GERENCIA REGIONAL DE GESTION DE PROYECTOS SSOMA-FO-001

ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS) VERSIÓN: 00

DATOS DEL EMPLEADOR

RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL RUC DOMICILIO ACTIVIDAD ECONÓMICA N° TRABAJ. CENTRO LABORAL PROBABILIDAD / FRECUENCIA
Raro Prácticame
que nte
AV. TOMASA TTITO CONDEMAYTA NRO. S/N- CUSCO - ACTIVIDADES DE LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA EN GENERAL suceda imposible
Podría
Común Ha sucedido que suceda
GOBIERNO REGIONAL CUSCO 20527147612 CUSCO - WANCHAQ suceder

OBRA/PROYECTO FECHA
1 2 4 7 11
Catastrófi
co

MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DELSERVICIO DE EDUCACION PRIMARIA DE LA I.E. N°51017 MARISCAL GAMARRA - CUSCO 3 5 8 12 16
Fatalidad

6 9 13 17 20
Permanen
te

DATOS DEL EMPLEADOR DE TERCERIZACIÓN

Temporal
10 14 18 21 23
RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL RUC DOMICILIO ACTIVIDAD ECONÓMICA

15 19 22 24 25
Menor
GOBIERNO REGIONAL CUSCO 20527147612 MARISCAL GAMARRA CONSTRUCCION
LUGAR DE LA TAREA NOMBRE DE LA TAREA

EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL HERRAMIENTAS REQUERIDAS EQUIPOS Y MATERIALES REQUERIDOS

Lentes Casco Arnes Zapatos o botas Tapón Ropa de trabajo Careta Guantes Protector facial Traje
EPP: Orejeras de Oídos Mascarilla Tyveck

IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y EVALUACIÓN DE RIESGOS

PASOS DE LA ACTIVIDAD PELIGROS RIESGOS Riego Inicial MEDIDAS DE CONTROL Riego Residual
Describa secuencia de pasos ordenada para realizar la actividad ¿Cuál es el peligro(s) en esta actividad? ¿Cuál es el riesgo(s) en esta actividad? A M B ¿Qué debo hacer para evitar la lesión o daño? A M B

-
PERSONAL QUE REALIZA EL TRABAJO (Con la firma de este documento, aseguro conocer los peligros y riesgos relacionados a las actividades que voy a realizar, así como las medidas de prevención y control de los mismos)

NOMBRES Y APELLIDOS DNI FIRMA NOMBRES Y APELLIDOS DNI FIRMA

1.- 6.-

2.- 7.-

3.- 8.-

4.- 9.-

5.- 10.-

RESPONSABLES
RESIDENTE DE OBRA SUPERVISOR DE OBRA MAESTRO DE OBRA ING. SEGURIDAD / PREVENCIONISTA
OBLIGACIONES DEL TRABAJADOR
• Cumpliré TODAS las directivas que me imparta mi Empleador para evitar accidentarme.
• No ejecutaré trabajo alguno:
– Sin antes haber elaborado el AST específico del trabajo.
– Si no tengo una orden específica por parte de mi Supervisor inmediato.
– En labores y cargos de categoria superior a lo estipulado en mi contrato.
– Si no cuento con TODO el EPP requerido.
– Si no soy competente: Es decir, no tengo experiencia, no he sido instruido
y/o entrenado en dicho trabajo.
– Si este trabajo es de ALTO RIESGO y no tengo los PERMISOS
REQUERIDOS.
• Haré uso adecuado en todo momento de mi EPP, no los iteraré o reemplazaré.
• En caso de accidente DEBO PARALIZAR MI TRABAJO Y REPORTAR
inmediatamente del hecho a mi Supervisor inmediato.
• No retirar y/o eliminar sistemas, dispositivos y/o medidas de protección o Seguridad.
• Cumplir las "Reglas Generales de SST".
• Cumplir con el Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo .
REGLAS GENERALES DE SST
1. No permitir el inicio del trabajo alguno si no se cuenta con la reunión de inicio de jornada y el AST, con la participación de
toda la cuadrilla. En caso de trabajos de “Alto Riesgo” verificar que se cumplan los Permisos de Trabajo.
2. Todo trabajador debe realizar las tareas si ha sido entrenado para dichas labores.
3. Mantener ordenada, señalizada y limpia el área de trabajo. Separar los residuos como
corresponde, evite derrames.
4. Definido las zonas de riesgo no está permitido permanecer debajo de los lugares donde pueda haber caída de objetos o
recorrido de una carga (herramientas, partes en proceso de armado, etc.).
5. No usar equipos fuera de su criterio de diseño o especificación del fabricante.
6. No se empleará andamios y/o equipos que no hayan sido autorizados para su uso.
7. Bloquear y etiquetar líneas con energía (eléctrica, hidráulica, mecánica, etc.) antes de laborar
en ellas.
8. No conducir, operar o intervenir equipos móviles sin autorización. No hablar por celular al
operar o conducir estos equipos.
9. No retirar o eliminar sistemas, dispositivos y/o medidas de protección o seguridad. Usar de forma segura lo EPP´s
autorizados y mantenerlos en buenas condiciones.
10. Reportar inmediatamente los accidentes e incidentes.
11. No ingresar al área de trabajo bajo influencia de alcohol o droga no autorizados ni introducir dichos productos, inclusive a
los campamentos.
12. Pienso y luego actúo, si observo un acto arriesgado retroalimento a mi compañero. Le digo que puede salir lastimado sino
hace correctamente la tarea.
13. Todo trabajador tiene el derecho a negarse a trabajar si las condiciones para realizar la tarea
podrían resultar en lesiones graves.
14. Prepárese física y mentalmente para cada tarea. Cumpla con las disposiciones médicas, cuide su salud.