL
BI

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CA
TE
IO
BL
BI

44
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Í A
ER
R M
FE
EN
VIII. ANEXOS
DE
CA
TE
IO
BL
BI

45
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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE ENFERMERÍA
Departamento de Enfermería en Salud del Adulto y Anciano

Anexo 01

A
ESCALA DE REQUISITOS DEL AUTOCUIDADO (ERA)

Í
ER
Autor: Roldán, 2011

I. DATOS GENERALES

M
1. EDAD
2. SEXO

R
II. INSTRUCCIONES: A continuación se dará una serie de ítems sobre

FE
el autocuidado, conteste usted con total sinceridad con una (x),
según la frecuencia con la que se realiza.
EN
REQUISITOS DE AUTOCUIDADO I AUTOCUIDADO
Mantenimiento de un aporte suficiente de aire 1 2 3 4 5
1. ¿La persona es capaz de realizar actividades físicas sin mostrar
DE

signos respiratorios?
2. ¿Consume tabaco?
REQUISITOS DE AUTOCUIDADO II AUTOCUIDADO
CA

Mantenimiento de un aporte suficiente de alimentos 1 2 3 4 5

3. ¿Tiene la persona conocimientos para realizar una dieta
equilibrada?
4. ¿La persona toma una cantidad adecuada de alimentos en
TE

relación a su necesidad diaria?

5. ¿Tiene la persona los conocimientos y habilidades suficientes
IO

para prepararse la comida cuando precisa?

REQUISITOS DE AUTOCUIDADO III AUTOCUIDADO
BL

Mantenimiento de un aporte suficiente de agua 1 2 3 4 5

6. ¿Ingiere la persona un aporte adecuado de líquidos?
REQUISITOS DE AUTOCUIDADO IV AUTOCUIDADO
BI

Provisión de cuidados asociados con los procesos de 1 2 3 4 5

eliminación
7. ¿Tiene problemas la persona para el control de esfínter
urinario?
8. ¿Tiene la persona problemas con su eliminación fecal?
REQUISITOS DE AUTOCUIDADO V AUTOCUIDADO
Mantenimiento del equilibrio entre la actividad y descanso 1 2 3 4 5

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9. La persona tiene conocimientos para mantener un hogar

saludable.
10. La persona realiza las tareas domésticas que precisa para
mantener un hogar saludable.
11. Grado de motivación que tiene la persona para realizar las
tareas domésticas.
12. ¿La persona realiza actividades fuera del hogar (trabajo, pre

A
laboral, actividades deportivas, paseo, actividades comunitarias
o formativas.?

Í
ER
13. ¿Grado de motivación de las actividades fuera del hogar?
(trabajo, pre laboral, actividades deportivas, paseo, actividades
comunitarias o formativas).

M
14. Hábito de sueño – reposo ¿Tiene la persona dificultades para
conciliar, mantener y/o tener un sueño reparador?

R
REQUISITOS DE AUTOCUIDADO VI AUTOCUIDADO

FE
Mantenimiento del equilibrio entre la soledad y la interacción 1 2 3 4 5
social
15. Grado de interacción social
EN
16. Grado de satisfacción de las relaciones sociales (satisfacción)
17. ¿Tiene la persona dificultades para mantener relaciones de
amistad o de pareja?
REQUISITOS DE AUTOCUIDADO VII AUTOCUIDADO
DE

Prevención de peligros para la vida, el funcionamiento y el 1 2 3 4 5

bienestar humano.
18. La persona realiza una higiene adecuada (incluye la higiene
dental, sudoración excesiva, olor corporal, cambio de ropa,
CA

desodorantes).
19. Usa la persona una vestimenta limpia y adecuada al tiempo y
lugar.
TE

20. ¿Consume la persona sustancias tóxicas?

21. ¿Reconoce la persona los riesgos del consumo de sustancias
IO

tóxicas?
22. ¿Consume la persona bebidas excitantes (café, coca cola, red
bull)?
BL

23. ¿Siente la persona ansiedad cuando se encuentra en contacto

con otras personas? (escala de 0 a 10, donde 0 es ausencia de
BI

ansiedad y 10 es pánico)
REQUISITOS DE AUTOCUIDADO VIII AUTOCUIDADO
Promoción del funcionamiento y desarrollo humano dentro de 1 2 3 4 5
los grupos sociales.
24. En general ¿manifiesta la persona sentirse satisfecha con el
desarrollo de sus roles?

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25. ¿manifiesta la persona tener dificultades para asumir sus

roles? (dificultades con su día a día)
26. ¿manifiesta la persona tener dificultades para tomar sus
propias decisiones en la vida cotidiana?
27. ¿tiene capacidad de afrontar situaciones sociales nuevas?
28. ¿está la persona interesada o motivada para aprender y
adaptar en su vida diaria nuevas conductas saludables que

A
favorezcan su bienestar personal y su calidad de vida?

Í
ER
Puntuación por ítems:

M
 Ausencia de déficit: 1 punto

R
 Déficit total: 5 puntos

FE
Cumplimiento de Requisitos de autocuidado:
EN
 Cumple con los requisitos de autocuidado = De 28 a 56
 No cumple con los requisitos de autocuidado: De 57 a 140
DE
CA
TE
IO
BL
BI

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE ENFERMERÍA
Departamento de Enfermería en Salud del Adulto y
Anciano

Anexo 02

ESCALA DE REQUISITOS DEL AUTOCUIDADO (ERA)

A
Autor: Roldán, 2011

Í
ER
I. DATOS GENERALES
3. EDAD
4. SEXO

R M
II. INSTRUCCIONES: A continuación se dará una serie de ítems sobre

FE
el autocuidado, conteste usted con total sinceridad con una (x),
según la frecuencia con la que se realiza.
EN
REQUISITOS DE AUTOCUIDADO I AUTOCUIDADO
DE

MANTENIMIENTO DE UN APORTE SUFICIENTE DE AIRE, AGUA

Y ALIMENTOS
1. ¿La persona es capaz de realizar actividades físicas sin
mostrar signos respiratorios?
CA

Es capaz realizar gran actividad física de esfuerzo o subir 2 o más 1

pisos sin mostrar signos de fatiga respiratoria.
Es capaz realizar gran actividad física de esfuerzo o subir 2 o más 2
TE

pisos presentando signos de fatiga respiratoria.

Es capaz realizar gran actividad física moderada (subir 1 piso). 3
Presentando ligera fatiga respiratoria.
IO

Presenta signos de fatiga respiratoria simplemente cuando realiza 4

varias actividades de la vida diaria (vestirse, ducharse, etc.)
BL

Es incapaz (no puedo) de realizar las actividades de la vida diaria 5

sin mostrar signos de fatiga respiratoria.
2. ¿Consume tabaco?
BI

No consume 1
Consume esporádicamente (en ocasiones puntuales, reuniones 2
familiares, bodas.)
Consume menos de 5 cigarrillos /día. 3
Consume de 5 a 20 cigarrillos al día, 4
Consume más de 20 cigarrillos al día. 5

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REQUISITOS DE AUTOCUIDADO II
MANTENIMIENTO DE UN APORTE SUFICIENTE DE
ALIMENTOS
3. ¿Tiene la persona conocimientos para realizar una dieta
equilibrada?
Describe diferentes grupos de alimentos y cantidades 1
recomendadas.

A
Capaz de clasificar los alimentos en los diferentes grupos y conoce 2
aproximadamente las cantidades recomendadas.

Í
ER
Capaz de clasificar los alimentos en los diferentes grupos y no 3
conoce las cantidades recomendadas.
Tiene dificultades para clasificar los alimentos en los diferentes 4

M
grupos y no conoce las cantidades recomendadas.
Es incapaz de clasificar los alimentos en los diferentes grupos y no 5

R
conoce las cantidades recomendadas.

FE
4. ¿La persona toma una cantidad adecuada de alimentos en
relación a su necesidad diaria?
Siempre es muy adecuada. 1
EN
Casi siempre la cantidad de alimentos ingerida es adecuada. 2
La cantidad de alimentos ingerida regularmente es adecuada. 3
La cantidad de alimentos ingerida es inadecuada. 4
La cantidad de alimentos ingerida es muy inadecuada. 5
DE

5. ¿Tiene la persona los conocimientos y habilidades

suficientes para prepararse la comida cuando precisa?
Dispone de todos los conocimientos para elaborar la comida y 1
normalmente se prepara el desayuno, comida y cena cuando
CA

precisa.
Solo tiene conocimientos para preparar un menú repetitivo y limitado 2
aunque normalmente se prepara el desayuno, comida y cena.
TE

Dispone parcialmente de conocimientos para elaborar las comidas 3

y es capaz de preparar comidas sencillas, como por ejemplo,
IO

ensaladas, comidas pre – cocinadas.

Dispone parcialmente de los conocimientos para elaborar la comida 4
aunque normalmente no se prepara el desayuno, comida y cena
BL

cuando precisa.
No dispone de conocimientos para elaborar la comida y no se 5
BI

prepara ninguna comida.

REQUISITOS DE AUTOCUIDADO III
MANTENIMIENTO DE UN APORTE SUFICIENTE DE AGUA
6. ¿Ingiere la persona un aporte adecuado de líquidos?
Siempre bebe entre 1 y 2 litros de líquidos al día. 1
Casi siempre bebe entre 1 y 2 litros de líquidos al día. 2
Entre 0.5 – 1 litros ó > 2.5 – 3 litros. 3

50
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Casi diariamente bebe más de 3 litros. 4

Bebe diariamente más de 3 litros. 5
REQUISITOS DE AUTOCUIDADO IV
PROVISIÓN DE CUIDADOS ASOCIADOS CON LOS PROCESOS
DE ELIMINACIÓN
7. ¿Tiene problemas la persona para el control de esfínter
urinario?

A
Tiene control total de los esfínteres. 1
Esporádicamente en los dos últimos meses ha tenido durante la 2

Í
ER
noche / día algún episodio de incontinencia.
Ocasionalmente ha tenido episodios de incontinencia relacionada 3
sobre todo con cambios de tratamiento o alguna situación

M
estresante.
Casi diariamente (más de dos episodios semanalmente). 4

R
Diariamente presenta micciones involuntarias durante la noche/día. 5

FE
8. ¿Tiene la persona problemas con su eliminación fecal?
Manifiesta que durante los últimos meses evacua según su pauta 1
personal, no ha precisado de laxantes, ha tenido molestias durante
EN
la defecación, ni tampoco realiza ninguna dieta especial.
Durante los dos últimos meses ha tenido algún episodio aislado de 2
constipación o alguna molestia durante la defecación.
Durante los dos últimos meses tiene algunas dificultades para 3
DE

defecar, no precisa de laxantes, aunque si precisa hacer dieta rica

en fibra y/o practicar ejercicio regularmente.
Durante los dos últimos meses tiene ciertas dificultades para 4
defecar, precisa utilizar regularmente laxantes o manifiesta dolor o
CA

distensión abdominal continuada o presenta alteración en la zona

perianal como hemorroides.
Durante los dos últimos meses tiene muchas dificultades para 5
TE

defecar, incluso con ayuda de laxantes o manifiesta dolor, o

distensión abdominal continuada, o presenta alteraciones en la zona
IO

perianal como hemorroides.

REQUISITOS DE AUTOCUIDADO V
BL

MANTENIMIENTO DEL EQUILIBRIO ENTRE ACTIVIDAD Y EL

DESCANSO.
9. La persona tiene conocimientos para mantener un hogar
BI

saludable.
Sabe cómo realizar todas las tareas domésticas. 1
Sabe cómo realizar casi todas. 2
Sabe cómo realizar. 3
No sabe realizar casi ninguna. 4
No sabe cómo realizar ninguna. 5

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10. La persona realiza las tareas domésticas que precisa para

mantener un hogar saludable.
Diariamente. 1
Casi diariamente. 2
Ocasionalmente. 3
Casi nunca. 4
No las realiza. 5

A
11. Grado de motivación que tiene la persona para realizar las

Í
tareas domésticas.

ER
Realiza fácilmente las tareas domésticas por iniciativa propia (son 1
necesidad de que se le tenga que recordar).
Alguna vez se le tiene que recordar y realiza todas las actividades. 2

M
A menudo se le debe recordar y realiza todas las actividades. 3
Siempre se le debe recordar que ha de realizar las actividades y 4

R
solo realiza algunas.
No las realiza incluso recordándoselas. 5

actividades deportivas, paseo, FE

12. ¿La persona realiza actividades fuera del hogar (trabajo, pre
laboral, actividades
EN
comunitarias o formativas.?
Siempre realiza. 1
Casi siempre realiza. 2
Ocasionalmente. 3
DE

Casi nunca realiza. 4

No las realiza 5
13. ¿Grado de motivación de las actividades fuera del hogar?
CA

(trabajo, pre laboral, actividades deportivas, paseo, actividades

comunitarias o formativas).
Cumple sus actividades programadas por iniciativa propia. 1
TE

Cumple sus actividades programadas por iniciativa propia (en 2

alguna ocasión se le tiene que recordar)
Cumple sus actividades programadas bajo supervisión. 3
IO

No cumple sus actividades programadas (incluso bajo supervisión) 4

No realiza ninguna actividad y no tiene motivación para iniciar 5
BL

alguna actividad.
14. Hábito de sueño – reposo ¿tiene la persona dificultades para
conciliar, mantener y/o tener un sueño reparador?
BI

No tiene dificultad para conciliar el sueño (antes de 30 minutos) y 1

siempre duerme de 6 – 9 horas diarias con sueño reparador
(sensación subjetiva de haber descansado bien).
Casi nunca tiene dificultad para conciliar el sueño y habitualmente 2
duerme de 6- 9 horas diarias con sueño reparador (sensación
subjetiva de haber descansado bien).

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En ocasiones tiene dificultades para conciliar y/o mantener el 3

sueño durante la noche, y habitualmente tiene la sensación
subjetiva de haber descansado bien.
Casi siempre tiene dificultades para conciliar y mantener el sueño 4
durante la noche y no tiene la sensación de haber descansado
bien, y compensa con sueño a lo largo del día.
Siempre tiene dificultades para conciliar el sueño y para 5

A
mantenerlo, o presenta alteraciones importantes en el ritmo
circadiano. Duerme un exceso de horas (14 o más horas)

Í
ER
REQUISITOS DE AUTOCUIDADO VI
MANTENIMIENTO DEL EQUILIBRIO ENTRE LA SOLEDAD Y LA
INTERACCIÓN SOCIAL

M
15. Grado de interacción social
Mantiene contactos sin ninguna dificultad con diferentes personas 1

R
Mantiene contactos con cierta dificultad con diferentes personas. 2
Mantiene contactos con alguna dificultad, las mantiene únicamente 3

FE
con personas muy significativas.
Mantiene con muchas dificultades contactos incluso con personas 4
EN
significativas.
Mantiene con muchas dificultades contactos incluso con personas 5
significativas.
16. Grado de satisfacción de las relaciones sociales
DE

(satisfacción)
La persona se siente comprendido, valorado y apoyado por sus 1
familiares, amigos y otras personas del entorno.
La persona se siente comprendido, valorado y apoyado por 2
CA

algunos de sus familiares, o amigos y otras personas del entorno.

La persona en algunas ocasiones se siente comprendido, valorado 3
y apoyado por sus familiares, amigos y otras personas del entorno.
TE

La persona se siente incomprendido, infravalorado y poco apoyado 4

por la mayoría de sus familiares, amigos y otras personas del
IO

entorno.
No sabe evaluar las relaciones sociales. 5
BL

17. ¿Tiene la persona dificultades para mantener relaciones de

amistad o de pareja?
Mantiene sin ninguna dificultad las relaciones (contactos periódicos 1
BI

con varias personas).

Mantiene con cierta dificultad (contactos esporádicos con varias 2
personas).
Mantiene con muchas dificultades (contactos esporádicos con una 3
sola persona)
Le cuesta mantener las relaciones (no tiene capacidad de 4
mantener relaciones).

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Evita y no tiene capacidad de mantener (no mantiene relaciones y 5

evita tenerlas).
REQUISITOS DE AUTOCUIDADO VII
PREVENCIÓN DE PELIGROS PARA LA VIDA, EL
FUNCIONAMIENTO Y EL BIENESTAR HUMANO.
18. La persona realiza una higiene adecuada (incluye la higiene
dental, sudoración excesiva, olor corporal, cambio de ropa,

A
desodorantes).
Se asea diariamente de manera adecuada, de forma autónoma. 1

Í
ER
Casi diariamente se asea de manera adecuada, de forma 2
autónoma.
Alguna dificultad en el aseo tanto en la frecuencia como en la 3

M
calidad, en ocasiones precisa supervisión.
Muchas dificultades en el aseo personal, tanto en la frecuencia 4

R
como en la calidad, y precisa supervisión.
Déficit muy importante en el aseo personal, dependencia total para 5

FE
mantener hábito de higiene adecuado.
19. Usa la persona una vestimenta limpia y adecuada al tiempo
EN
y lugar.
Siempre vestimenta limpia y adecuada al tiempo y lugar. 1
Casi siempre limpia y adecuada al tiempo y lugar. 2
Vestimenta limpia pero poco adecuada al tiempo y lugar y/ o 3
DE

extravagante.
Vestimenta sucia y poco adecuada al tiempo y lugar y/o 4
extravagante.
Vestimenta sucia y muy inadecuada al tiempo y lugar y/o 5
CA

extravagante.
20. ¿Consume la persona sustancias tóxicas?
No consume ninguna sustancia. 1
TE

No consume, pero con anterioridad ha consumido puntualmente. 2

Consume puntualmente. 3
IO

Consume casi diariamente. 4

Consume diariamente. 5
BL

21. ¿Reconoce la persona los riesgos del consumo de

sustancias tóxicas?
La persona reconoce todos los riesgos. 1
BI

La persona reconoce casi todos los riesgos. 2

La persona no reconoce casi ninguno. 3
La persona no reconoce ninguno. 4
Considera positivo el consumo de tóxicos. 5
22. ¿Consume la persona bebidas excitantes (café, coca cola,
red bull)?
La persona no consume bebidas excitantes. 1

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Consumo leve (entre una y dos bebidas excitantes). 2

Consumo moderado (entre tres y cuatro bebidas excitantes). 3
Consumo excesivo. 4
Consumo muy excesivo. 5
23. ¿Siente la persona ansiedad cuando se encuentra en
contacto con otras personas? (escala de 0 a 10, donde 0 es
ausencia de ansiedad y 10 es pánico)

A
La ansiedad no interfiere en las actividades de la vida diaria 1
(ansiedad de 0 a 2)

Í
ER
Casi nunca interfiere (ansiedad de 3 a 4) 2
En algunas ocasiones interfiere (ansiedad de 5 a 6) 3
Casi siempre (ansiedad de 7 a 8) 4

M
Ansiedad es paralizante (ansiedad de 9 a 10) 5
REQUISITOS DE AUTOCUIDADO VIII

R
PROMOCIÓN DEL FUNCIONAMIENTO Y DESARROLLO

FE
HUMANO DENTRO DE LOS GRUPOS SOCIALES.
24. En general ¿Manifiesta la persona sentirse satisfecha con el
desarrollo de sus roles?
EN
Manifiesta sentirse siempre satisfecho. 1
Manifiesta sentirse casi siempre satisfecho. 2
Manifiesta sentirse a menudo satisfecho. 3
Manifiesta sentirse en pocas ocasiones. 4
DE

Manifiesta sentirse nunca o casi nunca satisfecho. 5

25. ¿Manifiesta la persona tener dificultades para asumir sus
roles? (dificultades con su día a día)
CA

Manifiesta no tener dificultades. 1

Manifiesta tener pocas dificultades. 2
Manifiesta tener bastantes dificultades. 3
TE

Manifiesta tener muchas dificultades. 4

Manifiesta ser incapaz de asumir su rol social. 5
26. ¿Manifiesta la persona tener dificultades para tomar sus
IO

propias decisiones en la vida cotidiana?

Nunca tiene dificultades. 1
BL

Casi nunca tiene dificultades. 2

Algunas veces tiene dificultades. 3
Casi siempre tiene dificultades. 4
BI

Siempre tiene dificultades. 5

27. ¿Tiene capacidad de afrontar situaciones sociales nuevas?
Las afronta sin ninguna dificultad. 1
Las afronta casi siempre sin ninguna dificultad. 2
Las afronta con bastantes dificultades. 3
Las afronta con muchas dificultades evitando alguna situación. 4

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Evita siempre las situaciones. 5

28. ¿Está la persona interesada o motivada para aprender y
adaptar en su vida diaria nuevas conductas saludables que
favorezcan su bienestar personal y su calidad de vida?
Está muy interesada o motivada. 1
Está interesada o motivada. 2
Está poco interesada o motivada. 3

A
No verbaliza ningún interés o motivación. 4
Se niega a realizar cualquier cambio en sus conductas. 5

Í
ER
R M
Puntuación por ítems:

FE
 Ausencia de déficit: 1 punto
 Déficit total: 5 puntos
EN
Cumplimiento de Requisitos de autocuidado:
 Cumple con los requisitos de autocuidado = De 28 a 56
DE

 No cumple con los requisitos de autocuidado: De 57 a 140

CA
TE
IO
BL
BI

56
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FACULTAD DE ENFERMERÍA
Departamento de Enfermería en Salud del Adulto y
Anciano

Anexo 02

A
TEST DE FINDRISK (2001)

Í
Instrucciones: A continuación se le presenta 8 ítems, marca con un aspa (x)

ER
la respuesta adecuada.

1. Edad:

M
 Menos de 45 años  55 – 64 años (3 p.)

R
(0p.)  Más de 64 años (4
 45 – 54 años (2 p.)
FE p.)
EN
2. Índice de masa corporal:
PESO
IMC = (TALLA)2
DE

 Menos de 25 kg/m2  Superior a 30 kg /

 De 25 – 30 kg / m2 m2
CA

3. Perímetro de cintura medido por debajo de las costillas

HOMBRES MUJERES
TE

 <De 94 cm  < de 80 cm (0 p.)

 94 – 102 cm  80 – 88 cm (3 p.)
IO

 Más de 102 cm  Más de 88 cm (4 p.)

BL

4. ¿Realiza habitualmente al menos 30 minutos de actividad física en

BI

el trabajo y/o en el tiempo libre?

 Si (0 p.)  No (2 p.)

57
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5. ¿Con que frecuencia come verduras o frutas?

 Todos los días  No todos los

(0 p.) días (1 p.)

6. ¿Toma medicamentos para la presión alta o tiene hipertensión

arterial?

A
 

Í
Si (0 p.) No (2 p.)

ER
7. ¿Le han encontrado alguna vez valores de glucosa altos (por

M
ejemplo en una consulta médica, durante una enfermedad o un
embarazo?

R
 Si (5 p.)  No (0 p.)
8.
FE
¿Se le ha diagnosticado diabetes (tipo 1 o tipo 2) a alguno de sus
familiares allegados u otros parientes?
EN
 No (0 p.)

 Si: abuelos, tía, primo hermano (3 p.)

DE

 Si: padres, hermanos o hijos (5 p.)

CA

Puntuación:
TE

Puntuación de test de Findisk

 Menos de 7 puntos: Riesgo bajo. Una de cada 100 personas desarrollan

IO

DM2.
BL

 Entre 7 y 11 puntos: Riesgo ligeramente aumentado. Una de cada 25

personas desarrollan DM2.
BI

 Entre 12 y 14 puntos: Riesgo moderado. Una de cada 6 personas pueden

desarrollar DM2.
 Entre 15 y 20 puntos: Riesgo alto. Una de cada 3 personas pueden
desarrollar DM2.
 Más de 20 puntos: Riesgo muy alto. Una de cada 2 personas pueden
desarrollar DM2.
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CONSENTIMIENTO INFORMADO

Usted ha sido invitado (a) a participar en la investigación titulada Cumplimiento

de los requisitos de autocuidado y factores de riesgo en adultos maduros con
antecedentes familiares de diabetes mellitus tipo II, su participación es
completamente voluntaria y antes de que tome su decisión debe leer

A
cuidadosamente este formato, hacer todas las preguntas y solicitar las

Í
aclaraciones que considere necesarias para comprenderlo.

ER
El objetivo de la investigación para la cual estamos solicitando su colaboración
es establecer la relación que existe entre el cumplimiento de los requisitos de

M
autocuidado y los factores de riesgo en adultos maduros con antecedentes

R
familiares de diabetes mellitus tipo II, el motivo por lo cual usted ha sido elegido

FE
para esta investigación.

El procedimiento consiste en responder con toda sinceridad dos cuestionarios

EN
de 28 y 8 ítems para evaluar los requisitos de autocuidado y factores de riesgo
en diabetes mellitus tipo II.
DE

Toda la información que Ud. nos brinde será de carácter confidencial y no se

dará a conocer con nombre propio a menos que así lo exija la ley, o un comité
de ética. Los resultados de la investigación se podrán publicar, pero sus datos
CA

no se presentaran de forma identificable.

Usted tiene derecho a negarse a participar de esta investigación, para lo cual

TE

solamente deberá informar oportunamente a las investigadoras. Cualquier

problema o duda que requiera, deberá ser informado a las investigadoras cuyo
IO

nombre es: Diana Reyes Villacorta y Yessenia Yache Silva.

BL

Al firmar el presente consentimiento usted no renuncia a sus derechos legales

como sujeto de investigación ni se compromete en nada adicional a lo estipulado,
BI

se le entregara una copia de este documento firmada por las investigadoras,

para que lo conserven.

Declaro haber leído el presente formato de consentimiento y haber recibido

respuesta satisfactoria a todas las preguntas que he formulado, antes de aceptar
voluntariamente mi participación en la investigación.

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USUARIO

Nombre:
_______________________________________________________________

Firma_______________________________________Fecha:______________

A
INVESTIGADORA:

Í
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Nombre:
_______________________________________________________________

M
Firma_______________________________________Fecha:______________

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Nombre:

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EN
Firma_______________________________________Fecha:______________
DE
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CONSTANCIA DE ASESORÍA

Yo, Dra. DELLY SAGASTEGUI LESCANO, Docente en el Departamento

académico de enfermería en salud del adulto y anciano, de la Facultad de
enfermería de la Universidad Nacional de Trujillo; hago constar mi participación

A
como Asesora del presente trabajo de investigación titulado “Cumplimiento de

Í
los requisitos de Autocuidado y factores de riesgo en adultos maduros con

ER
antecedentes familiares de diabetes mellitus tipo II”, cuyas autoras son las
bachilleres de enfermería: Reyes Villacorta Diana Elizabeth, Yache Silva

M
Yessenia Susana.

R
FE
Expido la presente para los fines que las interesadas crean conveniente.
EN

Trujillo, de julio del 2016.

DE
CA
TE

________________________________
IO

Dra. Delly Sagástegui Lescano

BL

Código: 4872
BI

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