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Declaración Jurada UNJBG 2022

Este documento es una declaración jurada de datos personales de una estudiante que se está matriculando en la Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann en Tacna, Perú. Contiene información básica como el nombre, fecha de nacimiento, lugar de nacimiento y residencia, número de teléfono, carrera a estudiar (Artes), y su firma para certificar la veracidad de los datos proporcionados.

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Betzy Poma Perez
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Declaración Jurada UNJBG 2022

Este documento es una declaración jurada de datos personales de una estudiante que se está matriculando en la Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann en Tacna, Perú. Contiene información básica como el nombre, fecha de nacimiento, lugar de nacimiento y residencia, número de teléfono, carrera a estudiar (Artes), y su firma para certificar la veracidad de los datos proporcionados.

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UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN - TACNA

CIUDAD UNIVERSITARIA MIRAFLORES S/N-CASILLA 316 TELEFONO 583000 ANEXOS 2340,2341 - EMAIL: oasa@[Link]

"Universidad Licenciada, Universidad que mejora"

DECLARACIÓN JURADA (DATOS PERSONALES) - 2017

CÓDIGO INGRESO 2020-131016


APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES
POMA PEREZ BETZY VALERY

SEXO FECHA NACIMIENTO ESTADO CIVIL


FEMENINO 11/02/2003 SOLTERO

DOCUMENTO IDENTIDAD CentroEstudio


74836182 42195 WILMA SOTILLO D. BACIGALUPO

LUGAR NACIMIENTO
Departamento : TACNA ; Provincia : TACNA ; Distrito : TACNA ;

LUGAR PROCEDENCIA
Departamento : TACNA ; Provincia : TACNA ; Distrito : TACNA ;

LUGAR RESIDENCIA
Departamento : TACNA ; Provincia : TACNA ; Distrito : TACNA ;

TIPO ZONA ZONA TIPO VÍA


PUEBLO JOVEN CERCADO CALLE

VÍA REFERENCIA (DIRECCIÓN)


VILLA INCLAN A ESPALDAS DEL COLEGIO CRISTO REY

TELÉFONO CELULAR TELÉFONO PROCEDENCIA


918895997

E-MAIL LENGUA MATERNA SEGUNDA LENGUA


bvpomap@[Link] ESPAÑOL O CASTELLANO NO ESPECIFICADO

NACIONALIDAD SITUACIÓN LABORAL HORAS DE TRABAJO


PERÚ SIN EMPLEO 1
AÑO DE RESIDENCIA DE LA LOCALIDAD SEDE MODALIDAD ESTUDIO
2020 TACNA PRESENCIAL

Facultad de Ingeniería Civil, Arquitectura y Geotecnia


Carrera Profesional de Artes
Nota :
1. La declaración jurada deberán presentarse a su respectiva facultad, Como requisito final para el proceso de matrícula.

viernes, 22 de abril de 2022

FIRMA DEL ESTUDIANTE

D.N.I 74836182

22/04/2022 10:14:40a.m. Página 1 de 1

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