COMPROBANTE DE RETENCIONES VARIAS
DEL IMPUESTO SOBRE LA RENTA
DATOS DEL AGENTE DE RETENCION AR-CV DATOS DEL BENEFICIARIO
MARQUE EL 1 2 3 APELLIDO(S) Y NOMBRE(S) - RAZON SOCIAL TIPO DE PERSONA
TIPO DE AGENTE PERSONA PERSONA ENTIDAD
DE RETENCION NATURAL JURIDICA PUBLICA . JURIDICA
UBIQUESE EN EL TIPO DE AGENTE DE RETENCION Y SUMINISTRE LOS DATOS
APELLIDO(S) Y NOMBRE(S) NUMERO R.I.F. NACIONALIDAD DOMICILIADA EN EL PAIS CONSTITUIDA EN EL PAIS
1 . X X
NOMBRE O RAZON SOCIAL NUMERO R.I.F. CEDULA DE IDENTIDAD N¹ R.I.F.
2 . . . .
NOMBRE DEL ORGANISMO DIRECCION Y TELEFONO(S)
3 .
FUNCIONARIO AUTORIZADO PARA HACER LA RETENCION NUMERO R.I.F.
OBSERVACIONES: PERIODO AL QUE CORRESPONDEN
DIRECCION Y TELEFONO(S) FECHA CIERRE DEL EJERCICIO LAS REMUNERACIONES
. . DESDE: .
. . HASTA: .
INFORMACION DEL IMPUESTO RETENIDO Y ENTERADO
FECHA DE PAGO CODIGO TOTAL CANTIDAD CANTIDAD % IMPUESTO TOTAL CANTIDAD IMPUESTO RETENIDO IMPUESTO ENTERADO
O ABONO EN CUENTA DE PAGADA O ABONADA OBJETO ó RETENIDO OBJETO DE RETENCION ACUMULADO EN FECHA: BANCO
DIA MES AÑO RETENCION EN CUENTA DE RETENCION TARIFA ACUMULADA
.01 0,00 0,00 5% 0,00 0,00 0,00
.02 0,00 0,00 5% 0,00 0,00 0,00
.03 0,00 0,00 5% 0,00 0,00 0,00
.04 0,00 0,00 5% 0,00 0,00 0,00
.05 0,00 0,00 5% 0,00 0,00 0,00
.06 0,00 0,00 5% 0,00 0,00 0,00
.07 0,00 0,00 5% 0,00 0,00 0,00
.08 0,00 0,00 5% 0,00 0,00 0,00
.09 0,00 0,00 5% 0,00 0,00 0,00
10 0,00 0,00 5% 0,00 0,00 0,00
11 0,00 0,00 5% 0,00 0,00 0,00
12 0,00 0,00 5% 0,00 0,00 0,00
TOTALES 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
AGENTE DE RETENCION (SELLO, FECHA Y FIRMA)