Fluoroscopia
DOCENTE: DRA. VICTORIA ABELINA HUANCAYA TEJEDA
ALUMNO: JHON KELVIN ARRIAGA CORDOVA
Fluoroscopia
❑LA PRINCIPAL función de un fluoroscopio es ofrecer imágenes de estructuras anatómicas
en tiempo real. Los estudios dinámicos son exámenes que muestran el movimiento
circulatorio o el de estructuras con el interior vacío.
❑Durante la fluoroscopia el radiólogo generalmente usa medio de contraste para resaltar la
anatomía. Es entonces cuando puede observar una imagen continua de la estructura.
❑Si el radiólogo observa algo relevante durante el examen fluoroscópico y desea conservar
la imagen para su estudio posterior, se puede obtener una radiografía llamada película de
puntos mediante seriografía sin interrupción del examen dinámico.
INTRODUCCION
HIS TOR IA DE L A F L UOR OS C OP ÍA
❑Inventada por Thomas A. Edison en 1896.
❑El primer fluoroscopio era una pantalla de sulfuro de zinc-cadmio que se
colocaba sobre el cuerpo del paciente en el haz de rayos X.
❑El radiólogo miraba directamente a la pantalla, en la que apreciaba una
imagen fluorescente muy tenue de color amarillo verdoso.
❑Después se diseñaron elementos ópticos que evitaban que el radiólogo
observara el haz directamente. Thomas Alva Edison
1847-1931
HISTORIA DE LA FLUOROSCOPÍA
1933
HISTORIA DE LA FLUOROSCOPÍA
❑Los radiólogos debían de acostumbrar sus ojos a
la oscuridad antes de realizar el examen
fluoroscópico (gafas 30 min. antes de examen).
❑1941, William Chamberlain sobre la débil
iluminación de las pantallas, condujeron al
desarrollo del intensificador de imagen, en la
década de 1950.
❑El radiólogo puede grabar imágenes; en este caso se puede
obtener una imagen fija permanente sin interrumpir el
examen. Este método se conoce como seriografía, es decir,
una pequeña imagen estática en un receptor de pequeño
formato.
❑En realidad la fluoroscopia es un tipo de examen de rayos X
muy corriente, con la excepción de sus aplicaciones para la
visualización de vasos sanguíneos, llamada angiografía.
❑Las dos áreas principales de la angiografía son la
neurorradiología y la radiología vascular. Al igual que en todas
las técnicas fluoroscópicas, también se pueden obtener
imágenes con seriografía. Estas áreas de la angiografía se
conocen como radiología intervencionista.
❑ El tubo de rayos X habitualmente se
encuentra escondido debajo de la Esquema de un sistema de toma de imágenes fluoroscópicas.
camilla del paciente.
❑ El intensificador de imagen y otros
dispositivos de detección se
encuentran situados encima de la
camilla del paciente.
❑ Algunos fluoroscopios tienen el tubo
de rayos X por encima de la camilla del
paciente y el receptor de imagen
debajo de la misma.
❑ Algunos fluoroscopios se pueden
manejar en modo remoto desde el
exterior de la sala de rayos X.
❑ Durante la fluoroscopia de imagen
intensificada la imagen radiológica se
presenta en un monitor de televisión.
Requisitos Especiales de
la Fluoroscopia
❑Iluminación
La principal ventaja de la fluoroscopia de imagen intensificada
respecto a los tipos de fluoroscopia precedentes es el incremento de
luminosidad en la imagen. (Era antes mas oscura la imagen).
❑Visión humana
Las estructuras del ojo responsables de la sensación de la visión se
conocen como bastones y conos.
En consecuencia, los conos se utilizan principalmente para la visión
diurna, llamada visión fotópica, mientras que los bastones se utilizan
para visión nocturna, llamada visión escotópica.
Los radiólogos están familiarizados con el hecho de que los objetos
tenues se observan mejor periféricamente, donde predomina la
Apariencia de un ojo humano y las visión mediante bastones.
partes responsables de la visión
Los conos perciben los objetos pequeños mucho mejor que los
bastones, por lo que sólo se activan cuando los niveles de
iluminación son suficientemente elevados.
Técnica Fluoroscópica
❑Durante la fluoroscopia se precisa el máximo detalle en las imágenes,
hecho que requiere que éstas se muestren con altos niveles de brillo.
❑El intensificador de imagen se desarrolló principalmente para
reemplazar la pantalla fluorescente convencional. El intensificador de
imagen aumenta la iluminación a la región observable por los conos,
donde la exactitud visual es más grande.
❑El brillo de una imagen fluoroscópica depende principalmente de la
parte de la anatomía que se estudia, los kVp y los mA.
❑La influencia de los kVp y los mA en la calidad de la imagen
fluoroscópica es similar a su influencia en la calidad de las imágenes
radiográficas.
Intensificación
de Imagen
TUBO INTENSIFICADOR DE IMAGEN
❑El tubo intensificador de imagen es un dispositivo electrónico
complejo que recibe el haz de rayos X que forma la imagen y lo
convierte en una imagen de luz visible de alta intensidad.
❑Los rayos X que salen del paciente e inciden en el tubo intensificador
de imagen se transmiten a través de la carcasa de vidrio e interactúan
con el fósforo de entrada, que es de yoduro de cesio (CsI).
❑Cuando un rayo X interactúa con el fósforo de entrada su energía se
convierte en luz visible; este efecto es similar al de las pantallas de
intensificación de radiografías.
❑Los cristales de CsI se construyen como agujas diminutas y se agrupan
en una capa de aproximadamente 300 mm
Los cristales de yoduro de cesio toman la
forma de filamentos lineales y empaquetados,
como muestran estas microfotografías. A,
Corte transversal. B, Cara.
PARTES DEL TUBO
INTENSIFICADOR DE IMAGEN
El tubo intensificador de imagen
convierte el modelo de haz de rayos
X en una brillante imagen de luz
visible.
PA R T E S DE L T UB O
INT E NS IF IC A DOR DE IMA G E N
Fotocátodo: esta unido directamente al
fósforo de entrada mediante una capa
adhesiva fina y transparente.
Consta de una fina capa de compuestos de
cesio y antimonio que emite ē cuando son
estimulados con luz.
Fotoemisión
PARTES DEL TUBO
INTENSIFICADOR DE IMAGEN
Entre el fotocátodo y el ánodo se
mantiene una diferencia de potencial:
25.000 V
Ē se aceleran al llegar al ánodo.
PARTES DEL TUBO
INTENSIFICADOR DE IMAGEN
Elemento fosforescente de
salida: constituido por
cristales de sulfuro de
cadmio y zinc.
GANANCIA DE FLUJO DEL TUBO
INTENSIFICADOR
Ganancia de flujo: es el
cociente entre el # de
fotones de luz que se
producen en el fósforo de
salida y el de fotoē
producidos en el fósforo de
salida y el de fotoē
producidos en el fósforo de
entrada.
Ganancia de flujo ⁼ # de fotones de luz en salida
# de fotones de rayos X en entrada
Resumen
❑El fluoroscopio original lo inventó Edison. Tenía una pantalla de sulfuro de zinc-cadmio y se
situaba en el haz de rayos X directamente por encima del paciente. Los radiólogos miraban
directamente a la pantalla y veían una imagen fluoroscópica de color amarillo-verde pálido.
Hasta la década de 1950 no se desarrollaron los intensificadores de imagen.
❑En el pasado, la fluoroscopia requería que los radiólogos adaptaran sus ojos a la oscuridad
antes de los exámenes.
❑En condiciones de visualización borrosa el ojo humano utiliza los bastones para la visión, que
tienen menos precisión visual.
❑La imagen procedente de los fluoroscopios actuales es suficientemente luminosa para que
los conos la perciban. La visión mediante conos tiene una precisión superior y percepción del
contraste. Cuando mira a una imagen fluoroscópica, el radiólogo es capaz de ver detalles
anatómicos finos y diferenciar entre niveles de brillo de las partes anatómicas.
Resumen
❑El intensificador de imagen es un dispositivo complejo que recibe el haz de
rayos X que forma la imagen, lo convierte en luz e incrementa su intensidad para
una mejor visualización.
❑El fósforo de entrada convierte el haz de rayos X en luz. Cuando se estimula
con luz, el fotocátodo emite electrones que son acelerados hacia el fósforo de
salida.
❑La cámara de televisión del fluoroscopio está fijada al intensificador de imagen
mediante un acoplamiento con una lente, para acomodar una cámara de cine o
de seriografía.
❑Cuando se registra una imagen en una película, el espejo divisor de haz separa
éste de forma que sólo una parte se transmita a la cámara de televisión y el
resto se refleje hacia la cámara de seriografía.
