INSTRUCTIVO PARA DILIGENCIAMIENTO– FORMATO PERIODONTOGRAMA –INDICE DE
HIGIENE ORAL O/LEARY - INDICE DE SANGRADO AINAMO CENTRO ODONTOLOGICO
UCSUR CARRERA ESTOMATOLOGIA
1. NOMBRE DEL FORMATO
FORMATO ANEXO PERIODONTOGRAMA, ÍNDICE DE HIGIENE ORAL E ÍNDICE DE SAN-
GRADO
OBJETIVO
Realizar el diligenciamiento de la ficha periodontal a través del sondaje periodontal- Sonda
Calibrada Carolina del Norte y OMS - de Hallazgos Clínicos de tipo periodontal – Nivel del
Margen- Profundidad de bolsa- Sangrado- Nivel de Adherencia Clínica de la Carrera de esto-
matología Clínicas Integrales
2. PRESENTACION
Hoja tamaño carta A4 impresa en anverso y reverso
3. TIEMPO Y LUGAR DE ARCHIVO
Archivo Central Dental Cientifica UCSUR
4. FECHA DE CREACIÓN - ACTUALIZACION
Marzo 2020 i
5. NORMAS ESPECIALES PARA EL DILIGENCIAMIENTO
Existen ciertos parámetros clínicos a tener en cuenta para poder describir adecuadamente los teji-
dos periodontales
A. Existen ciertos parámetros clínicos a tener en cuenta para poder describir adecuadamente los
tejidos debemos registrarlas de acuerdo a los diversos índices de clasificación de movilidad, y
compromiso de furca
Adicionalmente debemos tener presente en los registros las mediciones referentes a:
Bolsas periodontales
Nivel del margen gingival
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Nivel de adherencia clínico • Movilidad Dentaria Objetivos
Registrar signos y síntomas de la enfermedad periodontal.
Evaluar evolución de las variaciones del periodonto.
Proporcionar base para el tratamiento de la enfermedad peridontal.
B. Instrumental Sonda Carolina del Norte, OMS y Nabers ( mediciones furcales) Lápices de
colores azul,rojo,negro,verde
Las abreviaturas utilizadas en la ficha Son: MG margen gingival
‹ UCE unión cemento esmalte
PB profundidad de bolsa
SAS sangrado al sondaje
NAC nivel de adherencia clínico
El primer registro que debe tenerse en cuenta para determinar el pronóstico del caso
es la movilidad.
La movilidad debe ser registrada con lápiz azul en el dibujo de la superficie oclusal de la
pieza dentaria. Movilidad Índice de Miller Grado 0 : no hay movilidad
Grado 1 : movilidad dentaria menor a 1 mm Grado 2 : mayor a 1 mm horizontalmente
Grado 3 : movilidad horizontal y vertical
Estructuras Dentarias
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Colorear de negro: Dientes perdidos, coronas fracturadas o socavadas.
. Las endodoncias realizadas se marcarán con un trazo azul sobre la
silueta de la raíz de la pieza dentaria.
Implantes dentales subrayar dibujar en la zona en la forma del implante con color negro
NR ( Zonas No Registrables) para sitios en los que sea indeterminado ubicar el margen
Gingival ( Cálculos prominentes en la superficie coronaria que impidan visualizar la
anatomía del UCE-Coronas sobre extendidas-remanentes radiculares-prótesis hibridas sobre
implantes entre otros casos )
En los casilleros correspondientes a cada pieza dentaria se registrarán las medidas en
milímetros considerando seis valores para cada diente: tres por vestibular (mesial, medio,
distal) y tres por lingual o palatino (mesial, medio y distal
UCE – MG: Distancia de UCE al MG. Cuando el MG es apical al UCE se marca un núme-
ro positivo y si fuera MG coronal a UCE se registrará un
número negativo. ( 2 2 2) (-2-2-2).
Trazar con azul el MG en relación a la UCE ( ___ )
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PB –placa: La profundidad de bolsa se considera desde el MG hacia la base de la bolsa o
surco.
En la segunda fila se coloca sobre el número de profundidad al sondaje y ahí mismo la
presencia de placa bacteriana. Si se encuentra placa o cálculo dentario se coloca un pun-
to azul
sobre el número de PB registrado. ( . )
NAC –SAS: El NAC se mide desde la UCE hasta la base de la bolsa o hendidura gingival
(forma directa). También se puede medir indirectamente sumando la distancia (UCE-MG)
+ PB.
El SAS debe ser anotado sobre el número del NAC respectivo con un punto color rojo ( .)
3 medidas por vestibular M- medio- D y 3 medidas por palatino por cada diente
Considerar 2 mm de distancia interlineas ubicadas entre los dientes
Colorear en rojo la PB cuando esta es ≥ 4 mm, verticalmente a lo largo de la superficie
radicular ( I )
Colocar un asterisco verde entre el casillero del MG y la pieza correspondiente, cuando la
encía adherida (ancho de encía QUERATINIZADA MENOS PROFUNDIDAD DE BOLSA
(EQ - PB) o insertada cuando es ≤ 2 mm. ( * )
Los defectos de furcación son marcados en rojo en el área furcal
correspondiente de acuerdo al siguiente esquema: Índice de Furca de Hamp
Clase I. visualización o acceso a la furcación menor de 3 mm
Clase II Ingreso parcial a la furcación de 3 mm o más, pero no pasaje total.
Clase III Ingreso directo completo y Total a través de la Furcación
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Clase I = Clase II = Clase III =
La presencia de supuración indica con un círculo rojo con un punto rojo en el centro ( ) y se re-
gistra a nivel del ápice de la pieza dentaria. La presencia de caries o margen de restauración
sobre contorneado de importancia periodontal se marcan con una línea roja en zigzag vertical, sobre las su-
perficies coronarias
La presencia de caries o margen de restauración sobre contorneado de importancia periodontal se
marcan con una línea roja en zigzag vertical, sobre las superficies coronarias ( )
Los diastemas o contactos interproximales inadecuados se marcan con una línea azul en zigzag
vertical, se coloca sobre el área de contacto ( )
La impactación alimenticia se colocará asi pero en color verde
La Reevaluación se diagramará de la misma manera pero ubicando en la zona superior media el tipo
de control.
Observaciones a tener en cuenta:
*No se retirará el Cálculo dental presente, para realizar las mediciones del periodontograma
ya que el paciente debe ser medido tal y como llega a la consulta (en caso de que no se
observara el UCE se registra como NR.
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*La interpretación en relación a la recesiones gingivales se hará con base en la
clasificación de Cairo.
RT1: recesión gingival con ausencia de perdida de NAC interproximal. NAC
vestibular: 3mm / CEJ interproximal no detectable.
RT2: recesión gingival con perdida de NAC interproximal < o igual que el sitio
vestibular . NAC vestibular: 4mm NAC
interproximal: 3mm.
RT3: recesión gingival con perdida de NAC interproximal > que el sitio vestibular.
NAC vestibular: 6m -NAC interproximal: 8mm
*Si las Coronas o Puentes tienen límite que permita la correcta angulación de la
sonda el borde de la línea de terminación será el UCE y debe medirse como tal.
En caso de que no se pueda angular la sonda quedara registrado con la sigla NR.
*En caso de presentarse afracciones que no permitan visualizar el UCE se debe
tener referencia de los dientes contiguos y medir desde el borde de la afracción
hasta el Magen gingival
* Una vez realizado el Periodontograma, se deberá realizar la diagramación de Con
trol de placa de O 'leary y el Análisis del Indice gingival y Hemorrágico de AINAMO
Número de supf con placa / Número de lugares medidos x 100.
Número de supf con sangrado / Número de lugares medidos x 10
* En caso de presentarse remanentes radiculares se deberá diagramar la corona de ne
gro y delinear color negro la raíz remanente y esa seré de registro NR pues no tiene pa
rámetro clínico de medición.
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* Con relación al sondaje en implantologia debemos tener presente que siempre se va a
tener mayor resistencia en los dientes naturales que en los implantes dentales, por lo
tanto pudieran presentarse sondajes >= 4 mm en condiciones normales.
Bibliografia
HAMP S, NYMAN S, LINDHE. Periodontal treatment of multirooted teeth. J Clin Periodontology.
2: 126-135; 1975. WOLF,H y RATEITSCHAK, K. Atlas a color de Periodoncia. 3°Edicion. Editorial
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Lindhe J. Clinical Periodontology and Implant Dentistry. 4th edition; 2003.
Suneng, N. Diagnóstico de la enfermedad periodontal y otras alteraciones del periodonto.
UPCH; 2007.
Gary, Armitage The Complete Periodontal examination Periodontology 2000 Vol, 34 2004
Cairo F, Nieri M, J Clin Periodontol 2011; 38: 661–666 doi: 10.1111/ j.1600-051X. 2011.01732.x