OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA
M. Cs. Urfiles Bustamante Quiroz
OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA
Es cuando el conducto
que transporta aire a
los pulmones queda
bloqueado por un
objeto sólido.
CUERPO EXTRAÑO EN VIA AEREA
Es cualquier elemento ajeno
al cuerpo que entra a éste, a
través de las vías aéreas:
nariz, orofaringe, laringe,
tráquea, bronquios y pulmón,
impidiendo su normal
funcionamiento.
CONSIDERACIONES GENERALES
➢ En [Link] 3000 muertes por año, por esta causa.
➢ Su origen es alimentario en el 60% y otras el 40%.
➢ Mayor frecuencia en < 5 años, sexo masculino.
➢ Aspiración de cuerpo extraño corresponde al 10% de
neumopatías crónicas infancia.
➢ Se presenta como: infecciones respiratorias recurrentes,
laringitis o traqueítis persistente, asma, síndrome
supurativo, enfisema, bronquiectasias, etc.
OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA
Asfixia: interrupción del intercambio de gases entre
los pulmones y el aire exterior.
Causas más Frecuentes de asfixia son:
1. Compresión
2. Inmersión,
3. Hidrocucción
4. Intoxicación.
5. OVACE (obstrucción de la vía aérea por cuerpo
extraño).
1. ASFIXIA POR COMPRENSIÓN
➢ Cuando algún objeto comprime el cuello de la
persona (sofocación, estrangulación).
➢ La principal actuación consiste en liberar a la
persona y a partir de ahí realizar las maniobras
oportunas.
➢ Es fundamental la prevención.
2. ASFIXIA POR INMERSIÓN
➢ Cuando la persona aspira agua.
➢ Es importante cumplir la secuencia de actuación de los
primeros auxilios (proteger, alertar y socorrer).
➢ Al sacar a la víctima del agua se deben realizar las
revisiones primaria y secundaria y actuar según sea
necesario en cada caso.
➢ AUXILIO: Llegar a la victima, sacar “Candado de
cabeza”
3. ASFIXIA POR HIDROCUCCIÓN
➢ Paro cardiorrespiratorio que se da por la
diferencia de temperatura entre la persona y el
agua.
➢ Se suele dar con temperaturas altas: comida recién
hecha, agua fría ó la persona se tira de golpe del
agua.
➢ En casos leves se producen vértigos y escalofríos.
➢ En casos graves hay parada cardiorrespiratoria.
4. ASFIXIA POR INTOXICACIÓN
➢ Por monóxido de carbono (se da en las
combustiones). Debemos abrir puertas y
ventanas y sacar rápido a la víctima.
➢ Acido sulfúrico (propio de fosas sépticas).
No entrar sin equipo de respiración
autónomo.
5. OVACE:
OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA POR CUERPO
EXTRAÑO
• Es el impedimento del paso de O2 a los
pulmones por algún agente extraño o
del mismo organismo.
• Llevando a la victima a la inconsciencia
y, su atención tardía, podría ocasionarle
la muerte.
• Puede presentarse tanto en la población
adulta y niños.
CAUSAS DE OVACE
• Asfixia por alimentos mal
masticados o al deglutir trozos
grandes.
• Altos niveles de alcohol en sangre.
• Prótesis dentaria.
• TEC y Trauma Faciales.
• Regurgitación de contenido gástrico.
• Obstrucción con la lengua (víctima
inconsciente), Otros.
TIPOS DE OVACE
• LEVE O PARCIAL
• SEVERA O TOTAL
“Signo universal de asfixia”
TIPOS OVACE
• La victima esta conciente • La víctima no puede
y presenta una tos fuerte hablar, toser, ni respirar y,
y con “un buen señal universal de
intercambio de aire”. atragantamiento, pérdida
de conocimiento y la
muerte.
Obstrucción leve Obstrucción severa
MANEJ0 DE LA OVACE
Obstrucción Obstrucción
leve severa
• En este caso solo hay • Iniciar con la aplicación
que alentar a la víctima de las maniobras de
a seguir tosiendo. Heimlich.
• Sin interferir con los •O compresiones
intentos propios por abdominales rápidas y
parte de la victima de continuas cuantas veces
expulsar el cuerpo sean necesarias.
extraño.
1. Obstrucción Leve o Parcial
• Buena entrada de aire.
• La victima responde y puede toser
con fuerza.
• Puede presentar sibilancias entre
cada episodio de tos.
• Ansiedad.
• Respiración ruidosa.
OVACE LEVE O PARCIAL
¿QUÉ DEBEMOS HACER?
• Animar a toser, No interferir, Activar el SEM
• Intente calmar a la víctima y pídale que
tosa fuertemente.
• NO DAR PALMADAS EN LA ESPALDA.
2. Obstrucción Severa o Total
• Imposibilidad para hablar y llorar.
• Tos débil.
• Sonidos agudos o ninguno al respirar.
• Dificultad respiratoria.
• Cianosis (coloración azulada de las
mucosas).
Signos clínicos de obstrucción mecánica
severa en orden sucesivo:
• Enrojecimiento y congestión facial,
• Gran esfuerzo respiratorio y
taquicardia.
• Cianosis.
• Diaforesis.
• Pérdida de la conciencia.
• Bradicardia, paro cardiaco, muerte.
OVACE SEVERA O TOTAL
¿QUÉ DEBEMOS HACER?
• Activar el SEM
• Identifíquese, bríndele seguridad a la víctima.
• Preguntar rápidamente a la víctima: “¿Se está ahogando?”
(determinar si la obstrucción es leve o severa)
• No tratar de retirar a ciegas el cuerpo extraño con los dedos.
OVACE severa o total
¿QUÉ DEBEMOS HACER?
• Cuando el cuerpo extraño está impactado y la
persona está consciente, animar a que TOSA.
• Si no lo conseguimos, abrir su boca y revisar
existencia de posibles objetos.
• A continuación dar 5 golpes en la espalda con
el talón de la mano.
• Finalmente pasar a practicar la maniobra de
Heimlich.
• Alternar estos 2 últimos pasos.
MANIOBRA DE HEIMLICH
Maniobra de Heimlich adulto
Técnica de emergencia
para liberar la OVACE,
en adultos y niños
mayores de 1 año de
edad.
3 A 5 COMPRESIONES
Maniobra de Heimlich
Póngase de pie o de rodillas
detrás de la victima y
coloque los brazos en torno a
la cintura.
Maniobra de Heimlich
Coloque una mano empuñada (la mano dominante)
3 dedos sobre el ombligo.
Maniobra de Heimlich
Coloque el pulgar de la mano que tiene el puño cerrado
contra el abdomen de la victima, en la línea media,
ligeramente por encima del ombligo y por debajo del
esternón.
Maniobra de Heimlich
Tómese el puño con la otra
mano y presiónelo contra
el abdomen de la victima,
haciendo una compresión
rápida y hacía arriba.
Maniobra de Heimlich
Repita las compresiones hasta que el cuerpo
extraño sea expulsado de la vía aérea o la victima
pierda el conocimiento.
Compresiones abdominales rápidas Adulto
Compresiones abdominales rápidas Niños
Maniobra de Heimlich en lacatantes
(<1 año)
[Link] al lactante boca abajo a lo
largo del antebrazo, sosteniendo todo
el tiempo la cabeza lo más neutro
posible.
2.Dé cinco golpes fuertes y rápidos en la
espalda entre las escápulas, con el talón
de su mano, deslizándola hacia arriba.
Maniobra de Heimlich en lacatantes
(<1 año)
3. Voltee a la víctima y apóyelo sobre su
brazo.
3. Colocar dos dedos en la mitad del esternón.
4. Realice 5 compresiones torácicas rápidas en
el centro del pecho.
5. Repita esta maniobra hasta que el niño
expulse el cuerpo extraño o pierda el
conocimiento.
Modificación de la maniobra
Víctima Víctima Víctima obesa
embarazada obesa extrema
Maniobra de Auto Heimlich
POR LA PROPIA VICTIMA
OVACE
ACCIONES EN UNA VICTIMA CONCIENTE
QUE PIERDE EL CONOCIMIENTO
⚫ Realizar RCP y revisar
la presencia de
objetos extraños tras
el primer ciclo.
OVACE
ACCIONES EN UNA VICTIMA CONCIENTE
QUE PIERDE EL CONOCIMIENTO
• Active el SEM
OVACE
Practique elevación de lengua – mandíbula y luego
barrido digital.
SI OBSERVA EL CUERPO EXTRAÑO
OVACE
Abra la vía aérea e intente suministrar 2
respiraciones de rescate.
OVACE
Verifique pulso e inicie
compresiones torácicas,
durante 5 ciclos (2
minutos)
OVACE
Repita los pasos 2,3 y 4 hasta desobstruir la vía
aérea o que llegue el SME.
Si la víctima respira colóquela en posición de
recuperación.
CUERPO EXTRAÑO EN NARIZ
• Suele ser unilaterales,
• No producen obstrucción importante.
• Pasan inadvertidos
• Aumento de secreción nasal (dificulta la expulsión)
• Causas: Migas de pan, huesos, frutos, canicas, botones,
semillas, etc.
DIAGNOSTICO RADIOLOGICO
Evitar el reír y hablar durante la
masticación y deglución.
Evitar que los niños jueguen con objetos
pequeños.
Evitar la ingesta excesiva de alcohol.
Cortar los alimentos en pedazos pequeños,
masticarlos lenta y completamente, en
especial si se utiliza dentadura postiza.
No permitir a los niños caminar, correr o
jugar mientras tengan comida en la boca.