801

07+00 RECIBO PACIENTE MASCULINO EN SU UNIDAD EN

COMPAÑÍA DEL FAMILIAR CONCIENTE ORIENTADO
TRANQUILO CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO
OXIGENO AMBIENTE MIEMBRO SUPERIORES MOVILES
CANALIZADO EN MSI CON TAPON VENOSO ABDOMEN SIN
DOLOR EN EL MOMENTO ELIMINANDO ESPONTANEO
MIEMBRO INFERIORES MOVILES BARANDA DE CAMA
ELEVADAS CON RIESGO MEDIO DE CAIDAS SE EDUCA AL
FAMILIAR Y AL PACIENTE SOBRE LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE PLAN ARCOIRIS SE INGRESA A LA
HABITACION CON MEDIDAS DE PROTECCION
SUMINISTRADAS POR LA INSTITUCION POR PANDEMIA
DE COVID-19 (GORRO, GAFAS DE PROTECCION,
CUBREBOCAS N 95, ESCAFANDRA, VISOR, UNIFORME
ESTERIL, BATA ANTIFLUIDOS, BOTAS, POLAINAS,
GUANTES.)

08+00 CONTROL DESIGNOS VITALES TA:108/59FC:95X!

FR:23X!T°36.3°C SAT°99%
08+30 RECIBE DIETA LA CUAL ES TOLERADA RECIBE
TRATAMIENTO SUCRALFATO 1 GR VO+ ALIZAPRIDA 50
MG IV DILUIDO EN 50CC DE SSN PARA PASAR EN 30 MIN
POR BOMBA DE INFUSION
09+00 RONDA DE ENFERMERIA SIN NOVEDAD ALGUNA
10+00 RECIBE TRATAMIENTO TRIMETROPIN SULFA
160/800 MG VO
12+00 RECIBE DIETA LA CUAL ES TOLERADA +
SUCRALFATO 1 GR VO + CIPROFLOXACINO 400 MG IV
DILUIDO EN 250CC DE SSN PARA PASAR EN DOS HORAS
POR BOMBA DE INFUSION + ACIDO FOLICO 5 MG VO
14+00 RECIBE TRATAMIENTO FUROSEMIDA 10 MG IV
DILUIDO EN 50CC DE SSN PARA PASAR EN 30 MIN POR
BOMBA DE INFUSION
16+00 RECIBE TRATAMIENTO FONDOPARINA 2.5 MG S/C +
FLUCONAZOL 400 MG IV
17+00 RECIBE TRATAMIENTO SUCRALFATO 1GR VO +
RECIBE DIETA LA CUAL ES TOLERADA
18+00 CONTROL DESIGNOS VITALES TA:87/44FC:86X!
FR:23X!T°36.4°C SAT°99%
19+00 QUEDA PACIENTE MASCULINO EN SU UNIDAD EN
COMPAÑÍA DEL FAMILIAR CONCIENTE ORIENTADO
TRANQUILO CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO
OXIGENO AMBIENTE MIEMBRO SUPERIORES MOVILES
CANALIZADO EN MSI CON TAPON VENOSO ABDOMEN SIN
DOLOR EN EL MOMENTO ELIMINANDO ESPONTANEO
MIEMBRO INFERIORES MOVILES BARANDA DE CAMA
ELEVADAS CON RIESGO MEDIO DE CAIDAS

802
07+00 RECIBO PACIENTE MAYOR DE EDAD FEMENINA EN SU
UNIDAD EN COMPAÑIA DEL FAMILIAR CONCIENTE ORIENTADA
TRANQUILA CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO OXIGENO
AMBIENTE PARCHES DE PROTECCION EN REGION DORSAL
CUBIERTA LIMPIA Y SECA MIEMBRO SUPERIORES MOVILES
CANALIZADA EN MIEMBRO SUPERIOR IZQUIERDO CON TAPON
VENOSO ABDOMEN SIN DOLOR ELIMINANDO ESPONTANEO
MIEMBRO INFERIORES MOVILES BARANDA DE CAMA ELEVADAS
CON RIESGO ALTO DE CAIDAS SE EDUCA AL FAMILIAR Y AL
PACIENTE SOBRE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE PLAN
ARCOIRIS SE INGRESA A LA HABITACION CON MEDIDAS
DE PROTECCION SUMINISTRADAS POR LA INSTITUCION
POR PANDEMIA DE COVID-19 (GORRO, GAFAS DE
PROTECCION, CUBREBOCAS N 95, ESCAFANDRA, VISOR,
UNIFORME ESTERIL, BATA ANTIFLUIDOS, BOTAS,
POLAINAS, GUANTES.)
08+00 CONTROL DESIGNOS VITALES TA:171/56FC:59X!
FR:18X!T°36.4°C SAT°97%
09+00 RONDA DE ENFERMERIA SIN NOVEDAD ALGUNA
10+00 SE OBSERVATRANQUILA EN SU UNIDAD
12+00 RECIBE DIETA LA CUAL ES TOLERADA
14+00 DUERME TRANQUILA EN SU UNIDAD
16+00 RONDA DE ENFERMERIA SIN NOVEDAD ALGUNA
17+00 RECIBE DIETA LA CUAL ES TOLERADA
18+00 CONTROL DESIGNOS VITALES TA:172/64FC:42X!
FR:16X!T°36.1°C SAT°95%
19+00 QUEDA PACIENTE MAYOR DE EDAD FEMENINA EN SU
UNIDAD EN COMPAÑIA DEL FAMILIAR CONCIENTE ORIENTADA
TRANQUILA CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO OXIGENO
AMBIENTE PARCHES DE PROTECCION EN REGION DORSAL
CUBIERTA LIMPIA Y SECA MIEMBRO SUPERIORES MOVILES
CANALIZADA EN MIEMBRO SUPERIOR IZQUIERDO CON TAPON
VENOSO ABDOMEN SIN DOLOR ELIMINANDO ESPONTANEO
MIEMBRO INFERIORES MOVILES BARANDA DE CAMA ELEVADAS
CON RIESGO ALTO DE CAIDAS
803A

07+00 RECIBO PACIENTE MAYOR DE EDAD FEMENINA EN SU

UNIDAD EN COMPAÑIA DEL FAMILIAR CONCIENTE ORIENTADA
TRANQUILA CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO OXIGENO
AMBIENTE MIEMBRO SUPERIORES MOVILES CANALIZADA EN
MIEMBRO SUPERIOR DERECHO CON TAPON VENOSO ABDOMEN
SIN DOLOR ELIMINANDO ESPONTANEO MIEMBRO INFERIORES
MOVILES ULCERA EN MIENBERO INFERIOR DERECHO CUBIERTA
CON APOSITOS LIMPIO Y SECO + ENROJESIMIENTO LEVE
ALREDEDOR BARANDA DE CAMA ELEVADAS CON RIESGO ALTO
DE CAIDAS SE EDUCA AL FAMILIAR Y AL PACIENTE SOBRE
LA SEGURIDAD DEL PACIENTE PLAN ARCOIRIS SE
INGRESA A LA HABITACION CON MEDIDAS DE
PROTECCION SUMINISTRADAS POR LA INSTITUCION POR
PANDEMIA DE COVID-19 (GORRO, GAFAS DE
PROTECCION, CUBREBOCAS N 95, ESCAFANDRA, VISOR,
UNIFORME ESTERIL, BATA ANTIFLUIDOS, BOTAS,
POLAINAS, GUANTES.)
08:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: 105/73 FC: 103X! FR: 20X! TEMP: 36.1°C SATO2:
98% RECIBE TRATAMIENTO LORATADINA 10 MG VO
08+30 RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
09+00 ELIMINA ESPONTANEO EN BAÑO
10:00 RECIBE TRATAMIENTO VANCOMICINA 1 GR IV DILUIDO EN SOLUCION SALINA 0.9%
250CC DE SSN PARA PASAREN 1 HORA POR BOMBA DE INFUSION
12:00 RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
14:00 SE OBSERVA TRANQUILA EN SU UNIDAD
16:00 SE CANALIZA NUEVA VENA EN MSI CON ABOCAT # 22 SE DEJA FIJADA CON
MICROTUBO PERMEABLE
17:00 RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
18:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: 111/72 FC: 90 FR: 22 TEMP:36.1 SATO2: 98%
19+00 QUEDA MAYOR DE EDAD FEMENINA EN SU UNIDAD EN
COMPAÑIA DEL FAMILIAR CONCIENTE ORIENTADA TRANQUILA
CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO OXIGENO AMBIENTE
MIEMBRO SUPERIORES MOVILES CANALIZADA EN MIEMBRO
SUPERIOR IZQUIERDO CON TAPON VENOSO ABDOMEN SIN
DOLOR ELIMINANDO ESPONTANEO MIEMBRO INFERIORES
MOVILES ULCERA EN MIENBERO INFERIOR DERECHO CUBIERTA
CON APOSITOS LIMPIO Y SECO + ENROJESIMIENTO LEVE
ALREDEDOR BARANDA DE CAMA ELEVADAS CON RIESGO ALTO
DE CAIDAS

803B

07+00 RECIBO PACIENTE MAYOR DE EDAD FEMENINA EN SU

UNIDAD EN COMPAÑIA DEL FAMILIAR CONCIENTE ORIENTADA
TRANQUILA CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO OXIGENO
AMBIENTE MIEMBRO SUPERIORES MOVILES CANALIZADA EN
MIEMBRO SUPERIOR DERECHO CON TAPON VENOSO ABDOMEN
SIN DOLOR ELIMINANDO ESPONTANEO MIEMBRO INFERIORES
MOVILES ULCERA EN MIENBERO INFERIOR IZQUIERDO CUBIERTA
CON TECNOLOGIA Y APOSITOS LIMPIO Y SECO BARANDA DE
CAMA ELEVADAS CON RIESGO ALTO DE CAIDAS SE EDUCA AL
FAMILIAR Y AL PACIENTE SOBRE LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE PLAN ARCOIRIS SE INGRESA A LA
HABITACION CON MEDIDAS DE PROTECCION
SUMINISTRADAS POR LA INSTITUCION POR PANDEMIA
DE COVID-19 (GORRO, GAFAS DE PROTECCION,
CUBREBOCAS N 95, ESCAFANDRA, VISOR, UNIFORME
ESTERIL, BATA ANTIFLUIDOS, BOTAS, POLAINAS,
GUANTES.)
08:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: 118/59 FC: 80X! FR: 21X! TEMP: 36.2°C SATO2:
94%
08+30 RECIBE DIETA LA CUAL ES TOLERADA
09+00 RONDA DE ENFERMERIA SIN NOVEDAD ALGUNA
10:00 SE OBSERVA TRANQUILO EN SU UNIDAD
12:00 RECIBE TRATAMIENTO CLINDAMICINA 600 MG IV DILUIDO EN 100CC DE SSN PARA
PASAR EN 30 MIN POR BOMBA DE INFUSION
12+30 RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
14:00 SE OBSERVA TRANQUILA EN SU UNIDAD
16:00 RONDA DE ENFERMERIA SIN NOVEDAD
17:00 RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
18:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: 126/74 FC: 76 FR: 16 TEMP: 36.3 SATO2: 99%

19+00 QUEDA PACIENTE MAYOR DE EDAD FEMENINA EN SU UNIDAD

EN COMPAÑIA DEL FAMILIAR CONCIENTE ORIENTADA
TRANQUILA CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO OXIGENO
AMBIENTE MIEMBRO SUPERIORES MOVILES CANALIZADA EN
MIEMBRO SUPERIOR DERECHO CON TAPON VENOSO ABDOMEN
SIN DOLOR ELIMINANDO ESPONTANEO MIEMBRO INFERIORES
MOVILES ULCERA EN MIENBERO INFERIOR IZQUIERDO CUBIERTA
CON TECNOLOGIA Y APOSITOS LIMPIO Y SECO BARANDA DE
CAMA ELEVADAS CON RIESGO ALTO DE CAIDAS

804ª

07:00 RECIBO PACIENTE MAYOR DE EDAD MASCULINO EN SU

UNIDAD EN COMPAÑIA DEL FAMILIAR CONCIENTE ORIENTADO
TRANQUILO CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO OXIGENO
AMBIENTE MIEMBRO SUPERIORES MOVILES CANALIZADO EN
MIEMBRO SUPERIOR DERECHO CON TAPON VENOSO ABDOMEN
SIN DOLOR HERIDA QUIRURGICA EN REGION LUMBAR CUBIERTA
LIMPIA Y SECA ELIMINANDO ESPONTANEO MIEMBRO
INFERIORES MOVILES BARANDA DE CAMA ELEVADAS CON
RIESGO ALTO DE CAIDAS SE EDUCA AL FAMILIAR Y AL
PACIENTE SOBRE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE PLAN
ARCOIRIS SE INGRESA A LA HABITACION CON MEDIDAS
DE PROTECCION SUMINISTRADAS POR LA INSTITUCION
POR PANDEMIA DE COVID-19 (GORRO, GAFAS DE
PROTECCION, CUBREBOCAS N 95, ESCAFANDRA, VISOR,
UNIFORME ESTERIL, BATA ANTIFLUIDOS, BOTAS,
POLAINAS, GUANTES.)
08:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA:109 /64FC:61X! FR:26X! TEMP: 36.3°C SATO2:
98%
08+30 RECIBE DIETA LA CUAL ES TOLERADA
09+00 RONDA DE ENFERMERIA SIN NOVEDAD ALGUNA
10:00 ELIMINA ESPONTANEO EN BAÑO
12:00 RONDA DE ENFERMERIA SIN NOVEDAD ALGUNA
12+30 RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
14:00 RECIBE TRATAMIENTO TRAMADOL 50 MG IV DILUIDO 50CC DE SSN PARA PASAR EN
30 MIN POR BOMBA DE INFUSION
16:00 SE OBSERVA TRANQUILO EN LA UNIDAD
17:00 RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
18:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: 119/77 FC: 66 FR: 21 TEMP: 36.3 SATO2: 98%

19+00 QUEDA PACIENTE MAYOR DE EDAD MASCULINO EN SU

UNIDAD EN COMPAÑIA DEL FAMILIAR CONCIENTE ORIENTADO
TRANQUILO CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO OXIGENO
AMBIENTE MIEMBRO SUPERIORES MOVILES CANALIZADO EN
MIEMBRO SUPERIOR DERECHO CON TAPON VENOSO ABDOMEN
SIN DOLOR HERIDA QUIRURGICA EN REGION LUMBAR CUBIERTA
LIMPIA Y SECA ELIMINANDO ESPONTANEO MIEMBRO
INFERIORES MOVILES BARANDA DE CAMA ELEVADAS CON
RIESGO ALTO DE CAIDAS

804B

07:00 RECIBO PACIENTE MAYOR DE EDAD MASCULINO EN SU

UNIDAD EN COMPAÑIA DEL FAMILIAR CONCIENTE ORIENTADO
TRANQUILO CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO OXIGENO
AMBIENTE SONDA NASOGASTRICA CONECTADA A CISTOFLO A
DRENAJE LIBRE MIEMBRO SUPERIORES MOVILES CANALIZADO
EN MIEMBRO SUPERIOR IZQUIERDO PASANDO LEV SOLUCION
SALINA 500CC A 80CC HORAS PASANDO POR BOMBA DE INFUSION
ABDOMEN SIN DOLOR ELIMINANDO ESPONTANEO MIEMBRO
INFERIORES MOVILES BARANDA DE CAMA ELEVADAS CON
RIESGO ALTO DE CAIDAS SE EDUCA AL FAMILIAR Y AL
PACIENTE SOBRE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE PLAN
ARCOIRIS SE INGRESA A LA HABITACION CON MEDIDAS
DE PROTECCION SUMINISTRADAS POR LA INSTITUCION
POR PANDEMIA DE COVID-19 (GORRO, GAFAS DE
PROTECCION, CUBREBOCAS N 95, ESCAFANDRA, VISOR,
UNIFORME ESTERIL, BATA ANTIFLUIDOS, BOTAS,
POLAINAS, GUANTES.)
08:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA:126 /70FC:55X! FR:19X! TEMP: 36.1°C SATO2:
97% SE ADMINISTRA LEV SOLUCION SALINA 500CC A 80CC HORAS
PASANDO POR BOMBA DE INFUSION
08+30 RECIBE DIETA LA CUAL ES TOLERADA
09+00 RONDA DE ENFERMERIA SIN NOVEDAD ALGUNA
10:00 SE OBSERVA TRANQUILO EN SU UNIDAD
12:00 SE PINZA SONDA NASOGASTRICA Y RECIBE DIETA LIQUIDA LA CUAL ES TOLERADA

14:00 SE ADMINISTRA LEV SOLUCION SALINA 500CC A 80CC HORAS

PASANDO POR BOMBA DE INFUSION
16:00 SE OBSERVA TRANQUILA EN SU UNIDAD
17:00 RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
18:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: 135/80 FC: 60 FR:19 TEMP:36.7 SATO2:98%

19:00 QUEDA PACIENTE MAYOR DE EDAD MASCULINO EN SU

UNIDAD EN COMPAÑIA DEL FAMILIAR CONCIENTE ORIENTADO
TRANQUILO CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO OXIGENO
AMBIENTE SONDA NASOGASTRICA CONECTADA A CISTOFLO A
DRENAJE LIBRE MIEMBRO SUPERIORES MOVILES CANALIZADO
EN MIEMBRO SUPERIOR IZQUIERDO PASANDO LEV SOLUCION
SALINA 500CC A 80CC HORAS PASANDO POR BOMBA DE INFUSION
ABDOMEN SIN DOLOR ELIMINANDO ESPONTANEO MIEMBRO
INFERIORES MOVILES BARANDA DE CAMA ELEVADAS CON
RIESGO ALTO DE CAIDAS

805ª
07:00 RECIBO PACIENTE MASCULINIO MAYOR DE EDAD EN SU UNIDAD EN COMPAÑÍA DEL
FAMILIAR CONCIENTE ORIENTADO TRANQUILO CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO
OXIGENO AMBIENTE MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA DE
IDENTIFICACION VIA PERIFERICA PERMEABLE EN MSD CON MICROTUBO PASANDO
SOLUCION SALINA 500CC A 100CC HORAS PASANDO POR BOMBA DE INFUSION ABDOMEN
CON HERIDA DESCUBIERTA, LIMPIA Y SECA EN REGION FOSA ILIACA DERECHA
ELIMINANDO ESPONTANEO MIEMBRO INFERIORES MOVILES BARANDA DE CAMA
ELEVADAS CON RIESGO ALTO DE CAIDAS SE EDUCA AL
FAMILIAR Y AL PACIENTE SOBRE LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE PLAN ARCOIRIS SE INGRESA A LA
HABITACION CON MEDIDAS DE PROTECCION
SUMINISTRADAS POR LA INSTITUCION POR PANDEMIA
DE COVID-19 (GORRO, GAFAS DE PROTECCION,
CUBREBOCAS N 95, ESCAFANDRA, VISOR, UNIFORME
ESTERIL, BATA ANTIFLUIDOS, BOTAS, POLAINAS,
GUANTES.)
08:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA:117 /66FC:56X! FR:24X! TEMP: 34.6°C SATO2:
99% RECIBE TRATAMIENTO TRAMADOL 50 MG IV DILUIDO EN 50CC DE SSN PARA PASAR
EN 30 MIN POR BOMBA DE INFUSION
08+30 RONDA DE ENFERMERIA SIN NOVEDAD ALGUNA

10:00 SE ADMINISTRA LEV SOLUCION SALINA 500CC A 100CC HORAS

PASANDO POR BOMBA DE INFUSION
12:00 RECIBE TRATAMIENTO AMP+SULBACTAN 1.5 GR IV DILUIDO EN 50CC DE SSN PARA
PASAR EN 30 MIN POR BOMBA DE INFUSION
12+30 RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
14:00 RECIBE TRATAMIENTO CLONAZEPAN 1 MG VIA ORAL
15:00 SE ADMINISTRA LEV SOLUCION SALINA 500CC A 100CC HORAS
PASANDO POR BOMBA DE INFUSION
16:00 RECIBE TRATAMIENTO TRAMADOL 50 MG IV DILUIDO EN 50CC DE SSN PARA PASAR
EN 30 MIN POR BOMBA DE INFUSION
17:00 RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
18:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA:116/68 FC:51 FR: 24 TEMP:35.2 SATO2 99%
19+00 QUEDA PACIENTE MASCULINIO MAYOR DE EDAD EN SU UNIDAD EN COMPAÑÍA
DEL FAMILIAR CONCIENTE ORIENTADO TRANQUILO CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO
OXIGENO AMBIENTE MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA DE
IDENTIFICACION VIA PERIFERICA PERMEABLE EN MSD CON MICROTUBO PASANDO
SOLUCION SALINA 500CC A 100CC HORAS PASANDO POR BOMBA DE INFUSION ABDOMEN
CON HERIDA DESCUBIERTA, LIMPIA Y SECA EN REGION FOSA ILIACA DERECHA
ELIMINANDO ESPONTANEO MIEMBRO INFERIORES MOVILES BARANDA DE CAMA
ELEVADAS CON RIESGO ALTO DE CAIDAS

805B
07:00 RECIBO PACIENTE MASCULINIO MAYOR DE EDAD EN SU UNIDAD EN COMPAÑÍA DEL
FAMILIAR CONCIENTE ORIENTADO TRANQUILO CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO
OXIGENO AMBIENTE MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA DE
IDENTIFICACION VIA PERIFERICA PERMEABLE EN MSD CON TAPON VENOSO ABDOMEN
SIN DOLOR EN EL MOMENTO ELIMINANDO ESPONTANEO LEVE EDEMA EN TESTICULO
IZQUIERDO MIEMBRO INFERIORES MOVILES BARANDA DE CAMA ELEVADAS
CON RIESGO ALTO DE CAIDAS SE EDUCA AL FAMILIAR Y AL
PACIENTE SOBRE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE PLAN
ARCOIRIS SE INGRESA A LA HABITACION CON MEDIDAS
DE PROTECCION SUMINISTRADAS POR LA INSTITUCION
POR PANDEMIA DE COVID-19 (GORRO, GAFAS DE
PROTECCION, CUBREBOCAS N 95, ESCAFANDRA, VISOR,
UNIFORME ESTERIL, BATA ANTIFLUIDOS, BOTAS,
POLAINAS, GUANTES.)
08:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA:135 /85FC:76X! FR:23X! TEMP: 36.2°C SATO2:
99% RECIBE TRATAMIENTO CEFTRIAXONA 2 GR IV DILUIDO EN 100CC DE SSN PARA PASAR
EN 1 HORA POR BOMBA DE INFUSION
08+30 RECIBE DIETA LA CUAL ES TOLERADA
09+00 RONDA DE ENFERMERIA SIN NOVEDAD ALGUNA
10+00 ELIMINA ESPONTANEO EN BAÑO
12+00 RECIBE TRATAMIENTO DIPIRONA 1 GR IV DILUIDO EN 50CC DE SSN PARA PASAR EN
30 MIN POR BOMBA DE INFUSION + DICLOFENACO 75 MG IV DILUIDO EN 100CC DE SSN
PARA PASAR EN 1 HORA POR BOMBA DE INFUSION
12+30 RECIBE DIETA LA CUAL ES TOLERADA
14+00 RONDA DE ENFERMERIA SIN NOVEDAD ALGUNA
16+00 SE OBSERVA TRANQUILO EN SU UNIDAD
17+00 RECIBE DIETA LA CUAL ES TOLERADA
18+00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA:142 /95FC:69X! FR:21X! TEMP: 36.1°C SATO2:
99%
19+00 QUEDA PACIENTE MASCULINIO MAYOR DE EDAD EN SU UNIDAD EN COMPAÑÍA
DEL FAMILIAR CONCIENTE ORIENTADO TRANQUILO CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO
OXIGENO AMBIENTE MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA DE
IDENTIFICACION VIA PERIFERICA PERMEABLE EN MSD CON TAPON VENOSO ABDOMEN
SIN DOLOR EN EL MOMENTO ELIMINANDO ESPONTANEO LEVE EDEMA EN TESTICULO
IZQUIERDO MIEMBRO INFERIORES MOVILES BARANDA DE CAMA ELEVADAS
CON RIESGO ALTO DE CAIDAS

807ª
07:00 RECIBO PACIENTE FEMENINA MAYOR DE EDAD EN SU UNIDAD EN COMPAÑÍA DEL
FAMILIAR CONCIENTE ORIENTADA TRANQUILA CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO
OXIGENO AMBIENTE CON TOS EN EXCEPSO MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON
MANILLA DE IDENTIFICACION VIA PERIFERICA PERMEABLE EN MSD CON TAPON VENOSO
ABDOMEN CON HERIDA + CUBIERTA CON SISTEMA VAC FUNCIONANTE ELIMINANDO
ESPONTANEO MIEMBRO INFERIORES MOVILES BARANDA DE CAMA ELEVADAS
CON RIESGO ALTO DE CAIDAS SE EDUCA AL FAMILIAR Y AL
PACIENTE SOBRE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE PLAN ARCOIRIS
SE INGRESA A LA HABITACION CON MEDIDAS DE PROTECCION
SUMINISTRADAS POR LA INSTITUCION POR PANDEMIA DE COVID-
19 (GORRO, GAFAS DE PROTECCION, CUBREBOCAS N 95,
ESCAFANDRA, VISOR, UNIFORME ESTERIL, BATA ANTIFLUIDOS,
BOTAS, POLAINAS, GUANTES.)
08:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA:126 /62FC:108X! FR:23X! TEMP: 36.8°C SATO2:
96% RECIBE TRATAMIENTO PIPERAZILINA TAZOBACTAN 4.5 GR IV DILUIDO EN 100CC DE
SSN PARA PASAR EN 1 HORA POR BOMBA DE INFUSION + LOPERAMIDA 2 MG VO+
SUCRALFATO 1 GR VO
08+30 RECIBE DIETA LA CUAL ES TOLERADA
09+00 RONDA DE ENFERMERIA SIN NOVEDAD ALGUNA
10:00 RONDA DE ENFERMERIA SIN NOVEDDA
12:00 RECIBE DIETA LA CUAL ES TOLERADA
14:00 RECIBE TRATAMIENTO PIPERAZILINA TAZOBACTAN 4.5 GR IV DILUIDO EN 100CC DE
SSN PARA PASAR EN 1 HORA POR BOMBA DE INFUSION
16:00 SE TRASLADA PACIENTE EN SILLA DE RUEDAS ACOMPAÑADO DE AUXILIAR CLINICO Y
FAMILIAR PARA RAYOS X RECIBE TRATAMIENTO SUCRALFATO 1 GR VIA ORAL
18:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA:113/60 FC: 111 FR: 21 TEMP:36.3 SATO2: 94%
19+00 QUEDA PACIENTE FEMENINA MAYOR DE EDAD EN SU UNIDAD EN COMPAÑÍA DEL
FAMILIAR CONCIENTE ORIENTADA TRANQUILA CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO
OXIGENO AMBIENTE CON TOS EN EXCEPSO MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON
MANILLA DE IDENTIFICACION VIA PERIFERICA PERMEABLE EN MSD CON TAPON VENOSO
ABDOMEN CON HERIDA + CUBIERTA CON SISTEMA VAC FUNCIONANTE ELIMINANDO
ESPONTANEO MIEMBRO INFERIORES MOVILES BARANDA DE CAMA
ELEVADAS CON RIESGO ALTO DE CAIDAS

807B
07:00 RECIBO PACIENTE FEMENINA MAYOR DE EDAD EN SU UNIDAD SIN FAMILIAR
CONCIENTE ORIENTADA TRANQUILACON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO OXIGENO
AMBIENTE MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA DE IDENTIFICACION VIA
PERIFERICA PERMEABLE CON MICROTUBO, EN MSI CON TAPON VENOSO ABDOMEN
NORMAL, ELIMINANDO ESPONTANEAMENTEMIEMBRO INFERIORES MOVILES CON
CELULITIS EN PIE DERECHO CUBIERTO CON PARCHES DE TECNOLOGIA LIMPIA Y SECA ,
BARANDA DE CAMA ELEVADAS CON RIESGO ALTO DE CAIDAS
SE EDUCA AL FAMILIAR Y AL PACIENTE SOBRE LA
SEGURIDAD DEL PACIENTE PLAN ARCOIRIS SE INGRESA
A LA HABITACION CON MEDIDAS DE PROTECCION
SUMINISTRADAS POR LA INSTITUCION POR PANDEMIA
DE COVID-19 (GORRO, GAFAS DE PROTECCION,
CUBREBOCAS N 95, ESCAFANDRA, VISOR, UNIFORME
ESTERIL, BATA ANTIFLUIDOS, BOTAS, POLAINAS,
GUANTES.)
08:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA:130/58FC:89X! FR:20X! TEMP: 36.1°C SATO2:
97% GLUCOMETRIA 242MG/DL RECIBE TRATAMIENTO METFORMINA 850 MG VO
08+30 SE APLICA 17 UND DE INS APIDRA S/C RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
09+00 RONDA DE ENFEMRERIA SIN NOVEDAD ALGUNA
10:00 RECIBE TRATAMIENTO ENOXAPARINA 40 MGSC, METFORMINA 850 MG VIA
ORAL,FUROSEMIDA 40 MG VIA ORAL, CEFEPIME 1 GR IV DILUIDO EN 100CC
SOLUCION SALINA 0.9% PARA PASAR EN 1 HORA POR BOMBA DE INFUSION
12:00 RECIBE TRATAMIENTO ASA 100 MG VIA ORAL, INSULINA GLULISINA 17 UNIDADES
SC + RECIBE DIETA LA CUAL ES TOLERADA + METFORMINA 850 MG VO
14:00 SE OBSERVA EN LA UNIDAD
16:00 RECIBE TRATAMIENTO CARVEDIDOL 12.5 MG VIA ORAL
17:00 SE LE ADMINISTRA INSULINA GLULISINA 17 UNIDADES SC RECIBE DIETA ORDENADA
Y TOLERADA
18:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: 152/78 FC: 94 FR: 21 TEMP: 36.3 SATO2: 98%
RECIBE TRATAMIENTO CEFEPIME 1 GR IV DILUIDO EN 100CC SOLUCION SALINA 0.9% PARA
PASAR EN 1 HORA POR BOMBA DE INFUSION
19+00 QUEDA PACIENTE FEMENINA MAYOR DE EDAD EN SU UNIDAD SIN FAMILIAR
CONCIENTE ORIENTADA TRANQUILACON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO OXIGENO
AMBIENTE MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA DE IDENTIFICACION VIA
PERIFERICA PERMEABLE CON MICROTUBO, EN MSI CON TAPON VENOSO ABDOMEN
NORMAL, ELIMINANDO ESPONTANEAMENTEMIEMBRO INFERIORES MOVILES CON
CELULITIS EN PIE DERECHO CUBIERTO CON PARCHES DE TECNOLOGIA LIMPIA Y SECA ,
BARANDA DE CAMA ELEVADAS CON RIESGO ALTO DE CAIDAS

808B
07:00 RECIBO PACIENTE MASCULINO MAYOR DE EDAD EN SU UNIDAD EN COMPAÑIADEL
FAMILIAR CONCIENTE ORIENTADO TRANQUILO CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO
OXIGENO AMBIENTE MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA DE
IDENTIFICACION VIA PERIFERICA PERMEABLE CON MICROTUBO, EN MSI CON TAPON
VENOSO ABDOMEN NORMAL, ELIMINANDO ESPONTANEAMENTEMIEMBRO INFERIORES
MOVILES, BARANDA DE CAMA ELEVADAS CON RIESGO ALTO DE
CAIDAS SE EDUCA AL FAMILIAR Y AL PACIENTE SOBRE
LA SEGURIDAD DEL PACIENTE PLAN ARCOIRIS SE
INGRESA A LA HABITACION CON MEDIDAS DE
PROTECCION SUMINISTRADAS POR LA INSTITUCION POR
PANDEMIA DE COVID-19 (GORRO, GAFAS DE
PROTECCION, CUBREBOCAS N 95, ESCAFANDRA, VISOR,
UNIFORME ESTERIL, BATA ANTIFLUIDOS, BOTAS,
POLAINAS, GUANTES.)
08:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA:138/66FC:68X! FR:19X! TEMP: 35.6°C SATO2:
99%
08+30 RECIBE DIETA LA CUAL ES TOLERADA
09+00 RONDA DE ENFEMRERIA SIN NOVEDAD ALGUNA
10+00 RECIBE TRATAMIENTO HBPM 40 MG S/C
12+00 RECIBE TRATAMIENTO ASA 100 MG VO
12+30 RECIBE DIETA LA CUAL ESTOLERADA
14+00 RONDA DE ENFERMERIA SIN NOVEDAD ALGUNA
16+00 SE OBSERVA TRANQUILO EN SU UNIDAD
17+00 RECIBE DIETA LA CUAL ES TOLERADA
18+00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA:150/64FC:61X! FR:18X! TEMP: 34.9°C SATO2:
100%
19+00 QUEDA PACIENTE MASCULINO MAYOR DE EDAD EN SU UNIDAD EN COMPAÑIADEL
FAMILIAR CONCIENTE ORIENTADO TRANQUILO CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO
OXIGENO AMBIENTE MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA DE
IDENTIFICACION VIA PERIFERICA PERMEABLE CON MICROTUBO, EN MSI CON TAPON
VENOSO ABDOMEN NORMAL, ELIMINANDO ESPONTANEAMENTEMIEMBRO INFERIORES
MOVILES, BARANDA DE CAMA ELEVADAS CON RIESGO ALTO DE
CAIDAS
809ª
07:00 RECIBO PACIENTE FEMENINA MAYOR DE EDAD EN SU UNIDAD EN COMPAÑÍA DEL
FAMILIAR CONCIENTE ORIENTADA TRANQUILA CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO
OXIGENO AMBIENTE MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA DE
IDENTIFICACION SIN VIA DE ABSESO VENOSO ABDOMEN NORMAL, ELIMINANDO
ESPONTANEAMENTE MIEMBRO INFERIORES MOVILES, BARANDA DE CAMA
ELEVADAS CON RIESGO ALTO DE CAIDAS SE EDUCA AL
FAMILIAR Y AL PACIENTE SOBRE LA SEGURIDAD DEL
PACIENTE PLAN ARCOIRIS SE INGRESA A LA
HABITACION CON MEDIDAS DE PROTECCION
SUMINISTRADAS POR LA INSTITUCION POR PANDEMIA
DE COVID-19 (GORRO, GAFAS DE PROTECCION,
CUBREBOCAS N 95, ESCAFANDRA, VISOR, UNIFORME
ESTERIL, BATA ANTIFLUIDOS, BOTAS, POLAINAS,
GUANTES.)
08:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA:123/83FC:75X! FR:23X! TEMP: 35.4°C SATO2:
100% SE CANALIZA NUEVA VENA EN MSI CON ABOCAT #22 SE DEJA FIJADA CON
MICROTUBO PERMEABLE
08+30 RECIBE DIETA LA CUAL ES TOLERADA
09+00 RONDA DE ENFEMRERIA SIN NOVEDAD ALGUNA
10+00 RECIBE TRATAMIENTO AMPICILINA SULBACTAN 1.5 GR IV DILUIDO EN SOLUCION
SALINA 0.9% 100CC PARA PASAR EN 30 MIN POR BOMBA DE INFUSION +
METOCLOPRAMIDA 10MG IV DILUIDO EN 50CC DE SSN PARA PASAR EN 30 MIN POR
BOMBA DE INFUSION
12+00 RECIBE DIETA LA CUAL ES TOLERADA
14+00 RECIBE TRATAMIENTO HIOSCINA 20MG IV DILUIDO EN 50CC DE SSN PARA PASAR
EN 30 MIN POR BOMBA DE INFUSION
16+00 RECIBE TRATAMIENTO AMPICILINA SULBACTAN 1.5 GR IV DILUIDO EN SOLUCION
SALINA 0.9% 100CC PARA PASAR EN 30 MIN POR BOMBA DE INFUSION
17+00 RECIBE DIETA LA CUAL ES TOLERADA
18+00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: 128/71 FC: 74 FR: 21 TEMP: 36.7 SATO2: 98%
19+00 QUEDA PACIENTE FEMENINA MAYOR DE EDAD EN SU UNIDAD EN COMPAÑÍA DEL
FAMILIAR CONCIENTE ORIENTADA TRANQUILA CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO
OXIGENO AMBIENTE MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA DE
IDENTIFICACION CANALIZADA EN MSI CON TAPON VENOSO ABDOMEN NORMAL,
ELIMINANDO ESPONTANEAMENTE MIEMBRO INFERIORES MOVILES, BARANDA DE
CAMA ELEVADAS CON RIESGO ALTO DE CAIDAS
809B

07+00 RECIBO PACIENTE FEMENINA EN SU UNIDAD EN COMPAÑÍA DEL FAMILIAR

CONCIENTE ORIENTADA TRANQUILA CON PALIDEZ FACIAL TOLERANDO OXIGENO
AMBIENTE MIEMBRO SUPERIORES MOVILES CANALIZADA EN MSD CON TAPON VENOSO
ABDOMEN SIN DOLOR EN EL MOMENTO ELIMINANDO ESPONTANEO MIEMBRO
INFERIORES MOVILES BARANDA DE CAMA ELEVADAS CON RIESGO
ALTO DE CAIDAS SE EDUCA AL FAMILIAR Y AL PACIENTE
SOBRE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE PLAN ARCOIRIS SE
INGRESA A LA HABITACION CON MEDIDAS DE
PROTECCION SUMINISTRADAS POR LA INSTITUCION POR
PANDEMIA DE COVID-19 (GORRO, GAFAS DE
PROTECCION, CUBREBOCAS N 95, ESCAFANDRA, VISOR,
UNIFORME ESTERIL, BATA ANTIFLUIDOS, BOTAS,
POLAINAS, GUANTES.)
08:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA:96/61FC:90X! FR:21X! TEMP: 36.2°C SATO2: 99%
08+30 RECIBE DIETA LA CUAL ES TOLERADA
09+00 RONDA DE ENFERMERIA SIN NOVEDAD ALGUNA
10+00 ELIMINA ESPONTANEO EN BAÑO
12+24 SE INICIA PRIMERA UNIDAD DE GREMM SIN COMPLICACIONES CON SIGNOS
VITALES TA:106/66FC:90X! FR:21X! TEMP: 36.7°C SATO2: 100%
12+39 SE CONTINUA UNIDAD DE GREMM SIN COMPLICACIONES CON SIGNOS VITALES
TA:94/67FC:88X! FR:22X! TEMP: 36.6°C SATO2: 98%
14+10 SE CONTINUA UNIDAD DE GREMM SIN COMPLICACIONES CON SIGNOS VITALES
TA:115/71FC:88X! FR:20X! TEMP: 36.7°C SATO2: 98%
14+30 SE CONTINUA UNIDAD DE GREMM SIN COMPLICACIONES CON SIGNOS VITALES
TA:113/77FC:78X! FR:21X! TEMP: 35.7°C SATO2: 99%
06:00 SE LE TOMAN SIGNOS VITALES T/A: 108/73 FC:78 FR:19 TEM: 36.4 SOT:98%

810
07:00 RECIBO PACIENTE FEMENINA MAYOR DE EDAD CONCIENTE ORIENTADA EN SU
UNIDAD EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON BARRANDAS ELEVADAS PARA EVITAR RIESGO
DE CAIDA AL EXAMEN FISICO SE OBSERVA NORMOCEFALO, MUCOSAS ORALES HUMEDAS
CUELLO MOVIL, MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA DE IDENTIFICACION
CON VIA PERIFERICA PERMEABLE CON MICROTUBO, ABDOMEN NORMAL ELIMINANDO
ESPONTANEAMENTE, ESTREMIDADES INFERIORES COMPLETAS MOVILES, SE REALIZA
RONDA DE ENFERMERIA CON TODOS LOS ELEMENTOS DE PROTECCION CONTRA LA
PANDEMIA COVID, PRESENTACION DE PERSONAL EN TURNO SE EXPLICA PROGRAMA
ARCOIRIS
08:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: FC: FR: TEMP: SATO2:
RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
10:00 SE OBSERVA EN LA UNIDAD EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR
12:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: FC: FR: TEMP: SATO2: RECIBE TRATAMIENTO
FUROSEMIDA 20 MG IV DILUIDO EN SOLUCION SALINA 0.9% 50CC
RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
14:00 RONDA DE ENFERMERIA SIN NOVEDAD
16:00 RECIBE TRATAMIENTO CARVEDILOL 6.25 MG VIA ORAL, ASA 100 MG VIA ORAL, DOS
PUFF DE BECLOMETASONA
17:00 RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
18:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: FC: FR: TEMP: SATO2: RECIBE TRATAMIENTO
FUROSEMIDA 20 MG IV DILUIDO EN SOLUCION SALINA 0.9% 50CC
QUEDA PACIENTE FEMENINA MAYOR DE EDAD CONCIENTE ORIENTADA EN SU UNIDAD EN
COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON BARRANDAS ELEVADAS PARA EVITAR RIESGO DE CAIDA AL
EXAMEN FISICO SE OBSERVA NORMOCEFALO, MUCOSAS ORALES HUMEDAS CUELLO
MOVIL, MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA DE IDENTIFICACION CON VIA
PERIFERICA PERMEABLE CON MICROTUBO, ABDOMEN NORMAL ELIMINANDO
ESPONTANEAMENTE, ESTREMIDADES INFERIORES COMPLETAS MOVILES, BAJO ORDENES
MEDICAS Y CUIDADO DE ENFEMERIA
811
07:00 RECIBO PACIENTE MASCULINI MAYOR DE EDAD CONCIENTE DESORIENTADO EN SU
UNIDAD EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON BARRANDAS ELEVADAS PARA EVITAR RIESGO
DE CAIDA AL EXAMEN FISICO SE OBSERVA PERDIDA DE MASA MUSCULAR NORMOCEFALO,
CON SONDA NASOGASTRICA PARA ALIMETACION, MUCOSAS ORALES HUMEDAS CUELLO
MOVIL, MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA DE IDENTIFICACION CON VIA
PERIFERICA EN ANTEBRAZO IZQUIERDO CON MICROTUBO, ABDOMEN NORMAL
ELIMINANDO POR SONDA VESICAL A CITOSFLO, ESTREMIDADES INFERIORES COMPLETAS
MOVILES CON LACERACIONES EN TOBILLO DERECHO, SE REALIZA RONDA DE ENFERMERIA
CON TODOS LOS ELEMENTOS DE PROTECCION CONTRA LA PANDEMIA COVID,
PRESENTACION DE PERSONAL EN TURNO SE EXPLICA PROGRAMA ARCOIRIS
08:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: FC: FR: TEMP: SATO2: RECIBE TRATAMIENTO
LOSARTAN 100 MG POR SONDA NASOGASTRICA, METOPOROL 50 MG POR SONDA
NASOGASTRICA, FUROSEMIDA 20 MG IV DILUIDO EN SOLUCION SALINA 0.9% 50CC
RECIBE DIETA ORDENADA POR SONDA NASOGASTRICA
10:00 RECIBE TRATAMIENTO SUCRALFATO 1 GR POR SONDA NASOGASTRICA, TRAMADOL
50 MG IV DILUIDO EN SOLUCION SALINA 0.9% 50CC
12:00 RONDA DE ENFERMERIA SIN NOVEDAD
RECIBE DIETA ORDENADA POR SONDA NASOGASTRICA
14:00 SE OBSERVA EN LA UNIDAD
16:00 RECIBE TRATAMIENTO FUROSEMIDA 20 MG IV DILUIDO EN SOLUCION SALINA 0.9%
50CC
17:00 RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA POR SONDA NASOGASTRICA
18:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: FC: FR: TEMP: SATO2: RECIBE TRATAMIENTO
SUCRALFATO 1 GR POR SONDA NASOGASTRICA, TRAMADOL 50 MG IV DILUIDO EN
SOLUCION SALINA 0.9% 50CC
QUEDA PACIENTE MASCULINI MAYOR DE EDAD CONCIENTE DESORIENTADO EN SU
UNIDAD EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON BARRANDAS ELEVADAS PARA EVITAR RIESGO
DE CAIDA AL EXAMEN FISICO SE OBSERVA PERDIDA DE MASA MUSCULAR NORMOCEFALO,
CON SONDA NASOGASTRICA PARA ALIMETACION, MUCOSAS ORALES HUMEDAS CUELLO
MOVIL, MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA DE IDENTIFICACION CON VIA
PERIFERICA EN ANTEBRAZO IZQUIERDO CON MICROTUBO, ABDOMEN NORMAL
ELIMINANDO POR SONDA VESICAL A CITOSFLO, ESTREMIDADES INFERIORES COMPLETAS
MOVILES CON LACERACIONES EN TOBILLO DERECHO, BAJO ORDENES MEDICAS Y
CUIDADO DE ENFERMERIA
812
07:00 RECIBO PACIENTE FEMENINA MAYOR DE EDAD CONCIENTE ORIENTADA EN SU
UNIDAD EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON BARRANDAS ELEVADAS PARA EVITAR RIESGO
DE CAIDA AL EXAMEN FISICO SE OBSERVA NORMOCEFALO, MUCOSAS ORALES HUMEDAS
CUELLO MOVIL, MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA DE IDENTIFICACION
CON VIA PERIFERICA PERMEABLE, ABDOMEN NORMAL ELIMINANDO
ESPONTANEAMENTE, ESTREMIDADES INFERIORES COMPLETAS MOVILES, SE REALIZA
RONDA DE ENFERMERIA CON TODOS LOS ELEMENTOS DE PROTECCION CONTRA LA
PANDEMIA COVID, PRESENTACION DE PERSONAL EN TURNO SE EXPLICA PROGRAMA
ARCOIRIS
08:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: FC: FR: TEMP: SATO2:
RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
10:00 SE OBSRVA EN LA UNIDAD EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR
12:00 RECIBE TRATAMIENTO PIPERACILINA TAZOBACTAN 4.5 GR IV DILUIDO EN SOLUCION
SALINA 0.9% 100CC
RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
14:00 RONDA DE ENFERMERIA SIN NOVEDAD
16:00 PACIENTE TRANQUILA EN LA UNIDAD
17:00 RECIBE DIETA ORDENADA Y tolerada
18:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: FC: FR: TEMP: SATO2: RECIBE TRATAMIENTO
PIPERACILINA TAZOBACTAN 4.5 GR IV DILUIDO EN SOLUCION SALINA 0.9% 100CC
QUEDA PACIENTE FEMENINA MAYOR DE EDAD CONCIENTE ORIENTADA EN SU UNIDAD EN
COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON BARRANDAS ELEVADAS PARA EVITAR RIESGO DE CAIDA AL
EXAMEN FISICO SE OBSERVA NORMOCEFALO, MUCOSAS ORALES HUMEDAS CUELLO
MOVIL, MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA DE IDENTIFICACION CON VIA
PERIFERICA PERMEABLE, ABDOMEN NORMAL ELIMINANDO ESPONTANEAMENTE,
ESTREMIDADES INFERIORES COMPLETAS MOVILES, BAJO ORDENES MEDICAS Y CUIDADO
DE ENFERMERIA
813
07:00 RECIBO PACIENTE MENOR DE 1 AÑOS DE EDAD CONCIENTE ALERTA EN SU UNIDAD
EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON BARRANDAS ELEVADAS PARA EVITAR RIESGO DE CAIDA
AL EXAMEN FISICO SE OBSERVA NORMOCEFALO, MUCOSAS ORALES HUMEDAS CUELLO
MOVIL, MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA DE IDENTIFICACION SIN VIA
PERIFERICA, ABDOMEN NORMAL ELIMINANDO ESPONTANEAMENTE, ESTREMIDADES
INFERIORES COMPLETAS MOVILES, SE REALIZA RONDA DE ENFERMERIA CON TODOS LOS
ELEMENTOS DE PROTECCION CONTRA LA PANDEMIA COVID, PRESENTACION DE
PERSONAL EN TURNO SE EXPLICA PROGRAMA ARCOIRIS
08:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: FC: FR: TEMP: SATO2:
RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
10:00 SE LE REALIZA DOS PUFF DE SALBUTAMOL
12:00 RONDA DE ENFERMERIA SIN NOVEDAD
RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
14:00 SE LE REALIZA DOS PUFF DE SALBUTAMOL
16:00 PACIENTE TRANQUILA EN LA UNIDAD
17:00 RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
18:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: FC: FR: TEMP: SATO2: SE LE REALIZA DOS PUFF
DE SALBUTAMOL
QUEDA PACIENTE MENOR DE 1 AÑOS DE EDAD CONCIENTE ALERTA EN SU UNIDAD EN
COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON BARRANDAS ELEVADAS PARA EVITAR RIESGO DE CAIDA AL
EXAMEN FISICO SE OBSERVA NORMOCEFALO, MUCOSAS ORALES HUMEDAS CUELLO
MOVIL, MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA DE IDENTIFICACION SIN VIA
PERIFERICA, ABDOMEN NORMAL ELIMINANDO ESPONTANEAMENTE, ESTREMIDADES
INFERIORES COMPLETAS MOVILES, BAJO ORDENES MEDICAS Y CUIDADO DE ENFERMERIA
814
07:00 RECIBO PACIENTE MENOR DE 3 MESES DE EDAD CONCIENTE ALERTA EN SU UNIDAD
EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON BARRANDAS ELEVADAS PARA EVITAR RIESGO DE CAIDA
AL EXAMEN FISICO SE OBSERVA NORMOCEFALO, MUCOSAS ORALES HUMEDAS CUELLO
MOVIL, MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA DE IDENTIFICACION SIN VIA
PERIFERICA, ABDOMEN NORMAL ELIMINANDO ESPONTANEAMENTE, ESTREMIDADES
INFERIORES COMPLETAS MOVILES, SE REALIZA RONDA DE ENFERMERIA CON TODOS LOS
ELEMENTOS DE PROTECCION CONTRA LA PANDEMIA COVID, PRESENTACION DE
PERSONAL EN TURNO SE EXPLICA PROGRAMA ARCOIRIS
08:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: FC: FR: TEMP: SATO2:
RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
10:00 SE REALIZA DOS PUFF DE SALBUTAMOL
12:00 SE LE REALIZA DOS PUFF DE BROMURO DE IPATROPIO
RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
14:00 SE LE REALIZA DOS PUFF DE SALBUTAMOL
16:00 PACIENTE EN LA UNIDAD
17:00 RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
18:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: FC: FR: TEMP: SATO2: SE LE REALIZA DOS PUFF
DE SALBUTAMOL
QUEDA PACIENTE MENOR DE 3 MESES DE EDAD CONCIENTE ALERTA EN SU UNIDAD EN
COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON BARRANDAS ELEVADAS PARA EVITAR RIESGO DE CAIDA AL
EXAMEN FISICO SE OBSERVA NORMOCEFALO, MUCOSAS ORALES HUMEDAS CUELLO
MOVIL, MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA DE IDENTIFICACION SIN VIA
PERIFERICA, ABDOMEN NORMAL ELIMINANDO ESPONTANEAMENTE, ESTREMIDADES
INFERIORES COMPLETAS MOVILES, BAJO ORDENES MEDICAS Y CUIDADO DE ENFERMERIA
815
07:00 RECIBO PACIENTE MASCULINO MAYOR DE EDAD CONCIENTE ORIENTADO EN SU
UNIDAD EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON BARRANDAS ELEVADAS PARA EVITAR RIESGO
DE CAIDA AL EXAMEN FISICO SE OBSERVA EDEMA GENERALIZADO NORMOCEFALO,
MUCOSAS ORALES HUMEDAS CUELLO MOVIL, MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON
MANILLA DE IDENTIFICACION CON VIA PERIFERICA PERMEABLE, ABDOMEN NORMAL
ELIMINANDO ESPONTANEAMENTE, ESTREMIDADES INFERIORES COMPLETAS MOVILES, SE
REALIZA RONDA DE ENFERMERIA, PRESENTACION DE PERSONAL EN TURNO SE EXPLICA
PROGRAMA ARCOIRIS
08:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES FC: FR: TEMP: SATO2: RECIBE TRATAMIENTO
ENOXAPARINA 60 MG SC, ESPIRONOLACTONA 25 MG VIA ORAL
RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
10:00 RONDA DE ENFERMERIA SIN NOVEDAD
12:00 RECIBE TRATAMIENTO ALBUMINA 1 GRASCO IV, FUROSEMIDA 60 MG IV DILUIDO
EN SOLUCION SALINA 0.9% 50CC
RECIBE DIETA ORDENADA
14:00 PACIENTE EN LA UNIDAD EN COMPAÑÍAR DE FAMILIAR
16:00 RONDA DE ENFERMERIA SIN NOVEDAD
17:00 RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
18:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES FC: FR: TEMP: SATO2:
QUEDA PACIENTE MASCULINO MAYOR DE EDAD CONCIENTE ORIENTADO EN SU UNIDAD
EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON BARRANDAS ELEVADAS PARA EVITAR RIESGO DE CAIDA
AL EXAMEN FISICO SE OBSERVA EDEMA GENERALIZADO NORMOCEFALO, MUCOSAS
ORALES HUMEDAS CUELLO MOVIL, MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA
DE IDENTIFICACION CON VIA PERIFERICA PERMEABLE, ABDOMEN NORMAL ELIMINANDO
ESPONTANEAMENTE, ESTREMIDADES INFERIORES COMPLETAS MOVILES, BAJO ORDENES
MEDICAS Y CUIDADO DE ENFERMERIA
816
07:00 RECIBO PACIENTE MASCULINO MAYOR DE EDAD CONCIENTE ORIENTADO EN SU
UNIDAD EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON BARRANDAS ELEVADAS PARA EVITAR RIESGO
DE CAIDA AL EXAMEN FISICO SE OBSERVA PALIDEZ GENERALIZADA, NORMOCEFALO, CON
OXIGENO POR CANULA NASAL A 4LITROS, MUCOSAS ORALES HUMEDAS CUELLO MOVIL,
CON CATETER MAHURCA PARA DIALISIS, MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON
MANILLA DE IDENTIFICACION VIA PERIFERICA PERMEABLE CON MICROTUBO, ABDOMEN
NORMAL ELIMINANDO ESPONTANEAMENTE, ESTREMIDADES INFERIORES COMPLETAS
MOVILES, SE REALIZA RONDA DE ENFERMERIA, PRESENTACION DE PERSONAL EN TURNO
SE EXPLICA PROGRAMA ARCOIRIS
08:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: FC: FR: TEMP: SATO2:
RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
10:00 RECIBE TRATAMIENTO AMIODARONA 200 MG VIA ORAL, AMLODIPINO 10 MG VIA
ORAL
12:00 PACIENTE TRANQUILO EN LA UNIDAD
RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
14:00 RECIBE TRATAMIENTO SUCRALFATO 1 GR VIA ORAL
16:00 RONDA DE ENFERMERIA
17:00 RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
18:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: FC: FR: TEMP: SATO2: RECIBE TRATAMIENTO
METOPROLOL 50 MG VIA ORAL,
QUEDA PACIENTE MASCULINO MAYOR DE EDAD CONCIENTE ORIENTADO EN SU UNIDAD
EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON BARRANDAS ELEVADAS PARA EVITAR RIESGO DE CAIDA
AL EXAMEN FISICO SE OBSERVA PALIDEZ GENERALIZADA, NORMOCEFALO, CON OXIGENO
POR CANULA NASAL A 4LITROS, MUCOSAS ORALES HUMEDAS CUELLO MOVIL, CON
CATETER MAHURCA PARA DIALISIS, MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA
DE IDENTIFICACION VIA PERIFERICA PERMEABLE CON MICROTUBO, ABDOMEN NORMAL
ELIMINANDO ESPONTANEAMENTE, ESTREMIDADES INFERIORES COMPLETAS MOVILES,,
BAJO ORDENES MEDICAS Y CUIDADO DE ENFERMERIA
817
18:00 RECIBO PACIENTE FEMEMINA CONCIENTE ORIENTADA EN LA UNIDAD EN
COMPAÑÍA DE FAMILIAR CON BARRANDAS ELEVADAS PARA EVITAR RIESGO DE CAIDA AL
EXAMEN FISICO SE OBSERVA, NORMOCEFALO, TOLERANDO OXIGENO AMBIENTE,
MUCOSAS ORALES HUMEDAS, CUELLO MOVIL, MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON
MANILLA DE IDENTIFICACION CON VIA PERIFRICA PERMEABLE CON MICROTUBO,
ABDOMEN NORMAL,CON APOSITOS EN GLUTEO IZQUIERDO, ELIMINANDO
ESPONTANEAMENTE, ESTREMIDADES INFERIORES COMPLETAS, SE REALIZA RONDA DE
ENFEREMERIA PRESENTACION DE PERSONAL EN TURNO, SE EXPLICA PROGRAMA
ARCOIRIS
08:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: FC: FR: TEMP: SATO2:
RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
10:00 SE OBSERVA EN LA UNIDAD EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR
12:00 SE OBSERVA EN LA UNIDAD
RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
14:00 PACIENTE TRANQUILO EN LA UNIDAD
16:00 RONDA DE ENFERMERIA
17:00 RECIBE DIETA ORDENADA Y TOLERADA
18:00 CONTROL DE SIGNOS VITALES TA: FC: FR: TEMP: SATO2:
QUEDA PACIENTE FEMEMINA CONCIENTE ORIENTADA EN LA UNIDAD EN COMPAÑÍA DE
FAMILIAR CON BARRANDAS ELEVADAS PARA EVITAR RIESGO DE CAIDA AL EXAMEN FISICO
SE OBSERVA, NORMOCEFALO, TOLERANDO OXIGENO AMBIENTE, MUCOSAS ORALES
HUMEDAS, CUELLO MOVIL, MIEMBROS SUPERIORES COMPLETAS CON MANILLA DE
IDENTIFICACION CON VIA PERIFRICA PERMEABLE CON MICROTUBO, ABDOMEN
NORMAL,CON APOSITOS EN GLUTEO IZQUIERDO, ELIMINANDO ESPONTANEAMENTE,
ESTREMIDADES INFERIORES COMPLETAS, BAJO ORDENES MEDICAS Y CUIDADO DE
ENFERMERIA