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Sialoadenitis: Infección y Tratamiento

La sialoadenitis es una infección bacteriana de las glándulas salivales, más común en las submandibulares, causada por gérmenes en la boca o traumatismos. Afecta con más frecuencia a niños entre 2-7 años. Los síntomas incluyen hinchazón, dolor y fiebre. El diagnóstico se realiza mediante detección de anticuerpos e identificación del agente causal. El tratamiento consiste en antibióticos y medidas para estimular la producción de saliva.

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Sialoadenitis: Infección y Tratamiento

La sialoadenitis es una infección bacteriana de las glándulas salivales, más común en las submandibulares, causada por gérmenes en la boca o traumatismos. Afecta con más frecuencia a niños entre 2-7 años. Los síntomas incluyen hinchazón, dolor y fiebre. El diagnóstico se realiza mediante detección de anticuerpos e identificación del agente causal. El tratamiento consiste en antibióticos y medidas para estimular la producción de saliva.

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Daniela Piña Torres

7HM11

Sialoadenitis
Infección bacteriana inespecífica de la glándulas salivales, más común en las submandibulares, originadas
en los conductos excretores a partir de los gérmenes existentes en boca o por algún traumatismo.
Contempla estreptococo hemolítico y estafilococo clorado
En ocasiones puede ser viral.
Sinónimo: Parotiditis supurativa
Epidemiología:
Frecuencia máxima: entre los años 2-7 sin distinción de género
Frecuencia en adultos: entre los 30-40 años

Etiología: Glándulas afectadas:


Más por infecciones bacterianas o virales  G. Parótida(más
Factores predisponentes: afectada)
o Estado inmunológico
o Deshidratación
o Neoplasias orales
o Inmunosupresión
o Medicamentos que disminuyan la
salivación

Patogenia
Clínica (bacteriana)

Viral  Hinchazón
El virus es detectable en la saliva de 2 a  Dolor
4 días antes de manifestarse la  Fiebre
enfermedad y permanece hasta 6  Líquido purulento
meses después  Tmefacción
La infección comienza cuando el virus
penetre el conducto parotídeo
empieza a multiplicarse y afecta
órganos adyacentes

Clínica viral

Viral
 Dolor intenso o progresivo
 Asintomatico de 18-21 días
 Alteración del estado general
 Empieza por un cuadro respiratorio
 Elevación del lóbulo de la oreja
Agentes: Citomegalovirus afecta más a embarazadad
Pramixoviridae
Sialoadenitis sublinguales y accesorias:
Parotiditis recidivante infantiles
Tumefacción dolorosa
Sublingual: Inflamación crónica
Adenitis yugulo parotídea
 Mujeres ancianas involución glandular
Astenia 24-48 hrs
 Traumatismos de repetición
 Se eleva la cresta salival
 Wharton sigue siendo clara
Diagnostico  Sialoadenitis de la glándulas salivales
accesorias palatinas
 Detección de IgM  Tabaquismo
 Técnia de detteción viral directa
(aislamiento de virus en cultivo)
 PCR
 Amilasa sérica elevada
 Lipasa sérica elveda
 Ecografía

Tratamiento

 Antibioticos antiestafilocócicos: Doxicilina


250mg via oral 4veces al dia
Colurios con clorhexidina menor a 15 dias
 Medicinas locales:
Sialogogos estimulan la secresión de saliva
Masaje glandular
Buena: HIGIENE BUCAL

Parotiditis
Parotiditis endémica, paperas
Infección más frecuente en la infancia si
no se administra la vacuna de Sarampion
Paotiditis, Rubeola
Infección aguda especifica de las gándulas
altamente contagiosa
Virus Pramixovirus del género Robulavirus
presente en saliva y transmitible por
contacto
Sialoliti
asis
Obstrucción mecánica de la glándula saliva o de su conducto excretor por la formación de cálculos o sialolitos
en el parénquima de los mismos
Cálculos salivales; Sialolitos más comunes en los conductos que en las glándulas causados por estasis del flujo
salival una tourtosidad del conducto o un estrechamiento a su paso por el musculo milohiodeo
Ocasionalmente el conducto se encuentra cerrado por un quiste de retención ránula de este modo la glandula
retiene la saliva hasta que se regresa a los acinos y se estanca, se inflama y provoca dolor por varios días puede
formarse pus

Estenosis del conducto Etiología:


por infección glándular  Mecanicas
crónica, traumatismo del  Inflamatorias
conducto  Químicas
Extensión de tumores de  Neurogenicas
origen dental  Infecciosa
 TrAUMATISMOS
 Cuerpos extraños

Constituyentes órganicos:
 Glucoproteinas
 Mucolisacaridos
 Lípidos
 Detritus celulares
Inorganico: Carbonato-apatito
Aumento de pH
Intensificación de la concenytación de mucina en la saliva y su capacidad para
transportar calcio
Alteración medio ionico de la saliva
Pico: 4ta y 6ta década de la vida
Vron y mujer 2:1
Raro en niños
Afecta en mayor porcentjae a: G. Parótida. [Link] G. Sublingual
Clínica:
 Aumento de volumen de las glándulas mayores
 Dolor continuo

 Masa firme que se palpa en conducto o glándula
 De forma ovoide con tamaño variable
 Coloración pardo amarillenta y su superficie es granulosa
 Molestias dolor y tumefacción
 Cólico salival
 Trismus
 Tumefaccion meseterica
Diagnostico:
Amnamesis
Exploracion: palpación bimanual
Caracteristicas de la saliva

Sialoadenitis
Infección bacteriana inespecífica de la glándulas salivales, más común en las submandibulares, originadas
en lo
Parotiditis recidivante infantiles
Tumefacción dolorosa 
Adenitis yugulo parotídea 
Astenia 24-48 hrs
Sublingual: Inflamación
Sialoliti
asis 
Obstrucción mecánica de la glándula saliva o de su conducto excretor  por la formación de cálculos o sialolit

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