Una introducción al perfil farmacológico y terapéutico de la marihuana
La marihuana ha sido usada por sus propiedades analgésicas,
antiinflamatorias, relajantes musculares, anticonvulsivas, ansiolíticas,
pero dichos aspectos terapéuticos ocupan un pequeño lugar frente al uso
recreativo que ha tenido a lo
largo de la historia.
A continuación, nos centraremos en el perfil farmacológico de
la marihuana.
Mecanismo de acción Farmacocinética
Los receptores endocanabinnoides (ECB) fueron
descubiertos en la última década del siglo pasado. Se La principal forma de administración es fumada,
trata de los receptores ECB1 y ECB2. alcanzándose en plasma entre un 10 a 25 % del
los principales mediadores endógenos que activan los contenido de THC del cigarro.
receptores canabinoides destacamos la anandamida y El THC se detecta en sangre entre 1 y 2 minutos
la 2-araquidonil glicerol de la primera calada con una Tmax entre 3 y 10
minutos.
Los efectos se inician a los pocos segundos y
pueden durar entre 2 y 3 horas.
las 2 a 4 horas de administración y sus efectos
inician entre 30 minutos y dos horas. Estos
efectos pueden durar hasta 6 horas post ingesta.
A este proceso se le ha llamado inhibición retrosináptica para
diferenciarla de la más común hasta ahora que era la presináptica
(GABA).
Las funciones que modula el sistema cannabinoide se encuentran
la memoria, aprendizaje, atención, emociones, sistema de
reforzamiento, ingesta de alimentos, neuroprotección, actividad La vida media de eliminación es entre 25 a 36 horas.
motora, dolor, así como su participación en los procesos de
Tras haber fumado 1 cigarro es posible detectar en
plasticidad neuronal y neuromodulación a corto y largo plazo
orina metabolitos una semana después, y en los
crónicos aún sigue siendo positivo luego de un mes de
haber dejado de consumir.
Actualmente, la marihuana puede contener entre un 1
y 5% de THC, el hachís entre un 15 y 50%, y un cigarro
de marihuana tendría entre 8 y 120 mg de THC.
Aplicaciones terapéuticas
Efectos farmacológicos
Se ha propuesto a los cannabinoides como opciones terapéuticas de
segunda línea para el tratamiento del dolor, de las náuseas y los vómitos
Produce cambios en el estado de ánimo en forma que podríamos derivados de la quimioterapia, de la espasticidad (relacionada con la
llamar bifásica Esclerosis Múltiple, la Corea de Huntington o las lesiones medulares).
pueden aparecer sensaciones disfóricas, ansiedad, ideas También se ha propuesto su utilidad en el tratamiento de otras patologías
paranoides y pánico,que desaparecen en algunas horas. como el glaucoma, trastornos inflamatorios del tubo digestivo, ansiedad,
En la intoxicación aguda puede inducir episodio psicótico depresión y patología tumoral.
caracterizado por ideas delirantes, alucinaciones, confusión, Por último, recordemos que al discutir sobre efectos de la marihuana
amnesia, ansiedad y agitación. debemos separar efectos recreativos, terapéuticos, legalización o
Se han descriptos cambios a nivel cognitivo. regulación del consumo ya que de otra manera será difícil arribar a buen
puerto.
la posible asociación de consumo de marihuana y desarrollo de
malformaciones en recién nacidos.