signos-vitales

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SIGNOS
VITALES
PLESS: KARLA CAROLINA PAT GONZALEZ
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¿Que es un signo?
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Signo:
Son las manifestaciones
objetivas, fiables, y
observadas en la exploración
médica, es decir, en el
examen físico del paciente.
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¿Que significa
vital?
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VITAL ES
VIDA
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 Los signos vitales son parámetros
clínicos que reflejan el estado
fisiológico del organismo humano, y
esencialmente proporcionan los datos
(cifras) que nos darán las pautas para
evaluar el estado de nuestro paciente,
indicando su estado de salud
presente, así como los cambios o su
evolución, ya sea positiva o
negativamente.

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Son: TEMPERATURA PULSO

FRECUENCIA PRESIÓN
RESPIRATORIA ARTERIAL
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 OBJETIVO GENERAL.
objetivo general

Que el alumno adquiera la habilidad para

medir correctamente los signos vitales y
sea capaz de identificar las alteraciones
más comunes en los valores de los
mismos.
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 ¡ATENCIÓN!

Para la toma de signos vitales en general

es importante realizar los siguientes
pasos antes de realizar el procedimiento:

Tracy [Link]. (2015). Fundamentos de enfermería.

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 Verificación
del
paciente
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 Presentación
ante tu
paciente.
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Lavado de manos

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 Explicarle al
paciente el
procedimiento
que se realizara
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Asegurase de que el
paciente se sienta
cómodo y en
confianza
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 Preparación del
equipo
para la toma de
signos vitales
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 Proceder a la
cuantificación de
los signos vitales
en orden.
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 Anotar los
resultados
obtenidos en los
registros clínicos.
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PULSO EL PULSO ARTERIAL ES LA ONDA
PULSÁTIL DE LA SANGRE, ORIGINADA
EN LA CONTRACCION DEL VENTRICULO
IZQUIERDO DEL CORAZON Y QUE
RESULTA EN LA EXPANSION Y
CONTRACCION REGULAR DEL CALIBRE
DE LAS ARTERIAS
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Parametro
P U L S O

80 A 70
LATIDOS
POR MINUTO
-EN ADULTO-

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SITIOS PARA CUANTIFICAR EL PULSO:

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MATERIAL Y TECNICA
1.- CHECAR QUE EL BRAZO DE MI PACIENTE
DESCANSE EN UNA POSICIÓN CÓMODA.
RELOJ
2.- COLOCAR LAS PUNTAS DE LOS DEDOS
SECUNDERO INDICE Y MEDIO SOBRE LA ARTERIA ELEGIDA.
3.- OPRIMIR LOS DEDOS CON SUFICIENTE
FUERZA PARA PERCIBIR FACILMENTE EL
PULSO.
4.- PERCIBIR LOS LATIDOS Y CONTARLOS
DURANTE 1 MINUTO.
5.- REGISTRARLO EN NUESTRA HOJA.
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 Alteraciones del pulso:
TAQUICARDIA: Latido cardíaco rápido que puede ser
regular o irregular.
(MÁS DE 100 LATIDOS POR MINUTO)

BADICARDIA: Ritmo cardíaco más lento de lo esperado.

(MENOS DE 60 LATIDOS POR MINUTO)

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TEMPERATURA
temperatura
Parámetro
Representa el equilibrio entre el TEMPERATURA

calor que se produce por medio

del metabolismo, la actividad
muscular y otros factores, y el
calor se pierde a través de la ADULTO
piel, los pulmones y los
desechos que eliminan el 36.4 - 37.2
cuerpo
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Terminología temperatura:
-Hipotermia: temperatura a ≤ 35C.

-Febrícula: temperatura mayor a la normal y hasta los 38C.

-Fiebre: elevación de la temperatura corporal central por

encima de las variaciones diarias normales mayor de 38º C.

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MATERÍAL Y TECNICA
TERMOMETRO DE MERCURIO.
1.- EL TERMOMETRO DE LA SOLUCION ANTISEPTICA.
2.-VERIFICAR QUE EL MERCURIO SE ENCUENTRE POR DEBAJO DE LOS 34ºC, SI
ESTA POR ARRIBA HACER UN LIJERO SACUDIMIENTO PARA QUE EL MERCURIO
BAJE.
3.- COLOCAR EL BULBO DEL TERMOMETRO EN EL CENTRO DE LA AXILA.
4.- DEJARLO MIENTRAS REALIZAMOS NUESTROS DEMAS SV (signos vitales).
5.- RETIRAR Y HACER LA LECTURA DE LA TEMPERATURA Y REGISTRARLA
6.- LIMPIAR EL TERMÓMETRO CON UNA TORUNDA SECA DEL CUERPO AL BULBO
CON MOVIMIENTOS ROTATORIOS.
7.- SACUDIR EL TERMOMETRO PARA BAJAR EL MERCURIO.
8.-VOLVER A COLOCARLO EN LA SOLUCION ANTISEPTICA .
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PARTES DEL TERMOMETRO DE MERCURIO

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FRECUENCIA RESPIRATORIA

El ciclo respiratorio comprende una fase

de inspiración y otra de espiración.
La frecuencia respiratoria (FR) es el
número de veces que una persona
respira por minuto.

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Parámetro
FRECUENCIA RESPIRATORIA

15-20
RESPIRACIONES
POR MINUTO
-EN ADULTO-

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TIPOS DE RESPIRACIÓN
-Bradipnea: lentitud en el ritmo respiratorio.

-Taquipnea: aumento en el ritmo respiratorio persistente.

-Hiperpnea: respiración profunda y rápida de frecuencia mayor a 20

respiraciones por minuto en el adulto.

Apnea: ausencia de movimientos respiratorios.

-

-Disnea: sensación subjetiva del paciente de dificultad o esfuerzo para respirar.

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Material y tecnica.

RELOJ SECUNDERO

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PRESIÓN ARTERIAL
La presión arterial es la fuerza de su sangre al empujar contra las
paredes de sus arterias. Cada vez que su corazón late, bombea
sangre hacia las arterias.
Parámetro

SISTÓLICA
PRESIÓN ARTERIAL

120
DIASTÓLICA
80
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Parámetros
PRESIÓN ARTERIAL

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hipertensión hipotensión
La hipertensión
arterial es el aumento de la La hipotensión ocurre
presión arterial de forma cuando la presión
crónica. arterial durante y
después de cada latido
La tensión arterial alta cardiaco es mucho más
se diagnostica cuando uno baja de lo usual.
de estos números o ambos
son altos.
(hipertensión)
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Material
BAUMANOMETRO Y ESTETOSCOPIO

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TÉCNICA
1.- Indicar al paciente el procedimiento a realizar.
2.- Colocar el brazalete alrededor del brazo con dos a tres
dedos de separación al dobles del brazo y dos dedos de
ancho para evitar presion en el brazo.
3.- Colocar el estetoscopio en los conductos auditivos
externos con las olivas hacia adelante.

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4.- Colocar las puntas de los dedos medio e indice localizando
la pulsacion mas fuerte, colocando el estetoscopio en este
lugar, procurando que éste no quede por debajo del brazalete
pero si que toque la piel sin presionar, sostener la perilla de
caucho con la mano contraria y cerrar la válvula del tornillo.

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 5.- Mantener el estetoscopio sobre la arteria. realizar la
acción de bombeo con la perilla e insuflar rapidamente el
brazalete hasta 160 mmHg (milimetro de mercurio).

6.- Aflojar cuidadosamente el tornillo de la perilla y dejar

que el aire escape lentamente. Escuchar con atención el
primer latido claro y rítmico. esta es la primera sifra
llamada SISTOLICA.
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 7.- Continuar aflojando el tornillo de la perilla para que el
aire siga escapando lentamente y atentamente escuchar el
ultimo sonido el cual lleva de nombre DIASTOLE.

8.- Abrir completamente la valvula, dejando escapar todo el

aire del brazalete y retirarlo.

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 Bibliografia
Alba Hernández. M. (2019). Fundamentos de Enfermería: Trillas.

Tracy [Link]. (2015). Fundamentos de enfermería. Barcelona, España: Wolters

Kluwer.

Susana Rosales Barrera/ Eva Reyes Gómez (3era edición). Fundamentos de enfermería
(manual moderno)

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