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RUIDOS RESPIRATORIOS ANORMALES
RESPIRACIÓN SOPLANTE - SOPLO TUBARIO
● Los ruidos respiratorios normales generados en la vía aérea central o grandes bronquios, se
pueden auscultar en el tórax cuando hay condensación del parénquima pulmonar,
denominándose a esto soplo tubario. Se debe a que aumenta la transmisión de los ruidos al
pasar a través de una zona de pulmón condensada.
● En este esquema, la auscultación en la zona 3 será de mayor intensidad (llamada soplante), al
compararle con la zona 2.
● ESCUCHAR RESPIRACIÓN SOPLANTE
EGOFONÍA
● Al existir líquido en el espacio pleural, en forma concomitante con una condensación pulmonar
(1), la transmisión de la voz será mayor que en un pulmón normal, pero menor que la que se
produce con condensación. (Esquema)
● En esta grabación se presenta un paciente con neumonía y derrame en que, al vocalizar un
número, produce el ruido llamado egofonía.
● ESCUCHAR EGOFONÍA
Dr. Juan Pablo Herrera Valdivieso, Mgs.
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TRANSMISIÓN DE LA VOZ
● La transmisión de la voz se encuentra aumentada en los pacientes que presentan una
condensación pulmonar. Note la auscultación en un paciente con neumonía que está
vocalizando un número.
● ESCUCHAR NEUMONÍA TRANSMISIÓN DE VOZ 1 Y 2
RUIDOS AGREGADOS CONTINUOS:
● Son los roncus, sibilancias y estridor
RONCUS
● Los roncus son ruidos de baja tonalidad, con frecuencias menores que corresponden al
movimiento de secreciones altas y gruesas en la vía aérea de mayor calibre. Escuche la
presencia de roncus en un adulto.
● ESCUCHAR RONCUS ADULTO 1 Y 2
SIBILANCIAS
● Las sibilancias corresponden a sonidos de tipo musical de alta tonalidad, semejantes a un
silbido. En ambos casos el origen de estos ruidos obedece a una mayor turbulencia al paso del
aire en zonas donde existe obstrucción bronquial.
● En estas grabaciones se presentan algunos ejemplos de pacientes con sibilancias espiratorias,
algunas de ellas puras y en otras grabaciones están acompañadas de estertores gruesos y
ruidos espiratorios húmedos.
● ESCUCHAR SIBILANCIA LACTANTE 1 Y 2
● ESCUCHAR SIBILANCIA PRE-ESCOLAR 1 Y 2
● ESCUCHAR SIBILANCIA ADULTO 1 Y 2
Dr. Juan Pablo Herrera Valdivieso, Mgs.
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ESTRIDOR
● Estridor es el sonido musical de alta intensidad escuchado en inspiración. El estridor se genera
ante el aumento de turbulencia en la vía aérea proximal extratorácica cuando existe una
disminución de su diámetro.
● En estos ejemplos se presentan algunas tonalidades de estridor en pacientes de diferentes
edades.
● ESCUCHAR ESTRIDOR RECIÉN NACIDO
● ESCUCHAR ESTRIDOR ESCOLAR
● ESCUCHAR ESTRIDOR ADULTO
RUIDOS AGREGADOS DISCONTINUOS
● Son los crépitos, estertores y frotes pleurales
CRÉPITOS
● Las crepitaciones corresponden a un ruido crujiente similar al que se produce al despegar el
velcro. Pueden ser finas y gruesas.
● Las finas son suaves, de corta duración y de alta tonalidad.
● Las crepitaciones gruesas son más intensas, de baja tonalidad y de mayor duración.
● Ambas pueden ser escasas o abundantes y pueden estar presentes en ambas fases del ciclo.
Las crepitaciones se generan con la apertura brusca de dos compartimientos en interfase agua-
aire (ver esquema).
Dr. Juan Pablo Herrera Valdivieso, Mgs.
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● A continuación, se presentan algunos ejemplos de crépitos que se auscultan en pacientes de
diferentes edades:
● ESCUCHAR CREPITO LACTANTE-ESCOLAR
● ESCUCHAR CREPITO ADULTO
ESTERTORES
● Los estertores traqueales son ruidos de burbujeo de baja tonalidad producidos por la presencia
de abundantes secreciones en la vía aérea proximal, que se pueden oír habitualmente sin
fonendoscopio.
● A continuación, se aprecian ejemplos de estertores:
● ESCUCHAR ESTERTORES 1 Y 2
FROTES PLEURALES
● Los frotes pleurales corresponden a ruidos como crujidos que se originan por el roce de ambas
pleuras cuando quedan en íntimo contacto. Escuche un ejemplo de estos ruidos:
● ESCUCHAR FROTE PLEURAL
Dr. Juan Pablo Herrera Valdivieso, Mgs.