Universidad Católica del Norte
Facultad de Medicina
Carrera de Enfermería
Ficha Medicamento
Taller Farmacología 2020
Nombre Estudiante: Gabriela Rodríguez Parra
Nombre del Medicamento
Nombres comerciales (Diazepam) Calmosedan, Diapam, Pacinax, Sendantol, Sedilit.
Presentación Oral (10 mg), Parenteral (10 mg/2 mL Amp.)
Vías de Vía Oral, endovenosa, rectal, intramuscular
Administración y dosis Dosis:
Neonatos: 0,1-0,3 mg/kg (Máx: 2 mg/día)
Niños: 0,12-0,8 mg/kg/día (3-4 dosis)
Adultos: 4-40 mg/día (2-4 dosis)
Tipo/Familia Es un ansiolítico e hipnótico perteneciente a la familia de las.
Indicaciones Ansiedad, insomnio, espasmo muscular, epilepsia, convulsiones, Sd.
(Patologías en la que Abstinencia alcohólica y sedación previa a intervenciones menores.
está indicado)
Mecanismo de acción El diazepman ejerce su efecto a través de la fijación de GABA, el
acido gamma-aminobutírico, al receptor complejo (GABA)-
benzodiazepina.
Los receptores del neurotransmisor GABA son denominados GABA-
A y GABA-B. El receptor GABA-A se encuentra asociado a subtipos
de receptores de benzodiazepina denominados BNZ1, BNZ2 y BNZ3.
Los receptores BNZ1 se encuentran en el cerebelo y corteza
cerebral, los BNZ2 se encuentran en la corteza y médula, y
finalmente los BNZ3 se encuentran en los tejidos periféricos. La
activación de estos receptores tendrán diferentes efectos sedantes,
la activación del BNZ1 es un mediador del sueño mientras que el
BNZ2 afecta a la relajación muscular, actividad anticonvulsivante,
coordinación motora y memoria.
De esta manera el diazepam se une a estos receptores modulando
los efectos del neurotransmisor. Aumentan sus efectos de GABA
mediante el aumento de la afinidad de GABA por su receptor, la
unión de este con su receptor abre el canal de cloruro que resulta
en una memebrana hiperpolarizada lo que dificulta de mayor
manera la excitación de la célula.
Farmacocinética El diazepam es la benzodiazepina de absorción más rapida posterior
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a una dosis oral, al contrario de la administración intramusucular
que es lenta y errática. Alcanza su concentración máxima entre 30-
90 minutos oral, 30 minutos intramuscular y 60-120 minutos rectal.
Posterior a una administración endovenosa su efectos se ven entre
3-5 minutos.
Se distribuye ampliamente, alcanza niveles en el LCR similares a los
niveles plasmáticos, tiene una biodisponibilidad del 98-99%.
El metabolismo del fármaco es principalmente hepático, se
metaboliza en un metabolito principal, desmetildiazepam, y dos
metabolitos menores, temazepam y oxazepam. La vida media del
diazepam es de 30-60 horas, mientras que los metabolitos,
desmetildiazepam, temazepam y oxazepam, tienen vidas medias de
30-100 horas, 9,5-12 horas y 5-15 horas, respectivamente, que son
posteriormente conjugados por gluconoridación. Se excreta
principalmente por vía renal en un 99% metabolizado y 1%
inalterado.
Consideraciones de Almacenamiento
enfermería ∙ Manrener a tº ambiente, en un lugar seco y proteger de la
luz
Reconstitución y dilución
∙ No necesita reconstitución, su dilución es 1 ml/ 1 ml de agua,
SF O SG5%. En infusión intermitente es de 50 a 100 ml de
solvente. En bolo en venas de gran calibre a través del equipo
de suero.
Forma de administrar
∙ En intravenosa, adultos 5 mg/min y niños en 3 min. En
infusión intermitente 15-30 min.
RAM e incompatibilidades
∙ Sus efectos adversos son dosis dependientes, incluyen dolor
de cabeza, somnolencia, ataxia, mareos, confusión, depresión,
síncope, fátiga, temblores y vertigo, depresión respiratoria e
hipotensión en dosis elevadas.
∙ No debe administrarse en embarazadas y en período de
lactancia, debido a que este fármaco se distribuye en la leche
y atraviesa la barrera palcentaria, en insuficiencias cardiacas o
respiratorios, y debe ajustarse dosis en caso de enfermedades
renales.
∙ Sus interacciones medicamentosas son con otros fármacos
depresores del SNC como opiaceos, barbitúricos, ATD
triciclicos, anisoliticos que pueden potenciar el efecto. El
acohol, los anticonceptivos y compuestos que inhiben ciertas
enzimas hepáticas (fluvoxamina, omeprazol y rifampicina)
también aumentan su efecto sedante.
∙ El flumazenil posee un efecto farmacológico opuesto que se
puede utiliza para revertir la acción en caso de sobredosis.
Consideraciones y Cuidados de Enfermería
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∙ En administración oral debe administrarse con alimentos
∙ El tratamiento no debe suspenderse de manera abrupta ya
que el uso prolongado desarrolla dependendencia y puede
ocasionar sindrome de abstinencia.
∙ Se debe mantener al paciente en reposo y en vigilancia, en
administración parenteral, por lo menos por 3 horas para
prevenir accidentes
∙ Se debe tener el equipo de reanimación, debido a efecto de
sedación excesiva con consecuencias como depresión
respiratoria o cardiovascular, apnea, hipotensión, entre otros.
∙ Comprobar presencia de trombosis o flebitis en sitio de
inyección lo cual puede ocurrir rápidamente.
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