DIOS TE AMA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL ´FRANCISCO DE MIRANDA´
AREA: CS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA
EXTENSION BARINAS
Generalidades de
pediatría
TUTOR: DR. ALFREDO ORDOÑEZ
COORDINADOR DE PADIATRIA EXTENSION BARINAS 2020
DIOS TE AMA
FORMULAS
Dosis x peso x presentación en ml
EJEMPLO:
Presentación en Mg
ACETAMINOFEN: 10-15MG/KG/DOSIS C/ 6 HRS
10MGX10KGX5ML =6ML C/6HRS
120
NOTA: CUANDO ES DIA, EL RESULTADO FINAL SE DIVIDE DE ACUERDO A LAS HORAS.
EJEMPLO:
AMOXICILINA 50-80MG/KG/DIA C/8-12HRS
50MGX15X5ML= 15/ 2 = 7.5 C/12HRS DIA /
250 CADA 12 HR------- /2
CADA 8HR----------/3
CADA 6HR---------/4
CADA 4HR--------/6
DIOS TE AMA
FORMULAS
Peso Talla
1er cuatrimestre = 750g x mes 1mes_____3m______6m_____12m
2do cuatrimestre = 500g x mes 8cm 8cm 8cm
3er cuatrimestre = 250g x mes
12mes___15m___15m___21____24
2-6 años: edad x 2 +8
3.5cm 3cm 2.5cm 2cm
6 años: edad x 3 +3
Al año triplica el peso al nacer >2 años: edad x 5 + 80
Superficie Corporal VAN
< 10Kg SC= peso x 4 + 9 Volumen absoluto de neutrófilos
100 VAN = neutrófilos x leucocitos
>10kg SC = peso x 4 + 7 100
Peso + 90 Valores normales 5000-10000
Descartar sepsis
DIOS TE AMA
Edad Peso Superficie FC (95%) FR TA media
corporal (m2) (95%) mmHg
(95%)
RN 3,5 0,23 95-145 40-60 40-60
termino
3 meses 6 0,31 110-175 30-60 45-75
6 meses 7,5 0,38 110-175 24-40 50-90
1 año 10 0,47 105-170 22-34 50-100
3 años 14 0,61 80-140 22-34 50-100
7años 22 0,86 70-120 18-30 60-90
10 años 30 1,10 90-110 18-30 60-90
12 años 38 1,30 60-100 18-30 65-95
14 años 50 1,50 60-100 18-30 65-95
CONSTANTES NORMALES DE ACUERDO A EDAD
DIOS TE AMA
VIG= 4-6 MG X MIN 80/90/100
FORMULAS
RNPT RNAT
REHIDRATACION DEL RECIEN NACIDO
1) REQUERIMIENTO HIDRICO 70/80
RH X KG = RESULTADO (RH) – LOS AGREGADOS
2) AGREGADOS
CA 1-2CC X KG
MG 0.5 CC X KG
RH – AGREGADOS: RH TOTAL
NA Y K NO SE UTILIZAN LAS PRIMERAS HORAS DE VIDA POR SISTEMA RENAL INMADURO
3) VIG X KG X 1440 = G.G 4) G.G 5) RESULTADO – RH TOTAL = 10%
1000 0.05 10% - RH TOTAL = 5%
PARA DETERMINAR VIA RESULTADO, MENOR A 12GR VP
GG X100 / RH MAYOR A 12GR VC
DIOS TE AMA
EJEMPLO DE REHIDRATACION DEL RECIEN NACIDO
RNPT CON PESO DE 2KG CALCULAR EL RH A 80, CON VIG A 4MGXMIN CON UN
AGRE DE CA DE 2CC.
1) 80X2KG= 160ML 2) 2CCX2KG= 4ML RH TOTAL = 156
3) 4X2X1440 = 11.52 GG 4) 11.52= 230.4 5)230.4 -156= 74.4 10%
1000 0.05 74.4-156= -81.6 5%
11.52X100= 7.2 SE PASA POR VIA PERIFERICA
160
LA SUMA TOTAL NO DEBE
ORDENES MÉDICAS
HOSPITALIZAR EN NEONATOLOGIA PASAR EL RH
DIETA ABSOLUTA
SOL 10% 74.4
SOL 5% 81.6
74.4+81.6+4 = 160
CA 4CC
=
DIOS TE AMA
Cuidados del recién nacido (RN)
Apgar (al nacer, 5-10 minutos)
Limpieza corporal.
Frotamiento.
Aspiración – permeabilizar recto.
Profilaxis oftálmica – Vit k.
Camp. Y corte del cordón umbilical.
Índice antropométrico.
Confort térmico.
DIOS TE AMA
TEST DE APGAR
En cuanto a mayor puntuación mejor vitalidad de RN
0 PUNTOS 1 PUNTO 2 PUNTOS
COLOR DE LA CIANOTICO ROSADO TOTALMENTE
PIEL ACROCIANOSIS ROSADO
PULSO FC AUSENTE <100XMIN >100XMIN
REFLEJOS AUSENTE GESTOS TOS Y ESTORNUDOS
TONO FLACIDEZ FLEXION DISCRETA FLEXION TOTAL
MUSCULAR
RESPIRACION AUSENTE DEBIL E IRREGULAR LLANTO FUERTE
8-10 RN en buenas condiciones.
6-8 no está respondiendo muy bien fisiológicamente.
< 4 amerita atención de emergencia principalmente respiración asistida
DIOS TE AMA
T
E
S
T
D
E
S
I
L
V
E
R
M
A
N
DIOS TE AMA
TEST DE SILVERMAN
Los criterios evaluados en la prueba de Silverman y Anderson son de
0 puntos sin dificultad respiratoria.
1-3 puntos con dificultad respiratoria leve.
4-6 puntos con dificultad respiratoria moderada.
7-10 puntos con dificultad respiratoria severa.
Al contrario del Apgar, en esta la más baja puntuación es de mejor
pronóstico.
DIOS TE AMA
O
DIOS TE AMA
TEST DE CAPURRO
Se suma 204 (constante) más la puntuación obtenida en el test (P) y se
aplica la fórmula para obtener la edad gestacional (E)
aproximadamente.
RN Pretermino <36 semanas
RN a término 37-41 semanas.
RN post-termino >42 semanas
E= 204 + P
7
DIOS TE AMA
ESQUEMA DE INMUNIZACIÓN
VACUNAS ADMINISTRACION APLICACIÓN REFUERZOS
BCG VIA ID 0.5CC RN <28DIAS
VHB VIA IM 0.5 RN PRIMERAS
V. HEPATITIS B 24HR DE VIDA
ANTIPOLIO VIA ORAL 2 GTS 2 MESES 4 ,6 MES
VIA IM 0.5CC 18 MESES
5 AÑOS
PENTAVALENTE VIA IM 2 MESES 4 ,6 MES
-DISTERIA 0.5 CC 18 MESES
-TOS FERINA 5 AÑOS
-TETANOS
-HAEMUFILUS INF.
- VHB
ANTIROTAVIRUS VO 1.5 CC 4 MES NO APLICAR
DESPUES
DIOS TE AMA
VACUNAS ADMINISTRACION APLICACIÓN REFUERZOS
ANTIFLUENZA VIA IM 0.25CC 6 MESES 7 MESES
ANUALES
FIEBRE AMARILLA VIA SC 0.5CC 1AÑO
TRIVALENTE VIA SC 0.5CC 1AÑO 5AÑOS
VARICELA VIA SC 0.5CC 1 AÑO
HEPATITIS A VIA IM 0.5CC 1AÑO
TOXOIDE VIA IM 0.5CC 10 AÑOS
DIOS TE AMA
TIPOS DE DESHIDRATACION
OBSERVE DESHIDRATACIÓN D. MODERADA D. GRAVE
LEVE
CONDICION Bueno, en alerta Inquieto, letárgico e
irritable. inconsciente
OJOS normal Hundidos Muy hundidos
LAGRIMAS Presentes Disminuidas Ausentes
BOCA Y LENGUA Húmedas Secas Resecas
EXPLORE
LLENE CAPILAR Normal Prolongado Prolongado
mínimo
PLIEGUE Desaparece Desaparece Desaparece muy
CUTÁNEO rápido lentamente lentamente
SED Normal y puede Sediento Incapaz de beber
rechazar deseoso de
beber
TRATE PLAN A PLAN B PLAN C
DIOS TE AMA
CARACTERISTICAS DE LAS SOLUCIONES
SOL NA K CL GLUC LACT CA OSMOLARIDAD
0.9 % 154 - 154 - - - 308 MMOL
0.45 % 77 - 77 50GRS - - 432 MMOL
0.30 % 51 - 51 50GRS - - 354MMOL
RINGER 130 4 109 - 28 3 274MMOL
DEXT 5% - - - 5GRS - - 252 MMOL
DEXT 10% - - - 10GRS - - 504 MMOL
DIOS TE AMA
PLAN A EJEMPLO
Tratamiento ambulatorio.
ABC (alimento, bebida,
consulta) PLAN A = NIÑO DE 3 AÑOS QUIEN ACUDE A
CONSULTA POR EVACUACIONES EN NRO DE 3 A
< 2 años 50-100 cc x c/ perdida. LA EXPLORACION NO PRESENTA SIGNOS DE
> 2 años 100-200 cc x c/perdida. DESHIDRATACION. INCAR PLAN A
DAR A BEBER 4ONZAS ( 120ML) DE SRO DESPUES
SRO según la OMS DE CADA PERDIDA
Sodio: 75 mmol/L
Cloruro: 65 mmol/L
Glucosa: 75 mmol/L
Potasio: 20 mmol/L 1ONZA = 30CC
Osmolaridad: 245 mmOl/L
DIOS TE AMA
PLAN B EJEMPLO
Eficaz en más de 90% de casos. (alto PLAN B = NIÑO DE 3 AÑOS CON PESO DE 14KG
QUIEN ACUDE A EMERGENCIA POR
gasto fecal). EVACUACIONES LIQUIDAS DE NUMERO
SRO (50-100 cc/Kg/ en 4 horas). INCONTABLE, A LA EXPLORACION PRESENTA
SIGNOS DE DESHIDRATACION MODERADA
Después de 4 horas evaluar. INICAR PLAN B
Si no hay signos de DH: PLAN A.
50X14= 700 DE DIVIDE EN 8 (PARA SABER
Si continúa con DH: repetir PLAN B por CUANTO DEBE BEBER CADA 30MIN EN 4HORAS)
2-4 horas. = 87.5CC
DAR A BEBER PAUSADAMENTE 3 ONZA
Si el niño no puede hidratarse por vía (EQUIVALE A 87.5CC) CADA 30MIN.
oral, el uso de gastroclisis (20-30cc/kg
SI DESPUES DE LAS 4 HORAS NO HAY SIGNOS DE
en 2 horas por sonda nasogástrica o
DH, INDICAR PLAN A SI CONTINÚA CON
orogastrica con SRO). DESHIDRATACION REPETIR PLAN B POR 2-4
Si empeora la DH: pasar a PLAN C HORAS MAS. SI EMPEORA PASAR A PLAN C
DIOS TE AMA
PLAN C POLIELECTROLÍTICA
Expandir rápidamente el volumen Se administra en 3 horas 25 cc x
intravascular y así transformar la kg. Después de rehidratar se
deshidratación grave en una hacen gases arteriales y debe
haber diuresis para el uso de la
moderada.
misma.
Expansión 1: 50 cc/Kg STAT ½ solución fisiológica
Expansión 2: 25 cc/Kg 30MIN ½ dextrosa al 5%
Expansión 3: 20 cc/Kg 2HRS 1-2 cc HCO3 x k
SOLUCIÓN 0,9% 1-2 cc KCL x kg
DIOS TE AMA
PLAN C = NIÑO DE 3 AÑOS CON PESO DE 14KG QUIEN ACUDE A EMERGENCIA POR
EVACUACIONES LIQUIDAS DE NUMERO INCONTABLE, A LA EXPLORACION PRESENTA SIGNOS
DE DESHIDRATACION GRAVE INICIAR PLAN C
PRIMERA EXPASION
50CCX 14KG = 700ML /3 = 233 ML
SIEMPRE ES PREFERIBLE DIVIDIR EL RESULTADO DE LAS EXPACIONES EN 3 APLICACIONES DE
MANERA TAL ,EVITAMOS ENCHARCAR AL PX
DESPUES DE CADA ADM VALORAR A PX. Y DECIDIR SI ES NECESARIO O NO PASAR A LA
SIGUIENTE EXPASION
.
ENCHARCAR: TERMINO CORRIENTE UTILIZADO ENTRE EL PERSONAL DE SALUD, PARA
REFERERIRSE A POSIBLE A EDEMA DE PULMON COMO COMPLICACION A UN EXCESO DE
HIDRATACION
NOTA: TODO RESULTADO MAYOR A 500ML ES PREFERIBLE DIVIDIR SU ADM EN 3 O 2
APLICACIONES, ASI EVITARAS QUE EL PERSONAL DE ENF. TE LLAME AQUAMAN
DIOS TE AMA
POLIELECTROLITICA = NIÑO DE 3 AÑOS CON PESO DE 14KG QUIEN ACUDE A EMERGENCIA
POR EMESIS DE CONTENIDO BILIOSO DE NUMERO INCONTABLE, A LA EXPLORACION PRESENTA
SIGNOS DE DESHIDRATACION GRAVE.
EN ESTE, SI SE CUENTA CON LOS INSUMOS NECESARIOS, ES BUENO INDICAR UNA
POLIELECTROLITICA. RECORDANDO QUE LA PERDIDA PRINCIPAL EN EL VOMITO, SON
ELECTROLITOS, POR LO CUAL DEBEMOS REPONER PRIMERAMENTE.
25CCX14KG=350ML RESULTADO NETO DE RH
1CC DE HCO3 X 14KG = 14ML
1CC DE KCL X 14 KG = 14 ML
A LOS 350ML SE LES RESTA LOS AGREGADO (28ML) DANDO UN TOTAL DE 322ML
ESTE RESULTADO SE DIVIDE EN 2 = 161
161 DE SOL. FISIOLOGICA ALGUNOS PEDIATRAS, PREFIEREN SUMAR LOS AGREGADOS…
161 DE SOL. DEXTROSA AL 5%
14CC DE HCO3
EN ESTA CASO, PREFIERO LA OPCION DE RESTARLOS,
14CC DE KCL
350ML RESULTADO FINAL. MANTENIENDO SIEMPRE EL RESULTADO NETO DE LA
HIDRATACION (25CCXKG) Y ASI EVITAR EL EXCESO DE LIQUIDO
DIOS TE AMA
HOLLIDAY CALCULO DE GOTAS
Es de mantenimiento se utiliza en GOTAS
post- operatorios, dengue, entre ______ML_____
otros. Se utiliza soluciones: 0.30 – HORA X 3
0.45 y 0.9 para pacientes con
traumatismo craneoencefálico.
MICROGOTAS
¿Cómo se utiliza la formula?
____ML____
< 10 kg = 100ml x kg HORAS
10 - 20 kg = 50 ml x kg GOTAS X 3
20 - 30 kg = 20 ml x kg IMicroGotaXmin=1ccxHora
>30kg 2000 ml / 24 horas Uso de bomba de infusión
DIOS TE AMA
EJEMPLO
1) NIÑO DE 3 AÑOS CON PESO DE 9KG CALCULAR HIDRATACION DE MANTENIMIENTO
9KGX100ML= 900ML A PASAR EN 24HR. 12GOTAS XMIN
2) NIÑO DE 4 AÑOS CON PESO DE 16KG CALCULAR HIDRATACION DE MANTENIMIENTO
10KG X 100 = 1000ML 1300ML A PASAR EN 24 HR
6KG X 50= 300ML 18GTS X MIN
16KG
3) NIÑO DE 7 AÑOS CON PESO DE 24KG CALCULAR HIDRATACION DE MANTENIMIENTO
10KGX100=1000ML 1580ML A PASAR EN 24 HR
10KG X 50= 500ML
21GTXMIN
4 KG X 20=80ML
24KG
DIOS TE AMA
DOSIS PEDIATRICA AINES
ACETAMINOFEN:
Dosis: 10-15mg/kg/dosis c/6 h VO
(TACHIPIRIN Jbe 120mg/5ml)
(APIRET: Jbe 180mg/5ml)
DIPIRONA:
DOSIS: 10-12MG/KG/DOSIS C/6-8H VO-VI
(BRAL Jbe 250mg/5ml ) (NOVALCINA amp 1mg-2ml)
DEJAR EL USO DE DIPIRONA SOLO EN CASOS DE URG. CAUSA
APLASIA MEDULAR EN NIÑOS . VO SABOR AMARGO. USAR VI
DIOS TE AMA
IBUPROFENO:
Dosis: 10-15mg/kg/dosis c/8h VO
IBUTAN Susp 100mg/5ml
BRANE susp 200mg/5ml
KETOPROFENO:
Dosis: 2-4mg/kg/ dosis c/8h [Link]
PROFENID Amp 10mg/2ml polvo liofilizado 1mg/ml
JRB 1mg/ml
DICLOFENAC:
Dosis: 0,5-2MG/KG/DIA C/8H PESO/4
CATAFLAM Jbe 100mg/5ml Amp 75mg/3ml
GOTA X KG
USAR CATAFLAN EN MAYORES DE 6 MESES
DIOS TE AMA
DOSIS PEDIATRICA ANTIINFLAMATORIO ESTEROIDEOS
HIDROCORTISONA:
Dosis: crisis de asma: ABSORCION LENTA POR
DA: 10mg/kg/stat VIA IM.
DM: 5mg/kg/dosis c/6-8horas IM . IV MEJOR ABSORCION IM
Hidrocort: polvo lioflzad 100-500mg
Solu-cortef: polvo lioflzad 100mg DEXAMETASONA
DEXAMETASONA:
Dosis: 0,3-0.6 mg/kg/dia c/6-8h IM. IV
DEXACORT: Amp de 2ml 4mg/ml
DEXAMETAZONA: tab 500-750mg OTOCORT: susp ótica estéril
USADO EN CRUP
SU USO MENINGITIS, EVITA EFECTO AUDITIVOS
DIOS TE AMA
PREDNISOLONA:
Dosis: 0,14-2mg/kg/dia c/6-8h
1gota /kg VO
PEDIACORT: gotas
METICORTELONE: 1-3 mg/ml
METILPREDNISOLONA:
DOSIS A: 2mg/kg/DOSIS c/12h IM. IV
DOSIS M: 1mg/kg/dosis
SOLU-MEDROL: Amp 500mg/8ml polvo liofilizado 40mg
SHOCK ANAFILACTICO 25MG/KH/DOSIS
POLITRAUMATIZADO 6MG/KG
NOTA: POTENTE PERO CARO.
DIOS TE AMA
BUDESONIDA:
Dosis: 1g/kg/dia
Nebulización 1gota/kg+3cc de sol 0.9% c/20 min x3 dosis.
BUDECORT: suspensión aerosol inh200 mcg/dosis
PULMICORT: suspensión para nebulizar 2ml 0.25mg/ml
BROMURO DE IPATROPIO + B. DE FENOTEROL:
Dosis: 0,25 mg/kg/dosis OD
1 puff c/8horas.
Nebulizar: 1gota/kg + 3cc de sol 0.9% x 3 dosis cada 20 min.
BERODUAL: gotas, aerosol
NO PASAR DE 20 GOTAS!
DIOS TE AMA
DOSIS PEDIATRICA ANTIHISTAMINICOS
NOTA: MAYORIA DE ANTIHISTAMINICOS SE CALCULAN A 0.3
CLORFENIRAMINA:
Dosis: 0,2 - 0,3mg/kg/día VO
Cloro-trimeton: Amp 10mg / Jbe 2.5mg/5ml
CETIRIZINA:
Dosis: 0.3mg/kg/OD (1gota/2kg)
TALZIC: gotas
CETIRIVAX: Susp 5mg/ml / gotas
LEVOCITIRIZINA
Dosis: niños de 2 a 12 años 10 gotas (2.5mg) OD VO
DIOS TE AMA
MONTELUSKAT: MENOR 20KG 5 MG MAYOR 20KG 10MG
LORATADINA:
Dosis: 0.14-2mg/kg/día c/6-8 horas
LORADEX: Jbe 1mg/ml
CLARICORT: 60ml cada ml de Jbe contiene:
Betametasona 0.05mg y loratadina 1mg.
DESLORATADINA:
Dosis: 0.2mg/kg/dia OD
DESALEX: Jbe 2.5mg/5ml
DESLORAT: Jbe 0.5mg/ml
ES FRECUENTE EL USO DE CETIRIZINA PARA REACCIONES ALERGICAS EN
RESPIRATORIO. LORATADINA Y DESLORATADINA SE USA MAS PARA
ALERGIAS EN PIEL
DIOS TE AMA
DOSIS PEDIATRICA ANTIULCEROSOS
ANTAGONISTAS DE RECEPTORES H2
RANITIDINA: (25mg x ml amp 2ml)
Dosis: 2-4mg/kg c/12 horas VO - IV
ZANTAC: jbe 150mg/5ml
INHIBIDOR DE LA BOMBA DE PROTONES
OMEPRAZOL: (Amp 40mg polv liofilizado p/soluc inyectable)
Dosis: 0.8-1mg/kg OD VO IV
OMEZ: tab 20-40mg
OMEVAX: tab 10-20-40mg
DIOS TE AMA
NOTA: AMBOS SE PUEDEN CALCULAR DOSISXPESO
DOSIS PEDIATRICA BRONCODILATADORES
CLENBUTEROL:
Dosis: 0.5 -1cc/kg/día (1gota/kg c/8-12h x 5 días.)
CLENBUNAL: Jbe 120/5ml y gotas.
BRODILIN: Jbe 0.005mg/5ml y gotas.
SALBUTAMOL:
Dosis: 0,5MG/KG/DIA C/6H
Nebulización 1gota/cada 2 kg (2puff c/2, 4,6 horas)
SALBUROL: Jbe 2mg/5ml Susp aerosol para inh 100mcg
PENDIENTE AL USAR, CAUSAN TAQUICARDIA. NO PASAR DE 20GTS
DIOS TE AMA
TEOFILINATO DE AMBROXOL:
DOSIS: 3mg/kg/día c/12h VO
KLAS: Jbe 100mg/10ml
NOTA: PESO / 6
CLORHIDRATO DE AMBROXOL:
Dosis: 1,5mg/kg/día c/12h VO
AMBROXOL: Jbe 15-30mg/5ml
NOTA: PESO / 4 CADA 8 HORAS POR 5 DIAS
DIOS TE AMA
DOSIS PEDIATRICA ATB PENICILINA
PENICILINA G BENZATINICA
Dosis: IM C/ 28 DIAS
< 27 kg 600.000 U
FARINGOAMIGDALITIS
>27 kg 1.200.000 U
BENZETACIL polvo p/Susp 600.000U STREPTOCOCCICA
1.200.000 U 2.400U
PENICILINA G CRISTALINA
Dosis
RN 300.000 U/KG/día C/4h IV
Dosis de meningitis: 12.000.000 x m2 SC
DIOS TE AMA
RESISTENTE A LA PENICILINASA
OXACILINA
Dosis: VO 80mg/kg/día c/6horas EV 100-200mg/kg/día c/6h
OXIPEN: polvo liofilizado p/ soluc inyectable 1 G
NOTA: VO NO SE USA POR SU BAJA ABSORCION
PENICILINA ANTIESTAFILOCOCICAS
-OXACILINA
-DICLOXACILINA
-CLOXACILINA
-FLUCLOXACILINA
DIOS TE AMA
AMOXACILINA
Dosis: 50-80mg/kg/día c/8-12 horas
AMOXIVAL: Susp 125-250mg/5ml AMOXIPEN: Susp 250mg/5ml
AMOXIDUO: 750/5cc
OMA = OTITIS MEDIA AGUDA
Dosis: 90-120mg/kg/día c/12 horas
AMOXACILINA + AC CLAVULANICO
Dosis: 30-50mg/kg/día c/8-12 horas
AUGMENTIN: Susp 250 – 400 - 600mg/5ml
CURAM: Susp 250 - 400mg/5ml
DIOS TE AMA
DICLOXACILINA
Dosis: 25-50mg/kg/día c/6horas
DICLOCIL Sup 250mg/5ml
AMPICILINA
Dosis: EV 100-200mg/kg/día C/6 h
AMPILAN Susp 125-250mg/5ml AMPENINA Amp 1G
NOTA: PRODUCE DIARREA, BARRE MICROBIOTA
AMPICILINA + SULBACTAN = SULTAMICILINA
Dosis: VO 50-80mg/kg/día c/8horas
EV 100-250mg/kg/día c/6horas
UNASYN: Susp 250mg/5ml
DIOS TE AMA
CEFALOSPORINAS DE 1ERA GENERACION
CEFADROXILO
Dosis: 50mg/kg/día C/12 horas VO
-BIDROXIL Susp 250-500mg/5ml -CEFONAX Susp 250mg/5ml
CEFALEXINA
Dosis: 100-150mg/kg/día c/6hrs VO
-KEFORAL Susp 250mg/5ml -BIDOCEF Susp 250mg/5ml
CEFAZOLINA
Dosis 100-150mg/kg/día c/8horas IM EV
-CEFALIN polvo liofilizado 1g
-LINZEC polvo liofilizado 1g
DIOS TE AMA
CEFALOTINA
Dosis 100-150mg/kg/día c/8horas EV IM
CEFLEN polvo liofilizado 1g
CEFALOSPORINAS DE 2DA GENERACION
GRAM+ ALGUNOS GRAM -
CEFUROXIMA
Dosis:
VO: 30-50mg/kg/día C/8-12 horas
EV: 30-50MG/kg/día c/8-12horas
CEFURAX 750Mg polvo solución iny
ZINNAT Susp 250mg/5ml
NOTA: SE PUEDE UTILIZAR EN MENINGITIS
DIOS TE AMA
CEFACLOR
Dosis: 25-50mg/kg/día c/8-12horas VO
CECLOR Susp 250mg/5ml
CEFALOSPORINAS DE 3RA GENERACION
BACILOS GRAM –
NO AMIGDALITIS,SINUSITIS ,VIAS RESPIRATORIAS NO
(cefixime y ceftibuten)
CEFIXIME
Dosis:
VO: 8-9mg/kg/día C/OD C 12 HRS
LONGACEF 100MG/5ML
DIOS TE AMA
CEFTIBUTEN
Dosis: 8-9mg/kg/día OD VO
CEDAX Susp 180mg/5ml
CEFOPERAZONA
Dosis: 50-200mg/kg/día c/8-12h VO EV
CEFACTAM polvo soluc inyect 1g – 1,5g – 2g
CEFOTAXIMA
100-120 mg/kg/dia c/6horas EV
En meningitis 400mg/kg/dia c/8h
CLAFORAN: polvo liofilizado 1g
CEFOXIN: polvo liofilizado 1g
CETAZIDIMA (antipseudomona)
DIOS TE AMA
Dosis: 100-200mg/kg/dia c/8h EV IM
En meningitis 200-400mg/kg/día c/8h
FORTUM soluc inyec 1g
CEFDRAM soluc inyec 1g
CEFTRIAXONA
Dosis: 100mg-150MG/kg/dia c/12h IM EV
CEFTRIALIN: polvo liofilizado 1g
ROCEPHIN: amp 1g
CEFALOSPORINAS DE 4TA GENERACION
GRAM + GRAM -, BATERIAS PRODUCTORAS DE BETALACTAMASA
CEFEPIME
Dosis: 150mg/kg/día c/8 horas IM EV
DIOS TE AMA
MACROLIDOS
AZITROMICINA
Dosis: 10-15mg/kg/dia OD VO
AZIGRAM Susp 200mg/5ml
ZITROMAX Susp 200mg/5ml
TAB: 500MG
ERITROMICINA
Dosis: 40-50mg/kg/dia c/6horas
ILOSONE susp 150-200mg/5ml
CLARITROMCICNA
Dosis: 15- 20MGmg/kg/dia c/12h IV 15-30mg/kg
KLARICID: Susp 200mg/5ml CLARIVAZ: Susp 250mg/5ml
USO DE COQUELUCHE.
DIOS TE AMA
AMINOGLUCOSIDOS
AMIKACINA
Dosis: RN 7,5-10mg/kg/dia c/12h
15mg/kg/dia c/12h EV . IM
BIKLIN 100-200mg/2ml
AMIKACIN100-200mg/2ml
GENTAMICINA
Dosis: 5-7mg/kg/dia c/8h EV IM
GENTALYN sol iny 80mg/2ml susp 160mg/2ml
VANCOMICINA
Dosis: 40-60mg/kg/dia c/6horas
CELOVAN amp 500mg
DILUIRLO EN 100-200CC, SX DEL NIÑO ROJO
DIOS TE AMA
CLORANFENICOL
Dosis: 50-100mg/kg/dia c/6h IM
CLOFTAL polvo p/solc iny 1g
MEROPENEN
Dosis: 40mg/kg/dia c/h IM EV
ZYLPEN polvo p/ soluc iny 1g
CLINDAMICINA
Dosis: 20-30mg/kg/dia c/6h IM EV
CLINDAVAL amp 300-600mg
BIOCLINDAX amp 650mg/4ml
RIFAMPICINA
Dosis: 10-20mg/kg/dia OD VO
RAFAMPICINA FAMPIZ susp 100mg/5ml
DIOS TE AMA
ANTIPROTOZOARIOS
METRONIDAZOL
Dosis: amebas 30-50mg/kg/día c/8h giardias 15-30mg/kg/día c/8h
EV 10MG/KG/ C/8H
METROVAX: Susp 120-250mg/5ml FLEGYL Susp 120-250mg/5ml
SECNIDAZOL
Dosis 30mg/kg/día DU
SECNIDAL Susp 125mg/5ml
UNIDAZOL Susp 250mg/5ml
TINIDAZOL
Dosis: 50-90mg/kg/DUD
DIOS TE AMA
PANGAMIL Susp 1g/5ml
NITAZOXAMIDA
Dosis. 7,5mg/kg/dia c/12h VO
CELECTAN Susp 100mg/5ml
ANTIHELMINTICOS
NO USAR ALBENDAZON ES ASCARIS L. POR QUE GENERA
EMIGRACION DE LAS MISMAS
ALBENDAZOL
Dosis: 15mg/kg/dia DU VO
BEVINDAZOL Susp 400mg/5ml
ALBICAR 200mg/5ml
1 FRASCO DIARIO POR 3 DIAS EN AYUNAS, Y REPETIR 1 FRASCO EN 15 DIAS.
DIOS TE AMA
MEBENDAZOL
Dosis: 100mg/kg/dia c/12h X 3 DIAS
BENDAMEN Susp 100mg/5ml
PAOMATO PIRANTEL-OXANTEL
Dosis: 10-20mg/kg/dia OD VO X 3 Dias
QUANTREL Susp 250mg/5ml
PIPERACINA
50MG/KG/DIA X 3 DIAS
DE ELECCIÓN ES ÁSCARIS LUMBRICOIDE
DIOS TE AMA
TIABENDAZOL
Dosis: 25MG/kg/dia c/12h X 5 DIAS
STRONGILOIDE Y LARVA MIGRANS CUTANEA.
NITAZOXAMIDA
CELECTAN : 100MG/5ML
MUY BUENO PARA PROTOZOARIOS Y HEMILTOS
7.5MG/KG/DOSIS CADA 12 HRS X 3 DIAS
MENORES DE 10 KG 2.5 CC
DE 10 KG -20 KG 7 CC
MAYORES DE 20 KG 10 CC
DIOS TE AMA
ANTIHEMETICO
0.03 NOS DA RESULTADOS DIRECTO EN CC DE DOSIS
METOCLOPRAMIDA MINIMA Y 0.3 NOS DA RESULTADOS
Dosis: 0,03mg/kg/dia c/8h IM EV EN MG DOSIS ALTAS SU USO VARIA DE ACUERDO AL
IRTOPAM amp 10mg/2ml PEDIATRA, ES PREFERIBLE MANEJAR CC DIRECTOS, YA
QUE EN PEDIATRIA EL IRTOPAN SE DEBE MANEJAR
CON CUIDADO POR POSIBLE SX EXTRAPIRAMIDALES
NOTA: NO SE DEBE PASAR CON HIDRATACION. MAYOR RIESGO DE SX
EXTRAPIRAMIDALES
ONDACETRON: PESO / 0.15 DIA C/8HR
DIOS TE AMA
ANTIHERPETICO
ACICLOVIR
Dosis: 10mg/kg/dia c/12h
ZOVIVAX Susp 200mg/5ml
ANTIMICOTICO
FLUCONAZOL
Dosis: 6-10mg/kg/dia OD
FLUCOGYL sol para infusión 2mg/ml
KETOCONAZOL
DOSIS: 3-5MG/KG/DIA C/8H
DIOS TE AMA
ANTICONVULSIVANTES
DIAZEPAM
Dosis: 0,3-0,6mg/kg/dosis STAT EV IM
VALIUM Amp 100mg/2ml
TALEMA Amp 10mg/2ml
CALCULADO EN 0.06 DA DOSIS DIRECTA
VIA RECTAL
MENOR 10KG 1 CC
MAYOR DE 10KG 2 CC
MAXIMO 3 DOSIS
DIOS TE AMA
MIDAZOLAN
Dosis: sedación: 0,1-0,2mg/kg/dosis
Relajación: 0,13-0,30mg/kg/dosis
Anticonvulsivo 0,05-0,2mg/kg/dosis
DORICUN sol p/iny 15mg/3ml
SEDA Y PRODUCE AMNESIA.
LORAZEPAN
Dosis: 0,05-0,5mg/kg/dosis
TRATAX Amp 4mg/m
FENOBARBITAL
DOSIS A: 10-20MG/STAT
DIOS TE AMA
DOSIS M: 5-7 MG/KG/DIA C 12HR
ACIDO VALPROICO
Dosis A: 15mg/kg/dosis STAT
Dosis M: 5-10mg/kg/dosis c/12h
VALPROM jbe 250mg/5ml
DEPAKINE jbe 250mg/5ml
DIFENILHIDANTOINA (DFH) NO SE DEBE DILUIR EN SOL DEXTROSA
GENERA PRECIÍTACION
Dosis A: 15-20mg/kg/dia STAT NO PASAR DE 600MG , GENERA EXTRA SISTOLE
Dosis M: 7-10mg/kg/dia c/8h VENTRICULAR
EPAMIN Amp 100mg/5ml
DIOS TE AMA
DIURETICOS
FUROSEMIDA
1-2 MG/KG/DOSIS VO
CAPTOPRIL
0.3-2MG/KG/DIA VO
NIFEDIPINA
0.25-0.5MG/KG/DIA VO
MANITOL 20%
0.5 / 1MG
DIOS TE AMA
EXTRAS
BACTRON= TRIMETOPIN-SULFAMETOXAZONA
ATB UTILIZADO PARA DIARREAS POR BACTERIAS.
9mg/kg/dia c12hr
CALCULO RAPIDO, PESO ENTRE 2
LIOLATIL: PROBIOTICO, SOBRE DILUIDO EN 1 ONZA DAR CADA 4-6
HORAS POR 3 DIAS (ALGUNOS PEDIATRAS DILUYEN EN 3 ONZA, PERO
ES MEJOR DILUIR EN 1 ONZA Y ASI GARANTIZAMOS QUE EL NIÑO
BEBERA TODO EL TTO)
LACTOVAC: PROBIOTICO. MENOR 2 AÑOS 1 CC, MAYOR A 2 AÑOS
2 CC CADA 12HRS POR 3 DIAS.
DIOS TE AMA
TILODRIN: ANTITUSIGENO. PESO / 3 CADA 12 HORAS POR 3 DIAS
FISIOLIN: SOL. NASAL 2-4 GTS EN CADA FOSA NASAL 5 VECES AL DIA
CONG. NASAL
RINOMAX: SOL. NASAL ALGUNOS PEDIATRAS LO UTILIZAN IGUAL
QUE EL FISIOLIN, SIN EMBARGO HAY QUE TENER CUIDADO CON EL,
SU USO INADECUADO PUEDE GENERAR ATROFIA DE CORNETE.
LO RECOMENDABLE ES 2 GOTAS EN CADA FOSA NASAL CADA 8HRS
POR 5 DIAS
CONG. NASAL
TOBRAMICINA: ATB DE USO OFTALMICO PARA CONJUTIVITIS
2 GTS EN CADA OJO CADA 8HRS, DURANTE 5 DIAS
DIOS TE AMA
ZINC: UTILIZADO EN PROCESO DIARREICOS. 5CC MENORES DE 6
AÑOS
10 CC MAYORES DE 6 AÑOS
MUPIRUCINA ATB DE USO TOPICO PARA PIODERMITIS. APLICAR EN
LA ZONA AFECTADA 3 VECES AL DIA LO MEJOR ES POSTERIOR AL
BAÑO, DURANTE 10 DIAS. O HASTA TENER RESPUESTA FAVORABLE
BAYCUTEN ATB, ANTIMICOTICO, ANTIINFLAMATORIO. USO TOPICO
APLICAR 3 VECES AL DIA POSTERIOR AL BAÑO, HASTA TENER
RESPUESTA FAVORABLE
DIOS TE AMA
NEBULIZACION CON ADRENALINA CRUP
-10KG 2 AMP
+10KG 3AMP
HEMODERIVADOS
CONCENTRADO GLOBULAR 11CCXKG
SANGRE FRESCA 10-15CCXKG
CONCENTRADO PLAQUETARIO 1UD C/10KG
PLASMA FRESCO CONGELADO 10 CCXKG
CRIOPRECIPITADO 1UD C/10KG
ALBUMINA 0.5-1GR XKG
GAMMAGLOBULINAS/INMUNOGLOBULINAS 100MG/KG O
0.66ML/KG
DIOS TE AMA
PARAMETROS FISIOPATOLOGICOS DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
AGUDA – REQUIERE UCI
GASES ARTERIALES Y OXIGENO A 10LTSXMIN.
PO2 MENOR DE 70
PCO2 MAYOR DE 60
PH POR DEBAJO DE 7
DIOS TE AMA
ORDENES MÉDICAS
1. UBICACIÓN
2. DIETA
3. HIDRATACION
4. ANTIBIOTICOS
5. OTROS MEDICAMENTOS
6. HEMODERIVADOS
7. PARACLINICOS
8. INTERCONSULTAS
9. SIGNOS VITALES
10. NOTA U OBERSVACION
11. AVISAR EVENTUALIDADES
DIOS TE AMA
CONDUCTAS
INFECCION DEL TRACTO URINARIO
HOSPITALIZACION
DIETA COMPLETA
HOLLIDAY
TTO:
-ANTIPIRETICO
-ANALGESICO
-PROTECTOR GASTRICO
-ATB.
VALORACION POR NEFROLOGIA
EXAMEN DE LABORATIO
URUANALISIS, URUCULTIVO, PCR, VSG, UREA, CREATININA,
HEMATOLOGIA COMPLETA
ECONOSOGRAMA ABD. PREDOMINIO RENAL
DIOS TE AMA
NEFRITICO
HOSPITALIZAR
DIETA HIPOSODICA IGR EN 24 HRS
RESTRICCION HIDROSALINA 400-600/ MSC 2
TTO:
- ATB: CEFOTAXIMA
- P. BENZATINICA
- DIURETICOS
- AHORRADORES DE K
PARACLINICOS : C3,C4,CH50
DIOS TE AMA
NEFROTICO
MANTENER EN AISLAMIENTO
DIETA NORMOSODICA,NORMOPROTEICA
RESTRICCION HIDROSALINA 800-1200ML / MSC 2
TTO:
- ATB AMPLIO ESPECTRO
- FURUSEMIDA ¨SI HAY HTA¨
- ESTEROIDES
NOTA: DESPARASITAR ANTES DE INICIAR TTO
PARACLINICOS: COLESTEROR Y TRIGLICERIDOS
DIOS TE AMA
ANEMIA DREPANOCITICA
HOSPITALIZAR
HIDRATACION VO
TTO:
-ANALGESICOS
A. KETOPROFENO 2MG/KG/DIA C/ 6HR
B. TRAMADOL 1MG/KG/DOSIS C/8HR
C. MORFINA 0.05-0.1MG
-ATB PENICILINA CRISTALINA
200.000 UI /KG/STAT 6HRS
EN CASO DE REQUERIR, DERIVADOS SANGUINEOS GG 10XKG.
DIOS TE AMA
DENGUE CON SIGNOS DE ALARMA
HOSPITALIZAR
USO DE MOSQUITERO
DIETA ACORDE EDAD
HOLLIDAY
ANTIPIRETICOS
PROTECTOR GASTRICO
PARACLINICOS : HEMATOLOGIA COMPLETA,TP,TPT,ELECTROLITOS
SERICOS, UREA,CRATININA,URUANALISIS, SANGRE OCULTA EN HECES,
TGO,TGP,PROTEINAS T Y F, SEROLOGIA PARA DENGUE
CURVA TERMICA
VIGILAR SANGRADO
CUIDADOS PROPIOS DE EMERGENCIA
AVISAR EVENTUALIDAD
DIOS TE AMA
QUIZAS PARA ALGUNOS, PEDIATRIA SEA SU PRIMERA ROTACION, NO PARA
OTROS, PERO ENTIENDAN, QUE PEDIATRIA ES DIFERENTE AL RESTO DE
ROTACIONES, PARA NADA ES CIRUGIA GENERAL EN MINIATURA, ELLOS SON
HUMANOS PEQUEÑOS, ELLOS SON NIÑOS, ELLOS CREEN EN LA MAGIA,
AMAN FINGIR Y TIENEN TONELADA DE POLVILLO MAGICO EN SUS IV,
ESPERAN Y CRUZAN LOS DEDOS, PIDEN DESEOS Y TODO ESO, HACE QUE
SEAN MAS RESISTENTES QUE LOS ADULTOS, MEJORAN RAPIDO Y
SOBREVIVEN A LO PEOR, TIENEN FE.
EN PEDIATRIA TENEMOS MILAGROS Y MAGIA, EN PEDIATRIA TODO ES
POSIBLE!
Estudia como si fueras hacer pediatra, para así poder brindar el mejor de
tus servicios.
DIOS TE AMA