PERFIL BIOFISICO FETAL
OBJETIVO Detectar la hipoxia fetal para disminuir la mortalidad e injurias
neurológicas perinatales.
¿Qué es lo normal?
8-9 semanas 10-11 semanas 16 semanas 22-24 semanas 28 semanas
TONO FETAL MOVIMIENTOS -Riñón MOVIMIENTOS -Madurez del
-Flexión y CORPORALES empieza la RESPIRATORIOS bulbo raquídeo
extensión de FETALES producción de -Reactividad
miembros y -Núcleos orina fetal cardiaca (Inician
manos supracorticales -Antes de eso las pruebas de
-Implica el LA era un bienestar fetal,
maduración de la trasudado del 32sem)
corteza cerebral amnios
PARÁMETROS:
Orden en el que se afectan
Tono fetal frente a un cuadro de hipoxia
Movimientos corporales
Líquido amniótico DURACIÓN: 30min
Movimientos respiratorios fetales PUNTUACIÓN: 2- Normal, 0- ausente o
NST (Test no estresante) (reactividad muy disminuido
cardiaca) 4/5 por USG
Cardiotocografía sin estrés
Existe una correlación entre los - Act cardiaca y la respiración
resultados del PBF y los niveles fetal se alteran con niveles de
de ph de la sangre fetal ph = o <7.2
10/10 – ph normal, 4-2/10 – - Movimientos y el tono se
acidosis fetal alteran con ph = o <7,1
-
- Parámetro crónico (hipoxemia fetal crónica)
líquido amniótico
La hipoxia genera hipotonía, lo que
¿PQ? ocasiona que no haya un buen flujo
renal y sin un adecuado flujo sanguíneo
renal, el feto va a orinar poco, disminuyendo así el
LA.
- La disminución de LA está asociada al aumento de
la morbimortalidad fetal:
RCIU, malformaciones renales, hipoplasia
pulmonar, RPM, otras malformaciones fetales.
Afectan los movimientos fetales:
- Glicemia materna
- Estados febriles maternos: Tono LA
disminuyen Abertura y cierre de Bolsa mayor (PBF)
- Cafeina aumenta manos >2cm normal
- indometacina disminuye
- Tabaquismo aumenta Extensión y flexión de
ILA
- Narcóticos, pacientes con un dedo
dolores crónicos, petidina,
morfina disminuyen
Posibilidad de falsos negativos
LO MEJOR NST+ DOPPLER