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Ecogenicidad y litiasis renal bilateral

El informe de ecografía revela la presencia de litiasis renal bilateral, predominando en el riñón derecho, que también presenta ectasia y leve hidronefrosis. Ambos riñones tienen forma y tamaño normales, aunque el derecho muestra congestión y disminución de ecogenicidad. La vejiga y la próstata están dentro de los parámetros normales sin hallazgos significativos.

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El informe de ecografía revela la presencia de litiasis renal bilateral, predominando en el riñón derecho, que también presenta ectasia y leve hidronefrosis. Ambos riñones tienen forma y tamaño normales, aunque el derecho muestra congestión y disminución de ecogenicidad. La vejiga y la próstata están dentro de los parámetros normales sin hallazgos significativos.

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Dra.

Alejandra Santiestevez Ruiz

INFORME DE ECOGRAFIA
Ap. PATERNO: Ap. MATERNO: NOMBRES:
Mat. Asegurado: Mat. Beneficiario: INST:
MEDICO: Diag. Presuntivo:
Con transductor convexo al estudio ultrasonográfico se evidencia
1.-RIÑÓN DERECHO: situado en la fosa renal de forma y tamaño normal, de superficie
regular, parénquima heterogéneo por presencia de congestión con disminución de la
ecogenicidad a predominio de polo superior, parcial diferenciación cortico medular.
Sistema pielocalicial moderadamente dilatado, apreciándose varias imágenes de
aspecto litiásico, midiendo la mayor de 7.4 mm.
Medidas :10 cm (V.N.10-11 cm) AP:4.5 cm (V.N. 4-5 cm)
Parénquima: 112 mm (V.N mayor a10)
2.-RIÑÓN IZQUIERDO situado en la fosa renal de forma y tamaño normal, de superficie
regular adecuada diferenciación cortico medular con disminución de la ecogenicidad a
predominio de polo superior.
Sistema pielocalicial no dilatado, apreciándose varias imágenes de aspecto litiásico,
midiendo la mayor 6.6 mm.
Medidas :11 cm (V.N.10-11 cm) AP:4.0cm (V.N. 4-5 cm)
Parénquima: 118 mm (V.N mayor a10)
3.-VEJIGA: repleción buena, paredes regulares delgadas. Contenido anecoico, no
imágenes expansivas, sin cálculos en su interior
Vol. Premicional cc.
Vol. Postnacional cc.
Retención:
4.-PROSTATA: Bordes regulares dimensiones, dimensiones T:28 mm, A/P:20 mm
Peso: 20 g (V.N.20g)
5.-Observaciones: ninguna
6.-PRESUNCION DIAGNOSTICA: el estudio ultrasonográfico es compatible con:
-LITIASIS RENAL BILATERAL A PREDOMINIO DERECHO
-ECTASIA RENAL DERECHA
-LEVE HIDRONEFROSIS RENAL DERECHA

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