OVACE
Obstruccion de vias aereas por cuerpo
Lic. GrizeldaRuelasAlfaro
extraño
ANATOMIA DE LA VIA SUPERIOR
ATRAGANTAMIENTO (OBSTRUCCIÓN DEVÍA AÉREA)
El atragantamiento eslaobstrucciónaccidental de
las vías respiratorias altas o medias, generalmente
al fallar ladegluciónde alimentos, y que puede
llegar a provocar la asfixia del sujeto afectado.
OVACE pacienteconciente
OVACE paciente inconsciente reanimacion cardio
pulmonar
TIPOS DE OBSTRUCCIÓN DE VÍAS AÉREAS
(ASFIXIA)
▪NO GRAVE O(LEVE)
▪GRAVE
La obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño,
provoca un cuadro repentino de asfixia, que si no se
resuelve produce una hipoxia o falta de oxígeno grave,
que da lugar a inconsciencia, seguida de paro
cardiorespiratorio y muerte. Para intentar resolver esta
grave situación sedeben realizar una serie de
maniobras, cuyo objetivo eslograr la expulsión del
cuerpo extraño, y que variarán según la víctima sea un
lactante, un niño o un adulto, y según la obstrucción de
la vía aérea sea completa o incompleta.
Obstrucción parcial:
La víctima presenta gran agitación, con una respiración más o
menos dificultosa, con tos y con tendencia a llevarse las manos a la
garganta (Signo universal del OVACE). La víctima está
habitualmente consciente, por lo que la persona que le auxilia debe
animarle a toser. Si la dificultad respiratoria empeora o se deteriora
el nivel de conciencia, se procederá como si la obstrucción fuese
completa. Si el paciente permanece estable, pero no logra expulsar
el cuerpo extraño con la tos, se le trasladará al hospital para su
valoración y, en este caso se realiza la extracción instrumental del
cuerpo aspirado.
SIGNOS DE OBSTRUCCIÓN PARCIAL
Obstrucción incompleta o parcial
El cuerpo extraño no tapa toda la entrada de aire, por lo que se pone en
funcionamiento el mecanismo de defensa y la persona empieza a toser.
Actuación
● Dejarlo toser (los mecanismos de defensa funcionan).
● Observar que siga tosiendo o que expulse el cuerpo extraño.
●No golpear nunca la espalda, ya que se podría producir la obstrucción
completa o introducirse más el cuerpo extraño
Golpear entre las escapulas 5 veces golpear con palmadas fuertes, con
la palma de la mano abierta, entre los omóplatos (en dirección hacia
la boca). Es importante hacer los movimientos con esta dirección,
y no palmaditas convencionales.
MANIOBRA DE HEIMLICH
La maniobra de Heimlich consiste en realizar compresiones
sub.- diafragmáticas (sobre el ombligo) hasta que la víctima
elimine el cuerpo extraño o hasta que pierda la
conciencia. Esta técnica de emergencia, sirve para prevenir
la asfixia cuando se bloquean las vías respiratorias de una
persona con un pedazo de alimento o cualquier otro objeto.
Se puede utilizar de manera segura tanto en niños como adultos.
La misma víctima se puede administrar la técnica a sí misma,
si las condiciones lo permiten.
OBSTRUCCIÓN
La víctima con obstrucción completa no puede hablar, toser ni respirar y en
poco tiempo pierde el conocimiento. Es necesario actuar rápidamente.
Si no es prontamente auxiliado, pasa por tres etapas consecutivas: 1.
Incapacidad de hablar y respirar. 2. Palidez momentánea seguida de
cianosis progresiva, agitación y angustia. 3.
Pérdida de conciencia. Toda maniobra debe apuntar a que el objeto
que está obstruyendo la faringe o laringe sea expulsado. Por esto, no
le dé al afectado nada para tomar. Esta situación es distinta de los
típicos atoros al tragar. No hay que perder ni un segundo para
empezar las maniobras de ayuda. Para desobstruir la vía aérea se
utiliza la maniobra de Heimlich.
SIGNOS DE OBSTRUCCIÓN COMPLETA
Obstrucción completa o total
En este caso la persona no tose, ni habla. Esto indica que no entra ni sale aire,
pues las cuerdas vocales se mueven gracias a la vibración que produce el aire al
respirar.
Generalmente el accidentado se lleva las manos al cuello y no puede explicar
lo que le pasa, emitiendo sonidos afónicos. Presenta gran excitación, pues es
consciente de que no respira: tiene la sensación de muerte inminente.
El objetivo de la maniobra de Heimlich es empujar el cuerpo extraño hacia la
tráquea y, por ende, hacia la salida mediante la expulsión del aire que llena los
pulmones. Esto se consigue efectuando una presión en la boca del estómago
(abdomen) hacia adentro y hacia arriba para desplazar el diafragma (músculo
que separa el tórax del abdomen y que tiene funciones respiratorias) que a su
vez comprimirá los pulmones, aumentando la presión del aire contenido en las
vías respiratorias (tos artificial).
Actuación:
1. Actuar con rapidez.
2. Primero pregunte: Estas bien!!! Te estas
atorando!!
3. Decirle que lo vamos ayudar
4. Ubíquese detrás de la víctima
5. Coger al accidentado por detrás
6. Coloque sus brazos bajo los brazos de la persona y
abrázalo, llevando sus manos a la altura del ombligo.
[Link] a la victima hacia adelante y asegúrese que
la cabeza quede hacia abajo.
[Link] una mano empuñada 4 dedos por sobre el
ombligo, justo en la línea media del abdomen.
[Link] la otra mano abierta sobre la mano
empuñada.
[Link] apriete fuerte hacia adentro y hacia arriba, a
fin de producir una especie de tos artificial. De 5 – 10
el diafragma
[Link] la maniobra hasta que se elimine el
cuerpo extraño o hasta que la victima pierda
el conocimiento.
[Link] importante resaltar que la presión no se
debe lateralizar: ya que se puede lesionar
viseras abdominales de vital importancia.
[Link] con la maniobra hasta conseguir la tos
espontánea o hasta la pérdida de conocimiento.
[Link] caso de pérdida de conocimiento, se coloca al
accidentado en posición de S.V.B. (Soporte Vital
Básico), con la cabeza ladeada para evitar que la lengua se
vaya hacia atras, y se sigue con la maniobra de Heimlich
en el suelo.
Si no responde
Recuesta a la persona boca arriba.
realiza 5 compresiones sobre la boca del
estómago. Evalué si responde y respira.
Si sigue atorada, repetir todo otra vez
Si hiciste tres veces las 5 compresiones, la persona no
responde y su rostro se pone azulado, comienza a
hacerle RCP.
MANIOBRA DE HEIMLICH SENTADO
Cuando una persona se atraganta y no puede respirar, generalmente se
lleva las manos al cuello y se le enrojecen el rostro y el cuello.
Procede del siguiente modo:
•Sienta a la persona en una silla o ya esta en ella y ubicate por detrás,
con tu cuerpo a la altura del suyo.
•Abraza a la persona por la espalda y por debajo de sus brazos.
•Pon una de tus manos en puño cerrado cuatro dedos encima de su
ombligo, en la línea media del estómago, y coloca tu otra mano sobre
el puño.
Realiza presión con tu puño sobre su abdomen, hacia atrás.
•Repetir el movimiento hasta 5 veces.
MANIOBRA DE HEIMLICH SENTADO
AUTOMANIOBRA DE HEIMLICH
MANIOBRA DE HEIMLICH EN
EMBARAZADAS Y PERSONASOBESAS
Si la víctima está embarazada o es obesa,
realice maniobra de Heimlich, colocando
sus manos en el centro del pecho a la
altura de las mamas y comprima el
tórax hacia atrás.
A) SI LA VÍCTIMA ESTÁ CONSCIENTE
1. Colocamos al lactante en decúbito prono.
2. Sostenemos su cuerpo, apoyándolo sobre
el antebrazo y la mano
3. Sujetamos firmemente su cabeza por la
mandibula,́ de forma que esté extendida y maś
baja que el tronco.
[Link] en la espalda, entre los omóplatos,
con el talón de la otra mano (hasta 5 veces)
[Link] la boca del bebé y retiramos con
el extremo de los dedos cualquier objeto extraño
que se vea.
[Link] perdiste la obstrucción, aplicamos la misma
pauta que si estuviese inconsciente y llamamos
al 112.
B) SI LA VÍCTIMA ESTÁ INCONSCIENTE
1. Colocamos al lactante en decúbito supino sobre una
superficie
rígida, o bien, apoyado sobre nuestro antebrazo y mano.
2. En el primer caso, nos colocamos a sus pies.
3. Iniciamos el procedimiento con 5 ventilaciones de rescate.
4. Utilizando dos dedos (índice y corazón), presionamos
hacia dentro y hacia arriba (cabeza), sobre el esternón del
bebe,́ un dedo por debajo de la línea que une los pezones (entre
el ombligo y el apéndice xifoides).
[Link] cinco compresiones torácicas, como máximo, y
comprobamos la boca.
6. Si no se supera la obstrucción, repetimos el procedimiento
desde el principio (victima consciente) hasta tres veces.
7. Llamamos al 112, para trasladarlo a un centro sanitario.
