CFGM Emergencias Sanitarias
Evacuación y traslado de pacientes
[Link]: ACCIDENTES DE TRÁFICO
Índice
[Link]ón
[Link] del escenario
[Link] de protección
[Link] de la víctima
[Link]ón de la víctima
[Link] del escenario
Riesgos comunes:
❑Circulación de vehículos
❑Restos de accidentes
❑Lugar del accidente
Valoración de la situación:
❑Factores que influyen sobre los riesgos
❑Inspección visual
Accidente de tráfico o de circulación
Suceso imprevisto que se produce en cualquier vía con circulación
de vehículos o fuera de la calzada en el que se produce la muerte o
lesiones de personas y/o daños materiales.
Riesgos comunes:
❑ Relacionados con la circulación de vehículos:
Atropello, colisión de otro vehículo…
❑ Derivados de restos de accidentes:
Material cortante, Aceites, Tropiezo con piezas…
❑ Relacionados con el lugar del accidente:
Desnivel, rocas, tierra…
Valoración de la situación:
❑Factores que influyen sobre los riesgos:
[Link] del siniestro, principalmente:
❑Nº y tipo de vehículos implicado
❑Nº víctimas y gravedad de su estado
[Link] de accidente
[Link]ísticas de la zona
[Link] ambientales
[Link] especiales
Valoración de la situación:
¿Qué ha ocurrido realmente?
❑Inspección visual
¿Cuántas personas están
implicadas y cuál es su edad?
¿Son necesarios otros equipos
de emergencias?
¿Es necesario asegurar la zona
antes de acceder a las víctimas?
¿Qué material necesitamos?
Actividad complementaria UD1
BUSCA UNA IMAGEN Y CONTESTA A LAS SIGUIENTES PREGUNTAS
1. ¿En qué riesgo relacionarías esta imagen?
2. Factores que han influido en este riesgo tras la valoración de la situación.
-Magnitud del siniestro
Nº y tipo vehículos implicado:
Nº víctimas y gravedad de su estado:
-Tipo de accidente:
-Características de la zona:
-Condiciones ambientales:
-Circunstancias especiales:
Actividad complementaria UD1
3. ¿Qué observamos durante la intervención visual en esta imagen?
-¿Qué ha ocurrido realmente?
-¿Cuántas personas están implicadas y cuál es su edad?
-¿son necesarios otros equipos de emergencia?
-¿Es necesario asegurar la zona antes de acceder a las víctimas?
-¿Qué material necesitamos?
[Link] de protección
Desplazamiento
Estacionamiento
❑Lugar estacionamiento
❑Formas de estacionar
❑Estacionamiento estándar
❑Estacionamiento si somos el primer equipo en llegar
Autoprotección
Protección de la zona
❑Zonificación
❑Señalización y balizamiento
Protección del vehículo y su entorno
❑Asegurar el entorno del vehículo accidentado
❑Estabilizar el vehículo
❑Materiales de estabilización
❑Técnicas de estabilización
❑Los airbags
Desplazamiento
❑La aproximación al lugar del accidente debe
efectuarse de manera suave y segura, empleando el
camino más rápido y menos riesgoso.
❑Información CCE:
• Datos del accidente
• Mejores vías de acceso al lugar
• Actualización datos
Permite al personal tener una visión previa
Estacionamiento
Objetivos:
1. Apartar el vehículo de zonas de circulación.
2. Hacer visible el vehículo, mediante luces y rotativos.
3. No entorpecer ni interferir en los trabajos de
asistencia.
4. Poder salir de forma rápida.
5. No dificultar, en la medida de lo posible, la circulación
del resto de vehículos.
Estacionamiento
Lugar de estacionamiento:
Orden de prioridad:
❑Fuera de la calzada
❑En el arcén
❑En la calzada
Formas de estacionar:
Siempre a una distancia prudencial del accidente teniendo en cuenta:
1. Características de la vía y del accidente
2. Si hay otras unidades en la zona
3. Condiciones que supongan riesgo adicional (climatología adversa y
escasa visibilidad)
Formas de estacionar:
Estacionamiento estándar
Vía de doble sentido
Vía de sentido único
Formas de estacionar:
Estacionamiento si somos el primer equipo en llegar:
❑Señalizar que vamos a parar, haciendo uso reiterado de las luces de
frenado y de peligro.
❑Establecer visualmente la zona de peligro.
❑Detener la ambulancia unos 25 m antes del punto del accidente y
estacionarla ocupando la parte disponible del arcén derecho y
alineada con el eje longitudinal de la vía.
❑Estacionar en el carril del sentido ocupado por los vehículos
implicados en el caso de vías convencionales.
❑Conectar todas las señalizaciones luminosas disponibles y, si es
necesario, usar triángulos para señalizar el lugar del accidente.
❑Comunicar la situación a la base y solicitar presencia policial.
Autoprotección
❑Una vez estacionada la ambulancia:
Nos equipamos con los EPI que corresponda.
Si detectamos riesgos adicionales, lo comunicamos al centro
coordinador.
❑Cuando en la zona ya hay equipos policiales y de bomberos:
Preparamos el material que necesitaremos para la asistencia.
❑Si no han llegado:
Protegemos la zona mediante señalización y balizamiento.
Protección de la zona:
Zonificación
Objetivo:
Delimitar zona alrededor del vehículo donde pueda trabajar el personal
de rescate, sanitario, policial o de la grúa, dependiendo de las
necesidades. Y reservando zona para el estacionamiento de vehículos
de asistencia.
Protección de la zona:
Señalización y balizamiento
• Personal realiza el • Personal realiza
balizamiento con protección provisional
conos/lámparas y crea con el propio vehículo
zona segura de y utilizando los
trabajo triángulos de
señalización o conos
Cuerpos de
Ambulancia
seguridad
Protección del vehículo y su entorno
Objetivo:
crear una zona segura de trabajo, en la que los distintos equipos
puedan desempeñar sus labores con seguridad.
Tareas:
[Link] el entorno del vehículo accidentado.
[Link] el vehículo.
Protección del vehículo y su entorno
Materiales:
❑Cuñas
❑Puntales
❑Cuerdas
❑Eslingas
Protección del vehículo y su entorno
Técnicas de estabilización:
❑Vehículo accidentado sobre las cuatro ruedas:
inmovilizar el chasis con calzos o calzar el vehículo en las ruedas o
incluso pincharlas, si es preciso
❑Vehículo accidentado sobre un costado:
apuntalar por el vientre del vehículo para evitar que se caiga sobre
sus ruedas utilizando puntales
❑Vehículo accidentado sobre el techo:
Realizar un apuntalamiento en la parte posterior con calzos,
puntales u otros objetos
Protección del vehículo y su entorno
Los airbags
❑ Con el vehículo estabilizado y antes de la extracción víctima en un
accidente de tráfico, es necesario comprobar:
→ si tiene airbags y, si se han activo o no
❑Para desactivarlos es necesaria la desconexión de la batería del
vehículo.
❑Para evitar lesiones (víctimas atrapadas y personal equipos de
intervención) → existen herramientas y utillajes que evitan el
hinchado accidental
[Link] de la víctima
[Link]ón
❑Herramientas y material de excarcelación
❑Maniobras de excarcelación
❑Apertura de puertas
❑Rotura de cristales
2. Evaluación inicial
3. Inmovilización o empaquetamiento
4. Extracción o extricación
❑Maniobras de extracción
❑Vehículo sobre las 4 ruedas
❑Vehículo apoyado sobre un lateral
❑Vehículo volcado
❑Extracción de emergencia
❑Maniobra de Rautek
Rescate vehicular
Conjunto de maniobras que debemos realizar para liberar, extraer o
rescatar a una víctima atrapada debajo o en el interior de un
vehículo accidentado.
Fases en el rescate de una víctima:
❑ Excarcelación
❑ Evaluación del estado de la víctima
❑ Inmovilización o empaquetamiento
❑ Extracción o extricación
Funciones de los distintos servicios en un accidente de tráfico:
1. Asegurar y señalizar la zona del siniestro
2. Extinguir incendios o evitar que se produzcan
3. Estabilizar los vehículos
Cuerpo de Bomberos
4. Realizar las maniobras de excarcelación
5. Controlar los derrames de combustibles u otras materias peligrosas
6. Colaborar con los servicios sanitarios en la inmovilización, manejo y
extracción de las víctimas
7. Colaborar en la toma de datos y atestados, en la limpieza del lugar del
accidente y, sobre todo, en el control de todos los riesgos inherentes
al lugar del accidente
Funciones de los distintos servicios en un accidente de tráfico:
1. Señalizar el lugar del accidente y regular el tráfico
2. Redirigir el tráfico si es necesario
3. Asegurar la zona de personas curiosas y familiares para evitar que
invadan la zona de riesgo o el lugar del accidente
4. Asegurar la integridad física de todos los equipos de rescate
5. Evitar en lo posible riesgos para las víctimas y colaborar con los
equipos de rescate
6. Realizar los informes de atestados
Cuerpos de Seguridad
Funciones de los distintos servicios en un accidente de tráfico:
1. Colaborar con los distintos equipos en las tareas de rescate y en el
manejo, inmovilización y movilización de las víctimas
2. Realizar la valoración inicial de las víctimas: signos vitales y
hemorragias o fracturas que se deban tratar antes de la extracción
3. Asistir a las víctimas en el lugar del accidente hasta su estabilización
4. Trasladar a las víctimas hasta el hospital, prestándoles la atención
sanitaria necesaria durante el trayecto
5. Actuar como equipo de prevención y apoyo de quienes tomen parte
en la intervención
Equipo Sanitario Emergencias
La excarcelación
Conjunto de maniobras que se realizan para generar espacios por
donde poder extraer a la víctima del vehículo
❑ La llevan a cabo los bomberos.
❑ Riesgos de las técnicas de excarcelación → Desprendimiento de
chispas, piezas metálicas, etc.
❑ Debemos situarnos a una distancia prudencial y seguir instrucciones
del personal especializado.
❑ Las ambulancias incluyen material básico de rescate en su dotación,
pero su uso queda limitado a situaciones excepcionales.
Herramientas y material de excarcelación:
Equipos de rescate hidráulicos:
1. Bomba → manual, con motor de gasolina o eléctrico…
2. Latiguillos → Tubos flexibles rellenos de aceite que unen la herramienta
con la bomba
3. Herramientas que van unidas a los equipos hidráulicos:
→ cizallas (cortar)
→ separadores (separar o aplastar)
→ herramienta multiuso (cortar y separar)
→ cilindro o Ram (separación y tracción de la carrocería)
→ cortapedales (corta pedales, volantes o reposacabezas)
Otros materiales :
→ cortacristales o cojines de aire a presión
Maniobras de excarcelación:
❑ El acceso a la víctima se realiza eligiendo siempre la opción más
sencilla, teniendo en cuenta:
▪ El tipo de atrapamiento.
▪ La posición de la víctima dentro del vehículo.
▪ La posición del vehículo y su estado.
❑ Una vez valorados los aspectos anteriores, se plantea acceder a la
víctima través de:
▪ Las puertas, si no están bloqueadas.
▪ Las ventanillas laterales o posteriores.
▪ El parabrisas.
▪ El portón posterior del vehículo, si lo tiene y no está bloqueado.
Maniobras de excarcelación:
❑ La apertura de puertas: si las puertas del vehículo accidentado han
quedado bloqueadas como consecuencia del accidente se puede intentar
forzarlas utilizando una pata de cabra.
❑ La rotura de cristales:
▪ Cristal laminado→ Para romper estos cristales se debe usar una
herramienta de corte (cortacristales).
▪ Cristal templado → En este caso se usan herramientas tipo punzón
(punzón rompecristales).
Evaluación inicial
Se realiza cuando sea posible y seguro acceder a
la víctima para saber su estado.
Si es necesario, realizamos tareas de soporte vital u
Evaluación otras tareas asistenciales. También se establecen
las medidas de inmovilización necesarias.
inicial
Por ejemplo, si sospechamos que la víctima tiene
lesión en la columna vertebral → maniobras
deberán proteger su columna y no causarle más
daños
La inmovilización o empaquetamiento
Conjunto de técnicas destinadas a impedir que una zona del cuerpo
afectada por un traumatismo pueda moverse y sufrir complicaciones
❑ Se aplican frecuentemente en la atención extrahospitalaria de
traumatismos (colocar férula en fractura de pierna)
❑ En accidentes de tránsito, presentan algunas peculiaridades
❑ Se pueden aplicar a:
1. Cuello
2. Columna
3. Extremidades
La extracción o extricación
Es la maniobra por la cual se saca a la persona accidentada del
vehículo
Maniobras de extracción:
La extracción se puede hacer de distintas formas, dependiendo de:
❑ La posición de vehículo.
❑ La posición de la víctima en el vehículo.
❑ Los accesos disponibles a la víctima.
❑ El estado de la víctima.
Vehículo sobre las 4 ruedas:
❑ Por detrás del asiento, sacándola por el portón posterior.
❑ Por la puerta trasera izquierda, tras bajar el respaldo del asiento.
❑ Por la puerta del copiloto.
❑ Por la puerta trasera derecha, tras bajar los respaldos de los
asientos delanteros.
❑ Por la puerta del conductor.
Vehículo apoyado sobre un lateral:
❑ Si la víctima está en el asiento con el cinturón de seguridad, se coloca la
tabla debajo de ella y se corta el cinturón mientras varias personas la
sujetan para depositarla sobre la tabla.
❑ Si está fuera del asiento, sobre el lateral, una maniobra habitual es
introducir un tablero espinal por el parabrisas trasero y colocarlo junto
a ella. Seguidamente se la coloca sobre el tablero.
Vehículo volcado:
❑ Se escoge la que requiere una menor movilización y rotación de la
víctima.
La extracción de emergencia:
Complicaciones más habituales:
❑ Peligro inminente de incendio, explosión o colapso de estructuras.
❑ Presencia de mercancías peligrosas.
❑ Imposibilidad de proteger la escena del accidente.
❑ Imposibilidad de ganar el acceso a otra víctima que necesita maniobras
urgentes para salvar su vida.
❑ Paro cardiaco presenciado de la víctima, que necesita maniobras de
resucitación.
La extracción de emergencia:
Procedimiento de la Maniobra de Rautek
[Link]ón de la víctima
[Link]ón en ambulancia
[Link]ón en helicóptero
❑El aterrizaje
❑Las zonas seguras alrededor del
helicóptero
❑Precauciones básicas
❑Precauciones al subir o bajar
pacientes
Evacuación en ambulancia:
❑ Siempre que sea posible:
1) Acercamos la camilla de la ambulancia hasta el lugar en el que se encuentra
la víctima,
2) la colocamos en paralelo al tablero y
3) realizamos la carga.
❖ Cuando no es posible hacerlo → desplazamos a la víctima con el tablero, bien
sujeta con las cintas de seguridad.
❑ Una vez en la camilla de la ambulancia → abrochamos los cinturones de la
camilla, la introducimos en la ambulancia e iniciamos el traslado
Evacuación en helicóptero:
Aterrizaje / Zonas seguras alrededor del helicóptero:
❑Parte delantera. Para acercarnos o
alejarnos del helicóptero, tanto si está en
marcha como si está parado.
❑Laterales. En esta zona debemos estar
muy atentos, ya que podemos quedar
fuera del campo de visión de la persona
que lo pilota.
❑Parte trasera. Es la zona más peligrosa,
por el rotor de cola.
Evacuación en helicóptero:
Precauciones básicas:
❑ Acercarnos y alejarnos siempre por la parte delantera, tener precaución en los laterales
y no situarnos en la zona posterior cuando el rotor trasero esté en marcha.
❑ Prestar atención a la persona que pilota, que nos indica si es seguro que nos
acerquemos.
❑ Inclinar nuestro cuerpo hacia delante al acercarnos o alejarnos.
❑ No tocar ninguna zona del parabrisas o de la carcasa del helicóptero, ya que podrían
estar calientes.
❑ Tener en cuenta que las hélices producirán un movimiento de aire del suelo hacia
arriba.
❑ Utilizar gafas de protección durante las operaciones de despegue y aterrizaje del
helicóptero.
Evacuación en helicóptero:
Precauciones al subir o bajar pacientes:
❑ Que las sábanas o mantas estén bien sujetas para evitar que el aire que
generan las palas las levanten.
❑ Que los objetos largos, como el portasueros o las camillas espinales, no
sean transportados en posición vertical.
❑ Que la ambulancia quede situada mirando hacia la parte delantera del
helicóptero y a unos 25 metros de este.
❑ Que la entrada y salida al helicóptero se haga preferentemente por la zona
baja cuando la zona de aterrizaje del helicóptero está inclinada o en ladera.