Lic.
Harlem de León
Ferrier, D. R. (2017). Lippincott’s Illustrated
Reviews: Biochemistry (7th ed.). Wolters
Kluwer. (8, 16, 19, 20, 28)
Harvey, R. A., & Ferrier, D. R. (2011).
Bioquímica (5ta ed). España:Lippincott
Williams & Wilkins. Capítulos 7, 15, 18, 19.
Martin, D.W., Mayes, P.A., Rodwell, V.W. &
Granner, D. L. (1986). Bioquímica de
Harper (10 ed). El Manual Moderno,
México. 750 p. Capítulo 56.
Digestión de Carbohidratos
COMPLEJOS SIMPLES
CHO: No tienen sabor dulce Índice glucémico
Beneficios de la fibra en la
digestión
• Fibra: CHO no digeribles:
• Que no son los almidones y la lignina
• La fibra soluble es la parte comestible de las plantas (resistente a
la digestión y absorción en el ID)
• Es fermentada por bacterias gastrointestinales (completa o parcial) a AG
de cadena corta
• Fibra insoluble pasa sin cambio
• La fibra tiene poca energía, pero tiene diversos efectos
beneficiosos:
• Absorbe más de 10 – 15X su peso en agua (líquido a la luz, aumenta
movilidad, laxante)
• La fibra soluble retrasa el vaciado (saciedad), reducción de picos de
glicemia
• Reducción valores de LDL, al aumentar excreción fecal de ácidos biliares e
interferir su reabsorción
Digestión de carbohidratos
▪ La digestión comienza en la boca
con la amilasa salival: hidroliza
almidón y glucógeno (enlaces
glucosídicos α1→4) hasta
maltosa y dextrinas de almidón
(se inhibe en ácido).
▪Las células parietales (oxínticas)
del estómago constituyen la
fuente de HCl (0.2-0.5% pH ≈ 1).
▪Jugo gástrico: agua, HCl, mucina,
sales inorgánicas, enzimas
digestivas (pepsina, renina) y una
lipasa.
Producción de HCl ATPasa H+/K+
Célula Parietal del Anhidrasa carbónica
estómago
Marea alcalina
▪En el intestino, el contenido
alcalino de las secreciones
pancreáticas y biliares neutraliza
el ácido del quimo.
▪Se secretan disacaridasas en las
células de la mucosa intestinal,
que hidrolizan enlaces
glucosídicos 1→4, y exponen el
enlace 1→6 a la isomaltasa para
rendir glucosa y maltotriosa, que
a su vez es hidrolizada a maltosa
y por último a glucosa.
▪Los monosacáridos pasan a la
circulación porta, llevados al
hígado y distribuidos al
organismo.
Degradación de
glucógeno alimentario
por la α-amilasa salival o
pancreática
Maltooligosacáridos
Oligosacáridos
¿Celulosa: enlaces β(1, 4)?
Enzimas digestivas
Fuente Enzimas Sustrato Productos
Microvellosidades de las fructosa +
células del intestino delgado Sacarasa Sacarosa
glucosa
Maltasa Maltosa glucosa
glucosa +
Lactasa Lactosa galactosa
Isomaltasa
Trehalasa
Absorción de
monosacáridos por
la mucosa intestinal
• Cotransportador 1 de
glucosa dependiente de
sodio
• SGLT-1
• La fructosa, por
transportador de
monosacáridos
independiente del sodio
• GLUT-5
• Célula a circulación portal
• GLUT-2
Intolerancia a la Lactosa
Digestión
de Lípidos
Digestión de lípidos
• Boca: lipasa lingual (glándulas de Ebner)
• Estómago: lipasa lingual y lipasa gástrica
• pH óptimo 4-6
• Importante en neonatos
• Importantes en pacientes con fibrosis quística
• Páncreas: lipasa pancreática
• Intestino: tiene lugar la absorción por ayuda de micelas
y el peristaltismo
La hidrólisis completa de los triacilgliceroles (90% del los lípidos) produce
glicerol y ácidos grasos
• En el intestino delgado tiene
lugar la absorción de AG
• Lipasa pancreática:
2-monoacilglicerol y AGL
• Procolipasa→ colipasa^
Lipasa:colipasa (1:1)
Restablece actividad de lipasa para
evitar inhibición por sales biliares
• El orlistat inhibe a las lipasas
gástrica y pancreática ¿?
• Colesterol estearasa*
(desesterifica colesterol: Colesterol
+ AGL)
• Fosfolipasa A2^*
(AG+lisofosfolípido)
Acción de enzimas en los lípidos
Actividad hormonal
• Colecistoquina: estimula
la liberación de bilis,
enzimas pancreáticas y
reduce motilidad gástrica
• Secretina: el cambio de
pH estimula la liberación
de soluciones alcalinas
(vesícula biliar y
páncreas)
• Por pH bajo del quimo en
el ID
Bilis, Sales biliares y micelas
• Micelas mixtas: AGL, Col, 2-monoAG
productos principales de la digestión
• Forman micelas mixtas junto con
sales biliares y Vit. Liposolubles (A, D,
E, K)
• Se dirigen a la membrana del borde
en cepillo de los enterocitos (mucosa)
• Los AG de cadena corta y media no
necesitan de la formación de micelas
Bilis vrs. Sales biliares
▪ La bilis consta de compuestos orgánicos e
inorgánicos
▪ La fosfatidilcolina y sales biliares son los
componentes cuantitativamente mas
importantes
▪ Emulsifica las grasas y disuelven los AG y los
jabones insolubles en el agua
▪80% de colesterol se degrada: 4 ácidos biliares
▪Primarios: Cólico, quenodesoxicólico
▪Secundarios: Desoxicólico, litocólico
▪Los ácidos biliares se conjugan con
▪glicina o taurina y producen las sales biliares (pKa mas bajo)
▪Más del 95% se reabsorben y se transportan por la albúmina
▪La colestiramina o ezetimiba es un secuestrador de ácidos
biliares
Metabolismo de la bilis:
circulación enterohepática
Esteatorrea
• La mala absorción de
lípidos puede provocar
un aumento de lípidos
en las heces (vitaminas
liposolubles y AG)
• Se afecta la absorción
de otros nutrientes
• Problemas digestivos
Fibrosis Quística
• Defecto en la conductancia transmembrana
Colelitiasis
• Un defecto en la síntesis de
sales biliares o la falta de
secreción de fosfolípidos y
sales biliares puede
provocar colelitiasis por
exceso de colesterol
• Tx: acido
quenodesoxicólico
exógeno (corrige
deficiencias en la
conversión de colesterol en
ácidos biliares)
Digestión
de
proteínas
Digestión de proteínas
ESTÓMAGO:
• Gastrina: hormona estimulante de ->
• HCL: desnaturalizar proteínas
(parietales)
• Pepsina (pepsinógeno): se activa por
HCl o autocatalítica, (cél. principales),
libera polipéptidos y aminoácidos libres
PÁNCREAS:
• Liberación y activación de zimógenos
por:
• Secretina (hormona): → páncreas →
pH (HCO3-)
• Colescistoquina (hormona ID): estimula
secreción pancreática de tripsinógeno,
quimotripsinógeno y las pro-
carboxipeptidasas que son activados y
luego degradan péptidos a
oligopéptidos y aminoácidos
¿ZIMÓGENO?
Zimógenos que participan en la
digestión de proteínas
Activación de zimógenos pancreáticos
• La enteropeptidasa es
secretada por las células
intestinales, desata cascada
de actividades proteolíticas
• Las enzimas activadas
tienen una actividad de
hidrólisis específica
• La degradación de los
péptidos se completa con la
acción de carboxipeptidasas
(C) y aminopeptidasas (N)
Acción dirigida de algunas enzimas:
• Endopeptidasas: tripsina, quimiotripsina y elastasa
• Exopeptidasas: Carboxipeptidasas, amino peptidasas
Acción dirigida de algunas enzimas:
…digestión de proteínas
Absorción de aminoácidos
Pancreatitis aguda
• Los zimógenos de los
enzimas proteolíticos se
convierten prematuramente
en sus formas activas
→Atacan al tejido
pancreático causando
destrucción del órgano
La pancreatitis crónica puede
afectar la digestión así como
la extirpación quirúrgica.
Consecuencias de la malnutrición proteica
Kwashiorkor Marasmo
▪ Malnutrición proteica grave. ▪ Deficiencia clínica de energía y
▪ Detención del crecimiento con proteína (desnutrición protéico-calórica).
atrofia muscular. ▪ Susceptibilidad a infecciones
(deficiencia de aminoácidos
▪ No hay producción de enzimas esenciales, hierro, calcio y vitamina
digestivas (aminoácidos esenciales), por
A).
lo que la proteína de dieta no
puede degradarse. ▪ Deficiencias en el desarrollo físico
y mental de niños.
▪ Edema.
Enfermedad celiaca
• Respuesta inmunológica anormal a la presencia de gluten en la dieta.
• Exfoliación de la superficie mucosa microvellosa del intestino, lo que
reduce el área de superficie de absorción y provoca un cuadro de
malabsorción.
Muchas
gracias.
¿Preguntas?