GOBIERNO REGIONAL LAMBAYEQUE

GERENCIA REGIONAL DE SALUD

RED DE SALUD LAMBAYEQUE

Centro de Salud Mental

Comunitario
“NAYLAMP”

PROGRAMA DE INTERVENCIÓN

ANSIEDAD

Servicio de Adulto y Adulto mayor.

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I. INTRODUCCIÓN
La terapia cognitivo conductual se trata de un tipo de intervención que busca trabajar

con las respuestas disfuncionales físicas, emocionales, cognitivas y conductuales, de

carácter aprendido; es decir, que se han practicado a lo largo del tiempo y se han

convertido en hábitos (Ruiz, Díaz y Villalobos, 2012; Martin-Romo, 2012).

Dicha terapia cuando se dirige a la ansiedad se enmarca en un modelo cognitivo. Este

indica que las experiencias tempranas vividas forman un esquema cognitivo, el cual da

lugar a una forma de pensamiento. Dicho pensamiento actúa de moderador entre el

estímulo y el sentimiento.

La ansiedad surge debido a que la persona presenta una valoración o pensamiento de

tipo ansioso, exagera la amenaza y subestima su propia capacidad de afrontamiento o

los factores de rescate. A su vez, se mantiene por las conductas de evitación, que

reducen los niveles de ansiedad y la refuerzan. Una persona con niveles altos de

ansiedad suele presentar atención selectiva a las amenazas y percepción de ausencia de

medidas de seguridad que le permitan afrontar la problemática (Beck y Clark, 2012;

Beck, Emery y Greenberg, 2005).

Asimismo, se reconoce que la mayor parte del sufrimiento humano surge de creencias

irracionales, supuestos o significados personales adquiridos en la experiencia. Dichos

pensamientos pueden ser modificados; es así que el psicólogo presta especial interés en

transmitir a la persona su capacidad de modificar dichos pensamientos y a ser más

conscientes de estos, aunque a veces crean que no pueden ser cambiados. Además,

debe mostrar en todo momento una actitud y comprensión activa, tanto en la

evaluación de las distorsiones cognitivas como en las distintas técnicas aplicadas,

buscando de esta forma generar una modificación en su sistema cognitivo y un posterior

cambio conductual (Martin-Romo, 2012).

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II. JUSTIFICACIÓN

Los talleres son de gran importancia dentro del tratamiento para combatir

diferentes trastornos emocionales y mentales, ya sea individual o grupal. El

programa está dirigido a nuestros usuarios del C.S.M.C Naylamp.

El programa cuenta con 10 se sesiones dónde nos permitirá aprender herramientas

que ayuden a nuestros usuarios a manejarlos, lo cual los permitirá conocerse más y

fortalecer determinadas áreas de su vida. Las técnicas pueden ser empleadas en

distintos contextos y mucho dependerá del compromiso de nuestros usuarios

III. OBJETIVOS

Objetivo General:

 Reducir los niveles de ansiedad en adulto y adulto mayor en los usuarios del

centro comunitario Naylamp 2022.

Objetivos Específicos:

 Aplica técnicas de respiración y relajación para disminuir los síntomas de

activación fisiológica de ansiedad.

 Emplea técnicas de reestructuración cognitiva para modificar sus pensamientos

irracionales.

 Utiliza técnicas de exposición durante situaciones que le producen ansiedad

 Conocerse, reconstruir y desarrollar habilidades para estar satisfechos con el

pasado y saber cómo ser más feliz en el presente.

 Lograr y agrupar al mismo tiempo al usuario con la familia en el diagnóstico y en

el tratamiento para promover una mejora en su regulación emocional y

tranquilidad.
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VI.- EQUIPO PROFESIONAL DEL SERVICIO ADULTO Y ADULTO MAYOR

5.1. Composición del Servicio Adulto y Adulto mayor

El Equipo de profesionales está compuesto por los siguientes profesionales:

ESPECIALIDAD APELLIDOS Y NOMBRES

Psiquiatra Manayalle Polar Paola

Médico de Familia Arteaga Lozada Nayla

Psicóloga De Afectivos Gonzales Villalobos Rosa

Margarita

Psicóloga De Psicosis Noriega Montero Margoth

Enfermera Guevara Aurich Lizet Carolina

Terapeuta Ocupacional Manayalle Guevara Laura

Terapeuta de Lenguaje Martinez Cmpos Nancy

Técnico de Enfermería Jara Chafloque Clara

Técnico de Enfermería López chapoñán Litz Yohana

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 Programa De Intervención Cognitivo Conductual

Sesión Objetivos Técnicas Desarrollo

Entender el Establecimiento - Se empieza comentando la forma

1
propósito y la de objetivos de trabajo, las normas de la terapia; a su
(45
minutos) adecuada relación vez, se recalca que es un espacio para el/

terapeutica. ella, en donde no se le va a juzgar y se va a

mantener la confidencialidad

La terapia, en el que se realizarán los

ejercicios que se harán en sesión, el

cual se quedará en el consultorio.

- Se establecen objetivos con él/la

usuario y se escuchan las

expectativas sobre la terapia.

Además, se conversan con el fin de

aclarar dudas.

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 2 Conoce las Psicoeducación -Utiliza técnicas de respiración y
Características de la ansiedad relajación para disminuir los
(45 autoregistro.
minutos) de la ansiedad, síntomas de activación fisiológica de
tales como las ansiedad.
respuestas Se explica qué es la ansiedad, cómo
fisiológicas, se manifiesta en nuestro cuerpo, en
conductuales y la forma en que vemos las cosas y
cognitivas. qué conductas surgen.
- Se trabaja la ficha “Ansiedad:
amiga o enemiga”, en la cual
diferenciamos entre la ansiedad que
surge para ayudarnos o
perjudicarnos.
-Normalización de la ansiedad
- Identifica los signos de ansiedad
en su cuerpo.
- Se le explica cómo llenar los
autorregistros, empezando con un
ejemplo. Se le indica que debe
llenarlo el resto de la semana

3 Conoce las Técnicas de - Revisamos los autorregistros,

(45
técnicas de respiración comentando las situaciones en las
minutos)
respiración y Relajación por que se presentó la ansiedad, con qué
relajación. tensión intensidad y qué síntomas físicos
Utiliza las aparecieron.
técnicas de - Se exponen “Las enseñanzas del
respiración y maestro ninja”, las cuales consisten
relajación para en aprender a relajarse para poder
disminuir los afrontar las situaciones de forma
síntomas tranquila.

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 Físicos de la - Se introduce la escala de
ansiedad malestar subjetivo (SUD) en la
cual debe registrar el nivel de
tensión del 1 al 10 que siente
(antes de empezar las técnicas y al
final de la sesión)
- Se presenta la respiración
diafragmática.
- Luego, la relajación por tensión
muscular.
- Se fomenta la práctica de estas
técnicas en casa a través de
autorregistros, en los cuales debe
colocar el momento en que realizó
la técnica y el SUD antes y
después.

4 Conoce las Técnicas - Se revisan los autorregistros de

(45 la semana anterior.
técnicas de Respiración de
minutos)
Relajación por
respiración y - Repaso de las técnicas de
tensión
relajación. respiración, relajación e imaginería.
muscular
- Se le enseña la
relajación diferencial.
Utiliza las

técnicas de Relajación . Tarea: Seguir aplicando

las técnicas en casa y llenar los
respiración y diferencial registros de relajación.
relajación.

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 5 Reconoce Técnica de - Emplea técnicas de reevaluación

(45 el cognitiva para modificar sus

Relajación y
minutos) pensamientos ansiógenos.
efecto de respiración
sus Técnica ABC
pensamient
Reestructuración - Se refuerzas los aprendizajes
os sobre las técnicas de
cognitiva
en sus respiración y relajación por

emociones tensión muscular.

y
conductas. -Se expone el modelo ABC, en
el que nuestros pensamientos
influyen en cómo nos sentimos y
actuamos.

Distingue
los - Se le explica que si cambiamos
los pensamientos, podemos
diferentes
cambiar nuestras emociones y
tipos
conductas.
de
distorsiones
- Observamos casos (historietas)
cognitivas.
dediversas situaciones que
provocaron respuestas diferentes
encada persona.
- Escribimos los pensamientos
que pudieron ocasionar tal
respuesta.
- Tarea para la casa:
Llenar autorregistros con el
modelo ABC.

6 Identifica Reestructuració - Revisión de la tarea, se

8
 (45 sus n cognitiva conversa cuáles fueron los
minutos) distorsiones
pensamientos y se reconoce su
cognitivas
efecto en la ansiedad.

- Se le ayuda a describir

una situación con su respectivo

pensamiento, emoción, conducta

y respuesta fisiológica.

Se repasan las distorsiones

cognitivas y se elige las que

más presenta el paciente.

Tarea para la casa: Llenar

autorregistros con el modelo ABC

7 Reestructuració
Busca - Repaso de la sesión anterior y
(45 n cognitiva Auto
minutos) pensamient llenado de una ficha sobre el
instrucciones
os reconocimiento de los pensamientos
alternativos que surgen cuando estamos

más ansiosos.
funcionales

- Busca alternativas más racionales

para responder frente a las
situaciones.
Se fomenta las Autoverbalizaciones de

9
 afrontamiento

- Se presentan algunas preguntas que

puede utilizar para desafiar a los
pensamientos disfuncionales.

Tarea para la casa: Llenar

autorregistros con el modelo ABC; así
como el planteamiento de una nueva
verbalización que sea más funcional.

8 Identifica Resolución - Revisión de las tareas de la semana

(45 de problemas
anterior, repasando el modelo del
minutos) el problema
ABC y comentando qué pensamientos
y realiza
alternativos propuso.
una lista - Se conversa sobre los problemas

de posibles más conflictivos en su día a día, se

soluciones identifican algunos que generan

Analiza
cada
alternativa,
evaluando sus
pros y contras
mayores niveles de ansiedad.
- Se le presenta la ficha del semáforo,

10
que le permite saber que, para resolver
un problema primero debemos parar,
buscar 3 posibles soluciones y escoger
una de ellas.
- Practicamos con algunos ejemplos de
situaciones, pensando 3 posibles
soluciones, analizando cada una y
escogiendo la más conveniente.

Tarea para casa: Se le indica que

escriba durante la semana algún
problema que tuvo, las soluciones que
planteó, lo que hizo y las
consecuencias.

11
 09 Reconoce las Exposición - Utiliza técnicas de exposición en
(45 situaciones que le producen
señales de
minutos) ansiedad
seguridad del
ambiente para - Repasamos el ejercicio de
afrontar las resolución de problemas de la sesión
situaciones. anterior.
- Psicoeducación sobre la forma de
mantenimiento de la ansiedad, a
través de la evitación.
- Selección conjunta de las tareas de
Reconoce la exposición que se practicarán
influencia de la durante la sesión, se realiza una
evitación en el jerarquía de las que causan más o
mantenimiento menos ansiedad.
de la ansiedad. - Preparación para la tarea.
- Ejecución de la tarea elegida, ya
Se expone a sea de forma imaginaria o en vivo.
situaciones que - Evaluación del malestar subjetivo
le provoquen durante la tarea y después.
ansiedad. - Premio al esfuerzo
- Tarea para casa: llevar a cabo las
tareas de exposición, registrando el
antes y después.

10 Se expone a Prevención de - Revisión de la tarea de

(45
situaciones recaídas autorregistro.
minutos)
que le - Se busca concientizar al paciente
provoquen sobre la importancia de continuar
ansiedad con la exposición en su vida diaria.
- Se refuerzan los aprendizajes en la
terapia para poder afrontar los
problemas venideros.
- Se diferencia entre retroceso y
recaída, siendo el primero un
pequeño paso hacia atrás y, el
segundo, un regreso a las antiguas

12
costumbres de evitación, lo que
puede suceder cuando la persona
deja de practicar fuera de terapia.
- Se enfatiza en que ninguno de los
dos significa una pérdida absoluta,
las nuevas habilidades adquiridas
por el paciente se encuentran
disponibles para que pueda
aplicarlas

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 Ficha “ansiedad: amiga o enemiga” (Bunge, Gomar y
Mandil; 2009)

A veces, la ansiedad puede ser nuestra amiga; ya que

funciona como una alarma natural que se prende ante
eventos peligrosos o difíciles, alertando a nuestro
cuerpo y mente para responder de forma rápida.
Incluso podemos llegar a correr o decidir en menos
tiempo.

A veces la ansiedad es nuestra enemiga, en

los casos en que aparece intensa y
frecuentemente; ya que hace que estemos
siempre nerviosos ante amenazas irreales. Es
como una alarma que se encuentra malograda y
suena cuando no hay ningún peligro real.

Escribe alguna situación en la que tus alarmas funcionaron bien y

otra en la que funcionaron mal

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15
 Autoregistros

Fecha y hora Situación Síntomas físicos SUD

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 Registro De Relajación

Nombre:

Fecha y hora Inicial Final Comentario

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 Matriz Organizativa Adaptada

Intervención cognitivo conductual para la reducción de la ansiedad en

Adultos y Adulto mayor del C.S.M.C Naylamp.
Objetivo: Reducir los niveles de ansiedad.

TEMA OBJETIVOS RESULTADOS

Aplica técnicas de  Conoce las Características de

respiración y relajación ansiedad identificadas
características de la
para disminuir los síntomas ansiedad, tales como las Síntomas fisiológicos de
ansiedad identificados
de activación fisiológica de respuestas fisiológicas, en su cuerpo
ansiedad. conductuales y Ejercicios de
cognitivas. respiración realizados
 Identifica las respuestas Ejercicios de
fisiológicas de la relajación por tensión
muscular realizados
ansiedad.
 Conoce las técnicas de
respiración y relajación.
 Utiliza las técnicas de
respiración y relajación.
Emplea técnicas de  Distingue los diferentes Distorsiones cognitivas
reestructuración cognitiva tipos de distorsiones identificadas
para modificar sus cognitivas. correctamente
pensamientos irracionales.  Reconoce el efecto de
Registros ABC
sus pensamientos en sus
realizados
emociones y conductas.
 Identifica sus Pensamientos
distorsiones cognitivas disfuncionales

 Busca pensamientos reemplazados por

alternativos más funcionales

funcionales

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  Identifica sus problemas Posibles soluciones
y realiza una lista de planteadas frente a un
posibles soluciones problema
 Analiza cada
Ejercicios de resolución
alternativa, evaluando
de problemas completos
sus pros y contras
ejecutados
 Escoge la mejor
alternativa y la ejecuta.
Utiliza técnicas de  Reconoce las señales de Señales de seguridad
exposición durante seguridad del ambiente identificadas
situaciones que le para afrontar las
Situaciones a las que se
producen ansiedad. situaciones.
expuso
 Reconoce la influencia
de la evitación en el
mantenimiento de la
ansiedad.
 Se expone a situaciones
que le provoquen
ansiedad.

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