“FACILITACIÓN NEUROMUSCULAR Describió este comportamiento en función

PROPIOCEPTIVA” de reflejos compuestos y su combinación

de encadenamiento o sucesión.
FNP es un sistema que promueve la Un estímulo produce una respuesta que se
respuesta normal del mecanismo transformará en el estímulo de las
neuromuscular, a través de técnicas y siguientes respuestas.
estímulos propioceptivos que activan
(facilitan) o relajan (inhiben) a grupos Principios neurológicos de acuerdo a la
musculares específicos. teoría del control motor indican que el FNP
se basa en:
Facilitación: mejora en la realización de La inducción sucesiva.
tareas para hacerlas más fácil. La inervación.
Neuromuscular: incluye músculos y nervios La inhibición recíproca.
del sistema nervioso central y peri…… El fenómeno de irradiación.

La información sensorial es esencial para

“ANTECEDENTES” un control motor funcional y coordinado.
Desarrollada a finales de la década de
1940 por M.D. Herman Kabat en conjunto ……….
con P.T. Margaret Knott y P.T Dorothy Voss
en un centro de rehabilitación en Vallejo,
California, [Link]. “OBJETIVOS”

 1945 - Dr. Kabat contratat a  Entrenar en cada actividad diaria

Margaret Knott para alcanzar …..
 1948 - Se traslada a Vallejo,  Mejorar el control motor.
California.  Mejorar la fuerza y resistencia
 1951 – Desarrolla patrones de msucular.
movimiento y se crea el primer  Establecer una situación de tono
curso de FNP. funcional.
 1952 – Dorothy Voss es parte del  Aumentar el rango de movimiento.
equipo.  Mejorar el rango de movimiento.
 1956 – Knott y Voss tienen su  Disminuir el dolor.
´primer libro publicado de FNP.  Reeducación de patrones de
 1973 – Primeros cursos en Europa movimiento.
dictados por Knott.
 1990 – Se funda……..
“ESTRUCTURAS DE FNP”

“FNP Y LA TEORÍA DEL CONTROL FNP se basa en tres estructuras

MOTOR” principales:
 Filosofía
Basado en los principios indicados por  Principios y procedimientos
Sherrington en las teorías del control motor.  Técnicas

Sherrington (1906): Los reflejos como

componentes básicos del comportamiento “FILOSOFÍA”
complejo para lograr un objetivo en
compun.  Enfoque positivo
 Enfoque funcional
  Movilización de reservas
 Considerar a la persona completa “PRINCIPIOS Y PROCEDIMIENTOS”
 Aprendizaje y control motor
Principios
Enfoque positivo  Estimulación táctil
 Evaluación y tratamiento positivo.  Estimulación auditiva
 Siempre comenzar con lo que el  Estimulación visual
paciente puede realizar.
 Preparar al paciente para lograr el  Resistencia
éxito  Tracción
 Tratamiento indirecto  Aproximación
 Sin dolo ni llegar a la fatiga extrema  Estiramiento

Enfoque funcional Estímulos exteroceptivos

 El tratamiento se debe enfocar al  Estimulación táctil:
nivel de la función corporal,  Estimulación auditiva:
estructura corporal y actividad.  Estimulación visual:
 Con el objetivo de mejorar las
actividades diarias. Estímulos propioceptivos
 Evaluación y tratamiento orientados  Resistencia: Optima. Tipo de
a una actividad contracción muscular.
 Optimizar el nivel funcional del Tridimensional.
paciente para la participación.  Tracción: Elongación del tronco o
 Uso de la CIF. una extremidad. En el rango del
movimiento. Al inicio para estimular
Movilización de reservas el reflejo de estiramiento.
 Utilizar diferentes posiciones.  Aproximación: Compresión…
 Repeticiones en diferentes áreas  Estiramiento:
(dependiendo de los objetivos).
 Participación activa del paciente. Procedimientos
 Entrenamiento intenso.  Refuerzo: Aumentar el estímulo.
 Programa de entrenamiento de Sumación espacial. Sumación
apoyo (hogar, familiares, etc.). temporal.
 Patrones: Cadenas musculares
Considerar a la persona completa tridimensionales. Relación a la
 Observar la globalidad del paciente. diagonal del cuerpo. Nombrada por
 Adecuar el ambiente la posición final del movimiento.
 Adaptar de acuerdo….  Sincronización (timing):Adaptación
de un patrón…
Aprendizaje y control motor  Irradiación: Propagador de la
excitación del SNC para estimular
 Aprendizaje de acuerdo con las
contracción muscular en otras
actividades de la vida diaria.
partes del cuerpo.
 Variabilidad en la práctica
 Mecánica corporal: El terapeuta
(repetición sin repetición).
debe encontrarse en el surco
 Cambio de posiciones.
(Groove). El paciente…
 Cambio de actividades.
Movilidad  estabilidad  movilidad sobre ¿Patrones?
la estabilidad  tarea
Son movimientos tridimensionales que se  Intervención en el miembro
mueven en sentido diagonal. superior….
La dirección de una diagonal se le conoce
como surco. Los patrones escapulares y pélviso ocurren
El surco dependerá de las proporciones del en dos direcciones:
cuerpo y es individual y específico.  Depresión anterior (DA) – Elevación
Los patrones son nombrados… posterior (EP).
 Depresión posterior (DP) –
Intenciones para aplicar un patrón: Elevación anterior EA).
 Mejora de las actividades a través
de movimiento directo.
 Mejora de las actividades mediante
irradiación por tratamiento indirecto.
 Mejora de las actividades
induciendo cambios estructurales.
 Facilitación de transiciones.

Tipos:
“TÉCNICAS”
 Cuello
 Tronco ………….
 Escápula
 Pelvis Agonistas
 Extremidades superiores Iniciación rítmica
 Extremidades inferiores Combinación de isotónicos
Replicación
Patrones escapulares: Estiramiento repetido al inicio del rango
Los musculaos escapulares influyen en la Estiramiento repetido durante el rango
función de la columna cervical y torácica.
Objetivos: Iniciación rítmica
 Movimientos y estabilidad de Movimiento rítmico y unidireccional repetido
manera independiente. a través de un rango de movimiento
 Movimiento y estabilidad de tronco. deseado.
 Realizar el giro.
 Movimiento y estabilidad cervical. Fases:
 Movimiento y estabilidad del  Movimiento pasivo
miembro superior.  Activo resistido
 Movimiento y estabilidad del  Resistido
miembro inferior a través de la  Independiente
irradiación.
Antagonistas
Patrones pélvicos: Reversión dinámica
Los músculos escapulares influyen en la Estabilización rítmica
función de la columna cervical y torácica. Inversión estabilizadora
Objetivos:
 Movimientos y estabilidad de Relajación
manera independiente. Contracción-relajación
 Movimiento y estabilidad del tronco. Mantener-relajar
 Realizar el giro.
 Movimiento y estabilidad del
miembro inferior.
“CHECK LIST”
 Posición del paciente
 Movimiento deseado
 Posición del terapeuta/mecánica
corporal
 Tomas.
 Comando verbal.
 Sincronización
 Resistencia apropiada.
 Búsqueda de un fin funcional