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Propofol: Indicaciones y Cuidados Enfermeros

Este documento presenta un memograma de administración del medicamento propofol (Diprivan). Proporciona información sobre su grupo y subgrupo terapéutico, mecanismo de acción, indicaciones, contraindicaciones, efectos adversos, interacciones, farmacocinética, dosis, presentación, administración y cuidados de enfermería. El propofol se usa comúnmente para la inducción y mantenimiento de la anestesia, así como para la sedación de pacientes ventilados mecánicamente en UCI. Su mecanismo de acción

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Propofol: Indicaciones y Cuidados Enfermeros

Este documento presenta un memograma de administración del medicamento propofol (Diprivan). Proporciona información sobre su grupo y subgrupo terapéutico, mecanismo de acción, indicaciones, contraindicaciones, efectos adversos, interacciones, farmacocinética, dosis, presentación, administración y cuidados de enfermería. El propofol se usa comúnmente para la inducción y mantenimiento de la anestesia, así como para la sedación de pacientes ventilados mecánicamente en UCI. Su mecanismo de acción

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


CARRERA DE ENFERMERÍA
MEMOGRAMA DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

GRUPO TERAPÉUTICO SUBGRUPO TERAPÉUTICO NOMBRE GENÉRICO NOMBRE COMERCIAL


PRINCIPAL
Alquifenoles Alquifenoles (2,6 diisopropilfenol) Propofol Diprivan
MECANISMO DE ACCIÓN
Produce depresión del SNC dependiente de la dosis mediante la activación del receptor GABA, hipnótico.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
Inducción o mantenimiento de la anestesia como parte de una Hipersensibilidad al propofol o sus componentes. Falta de soporte ventilatorio.
técnica anestésica equilibrada; sedación en pacientes ventilados Insuficiencia cardiaca severa. Hipersensibilidad a la soya o al huevo. Sedación de
mecánicamente. pacientes pediátricos que se encuentren en UCI. Labor de parto y parto (incluyendo
cesárea): puede causar depresión neonatal.
EFECTOS ADVERSOS INTERACCIONES
SNC: movimientos involuntarios, dolor de cabeza, fiebre, mareos, Aumento de los efectos adversos:
escalofríos, sueños anormales, euforia, fatiga Alcohol: incrementa los efectos depresores en SNC. Barbitúricos: aumentan el
• CV: bradicardia, hipotensión, hipertensión riesgo de depresión cardiorrespiratoria y del SNC.
• GI: náuseas, vómitos, calambres abdominales, sequedad de boca Benzodiazepinas: por sinergia, se incrementan efectos adversos de ambos
• GU: retención de orina, orina verde, flebitis, urticaria, ardor / medicamentos. Isofluorano, halotano: aumentan las concentraciones plasmáticas
escozor en el lugar de la lesión, erupción de propofol.
• RESP: apnea, tos, hipo Óxido nitroso o anestésicos halogenados: se potencializan efectos, requiere
• SIST: síndrome de infusión de propofol reducción de dosis de propofol.
Suxametonio: puede precipitarse bradicardia y asistolia. tras medicaciones pre
anestésicas o con acción sobre el SNC: aumentan los efectos sedantes, anestésicos
y depresores cardiorrespiratorios del propofol.
FARMACOCINÉTICA DOSIS
VIDA MEDIA: Su vida media de eliminación terminal es de 3 a Sedación en UCI Adultos: IV 5 mcg / kg / min durante 5 min; puede aumentar de 5
12 h. a 10 mcg / kg / min durante 5 a 10 min hasta obtener la respuesta deseada
ABSORCIÓN: Se absorbe rápidamente, la acción sobre la Anestesia Adultos< 55 años intravenosa 40 mg cada 10 segundos hasta el inicio de
pérdida de la conciencia se inicia aproximadamente a los 30 la inducción.
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segundos. Terminada la acción anestésica, los pacientes se Mantenimiento 100 200 microgramos kg minuto o intravenoso bolo de 20 50 mg
recuperan rápidamente con baja incidencia de vómito. por razones necesarias.
METABOLISMO: Su metabolismo es principalmente hepático, Permita 3 a 5 minutos entre ajustes niños 3 años inducción intravenosa 2.5 a 3.5
pero también intervienen otros órganos, sobre todo el riñón. Los mg kg durante 20 a 30 segundos.
metabolitos oxidados y conjugados son eliminados principalmente Cuando no están premedicados o levemente premedicados
por el riñón. La farmacocinética del propofol está ligeramente Mantenimiento de niños de 2 meses a 16 años intravenosa 125 300 mg kg minuto
alterada por la insuficiencia renal y la insuficiencia hepática. dosis más baja para asar tres o cuatro sedación del cuidado de la anestesia
supervisada
Adultos<55 55 años intravenoso de 100 a 50 microgramos kilo infusión o 0.5
microgramos kilogramo por infusión lenta mantenimiento 25 75 microgramos kg
minuto infusión bolos de 10 a 20 mg geriátrico debilitado asa de 344 inicial use
tasas más lentas uso de mantenimiento 20% menos que la dosis para adulto.

PRESENTACIÓN ADMINISTRACIÓN
Líquido parenteral 10 mg/ml y 20 mg/ml VÍA: Intravenosa RECOMENDACIONES DE ADMINISTRACIÓN:
La vía de administración de PROPOFOL es intravenosa. En
pacientes premedicados y no premedicados se recomienda
4 ml (aproximadamente 40 mg cada 10 segundos en
adultos saludables) de acuerdo con la respuesta del
paciente, hasta que los signos clínicos muestren inicio de la
anestesia.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
CUIDADOS
Valorar
Lugar de la inyección: flebitis, ardor, escozor ECG para cambios: PVC, contracción auricular prematura, cambios de segmento ST; monitorizar VS, Presión
arterial, pulso, respiraciones Síntomas excitatorios neurológicos: movimiento, temblores, mareos, nivel de consciencia, reacción de la pupila.
Reacciones alérgicas: urticaria Disfunción respiratoria: depresión respiratoria, carácter, frecuencia, ritmo; notificar al médico que prescribe si las
respiraciones son 5 mg / kg / h durante> 48 h
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Sedación en la UCI: prueba al despertar todos los días para determinar la dosis necesaria para la sedación, no la interrumpa abruptamente durante la
prueba. Para lípidos: ajuste la nutrición enteral si la recibe; vigilar los signos y síntomas de pancreatitis (lípidos elevados); propofol contiene 1,1 Kcal /
mL
Evaluar
Respuesta terapéutica: inducción de la anestesia Enseñe al paciente / familia: Ese producto provocará mareos, somnolencia, sedación; para evitar
actividades peligrosas hasta que el efecto de la droga desaparezca
• Ese medicamento puede causar sensación de ardor durante la administración.
BIBLIOGRAFÍA
1. República del Ecuador, Ministerio de Salud Pública, Comisión Nacional de Medicamentos e Insumos. CUADRO NACIONAL DE
MEDICAMENTOS BÁSICOS. 9th ed. Quito: Publiasesores Cía. Ltda.; 2014.
2. Elsevier. Mosby’s 2015 Nursing Drug Reference. Bendamustina [Internet] [citado 24 Dic 2020] pág. 378
3. Havard M, Tiziani A, Enriquez Cotera G. Fármacos en enfermería. 4ta ed. México: El Manual Moderno; 2011.

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