ERITROCITOS (GLÓBULOS ROJOS O HEMATÍES)

Transporte de oxigeno
Transporte de hemoglobina

Amortiguador ácido base (por la

enzima anhidrasa carbónica)

PRODUCCIÓN DE GLÓBULOS ROJOS

Las células parietales del
Médula ósea: animales en crecimiento y adultos. estómago producen HCL y
Factor intrínseco. El factor
Extramedular: etapa embrionaria y fetal. intrínseco permite la absorción
Riñones. Ganglios linfáticos intestinal de la vitamina B12,
Hígado. Sistema reticuloendotelial. posibilitando la síntesis de
Bazo. Estómago y mucosa intestinal. ADN en el eritrocito (por lo
Timo. tanto, evita la producción de
eritrocitos anormales).
HEMATOPOYESIS

Formación y desarrollo normal de las células sanguíneas en la médula ósea.

• Globina: parte proteica de la hemoglobina. • Protoporfirina: precursora de la

• Hierro (hemoglobina+oxigeno), Cobre, hemoglobina.
Cobalto. • Vitaminas B12 y B9: producción de ADN.
• Factor hematopoyético: proteínas que hacen • Eritropoyetina: hormona producida en los
crecer y madurar las células sanguíneas. riñones.
desarrollo se necesita:
Para la maduración y

Hemocitoblasto

Médula Rubriblasto
Ósea Prorubricito (basófilo)

Rubricito (policromático)

Metarubricito (normoblasto-normocromático)
Corriente
sanguínea Reticulocito (eritrocito inmaduro)
circulante
Eritrocito maduro
(tinción acidófila)
REGULACIÓN DE LA ERITROPOYESIS

Hipoxia Riñón Eritrogenina (enzima) Eritropoyetinógeno (hígado)

Síntesis eritrocítica Eritropoyetina (activada)

TIPOS DE MÉDULA ÓSEA

Médula roja:
Producción de células sanguíneas.
• Huesos cortos: vértebras.
• Huesos planos: costillas, pelvis y huesos del cráneo).
• Terminaciones de los huesos largos.

Médula amarilla:
No productiva o en reposo. Producción de células grasas, endoteliales y
reticulares.
• Eje de los huesos largos de los animales adultos.

ASPIRACIÓN DE MÉDULA ÓSEA

Permite la observación precisa de todas las células sanguíneas.

Indicaciones:
Determinar si la deficiencia de los tipos de sangre en la sangre periférica se
deben una falla de los precursores de la médula ósea.
Demostrar una neoplasia metastásica.
Determinar la causa de una anemia refractaria (no regenerativa).
Demostrar cierto tipo de infecciones (toxoplasmosis-histoplasmosis).
Demostrar deficiencia del almacenamiento de hierro corporal.
Sitios de aspiración:

Caninos, felinos y animales de Bovinos, equinos, caprinos y ovinos

laboratorio
• Cresta iliaca (perros). • Costilla.
• Fosa trocantérica (extremo • Tubérculo coccígeo.
proximal del fémur), (gatos). • Esternón.
• Espinas vertebrales (terneros).
• Cresta iliaca (no se recomienda
en bovinos y equinos
envejecidos).

Interpretación:
Presencia de todas las series de células que deben encontrase en la
medula ósea.
Cantidad y tipo de células presentes.
Anormalidades morfológicas en las células.
Orden de sucesión del desarrollo.
Relación mieloide-eritroide.
Presencia o ausencia de células anormales.

ANORMALIDADES MORFOLÓGICAS DE LOS ERITROCITOS

Según el tamaño:

TAMAÑO DESCRIPCIÓN
Eritrocitos de tamaño superior al
• Macrocitosis normal según la especie animal de la
que se trate.

• Microcitosis Eritrocitos de tamaño inferior al normal

según la especie.

Presencia de eritrocitos de distintos

• Anisocitosis
tamaños en una misma muestra.

Eritrocitos de tamaño normal.

• Normocitosis
 Según la forma:

FORMA IMAGEN DESCRIPCIÓN CAUSAS

Presencia de eritrocitos de -Se presenta en relación con
diferentes formas en una procesos anémicos.
• Poiquilocitos misma preparación. -Se eliminan prematuramente
de la circulación, provocando
anemia hemolítica.

Eritrocitos adelgazados con -Puede asociarse con

un aumento de la superficie, enfermedad hepática y
• Leptocitos deficiencia de hierro, anemias
pero sin cambio de volumen.
(codocitos o regenerativas,
células blanco) Eritrocitos con una zona
central redondeada de diseritropoyesis congénita en
material pigmentado, perros.
rodeada por una zona clara
sin pigmento y con un anillo
denso de citoplasma cerca
de la periferia del eritrocito.

Son globulares o redondos, -Anemias hemolíticas

con una cantidad normal de inmunomediadas, después de
hemoglobina; pero debido a
• Esferocitos transfusiones y algunas fases
que no quedan bien de la anemia de Cuerpo de
extendidos parecen más Heinz, picaduras de
pequeños que los eritrocitos serpientes, intoxicación con
normales. Zinc, diseritropoyesis familiar.
-Hematozoarios eritrocitarios,
bovinos afectados por
Anaplasma sp.

Eritrocito con uno o varios -Suele derivar de daños

cortes incompletos. oxidativos de la membrana
• Queratocito Son eritrocitos con 1-2 eritrocitaria, formando parte
proyecciones que se forman de los Cuerpos de Heinz
de una vesícula herniana. -Deficiencia de hierro,
enfermedad hepática,
toxicidad por doxorrubicina,
síndromes mielodisplásicos,
almacenamiento de sangre
tratada con EDTA.
 El corte es completo. -Se asocia a coagulación
Fragmentos eritrocitarios intravascular diseminada
• Esquistocitos irregulares, como resultado (CID), deficiencia de hierro,
de las tensiones de hemangiosarcoma,
soportadas en la circulación glomerulonefritis, fallo
y con fibrina intravascular y cardiaco congestivo,
los flujos de sangre enfermedad hepática,
turbulentos. mielofibrosis, toxicidad
crónica por doxorrubicina y
vasculitis.

• Nisocito Cuando tiene forma

tricóncava.

Son eritrocitos que tienen -Asociado a

Hemangiosarcoma (sobre
• Acantocito prolongaciones
redondeadas. todo si afecta el hígado),
glomerulonefritis, linfoma,
Eritrocitos que presentan
enfermedades hepáticas,
espículados con 2 o más
hipercolesterolemia,
proyecciones irregulares y
coagulación intravascular
normalmente redondeadas.
diseminada.

Según las inclusiones en el citoplasma:

CITOPLASMA IMAGEN DESCRIPCIÓN CAUSAS

Contienen restos de ARN, en Se ven aumentadas en las
forma de retículo o red, y fases regenerativas de las
• Reticulocitos aparecen de forma normal en anemias.
escasa proporción en sangre
periférica.

-En anemias regenerativas, y

Agregaciones de ARN puede ser una respuesta
• Punteado residual. adecuada durante la anemia
basófilo
-Puede ser indicador de
toxicidad por plomo, si se
acompaña de
metarrubricitosis.
-En ovejas y bovinos
anémicos.
 Restos nucleares en forma -Se encuentran en 1% de los
de gránulos de color violeta eritrocitos felinos.
• Cuerpos de oscuro en el interior de los -Su aparición en gran número
Howell-Jolly eritrocitos, con localización indica intensa actividad
excéntrica. eritropoyetica acelerada, y
suele acompañar a las
anemias hemolíticas y
hemorrágicas.
-Después de una
esplenectomía.
-Tratamiento con
glucocorticoides.

-Hasta un 10% de los

Restos de hemoglobina eritrocitos felinos pueden
desnaturalizada, de forma contener Cuerpos de Heinz
• Cuerpos de redondeada que sobresale
Heinz (cuerpos refractarios
en la membrana del eritrocito; eritrocitarios).
o también puede parecer un
-Pueden causar hemolisis
pequeño cuerpo refractario
intravascular, hipertiroidismo,
en el citoplasma.
linfoma, consumo de cebolla,
intoxicación por zinc,
deficiencia de selenio,
acetaminofén, fenotiazina,
vitamina K.

La hemoglobina C forma -Es un tipo de

• Cristales de cristales y hace que las hemoglobinopatía.
hemoglobina células sanguíneas sean -La enfermedad es
menos flexibles. Esto hace ocasionada por un problema
que la sangre no fluya bien. con un gen llamado beta
La hemoglobina C también globina.
hace que los glóbulos rojos
se rompan con mayor
facilidad y no vivan tanto
tiempo como deberían.
EVALUACIÓN DEL ERITRÓN

Recuento total de eritrocitos (RBC)

Factores fisiológicos:
Edad: a menor edad, menor cantidad de eritrocitos.
Raza.
Ambiente: animales de climas fríos poseen mayor número de eritrocitos.
Manejo: el ejercicio y la excitación aumentan el recuento total de eritrocitos.

Concentración de hemoglobina

Hematocrito (HTO)

Se realiza mediante la centrifugación sanguínea, donde la sangre se divide en:

Plasma

Leucocitos y trombocitos

Glóbulos rojos
Volumen de células aglomeradas
(PVC o VPC), (volumen del
paquete celular).

Índices eritrocitarios

Determinan el tamaño de los eritrocitos y su contenido de hemoglobina. Estos

valores son útiles para establecer un diagnóstico diferencial entre los diversos
tipos de anemia.
Estos valores se obtienen mediante la cuenta eritrocítica, la concentración de
hemoglobina y el hematocrito.
Volumen corpuscular medio (VCM):
Indica las variaciones en cuanto al tamaño de los eritrocitos.

Normocítico: el VCM aparece dentro del rango de referencia.

Macrocítico: el VCM aparece por encima del rango de referencia.
Microcítico: el VCM aparece por debajo del rango de referencia.

= HTO x 10

Cuenta eritrocítica (millones/ul)

El resultado se expresa
en fentolitros (fl).

Hemoglobina corpuscular media (HCM):

Cantidad de hemoglobina, por peso, en el eritrocito.

= HB (g/dl) x 10
Cuenta eritrocítica (millones/ul)
El resultado se expresa
en picogramos (pg).

Normocrómica: el HCM aparece dentro del rango de referencia.

Hipocrómica: el HCM aparece por debajo del rango de referencia.
➢ Hipercrómica: no hay afección en la cual la HCM sobrepase el rango de
referencia, puesto que el eritrocito no puede estar sobresaturado de
hemoglobina.

Concentración de la hemoglobina corpuscular media (CHCM):

Concentración de hemoglobina en el eritrocito promedio. Indica las variaciones en
cuanto a la concentración de hemoglobina en los eritrocitos.

= HB (g/dl) x 100
HTO
El resultado se expresa en
gramos por decilitro (g/dl).
 HEMATOLOGÍA (VALORES DE REFERENCIA EN ANIMALES ADULTOS)

PARÁMETRO UNIDAD CANINO FELINO EQUINO BOVINO CAPRINO OVINO CERDO

RBC X106/ul 5,5-8,5 5,5-10 5,5-9,5(m) 5-10 8-18 8-16 5-8

7-13(p)
HGB g/dl 12-18 8-15 8-14(m) 8-14,5 8-14 8-16 10-16
10-18(p)
HCT % 37-55 24-45 24-44(m) 24-42 24-38 22-40 32-50
32-55(p)
VCM fl 60-77 40-55 34-58 40-60 16-25 23-48 50-68
CHCM g/dl 31-36 30-36 31-36 26-34 30-36 29-35 30-34
HCM pg 20-25 13-17 14-18 11-19 5-8 8-12 17-21

*m: mestizo.
*p: puro.

ANEMIA

Reducción de la cantidad de eritrocitos y hemoglobina en la sangre.

CLASIFICACIÓN

1 Morfología: se consideran los índices eritrocitarios.

❖ VCM:
Normocítico.
Macrocítico.
Microcítico.

❖ HCM Y CHCM:
Normocrómica.
Hipocrómica.
2 Etiología:

❖ Por pérdida de sangre: hemorragias masivas.

❖ Destrucción excesiva de eritrocitos (anemia hemolítica).
❖ Problemas a nivel de médula ósea.
❖ Deficiencias nutricionales.

3 Según la respuesta medular:

❖ REGENERATIVA:
La médula ósea está respondiendo activamente a la anemia,
aumentando la producción de eritrocitos. A nivel de sangre periférica
se pueden observar:
• Reticulocitos con anisocitosis.
• Policromasia: hay más tinción de lo normal con ciertos tintes.
• Macrocitos e hipocromasia.
• Punteado basófilo de los eritrocitos rumiantes.

❖ NO REGENERATIVA:
Ausencia de respuesta eritroide en la médula ósea.

CLASIFICACIÓN MORFOLÓGICA Y ETIOLÓGICA DE LAS ANEMIAS

MORFOLOGÍA ETIOLOGÍA
Reducción de la eritrogénesis por:
• Inflamación crónica.
• Nefritis con uremia.
• Deficiencias endocrinas.
• Neoplasias.
• Hipoplasia de médula ósea por:
✓ Radiaciones.
Normocítica-Normocrómica
✓ Ehrliquiosis.
✓ Toxicidad por
cloranfenicol.
• Hemorragia aguda.
• Infecciones por virus de la
leucemia felina.
 Deficiencia en la dieta:
• Deficiencia de vitamina B12.
• Deficiencia de ácido fólico.
• Deficiencia de cobalto en
Macrocítica-Normocrómica rumiantes.
Post hemorragias y post hemolisis.

Mielosis eritrémica en gatos.

Macrocitosis del perro de aguas.

Durante la recuperación de grandes

pérdidas de eritrocitos:
• Hemorragia por heridas.
• Animales con deficiencia de
Macrocítica-Hipocrómica coagulación.
• Destrucción intensa de glóbulos
rojos (anemia de origen
inmunitario).
• Toxicidad a determinados
fármacos.
• Anemia congénita del perro
basenji.

Deficiencia de hierro:
• Carencia de hierro en la dieta.
• Defectos de utilización de la
Microcítica-Hipocrómica reserva de hierro.
Hemorragia crónica externa.
• Deficiencia de cobre.
• Deficiencia de vitamina B6.
• Envenenamiento por molibdeno.
POLICITEMIAS

Aumento de la cantidad de eritrocitos, hemoglobina y hematocrito en relación al

valor normal.

TIPOS DE POLICITEMIAS:

Policitemia relativa:
La cantidad de eritrocitos es normal. Sin embargo, al estar disminuido el volumen
plasmático, la cantidad de eritrocitos por unidad de volumen de sangre y la
concentración de proteínas se van a ver aumentadas.
Deshidratación: vómitos, diarrea, sudoración excesiva.
Reducción de la ingesta de agua.
Torsión intestinal.
Shock anafiláctico.
Quemaduras.

Policitemia transitoria:
Se produce una redistribución de los eritrocitos en el lecho vascular. Bajo la
influencia de la adrenalina, el bazo se contrae y fuerza la salida de los eritrocitos
hacia la circulación. La concentración de proteínas no se ve afectada pero los
leucocitos se incrementan.
Ejercicio.
Excitación.
Temor.
Inyección de epinefrina.
Policitemia absoluta:
Aumento de la masa total de eritrocitos.

Primaria (vera):
Aumento de la cantidad de eritrocitos y del volumen sanguíneo.
• Causas:
Trastorno mieloproliferativo: producción excesiva de eritrocitos en la
médula ósea.
✓ Signos clínicos:
Mucosas enrojecidas.
Esplenomegalia.
Polidipsia.
Poliuria.
Epistaxis.
Hematuria.
Hematemesis.
Trastornos neurológicos y neuromusculares.
▪ Hallazgos hematológicos:
Aumento del número de eritrocitos, hemoglobina y
hematocrito.
Leucocitosis.
Trombocitosis.
Hiperplasia de elementos eritroides.
Niveles de eritropoyetina reducidos o normales.

Secundaria:
Aumento de la producción de eritrocitos.
• Causas:
Hipoxia (liberación de eritropoyetina).
Aclimatación a las grandes alturas.
Hipoventilación alveolar (depresión de la función del centro
respiratorio).
Estenosis pulmonar.
Enfermedades cardiacas.
Hemoglobinopatías (metahemoglobinemias).
CASOS CLÍNICOS

1) Felino de 8 meses se presenta en la consulta para ser castrado y

extirpación de las uñas. Al examen físico presenta temperatura, pulso y
respiración normal. El gato es extremadamente rebelde y salivea
abundantemente.

¿Cuál es el tipo morfológico de la anemia?

¿Cuál es la clasificación de la anemia según la respuesta medular?
¿Cuál es la clasificación de la anemia de acuerdo a su etiología?
Explique cuáles son las alteraciones fisiopatológicas que están dando origen a
esta anemia.

2) A la consulta es llevada una hembra canina de 11 años de edad. A la

historia clínica presenta perdida de peso, disminución del apetito, menor
tolerancia al ejercicio, incontinencia fecal hace varias semanas. Examen
físico: mucosas pálidas y heces oscuras.
¿Cuál es el tipo morfológico de la anemia?
¿Cuál es la clasificación de la anemia según la respuesta medular?
¿Cuál es la clasificación de la anemia de acuerdo a su etiología?
Explique cuáles son las alteraciones fisiopatológicas que están dando origen a
esta anemia.

3) Perro cazador de 7 años de edad presenta tos e intolerancia al ejercicio.

Examen físico: respiración laboriosa, hepatomegalia, taquicardia, poliuria,
debilidad y mucosas pálidas.

¿Cuál es el tipo morfológico de la anemia?

¿Cuál es la clasificación de la anemia según la respuesta medular?
¿Cuál es la clasificación de la anemia de acuerdo a su etiología?
Explique cuáles son las alteraciones fisiopatológicas que están dando origen a
esta anemia.

4) Paciente Doberman presenta anorexia, perdida de peso, mucosas pálidas y

disnea.
¿Cuál es el tipo morfológico de la anemia?
¿Cuál es la clasificación de la anemia según
la respuesta medular?
¿Cuál es la clasificación de la anemia de
acuerdo a su etiología?
Explique cuáles son las alteraciones
fisiopatológicas que están dando origen a
esta anemia.