Definicion
La miasis es una enfermedad parasitaria ocasionada por larvas de mosca que afecta los tejidos y
órganos de vertebrados (incluyendo a los humanos) en algunas especies ocurre accidentalmente,
por ejemplo, tras su ingestión.
Las larvas pueden afectar inicialmente la piel pero pueden migrar posteriormente a diferentes
tejidos y órganos a nivel gastrointestinal, genitourinario, auditivo y oftálmico. Estas se alimentan
temporalmente de los tejidos vivos o necróticos del hospedador, así como de sus fluidos orgánicos
La afectación en humanos y las demás especies es de distribución mundial, pero predomina en la
Zona Tropical y Subtropical.
Clasificación
Según el tipo de parásitos, las moscas que producen miasis se clasifican en tres categorías:
Miasis obligatoria o primaria: Estas larvas son parásitos obligatorios que requieren un huésped
para proseguir con el desarrollo larvario. Estas subsisten exclusivamente en tejidos vivos. Pueden
intervenir las moscas de varias familias como Calliphoridae, Sarcophagidae, Oestridae.
Miasis facultativa o secundaria: es causada por dípteros que son parásitos oportunistas. En este
caso las hembras adultas depositan sus huevos principalmente en excrementos, cadáveres o sobre
materia orgánica en proceso de descomposición, estas suelen ser las Sarcopha y phaenicia.
Miasis accidental: es causada por dípteros de vida libre, pero bajo ciertas circunstancias puede ser
ingerido por el huésped y producir infestación de forma accidental.
Según el lugar que se localice:
Las larvas producen síntomas en los humanos de acuerdo con el sitio del cuerpo en el que se
localizan. Pueden infectar tejidos necrótico o vivos en diversos sitios: piel, ojos, oídos, tracto
gastrointestinal y genitourinario.3 Pueden invadir heridas abiertas o ulceraciones en la piel
ocasionando procesos mutilantes e incluso la muerte, otro factor de riesgo son las lesiones
producidas a consecuencia del rascado en pacientes con pediculosis
Miasis cutánea: Úlceras y forúnculos de lento crecimiento. Son protuberancias dolorosas y llenas
de pus infectados
Miasis nasal: Obstrucción de los conductos nasales e irritación severa. En algunos casos puede
desarrollarse edema facial y fiebre.
Miasis auditiva: Prurito intenso y tremor en el oído, asociado a secreción de sensaciones y
zumbidos. Si ocurre en el oído medio, las larvas pueden migrar hasta el cerebro.
Miasis oftálmica:Es frecuente, ello causa irritación severa edema y dolor.
Miasis entérica:Dolor abdominal, problemas gastrointestinales, fiebre.
Tratamiento
En la miasis cutánea, inicialmente debe eliminarse la larva mediante presión o extracción directa.
Para facilitar la extracción puede ocluirse la entrada a la lesión con un agente impermeable como
vaselina para asfixiar a la larva o aplicar un insecticida en forma local, ambas medidas le ocasionan
la muerte, permitiendo su extracción con mayor facilidad debido a que en este estado ya no es
capaz de sujetarse al tejido. Posteriormente la lesión debe ser desinfectada y liberada de tejido
necrótico y puede requerir el uso de antibióticos. A veces se inyecta un anestésico en la piel, se
realiza una pequeña incisión y se saca a la larva con unas pinzas.
Prevención
Para evitar el contagio por larva de mosca en humanos es importante mantener buenos hábitos de
higiene, bañarse diariamente de forma adecuada usando agua y jabón, tener precaución y evitar
cortadas y arañazos, en caso de tener alguna herida, mantenerla limpia y desinfectada aplicando
loción antiséptica diariamente.
También es de gran importancia ahuyentar las moscas, evitando que se concentren sobre la
basura expuesta a cielo abierto, y usando insecticida, Las personas postradas en cama también
necesitan de un cuidado extra porque no tienen la misma capacidad de defensa, siendo necesaria
una persona atenta que lo bañe, cuide su higiene y mantenga las heridas correctamente limpias.
Miasis inducida
Esta es una terapia en la que se utilizan larvas estériles criadas en laboratorios de la mosca
Phaenicia sericata para limpiar tejidos necróticos de heridas induciendo una miasis controlada.
Este uso médico es factible debido a que las larvas de este insecto solo se alimentan de tejido
desvitalizado dejando intactos los demás tejidos, se cree que con ellos se promueve la
cicatrización mas rápida de la lesión.
Situación actual en Venezuela.
La desventaja socioeconómica en regiones menos desarrolladas, influye en la salud pública, lo que
lleva a que siga observándose casos de miasis en humanos) su mayoría niños, ancianos en
situación de calle). Incluso en las sociedades ricas con un sistema de salud tecnológicamente
avanzado, personas mayores y personas sin hogar sin una cobertura social y sanitaria adecuada,
podrían estar propensos a infestarse y desarrollar miasis grave. Por miles de años, los seres
humanos han vivido en las proximidades del ganado y animales domésticos, con todos los
parásitos que los acompañan, y en consecuencia con las diferentes especies de moscas.