Laboratorio de Inmunología
Maestra: Alma Delia Bertadillo
Determinación de
anticuerpos contra
VIH-1 y VIH-2 por
inmunocromatografía
Presentan:
Ana Cecilia Camargo Landín
Mariana Bautista García
01
¿Cuál es la
diferencia entre
el VIH y el SIDA?
SIDA
Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
● El SIDA es la última etapa de
la infección por VIH
VIH
Virus de Inmunodeficiencia Humana ● Sin tratamiento el VIH se
convierte en SIDA en 10 años
● VIH es un virus
● Para replicarse, altera y
destruye las células de
sistema inmune al
destruir las células CD4
02
¿Qué diferencias
existen entre el VIH
tipo 1 y el tipo 2?
VIH-1 VIH-2
● Más común y se presenta en todo ● Presente principalmente en
el mundo África occidental,
● Causante de la mayoría de ● Velocidad de replicación más
infecciones por VIH en el mundo, lenta
● 95% de las personas que viven ● Menor virulencia
con VIH tienen VIH-1. ● Más difícil la transmisión
● Mayor virulencia ● Menos probable que el VIH-2 se
● Pacientes progresan más rápido a convierta en SIDA
SIDA. ● Grupos O y P
● Grupos M, N, O Y P ● Cercano filogenéticamente al
● Subgrupos M (A, B, C, D, F, G, H, J SIVsm
y K)
(Cheriyedath, 2019)
03
¿Cuál es la función
de las células CD4+?
Linfocitos T colaboradores (CD4)
Nacen en médula ósea Proteína CD4 en
Maduración en Timo superficie de membrana
Reconocen Ag
presentados por Activan LB e inician
Células presentadoras proliferación
de Ag (MHC II)
LT citotoxicos
No producen Ac
(Interleucinas)
04
¿A qué se le llama
periodo de ventana y
qué importancia
clínica tiene?
2 y 8 semanas tras la infección en
Tiempo entre la primera
desarrollar anticuerpos detectables,
infección y el momento en el
que la prueba ya puede y casi todas las personas los han
detectar de manera segura la generado a los 3 meses.
infección Tiempo mínimo que debe transcurrir
desde el contacto de riesgo para
que una prueba tenga alta fiabilidad
cuando no hay síntomas evidentes
de la enfermedad
05
¿Qué pruebas de
tamizaje existen y cuál
es su fundamento?
El diagnóstico de infección por VIH se realiza mediante:
1. Pruebas de tamizaje.
● Altamente sensibles
● Falsos positivos
● Requieren confirmación.
2. Pruebas confirmatorias.
● Especificidad más alta que las pruebas de tamizaje.
Pruebas de ácido nucleico
Buscan el virus mismo en la sangre
Periodo de ventana menor: 10 a 33 días
después de la exposición
Pruebas de antígenos y anticuerpos
Buscan la presencia de antígenos de VIH y anticuerpos contra el virus
Extracción de
Pruebas rápidas
sangre
18 a 90 días después
18 a 45 días después
de la exposición
de la exposición
Pruebas de anticuerpos
Buscan exclusivamente los anticuerpos contra el virus
3 meses después de la exposición
La mayoría de pruebas
Sangre o secreción bucal
rápidas son de Ac
Sangre de vena detectan el
virus más rápido
06
¿Qué hacer en caso
de tener una
prueba de tamizaje
positiva?
Prueba negativa
● No se detecta el virus ni anticuerpos frente al virus en tu sangre
● No descarta por completo la posibilidad de infección por VIH
● Periodo ventana
● Repetir prueba 2-4 semanas y al cabo de 3 meses
Prueba Positiva
● Repetir prueba para confirmar
● Pruebas confirmatorias (Western Blot)
● SI ambas dan positivo es un 99% de confirmación
● Acudir a un médico
● Inicio del tratamiento antirretroviral
07
¿Qué criterios se toman para
considerar a un paciente como
VIH positivo de acuerdo a la
norma NOM-010-SSA2-2010?
Niños menores de 18 meses
no se consideran infectados por
● EIA y Western Blot reactivas.
El diagnóstico debe corroborarse
● Cultivo viral
● Pruebas de amplificación por
métodos moleculares.
Dos resultados de pruebas de tamizaje: Dos resultados de pruebas de tamizaje:
● Anticuerpos positivos ● Anticuerpos reactiva
● Prueba suplementaria positiva ● Prueba suplementaria indeterminada.
Personas asintomáticas que nieguen Posiblemente infectado, repetir la prueba
prácticas de riesgo. tres meses después.
(NOM-010-SSA2-2010)
08
Medidas de precaución al
manejar muestras infecciosas
o potencialmente infecciosas
con VIH.
De acuerdo a la NOM-010-SSA2-2010
Medidas fundamentales para la prevención de la infección por VIH
por contacto con sangre y sus componentes de infectados con
VIH/SIDA,
★ Superficies con hipoclorito
de sodio al 0.5%, con ★ Desechar siempre las agujas,
alcohol al 70% o con agua jeringas
oxigenada ★ Nunca recolocar el capuchón de
★ Lavarse siempre las manos agujas hipodérmicas
antes y después de tener ★ Después de limpiar minuciosamente
contacto con cualquier el instrumental, esterilizarlo o, en su
paciente. defecto, desinfectarlo.
★ Usar guantes siempre ★ Manejar siempre los tejidos,
★ Usar bata o ropa excretas y fluidos corporales como
impermeable potencialmente infectados y darles
★ Usar máscara o lentes destino final por incineración o
siempre que exista la inactivación viral
posibilidad de salpicaduras
(NOM-010-SSA2-2010)
09
Protocolo ante un contacto o
exposición con muestras
infecciosas o potencialmente
infecciosas con VIH.
Tener contacto con sangre de un paciente mediante punción (piquete o
pinchadura), cortadura o salpicadura en mucosas o piel con heridas
PEP (profilaxis posexposición)
situaciones de emergencia y
dentro de las 72 horas
Exprimir la herida.
Recomendaciones para la toma
Lavar con agua y
de decisiones con problemas
jabón.
relacionados con el VIH.
(NOM-010-SSA2-2010)
● Informar por escrito el incidente.
● Tomar muestra sanguínea para VIH, Hepatitis B y
Hepatitis C.
● Establecer medidas para determinar si el paciente
accidentado se encuentra infectado.
● Recomendar que se use condón de látex o poliuretano
durante los siguientes seis meses.
● Tratamiento profiláctico proporcionado dentro de las
cuatro horas posteriores a la exposición.
● Tomar muestras sanguíneas a los tres, seis y doce
meses. "infección ocupacional"
(NOM-010-SSA2-2010)
Metodología
Retirar cassette
de prueba del
sobre sellado
kit de colloidal gold kit Accutrack
10 μL de sangre, suero 30 μL de sangre,
o plasma en el pozo suero o plasma en
-usarlo tan “S” de la placa de
pronto sea el pozo “S” de la
posible prueba. placa de prueba.
dos gotas de una gota de
diluyente de diluyente de
muestra al pozo muestra al pozo
“D”. “S”.
*Interpretar la prueba a los 15 minutos
Referencias bibliográficas
● NOM-010-SSA2-2010, Para la prevención y el control de la infección por Virus de la
Inmunodeficiencia Humana.
● Codina, C. et al. (2002). La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana. Farmacia
Hospitalaria.
● Wheatherspoon, D. (2021). Diferencias entre VIH-1 Y VIH-2. Medical News Today.
● GeSIDA & SEISIDA. (2017). Documento Informativo sobre [Link] de Estudio de Sida de la SEIMC
(GeSIDA) Sociedad Española Interdisciplinaria del Sida (SEISIDA).
● Delgado, R. (2011). Características Virológicas del VIH. Enfermedades Infecciosas y Microbiologia
clínica.
● Cheriyedath, S. (2019). VIH-1 versus VIH-2: ¿Cuál es la diferencia?.News Medical.
GRACIAS!
