INSTITUTO DE EDUCASION SUPERIOR
TECNOLOGICO PRIVADO
“SAN EDUARDO”
ANEMIA FERROPENICA EN MADRES GESTANTES:
TRABAJO DE ALPICASION PROFESIONAL PARA OPTAR EL
TITULO PROFESIONAL TECNICO DE:
ENFERMERIA TECNICA
AUTOR
ALTAMIRANO GONSALES LUZ YOJANI
TRUJILLO-PERU
2022
INSTITUTO DE EDUCASION SUPERIOR TECNOLOGICO PRIVADO “SAN
EDUARDO”
ANEMIA FERROPENICA EN MADRES GESTANTES
POR: ALTAMIRANO GONZALES LUZ
APROBADO:
PRESIDENTE: ……………………………………………….
SECRETARIO: ………………………………………………
VOCAL: ………………………………………........
Asesora: Lic. Betty Foure Sandoval
PRESENTACION
Señor Miembro del jurado:
Dando cumplimiento con lo dispuesto en el reglamento de títulos del instituto de
educación superior tecnológico privado “San Eduardo”, pongo a su consideración el
trabajo de aplicación profesional para optar el título profesional técnico de enfermería
técnica titulado: “ANEMIA FEEROPENICA EN MADRES GESTANTES”.
El mismo que dejo a su criterio para su dictamen, esperando reunir los requisitos para mi
aprobación
ALTAMIRANO GONZALES LUZ
DEDICATORIA
Dedico a mis padres que
me dieron la vida y han
estado conmigo en todo
momento, gracias por
darme la oportunidad de
estudiar una Carrera para
mi futuro y por creer en mi
A dios por
concederme la vida,
por iluminar mi
camino, por estar
conmigo a cada paso
que doy, dándome
Este Proyecto está dedicado a
las personas que más me han
influenciado en mi vida,
dándome los mejores consejos
guiándome y haciéndome una
persona de bien con todo mi
amor y afecto se los dedico a:
usted Mis Betty y a toda mi
familia
AGRADECIMIENTO
Agradezco a mis padres
por su apoyo
incondicional y
motivación para que día
a día continúe en el logro
de alcanzar mis metas
Agradezco a la Lic. ef.
Betty foure Sandoval, por
su paciencia, y apoyo
continuo e incondicional
y su acertado
asesoramiento en todo el
proceso de la elaboración
del proyecto de tesis
ejecución y elaboración
Agradezco a todas las
personas que me
brindaron su apoyo de
una y otra manera para
seguir adelante con mi
carrera
RESUMEN
La anemia representa el más extendido problema de salud y nutrición publica
en el mundo. Si bien cierto los niveles de anemia son mayores en los países,
regiones y grupos poblacionales con mayor pobreza, afecta casi a todos los
países y todos los grupos poblacionales, incluidos los más pobres. La dieta
durante el embarazo y la lactancia debe ser balanceado y cubrir las
recomendaciones energéticas. Se debe prestar atención a las fuentes
dietéticas de hierro y calcio. El incremento de las necesidades nutricionales
durante el embarazo y la lactancia hacen necesaria suplementación de
vitaminas y minerales, especialmente ,de ácido fólico ,hierro y calcio para
proporcionar niveles adecuados de estos, a la dificulta de ingerirlos durante la
dieta .sin embargo, la alimentación nutritiva apropiada no depende solamente
del poder adquisitivo ,sino del conocimiento alimentos y alimentación que se
tenga ,desafortunadamente, la mayor parte de la población peruana desconoce
sobre la calidad y valor nutritivo de los alimentos y las dietas que ingiere son
negativamente balanceadas.
ABSTRACT
Anemia represents the most widespread public health and nutrition problem in the
world. It is estimated that more than 2 billion people (30% of the world's population)
suffer from some degree of anemia. Although anemia levels are higher in countries,
regions and population groups with greater poverty, it affects almost all countries and
all population groups, including the poorest. The main cause of anemia is a deficit in
iron intake, the main element for hemoglobin formation, which can be exacerbated by
infectious diseases.
The diet during pregnancy and lactation should be balanced and cover the energy
recommendations. Attention should be paid to dietary sources of iron and calcium.
The increased nutritional needs during pregnancy and lactation make it necessary to
supplement vitamins and minerals, especially folic acid, iron and calcium to provide
adequate levels of these, to the difficulty of ingesting them during the diet. However,
proper nutritious food does not depend only on purchasing power, but the food and
dietary knowledge that one has, unfortunately, most of the Peruvian population is
unaware of the quality and nutritional value of food and the diets they eat are
negatively balanced.
The health center of Cajamarca is no stranger to this problem, since iron deficiency
anemia during pregnancy is
The aim of this research is to determine the level of knowledge about nutrition in
pregnant women with anemia, and to determine the level of knowledge about
nutrition in pregnant women with anemia.
Translated with [Link]/Translator (free version)
INTRODUCCION
La anemia representa el más extendido problema de salud y nutrición
publica en el mundo. Se estima que más de 2000 millones de
personas (30% de la población mundial) registran algún grado de
anemia. Si bien cierto los niveles de anemia son mayores en los
países, regiones y grupos poblacionales con mayor pobreza, afecta
casi a todos los países y todos los grupos poblacionales, incluidos los
más pobres. La principal causa de anemia es el déficit en el consumo
de hierro, elemento principal para la formación de hemoglobina, lo
que puede ser exacerbado por las enfermedades infecciosas.
La dieta durante el embarazo y la lactancia debe ser balanceado y
cubrir las recomendaciones energéticas. Se debe prestar atención a
las fuentes dietéticas de hierro y calcio. El incremento de las
necesidades nutricionales durante el embarazo y la lactancia hacen
necesaria suplementación de vitaminas y minerales,
especialmente ,de ácido fólico ,hierro y calcio para proporcionar
niveles adecuados de estos, a la dificulta de ingerirlos durante la
dieta .sin embargo, la alimentación nutritiva apropiada no depende
solamente del poder adquisitivo ,sino del conocimiento alimentos y
alimentación que se tenga ,desafortunadamente, la mayor parte de la
población peruana desconoce sobre la calidad y valor nutritivo de los
alimentos y las dietas que ingiere son negativamente balanceadas.
En el centro de salud de Cajamarca no es ajena a esta problemática;
pues la
anemia ferropénica durante la gestación va incrementando y la
alimentación inapropiada es uno de los factores causales; por ende,
con la presente investigación tiene como objetivo determinar el nivel
de conocimiento sobre alimentación en gestantes con anemia
1.1. Realidad problemática.
La organización mundial de la salud señale que los limites periodo de la
adolescencia son de 10 a 19 años, considera a la adolescencia cm un proceso
biológico que trasciende al área psicosocial, así también ha clasificado el
embarazo en adolescentes cm de mayor riesgo para la salud y de la de su
producto, y lo que amerita en esta etapa los máximos cuidados para disminuir
las complicaciones o la muerte durante el embarazo, parto y puerperio. En
algunos países desarrollados, el embarazo del adolecente es considerado
como un problema prioritario en salud, debido a su alto riesgo de
morbimortalidad materna, perinatal e infantil. En el Perú en el 2019 los jóvenes
constituyen el 22.3% de total de la población, con una tasa de embarazo
adolecente alta. Según el INEI, el 13% de los adolescentes entre 15 y 19 años
ya son madres o están gestando por primera bes, porcentaje que sigue
haciendo alto y que incrementa en aquellas adolecentes que se encuentran en
mayor situación vulnerabilidad. Los mayores porcentajes de adolescentes que
son madres o están embarazadas se presentan entre las mujeres de bajo nivel
de conocimiento. El embarazo en la adolescencia conduce a un aumento de
resultados obstétricos desfavorables, siendo mayor la probabilidad de
mortalidad. Una adolecente embarazada tiene mayor riesgo de parto pre
termino y pos termino en relación al grupo mayor de 19 años. La hemorragia
fisiológica durante el trabajo de parto que predispone a la parturienta a cierto
grado de anemia, de be agradado en adolecentes de mayor riesgo de la
ceraciones o desgarros por otras situaciones del organismo en desarrollo. La
anemia deriva en mayor morbilidad y mortalidad posparto, es común en
mujeres con dieta inadecuada, como es el caso de las menores de 20 años,
donde los caprichos y los malos hábitos alimentarios, propios de la edad,
contribuyen el déficit de hierro. En tal sentido se plantea el presente estudio
con la finalidad de terminar la incidencia de la anemia en gestantes
1.2. Formulación del problema
¿Cuáles son los factores de riesgo asociados a la anemia ferropénica en
madres gestantes del distrito la capilla Cajamarca?
1.3. Hipótesis
Conocer los factores de riesgo asociados a la anemia ferropénica y las afecciones en el
desarrollo psicomotor como también determinar la prevalencia en madres gestantes
para ello realizare una encuesta en las comunidades orientando a promover una
alimentación equilibrada de acuerdo a las madres gestantes del distrito de la capilla
Cajamarca
1.4. Justificación
El presente estudio pretende identificar la nutrición y alimentación durante el
embarazo que es un tema indispensable para el buen desarrollo del feto y la buena
salud de la madre. Sin embargo, durante las consultas de los controles prenatales
muchas veces no se aborda con suficiente profundidad al momento de dar consejería a
la mujer embarazada, dejando esta oportunidad para promover cambios para una vida
saludadle. En la atención a numerosas gestantes se puede notar que tienen
información inapropiada para mantener una buena alimentación durante este periodo
a la vida, que con lleva a desnutrición y sobrepeso, problemas de anemia durante las
16 primeras semanas de embarazo. Dado que la alimentación es el pilar de una buena
salud, que los hábitos adquiridos durante este periodo la afectan en etapas posteriores
y que estos son influidos por los conocimientos que se tengan en material de
alimentación, consideramos necesario llevar a cabo esta investigación para identificar
el nivel de los conocimientos sobre requerimientos nutricional en las gestantes y a
partir de los resultados promover la alimentación saludadle y nutritiva.
A pesar de los últimos avances en el campo de la medicina de la mortalidad y
morbilidad materna, perinatal e infantil son los principales problemas relacionados a
salud en nuestro país; ellos son marcadores socioeconómicos que nos hacen ver que
todavía estamos de desarrollo. Dentro de las causas de muerte perinatal encontramos
principalmente el parto prematuro, el bajo peso al nacer, APGAR bajo a los minutos y a
los cinco minutos, que tienen entre sus principales factores predisponentes el nivel
nutricional de la mujer gestante. La deficiencia de hierro reduce la capacidad física de
trabajo cuyo impacto negativo es posible medirlo en los efectos adversos en la
productividad y en la capacidad de los niños de prestar atención. En el país la anemia
severa es una causa asociada al 50% de las muestras maternas, además de hemorragia
postparto, infección de heridas quirúrgicas. Pre-eclampsia y eclampsia. La anemia en la
gestante ocasiona el retardo del crecimiento intrauterino, bajo peso al nacer y
aumenta el riesgo de muerte perinatal.
1.5. Antecedentes
Internacionales:
Tesis: # 01
Nombre: COMPLICACIONES MATERNO FETALES Y GRADO DE ANEMIA EN GESTANTES.
Autor: Gloria Bosas Alarcón
Año: 2017
Universidad: de Cajamarca
INTRODUCCION: A nivel mundial, se han generado avances en la reducción de la
prevalencia de anemia gestacional, pasando de 43,0% en 1995 a 38,0% en 2011 en
países de América Latina y el Caribe en el mismo periodo. A pesar de esta disminución,
aún representa un importante problema de salud en los países en desarrollo y
contribuye con el 20,0% de todas las muertes maternas en todo el mundo (1). En el
Perú la anemia es uno de los problemas de salud más severos, la causa principal de la
anemia es la deficiencia de hierro, aunque generalmente coexiste con otras causas
como la malaria, infecciones parasitarias o desnutrición. En la actualidad, a pesar de
innumerables y costosas campañas y proyectos que fomentan la capacitación a las
mujeres gestantes con el fin de evitar el incremento de madres con anemia; el
porcentaje de anemia gestacional sigue elevado 28,8% (2014), 28,0% (2015) (2). En la
provincia de Cajamarca de 1736 gestantes evaluadas en el primer semestre del año
2017, el 22,9% presentó anemia de las cuales el 17,3% es leve, 5,5% moderada y 0,2%
severa La anemia ha sido definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como
una condición en la cual el contenido de hemoglobina en la sangre está por debajo de
valores considerados normales, los cuales varían con la edad, el sexo, el embarazo y la
altitud. El valor de corte para definir la anemia en el embarazo es de 11g/dl de
hemoglobina a nivel del mar, las concentraciones disminuyen durante el primer
trimestre, alcanzan su valor más bajo en el segundo (disminuyen aproximadamente
5g/dl) y empiezan a aumentar de nuevo en el tercer trimestre (3). En el embarazo la
mujer tiene demandas mayores de hierro, y si sus reservas previas están disminuidas
su producción de glóbulos rojos será reducida y tendrá anemia en alguna etapa de la
gestación. El embarazo aumenta las necesidades de hierro hasta un total de 1000 mg,
de los cuales el 50% se usará para aumentar la masa elitroide, el 25% para el feto, y el
25% restante para reponer las pérdidas insensibles del metal y la placenta, que si no se
cubren darán como resultado una disminución en la concentración de hemoglobina
materna y como consecuencia anemia en el embarazo (4). 2 Los efectos de la anemia
ferropénica durante el embarazo están relacionados con el retardo de crecimiento
intrauterino, el riesgo de prematuridad, y la poca oxigenación de los órganos vitales
del bebé, y por ende con el retardo también en la maduración de los mismos. Estos
efectos también aumentan el riesgo de mortalidad de la madre cuando se presentan
hemorragias post parto, causa principal de mortalidad materna en el país. Los efectos
en el niño resultan trascendentales, considerando que la gestación es una de las
etapas más importantes en el desarrollo del cerebro, por tanto, sus consecuencias en
el desarrollo de capacidades intelectuales y emocionales son determinantes.
Estructuralmente el presente trabajo de investigación consta de cuatro capítulos:
Primer capítulo, presenta el planteamiento y formulación del problema de
investigación, así como los objetivos y justificación de la investigación. Segundo
capítulo, se describen las antecedentes teorías 2015detallan las conclusiones,
recomendaciones, referencias bibliográficas y anexos relacionadas con el tema,
hipótesis y variables. Tercer capítulo, se describe la metodología utilizada en la
ejecución del presente estudio Cuarto capítulo, se presenta los resultados
encontrados, análisis e interpretación de los mismos. Finalmente se.
UNIVERCIDAD: JORJE BASADRE
TESIS: # 02
NOMBRE: LA PREVENCIÓN DE ANEMIA EN LAS MUJERES EMBARAZADAS Y SU
REPERCUSIÓN MATERNO
AUTOR: FIORELA ESTHER QUISPE CEROMA
AÑO: 2012
INTRODUCCION: Una de las más comunes alteraciones en el embarazo es la anemia,
especialmente en los países subdesarrollados. Con frecuencia se inicia el embarazo con bajas
reservas de hierro debido a la pérdida de sangre por el flujo menstrual, aunado a una dieta
deficiente en hierro. Por esta razón la anemia más común es la ferropénica, mientras que la
anemia megaloblástica por deficiencia de ácido fólico es menos frecuente. Estudios clínicos
revelan que la anemia se asocia con complicaciones del embarazo y del parto en la madre, en
el feto y el recién nacido, como mayor morbimortalidad fetal y perinatal, parto prematuro,
peso bajo al nacer, hipertensión arterial, infección genital y de herida quirúrgica, así como
bajas reservas de hierro en el recién nacido, lo que provoca desarrollo psicomotor retardado y
alteraciones neuroconductuales. – 1 - En el Perú, aunque no se conoce un porcentaje
exacto, se sabe que la anemia es una patología que se presenta en un número elevado de
mujeres en estado gestacional. Es por ello que este trabajo de investigación tiene como
objetivo conocer la prevalencia de anemia moderada y severa en las gestantes y su
repercusión materna y perinatal. La población total en el periodo de estudio estuvo
representada por un total de 511 gestantes, de las cuales se tomó una muestra probabilística
de 184 gestantes, utilizándose una formula estadística para poblaciones finitas para la revisión
de historias clínicas y llenado de la ficha de recolección. Con el presente estudio se pretende
demostrar la prevalencia de anemia en las gestantes y su repercusión materno perinatal,
dentro de las cuales se consideró: valor de hemoglobina, características maternas,
características del embarazo, características del parto, características del. recién nacido
UNIBERSIDAD: NORBERT WIENER
AUTOR: YASMIN MILAGROS GONSALES PICON
NOMBRE: ANEMIA EN GESTANTES DEL TERCER TRIMESTRE CON FACTOR DE RIESGO PR PARTO
PRENATURO EN EL HOSPITAL MARIA AUXILLADORA.
AÑO:2019
TESIS: # 03
Objetivo: Determinar que la anemia en gestantes del tercer trimestre es un factor de riesgo
para parto prematuro en el Hospital María Auxiliadora, en el periodo de abril a setiembre,
2018. Materiales y Método: Estudio de tipo no experimental cuantitativa analítica de
diferencia de grupos, retrospectivo transversal. La población de estudio estuvo conformada
por las historias clínicas de gestantes que presentaron parto prematuro siendo un total de 705.
Tipo de muestreo no probabilístico por conveniencia y la muestra estuvo conformada por 250
historias clínicas. Resultados: El 80% de las gestantes tuvieron edad menor o igual a 19 años, el
76,4% fueron de situación sentimental conviviente, el 93,2% se dedicaba a su casa, el 80,8% de
las gestantes tuvieron educación secundaria, el 44% proviene de la costa, el 73% de gestantes
tuvieron anemia leve, el 21% de gestantes tuvieron anemia modera y el 6% tuvieron anemia
severa, se encontró asociación estadística entre ambas variables con un valor p=.000.
Conclusión: La presencia de anemia (leve, moderada o severa) en gestantes del tercer
trimestre es un factor de riesgo para parto prematuro; y esta asociación es estadísticamente
significativa. Palabras claves: Anemia en.
NOMBRE: INCIDENCIA DE ANEMIA EN GESTANTES ATENDIDAS EN LA CONSULTA EXTERNA.
UNIBERSIDAD: CATOLICA DE SANTIAGO DE GUAYAQUIL
AUTOR: YESSENIA PATRICIA
TESIS: # 04
AÑO: 2017
INTRODUCCION: La anemia en el embarazo es considerado un problema de salud pública que
afecta a muchas mujeres en cualquier momento del embarazo poniendo en peligro la vida de
la madre y el producto, el objetivo fue “Determinar la incidencia de anemia que se presentan
en mujeres durante el embarazo ”tipo de estudio descriptivo-Cuantitativo-transversal,
universo constituyo 92 mujeres en periodo de gestación que acudieron a la consulta externa,
el instrumento fue un formulario de recolección de información a través de las Historias
clínicas, los resultados obtenidos demostraron que los índices de mayor anemia según el nivel
de hemoglobina es la anemia leve con un 56%, anemia moderada con 29% y anemia grave con
15%, la edad de las gestantes que presentaron anemia estuvo comprendida entre los 13 a 19
años con el 38%, las mujeres con más de 41 años con un 23%; mientras que las gestantes de 20
a 25 años tuvieron 12%. Según el nivel de instrucción; los bachilleres presentaron un 34%; en
el primer trimestre de embarazo se obtuvo un 55%. Las gestantes que no tuvieron ningún
embarazo previo tuvieron un 37%; presentando un alto índice de mujeres de situación
económica baja un 62%. Se concluye que la anemia leve se presenta con mayor frecuencia en
las gestantes primigestas y con una edad menor a 19 años principalmente durante el primer
trimestre de embarazo.
UNIVERSIDAD: RICARDO PALMA
TESIS: # 05
NOMBRE: ANEMIA COMO FACTORES DE RIESGO DEBAJO PESO AL NACER EN GESTANTES
ADOLECENTES
AUTOR: YOHANNA LISSET BILLALOBOS
AÑO: 2018
INSTRODUCCION: Siendo considerado un problema de salud de gran importancia, la
disminución de hemoglobina, denominada anemia, afecta al 24,8% de la población mundial. El
grupo más vulnerable son los niños con un porcentaje de 42,6%, en segundo lugar están las
gestantes con 38,2%. (1, 2) En los países subdesarrollados se considera que aproximadamente
la mitad son gestantes anémicas mientras que en los desarrollados 23%. En nuestro país el
19% de las féminas en edad fértil padecen de esta patología, concentrándose principalmente
en las zonas de pobreza extrema (26%). (3) Según el ENDES 2016 la cuarta parte de las
gestantes sufrió de anemia, además se encontró que esta estaba asociada a diferentes
factores como déficit de hierro, vitamina B12, también a la hemodilución fisiológica que ocurre
en el embarazo y otra deficiencia nutricional, procesos inflamatorios, infecciones, factores
sociodemográficos como estilo de vida, edad y clase social. (1,3) Una de sus principales
complicaciones durante la gestación es el bajo peso al nacer, se conoce que a nivel mundial 20
millones de todos los recién nacidos, es decir el casi el 20% nacen con peso insuficiente; el 96%
suceden en el Perú.(4) La UNICEF en el 2009, informó que la incidencia de bajo peso al nacer
fue 9% y 10% en América Latina y en nuestro país, respectivamente La importancia del peso
insuficiente es tanto en morbimortalidad neonatal que este genera, como en la supervivencia,
crecimiento y desarrollo psicosocial del neonato. Además, se sabe que el factor más influyente
en este es la desnutrición materna, a consecuencia de malos hábitos alimentarios y una dieta
desequilibrada en las adolescentes. (1,2) Estudios en países con bajos recursos muestran que
de todos los nacimientos el 15 a 20% corresponde a madres adolescentes. Además el 15% de
adolescentes ya son madres o están embarazadas por primera vez.
NACIONALES:
TESIS: # 01
UNIVERSIDAD: NACIONAL DE CÓRDOBA
NOMBDRE: ALIMENTARIAS QUE FAVORECEN LA ABSORCION DEL HIERRO EN EMBARAZADAS
HOSP.
AUTORA: Mariana Virginia Gómez
AÑO: 2013
INTRODUCCION “Prácticas alimentarias que favorecen la absorción del hierro en embarazadas
“Introducción: El tema de la presente investigación es “Prácticas alimentarias que favorecen la
absorción del hierro en embarazadas” El objetivo fue identificar prácticas alimentarias que
contribuyen a la absorción del hierro no heme, favoreciendo la prevención de la anemia
ferropénica en mujeres embarazadas. Resultados y conclusiones: En base a lo analizado
podemos concluir que las prácticas alimentarias que favorecen la absorción del hierro no heme
de los alimentos realizadas por éste grupo de embarazadas son: El no consumo de café y té
luego de las comidas; El tiempo de guardado de los vegetales por menos de una semana; y El
lugar de guardado de vegetales en la heladera; En cambio, las prácticas que no se llevan a
cabo, por lo que se dificulta la absorción del hierro no heme son: Consumo diario de carnes;
Elección del vapor como método de cocción; El consumo de verduras amarillas, anaranjadas,
blancas y rojas diario; El guardado de vegetales en bolsas o papel para evitar la oxidación de
los nutrientes; y La combinación de legumbres y vegetales verdes con cítricos para asegurar
una completa absorción del hierro no heme. Tratándose de prácticas tan específicas y básicas,
no siendo influenciables por las condiciones de la mujer embarazada, resultando fáciles
transmitir con consejos y recomendaciones en la consulta obstétrico nutricional, podemos
plantearnos que lo que habría que analizar es el grado de incorporación de las herramientas
brindadas en consejería alimentaria- nutricional, o bien, si realmente se brindan estas
herramientas en el consultorio, junto con la indicación de consumir el suplemento de hierro
desde el primer control.
Universidad: Nacional Mayor de San Marcos
AUTOR: CRISTINA POLICARPIO CHUZON
TESIS: # 02
AÑO:2019
NOMBRE: Factores asociados a anemia ferropénica en gestantes del Centro de Salud Alta Mar
.INTRODUCCIÓN: La anemia se define como un trastorno de la disminución de la cantidad
de glóbulos rojos o eritrocitos el cual repercute en satisfacer las necesidades del
organismo, asimismo estas necesidades varían en relación el sexo, edad, la altitud sobre el
nivel mar en la que encuentra la persona, el tabaquismo y la gestación.1 Esto se debe, a
que en la gestación, el volumen corporal total materno manifiesta un cambio al expandirse
para conseguir la adecuada perfusión feto placentaria y prepararse para aminorar las
pérdidas durante el parto.2 Durante la gestación se presentan diversos tipos de anemia,
siendo la deficiencia de hierro o anemia ferropénica la más común en los países en vías de
desarrollado, debido a una inadecuada alimentación y la falta de diagnóstico oportuno
durante la gestación.3 Existen estudios en los que se identifica el origen multifactorial de la
anemia; a parte de los factores nutricionales, se distinguen los factores sociodemográficos
como la edad, estado civil, nivel de instrucción, ocupación, lugar de procedencia, violencia
familiar; factores biológicos como el peso pre gestacional, talla e índice de masa pre
gestacional; factores obstétricos tales como la paridad, periodo intergenésico, atenciones
prenatales, entre otros; y los estilo de vida como el haber recibido suplementación de
ácido fólico y sulfato ferroso; que influyen en la anemia durante la gestación.4,5,45 La
Organización Mundial de la Salud (OMS) en el año 2014 calcula que un 41,8% de las
gestantes del mundo padecen anemia y que generalmente la mitad de dicho porcentaje se
debe al déficit de hierro, demostrando que la administración diaria de suplementos de
hierro y ácido fólico está relacionado con un menor riesgo de déficit de hierro y anemia en
la gestante.6 El Perú no es ajeno a esta problemática mundial, tal es así que las gestantes
que padecen de anemia son el 18,9% siendo el número de casos de 65 446 según
menciona el Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN) en gestantes que
acceden al establecimiento de salud en el año 2018. Asimismo, precisa que el 8 12% de
gestantes padecen anemia leve, 6,7% anemia moderada y el 0,1% padecen anemia severa;
en el mismo año.7 En el Callo, según el Ministerio de Salud (MINSA), el SIEN y la Dirección
Regional de Salud (DIRESA) la proporción de anemia en gestantes fue 11,7% con un
número de casos de 953 en el año 2018. En ese mismo año, en el distrito de La Perla la
prevalencia de anemia en gestantes fue de 16,1%.7 El Centro de Salud Alta Mar
corresponde al nivel de complejidad I-3, el cual brinda servicios de salud de nivel primario
sin internamiento y atiende en cualquier etapa de vida. Además, pertenece a la DIRESA del
Callao, Red de Salud Bellavista, La Perla y Carmen de la Legua (BEPECA), Micro red
Bellavista y se encuentra en el distrito de La Perla, el cual se divide en La Perla Alta y La
Perla Baja. También, presenta cuatro consultorios de medicina, un consultorio de
Obstetricia, un Servicio Social, uno de Vacunas y Control de Crecimiento y Desarrollo
(CRED), uno de Odontología, un Laboratorio, un servicio de Psicología, tres oficinas
administrativas, un Tópico, uno de Caja y de Farmacia, uno de admisión y de archivo, un
Almacén y un Auditorio. Actualmente, en el consultorio de Obstetricia trabajan dos
obstetras y se dividen en el turno mañana y turno tarde; y el promedio de atención de
gestantes nuevas es de 19 a 25 por mes.8 Referente a lo planteado, existen diversas
investigaciones a nivel internacional y nacional que abordan esta problemática de salud
pública, algunas de estas se detallan a continuación respectivamente; 9 prevaleció la
multiparidad con un porcentaje de 54% y el 75% no optó por la planificación familiar antes
de la gestación.9 en el año 2015, en Etiopía realizaron una investigación donde el 39,9%
de gestantes evidenciaba anemia, de los cuales el 30,3% presentó anemia leve, 60%
anemia moderada y el 9,6% anemia severa. La edad estuvo comprendida entre 15 - 24
años, cuyo porcentaje fue del 44,4%; siendo solteras el 60,8%; con un analfabetismo del
48%; la multiparidad fue del 40,8%; sin antecedentes de uso de anticonceptivos el 61,6%;
tuvieron aborto un 43,9% y un 78,9% de índice de masa corporal en el año 2015, en
Ghana analizaron un estudio el cual participaron 316 gestantes, resultando ser anémicas el
40,8% en el momento de su primera visita, el 61,2% de ellas tenían anemia leve, 37,2%
anemia moderada, mientras que el 1,6% anemia severa. La edad gestacional por
trimestres en la primera visita que presentaron anemia fue de 36,2% en el primero; 49,6%
segundo y el 100% en el tercer trimestre; y en relación a los factores asociados, el número
de visitas de cuatro o más veces presentaron anemia del 44,3% y las gestantes que eran
multíparas fue del 40,9%.11 Guadalupe A y col., en el año 2014, en Venezuela
desarrollaron un estudio donde se analizaron 62 gestantes que accedieron a la consulta
prenatal, obteniendo como resultado que el 79% eran anémicas. Sobre los factores clínicos
asociados a la anemia, sobresalen las gestantes multíparas con un 69,9%; el periodo
intergenésico menor a un año es del 63,3%. Entre los factores socio-sanitarios, se encontró
que las mujeres adultas presentan más anemia con el 73,5% a diferencia de las
adolescentes en el año 2014, en Cuba se efectuó un estudio con una muestra de 68
gestantes, constatándose anemia tanto en el primer trimestre que fue de 35,3 % al igual
que en el tercer trimestre del embarazo de un 56%, con 10 una anemia moderada. En
relación a la edad, el 19,1% fueron menores de 19 años y el 11,8% mayor de 34 años y
entre los factores de riesgo asociados primó el nivel universitario siendo un 56%, seguido
del nivel secundario con un 44%; predomina con un 51,5% las amas de casa y el 57%
mantenía una relación marital no formalizada. Un porcentaje relativamente elevado fumó
durante su embarazo siendo el 19%. El 29% fueron primigestas; el intervalo intergenésico
menor de dos años fue de 12,9%; el peso y estatura promedio fue de 59,8 kg y 159,1 cm
respectivamente; y el IMC medio fue de 23,7kg/m2 , concluyendo que el 60,3%
comenzaron el embarazo con un peso adecuado, poseían sobrepeso el 25% y solo el 14,7%
mantenía un peso materno deficiente.13 Paredes G, Choque M, Linares D, en el año 2019,
en Perú llevaron a cabo una investigación donde se analizaron 312 gestantes cuyos
resultados fueron entre las características sociodemográficas: la edad de 20 a 24 años con
un porcentaje de 27,2%; secundaria completa fue de 53,8%; conviviente con un 71,5%;
ama de casa de un 56,7%. Antecedentes obstétricos: evaluación nutricional pre gestacional
adecuada de un 43,6%; seguido de sobrepeso con un 37,5%; obesidad de 16,7% y déficit
del 2,2%; gestantes nulíparas fueron de un 41,7%; ningún aborto con un 54,5%; periodo
intergenésico menor a 24 meses fue 84,3%; número de controles prenatales mayor a seis
fue de 57,1% y para finalizar los niveles de hemoglobina fueron: anemia leve 81,7%,
anemia moderada 17,3% y anemia severa 1%.14 Móndalo L, en el año 2019, en Perú se
concretó un estudio en donde se determinó que el mayor porcentaje de anemia en
embarazadas fue en la etapa adulta de 30 años a más con un 44%; con secundaria de un
74%; en su mayoría convivientes 50%; amas de casa un 34%; destaca la multiparidad con
un 62%; el periodo intergenésico menor a dos años fue de 58%; tiempo de embarazo en el
primer control prenatal predominó en el segundo trimestre con el 50%; el número de
controles prenatales menores de 6 fue de 78% y el IMC pre gestacional fue normal con un
68%.15 11 Soto J, en el año 2018, en Perú se realizó una investigación en donde
participaron 350 gestantes, las cuales 78,9% presentaron anemia. Las gestantes que se
encontraban en el primer trimestre alcanzaron mayor porcentaje de anemia siendo el
38,6%; menores de 30 años obtuvieron un 54,6%; el IMC de 25 a 29,9 (sobrepeso) fue del
36,3%; sobresalieron las gestantes multíparas con un 61,7%; aquellas que no presentaron
controles prenatales tuvieron un 64,9%; las gestantes que sí presentaron periodo
intergenésico son las que tuvieron mayor porcentaje anemia siendo del 56,3%.16 Chaca
liaza Y, en el año 2017, en Perú se ejecutó un estudio observándose en gestantes con
intervalo intergenésico corto y una muestra de 102 participantes, siendo el 94,1% de las
gestantes quienes presentaron intervalo intergenésico corto entre 12 - 24 meses, el 5,9%
un intervalo menor de 12 meses, de las cuales el 51,0% manifestaron anemia gestacional y
el 49% no presentó anemia. En las gestantes que presentaron intervalo intergenésico corto
con anemia gestacional el 92,3% presentó un intervalo intergenésico corto entre 12 - 24
meses y 7,7% menor de 12 meses. La edad entre 20 - 34 años fue donde se evidenció
mayor porcentaje con intervalo intergenésico corto del 79,4%; y un 97,1% de dichas
gestantes no emplearon previamente métodos anticonceptivos.17 Parto V, en el año 2016,
en Perú realizó un estudio encontrándose que el control prenatal incompleto, definido
como menor de 6 controles fue de 49,1% siendo un factor de riesgo para anemia en el
embarazo con 21 veces más probabilidad de presentarla. La edad entre 12 a 15 años es
donde prevalece mayor la anemia de un 35,3% y las gestaciones previas menores de dos
presentaron un 66,4%.18 Según los criterios de la OMS, estima que la anemia ocurre
cuando la concentración de hemoglobina se encuentra por debajo de 13 g/ en los varones
(15 años o mayores) o menor de 12 g/ en las mujeres (15 años o mayores). Cabe resaltar
que no aplica para niños ni para mujeres gestantes para los cuales existen sus propias
tablas de límites de concentración de hemoglobina.1 Por ello 12 se debe considerar que en
áreas geográficas localizadas mayores de los 1000 msnm. se debe realizar el ajuste de la
concentración de hemoglobina observada antes de brindar el diagnóstico, se clasifica de
acuerdo a la gravedad: Anemia leve : hemoglobina de 10,0 - 10,9 g/ Anemia moderada :
hemoglobina de 7,0– 9,9 g/ Anemia severa : hemoglobina < 7,0 g/ Cabe recalcar que, la
anemia en la gestación se origina cuando los niveles de hemoglobina son < 11g en el
primer y tercer trimestre o < 10.5 g/ en el segundo trimestre.1 El diagnóstico se realiza a
través de dos métodos:19 El clínico, consiste en la anamnesis, el cual evalúa los síntomas y
emplea la historia clínica para el registro y el examen físico que considera observar
sequedad y caída del cabello, palidez de mucosas oculares, mucosa sublingual, color de la
piel de la palma de las mano, sequedad de la piel, haciendo hincapié en el dorso de la
muñeca y antebrazo, coloración del lecho ungular ejerciendo presión en las uñas de los
dedos de las manos; y el de Laboratorio, mediante la determinación de concentración de
hemoglobina o hematocrito. Existe un marco legal, que menciona el manejo preventivo de
anemia en gestantes y es mediante la medición de la hemoglobina:19 Determinación de
hemoglobina: Primera medición, se realizará en la primera atención prenatal (APN)
Segunda medición, luego de 3 meses con relación a la medición anterior. Tercera
medición, se requerirá antes del parto. Cuarta medición, se requerirá 30 días post parto.
En zonas geográficas, situadas por encima de los 1000 msnm, se procederá al ajuste de la
hemoglobina observada. Si la gestante empieza la atención prenatal posteriormente a las
32 semanas de gestación, la determinación de hemoglobina se efectúa en esta atención.
De no detectar anemia, se hará una posterior medición de hemoglobina entre la semana
37 y 40 y la última a los 30 días después del parto. 13 Si en alguna de las determinaciones
de hemoglobina, se detecta anemia
NACIONAL:
TESIS: # 03
NOMBRE: FACTORES DETERMINANTES DE LA ANEMIA FERROPÉNICA EN LAS MUJERES
EMBARAZADAS
UNIVERSIDAD: DE SANTANDER
AUTOR: YILMARY DAIVE VELASCO JAIMES
AÑO: 2017
INTRODUCCION: EN el mundo hay unos 842 millones de personas que no disponen de una
alimentación suficiente para cubrir sus necesidades energéticas mínimas para llevar una
vida activa y saludable, y en América Latina y el Caribe los trastornos por déficit de
micronutrientes persisten, y dentro de ellos las anemias”7. Diariamente, una persona
adulta pierde alrededor de 1 miligramo de hierro a través de la piel, mucosas, heces y
orina. La mujer fértil tiene mayores pérdidas a través de la menstruación, durante el
embarazo existe un cierto grado de anemia causado por un aumento de la demanda de
hierro por parte del feto acompañado de un incremento del volumen de sangre circulante,
la anemia en la mujer embarazada ocasiona debilidad en los músculos, palidez de las
fascias y cuando disminuye el suministro de oxígeno al cerebro se puede originar vértigos y
cefaleas, también puede haber una falla cardiaca cuando los niveles de hemoglobina son
menores de 4 gramos /decilitros; otras manifestaciones de la anemia son: pérdidas
hemáticas aunque sean escasas, y durante el parto hay predisposición a infecciones. Según
diversos estudios, se ha determinado que en los adultos la causa más frecuente suele ser
la pérdida crónica de sangre o la disminución en la absorción de este mineral por
enfermedades que afecten al duodeno -parte del intestino próxima al estómago donde se
produce la absorción del hierro- (úlceras, hemorroides, enfermedad inflamatoria
intestinal. En este propósito la anemia ferropénica se caracteriza por un descenso de los
depósitos de hierro orgánicos, provocando paralelamente una reducción del número de
hematíes o glóbulos rojos. “En Venezuela, la prevalencia de anemia es variable, oscila
entre 14,9 % y 78.0 %, se ha reportado que la anemia por deficiencia de hierro es
responsable entre 75% a 90% de todas las anemias diagnosticadas durante el embarazo. La
mayoría de los estudios demuestran una frecuencia superior de anemia en adolescentes
embarazadas que, en otros grupos de edades, debido al incremento en la 7 SILVA. M, Y
COLABORADORES. Incidencia de factores de riesgo asociados a la anemia ferropénica en
niños menores de cinco años. demanda de hierro como consecuencia del crecimiento
acelerado de la madre y los tejidos fetales, lo cual frecuentemente coexiste con
desnutrición e insuficiente ganancia de peso durante la gestación, factores que
incrementan la morbimortalidad materna y perinatal”
NACIONAL:
TESIS: # 04
UNIVERSIDAD: NACIONAL DE PIURA
NOMBDRE: ANEMIA EN GESTANTES COMO FACTOR DE RIESGO ASOCIADO AL BAJO PESO
DEL RECIÉN NACIDO.
AUTOR: Luis Enrique Luna Merino
AÑO: 2018
UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANCAVELICA: La anemia es considerada un trastorno
nutricional que afecta alrededor de las tres cuartas partes de la urbe mundial. Ésta tiene
múltiples etiologías, una de ellas es el embarazo, que se encuentra asociado a la deficiente
ingesta de hierro y cambios fisiológicos propios de la gestación (1) En este sentido, durante
la preconcepción, un inadecuado estado de nutrición durante el embarazo y posterior a
éste, afecta de forma negativa la salud de la madre así como la del niño, ocasionando
riesgos de ganancia de peso gestacional inadecuada y ocasiona anemia en la madre; en
cuanto al niño, acrecienta la probabilidad de bajo peso al momento de nacer, así como
posibles riesgos nutricionales durante los primeros meses . En ese sentido, la evaluación
del estado nutricional de la gestante, previene riesgos asociados a su inadecuada
alimentación. La investigación ha sido estructurada en cinco apartados: el primer apartado
contempla el planteamiento del problema, el cual otorga los aspectos básicos de la
investigación, se describen la percepción de los cuidados de enfermería, también se abarca
la justificación, los objetivos generales y específicos de la investigación y limitaciones. El
apartado dos, versa sobre el marco teórico y el marco conceptual: donde considera los
estudios desarrollados sobre el mismo tema, contempla las teorías sustantivas y la
definición de términos básicos. xv El apartado tres considera la metodología, donde se ha
considerado el tipo de investigación, la población y muestra los criterios de selección, la
descripción de variables, técnica e instrumentos para la recolección de datos, los
procedimientos para el procesamiento de datos y los aspectos éticos, para realizar una
investigación sin afectar a las unidades de análisis. En el apartado cuatro, trata sobre los
resultados y la discusión de datos obtenidos mediante la recolección y análisis estadístico
en el cual resalta los gráficos de las respuestas obtenidas por parte de los pacientes; así
como también el análisis y la interpretación de resultados en base al marco teórico.
Finalmente se dan a conocer las conclusiones que llega la presente investigación inferidas
a partir del análisis de resultados en las cuales se evidencia los resultados más
sobresalientes que encontró la investigación y las recomendaciones aplicables en base a
los resultados obtenidos; terminando con la bibliografía y los anexos que se utilizaran para
la investigación.
NACIONAL:
TESIS: # 05
UNIVERSIDAD: NACIONAL DE HUANCAVELICA
NOMDRE: PREVALENCIA DE ANEMIA DURANTE EL EMBARAZO EN EL DISTRITO DE COMAS,
AÑO: 2018
AUTORA: ALEJANDRINA MARISOL MONTERROSO VARGAS
INTRODUCCION: La anemia en países en vías de desarrollo es un problema de salud muy
frecuente, problema que está presente en niños, adolescentes y gestantes. La anemia trae
consigo consecuencias un tanto serias para la salud de la persona, por ello queda una gran
tarea para los profesionales de la salud en evitar esta enfermedad en su población de
control. La concentración de la hemoglobina durante el embarazo se diluye, los cambios
que conducen a la hemodilución suceden por las adaptaciones necesarias para una
gestación saludable; estos cambios fisiológicos que se presentan en el embarazo normal
provocan un lógico descenso de los niveles de hemoglobina, por lo que no siempre son
consideradas anemia; por ello sería incorrecto considerar anemia tomando las
concentraciones de una persona sin embarazo (25). Durante el embarazo es recomendable
y racional hacer uso de los valores de Hemoglobina para establecer el diagnostico de
anemia, siendo a la fecha este valor considerado como una cifra estándar, que está siendo
utilizada por varios sistemas sanitarios a nivel mundial (26). Es importante que una
gestante inicie su embarazo con una buena concentración o nivel de hemoglobina, ya que
esto garantizaría en buena medida una evolución saludable del embarazo, lo que
conllevaría al bienestar de la madre y neonato, ya que se ha visto que la anemia puede
tener un efecto negativo en la salud de la madre y niño por nacer. La prevalencia de la
anemia sigue siendo alta en países como el Perú, sobre todo en zonas de pobreza como es
el distrito de Comas, por lo que hay tanto que trabajar en estos lugares, buscado que la
incidencia y prevalencia de la anemia sea lo menos posible en la gestante y en ello está el
trabajo y esfuerzo del personal de salud a cargo. xv La tesis está estructurada de acuerdo a
lo reglamentado por la institución, distribuyéndose entonces en cuatro capítulos, los que
son: Capitulo I: Planteamiento del problema, Capitulo II: Marco teórico, Capitulo III:
Metodología de la investigación y finalmente el Capítulo IV: Resultados.
1.6. Objetivo General
Disminuir el número de casos de gestantes con anemia ferropénica
Determinar el nivel de conocimientos sobre alimentación nutritiva en gestantes
con anemia ferropénica
1.6.1. Objetivos Específicos
Identificar el nivel de conocimientos sobre alimentación nutritiva en gestantes
con anemia ferropénica
Conocimiento en las gestantes en el consumo de alimentos que contiene hierro
1.7. Marco teórico
1.7.1 Anemia en el embarazo:
La anemia es una alteración en la sangre, caracterizado por la
disminución de la concentración de la hemoglobina, el hematocrito o
el número total de eritrocitos. La OPS considerada anemia en el
embarazo leve. las complicaciones de la anemia del embarazo se
encuentran dadas por la reducción en la capacidad de trasportar
oxígeno, la cual tiene gran importancia durante el periodo
gestacional, dado que el feto es dependiente del trasporte del
oxígeno para cumplir sus necesidades. La anemia afecta por
lómenos a la mitad de todas las gestantes en el mundo; al (cincuenta
y dos por ciento) de las gestantes de los países en vías de desarrollo
y al (veintitrés por ciento) de las gestantes de los países
desarrollados. los principales factores de riesgo para desarrollar
anemia por deficiencia de hi4erro son: bajo aporte de hierro, perdidas
sanguinas crónicas en diferentes niveles, síndromes de mala
actorcito y periodo de vida en que las necesidades de hierro son
especial mente altas. Los centros de prevención de control de
estados unidos , publicaron en 2017 los valores de distribución
normal de la concentración de hb y hematocrito durante el
embarazo , en búsqueda de adecuar estos niveles a los cambios
propios de la gestación, mostrando con una disminución en el
segundo y principios del tercer trimestre ,y definen a la anemia de
valor menor a percentil 50 de hd y hematocrito de una población sana
durante el embarazo , que equivale a definir a la anemia gestacional
como un nivel de hb hematocritos menor de 33%, en el primer o
tercer trimestre o un nivel hb menor de 10.5g.
Fisiopatología:
La anemia en las embarazadas es por lo general ferropénica por
deficiencia de hierro y megaloblastica ( por deficiencia de
folatos )durante el periodo de embarazo el cuerpo requiere de mayor
cantidad de hierro ´debido a La Disminución del metabolismo basal
‘unto de tamaño ni peso del feto, la placenta y otros tejidos maternos
que se asocian así también los cambios hematológicos que se
generan en este tiempo es debido a lo necesario de que se
incrementa la circulación y a que se requiere también el incremento
de hierro
Manifestaciones clínicas:
La manifestación clínica de la anemia durante la gestación depende de la celeridad con
la que se presente, así como el riesgo que esta se ponga, el coexistir con afecciones
permanentes con la edad de la gestante si tiene una gestación o n. la sintomatología
más común de la ameniza del embarazo, daría entre una mujer y otra. Y representa
una anemia leve pue ser a un asintomática o manifestarse de forma poca especifica. La
anemia durante el embarazo se la relaciona con un peso bajo del recién nacido.
Complicaciones:
La anemia durante el periodo de gestión tiene relación con la redacción del volumen
de eritrocitos sobre un incremento del volumen plasmático, lo que trae como
consecuencia que exista una función placentaria no adecuada, a cuál puede
desencadenar en un aborto o falta de desarrollo del feto, es por ello que la anemia se
ocasiona con 5 inconvenientes obstétricos:
Diagnósticos:
La evaluación inicial para diagnosticar la anemia durante el embarazo abarca valores
de hemoglobina, hematocrito e índices eritrocitarios como hemoglobina corpuscular
media, volumen corpuscular media, frotis de extensión de extensión de sangre en
medir la concentración de hierro sérico y ferritina sérica.
II. MATERIAL Y
MÉTODOS
2.1. Recursos
Personal: Enumere el personal técnico, administrativo y de
servicio con que cuenta el proyecto.
Material y equipo: Conjunto de instrumentos o aparatos
que se dispone para cumplir con la ejecución del proyecto
aplicativo.
Locales: Laboratorios, oficinas, centros laborales y otros
ambientes disponibles para realizar el proyecto (debe
precisarse la ubicación).
2.2. Cronograma de actividades
Actividade Fecha Fecha Días
s de de
inicio termino
[Link] del tema a trabajar 05/12/21 07/12/21 03
[Link] y objetivos 08/12/21 12/12/21 05
3. elección de la población muestra y del local a trabajar 13/12/21 17/12/21 06
[Link] de preguntas para la encuesta de 18/12/21 19/12/21 02
investigación
[Link] del instrumento para la aplicación del proyecto 02/01/22 05/01/22 04
6. realización del pres test 06/01/22 06/01/22 01
7. ejecución de la sesión educativa 06/01/22 06/01/22 01
[Link] de pos test 06/01/22 06/01/22 01
[Link] de datos 07/01/22 11/01/22 05
[Link] o interpretación 03
11. redacción del informe de investigación 10
Total, en días 41
2.3. Presupuesto
Consignar el total del gasto asignado a bienes, servicios e
inversiones y el total general, consignar el monto aproximado
de financiación, especificando si se trata de los recursos
disponibles o no disponibles.
Descripción Cantidad Precio Subtotal(s/.)
BIENES Papel bond A4 1 ciento s/.11.00 s/10.00
lapicero 4 unidades s/.1.00 s/.4.00
cartulina 2 unidades s/.2.00 s/.4.00
goma 1 unidad s/.2.00 s/.2.00
internet 40 horas s/.1.00 s/.40.00
SERVICIOS plumones 2 unidades s/.2.50 s/.5.00
folder 2 unidades s/ 1.00 s/.2.00
impresiones 30 unidades s/.0.50 s/.15.00
T0TAL s/.82.00
2.4. Financiamiento: autofinanciamiento
2.5. Método de investigación
2.6. Diseño del proyecto
III. RESULTADOS ESTADÍSTICOS (PRE – POST TEST)
Realizar un pre y post-test (antes de la ejecución del proyecto) considerando un 2
a 10% de la muestra a estudiar y que contenga entre 5 a 10 preguntas
[Link]
Pregunta:1. ¿Sabe usted que es una anemia ferropénica?
Tabla:
1 si 0 no 2
IVDISCUSIONES
Evaluar los resultados obtenidos entre el pre y post test
V. CONCLUSIONES
Con respecto a los objetivos
VI. RECOMENDACIONES
VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Y CIBERGRAFIAS
Numere en el texto del proyecto las citas pertinentes y asiente la referencia de
acuerdo a las normas internacionales de referencias bibliográficas, se usará
preferentemente el estilo APA.
VIII. ANEXOS
RECOMENDACIONES:
• Empastado: color azul oscuro
• Impresión de caratula en empastado
• Papel: bond A4 , 75 g
• Tipo y tamaño de letra: Letra Arial 12
• Interlineado 1.5
• Márgenes: superior, inferior, derecho y 2.5 cm, izquierdo 3 cm;
• Títulos en negrita y mayúscula
• Subtítulos en negrita y solo la primera letra en mayúsculas
• Encabezado con el logo al lado izquierdo y el texto al centro:
Instituto de Educación Superior Tecnológico Privado “San
Eduardo”
• Fuente del encabezado: Arial, tamaño :8
• El pie de página: numeración lado derecho y en la parte inferior
de la hoja, la numeración romana minúscula será desde la
página de jurado hasta el Abstracta y la numeración con
números naturales desde Introducción en adelante
• La caratula va en encima del empastado
• Considerar una hoja de respeto al inicio del empastado
• La contra caratula va en la hoja
• El índice debe ser automático.
• Fecha de presentación máxima:
• Sustentación